Диффузные изменения поджелудочной железы: признаки, лечение, по типу липоматоза

Изменения при фибролипоматозе поджелудочной железы — что это такое?

Поджелудочная железа (ПЖ) имеет сложное строение в связи с тем, что является органом с двойной функцией. Патология железы приводит к тяжелым последствиям из-за нежности ее тканей: они легко повреждаются, трудно восстанавливаются, оперативное лечение связано с высоким риском кровотечений.

При воздействии на ПЖ внешних или внутренних агрессивных факторов ее клетки замещаются соединительной или жировой тканью с образованием фибролипоматоза поджелудочной железы. В зависимости от масштабов повреждения функции железы снижаются или полностью теряются.

Часто развивается фиброз поджелудочной железы, который опасен своей бессимптомностью на ранних стадиях.

Что такое фиброз и фибролипоматоз ПЖ?

Замещение нормально функционирующих клеток ПЖ соединительной тканью (фиброз) или одновременно с ней образованием жировых клеток (фибролипоматоз) не является самостоятельным заболеванием.

Это объективный признак патологических процессов, происходящих в тканях поджелудочной железы. Без специальных методов обследования обнаружить эти изменения не удается.

Выявляются они при проведении ультразвукового исследования органов пищеварения.

Общая информация

Поджелудочная железа — самый уязвимый орган желудочно-кишечного тракта. Это связано с ее анатомией и физиологией. Она подвергается воздействию многих факторов, которые могут привести к развитию воспалительных процессов, новообразований (доброкачественных и злокачественных), конкрементов, некрозу тканей, обменным заболеваниям.

Хронические процессы, которые имеют вялотекущее течение, приводят к структурным изменениям: клетки ПЖ погибают, их место занимают соединительнотканные или жировые, часто присутствуют все виды несвойственных органу тканей. Могут одновременно возникать жидкостные образования, и тогда развивается кистозный фиброз ПЖ.

Эти изменения в паренхиме развиваются постепенно, в течение длительного периода, могут протекать незаметно для человека в связи с отсутствием ярких клинических проявлений.

Обратите внимание

Во многих случаях их можно обнаружить, когда изменения приняли необратимый характер и заняли значительную часть паренхимы.

Фиброз, липоматоз или фибролипоматоз близки по своему развитию, клиническим проявлениям на поздних стадиях и иногда могут присутствовать одновременно.

Липофиброматоз представляет собой жировую дистрофию ПЖ, при которой соединительная ткань неравномерно распределяется между жировыми клетками. Чаще всего он отмечается у пожилых людей, длительное время страдающих сахарным диабетом, и развивается из-за нарушенного обмена веществ (диабет) или на фоне длительных воспалительных процессов.

При интенсивном локальном росте соединительной ткани образуются узлы — фибромы, которые иногда обнаруживаются случайно, как находка на УЗИ.

Подобные изменения в паренхиме ПЖ развиваются при длительно текущем панкреатите и проходят 3 стадии (по объему измененной ткани ПЖ):

  • 1 — поражена 1/3 органа;
  • 2 — изменено до 60% ткани ПЖ;
  • 3 — утрачено больше 60% нормальной ткани.

Трансформация тканей может быть:

  • локальной – занимать небольшой участок железы;
  • диффузной – однородно поражать весь орган.

Локальное (очаговое) поражение ПЖ наблюдается при патологии печени и желчного пузыря, возникает после стрессовых ситуаций.

Диффузные изменения характерны для хронических заболеваний ПЖ.

Встречается еще один вид патологического изменения структуры ткани ПЖ, связанный с генной мутацией, передающейся по рецессивному типу, — муковисцидоз (кистофиброз ПЖ, код по МКБ 10 — е.84.0).

По литературным данным, 2,6—3,6% взрослых является гетерозиготными носителями гена муковисцидоза. Одна из форм заболевания — кишечная — проявляется поражением экзокринных желез ПЖ и кишечника с формированием множества кист в ПЖ на фоне фиброматоза.

Важно

Встречается у 80% пациентов с этим диагнозом. Частота случаев муковисцидоза среди населения варьируется в разных странах мира от 1:2800 до 1:90000 новорожденных.

Последняя цифра относится к индивидуумам монголоидной расы — у них эта патология регистрируется очень редко.

Причины патологии

Обычно подобные изменения в тканях ПЖ обнаруживают при панкреатите, сахарном диабете, других эндокринных заболеваниях, токсических поражениях, после тяжелых инфекционных болезней.

К факторам, провоцирующим развитие патологии в ПЖ, относятся:

  • алкоголь — даже в небольших количествах и при эпизодическом употреблении;
  • беспорядочный прием лекарственных препаратов;
  • курение;
  • вредная еда (жирное, острое, жареное);
  • стрессы;
  • травмы в области ПЖ;
  • заболевания сосудов, в результате которых нарушается правильное кровоснабжение поджелудочной железы;
  • патология желчного пузыря (камни) и печени.

Клиническая картина

О наличии липофиброза человек может узнать после УЗИ, которое было проведено по другому поводу. Поскольку изменения развиваются очень медленно, на протяжении нескольких лет, они не сопровождаются клинической симптоматикой. Иногда появляются признаки, на которые мало обращают внимания: слабость, утомляемость, снижение аппетита, подташнивание.

Со временем могут возникнуть симптомы, которые должны насторожить и потребовать консультации врача:

  • на первой стадии — сухость во рту, жажда, возможно развитие стоматита;
  • на второй — метеоризм, дискомфорт или боли в животе (иногда опоясывающие);
  • на третьей — выражен астенический синдром, к вышеперечисленным жалобам присоединяется тошнота, нарушения стула (понос или запор), иногда рвота.

Вторая и третья стадии с выраженными клиническими проявлениями требуют безотлагательного лечения в связи с дальнейшим прогрессированием процесса.

Наследственный муковисцидоз поджелудочной железы с детства проявляется множеством разнообразных тяжелых симптомов. При поражении значительной части органа наблюдаются:

  • панкреатические поносы с выраженной стеатореей (избыточное выделение жира с калом), неприятным гнилостным запахом;
  • постоянный метеоризм;
  • резкое снижение массы тела.

Одновременно процесс затрагивает дыхательные пути и сопровождается тяжелыми клиническими проявлениями со стороны пораженных легких.

