Васкулит системный: что это такое, симптомы и лечение, классификация, клинические

Системные васкулиты: вопросы своевременной диагностики и технологии лечения

К системным васкулитам (артериитам, ангиитам) относят болезни, при которых происходит генерализированное поражение сосудов, то есть воспалительное поражение стенок кровеносных сосудов нескольких тканей или органов, с их последующим некрозом. Как следствие, происходит сужение кровеносных сосудов и кровоснабжение органа или тканей нарушается.

Причины возникновения системных васкулитов до конца не изучены, предполагается, что их возникновение повязано с генетической предрасположенностью, а пусковым механизмом служат факторы внешней среды, инфекции вируса гепатита, золотистого стафилококка.

Классификация

Принципиально системные васкулиты разделяют на две основных группы: первичные и вторичные. В зависимости от локализации и калибра воспаленных сосудов первичные и вторичные артерииты подразделяются на большее число видов.

Первичные артерииты

К первичным васкулитам относятся самостоятельные болезни, то есть воспаление стенок сосудов является основным проявлением болезней.

Классификация первичных артериитам в зависимости от калибра воспаленных артерий представлена в следующем виде:

  • васкулиты крупных артерий — в этой группе представлены заболевания, при которых поражается преимущественно аорта, а также ее крупные ответвления, включая гигантоклеточный артериит;
  • ангииты артерий среднего размера — заболеваний, при которых поражаются небольшие сосуды;
  • васкулиты мелких сосудов — включая болезни с гранулематозным воспалением и иммунокомплексные артерииты;
  • смешенные васкулиты, поражающие разнокалиберные сосуды — входят заболевания, при которых происходит воспаление сосудов разного калибра;
  • ангииты отдельных органов — воспаление стенок артерий и капилляров только одного, конкретного органа.

К вторичным артериитам относятся болезни, возникшие вследствие действия других системных болезней, при которых артерииты являются следствием усложнений последних. Вторичные артерииты возникают в большинстве при развитии ревматических и инфекционных болезней.

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики заболеваний и лечения проявлений варикоза на ногах наши читатели советуют спрей «NOVARIKOZ», который наполнен растительными экстрактами и маслами, поэтому не может нанести вреда здоровью и практически не имеет противопоказаний
Мнение врачей…

Классификация вторичных васкулитов представлена в следующем виде:

  • васкулиты при болезнях системного характера — в зависимости от заболевания их подразделяют на ревматоидный, ревматический или волчаночный васкулит;
  • васкулиты при болезнях инфекционного характера — в зависимости от инфекционного заболевания их подразделяют на септический, туберкулезный, сифилитический артериит и т. д.;
  • васкулиты гиперчувствительности — возникают при заболевании сывороточной болезнью, эссенциальной смешанной криоглобулемией, при образовании злокачественной опухоли.

Общие признаки васкулитов

Определить симптомы системного васкулита довольно затруднительно, поскольку каждая болезнь может иметь различную симптоматику, в зависимости от вида, локализации, фазы течения болезни.

Но общим признаков всех видов артериитов является состояние лихорадки, острая патология определенного органа, быстрая утомляемость и систематическое снижение массы тела, головная боль.

Кроме этого, возможно возникновение кожных синдромов: язв кожи, узелков, петехии, а также болезненного ощущения в мышцах и суставах.

Симптомы системных васкулитов каждого вида имеют свои, отличные от других, характерные признаки. Так, возникновение геморрагического васкулита характеризуется возникновением на коже ягодиц, суставов рук и ног, мелкопятнистых высыпаний, которые при надавливании остаются в неизменном виде.

Обратите внимание

Подобный признак возникает в самом начале болезни. Через небольшой промежуток времени у больного начинаются отеки суставов ног, которые характеризуются болезненностью до нескольких дней. Одновременно с отеком у больного начинает болеть живот, при этом боль имеет приступообразный характер.

 Возможно появление тошноты со рвотой, не исключаются желудочно-кишечные кровотечения.

Симптомы возникновения гранулематоза Вегенера заключаются в появлении гнойных или кровянистых выделений с носа. Наблюдаются поражения носа в виде язв слизистой оболочки, разрушения носовой перегородки, и сопутствующие им проявления.

К симптомам гигантоклеточного темпорального артериита относится возникновение припухлостей в области висков и волнообразной лихорадки, а также им сопутствующие головные боли, слабость, потеря веса.

Рецидивирующий стоматит является основным симптомом Синдрома Бехчета. Также ему сопутствует появление язв на внешних половых органах, развитие глазных воспалений.

Принципы диагностики васкулитов

Диагностика системных васкулитов заключается в детальном обследовании больного для исключения остальных заболеваний со схожей симптоматикой.

При клиническом обследовании используются данные биопсии тканей, лабораторных и инструментальных методов.

Сначала проводится диагностика основных клинических проявлений болезни, где учитывается наличие общих симптомов всех форм артериитов. Диагностируется наличие поражений кожи, органов.

Дальше проводится оценка активности заболевания, причем берутся к вниманию только те признаки артериита, что наличествуют на момент осмотра, включая их проявления на протяжении месяца до осмотра. По результатам осмотра проводится оценка активности: полная или частичная ремиссия, фаза сильного или частичного обострения, неактивная фаза.

«Это важно!» Для исключения болезней со схожей симптоматикой необходимо проведение дифференциальной диагностики. Необходимость в последней продиктована тем фактором, что клинические признаки некоторых системных болезнях соединительной ткани, инфекциях, опухолях. Соответственно, существует вероятность постановления неверного диагноза.

Для диагностики артериитов подключаются специалисты других направлений.

Важно

Так, нужны консультации ревматолога в случае подозрения на системный васкулит, консультации дерматолога при подозрении на артериит, характеризующийся поражением кожи.

Также нужны консультации невропатолога, офтальмолога, отоларинголога, невролога, пульмонолога, инфекциониста, хирурга и сосудистого хирурга в случае подозрения на артерииты с соответствующими проявлениями.

Методы и способы лечения

Выбор конкретного способа лечения системных васкулитов зависит от типа заболевания и его клинических проявлений. Цель лечения заключается в достижении определенных показателей активности заболевания. А также: избежания необратимых изменений, увеличения продолжительности жизни больного, понижения риска обострений и избежания возможных побочных эффектов.

В медикаментозном лечении системных васкулитов широко используется применение глюкокортикоидов и пульс-терапии. Также в случае необходимости, в лечении применяют иммунодепрессанты, например: азатиоприн, циклофосфамид, метотрексат, и стимулирующие иммунитет препараты наподобие иммуноглобулина.

Часто в лечении используэтся комбинированная терапия с одновременным применением глюкокортикоидов и цитостатиков. Применение последней эффективно при лечении некротизирующих васкулитов.

