Эритроциты норма у детей в крови: по возрасту таблица, показания новорожденного ребенка

Норма эритроцитов у ребенка в крови, причины отклонений

Лабораторный анализ крови является одним из методов оценки состояния организма малыша, который проводится в детских группах разной возрастной категории. В первую очередь, медики обращают внимание на содержание красных клеток в анализе.

Норма эритроцитов в крови у детей – это здоровье малыша и показатель его иммунитета. Вследствие этого, у детcкого контингента всегда проверяется кровь не только по показаниям, но и с профилактической целью при проведении диспансеризации.

Эритроциты в крови вашего малыша

Эритроциты являются самой большой группой красных телец, формирование которых происходит в костном мозге.

Эта безъядерная клетка имеет форму диска, центр которой вогнут с обеих сторон. Красный цвет этой составляющей крови, обусловлен наличием большого количества гемоглобина.

Обратите внимание

Клетки обладают выраженной пластичностью и способностью изменять свою форму, что позволяет им проходить в самые мелкие капилляры кровеносной сети.

Жизнеспособность эритроцитов составляет 3 – 4 месяца, после чего происходит их разрушение в печени и селезенке.  У новорожденных детей жизнь красной клетки крови короткая, составляющая всего 12 дней. Но вскоре, она начинает увеличиваться, достигая продолжительности 3 – 4 месяцев, то есть, как и у взрослых.

Роль эритроцитов

Участие в тканевом дыхании — доставка кислорода гемоглобином от альвеол легких к тканям всего организма с последующей утилизацией углекислого газа, то есть переноса его от тканей к легким. Газообмен происходит в капиллярной сети органа, где скорость движения кровотока минимальна. Гемоглобин – это особый, сложный по своему строению белок, содержащий железо.

Только нормальное количество красных кровяных клеток может обеспечить в полном объеме работоспособность всех систем организма и отдельных органов.

Функции эритроцитов

Функции эритроцитов отличаются разнообразием и важностью в нормальном жизнеобеспечении организма:

  • питание – осуществляется перенос красными кровяными тельцами аминокислот от органов пищеварения к клеткам всего организма;
  • защита – осуществляется абсорбция красными клетками токсических веществ и патологических для организма антигенов;
  • регуляция PH крови – происходит поддержка в организме нормального кислотно – щелочного состава;
  • ферментативная функция – осуществляется перенос красными клетками различных ферментов и витаминов, то есть специфических белковых катализаторов;
  • групповые признаки крови – маркеры, имеющиеся на клеточных мембранах, определяют группу крови;
  • участие в процессе свертывания крови – наличие в красных клетках факторов свертывающей системы.

Учитывая важность функций, выполняемых красными клетками, по обеспечению нормального функционирования всех систем, большая роль принадлежит их количественному составу в организме.

Определение количества эритроцитов у детей

Используемый клинический анализ крови для детей – это наиболее частое лабораторное исследование, дающее информацию о наличии или отсутствии патологии в организме малыша, то есть, о состоянии его здоровья.

Показания к проведению анализа

Показания для взятия крови у детей на анализ:

  • наличие инфекции у ребенка, сопровождающейся клиническими проявлениями;
  • оценка эффективности назначения лекарственных препаратов при различной патологии;
  • контроль в динамике за регрессом заболевания;
  • диспансерное наблюдение с наличием хронических патологических процессов у малыша;
  • при профилактических осмотрах детского контингента;
  • перед вакцинацией маленьких детей.

По своему техническому проведению, анализ крови не представляет особых трудностей и подготовки. Но для получения достоверного результата исследования, необходимо соблюдать определенные правила.

Перед посещением лаборатории и сдачей анализа крови, исключается кормление ребенка, так как прием пищи может дать недостоверный результат. Разрешается только поить малыша водой. Важно предупредить его о сдаче крови и правильно настроить его психологически.

На грудных детей это правило не распространяется. Наоборот, длительный перерыв в приеме пищи может негативно отразиться на состоянии малыша и дать искажающий истину результат.

Процедура проведения анализа

Анализ крови у ребенка берется из подушечки безымянного пальца, то есть обследуется капиллярная кровь. У грудничков забор крови осуществляется из пятки или, в редких случаях, из пальчика ноги. Процедура взятия анализа включает в себя проведение следующих манипуляций:

  • место предполагаемого укола для анализа протирается ватным тампоном, смоченным спиртом;
  • лаборантом быстро делается разрез кожи с последующим надавливанием на палец для получения крови;
  • капля материала для исследования помещается на стекло и «растягивается» другим стеклом;
  • в полученный мазок добавляется краситель, после чего подсчитываются красные клетки под микроскопом.

После проведения анализа, дается оценка его показателей, то есть, имеет ли место отклонение содержания эритроцитов в крови у малыша или нет.

Главным фактором, влияющим на количественное содержание красных клеток крови, является возраст ребенка.

Что влияет на количество эритроцитов

У новорожденного малыша будет отмечаться больше эритроцитов в кровяном русле, в сравнении с детьми старшего возраста. Поэтому, в бланке направления на анализ, всегда указывается возраст ребенка для правильной расшифровки результатов исследования крови.

Другими факторами, влияющими ка количественное изменение нормы эритроцитов в крови у ребенка, являются:

  • стрессовые ситуации;
  • повышенные физические нагрузки;
  • различные инфекции и заболевания.

Во время роста малыша, в его организме происходят различные изменения, то есть идет процесс окончательного формирования органов и систем, в том числе и количественного уровня эритроцитов в крови у ребенка. Поэтому, в каждой возрастной группе детского контингента, нормальные показатели количества красных клеток будут различными.

Содержание эритроцитов в зависимости от возраста

Как правило, нормы эритроцитов в крови фиксируются в следующих возрастных группах детей:

  • в первый день жизни ребенка – от 4,3 – до 7,6 *10 12ст /л;
  • в 1 месяц – от 3,8 – до 5,6;
  • в 6 месяцев – от 3,5 – до 4,8;
  • в 1 год – от 3,6 – до 4,9;
  • до 6 лет – от 3,5 – до 4,5;
  • до 12 лет – от 3,5 – до 4,7;
  • до 18 лет – от 3,6 – до 5,1.

Кроме количества эритроцитов, определяемых в анализе крови у малыша, исследуется наличие ретикулоцитов, то есть незрелых красных клеток, которые содержатся в небольшом количестве и должны фиксироваться так же в норме.