Методы диагностики патологии

Фиброзно-жировые изменения в ПЖ являются морфологическим проявлением панкреатита, не определяются врачом при объективном осмотре пациента, в большинстве случаев не вызывают жалоб. В этом заключается их опасность: важно своевременно выявить процесс на той стадии, когда орган еще можно спасти.

Лабораторные

При любой патологии ПЖ больной должен пройти обязательную лабораторную диагностику:

  • общий клинический анализ крови;
  • сахар в крови;
  • биохимическое исследование (диастаза, билирубин, трансаминазы, общий белок и его фракции);
  • копрограмма;
  • анализ мочи на сахар, диастазу.

Анализы необходимо брать у пациентов 1 раз в 4—6 месяцев. Больные с муковисцидозом сдают 1 раз в 1,5—2 месяца анализ кала на копрограмму.

Функциональные

Самым простым, доступным и безопасным функциональным диагностическим методом является ультразвуковое исследование.

Поджелудочная железа при проведении УЗИ диффузно изменена и имеет повышенную (если преобладает фиброз) или сниженную (при липоматозе) эхогенность.

В основном изменения умеренные, однородные, но при наличии отдельных участков фиброза или образовании узлов и кист это визуализируется на изображении.

Если обследуется ребенок старшего возраста с муковисцидозом, на УЗИ определяется большая железа, высокая плотность избыточной соединительной ткани, кистозно-расширенные выводные протоки и ацинусы.

Иногда вся ПЖ выполнена кистами с эхонегативным содержимым. Может быть обнаружена добавочная поджелудочная железа, гепатомегалия.

Таким пациентам дополнительно проводят потовый тест с определением ионов натрия и хлора в поте — при муковисцидозе они значительно превышают норму.

Для исключения патологии желудка и ДПК (язвенной болезни), при которой часто развивается вторичный панкреатит, необходимо делать ЭФГДС — эзофагофиброгастродуоденоскопию.

В неясных случаях применяются более точные и дорогие функциональные исследования:

  1. МРТ (магнитно-резонансная томография) — современный безопасный, без использования ионизирующего излучения метод, получивший хороший отзыв врачей всех специальностей, участвующих в лечении патологии ПЖ (терапевтов, гастроэнтерологов, хирургов). Он обеспечивает точное изображение всех тканей организма в любой проекции (в отличие от КТ) и обнаруживает даже незначительные очаги воспаления. Есть некоторые ограничения для исследования: наличие металлических тел в полости черепа, наружный водитель сердечного ритма, беременность, клаустрофобия.
  2. КТ (компьютерная томография) — сравнительно новый метод лучевой диагностики, используется в тех случаях, когда невозможно проведение МРТ. Дает послойное изображение любого органа или области с толщиной срезов от 0,5 мм до 10 мм. При КТ больной подвергается воздействию рентгеновского излучения, поэтому существуют определенные противопоказания для его проведения: беременность, детский возраст, аллергия на контраст.
  3. При выявлении образования в тканях проводят биопсию. Она используется для проведения дифдиагностики. Полученные результаты играют ключевую роль в лечебной тактике.

Лечение фибролипоматоза поджелудочной

Методов, позволяющих устранить фиброзные изменения, не существует. Также нет специфического лечения, поскольку фиброз является не заболеванием, а проявлением патологии ПЖ. После обследования пациента и установления точного диагноза назначается лечение выявленной болезни.

В зависимости от тяжести изменений в тканях и клинических проявлений применяется комплексное консервативное или оперативное лечение. При любой патологии ПЖ комплексное лечение включает диетическое питание.

Медикаментозная терапия

Самая частая причина развития фибролипоматоза — воспалительный процесс. При панкреатите назначается заместительная ферментная терапия и симптоматическая: спазмолитики и обезболивающие средства, препараты для уменьшения секреции желудочного сока (ИПП, блокаторы H2-гистаминовых рецепторов, антацидные, препараты висмута).

При сахарном диабете проводится заместительная инсулинотерапия.

При муковисцидозе с патологическими изменениями в ПЖ, помимо ферментов, симптоматической терапии, витаминов группы B, приходится назначать анаболические стероиды в связи с резким снижением веса. Больной также принимает бронхо- и муколитики, отхаркивающие средства.

Хирургия

Хирургическое лечение применяется при выявлении выраженного разрастания соединительной ткани в виде узлов, огромных кист, новообразований, сдавливающих ткани, протоки и сосуды поджелудочной железы и ограничивающих ее функции. Иногда изменения в головке ПЖ так увеличивают ее размеры и плотность, что она передавливает петлю тонкой кишки, которая непосредственно к ней прилегает. В результате может развиться кровотечение или некроз.

Обнаруженную опухоль удаляют при ее быстром росте. В последующем приходится использовать лучевую терапию.

Любая операция на ПЖ опасна осложнениями, связана с высоким риском кровотечений.

Народные средства

Фибролипоматоз считают тяжелым поражением ПЖ, при котором происходят необратимые органические изменения в тканях. Он лечится в основном хирургическим путем, медикаментозная терапия применяется в виде симптоматического лечения.

Народные методы лечения неэффективны и иногда опасны аллергическими реакциями на компоненты травяных сборов, из которых готовятся отвары, настои и настойки. Проверенным является отвар шиповника, который разрешается пить даже в случае острого приступа панкреатита.

Диета при патологии

Диета является обязательной частью лечения при любой патологии ПЖ. Она зависит от основного заболевания, которое привело к изменениям в структуре органа. Из употребления необходимо исключить запрещенные продукты.

Даже незначительные погрешности в питании приводят к тяжелым рецидивам болезни или жизненно опасным осложнениям.

Соблюдение ее должно стать образом жизни, поскольку при тяжелом панкреатите или сахарном диабете диетическое питание иногда назначается на всю жизнь.

Совет

В случае панкреатита и муковисцидоза, когда поражается внешнесекреторная функция ПЖ, применяются различные варианты диетического стола № 5 по Певзнеру. Он полностью исключает жареное, жирное, копченое, острое, соленое. Помимо этого, содержит еще ряд ограничений.

Рекомендуется частое дробное питание. Еда должна быть комфортной температуры. Готовить пищу нужно на пару или в духовке, отваривать.