В критических случаях, при развитии клинически значимых стенозов, а также окклюзий магистральных сосудов, рекомендуется хирургическое вмешательство.

Источник: http://Lechenie-Sosudov.ru/sistemnye-vaskulity-voprosy-svoevremennoj-diagnostiki-i-texnologii-lecheniya.html

Что такое системный васкулит и как он проявляется

Системный васкулит – целая группа заболеваний, которая связана с воспалением и последующим разрушением стенок кровеносных сосудов. Это приводит к ишемии питаемых тканей и органов, а также таким неприятным последствиям патологического процесса, как инфаркт и некроз тканей.

Название «системный» подразумевает охват самых различных систем организма, что говорит о способности васкулита затрагивать не только отдельные органы или его участки, но и все тело в целом.

Еще не так давно системные васкулиты встречались достаточно редко, однако в последние годы такое сдержанное проявление заболевания изменилось в худшую сторону. Ученые связывают это с повальной аллергизацией населения, созданием новых вакцин и плохой экологией.

Если смотреть на половую диаграмму распределения, то основной процент случаев васкулита приходится на мужчин среднего возраста, однако есть примеры, характерные только для женской половины населения (в частности, болезнь Хортона или Такаясу).

Причины

Клиницисты до сих пор не могут достоверно определить точные причины появления проблемы. Известно только, что системный васкулит является следствием нарушений иммунитета.

Как правило, болезни предшествуют тяжелые формы вирусных патологий (например, вирусного гепатита), в результате чего иммунная система начинает проявлять аномальную реакцию как на сторонние инфекционные агенты, так и на клетки собственного организма.

Такое положение дополняет аутоиммунная гипотеза, согласно которой иммунитет начинает распознавать клетки собственных кровеносных сосудов как чужеродные, стараясь целенаправленно уничтожить их.

Существует и генетическая теория васкулитов. Такое видение проблемы появилось из-за многочисленных примеров наследственной связи, когда васкулит проявлялся и у родителей, и у детей больных пациентов.

Высока вероятность того, что васкулиты относятся к группе так называемых мультифакториальных заболеваний с врожденной предрасположенностью, которые наследуются генетически, но проявляют себя только под влиянием ряда неблагоприятных условий.

Среди таковых:

  • вирусные инфекции (вирусные гепатиты, цитомегаловирус и пр.);
  • бактериальные инфекции (стрептококки, стафилококки и пр.);
  • ослабленный иммунитет, в том числе в результате ВИЧ-инфекции;
  • гиперчувствительность к ряду лекарственных средств и химических составов;
  • злоупотребление курением;
  • ревматизм.

Виды проявления проблемы

Современная классификация требует различать первичный и вторичный васкулит:

  1. Первичная форма – это самостоятельная патология, которая проявилась вследствие иммунных нарушений внутри организма. Она протекает без фоновых заболеваний, поражая все слои сосудистых стенок и развивается по самостоятельному сценарию. В отсутствии своевременного лечения проблема последовательно приводит к нарушению питания, ишемии и даже инфаркту пораженного участка.
  2. Вторичная форма проявляет себя как побочное следствие уже имеющейся проблемы. Ее можно рассматривать как локальное осложнение, которое, как правило, проходит после устранения основного заболевания.

В зависимости от диаметра пораженных сосудов, действующая классификация включает три основных группы системных васкулитов: с поражением мелких, средних и крупных сосудов.

С поражением мелких сосудов:

  1. Гранулематоз Вегенера не имеет четкой локализации в пределах организма. Проблема начинается в области носа и носовых пазух, а также захватывает легочную систему и почки. На ранних стадиях болезнь почти не проявляет себя, однако, по мере развития, приводит к частным носовым кровотечениям и затрудненному дыханию.
  2. Синдром Чардж-Стросса – заболевание с четкой локализацией. Характерно для людей, склонных к аллергии. Оно охватывает только сосуды легких, провоцируя проблемы с дыхательной системой. Симптоматика сходна с проявлением бронхиальной астмы или эозинофильной пневмонии, однако дополняется характерной для васкулитов картиной лабораторных анализов.
  3. Пурпура Шенлейн-Геноха (геморрагический васкулит) – наиболее часто встречаемая форма заболевания. Одна из немногих, которая, помимо взрослого человека, может проявляться и у детей. Имеет наиболее полный «букет» симптомов и распространяется на широкую сеть сосудов по всему организму. Поражаются питающие артерии почек, кишечника, суставов, кожи. Внешне заболевание проявляется ярко выраженной пурпурой, в моче могут диагностироваться кровяные сгустки.
  4. Микроскопический полиангиит поражает мелкие сосуды кожи, почек и легких, затрагивая даже нервные окончания. Нарушается работа мочевыделительной системы (гломерулонефрит), пациент начинает резко терять в весе, на коже проявляются многочисленные язвочки.
  5. Эссенциальный криоглобулинемический васкулит поражает суставы и нервные окончания нижних конечностей. Суставы воспаляются и полностью немеют. Ярким внешним проявлением болезни является пурпура, покрывающая весь кожный покров ног.

С поражением средних сосудов:

  1. Болезнь Кавасаки характерна в первую очередь для детского возраста. Классический в этом случае кожно-слизисто-железистый синдром включает папулезную сыпь, отечность, ярко выраженную эритему и шелушение кожи. Визуально наблюдается увеличение лимфатических узлов, поражается слизистая полости рта, включая язык, и губы. При тяжелой форме болезнь затрагивает коронарные сосуды, провоцирует аневризмы и инфаркты.
  2. Узелковый периартериит не имеет локальной привязки, проявляясь в любом участке организма небольшими очагами поражения. Симптоматика самая обширная: от пурпуры и язвочек на коже до ярко выраженного болевого синдрома и нарушения работы почек.

С поражением крупных сосудов:

  1. Артериит гигантоклеточный височный (болезнь Хортона) проявляется у людей (преимущественно женщин) старше 50-ти лет и затрагивает в первую очередь артерии головы, реже – артерии позвоночного столба. Болезнь проявляется хорошо выраженным болевым синдромом, который охватывает не только область самой головы, но и мышцы шейного отдела. Постепенно проблема поражает жевательный препарат (возникает боль при пережевывании пищи, опухает язык) и мелкие кровеносные сосуды зрительного аппарата. Появляются отек кожи височной области, гиперестезия и различного рода неврологические нарушения.
  2. Болезнь Такаясу, опять же, поражает преимущественно женщин и проявляется в виде постоянных головных болей и повышенного артериального давления с нарушением зрительной функции. При этом возникают серьезные проблемы с кровообращением нижних конечностей: ноги постоянно мерзнут, немеют, пульс на этом участке тела едва заметен или полностью отсутствует. Если не назначить своевременное лечение, проблема охватывает сердце, приводя к стенокардии и сердечной недостаточности.
Читайте также:  Упражнения при гипертонии: лфк, гипертонической болезни, лечебная гимнастика, комплекс, зарядка, высоком артериальном давлении, физкультура, физические, для гипертоников, надо делать чтобы снизить

Возможна альтернативная классификация, когда системные васкулиты делят на две большие группы:

  • заболевания на основе иммунных нарушений; поражают сосуды различных размеров;
  • заболевания, связанные с нарушением работы антинейтрофильных цитоплазматических антител; поражают мелкие и средние сосуды.