Высокий уровень содержания этих кровяных телец у новорожденных объясняется тем, что только при большем количестве их плод может получать полноценное питание от будущей матери.

Этот период является очень важным в отношении здоровья женщины, так как от ее самочувствия, во время беременности, зависит нормальное развитие и питание будущего малыша, получаемое через красные клетки.

При таких показателях содержания эритроцитов в крови, соответственно возрасту ребенка, можно судить о степени его здоровья. Но если это содержание красных клеток начинает изменяться под действием различных факторов, то этот процесс свидетельствует о развитии патологии в организме малыша.

Нарушение количества эритроцитов

Содержание количества красных клеток, в силу различных причин, может изменяться как в сторону пониженного показателя крови, так и в сторону его повышения от нормы.

Эритроциты ниже нормы (причины, симптомы)

Низкий уровень содержания эритроцитов называется эритропенией. Эта патология может быть 2 видов:

  • относительная или ложная эритропения – количество клеток в полном объеме, но низкий показатель связан с разжижением крови, например, в случае с обильным приемом жидкости ребенком;
  • абсолютная эритропения – патология, проявляющаяся нехваткой эритроцитов в крови.

Снижение количества эритроцитов влияет на самочувствие ребенка и может развиваться по следующим причинам:

  • патология образования красных клеток крови в костном мозге – это состояние может быть вызвано недостаточным количеством витаминов и минеральных веществ, поступающих с пищей в детский организм. Негативную роль может сыграть отравление различными ядами или длительный прием лекарственных веществ, оказывающих побочные действия на состав крови;
  • разрушение эритроцитов – этот патологический процесс может спровоцировать длительно текущая хроническая инфекция, воспалительный процесс внутренних органов, аутоиммунные процессы и другие токсические воздействия на красную клетку крови ребенка;
  • повышенный отток красных клеток из организма – может иметь место при травмах, сопровождающихся кровотечением, оперативном вмешательстве, заболеванием почек, когда эритроциты попадают в выделительную систему.

Уменьшение количества красных кровяных клеток появляется при различных заболеваниях, таких как:

  • пиелонефрит и гломерулонефрит;
  • наследственные патологии развития эритроцитов;
  • заболевания пищеварительной системы в детском возрасте;
  • коллагенозы;
  • железодефицитная анемия;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • цирроз печени.

Количественное снижение эритроцитов, при любом заболевании, будет проявляться клинической симптоматикой у ребенка в следующем виде:

  • бледностью кожных покровов;
  • капризностью и вялостью малыша;
  • плохим аппетитом;
  • вкусовыми извращениями в виде употребления мела;
  • повышением температуры до субфебрильных цифр;
  • сухостью кожных покровов и ломкостью волос;
  • быстрой утомляемостью, слабостью;
  • понижением артериального давления;
  • периодическим появлением головокружения и обморочного состояния;
  • частыми инфекциями простудного характера.

Последствия эритропении

Чаще всего у детей снижение красных клеток крови провоцирует развитие анемии, характерной особенностью которой является дефицит железа.

Работу костного мозга можно оценить по количеству незрелых эритроцитов. Если наблюдают число ретикулоцитов, увеличивающееся в количестве при лечении анемии или последствий кровотечения, то это является положительным симптомом от применения лекарственных средств.

Кроме этого, малышу, для повышения уровня гемоглобина, необходимо включать в рацион питания продукты, богатые содержанием железа. Если анемия является следствием другой патологии, то врачом назначается лечение малыша медикаментозными средствами.

Важно

Иногда, развитие железодефицитной анемии у детей носит психосоматический характер, когда не представляется возможным установить причину возникновения патологии или длительное и качественное лечение не дает результата. В данном случае, появление болезни связано с влиянием психологических факторов и особенностей эмоционального фона малыша.

Болезни, имеющие психосоматическую природу, часто развиваются у детей в определенной возрастной категории. Это 1 год, 3 года, 7 лет и 13 – 15 лет. Лечение анемии, как проявления  психосоматики, психологом специалистом, дает хорошие результаты, что подтверждается лабораторными анализами.

Эритроциты выше нормы (причины, симптомы)

Выявление повышенного количества красных кровяных клеток у детей называется эритроцитозом, который может быть относительным или истинным.

Причины эритроцитоза, носящего относительный характер, могут возникать в следующих обстоятельствах:

  • при сгущении крови вследствие обезвоживания организма при диарее или частой рвоте;
  • физической нагрузке;
  • при пребывании в жарком и душном помещении;
  • при повышении температуры.

При истинном эритроцитозе, когда повышены эритроциты у малыша, происходит их избыточное образование в костном мозге. Эта патология может наблюдаться при следующих заболеваниях:

  • эритремия;
  • заболевания дыхательной системы хронического характера;
  • врожденные пороки сердца;
  • болезнь Иценко – Кушинга;
  • опухоли почек.

Проявление эритроцитоза сопровождается следующей симптоматикой:

  • гиперемия кожных покровов;
  • боли в конечностях, носящие жгучий характер;
  • повышение давления крови;
  • увеличение селезенки.

Последствия эритроцитоза

В данном случае важна диагностика причины, вызвавшей увеличение количества красных клеток у малыша. Отсутствие лечения грозит дальнейшим сгущением крови, что может привести к образованию тромбов и ухудшением кровоснабжения не только во внутренних органах, но и в сосудах головного мозга.

Обязательный систематический контроль анализа за количественным содержанием красных клеток в кровяном русле у малыша, при профилактических осмотрах или по показаниям, позволит вовремя выявить патологию количественного содержания эритроцитов и провести лечение.

Источник: https://pro-analiz.ru/krov/eritrotsity-v-krovi-norma-u-detej.html

Норма эритроцитов в крови у ребенка

Эритроциты – это значимые компоненты крови. Они составляют четверть всех клеток в организме. Окрас эритроцитов – алый, поскольку они содержат гемоглобин. Потому клетки можно назвать красными кровяными тельцами.

Читайте также:  Стеноз подключичной артерии: симптомы, лечение, устья правой (левой)

В легких эритроциты пропитываются кислородом и затем разносят его по всему телу. В обратном направлении транспортируется углекислый газ. Тем самым красные клетки выполняют одну из основных функций крови – дыхательную.

Важно, чтобы количество эритроцитов было в норме. Любое отклонение от нее, особенно в детском возрасте, ухудшает самочувствие и часто свидетельствует о наличии проблем со здоровьем, которые сами по себе никуда не денутся.