Для составления меню существуют специальные таблицы с указанием запрещенных продуктов или тех, что необходимо ограничить, а также калоража (суточная норма вне обострения составляет 2 800—3 000 ккал).

Читайте также:  Признаки инфаркта у мужчин: симптомы, прединфаркт, первые, причины, предвестники

При сахарном диабете исключаются углеводы в рамках стола № 9 по Певзнеру.

Прогноз на успешный исход лечения

Прогноз зависит от ранней диагностики изменений в тканях ПЖ, определяется объемом оставшейся функционирующей ткани, четким соблюдением назначенной диеты и рекомендованного лечения.

Если удалось выявить начальные проявления, вовремя перейти на диетическое питание и использовать все назначенные доступные методы лечения, исход будет благоприятным: болезнь перейдет в стадию ремиссии без дальнейшего развития. Особенно важен полный пожизненный отказ от алкоголя. Даже эпизодическое употребление спиртных напитков приводит к тяжелому обострению с массовой гибелью клеток.

Профилактика и лечебная физкультура

Профилактика патологии заключается в правильном питании, коррекции образа жизни, ранней диагностике и лечении. Необходимо своевременно обращаться к врачу при появлении жалоб со стороны органов пищеварения или при наличии других заболеваний, которые могут спровоцировать развитие изменений в поджелудочной железе.

Пациенты с выявленным фибролипоматозом подлежат диспансерному наблюдению и дважды в год должны проходить комплексное обследование для оценки состояния ПЖ в динамике и необходимой коррекции лечения.

При панкреатите запрещены тяжелые физические нагрузки — они вызывают интенсивный болевой симптом. Но для профилактики обострений часто назначают лечебную гимнастику — комплекс упражнений, улучшающих кровоснабжение, а, значит, общее состояние железы.

ЛФК не вылечит болезнь, но при систематических занятиях поможет предотвратить развитие рецидива. Назначается лечебная физкультура врачом, пациента обучают правильно выполнять упражнения.

Они не требуют чрезмерных усилий, но при регулярных занятиях улучшают самочувствие.

При соблюдении рекомендаций специалистов приостанавливается дальнейшее развитие изменений.



  1. Митьков В.В. Допплерографические показатели чревного кровотока в норме. Ультразвуковая и функциональная диагностика 2001г. №1 стр. 53–61
  2. Сиду П.С., Чонг В.К. Измерения при ультразвуковом исследовании. Практический справочник. Медицинская литература Москва, 2012 г.
  3. Ультразвуковая диагностика: нормативы, материалы и методические рекомендации. Под редакцией С.А. Бальтера. М. Интерпракс, 1990 г.
  4. Дробаха И.В., Якушева Л.В., Малышева Т.Ф., Чавгун Л.Б. Ультразвуковые исследования в диагностике острого панкреатита. Съезд ассоциации специалистов ультразвуковой диагностики в медицине, тезисы докладов. М., 1995 г. стр. 82.

Источник: https://pankreatit03.ru/fibrolipomatoz-podzheludochnoj-zhelezy.html

Липоматоз поджелудочной железы: симптомы, причины, лечение

849 просмотров

Липоматоз поджелудочной железы характеризуется замещением здоровых клеток органа жировыми структурами. Впоследствии его ткани начинают претерпевать дистрофические изменения.

Содержание:

Этиология и патогенез

Ученые еще не пришли к единому мнению о причинах возникновения этого заболевания. Доказано лишь, что предпосылками к его формированию могут стать:

  • острый или хронический панкреатит;
  • эндокринные патологии;
  • интоксикация;
  • алкоголизм;
  • неблагоприятная наследственность;
  • механическое повреждение поджелудочной железы;
  • гепатит;
  • сахарный диабет и др.

Постепенно орган перестает справляться с нагрузками, отчего страдает вся пищеварительная система.

В результате такого дисбаланса пациент часто испытывает выраженную тошноту. У него также наблюдается скопление газов в брюшной полости, вызывающее увеличение ее окружности.

Его беспокоят частые позывы на дефекацию, причем стул нередко имеет разжиженную консистенцию. У человека нередко наблюдаются разлитые боли в животе необъяснимой природы.

Обратите внимание

Очень часто он ощущает общую слабость, вялость, дурноту.

Выраженность симптоматики зависит от формы протекания заболевания. Различают три его вида:

  • при диффузном жировые клетки обволакивают собой мышечный слой поджелудочной железы;
  • узловатая форма характеризуется образованием островков жировой ткани, заключенной в оболочки, располагающиеся в толще органа;
  • наблюдается также и смешанный тип, при котором обе формы протекают параллельно, встречается он очень редко.

Иногда отмечается также липоматоз паренхимы поджелудочной железы, когда жировые клетки охватывают слизистую оболочку органа, сильно сдавливая ее.

Диагностика и принципы лечения патологии

Если врач при обращении пациента обнаруживает определенные признаки липоматоза поджелудочной железы, чаще всего для уточнения диагноза он назначает ультразвуковое исследование брюшной полости. Оно позволяет не только выявить заболевание, но и установить вид его протекания, а также определить степень его запущенности.

Затем специалист определяет методы борьбы с распространением жировой ткани вглубь поджелудочной железы.

Рекомендуем узнать, можно ли при панкреатите есть бананы.

Читайте: как приготовить паровой омлет при панкреатите.

Обычно применяются:

  • лекарственные средства;
  • корректировка питания;
  • запрет на спиртные напитки;
  • устранение лишнего веса;
  • отказ от курения;
  • сбалансированный режим дня и т.д.

Нужно приготовиться к тому, что соблюдать лечебные мероприятия придется в течение всей жизни. Пациенту требуется находиться под постоянным врачебным контролем и регулярно отслеживать степень развития жировой ткани поджелудочной железы.

При внимательном отношении к своему самочувствию появляется возможность достижения стойкой ремиссии, а также предотвращения возникновения осложнений со стороны других органов и систем.

Терапия и хирургия

Если у пациента диагностирован диффузный липоматоз поджелудочной железы, то чаще всего ему бывает необходим прием определенных препаратов.

Обычно назначаются лекарства, содержащие в своей основе ферменты (Креон, Мезим, Панкреатин, Пензитал, Фестал), которые позволяют улучшить функционирование желудочно-кишечного тракта.

При возникновении тошноты рекомендуется Домперидон, Метоклопрамин, Прамин, Церукал или Эметизан.