Общая симптоматика

Неспецифические общие симптомы проявления васкулита:

  • выраженная астения (потеря аппетита, слабость, упадок сил);
  • повышенная температура (вплоть до лихорадочного состояния) – волнообразные скачки температуры связывают с появлением очередного очага поражения сосудов в результате последовательного развития заболевания;
  • воспаления суставов вследствие поражения суставных сосудов и нервов;
  • болевой синдром (головная боль, болезненные ощущения в суставах, конечностях, в области живота);
  • нарушения кровообращения (холодные немеющие конечности, онемение языка, недостаточное питание тканей, вплоть до некроза);
  • кровотечения (частые носовые кровотечения, появление кровяных сгустков в моче);
  • общая потеря веса.

Для больных характерно повышенное артериальное давление и появление изъязвлений различного диаметра на поверхности кожи. В остальном течение болезни может сильно отличаться. В одних случаях пациент испытывает лишь незначительный дискомфорт, в других – сталкивается с тяжелой проблемой, способной привести к летальному исходу.

Учитывая специфику болезни (поражение питающих сосудов), для системных васкулитов характерны многочисленные осложнения самого разного характера, которые напрямую связны с локализаций основного очага.

Могут возникать проблемы в работе зрительного аппарата, дыхательной системы, почек, поражаются суставы, кожа и даже сердце.

При таком многообразии проявлений установить точный диагноз можно только после тщательно проведенных лабораторных тестов.

Диагностика

Постановка диагноза начинается со сбора подробного анамнеза. Пациент направляется на осмотр к ревматологу, нефрологу, неврологу, где каждый специалист отдельно назначает тщательное обследование, проводит консультации и выносит соответствующее заключение.

По итогам предварительного осмотра у специалистов назначается дополнительная диагностика с использованием лабораторных тестов:

  • лабораторные анализы крови и мочи (для васкулитов характерны низкий гемоглобин, заниженный гематокрит, повышенное содержание тромбоцитов и лейкоцитов; в моче обнаруживаются белки и клетки крови);
  • коагулограмма – исследуются показатели свертываемости крови (высокая коагулентность – еще один признак наличия васкулита);
  • висцеральная ангиография – обследование полости сосудов с использованием рентгеновского излучения (используется для изучения мелких и средних сосудов);
  • УЗИ для определения состояния крупных артерий организма;
  • биопсия – взятие на анализ пораженного участка ткани с сосудами (назначается для получения более точной и четкой картины).

При ярко выраженной патологии, когда системный васкулит поражает сосуды сердца, легких, почек, назначаются дополнительные обследования этих органов (кардиограмма, флюорография и т.п.).

Лечение

Основное направление лечения – устранение патологически опасных симптомов и восстановление функциональной активности пораженных органов. Успешный результат – стойкая ремиссия болезни с максимально полным восстановлением жизненных функций организма.

Для этого после тщательной процедуры диагностики ликвидируют основные причины заболевания, а также:

  • устраняют болевой синдром;
  • купируют воспалительный процесс;
  • проводят иммунодепрессивную терапию с целью стабилизировать реакцию иммунной системы организма;
  • назначают антигистаминные препараты;
  • восстанавливают кровообращение в пораженном участке.

Борьба с воспалительным процессом и неспецифическим иммунным ответом – основа всего терапевтического курса. Для этого проводят целенаправленную терапию кортикостероидными препаратами (преднизолон, триамцинолон, дексаметазон). В особо тяжелых случаях назначают курс так называемой пульс-терапии с краткосрочным приемом очень высоких доз метилпреднизолона.

В качестве противовоспалительных средств задействуют негормональные препараты, такие как ибупрофен, напроксен, а также составы биологического направленности, способные инактивировать ФНО (фактор некроза опухоли).

Для восстановления микроциркуляции крови в мелких кровеносных сосудах используют никотиновую кислоту и ее производные, а для снижения гиперкоагуляции крови проводится терапия антикоагулянтами.

Совет

С целью снять уже проявленный иммунный ответ организма назначается курс сеансом гемокоррекции. В этом случае из крови в экстренном порядке устраняются накопленные там комплексы и антитела, запускающие агрессивное поведение иммунной системы к собственным клеткам.

Если системный васкулит имеет острый характер течения (предельно высокое почечное давление, поражение сосудов центральной нервной системы), назначается последовательная цитостатическая терапия. К ней же обращаются в том случае, если терапия кортикостероидами не оказала надлежащего эффекта. Основные цитостатики: циклофосфан, метотрексат.

Общий прогноз

Результат лечения и общий исход заболевания во многом зависит от формы патологического процесса, глубины поражения, эффективности и времени начала терапии.

Большое значение имеет возраст пациента и общее состояние его организма. При раннем диагностировании и своевременном назначении курса препаратов, вероятность того, что процесс окажется необратимым, значительно снижается.

Сводится к минимуму и вероятность летального исхода.

Профилактика

Полное исцелении практически невозможно. Намного легче системные васкулиты предотвратить, нежели избавиться от них впоследствии. Но такое решение требует ответственного подхода и систематической профилактики заболевания.

Она сводится к следующим пунктам:

  • деаллергизация организма, освобождение его от провоцирующих аллергенов;
  • отказ от необязательных прививок (во избежание неспецифической реакции со стороны иммунной системы);
  • снижение уровня потребления лекарственных препаратов искусственного происхождения, сильнодействующих химических веществ;
  • исключение из меню консервированных, копченых, маринованных продуктов, а также продуктов-аллергенов;
  • минимизация контактов с инфекционными агентами;
  • общее укрепление иммунитета и стабилизация защитной реакции организма.

Расскажите друзьям!
Остались вопросы? Воспользуйтесь поиском!

Источник: https://varikoz.help/vidy/vaskulit-sistemnyj/

Симптомы и лечение системного васкулита

Когда у болезни инфекционная этиология, часто пользуются сульфаметоксазолом и триметопримом. Подойдет применение Видарабина, чтобы убить вирус. Когда имеется наличие вирусного гепатита, выбирает лекарство гепатолог.

Нестероидными препаратами надо пользователя, если есть местами некроз, устойчивые процессы воспаления, узловатый васкулит, с проявлением тромбофлебита.
С помощью летоксикационной терапии связывают токсичные компоненты, биологические активные вещества. Таким образом, освобождают от них организм. Советуют пользоваться энтеросгельюем, полифепаном.