Уровень всех составных крови, в том числе и эритроцитов, необходимо держать под неусыпным контролем.

Значение эритроцитов в детской крови

Формирование эритроцитов – важная составная процесса кроветворения. Происходит это действие в костном мозге черепной коробки, ребер и конечностей.

На протяжении нескольких месяцев красные тельца циркулируют в организме, а затем ликвидируются пожирателями погибших клеток – макрофагами. Находясь в кровеносных сосудах и проникая в тончайшие капилляры, эритроциты обеспечивают жизнедеятельность организма малыша.

Помимо дыхательной они выполняют такие функции:

  • Питательная – эритроциты способствуют доставке аминокислот в ткани из органов пищеварения.
  • Ферментативная – поскольку к эритроцитам прикрепляются ферменты (белковые катализаторы), они становятся участниками ферментативных реакций.
  • Защитная – красные тельца способны связывать проникшие в организм токсины и перемещать антигены, которые формируют иммунную систему. Тем самым эритроциты участвуют в защитных реакциях организма.

Кроме того, красные клетки способствуют поддержанию кислотно-щелочного баланса и помогают ускорить свертываемость крови.

Эритроциты у детей: норма

Содержание эритроцитов в детской крови можно определить за результатами ее общего анализа.

Читать ещё  Золотистый стафилококк в кале у ребенка

Количество красных клеток измеряется в рассчете на один литр крови.

У малышей их оптимальное число зависит не только от того, сколько им лет, но и сколько месяцев и даже дней.

В первый год жизни после появления на свет оптимальный уровень эритроцитов таков:

Совет

Эритроциты, которые образовались в крови ребенка еще в утробе мамы, способны переносить значительно больше кислорода, чем «взрослые» клетки.

В первую неделю жизни их концентрация слегка возрастает, ведь органы и ткани малыша адаптируются к новым условиям. Затем эритроциты начинают активно распадаться. Если организм крохи не справляется с их утилизацией, то возникает желтуха новорожденных (гемолитическая болезнь).

До исполнения ребенку месяца уровень клеток снижается, затем на протяжении полугода остается неизменным. У полугодовалых малышей оптимальный уровень эритроцитов снова уменьшается.

Пока ребенку не исполнится 12 лет, норма остается единой и для девочек, и для мальчиков. Верхняя ее граница почти не меняется, а нижняя – то растет, то опять возвращается до предыдущего уровня:

Когда дети взрослеют и вступают в подростковый возраст, разница между полами становится ощутимой. Сексуальное созревание происходит не одинаково, что отражается на составе крови. Число эритроцитов у ребят больше, чем у девочек. Вплоть до пятнадцати лет норма такова:

После наступления пятнадцатилетия норма эритроцитов соответствует показателям, установленным для мужчин и женщин.

Эритроциты повышены: причины

Рост эритроцитов выше оптимального значения называется эритроцитозом. Чаще всего такое состояние у детей возникает по причинам физиологического характера.

Во-первых, влияют на количество клеток крови регулярные физические тренировки и интенсивные занятия спортом. Постоянные нагрузки вынуждают потреблять дополнительный кислород, который приносят тканям и органам красные кровяные клетки.

Еще одна причина естественного роста эритроцитов – проживание в местности, расположенной высоко над уровнем моря. У детей, обитающих на таких территориях, повышенный уровень красных телец – явление нормальное и распространенное. Объясняется оно обостренной потребностью в кислороде, поскольку воздух в горной местности более разрежен.

Читать ещё  Почему у ребенка идет кровь из носа

Обратите внимание

Эритроцитоз появляется у тех малышей, организм которых перегрелся на солнцепеке и обезвожен. Усиленное питье способно спасти ситуацию.

Негативным фактором, провоцирующим рост клеток у детей, выступает пассивное курение. Когда ребенок находится длительное время в задымленном помещении или возле курильщика, его организм начинает задыхаться и требовать кислород опять и опять.

Среди патологических причин, развитие которых сопровождается ростом эритроцитов, выделяются:

  • недуги органов дыхания в острой фазе (ринит, бронхит или аллергия);
  • порок сердца врожденный и приобретенный;
  • сбои в работе коры надпочечников и костного мозга;
  • патологии крови опухолевой природы, в частности, эритремия;
  • продолжительная рвота или диарея, в результате чего произошла дегидратация организма ребенка.

Ожирение выраженной формы (третьей или четвертой степени) также сопровождается завышенным уровнем эритроцитов.

Наиболее опасные заболевания, при которых красные клетки скачут вверх, это новообразования в таких органах, как почки или печень.

Причин эритроцитоза немало, но исходная точка такого состояния одна: ткани и органы испытывают дефицит кислорода. Организм, защищаясь, вынужден продуцировать эритроциты, спасающие ситуацию.

Пониженные эритроциты: причины

Уменьшение количества эритроцитов – эритропения – возникает у детей при наличии:

Малокровия. Причиной появления анемии могут быть:

  • патологии костного мозга;
  • дефицит железа;
  • недостаток витаминов (В12) или фолиевой кислоты.

Анемии во время интенсивного роста малышей – не редкость. Спровоцировать их способны инфекционные заболевания и неправильное питание.

Малокровие не настолько безобидно, как может показаться. Его нужно вылечить, иначе организм ребенка окажется под угрозой заболеть надолго. Если длительная терапия малокровия не приводит к восстановлению уровня эритроцитов, возрастает вероятность развития злокачественного процесса.

Кровопотерь:

  • острых, в результате обширного повреждения и травм тканей;
  • хронических (кровоточивость десен).

Бывает, что количество эритроцитов снизилось после приема некоторых лекарств, в частности, левомицетина или цитостатиков.

Читать ещё  Норма эритроцитов в крови у мужчин

У малышей уровень эритроцитов по сравнению с нормой чаще повышается, чем понижается. Причины такого состояния различны и требуют постоянного внимания.

Более высокая концентрация красных клеток у мальчиков обусловлена влиянием андрогенов, стимулирующих образование эритроцитов (эритропоэз).

Источник: https://onwomen.ru/norma-eritrocitov-v-krovi-u-rebenka.html

Норма эритроцитов в крови у детей: таблица по возрастам, причины отклонения

Как правило, в период младенчества своих чад родители стараются узнавать как можно больше нюансов об их здоровье, в том числе и то, какая должна быть норма эритроцитов в крови у детей.