При изнуряющих позывах к дефекации лечение липоматоза поджелудочной железы осуществляется закрепляющими медикаментами, к которым относится Имодиум, Лопедиум или Лоперамид.

При наличии болей в брюшной полости применяются анальгетики (Адвил, Баралгин, Бускопан, Нурофен или Солпафлекс).

Полностью вылечить такое заболевание нельзя, но облегчить самочувствие пациента можно при регулярном использовании спазмолитиков для стабилизации деятельности желудочно-кишечного тракта (Мебеверин или Тримедат).

При неэффективности терапевтического воздействия и выраженной патологии функционирования пищеварительной системы показано хирургическое вмешательство, направленное на иссечение жировых капсул. Применяется оно только при очаговой форме развития заболевания. Диффузные изменения поджелудочной железы по типу липоматоза корректируются только консервативным способом.

Использование диеты

Очень большое значение приобретает правильное питание пациента, которое во многом способно затормозить дистрофические процессы, развивающиеся в тканях органа. При использовании принципов употребления маленьких порций по шесть раз в сутки возникает возможность нормализации функционирования желудочно-кишечного тракта пациента. Чаще всего диетолог назначает лечебный стол № 5.

Его применение позволяет сдерживать процесс ожирения и обогащает организм веществами, которые наиболее легко усваиваются при подобном заболевании. Рекомендуется готовить блюда паровым способом, исключающим необходимость использование жира.

При таком заболевании, как липоматоз поджелудочной железы, диета подразумевает ежедневное использование:

  • рыбы;
  • птицы;
  • гречки;
  • овощей;
  • риса;
  • кефира;
  • сметаны;
  • творога.

Общая суточная калорийность питания при таком заболевании, как липоматоз поджелудочной железы, разрешена в пределах 2800 ккал.

Читайте: какие овощи разрешены при панкреатите.

Рекомендуем ознакомиться с симптомом Тужилина, который используется для диагностики панкреатита.

Узнайте, какой должна быть диастаза мочи в норме.

Народные рецепты для коррекции заболевания

При развитии патологии значительно страдает деятельность пищеварительной системы и всего организма. Поэтому при липоматозе поджелудочной железы применяется также лечение народными средствами. Наиболее эффективным из них становится применение овсяного настоя, помогающего стабилизировать функционирование здоровой ткани. Напиток рекомендуется употреблять вместо чая.

Очень полезной бывает клюква в любом виде, способствующая уменьшению скорости распространение жировых клеток. Хорошо помогает снизить содержание сахара в крови настой черничного или ежевичного листа. Он также помогает затормозить дистрофию поджелудочной железы. Его лучше пить вместо других утренних и вечерних напитков.

Важно

Устраняет воспалительный процесс настой из растительного сбора, включающего валериану, горец птичий, зверобой, календулу, кипрей и крапиву.

Огромную пользу может принести регулярное использование такого известного средства, как мумие, являющегося сильным адаптогеном. Оно во многом улучшает общую деятельности органа.

Прогноз и профилактика

Несмотря на то, что липоматоз поджелудочной железы не угрожает смертью пациенту, прогноз развития заболевания не слишком благоприятный, продолжительность жизни человека можно увеличить только при тщательном следовании рекомендациям врача. Но нужно полностью соблюдать принципы диетического питания и выполнять другие назначения.

Требуется также тщательно следовать мерам профилактики усиления патологического процесса. Обязательно необходимо контролировать свой вес, больше двигаться, регулярно проходить полное обследование организма и осуществлять наблюдение лабораторными методами за функционированием поджелудочной железы.

Не допускается какое-либо самостоятельное лечение патологии. Нельзя также включать в свой ежедневный рацион любые запрещенные диетологом продукты или самостоятельно применять какие-нибудь народные рецепты.

Источник: https://ProZKT.ru/zabolevaniya-zhkt/lipomatoz-podzheludochnoj-zhelezy.html

Причины и симптомы липоматоза печени и поджелудочной железы: что это такое и как лечить

Жировая дистрофия поджелудочной железы или другими словами липоматоз – заболевание, которое, возможно, есть у вас, а вы до сих пор не знаете об этом.

Все коварство недуга таится в особенности быть незаметным на протяжении нескольких лет. Больной даже не догадывается о патологии, ведь поражение поджелудочной происходит бессимптомно.

Почему возникает липоматоз, как его распознать и можно ли вылечить – именно об этом мы расскажем в нашей статье.

Что такое липоматоз поджелудочной железы

Под липоматозом понимают необратимое замещение клеток поджелудочной железы доброкачественными жировыми. Нередко можно встретить термин фибролипоматоз поджелудочной железы, что это такое?Это патологические диффузные изменения поджелудочной железы по типу липоматоза.

При фиброзе замещение функциональных клеток происходит соединительной и/или жировой тканью. Если речь идет о жировом отложении, принято говорить о липоматозе. Данное явление не является самостоятельным диагнозом.

Скорее это следствие хронического воспаления или других проблем со здоровьем.

При липоматозе наблюдается медленное замещение жировой тканью паренхимы органа. Процесс может занять несколько лет и даже десятилетий. В большинстве своем о наличии заболевания становится известно случайно. До определенного процента поражения жировая дистрофия не заметна и никак себя не проявляет.

Липоматоз поджелудочной железы: причины

Точных причин происходящего замещения установить не всегда удается. Выделяют несколько негативных факторов, которые могут послужить началом патологических изменений в структуре органа с той или иной вероятностью:

  • Перенесенный острый панкреатический приступ;
  • Длительный хронический панкреатит;
  • Чрезмерное увлечение алкогольными напитками;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Сахарный диабет;
  • Хроническая форма гепатита;
  • Нехватки тиреодных гормонов;
  • Лишний вес.

В некоторых случаях этиология дистрофических изменений поджелудочной железы остается неизвестной.

Липоматоз поджелудочной железы: симптомы

По разрастанию жировых клеток болезнь подразделяется на три стадии, установить которую удается посредством ультразвуковой диагностики. Липоматоз поджелудочной железы 1 степени – менее 30% поражения органа, 2 степени – от 31 до 60%, 3 степени – более 61%.