Антигистаминную терапию проводят, когда у больного появляются аллергические реакции при употреблении или лекарств. Тогда делают назначение кларитина, диазолина, тавегила.

Разрушительное воздействие может затрагивать капилляры, вены, артерии. Чем-то по характеру проявление болезни напоминает атеросклероз. Стенки сосуда утолщаются, а просвет его уменьшается.

Наблюдается недостаток кровотока, часто — местного характера, когда страдает отдельно взятый орган или определенная часть тела. Кроме доставки питательных веществ, кровь отвечает еще и за транспорт кислорода.

Если кровообращение нарушается, органы перестают нормально работать. Если наблюдаются перебои в поступлении крови, ткани и вовсе могут отмирать.

Причины васкулита на сегодня изучены не до конца. Специалисты часто говорят о генетической предрасположенности, которая в комбинации с инфекционным агентом способствует появлению неблагоприятных изменений. Наибольшую опасность представляют вирусы гепатита и стафилококки. Также могут сыграть свою отрицательную роль и факторы окружающей среды.

Обратите внимание

Согласно классификации, недуг может быть представлен в различных формах и видах. Но в соответствии с причиной, выделяют первичные и вторичные проявления заболевания. В первом случае это самостоятельная патология, тогда как другая появляется на фоне сопутствующих болезней.

Согласно месторасположению патологического участка, бывают патологии, сосредоточенные на коже, а также присутствующие во внутренних органах. В первом случае повреждения органов не отмечается, тогда как во втором могут иметь вместо изменения сердечно-сосудистой системы. Самыми распространенными формами считаются:

  • аллергический;
  • системный;
  • кожаный;
  • уртикарный;
  • геморрагический.

Отрицательная окружающая среда

Симптомы

При диагностике васкулита человек может жаловаться на нарушения общего состояния, недомогание и слабость. Кожные покровы становятся бледными, уменьшается вес. Иногда могут иметь место жалобы на отсутствие аппетита, головокружение.

Страдает функция зрительного аппарата, могут иметь место синуситы и поражение почек. Проблемы с чувствительностью выражаются в минимальных нарушениях, в отдельных случаях это может быть гиперчувствительность.

Конечно, не обходится без кожных высыпаний.

Многое зависит от отдельно взятого вида типа недуга, его месторасположения и формы болезни. Вне зависимости от типа заболевания, нарушается кровоток.

Осложнения

Относиться к этой болезни надо со всей серьезностью, так как в случае отсутствия нормального лечения могут присоединяться ишемическая болезнь сердца, инсульты и инфаркты. Возможны и проблемы со зрением, а также некротическое поражение почек.

Причины

Помимо указанных выше причин, предрасполагать к появлению болезни могут:

  • нарушенный иммунитет;
  • воспаление щитовидной железы;
  • аутоиммунные заболевания;
  • гиперактивность иммунитета в ответ на попадание инфекционного агента.

Это еще и ответная реакция на гломерулонефрит, реактивный артрит, системную красную волчанку.

Классификация

Если первичная патология объясняется воспалением стенок сосуда, то вторичная может быть вызвана воздействием вируса гепатита B и С, сифилисом. Иногда провоцирующим фактором является прием определенных медикаментов, а также другие виды рассматриваемого недуга.

При поражении крупных сосудов имеют место такие виды, как:

  • Гигантоклеточный височный артериит. Заболевание аутоиммунного характера, которое сопровождается гранулематозным воспалением ключевых ответвлений аорты. Довольно часто сочетается со скованностью суставов таза, ревматической полимиалгией и болью. Наблюдается и увеличение скорости оседания эритроцитов. Провоцируют такие явления попадание вирусов герпеса, гепатита, гриппа. Чаще всего обнаруживается у людей старше 50 лет.
  • Неспецифический аортоартериит. Аутоиммунное заболевание. Сопровождается воспалением, локализуется в аорте и ее ветвях. Приводит к облитерации. По мере прогрессирования могут образовываться участки фиброза с некрозом гладкомышечных клеток. Эластические волокна разрушаются. Средняя оболочка сосуда при этом может утолщается. В некоторых случаях заболевания называют болезнью отсутствия пульса, так как в руках пропадает пульс. Чаще всего патология развивается у представительниц прекрасного пола. Причём на 8 больных женщин приходится один мужчина. Примечательно это, что заболевание может развиваться в возрасте от 15 до 30 лет.

Поражение средних сосудов

Узелковый периартериит. Воспаляются стенки артерий средних и мелких по размеру сосудов. Результатом могут явиться тромбозы и аневризмы. Гломерулонефрит, при котором поражаются ткани почек, не отмечается. Чаще всего возникает под воздействием лекарственных препаратов и их непереносимости. Также провоцирует патологию и персистирование вируса гепатита В.

Узелковый периартериит

Болезнь Кавасаки. Проходит в остром периоде, сопровождается воспалением крупных, средних и мелких и нередко сочетается с кожно-слизистым синдромом.

Поражение мелких сосудов

Микроскопический полиангиит считается недостаточно изученным заболеванием. Его связывают с выработкой антитела к цитоплазме нейтрофилов. По этой причине отмечается воспаление в нескольких зонах одновременно. Заболевание атакует почки и легкие. Гранулемы при этом могут не образовываться.

Источник: http://stopvarikoze.ru/bolezni-ven/simptomy-i-lechenie-sistemnogo-vaskulita.html

Классификация и виды системных заболеваний (васкулит)

Системные заболевания могут принести болезненные ощущения и многие другие проблемы. Именно поэтому стоит знать симптомы, а также то, как проходит лечение наиболее распространенных из них.

Системный васкулит – заболевание, которое относится к рассматриваемой группе. Оно характеризуется восполнением стенок кровеносных сосудов.

Существует довольно много разновидностей подобного недуга, каждый имеет свои ярко выраженные симптомы.