Специалисты одобряют такую любознательность, поскольку по этому показателю можно диагностировать различные воспалительные процессы и недуги в организме малыша.

Эритроциты, сдача крови на анализ

Эритроцитами называют самую многочисленную группу клеточных элементов, находящихся в крови – доля их содержания составляет практически сто процентов.

Эти клетки еще называют красными по причине содержания в них специального белка – гемоглобина.

Эритроциты в норме составляют примерно сорок пять процентов крови, остальную часть занимает жидкая часть – плазма.

Благодаря содержанию гемоглобина красные клетки выполняют очень важную функцию – получают в легких кислород и доставляют его к тканям организма. В обратном направлении транспортируется углекислый газ.

Помимо этого, эритроциты принимают участие в переносе аминокислот от органов пищеварительной системы к тканям организма, транспортируют различные витамины (аскорбиновую кислоту, B1, B2, B6) и ферменты (фосфатазу, холинэстеразу), собирают на своей поверхности токсичные вещества.

Именно поэтому любые отклонения содержания красных клеток в крови у ребенка от нормы опасны и требуют своевременного лечения.

Перед сдачей анализа на уровень эритроцитов специалисты рекомендуют подготовиться. Как правило, процедура проводится с утра на голодный желудок.

Важно

Последний прием пищи у ребенка должен быть как минимум за восемь часов до сдачи крови на анализ, а еще лучше за двенадцать.

Единственный продукт, который разрешается употреблять в это время – вода. Исключением являются ситуации, когда ребенок очень маленького возраста, которого обязательно нужно покормить. Для этих случаев в норму содержания эритроцитов вносятся коррективы.

Кровь на анализ берется зачастую из капилляров пальца руки или ноги. У новорожденных детей в некоторых случаях материал берется из пятки.

После этого каплю крови растирают между двумя стеклышками, тем самым получая мазок, который рассматривается под микроскопом.

Во время обследования подсчитывается количество эритроцитов в мазке, как и других клеточных элементов – тромбоцитов и лейкоцитов. Параллельно анализируется уровень гемоглобина в крови.

Нормы содержания эритроцитов у детей

Содержание эритроцитов в крови у детей очень сильно зависит от возраста. Пол на количество красных клеток начинает влиять только с восемнадцати лет.

Непосредственно во время рождения содержание эритроцитов в норме -– от 3,9 до 5,5*1012 единиц в одном литре крови.

На третий день жизни ребенка здоровый уровень красных кровяных клеток составляет 4 – 7,2*1012/л. Когда малышу исполняется неделя, верхняя граница нормы немного снижается – до значения 6,6*1012 клеток на литр крови.

Совет

Есть и другие единицы измерения содержания красных клеточных элементов – миллионы эритроцитов в одном кубическом миллилитре крови. Числа при этом получаются одни и те же.

Например, для двухнедельного ребенка нормой считается содержание от 3,6 до 6,2 миллиона клеток на микролитр крови (или же 3,6 – 6,2*1012/л).

В дальнейшем нормальный уровень эритроцитов будет продолжать понижаться до тех пор, пока малышу не исполнится год.

В месяц нормой считаются значения от 3 до 5,4*106/мкл. Для двухмесячного ребенка здоровыми считаются показатели 2,7 – 4,9*1012 клеток в одном литре крови.

В период с трех месяцев до года количество эритроцитов в норме составляет 3,1 – 4,5*1012/л. После этого здоровые показатели немного возрастают.

Например, годовалый ребенок в норме должен иметь в одном микролитре своей крови от 3,6 до 4,9 миллиона эритроцитов.

В три года здоровыми считаются показатели 3,9 – 5*1012/л. В дальнейшем нормы изменяются хаотично, что связано с взрослением ребенка и процессами, проходящими в его организме. Особенно влияют на выработку эритроцитов гормональные изменения.

В период от пяти до семи лет нормальным считается содержание в микролитре крови ребенка от 3,5 до 4,7 миллиона клеток.

Обратите внимание

До двенадцати лет в норме значения должны составлять 3,6 – 4,9*1012/л. До пятнадцатилетия у ребенка здоровым показателем считается число, входящее в диапазон от 3,9 до 5,5 миллиона эритроцитов в микролитре крови.

До восемнадцати лет нормы содержания красных клеток следующие: 3,5 – 4,8*1012/л. После ребенок считается взрослым человеком, и здоровые показатели уровня эритроцитов у него соответствующие: от 3,6 до 5,6 миллиона единиц на микролитр крови.

Поскольку красные кровяные клетки очень важны для подрастающего организма, анализ на их содержание очень важен.

Исследование позволяет диагностировать на ранней стадии немало заболеваний, начать своевременное лечение и избежать развития гипоксии (недостатка притока кислорода к органам). До семи лет рекомендуется сдавать общий анализ крови каждые полгода.

По достижении школьного возраста в учебных заведениях раз в год проводится плановый медосмотр, в который обязательно входит проверка количества эритроцитов в крови ребенка.

Эритроцитоз у ребенка

Эритроцитоз (эритремия) – недуг, при котором уровень эритроцитов в крови ребенка повышен. Такую патологию врачи диагностируют довольно редко.

Отклонение содержания эритроцитов в крови в большую сторону от нормы может быть вызвано физиологическими или патологическими причинами.

В первом случае эритроцитоз вызывается не проблемами со здоровьем, а влиянием окружающих факторов.

Читайте также:  Упражнения при варикозе нижних конечностей (варикозном расширении вен на ногах): лечебная гимнастика в домашних условиях, зарядка, лфк, физические, физкультура дома

Видео:

Важно

В первую очередь красные кровяные клетки вырабатываются в повышенном количестве в том случае, если ребенок вынужден регулярно вдыхать табачный дым – как правило, при курящих в помещении родителях.

Помимо этого, повышенное количество эритроцитов в крови наблюдается у людей, живущих высоко над уровнем моря, в гористой местности.

Разреженный воздух с пониженным содержанием кислорода тоже вызывает увеличение выработки красных кровяных клеток.

Исследования доказали, что при регулярных физических нагрузках тоже наблюдается недостаток кислорода в крови. Организм на это реагирует и повышает производство эритроцитов.

Если эритроцитоз возник по патологическим причинам, то это явно свидетельствует о наличии у ребенка различных заболеваний.