Симптомы жировой дистрофии проявляются, начиная со второй стадии, и усугубляются по мере разрастания. Наиболее ярко выраженными являются проблемы с пищеварением. Все признаки можно условно разделить на две категории:

  1. Вызванные понижением функциональности: ощущение тяжести в районе желудка, вздутие тошнота, повышенное газообразование, частый и жидкий стул, наличие жира в кале, повышение уровня глюкозы, развитие сахарного диабета.
  2. Активизированные ввиду сдавливания смежных тканей и паренхимы: образование доброкачественной опухоли – липомы, болевые ощущения в животе, рвота после приема пищи, повышенное газообразование.
Читайте также:  Рвота с кровью при беременности: во время, причина, лечение, желчью

При диффузном разрастании жировой ткани замещение происходит равномерно. Но бывает и так называемое «островковое замещение», которое приводит к липоме — доброкачественному новообразованию.

При небольшом размере опухоль не доставляет неудобств. Становясь больше, она не дает метастазов в смежные ткани и органы, что является значительным плюсом, однако может давить на стенки и поджелудочные протоки, причиняя дискомфорт.

В таком случае рекомендовано ее удаление хирургическим путем.

Липоматоз поджелудочной железы: лечение

Лечение липоматоза поджелудочной железы базируется на коррекции образа жизни и питания, приеме медикаментов и при необходимости операционном вмешательстве.

Для больных с излишней массой тела рекомендован сбалансированный рацион и дробное питание, основанное на снижении количества жиров и суточной калорийности. Ограничивают нагрузку на поджелудочную, отказываются от алкоголя.

Вылечить патологические изменения невозможно, поэтому верить в чудо-таблетки или диету неверно. Те же медикаментозные средства направлены на приглушение неприятных симптомов:

  • «Ибупрофен» и его аналоги призваны обезболить;
  • «Панкреатин» способствует улучшению пищеварения;
  • «Лоперамид» помогает побороть желудочно-кишечные расстройства;
  • «Метоклопрамид» снижает рвотные позывы и предотвращает тошноту;
  • «Мебеверин» устраняет кишечные спазмы.

Липоматоз поджелудочной железы: лечение народными средствами

Народные средства могут дополнять терапию, но не заменять ее. Приостановить рост жировой ткани не представляется возможным, можно лишь не допустить ухудшения ситуации. Любой прием настоек и отваров требует согласования с лечащим врачом.

  1. Настой Болиголова. Схема приема предельно проста: начинают с одной капли, увеличивая на одну каплю на следующий день. Соответственно, на второй день объем составит две капли настойки, а на третий – три. Дойдя через сорок дней до 40 капель, действует обратный порядок. Количество капель сокращается на одну и вот уже на сорок первый день приема придется 39 капель и так далее. Весь курс лечения занимает, как не трудно догадаться, 80 дней.
  1. Сбор трав. В равных долях смешивают ноготки, валериану, зверобой и крапиву. Одна столовая ложка сухой смеси трав заливается стаканом горячей кипяченной воды. Настаивать до полного остывания напитка. Останется процедить через сито или сложенную в четыре слоя марлевую салфетку. Пить на протяжении дня по несколько глотков. Курс лечения составляет 21 недель с последующим недельным перерывом.
  1. Отвар из ежевичных корней. Сушенные корни заливают кипятком. Остужают, процеживают. Употребляют по 2 столовые ложки трижды в сутки.
  1. Мумие сыскало применение и в решении данной проблемы. 0,25 грамм средства используют дважды в сутки в течении 14 дней. Курс может быть повторен.

Все народные и лекарственные средства перед употреблением должны быть оговорены с врачом.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Несмотря на то, что липоматоз не входит в число опасных заболеваний, требующих незамедлительного врачебного вмешательства, игнорировать его нельзя.

Регулярная ультразвуковая диагностика позволит отследить динамику и в случае необходимости своевременно провести операцию по удалению жировой ткани.

Источник: https://pancreas.propto.ru/article/prichiny-i-simptomy-lipomatoza-pecheni-i-podzheludochnoy-zhelezy-chto-eto-takoe-i-kak-lechit

Что такое липоматоз поджелудочной железы — прогноз, отзывы и как лечить

Липоматоз поджелудочной железы является серьезным заболеванием, сопровождающимся необратимыми изменениями в этом органе с заменой его структуры на жировую ткань. Более точное название этого патологического состояния – стеатоз, или жировая дистрофия железы.

Атрофия железы происходит постепенно, по ряду причин, чаще всего вызванных инфекционными или органическими причинами, собственные клетки поджелудочной железы гибнут, а на их месте образуются новые – жировые.

Данный процесс перерождения является доброкачественным и не влечет за собой развитие злокачественного образования.

Что такое липоматоз поджелудочной железы?

Поджелудочная железа выполняет в организме важную роль в производстве ферментов, необходимых для проведения обменных процессов. По мере того как клетки этого органа атрофируются, их продуктивность заметно снижается.

Обычно это происходит постепенно и особенных изменений в самочувствии не вызывает.

Но в связи с некоторыми, способствующими ускорению этих необратимых действий, факторами, подобные нарушения в состоянии железы происходят настолько стремительно, что уже к 30 или к 40 годам она более чем на шестьдесят процентов состоит из жировой ткани.

Производительность этого органа также снижается настолько, что она не в состоянии вырабатывать достаточное количество ферментов, в итоге это сказывается на всем метаболизме. Из-за возникающего недостатка питательных веществ в организме страдает иммунная система и функции многих органов и систем.

При запущенных стадиях заболевания полностью восстановить состояние поджелудочной железы не удастся и вероятность неблагоприятного исхода с летальным концом в таких случаях более чем вероятна.

Единственное, что следует предпринять в таких случае, это приостановить атрофические процессы в клетках железы, что позволит замедлить необратимое перерождение ее клеток в жировые.

Так как обычно начальные стадии протекают бессимптомно, то к врачам такие больные обычно приходят с обширными поражениями, когда процент жира в их поджелудочной железе доходит до сорока и выше. Опасность представляет и то что подобные нарушения могут распространяться и на расположенные рядом органы, часто стеатоз сопровождается липоматозом печени.

Липоматоз поджелудочной железы первой степени

Липоматоз способен иметь различные стадии поражения, происходящие в поджелудочной железе.

Первая степень характеризуется практически бессимптомным течением, которые или вовсе отсутствуют либо выражены настолько слабо, что воспринимаются за обычное недомогание.