Содержание

  • 1 Классификация
  • 2 Причины возникновения проблем
  • 3 Симптомы

Классификация

Насчитывается несколько десятков разновидностей васкулита. К наиболее распространенным можно отнести:

  1. Узелковый периартериит представлен поражением артерий с сегментацией. При этом страдают исключительно мелкие и средние артерии.
  2. Опасным заболеванием можно назвать гранулематоз Вегенера. Оно проводить поражение кровеносных сосудов дыхательных путей, а затем сосудов почек.
  3. Болезнь Хортона или гигантоклеточный артериит можно назвать системным заболеванием, который характеризуется прохождением воспалительного процесса бассейна сонных артерий. Симптомы, как правило, проявляются у женщин. Развитие болезни происходит в 60-70 лет.
  4. Болезнь, которая определяет отсутствие пульса, называют артериитом Такаясу. Это системное заболевание характеризуется воспалением аорты, а также ветви, отходящие от нее.
  5. Довольно распространенной можно назвать болезнь Кавасаки. Симптомы определяют поражение артерии крупного, среднего, малого калибра. Особенностью этого случая можно назвать протекание кожно-слизисто-лимфожелезистого синдрома. Развивается подобный васкулит у детей.
  6. Аллергический васкулит характеризуется гранулематозным восполнением сосудов мелкого и среднего калибра. Как правило, аллергический васкулит касается кожи, а также периферических нервов, дыхательных путей и легких. Симптомы, которыми характеризуется аллергический васкулит, зачастую проявляются в возрасте 30-40 лет.
  7. Болезнь Винивартера-Бюргера относится к хирургической группе рассматриваемой проблемы.
Читайте также:  Аортосклероз легких (атеросклероз): что это такое, аорты, как лечить, симптомы, артерии

Аллергический васкулит и другие вышеприведенные болезни относятся к васкулитам, поражающим крупные сосуды. При этом аллергический васкулит имеет свои симптомы, которые можно подавить только при проведении специального лечения.

Мелкие сосуды также могут быть подвержены воздействию рассматриваемого заболевания. К наиболее распространенным относятся:

  1. Полиартериит – проблема, которая затрагивает капилляры, артериолы кожи, почек, легких. Она относится к системному некротизирующему васкулиту. Симптомы проявляются только на позднем этапе развития болезни.
  2. Гигантоклеточный гранулематоз Вегенера проводит поражение нижних и верхних путей дыхательной системы, а также почек и легких.
  3. Болезнь Шенлейна-Геноха – системное заболевание сосудов, которое связано с поражением венул, капилляров, артериол, связанных с суставами, почками, кожей, брюшной полостью. Такое заболевание может проявиться в разном возрасте. Этот васкулит у детей проявляется очень редко.
  4. Эссенциальный криглобулинемический васкулит связан с поражением почечных клубочков, а также мелких сосудов с одновременным поражением поверхности кожи. Кожный вариант проявления болезни можно выявить сразу после развития недуга.
  5. Синдром Гудпасчера – проблема с антительным механизмом воздействия базальной мембраны капилляров почек и легких. При этом происходит развитие геморрагического пиевмонита на протяжении короткого промежутка времени.

Каждый тип заболевания имеет свои уникальные симптомы. Лечить системные проблемы следует только после тщательного обследования, так как некоторые проблемы имеют схожие симптомы.

Причины возникновения проблем

Для того чтобы провести эффективное лечение следует провести тщательное обследование для выявления проблем. Рассматривая причины возникновения болезней, следует обратить внимание на нижеприведенные моменты:

  1. Геморрагический тип заболевания – встречается подобный васкулит у детей довольно часто. При этом взрослые встречаются с этой проблемой куда реже после перенесения инфекций, введения определенных вакцин и сывороток, при серьезном переохлаждении тела. Васкулит у детей имеет определенные симптомы, к примеру, повреждение эпителия циркулирующими иммунными комплексами.
  2. Криоглобулинемическое эссенциальное расстройство происходит при длительном переохлаждении тела. Такое заболевание также возникает при попадании в организм вируса гепатита В и С.

Другие расстройства могут происходить при самых различных ситуациях. Аллергический васкулит может развиваться по причине протекания болезни или воздействия окружающей среды.

Примером можно назвать развитие хронической болезни, воздействие аллергена и так далее. Уртикарный васкулит в отличие от аллергического проявляются по-другому, что определяет использование различных методов лечения и диагностики.

Симптомы

Некоторые заболевания рассматриваемой группы встречаются крайне редко. Поэтому рассмотри симптомы только наиболее распространенных заболеваний:

  1. Височный тип болезни диагностируют при сильном недомогании, значительной потере вес из-за отсутствия аппетита, при высокой лихорадке. Ревматический полимиалг также относится к подобной группе заболевания, лечить который следует только после точной постановки диагноза. Скованность и миалгия в мышцах плечевого пояса и бедра – яркие симптомы, который проявляются преимущественно утром. Артериит проявляется пульсирующей головной болью, также очень сложно при нем проводить жевание. Кроме этого нельзя провести измерение пульса на поверхности височной артерии.
  2. Артериит Такаясу – проблема, которая развивается преимущественно у женщин молодого возраста. Основным признаком подобной проблемы можно назвать отсутствие пульса на одной или обеих руках. При возникновении серьезных нагрузок есть вероятность появления болей в конечностях, а также усталости, появление головокружения с нередкой потерей сознания. При выявлении рассматриваемой проблемы следует провести обязательное неотложное лечение, так как рассматриваемые симптомы могут привести к инфаркту миокарды.
  3. Уртикарный васкулит представляет собой ситуацию, которая напоминает картину рецидивирующей крапивницы. Уртикарный васкулит можно охарактеризовать распространением узелков и волдырей по всей поверхности кожи. Подобные проявления могут держаться на протяжении суток и более. Уртикарный васкулит проявляется высыпанием с четкими границами, структура их при этом очень плотная. При всем этом уртикарный васкулит также характеризуется появлением геморрагической сыпи на месте уже прошедших образований. Кроме вышеприведенных признаков также проявляются болевые ощущения суставов, происходит поражение ЖКТ и нарушение пищеварительной системы, конъюнктивит проявляется у 10% заболевших. Головные боли возникают при поражении ЦНС, у 5% заболевших происходит заметное увеличение лимфатических узлов. Лечение следует проводить только после тщательного обследования, так как симптомы очень схожи с теми, что проявляются при крапивнице.
  4. Полиартериит узелкового типа проявляются чаще всего у мужчин молодого и среднего возраста. Заподозрить полиартериит можно при появлении полиорганного поражения. Проявление болезни происходит следующим образом: похудение, лихорадка, недомогание, воспаление слизистой оболочки, появление язв и мраморного оттенка кожи, подкожных узелков, происходит поражение сердца.
  5. Болезнь Кавасаки характеризуется лихорадкой, которая длится не менее 5 дней. Также часто начинается негнойный билатеральный конъюнктивит. Во многом проблема проявляется воспалительными процессами, опасными осложнениями можно назвать сердечную недостаточность, коронарные аневризмы. Именно поэтому следует проводить лечение при первых проявлениях симптомов.
  6. Аллергическое прохождение болезни проявляется бронхиальной астмой, а также эозинофилией крови. Период, при котором проблема не проявляется в значительной степени, может длиться на протяжении 10 лет. К основным симптомам можно отнести аллергические реакции, которые выраженны поллинозом, ринитом.
  7. Полиангиит микроскопический проявляется в большей степени у мужчин среднего возраста. Похудение, слабость, язвы, одышка и легочное кровотечение – наиболее распространенные признаки болезни. Стоит отметить, что при протекании быстропрогрессирующего гломерулонефрита уже всего через 3-6 месяца может возникнуть почечная недостаточность.
  8. Гранулематоз Вегенера – заболевание, которое развивается в 40-45 лет, проявляется поражением дыхательных путей, некрозом, нарушением работы почек и легких. Зачастую наиболее ярким проявление становится кашель, синусит, носовое кровотечение, ринит.
  9. Васкулит геморрагический – очень распространенное заболевание, которое диагностируется при многих проблемах со здоровьем. К ним можно отнести появление пурпура и артрита, артралгии, проявлением абдоминального синдрома. Лихорадка зачастую сопровождает это заболевание.  В некоторых случаях происходит высыпание папулезно-геморрагической сыпи. Абдоминальный синдром при правильном лечении может пройти через 2-3 дня.
  10. Синдром Гудпасчера проявляется очень остро, при этом первоначальным симптомам становится лихорадка, кровохарканье, одышка, кровоток из легких. При проведении соответствующего обследования может быть определен инфильтрат в легких с прохождением процесса распада. Мокрота может иметь сидерофаги. Одним из эффективных методов выявления болезни можно назвать проведение анализа мочи, где зачастую выявляют белок и эритроциты. Если не провести лечение в нужное время есть вероятность развития железодефицитной анемии. Также выявляется лейкоцитоз и СОЭ.
  11. Эссенциальный криоглобулинемический васкулит преимущественно развивается у женщин в возрасте старше 50 лет. Отличительным признаком можно назвать появление петехиальной сыпи на поверхности стоп и голеней. При этом появление сыпи сопровождается зудом и жжением. Сыпь при этом может проявляться вместе с миалгиями и артралгиями. В запущенном случае образуются трофические язвы, и есть вероятность развития некроза. Легочная недостаточность с одышкой и кровохарканьем  редко проявляются при этом заболевании