В первую очередь уровень эритроцитов в крови может повышаться при обезвоживании организма – при продолжительной диарее или рвоте.

Некоторые врожденные пороки сердца или недуги сердечно-сосудистой системы тоже могут вызывать отклонения содержания красных клеток в большую сторону от нормы.

Помимо этого, уровень эритроцитов может повышаться при обструктивных заболеваниях органов дыхания (характеризуется нарушением проходимости дыхательных путей).

Совет

В некоторых случаях у ребенка нарушается работа надпочечников, что приводит к пониженной выработке гормонов. Данная патология тоже повышает количество эритроцитов в крови.

Отклонения содержания красных клеток в большую сторону от нормы еще могут возникать при легочной гипертонии (стабильно высоком давлении в сосудах малого круга кровообращения) или ожирении третьей-четвертой степени.

В некоторых случаях нехватка некоторых ферментов или витаминов в организме ребенка тоже может вызвать эритроцитоз.

Видео:

Отклонение содержания красных клеток в большую сторону от нормы еще может быть вызвано очень опасным недугом – раком костного мозга.

При этом заболевании эритроцитов производится больше, чем необходимо для нормальных жизненных процессов.

В большинстве случаев болезнь неизлечима, лишь иногда помогает пересадка костного мозга. Эритроцитоз еще считается симптомом раковых заболеваний печени или почек.

Причины возникновения эритропении

Эритропенией называют состояние, при котором уровень эритроцитов в крови ребенка находится ниже нормы. Данная патология опасна тем, что ткани организма получают недостаточное количество питательных веществ и кислорода.

В дальнейшем развивается хроническая гипоксия, что вызывает нарушение работы внутренних органов. Как свидетельствует статистика, лишь треть случаев появления эритропении вызвана патологическими причинами.

Как правило, отклонения уровня эритроцитов у ребенка в меньшую сторону от нормы вызваны неправильным питанием (нехваткой железа, фолиевой кислоты и витаминов группы B) и дальнейшим малокровием, малоподвижным образом жизни.

Обратите внимание

Помимо этого, эритропения может появиться из-за нарушения работы почек (из организма не в полном объеме выводится жидкость) и обильных потерь крови (достаточное количество эритроцитов не успевает синтезироваться).

Эритропения может быть врожденной по причине испорченных генов ДНК. Организм ребенка при этой патологии с рождения считает, что должен вырабатывать меньшее количество эритроцитов, чем необходимо для нормальной жизни.

Видео:

Помимо этого, у малыша может быть патологический гемолиз. Это состояние характеризуется ускоренным распадом эритроцитов в крови.

Красные клетки при этом выводятся из организма раньше, чем нужно. Патологический гемолиз возникает по причине аутоиммунных расстройств или гормонального сбоя.

Крайне редко у ребенка может быть диагностирован врожденный гемолиз. Данная патология является очень опасной и малоизученной специалистами.

Болезнь характеризуется тем, что организм ребенка сам разрушает эритроциты, которые он же и создал.

В некоторых случаях эритропения может быть вызвана раком костного мозга или онкологией других органов с метастазами. При подобных болезнях ребенку помогает лишь трансплантация, и то далеко не всегда.

Как правило, при диагностике эритропении назначаются дополнительные обследования, призванные точно обнаружить проблемы со здоровьем.

Важно

Зачастую проводится магнитно-резонансная томография, которая позволяет детально рассмотреть органы и ткани ребенка.

После постановки точного диагноза назначается лечение, которое заключается в корректировке питания и приеме определенных медикаментов. При онкологических заболеваниях применяют переливание крови или трансплантацию клеток костного мозга.

Эритроциты – красные клетки, содержащиеся в крови ребенка и выполняющие ряд очень важных функций.

В частности, эти клеточные элементы переносят по организму кислород, витамины и ферменты, сорбируют токсичные вещества.

Отклонения содержания эритроцитов в крови ребенка от нормы могут быть вызваны или физиологическими причинами, которые не являются серьезным поводом для беспокойства, или патологическими, которые требуют срочного лечения.

Источник: https://moydiagnos.ru/analizi/krovi/norma-eritrotsitov.html

Нормы эритроцитов у детей, значение клеток в организме и способы коррекции показателей, показания к проведению анализа

Каждый родитель беспокоится о здоровье своего малыша.

В раннем возрасте диагностировать отклонения от нормы в состоянии ребенка достаточно сложно, так как характерная симптоматика проявляется не всегда, поэтому детям необходимо сдавать общий анализ крови так часто.

Своевременная сдача анализов – отличная профилактическая мера в борьбе со множеством заболеваний. За что отвечают эритроциты в крови, и какова их норма, рассмотрим далее более подробно.

Эритроциты

Значение эритроцитов

Эритроцитами называются красные кровяные тельца (ККТ), отвечающие за:

  • транспортировку кислорода и полезных веществ к органам и вывод продуктов обмена;
  • транспортировку аминокислот из пищеварительной системы в ткани;
  • участие в защитных реакциях организма;
  • участие в ферментативных реакциях.

Любое отклонение эритроцитов от нормы говорит о протекании патологических состояниях в организме. Несоответствие показателей эритроцитов указывает на то, что организм в недостаточном количестве получает кислород и полезные вещества, что приводит к возникновению патологических состояний, способных перерасти в серьезные заболевания. Поэтому ранняя диагностика отклонений так важна.

Но наряду с опасными заболеваниями причинами изменений количества эритроцитов становятся и физиологические факторы: значительные физические нагрузки, жизнь в регионах с разреженным воздухом и другие, которые никак не влияют на внутреннее состояние.

Функции и задачи, которые стоят перед эритроцитами

Как подготовить ребенка к сдаче крови

Правила сдачи крови ребенка на лабораторное исследование просты. Биоматериал забирается рано утром, натощак. Рекомендуется отказаться от употребления пищи за 8 часов. Если ребенок грудной, морить его голодом, конечно же, не стоит, в этом случае после кормления должно пройти полтора-два часа.

Кровь берется из пальца руки или ноги малыша, у младенцев – из пятки. После взятия анализа кровь тщательно изучается под микроскопом для определения количества и качества ее элементов, оценки уровня гемоглобина.

Показания к проведению диагностики

До достижения 7 лет дети должны сдавать кровь раз в полугодие, но выделяются состояния, при которых возникает потребность в внеплановой сдаче анализа:

  • Недостаточный набор веса;
  • Простудные заболевания чаще 2 раз в месяц;
  • Постоянная усталость и вялость;
  • Плохой аппетит.