Совет

Перерождение клеток органа в жировую ткань занимает не более тридцати процентов ее объема, а изменений функциональности поджелудочной еще не возникает.

Нередко это заболевание в его начальной стадии обнаруживается случайно во время проведения эхографии при обследовании органов, расположенных в брюшной полости.

Причины появления липоматоза

Причины развития липоактоза до конца не выяснены, выявлена лишь взаимная связь между имеющимися жировиками в подкожном слое и в расположенных рядом органов и липоматозом в поджелудочной железе.

Не последнее значение в возникновении нарушений в этом органе имеет генетическая предрасположенность, у того, чьи близкие родственники имели такое же заболевание, стеатоз поджелудочной встречается в полтора раза чаще.

Имеются и другие причины, под действием которых может развиться липоматоз, а именно:

  • Наличие лишнего веса;
  • Имеющиеся вредные привычки в виде злоупотребления алкоголем и курение;
  • Заболевания поджелудочной железы, имеющие хроническую форму;
  • Остропротекающие болезни и инфекции поджелудочной;
  • Патологии эндокринной системы в виде диабета или гипотериоза;
  • Гепатиты;
  • Онкология, затрагивающая дыхательные пути;
  • Замедленный метаболизм;

Преклонный возраст также способствует перерождению тканей печени, такое часто происходит у лиц в возрасте более 70 лет.

Виды липоматоза поджелудочной железы

В медицине липоматоз в поджелудочной железе подвергается классификации по стадии произошедшей дистрофии и форме, в которой происходит поражение тканей органа. Классификация по формам основывается на месте расположения скоплений жировых клеток в поджелудочной:

  1. Узловая форма – немногочисленные клетки жира образуются в строме органа.
  2. Диффузная форма – появление большого количества жировых узлов, которые способны образовываться в строме и паринхематозной части. Они располагаются в хаотичном порядке, без последовательности и без ограничения четкой границей.
  3. Смешанная форма – собственные ткани железы заменены различными по размеру жировыми участками.

Липоматоз классифицируется в связи с различной степенью дистрофии, произошедшей в тканях поджелудочной железы, так:

  1. Первая степень характеризуется слабовыраженными изменениями в состоянии органа, жировые клетки занимают не более 30 процентов от общего объема.
  2. Вторая степень, при которой жировые ткани способны составлять 60 процентов общей площади, поджелудочная становится не в состоянии полностью выполнять возложенные функции с выделением пищеварительных ферментов. Клинические показатели становятся наиболее выраженными.
  3. Третья степень, проявляет себя обширным перерождением тканей, с содержанием жировых клеток до 60 процентов и более. Функции выработки ферментов для пищеварения практически отсутствуют, инсулин не производится.

Нередко при происходящих изменениях в поджелудочной железе в ней образуются не только жировые и соединительные ткани, но также участки, образованные из плотных рубцовых тканей. Они являются результатом хронического панкреатита и носят название фибролипоматоза.

Симптомы липоматоза

Липоматоз обычно протекает скрытно, что особенно характерно для узловой формы в начальной стадии. Одиночно расположенные липомы не сопровождаются нарушением в расщеплении пищи и не вызывают у больных дискомфортные ощущения.

Клинически ощутимыми признаки болезни становятся лишь после достижения заболевания второй его стадии с более обширной распространенностью жировой ткани.

В этом состоянии развиваются симптомы диспепсии с соответствующими этой стадии проявлениями:

  • Появляются несильные боли в левом боку и в центральной части живота, способные усиливаться в ночное время;
  • Больного беспокоит повышенное газообразование, вызванное недостаточно полным перевариванием пищи с происходящими в результате этого, процессами брожения в кишечнике;
  • После приема пищи возникает неприятная отрыжка;
  • Пациента могут беспокоить приступы тошноты.

По мере дальнейшего развития болезни, ее проявления выражаются не только диспепсией. Клиническую картину болезни могут дополнить нарушения в эндокринной системе в виде диабета, а также появление других, ярко выраженных симптомов:

  • Постоянное чувство боли в области живота;
  • Происходят видимые расстройства стула со сменой запоров на диарею, а в каловых массах обнаруживаются частички жира;
  • После еды может возникать рвота;
  • Происходит изменение в состоянии кожи, она становится сухой и неэластичной;
  • Беспокоит постоянное присутствие жажды;
  • Обычно больные быстро приобретают лишний вес из-за возрастающего аппетита;
  • В организме возникают дизурические нарушения в процессах мочеиспускания.

Симптомы, соответствующие развитию сахарного диабета при наличии липоматоза, возникают в связи с пониженной секрецией органа с недостаточной выработкой инсулина и глюкагона. Длительная недостаточность инсулина приводит к сахарному диабету.

Диагностика липоматоза

При проведении диагностики осмотр пациента позволяет выявить следующее:

  • Уплотнение в виде липомы располагается на участках со скоплением жировых тканей;
  • Данная опухоль безболезненна, подвижна при прощупывании;
  • На ощупь мягкая, а при растягивании кожи над нею, происходит их характерное втяжение.

Для проведения точной диагностики проводят исследование с помощью УЗИ, которое позволяет определить очаги со скоплениями жировых тканей. Рентген выявляет очаги просветления, в отдельных случаях используется рентген с контрастом.

Достаточно широко в диагностике липоматоза и сопутствующих ему заболеваний, применяются компьютерная томография и МРТ.

При обследовании удается выявить имеющиеся нетипичные для железы очаги в виде скоплений жира и установить степень поражения и его форму.

В случае возникающих сомнений в состоянии поджелудочной железы проводят биопсию с исследованием взятых образцов тканей. Это позволяет с точностью до ста процентов подтвердить имеющийся липоматоз по наличию в анализе большого количества жировых клеток.

Лечение липоматоза в поджелудочной железе

После проведения диагностики на основании полученных результатов проводят необходимое лечение, которое сводится к приостановлению дальнейшего прогрессирования патологических изменений и сдерживанию размножения жировых клеток.

Читайте также:  Сублейкемический миелоз: что это такое, хронический, симптомы, лечение

Восстановление ткани в первоначальное состояние невозможно, причем нельзя это сделать ни при помощи оперативных методов, ни с помощью терапии. Лечение предусматривает лишь консервативные способы, способствующие поддержанию секреторных функций органа.