Каждый тип рассматриваемого заболевания проявляется по-разному.

При этом исследования проводится на основании первичных симптомов, зачастую выполняется анализ крови и мочи, назначают  исследование иммунной системы.

Именно поэтому при посещении врача следует указать все проблемы как можно подробно. В некоторых случаях пациента помещают на стационарное обследование, на протяжении которого проводится наблюдение и различные исследования.

Источник: http://medistoriya.ru/travmatologiya/kakie-sushhestvuyut-raznovidnosti-sistemnogo-vaskulita.html

Системные васкулиты

Системные васкулиты объединяют группу заболеваний, при которых наблюдается воспаление и разрушение сосудистых стенок, приводящее к ишемии органов и тканей. Системные васкулиты представлены артериитом Такаясу, гранулематозом Вегенера, узелковым периартериитом, синдромом Бехчета, облитерирующим тромбангиитом, гигантоклеточным артериитом и др. Системные васкулиты отягощаются поражением кожи, почек, сердца, легких, суставов, органов зрения и т. д. Диагноз подтверждают лабораторными тестами, результатами биопсии и висцеральной ангиографии. Терапия глюкокортикоидами, цитостатиками, сосудистыми препаратами позволяет уменьшить поражение жизненно важных органов, добиться клинической ремиссии.

Заболевания, представленные первичными системными васкулитами, развиваются самостоятельно и характеризуются неспецифическим воспалением сосудистых стенок. Возникновение первичных системных васкулитов связано с нарушением иммунной реактивности, обусловленной, как правило, инфекционным агентом.

Воспаление при системных васкулитах затрагивает все слои сосудистой стенки: оно может носить деструктивный характер, вызывать окклюзию сосуда, микроциркуляторные расстройства и, как следствие, ишемию органов вплоть до некрозов и инфарктов.

Вторичный васкулит является элементом другой патологии и рассматривается как ее локальное факультативное проявление или осложнение (например, васкулит при скарлатине, менингите, сыпном тифе, сепсисе, псориазе, опухолях и т. д.).

Чаще системными васкулитами страдают мужчины средней возрастной группы.

Классификация системных васкулитов

Различают системные васкулиты с поражением сосудов мелкого, среднего и крупного калибра.

Группа васкулярных поражений мелких сосудов представлена гранулематозом Вегенера, синдромом Чардж-Стросса, микроскопическим полиангиитом, эссенциальным криоглобулинемическим васкулитом, пурпурой Шенлейна-Геноха.

Системные васкулиты с заинтересованностью сосудов среднего калибра включают болезнь Кавасаки и узелковый периартериит (полиартериит).

К системным васкулитам крупных сосудов относятся болезнь Такаясу и артериит гигантоклеточный височный.

Симптомы системных васкулитов

Клиника системных васкулитов включает различные общие неспецифические симптомы: лихорадку, потерю аппетита, астенизацию, похудение.

Кожный синдром при системных васкулитах характеризуется геморрагической сыпью, изъязвлениями, некрозами кожи. Мышечно-суставные поражения проявляются миалгиями, артралгиями, артритами.

Изменения со стороны периферической нервной системы при системных васкулитах протекают в виде полиневропатии или множественной мононейропатии.

Важно

Клиника висцеральных поражений может проявляться инсультами, инфарктом миокарда, поражением глаз, почек, легких и т. д.

При неспецифическом аортоартериите (болезни Такаясу) в гранулематозное воспаление вовлекается дуга аорты с отходящими от нее ветвями. Болезнь проявляется генерализованной болью, микроциркуляторными нарушениями в верхних конечностях, вовлечением сосудов брыжейки и легких, стенокардией, сердечной недостаточностью.

Артериит гигантоклеточный височный (болезнь Хортона), входящий в группу системных васкулитов, протекает с воспалением сонных, височных, реже позвоночных артерий. Клиника поражения артерий проявляется головными болями, гиперестезией и отечностью кожи височной области, глазной симптоматикой, неврологическими нарушениями.

Болезнью Кавасаки, протекающей со слизисто-кожно-железистым синдромом, поражаются дети. Клиника включает лихорадку, конъюнктивит, диффузную пятнисто-папулезную сыпь, эритему, отеки, шелушение кожи. При данной форме системного васкулита отмечается лимфаденопатия, поражение языка, слизистых губ. При вовлечении коронарных артерий могут развиваться аневризмы, инфаркты.

Читайте также:  Гематокрит понижен при беременности: 1, 2, 3 триместр, что это значит, ниже нормы


Для узелкового панартериита (полиартериита, периартериита) характерны некротизирующие изменения в артериях среднего и малого калибра и признаки полисистемных поражений. На фоне общего недомогания развиваются почечный синдром (гломерулонефрит, злокачественная гипертензия, почечная недостаточность), артралгии, полиневриты, пневмонит, коронарит, микроинсульты.