Подготовка ребенка к забору крови

Норма эритроцитов у детей: что влияет на их количество

Помните, что норма эритроцитов в крови у детей непостоянна и зависит от возраста. Пол начинает влиять на количество красных кровяных клеток с момента начала полового созревания!

Колебания количества эритроцитов связаны с тем, что с младенческого возраста организм ребенка адаптируется к новым для него условиям. У малышей в утробе матери красные кровяные тельца переносят гораздо больше кислорода, чем «взрослые» клетки.

В течение первых двух недель после родов красные кровяные тельца значительно увеличиваются, затем распадаются, и если организм годовалого ребенка не в состоянии их уничтожить, возникает желтуха новорожденных.

Совет

В первый месяц жизни эритроциты в крови у ребенка продолжают снижаться, а затем в течение пяти месяцев показатели остаются неизменными. Впоследствии, например, в 2 года, как и в полугодовалом возрасте, показатели остаются приблизительно одинаковыми и колеблются от 3 до 5.

Нормальные показатели содержания эритроцитов у детей, представлены в таблице 1.

Таблица 1

Возраст Содержание эритроцитов х 1012/л
1—3 дня 4,0—6,6
4—7 дней 3,9—6,3
8—14 дней 3,6—6,2
15—30 дней 3,0—5,4
2 месяца 2,7—4,9
3—6 месяцев 3,1—4,5
От полугода до двух лет 3,4—5,2
3—12 лет 3,5—5

До наступления двенадцатилетнего возраста ощутимой разницы между показателями у девочек и мальчиков нет, а когда наступает половое созревание, показатели значительно расходятся. У мальчиков содержание красных кровяных телец больше, чем у девочек. Важны не только количественные и возрастные показатели, но и качество эритроцитов.

Норма эритроцитов в крови у детей предоставлена в таблице 2.

Таблица 2

Подростки Число эритроцитов, (1012г/л)
Минимум Максимум
Девочки 3,50 5,00
Мальчики 4,40 5,50

С 18 лет норма эритроцитов в крови, такая же, как и у взрослого человека: 3,6-5,6.

Эритроциты в случае отклонения от нормы могут быть повышенными или пониженными. Оба этих состояния опасны для здоровья ребенка, поэтому очень важно вовремя выявлять нарушения.

Повышенное содержание эритроцитов в крови ребенка

Повышенное содержание эритроцитов в крови у ребенка встречается достаточно редко. Данное явление называется эритроцитозом. Выделяется ряд причин, которые приводят к этому состоянию:

Физиологические:

  • пассивное курение;
  • частые стрессы;
  • проживание в местности с разреженным воздухом;
  • генетическая предрасположенность;
  • чрезмерные физические нагрузки.

Патологические, связанные с нарушениями работы организма:

  • обезвоживание в результате продолжительной диареи и рвоты;
  • врожденные сердечные заболевания;
  • заболевания дыхательной системы;
  • инфекционные состояния, при которых продолжительное время держится температура;
  • онкология;
  • заболевания почек;
  • дефицит поступающего кислорода.

У эритроцитоза нет ярко выраженных симптомов. О данном состоянии родители малыша узнают случайно, при прохождении планового медосмотра. К наиболее явным признакам, которые могут и не проявиться, так как каждый случай индивидуален, относят:

  • тахикардию;
  • повышенное давление;
  • кожные высыпания непонятного происхождения и зуд;
  • посинение кожи в результате дефицита поступающего к ней кислорода;
  • повышенную утомляемость, слабость, обморочное состояние, нарушение сна.

Высыпания на коже один из симптомов повышенных эритроцитов

Не стоит пренебрегать обращением к врачу, в случае возникновения данной симптоматики, ведь небрежное отношение к здоровью вашего ребенка может привести к серьезным последствиям. Профилактическая мера в данном случае – сдача крови не реже раза в полугодие.

Читайте также: СОЭ выше нормы у ребенка – причины отклонений от нормы, методы коррекции показателей

Пониженное содержание эритроцитов в крови ребенка

Понижены эритроциты в крови – эритропения – свидетельствует о том, что организм недополучает питательные вещества и кислород, что негативно сказывается на работе органов и тканей. Это приводит к гипоксии, в результате происходит сбой в функционировании всего организма ребенка.

Причины патологического состояния:

  • неправильное питание;
  • малая двигательная активность;
  • нарушения в работе почек;
  • значительные кровопотери;
  • анемия;
  • патологии костного мозга;
  • снижение иммунитета, авитаминоз;
  • воспалительные процессы в организме ребенка;
  • наследственный фактор;
  • врожденные патологические состояния крови;
  • онкология;
  • ускоренный распад кровяных телец.

Анемия в период активного роста ребенка – явление распространенное. Факторы, которые отвечают за неприятное состояние: неправильное питание, частые инфекционные заболевания и генетическая предрасположенность.

Анемия – явление не такое безобидное, как может показаться на первый взгляд, и без коррекции способна привести к осложненным патологическим состояниям, избавиться от которых достаточно сложно.

При постановке диагноза «эритропения» врач назначает дополнительные исследования, чтобы выявить причины ее возникновения.

Симптомы эритропении:

  • Изменение оттенка кожных покровов, пигментация;
  • Частые мигрени;
  • Нарушение сна;
  • Общее недомогание (слабость, головокружение, усталость, вялость);
  • Пониженное давление;
  • Брадикардия.

Головные боли говорят о пониженном индексе эритроцитов

И малокровие, и повышенное содержание эритроцитов в крови ребенка не должно остаться без внимания. Вовремя проведенная диагностика позволит выявить отклонения либо успокоит вас тем, что с вашим малышом все в порядке.  

Читайте также:  Тромбоцитопеническая пурпура (тромбоцитопения, болезнь верльгофа): что это такое, причины возникновения, лечение, идиопатическая, у детей, при беременности, симптомы, взрослых, аутоиммунная, новорожденных, питание, ребенка

Лечение

Начать лечение стоит с выявления причины, породившей данное состояние. После постановки диагноза врач определяет комплекс мер, который способен привести состояние крови в норму:

  • Корректировка питания. Оно должно быть сбалансированным и содержать продукты, богатые железом и влияющие на синтез красных кровяных телец;
  • Прием медикаментов, предотвращающих развитие заболевания;
  • Радикальные методы применяются в запущенных случаях, при онкологических злокачественных новообразованиях – это переливание крови, пересадка костного мозга.

В случае отклонений от нормы ребенок госпитализируется, где стационарно получает необходимое лечение.

Диетическое питание

Опасности отклонений

Отклонение эритроцитов от нормы может свидетельствовать о наличии серьезных нарушений в работе организма или о негативном влиянии факторов внешней среды. Важно контролировать состояние крови, потому что даже незначительные изменения в большую или меньшую сторону могут говорить о возникновении патологических состояниях.

Профилактика

Специальных мер профилактики не существует. Главные условия предотвращения нарушения нормы эритроцитов – своевременная сдача анализа крови и соблюдение последующих врачебных рекомендаций.

Источник: http://LechiSerdce.ru/eritrotsityi/5980-normyi-eritrotsitov-u-detey.html

Расшифровка общего анализа крови у детей

Содержание статьи:

  1. Эритроциты
  2. Лейкоциты
  3. Тромбоциты

Расшифровка анализа крови у детей — это сложная задача, заниматься которой должен специалист. В нашей статье представлена только общая информация для ознакомления, не достаточная для постановки диагноза.

Общий анализ крови – наиболее распространенное лабораторное исследование, которое позволяет сузить результаты поиска предполагаемых заболеваний, вовремя распознать патологию, провести предварительную диагностику состояния органов и систем, сделать первые выводы о состоянии организма пациента.

Особенную роль результаты общего анализа играют в педиатрии, ведь дети часто не могут высказать свои жалобы. Существует ряд показателей, по которым можно выявить возможные нарушения в деятельности организма с помощью общего анализа крови.

Нормы общего анализа крови у детей зависят от возраста, поскольку в связи с ростом ребенка и становлением организма состав крови меняется.

Для интерпретации полученных показателей можно свериться с таблицами расшифровки общего анализа крови у ребенка, в которых выделяют несколько возрастных групп, однако следует иметь в виду, что правильно оценить полученные результаты сможет только специалист.

Нормы показателей крови различаются в зависимости от метода и единиц измерения, и поэтому в разных лабораториях могут отличаться.

Для общего анализа кровь у детей берут из пальца

Для общего анализа берут кровь из пальца. Кровь рекомендуется сдавать в утренние часы, натощак, через 8 часов после последнего приема пищи (допустимо днем, но не ранее чем через четыре часа после приема пищи).

Нормы показателей крови различаются в зависимости от метода и единиц измерения, и поэтому в разных лабораториях могут отличаться.

Обратите внимание

Общий анализ крови у ребенка включает определение состава и концентрации клеточных элементов крови – эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, а также подсчет ряда индексов.

Расшифровка анализа крови у детей позволяет определить содержание каждого вида элементов крови, оценить объемное соотношение клеточных элементов и жидкой части крови, получить представление о концентрации гемоглобина в организме ребенка.

Эритроциты

Эритроциты (от греч. erythros – красный и kytos – сосуд, клетка) – красные кровяные клетки, содержащие гемоглобин. Местом их образования и роста является костный мозг.

Основная функция эритроцитов – транспорт кислорода и углекислого газа между легкими и тканями других органов.

Расшифровка анализа крови у детей позволяет оценить показатели количества эритроцитов относительно общепринятой нормы:

  • новорожденные (до 2 недель) – 3,9–5,9 млн/мкл;
  • до месяца – 3,3–5,3 млн/мкл;
  • до 3 месяцев – 3,5–5,1 млн/мкл;
  • до 6 месяцев – 3,9–5,5 млн/мкл;
  • до 9 месяцев – 4–5,3 млн/мкл;
  • до 1 года – 4,1–5,3 млн/мкл;
  • до 2 лет – 3,8–4,8 млн/мкл;
  • до 5 лет – 3,7–4,9 млн/мкл;
  • до 6 лет – 3,8–4,9 млн/мкл;
  • до 10 лет –3,9–5,1 млн/мкл;
  • до 15 лет: девочки – 3,8–5, мальчики – 4,1–5,2 млн/мкл;
  • до 18 лет: девочки – 3,9–5,1, мальчики – 4,2–5,6 млн/мкл.

Количество эритроцитов в крови у ребенка повышается при обезвоживании

Понижение количества эритроцитов (эритропения) наблюдается при состояниях, сопровождающихся снижением их образования или повышенным разрушением, и может быть признаком анемии.

Повышение концентрации эритроцитов у ребенка (эритроцитоз) чаще всего говорит о дегидратации детского организма, которая может развиться при рвоте, диарее, высокой температуре.

Стойкое увеличение количества эритроцитов сопровождает заболевания легких, сердца, печени, почек.

Снижение количества лейкоцитов может быть симптомом гепатита, краснухи, ревматизма, красной волчанки, часто наблюдается при гиповитаминозах, общем истощении организма.

В общий (клинический) анализ крови входят эритроцитарные показатели:

  • абсолютное содержание эритроцитов – по числу эритроцитов можно провести предварительную оценку активности кроветворной системы. В клинической практике определяют общее количество эритроцитов в 1 микролитре или кубическом миллиметре крови;
  • СОЭ (скорость оседания эритроцитов) – эритроциты имеют способность склеиваться между собой и осаждаться под воздействием силы тяжести при сохранении крови в несвернутом состоянии. Скорость оседания эритроцитов зависит от многих факторов: вязкости крови, физико-химических свойств эритроцитов, содержания в крови желчных пигментов и кислот, от кислотно-щелочного равновесия, баланса холестерина и лецитина. Ускорение оседания эритроцитов сопровождает инфекционные заболевания, воспалительные процессы, развитие злокачественных новообразований. Замедление наблюдают при гипергидрозе, гастроэнтерите, столбняке, желтухе, энцефаломиелите, переутомлении. Повышенная СОЭ в анализах у новорожденных – физиологичное явление;
  • исследование уровня ретикулоцитов – предшественников эритроцитов, молодых незрелых клеток, количество которых отражает скорость образования эритроцитов. Расшифровка анализа крови у детей позволяет оценить насыщенность организма кислородом и определить, с какой скоростью происходит обновление состава крови;
  • уровень физиологического гемоглобина (Hb) – в состав эритроцитов входит дыхательный пигмент крови гемоглобин, состоящий из белка и атомов железа. При дефиците гемоглобина в крови нарушается обмен веществ, затрудняется транспорт кислорода. Высокий уровень гемоглобина в крови у ребенка может быть симптомом сердечно-легочной недостаточности, порока сердца, кишечной непроходимости, рака печени, сгущения крови, эритроцитоза, поликистоза почек. Повышение гемоглобина в крови происходит в результате ожогов, при чрезмерной физической нагрузке. Повышение уровня гликолизированного гемоглобина наблюдается при сахарном диабете и железодефицитных состояниях. Низкий гемоглобин может говорить о наличии хронических заболеваний, анемии, заболеваний крови, сопровождающихся разрушением эритроцитов, внутренних кровотечений. Расшифровка анализа крови у детей позволяет отследить обменные процессы в организме, определить содержание гемоглобина в системе красной крови, оценить риски осложнений сахарного диабета.
  • цветовой показатель – характеризует содержание гемоглобина в одном эритроците. Снижение цветового показателя сопровождает разные виды анемий, может наблюдаться при кровопотере. Повышение цветового показателя происходит при гиперхромной анемии, развивающейся при дефиците витамина В1.

Источник: https://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/18250-rasshifrovka-obshhego-analiza-krovi-u-detej-norma-znachenija.php

Какая норма эритроцитов в крови у детей разных возрастов

 Так, красные тельца выполняют важную миссию – дыхательную функцию. Любое несоответствие количеству содержания клеток, влечет ухудшение состояния здоровья. Какая норма эритроцитов в крови у детей? Данный вопрос волнует многих родителей, поскольку отклонение в этом возрасте часто говорит о неполадках в организме.

Читайте также: Как можно повысить эритроциты в крови

Показатель всех элементов крови – это касается и эритроцитов – требуется держать под тщательным контролем.

Роль эритроцитов в крови у детей

Формирование красных телец – важный составляющий этап кроветворения. В течение нескольких месяцев эритроциты передвигаются в организме, а потом удаляются макрофагами, которые поглощают погибшие тельца. Циркулируя по кровеносным сосудам и попадая в малейшие капилляры, красные тельца снабжают организм ребенка жизненной силой. Кроме дыхательной, эритроциты выполняют следующие функции:

  1. Ферментативная. Связана с тем, что клетки являются носителями различных ферментов.
  2. Питательная. Эритроциты помогают доставить аминокислоты в ткани из пищеварительной системы.
  3. Защитная. Алые тельца обладают способностью связывать токсины, проникшие в тело и передвигать антигены, формирующие систему иммунитета.

Кроме этого, эритроциты способствуют сохранению кислотно-щелочной среды, ускоряют процесс свертывания крови. Уровень содержания эритроцитов в крови детей можно установить с помощью общего анализа. Измерение числа красных телец происходит в расчете их на литр крови. У деток количество клеток зависит от возраста и на это влияет не только, сколько малышам лет, но месяцев и дней.

Нормальное число красных клеток в первый год жизни можно увидеть в таблице:

Возраст Минимальный уровень эритроцитов (1012/г/л) Максимальное количество клеток (1012/г/л)
новорожденный 3,90 5,50
от 0 до 7 дней 4,00 6,60
до одного месяца 3,60 6,20
до полугода 3,80 5,50
до года 4,00 5,30

Красные клетки, которые сформировались в крови у малыша еще в период вынашивания мамой, могут переносить намного больше кислорода по сравнению с «взрослыми» тельцами.

В течение первой недели их сосредоточение увеличивается, поскольку организм ребенка адаптируется к новой среде. Далее красные клетки начинают живо распадаться. Когда органы малыша не успевают их утилизировать, то появляется желтуха (гемолитическая патология).

До достижения ребенком одного месяца жизни количество эритроцитов уменьшается и на протяжении шести месяцев не меняется. У полугодовалых деток оптимальная концентрация красных телец опять уменьшается.

Пока ребенок не дорастет до 12 лет, степень остается одинаковой как для мальчиков, так и для девочек.

Верхняя мерка ее фактически не меняется, нижняя же то увеличивается, то снова обретает предыдущий уровень:

Количество лет Минимальное число красных клеток (1012/г/л) Максимальное число (1012/г/л)
от года до двух 3,70 5,30
от двух до шести лет 3,90 5,30
до двенадцати лет 3,70 5,00

Когда дети подрастают и становятся подростками, то разница между мужским и женским полом приобретает выраженный характер. Сексуальное развитие происходит по-разному, что сказывается на составе крови. Уровень эритроцитов у парней выше, чем у девчонок. До пятнадцатилетнего возраста норма является таковой:

Подростки Уровень красных телец (1012/г/л)
минимальный максимальный
мальчики 4,40 5,50
девочки 3,50 5,00

С наступление пятнадцати лет количество эритроцитов отвечает нормам, требуемых для женщин и мужчин.

Обстоятельства повышения количества эритроцитов

Рост красных клеток выше нормального уровня называется эритроцитозом. Наиболее часто данное состояние малышей случается по физиологическим обстоятельствам.

Во-первых, число красных телец крови обусловлено постоянными тренировками, регулярными занятиями спортивного характера. Частые физические нагрузки требуют расход дополнительного кислорода, которым обогащают ткани и органы эритроциты.

Еще одно естественное обстоятельство повышения уровня красных телец – проживание детей в районе, расположенного на высоком расстоянии над уровнем моря. Объясняется данное состояние увеличенной необходимостью в кислороде, так как в горной территории воздух разряжен в большей степени.

Патологические причины, вызывающие повышение количества эритроцитов:

  • проблемы дыхательных органов в обостренной фазе;
  • сердечный порок;
  • неполадки в функционировании костного мозга, надпочечников;
  • болезни крови;
  • длительная диарея, рвота.

Ожирение тяжелой степени также обуславливается увеличением эритроцитов в крови.

Причин появления эритроцитоза достаточно, но отправная точка данной ситуации – дефицит кислорода, который испытывают органы и ткани организма ребенка.

Причины пониженной степени эритроцитов:

  • болезни костного мозга;
  • недостаточное количество железа;
  • дефицит фолиевой кислоты, витаминов.

Малокровие в период активного роста детей – явление не редкое. Вызвать его могут инфекционные патологии, несбалансированный рацион.

Источник: https://ObanalizeKrovi.ru/sostav-i-svojstva/eritrotsity/kakaya-norma-eritrotsitov-v-krovi-u-detej-raznyh-vozrastov.html

Ссылка на основную публикацию