Только в случае запущенной стадии болезни с наблюдающимся обширным перерождением ткани в жировую, проводится операционное иссечение очагов с дистрофией.

Начало заболевания в виде 1 и 2 стадий липоматоза, сопровождается лечением с помощью заместительной терапии:

  1. Применение препаратов с содержанием в них панкреатина, что позволяет восполнить недостаток гормонов и восстановить нормальное пищеварение.
  2. Потребуется строгое соблюдение диеты для недопущения дальнейшего производства жировых клеток и их отложения в поджелудочную железу.
  3. Назначение спазмолитиков для устранения болевых симптомов в случае их появления.
  4. Устранение симптомов диспепсии с помощью лекарственных средств.

Необходимо произвести отказ от привычек, раздражающих поджелудочную железу. Это прежде всего относится к употреблению алкогольных напитков. Ведение здорового образа жизни также является важным пунктом в лечении нарушений в состоянии этого органа.

Лечение народными средствами липоматоза поджелудочной железы

Липоматоз не является прямой угрозой жизни пациентов с наличием такого рода патологией, но так как это заболевание склонно прогрессировать, необходимо постоянно контролировать состояние этого органа и в случае необходимости предпринимать соответствующие меры. Помимо методов официальной терапии, имеется немало рецептов народной медицины, способных приостановить разрастание жировой ткани в поджелудочной и частично вернуть ей ее секреторные возможности.

Перед проведением такого рода лечения важно предварительно обсудить его со своим лечащим врачом, который на основании общего состояния пациента, оценит возможный риск от лечения растительными средствами и ту пользу, которую они могут принести. В качестве наиболее популярных народных средств для лечения жировой дистрофии поджелудочной железы используют:

  • Отвары из зерен овса, способные привести в норму процессы обмена и улучшить секрецию железы;
  • Настой, приготовленный из листа черники, принесет пользу при начальных стадиях липоматоза;
  • Употребление клюквы не допустит образование новых жировиков;
  • Отвар из листа ежевики полезен при диффузной форме болезни;
  • Сбор из листа крапивы, календулы, зверобоя и валерианового корня способствует улучшению состояния поджелудочной железы;

Помимо лекарственных сборов из растений, при липоматозе очень помогает лечение продуктами пчеловодства, в частности, использование такого природного иммуностимулятора, как мумие. Его применение в течение двух недель при начальной стадии липоматоза, способно восстановить функции поджелудочной железы.

Прогноз продолжительности жизни при липоматозе ПЖ

Липоматоз поджелудочной железы не является приговором, при адекватном восприятии этого изменения в состоянии этого органа и правильном образе жизни происходит компенсация ее недостающих возможностей. Здоровые клетки начинают выделять то количество ферментов, которое необходимо для полноценных процессов обмена.

При внимательном отношении к своему заболеванию возможна многолетняя ремиссия, обеспечивающая хорошее самочувствие и предотвращение замещения здоровых клеток жировыми.

Обратите внимание

Если жировой дистрофии поджелудочной не способствует создание благоприятных условий для этого органа, то к существующей проблеме могут добавиться несколько новых в виде диабета, серьезных расстройств пищеварения патологические изменения в печени, в кишечнике, а также общая интоксикация организма.

Пациентам с наличием липоматоза необходимо помнить о том, что это заболевание является хроническим и хотя и медленно, но неуклонно прогрессирующим. Задача медиков состоит в том, чтобы приостановить его развитие и вызвать стойкую продолжительную ремиссию.

Отзывы

Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады вашему мнению о липоматозе поджелудочной железы в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.

Алина:

При прохождении диспансеризации по месту работы у большей части коллектива обнаружили жировую дистрофию поджелудочной железы. Причем не только у людей с лишним весом, но и у худеньких.

Меня там упокоили, что это не страшно, а теперь я думаю. Что стоит отнестись к этой патологии более серьезно. Хотя болезнь и является хронической. Но можно отсрочить ее проявление на долгие годы.

Важно правильно питаться и не злоупотреблять алкоголем.

Надежда:

Такие изменения в состоянии поджелудочной железы могут развиться и при правильном образе жизни. Этим провоцирующим фактором способны послужить осложнения после перенесенных заболеваний, а также интоксикация после отравлений.

Видео

Источник: https://ogkt.ru/podzheludochnaya/lipomatoz-podzheludochnoy-zhelezy.html

Липоматоз (стеатоз) поджелудочной железы: что это такое и как лечить

Липоматоз — это дистрофическое поражение органа, при котором нормальная паренхиматозная ткань заменяется на жировую. Такое состояние возникает в результате нарушения обменных процессов, связанных с усвоением липидов и глюкозы в организме.

Липома на поверхности поврежденного органа

Изменения происходят в результате превышения концентрации свободных жирных кислот и триглицеридов, необходимых для обеспечения нормального клеточного метаболизма. Избыточное количество липидов аккумулируется в виде нехарактерных отложений жира. Возникает липодистрофия поджелудочной железы (ПЖ).

Разновидности

Учитывая широкую распространенность проблемы избыточного отложения жира, специалисты используют множество терминов для обозначения клеточного перерождения. Среди наиболее известных — панкреатический липоматоз, жировая ПЖ, стеатоз и дистрофия ПЖ.

Структура липомы

Кроме них, состояние больного описывается другими патологиями:

  1. Жировая инфильтрация, при которой отмечается диффузное отложение скоплений из липидных клеток. Чаще всего является результатом ожирения и регрессирует при снижении веса. При отсутствии адекватной терапии, росте массы тела инфильтрация приводит к утрате β-клеток (вырабатывают инсулин) и развитию диабета.
  2. НАЖБ или неалкогольная жировая болезнь, характеризуется запасанием избыточного количества нетипичных липидных структур в области ПЖ. Является следствием ожирения, нарушенного обмена веществ.
  3. Липоматозная псевдогипертрофия обычно тесно связана с ожирением, сахарным диабетом и хроническим панкреатитом. По мере развития патологии происходит массивное замещение нормально функционирующей ткани железы на жировую с одновременным увеличением органа в объеме.

Информация! Важно понимать, что значительное замещение или гибель эндокринных клеток поджелудочной приводит к развитию вторичного сахарного диабета.