Болезнь Шенлейн-Геноха относится к системным васкулитам, поражающим мелкие сосуды в результате перенесенного фарингита стрептококковой этиологии. Возникает обычно у детей; протекает с мелкопятнистыми кровоизлияниями, полиартралгиями и полиартритом, абдоминальным синдромом, иммунокомплексным гломерулонефритом.

Ангиит аллергический или синдром Черджа-Стросс связан с эозинофильной инфильтрацией стенок сосудов; протекает с клиникой бронхиальной астмы и эозинофильной пневмонии, полиневропатии. Обычно развивается у лиц с аллергическим анамнезом, а также посетивших тропические страны.

При системном гранулематозном васкулите Вегенера поражаются сосуды воздухоносного тракта и почек. Болезнь проявляется развитием синусита, язвенно-некротического ринита, кашлем, затруднением дыхания, кровохарканьем, симптомами нефрита.

Совет

Синдром гиперергического системного васкулита (кожный или лейкоцитокластический васкулит) протекает с иммунокомплексным воспалением капилляров, артериол и венул. Типичны кожные проявления (пурпура, волдыри, изъязвления) и полиартрит.

Для микроскопического полиангиита специфично развитие некротизирующего артериита, гломерулонефрита и капиллярита легочного русла.

Системный васкулит, протекающий в форме эссенциальной криоглобулинемии, обусловлен воспалением и окклюзией сосудов, вызванных воздействием криоглобулиновых комплексов.

Ответный симптомокомплекс развивается после лечения пенициллинами, сульфаниламидами и др. лекарствами; проявляется пурпурой, крапивницей, артритами, артралгиями, лимфаденопатией, гломерулонефритом.

Склонен к регрессии проявлений после исключения этиофактора.

Диагностика системных васкулитов

В ходе диагностики системного васкулита проводится всестороннее обследование пациента с консультацией ревматолога, невролога, нефролога и других специалистов. Проводят ЭКГ, эхокардиографию, УЗИ почек, рентгенографию легких и др.

Рост СОЭ служит характерным, но неспецифическим признаком системных васкулитов. В венозной крови определяются Ат к цитоплазме нейтрофилов (ANCA) и ЦИК.

При ангиографическом исследовании выявляется васкулит сосудов малого и среднего диаметра.

Наибольшей диагностической значимостью при системных васкулитах обладает биопсия пораженных тканей и их последующее морфологическое изучение.

Лечение системных васкулитов

Основные этапы терапии системных васкулитов складываются из подавления гипериммунного ответа с целью индукции клинико-лабораторной ремиссии; проведения иммуносупрессорного курса; поддержания стойкой ремиссии, коррекции органных нарушений и реабилитации.

В основе фармакотерапии системных васкулитов лежит проведение противовоспалительного и иммуносупрессивного курса кортикостероидными гормонами (преднизолоном, дексаметазоном, триамцинолоном, бетаметазоном). Эффективно проведение пульс-терапии метилпреднизолоном.

Препараты цистостатического действия при системных васкулитах применяются в случаях генерализации и прогрессирования процесса, злокачественной почечной гипертензии, поражениях ЦНС, неэффективности кортикостероидной терапии.

Обратите внимание

Применение цитостатиков (циклофосфана, метотрексата, азатиоприна) позволяет добиться подавления иммунных механизмов воспаления.

Эффективно и быстро устраняют воспаление биологические препараты, инактивирующие ФНО (адалимумаб, этанерсепт, инфликсимаб); НПВС (ибупрофен, напроксен, диклофенак).

Терапия антикоагулянтами и антиагрегантами (гепарином, курантилом, пентоксифиллином) показана при признаках гиперкоагуляции и ДВС-синдрома.

Нарушения периферической микроциркуляции корригируются назначением никотиновой кислоты и ее производных – никошпана, ксантинола, компламина. В терапии системных васкулитов используются ангиопротекторы, вазодилататоры, блокаторы кальциевых каналов.

Кроме медикаментозных курсов при системных васкулитах показано проведение сеансов экстракорпоральной гемокоррекции (криоафереза и каскадной фильтрации плазмы), позволяющей удалить из крови циркулирующие антитела и иммунные комплексы.

Терапия осложненных системных васкулитов требует согласованного сотрудничества ревматолога, нефролога, пульмонолога, отоларинголога, невролога, хирурга, окулиста и др.

Прогноз и профилактика системных васкулитов

Перспектива здоровья и трудоспособности при системных васкулитах определяется формой патологии, возрастом заболевшего, эффективностью лечения. Комплексное и этапное лечение системных васкулитов уменьшает число летальных и инвалидизирующих исходов.

Профилактика системных васкулитов состоит в исключении контактов с инфекционными агентами и аллергенами, отказ от необоснованных прививок и назначения лекарств.

Источник: http://trishclinic.ru/2012/07/sistemnyie-vaskulityi/

Васкулит: причины, диагностика и лечение. Классификация васкулитов

Васкулит (ангиит, артериит) – общее название для группы заболеваний, связанных с воспалением и разрушением стенок кровеносных сосудов. Воспаление сосудов может произойти в любом органе.

Заболевание васкулитом приводит к тому, что сосуды перестают правильно выполнять свою функцию (снабжение кровью тканей и выведение продуктов обмена), поэтому поражаются примыкающие к ним органы.

Васкулиты имеют разные классификации, могут различаться локализацией, этиологией и тяжестью клинической картины. При одних васкулитах поражается только кожа, при других – жизненно важные органы.

Оставленный без лечения васкулит может обернуться серьезными осложнениями. Кишечные и легочные кровотечения, тромбозы, почечная недостаточность, печеночная недостаточность, инфаркт – далеко не полный список опасных последствий заболевания. Васкулит способен привести больного к инвалидности и даже летальному исходу.

Виды и классификация васкулитов

Васкулит сосудов является одним из серьезнейших заболеваний. Воспалительным процессом могут быть охвачены как мелкие сосуды кровеносной системы (капилляры, артериолы и венулы), так и крупные (аорта и ее крупные ветви). Пораженные кровеносные сосуды могут располагаться неглубоко под кожей, в самих внутренних органах и любых полостях.

В зависимости от причины болезни, выделяют 2 вида системного васкулита:

  • первичный васкулит (выделяется как самостоятельное заболевание, при котором воспаляются сами сосуды);
  • вторичный васкулит (появляется вследствие других заболеваний или является реакцией организма на появление инфекции).

Согласно общепринятой классификации, первичный васкулит может подразделяться на три группы, в зависимости от размеров воспаленных сосудов:

  • воспаление мелких сосудов (геморрагический васкулит (пурпура Шенлейна-Геноха), гранулематоз (васкулит) Вегенера, микроскопический полиангиит, криоглобулинемический васкулит, синдром-Чардж-Стросса);
  • воспаление средних сосудов (узелковый периартериит, болезнь Кавасаки);
  • воспаление крупных сосудов (гигантоклеточный артериит (или височный артериит, болезнь Хортона), болезнь Такаясу);

Выделяют также изолированный «васкулит кожи», который может быть проявлением следующих заболеваний:

  • (гиперчувствительный аллергический васкулит, геморрагический васкулит Шенлейна-Геноха;
  • узловатая эритема, узловатый васкулит, узелковый периартериит).

Также васкулит может поражать различные органы человека:

васкулит мозга, васкулит легких, васкулит нижних конечностей, васкулит глаз. Глаза при васкулите могут очень сильно пострадать (воспаление артерий сетчатки способно привести к кровоизлияниям и частичной потере зрения).

Обычно люди, впервые столкнувшиеся с этим заболеванием, интересуются, заразен ли васкулит. Первичный васкулит не заразен и не опасен для окружающих, однако вторичный (инфекционный) васкулит, появившийся на фоне инфекционных заболеваний, например менингита, может представлять эпидемическую опасность.

Васкулит при беременности может не только спровоцировать задержку развития плода, но и привести к выкидышу.

Симптомы и признаки васкулита

Симптомы васкулита различны. Они зависят от характера поражения, вида васкулита, локализации воспалительного процесса, а также от степени выраженности основного заболевания.

Несмотря на разнообразие вариантов, у многих больных имеются некоторые одинаковые проявления: лихорадка, геморрагическая сыпь на коже, слабость, истощение, боли в суставах и мышечная слабость, отсутствие аппетита, потеря веса, онемение отдельных частей тела.

Облитерирующий тромбангиит (или болезнь Бюргера) связан, в первую очередь, с поражением кровеносных сосудов конечностей, проявляется болью в ногах и появлением больших язв на коже (кожный васкулит на ногах).

Болезнь Кавасаки поражает главным образом детей в возрасте до пяти лет и имеет типичные признаки васкулита (покраснение кожи, лихорадка, возможно воспаление глаз).

Узелковый периартериит в основном поражает средние кровеносные сосуды в различных частях тела, включая почки, кишечник, сердце, нервную и мышечную систему, кожу. Кожные покровы отличаются бледностью, сыпь при васкулите данного типа имеет пурпурный цвет.

Микроскопический полиангиит затрагивает в основном мелкие сосуды на коже, легких и почках. Это приводит к патологическим изменениям в органах, к нарушениям их функций. Болезнь характеризуется значительными поражениями кожи, лихорадкой и потерей веса у больных, появлением гломерулонефрита (иммунного поражения клубочков почек) и кровохарканья (легочный васкулит)

Церебральный васкулит (или васкулит мозга) – тяжелое заболевание, выражающееся воспалением стенок сосудов головного мозга. Может привести к кровоизлиянию, некрозу тканей. Причины появления этого вида сосудистого васкулита еще выясняются.

Болезнь Такаясу поражает крупные артерии тела, в том числе аорту. В группе риска — молодые женщины. Признаки данного вида — слабость и боль в руках, слабый пульс, головные боли и проблемы со зрением.

Гигантоклеточный артериит (болезнь Хортона). Процесс охватывает преимущественно артерии головы. Характерны приступы головной боли, гиперчувствительность кожи головы, боли в мышцах челюсти при жевании, нарушения зрения вплоть до слепоты.

Васкулит Шелейна-Геноха (геморрагический васкулит) — это заболевание, поражающее в основном детей, но встречается также и у взрослых.

Первые признаки геморрагического васкулита могут появиться через 1-4 недели после перенесенных инфекционных заболеваний, таких как скарлатина, ОРВИ, ангина и т.д. Приводит к воспалению кровеносных сосудов кожи, суставов, кишечника и почек.

Важно

Характеризуется болью в суставах и животе, появлением крови в моче, покраснением кожи на ягодицах, ногах и ступнях.

Криоглобулинемический васкулит может быть связан с инфицированностью гепатитом С. Больной чувствует общую слабость, у него развивается артрит, на ногах — пятна пурпурного цвета.

Гранулематоз Вегенера вызывает воспаление кровеносных сосудов в носу, носовых пазухах, легких и почках. Типичные симптомы болезни — заложенность носа, а также частые носовые кровотечения, инфекции среднего уха, гломерулонефрит и воспаление легких.

Причины васкулита

Врачи еще не могут до конца определить причины первичного васкулита. Есть мнение, что это заболевание носит наследственный характер и связано с аутоиммунными нарушениями (аутоиммунный васкулит), плюс играют свою роль негативные внешние факторы и инфицирование золотистым стафилококком.

Причиной развития вторичного (инфекционно-аллергическоговаскулита) у взрослых является перенесенная инфекция.

Среди других причин васкулита можно выделить следующие:

  • аллергическая реакция (на медицинские препараты, цветочную пыльцу, книжную пыль, пух);
  • аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, заболевания щитовидной железы);
  • вакцинация;
  • злоупотребление солнечными ваннами;
  • последствия травм;
  • негативная реакция организма на различные химические вещества, яды;
  • переохлаждение организма;

Диагностика васкулита

Чем раньше проведено обследование, установлен диагноз и начато лечение, тем больше шансов избежать поражения жизненно важных органов и нарушения их функций.

При необходимости назначаются консультации сосудистого хирурга, терапевта, офтальмолога, невролога, отоларинголога и др.

Диагноз ставится на основании ряда данных:

  • физикальное обследование;
  • лабораторные тесты.

Анализы при васкулите (см. также ревматологическое обследование)

Необходимо сдать следующие анализы:

Кроме того могут применяться такие инструментальные методы, как:

Лечение васкулита

Васкулит излечим? Достаточно частый вопрос, задаваемый врачу-ревматологу. Благоприятный прогноз возможен только при своевременно начатом лечении, на ранних стадиях, пока болезнь не перешла в так называемый хронический васкулит.

В зависимости от вида заболевания, лечение васкулита будет разным. Кроме этого, учитывается основное заболевание (если васкулит вторичный), степень распространения патологического процесса, вовлеченность внутренних органов и тканей.

Основная задача – не допустить жизнеугрожающие осложнения при васкулите.

Для лечения васкулита применяется множество различных методик. Могут назначаться следующие препараты:

  • иммуносупрессоры, угнетающие аутоиммунитет;
  • цитостатики, останавливающие развитие иммунного воспаления;
  • препараты, препятствующие тромбообразованию;
  • противовоспалительные препараты;
  • гормональные препараты

Могут быть показаны процедуры плазмафереза, направленные на очищение крови и всех органов и систем организма от токсинов.

Помните, что васкулит — очень серьезная болезнь, эффективное лечение которой возможно только под контролем врача-ревматолога.

Источник: https://www.mediccity.ru/directions/589

Ссылка на основную публикацию