Гастроэнтерологи выделяют несколько видов и стадий стеатоза поджелудочной железы и печени.

Фибролипоматоз является показанием к проведению оперативного вмешательства

Классификация по степеням болезни позволяет выделить:

  1. 1 стадию, для которой процент клеток, заместивших обычные ткани, колеблется в диапазоне 0-30%. На этой стадии болезнь протекает без явных признаков и жалоб со стороны пациента, обнаруживается случайно во время УЗИ по другому поводу
  2. 2 степень, при которой объем жировой ткани составляет 30-60% от общего объема органа. При таком поражении орган утрачивает способность к производству ферментов, принимающих участие в переработке пищи (липаза, амилаза и трипсин), что приводит к более явному проявлению клинической картины патологии.
  3. 3 стадию, при которой объем клеток, подвергшийся перерождению, превышает 60%. Этот этап характеризуется минимальной выработкой ферментов, перерабатывающих пищу. Происходит нарушение выработки инсулина, что ухудшает работу всех органов и систем организма человека.

Кроме того, липоматоз делится на формы, которые зависят от распространенности патологического процесса и определяется с помощью УЗД:

  1. Узловатая, характеризуется появлением одиночных липидных участков округлой или овальной формы небольших размеров.
  2. Диффузная, при которой жировая инфильтрация распространена по всей паренхиме.
  3. Комбинированная.

Обратите внимание! Специалисты выделяют тяжелое осложнение хронического панкреатита – фибролипоматоз, когда на ряду с липидными включениями имеется разрастание соединительной (рубцовой) ткани. Происходит деформация органа и нарушение его функции.

Причины стеатоза поджелудочной

Среди причин, вызывающих липоматоз поджелудочной железы, можно выделить такие факторы:

  • сахарный диабет, пониженная функция щитовидной железы;
  • хронический панкреатит;
  • ожирение, алкоголизм, неправильное питание;
  • дисфункция печени, хронические интоксикации;
  • генетическая предрасположенность.

Внешний вид пораженного участка при перерождении некротического типа

Симптомы болезни

Дегенеративные изменения при липоматозе ПЖ характеризуются незначительной динамикой и имеют доброкачественный характер. Жировое перерождение обычно протекает без выраженных симптомов. Для тяжелых форм патологии свойственен сахарный диабет, возникающий при нарушении эндокринной функции.

Симптомы болезни:

  • метеоризм, вздутие живота;
  • чувство тошноты, проявляющееся после еды;
  • болевые ощущения в животе, которые не имеют четкой локализации;
  • расстройство кишечника (частые позывы в туалет, жидкий стул).

По мере прогрессирования патологии появляются признаки панкреатической недостаточности и сахарного диабета.

Симптомы нарушения эндокринной функции железы:

  • появление чувства неутолимой жажды;
  • частые расстройства стула с присутствием в каловых массах частиц непереваренного жира;
  • усиление аппетита и связанный с ним набор избыточного веса;
  • сухость кожных покровов, слабость.

Постановка диагноза

Определить наличие заболевания можно путем использования методов диагностики:

  • УЗИ органов брюшной полости, при котором отчетливо проявляются участки, имеющие повышенную эхогенность;
  • магнитно-резонансная томография;
  • биопсия;
  • компьютерная томография.

Увеличение эхогенности пораженных участков, диагностируемое в первой стадии болезни

Обратите внимание! Проведение диагностики с использованием ультразвука дает возможность фиксировать элементы, имеющие нетипичную структуру, позволяет определить стадию и форму липидного перерождения.

Если у врача есть сомнения относительно природы или строения нетипичных участков, проводится исследование образца тканей с последующим изучением его структуры.

Этот метод (биопсия) позволяет со 100% вероятностью подтвердить перерождение ПЖ.

Лечение липоматоза ПЖ

Лечить заболевание необходимо наиболее действенным способом, выбор которого зависит от формы и этиологии стеатоза. Наилучшая тактика — устранение факторов, вызвавших изменения в организме.

Хотя универсальной схемы лечения стеатоза не существует, общие направления терапии должны быть нацелены на:

  • снижение массы тела;
  • соблюдение диетических рекомендаций;
  • корректирование образа жизни;
  • оптимальную физическую активность больного.

Информация! Полностью восстановить утраченные функции и структуру невозможно ни при использовании медикаментов, ни при проведении хирургического вмешательства. Лечение предусматривает комплекс мер, останавливающих развитие заболевания.

Диета при липоматозе поджелудочной железы должна включать в себя:

  • кисломолочные продукты;
  • нежирное мясо и рыбу (телятина, птица);
  • крупы (овес, гречка, рис);
  • овощи (тыква, капуста и цветная капуста, картофель).

Прием пищи необходимо осуществлять по дробному принципу. При готовке варку и тушение предпочитают жарке продуктов. Наиболее сбалансированным составом питательных элементов при сохранении терапевтического эффекта обладает диета №5, рекомендованная Певзнером.

При терапии стеатоза важно исключить следующие продукты:

  • сладости и шоколад;
  • копченую, острую, жирную и соленую пищу;
  • спиртные напитки.

Рекомендации к лечению:

  1. Для купирования болевых ощущений используют препараты из группы спазмолитиков (Дротаверин, Баралгин, Буксопан).
  2. Для устранения симптомов диспепсии могут применяться Домперидон и Церукал.
  3. При проведении терапии липоматоза важную роль играет отказ от вредных привычек и следование принципам здорового образа жизни.
  4. Для нормализации пищеварения используют ферментные препараты (Пангрол, Фестал и Креон).

Высокую эффективность в качестве вспомогательных средств в лечении липоматоза поджелудочной железы оказывают правильно подобранные народные средства.

Прогноз заболевания

Опасность стеатоза ПЖ заключается в уменьшении количества функциональных клеток. При адекватной терапии, устранении причинных факторов и изменении образа жизни больного, прогноз для жизни относительно благоприятный. Оставшаяся железистая ткань берет на себя все необходимые функции.

При запущенном процессе, развитии сахарного диабета и панкреатической недостаточности, прогноз значительно ухудшается. Данные осложнения требуют пожизненного контроля и постоянной заместительной терапии.

Источник: https://lechigastrit.ru/podzheludochnaya-zheleza/patologii/lipomatoz-i-steatoz.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector