Флеботромбоз нижних конечностей: глубоких вен, лечение, что это такое, симптомы

Флеботромбоз: глубоких вен нижних конечностей, поверхностных, голени, нижней полой вены

Содержание:

Флеботромбоз – это заболевание вен нижних конечностей, обусловленное образованием тромбов в просвете вены и осаждением их на сосудистой стенке изнутри. Флеботромбоз не следует путать с тромбофлебитом, так как в последнем случае развивается воспаление венозной  стенки с омертвением (некрозом) и воспалением мягких тканей голени и стопы.

Опасность флеботромбоза не только в том, что нарушается питание мягких тканей вследствие венозного застоя крови в нижней конечности, но и в том, что тромбы могут “выстрелить” в другие сосуды, в сердце и легкие, при этом развиваются тромбоэмболия, инфаркт или инсульт.

Пациент может даже длительное время не подозревать о наличии у него флеботромбоза, если цвет кожи и кожная чувствительность сохранены, но в один момент у него развиваются тяжелые перечисленные осложнения, источником которых явилось не что иное, как отложение тромба на стенке вены.

Тромбы могут быть образованы и фиксированы во многих венах, но чаще всего этой патологии подвержены сосуды в нижних конечностях.

Обратите внимание

Тромб может полностью перекрывать сосуд  изнутри, но частичное перекрытие сосудистого просвета также чревато осложнениями.

Так, например, частота флеботромбозов и тромбоэмболии легочных артерий (ТЭЛА) после операций на животе составляют 68 и 57% соответственно, а после операции на шейке бедра ТЭЛА встречается более, чем в половине всех случаев.

Причины

Чаще всего флеботромбоз возникает у лиц пожилого возраста, но может развиться и у молодых людей, особенно у женщин.

Все причины флеботромбоза нижних конечностей можно разделить на три большие группы:

  1. Замедление тока крови в просвете вен и венозный застой в нижних конечностях:
  • Длительное пребывание пациента в лежачем положении, например, после тяжелых операций или вследствие травмы, а также пациентов с острым инфарктом миокарда,
  • Нарушения работы клапанного аппарата вен, например, у пациентов с варикозным расширением вен,
  • Нарушение гемодинамики в нижних конечностях у пациентов с выраженными отеками голеней и стоп вследствие сердечной недостаточности или заболеваний почек.
  1. Нарушения вязкости крови:
  • Врожденные заболевания системы крови, характеризующиеся ее повышенной вязкостью, что приводит к замедлению тока крови в микроциркуляторном русле, и, как следствие, к повышенному тромбообразованию в венозном просвете,
  • Длительное употребление стероидных гормонов и комбинированных оральных контрацептивов (КОК), особенно женщинами с существующей варикозной болезнью.
  1. Повреждения сосудистой стенки:
  • Вследствие механических повреждений вен во время операций,
  • В результате длительного нахождения внутривенного катетера или частых внутривенных инъекций.

К угрожаемой по развитию флеботромбоза категории лиц относятся такие пациенты, как:

  1. Беременные женщины, особенно во втором – начале третьего триместров,
  2. Пациенты с избыточной массой тела,
  3. Пожилые люди, особенно ведущие малоподвижный образ жизни,
  4. Пациенты с онкологическими заболеваниями,
  5. Женщины после родоразрешения путем кесарева сечения,
  6. Пациенты с тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Симптомы заболевания

В подавляющем большинстве случаев флеботромбоз развивается исподволь, незаметно для пациента. Острым  флеботромбоз считается в течение двух месяцев от начала формирования тромба. Тем не менее, первые клинические проявления возникают остро.

При флеботромбозе поверхностных вен голени пациент отмечает болезненность, отечность стопы и появление цианотичной (голубой или синей) окраски кожи на голени и стопе. Кроме этого, отмечается расширенная венозная сетка на коже.

При флеботромбозе глубоких вен кроме вышеперечисленных симптомов, отмечаются выраженная болезненность в икрах при сгибательном движении стопы и боли при пальпации (прощупывании) глубоких мышц.

Отличием венозного и артериального тромбозов является окрашивание кожи – при наличии тромба в артерии конечность становится, белого, воскового цвета, холодная, а при фиксации тромба в вене -синего, багрового или фиолетового оттенка.

Боли при флеботромбозе выражены слабее, чем при облитерации тромбом артерии.

Отличием флеботромбоза от тромбофлебита является температура кожи – в первом случае конечность прохладная на ощупь, во втором – горячая из-а развития местной воспалительной реакции.

Кроме подразделения на поверхностные и глубокие, клиника флеботромбоза различается по уровню поражения – по принципу разделения венозного русла в системе нижней полой вены. Поэтому следует остановиться ни этих формах подробнее.

Флеботромбоз глубоких вен нижних конечностей

Острый флеботромбоз, развившийся в одной из глубоких вен, клинически проявляется довольно скудно и часто вызывает трудности в диагностике.

Так, только часть пациентов отмечает выраженный отек и цианоз кожи стопы, в остальных случаях единственным симптомом являются боли в нижней трети голени, в лодыжке и в стопе. Для получения большего количества данных в пользу флеботромбоза голени используются тесты, проводимые врачом.

Например, проба с тыльным сгибанием стопы в положении больного лежа с согнутыми ногами в коленных суставах. При полном расслаблении икроножных мышц возникает резкая болезненность в голени и стопе.

Кроме этого, рекомендованы пробы с передне-задним и боковым сжатием мышц голени. При флеботромбозе резко болезненным оказывается передне-заднее сдавление.

 Некоторые врачи используют тест со сдавлением голеней с помощью манжеты, нагнетающей давление. Флеботромбоз более вероятен, если боль в голени и в стопе возникла при нагнетании давления менее, чем 150 мм рт ст.

 В большинстве случаев у пациентов отмечается болезненность при прощупывании внутренней стороны лодыжки и пятки.

Если же у пациента затромбировались все глубокие вены, клинические проявления нарастают быстро и проявляются очень ярко. Возникают отек, посинение и цианоз всей голени и стопы, а иногда и нижней трети бедра.

Флеботромбоз в бедренно-подколенном сегменте

Симптомы этой формы флеботромбоза могут быть довольно неспецифичны. Так, например, у части больных наблюдается выпот в полость коленного сустава с выраженными отеком и болью в коленной области.

Отличием от костно-суставной патологии является наличие выраженного цианоза голени и стопы.

Кроме этого, присутствует симптом Лувеля – если пациента попросить покашлять или сделать резкий выдох, аналогичный чиханию, у пациента появляется болезненность по ходу сосудистого пучка на голени.

Илеофеморальный флеботромбоз

При данной форме образование тромба развивается в подвздошно-бедренной вене. Клинически проявляется внезапно возникшим резким цианозом (посинением) бедра и голени, причем интенсивность синей окраски кожи возрастает в направлении к стопе.

Также отмечаются отечность мягких тканей и выраженный болевой синдром в паховой и крестцово-подвздошной области. Врач при осмотре может увидеть расширенную подкожную венозную сеть и прощупать болезненные плотные образования по ходу вены.

Через несколько дней отечность конечности спадает, что объяснимо включением в кровоток коллатеральных (обходных) вен.

Флеботромбоз нижней полой вены

Данная форма флеботромбоза является одной из самых опасных. В связи с тем, что в нижнюю полую вену впадают ветви, несущие кровь от печени и почек, такие флеботромбозы часто оказываются фатальными.

При флеботромбозе печеночных вен возникает резкая болезненность в животе, расширение вен передней брюшной стенки (“голова Медузы”), увеличение живота за счет скопления жидкости в брюшной полости (асцит), отеки бедер, голеней и стоп.

Важно

При флеботромбозе почечных вен развиваются резкие интенсивные боли в пояснице и в животе, а также напряжение брюшных мышц. Двустороннее поражение в подавляющем большинстве заканчивается летально. Возникает почечная недостаточность, характеризующаяся уменьшением или отсутствием мочеиспускания с повышением мочевины и креатинина в крови.

При дистальном (нижнем) флеботромбозе полой вены отек и синяя окраска кожи распространяется с нижних конечностей на переднюю брюшную стенку и вплоть до ребер.

Диагностика заболевания

Предварительный диагноз может быть установлен еще в процессе осмотра и опроса пациента с помощью нехитрых диагностических манипуляций, перечисленных выше.

Однако для уточнения диагноза используются следующие лабораторно-иснтрументальные методы. Так, во флебологии оправдано применение таких методов, как:

  • Ультразвуковое дуплексное сканирование и допплерографическое исследование сосудов, которое позволяет выявить наличие тромба, степень облитерации сосуда, протяженность тромба и наличие воспалительных изменений в венозной стенке.
  • Рентгеноконстрастное исследование, или ретроградная илеокаваграфия. Проводится следующим образом – пациента укладывают в горизонтальное или наклонное положение, ввводят рентгеноконтрастное вещество посредством пункции бедренной вены и после серии снимков оценивают результат. При наличии тромба уточняют степень облитерации подвздошной и нижней полой вены, а также степень кровотока по коллатеральным сосудам.
  • Рентгенография органов грудной клетки осуществляется при подозрении на тромбоэмболию. Тем не менее, при тромбоэмболии мелких ветвей рентгенологических признаков может и не быть, поэтому основная роль в диагностике ТЭЛА отводится клиническим проявлениям.
  • Исследование крови на наличие Д-димера (продукт деградации фибрина в крови) – является патогномоничным признаком тробоза и ТЭЛА, а также исследование свертывающей системы крови и уровня тромбоцитов.

Лечение флеботромбоза

При малейшем подозрении на данное заболевание следует немедленно обратиться к хирургу в поликлинику или вызвать скорую медицинскую помощь. В любом случае, показана госпитализация в отделение сосудистой хирургии для дальнейшей диагностики и лечения.

Все методы лечения можно разделить на медикаментозные и хирургические.

Медикаментозная терапия заключается в назначении антикоагулянтов – препаратов, препятствующих повышенному тромбообразованию. К этой группе относятся гепарин и варфарин.

Гепарин в первые 5-7 дней вводят подкожно в кожу живота четыре раза в сутки.

Впоследствии пациент каждый день на протяжении многих месяцев принимает таблетки варфарина или подобных препаратов под контролем МНО ежемесячно.

Из хирургических методов выполняются следующие методики:

Внедрение кава-фильтра в нижнюю полую вену является лучшим методом предупреждения ТЭЛА в связи с тем, что такое устройство может “поймать” тромб на пути из конечностей в сосуды легких.

кава фильтр – “ловушка” для тромбов в нижней полой вене

Операция проводится под местным наркозом и является эндоваскулярным (внутрисосудистым) методом. Продолжительность операции составляет не более часа, а манипуляции врача не вызывают у больного значительных болевых ощущений.

 В начале операции пациенту после местного обезболивания осуществляется сосудистый доступ к вене в паху, после чего под контролем рентген-аппаратуры осуществляется подведение интродьюсера с фильтром на конце к  нижней полой вене под местом впадения почечной вены.

Кава-фильтр – это проволочная конструкция, которая напоминает зонтик, а также может быть в виде тюльпана или песочных часов. Он способен пропускать кровь, но задерживать тромбы. Кава-фильтр можно установить на определенный период времени или для постоянного функционирования в организме, в зависимости от исходной патологии у пациента.

Кроме установки кава-фильтра, выполняются также следующие виды операций:

Создание искусственной окклюзии пораженной вены посредством наложения небольшой клипсы на вену снаружи. Применяется для избежания отрыва тромба в сосуды легких.

Совет

Удаление части вены, если участок поражения сосуда незначительный. Если же флеботромбоз развился на протяжении большого участка, может быть использовано протезирование сосуда с использованием собственной вены.

Показаниями для операции являются наличие флотирующего тромба, который не прочно фиксирован на стенке сосуда и выдается в венозный просвет с высокой вероятностью его отрыва; а также перенесенная или имеющаяся тромбоэмболия легочной артерии.

Противопоказаниями для операции являются пожилой возраст (более 70 лет), беременность, а также общее тяжелое состояние пациента.

Риск развития осложнений

Самым грозным осложнением, встречающемся в 2% случаев в первые пять лет после флеботромбоза, является ТЭЛА.

Симптомы – у пациента резко возникает одышка в покое, усиливающаяся при ходьбе и в положении лежа. Может быть преходящий цианоз кожи лица и кончиков пальцев. При тромбоэмболии мелких ветвей одышка на фоне заболеваний вен, длительного обездвиживания или после операций является единственным симптомом, который должен насторожить врача.

При ТЭЛА крупных ветвей развивается общее тяжелое состояние, выраженная одышка,диффузный (распространенный) цианоз и снижение сатурации (кислородного насыщения) периферической крови. Если произошел обширный тромбоз легочной артерии, то в течение нескольких минут наступает летальный исход.

Лечение и профилактика заключаются в применении антикоагулянтов и антиагрегантов. В первые несколько дней пациенту назначается гепарин или фраксипарин в виде подкожных инъекций с последующим переходом на пероральные формы (ксарелто, фенилин, варфарин, аспирин и др).

Другим наиболее частым осложнением является посттромботический синдром (ПТС).

Симптомы – на протяжении первых двух-трех месяцев пациент отмечает отечность и болевой синдром в пораженной конечности. Связано это с активацией кровотока по перфорантным (прободающим) венам голени и стопы. Также могут возникнуть варикозно расширенные вены, если ранее такого не наблюдалось.

Лечение и профилактика заключаются в использовании компрессионных чулок и в применении венотонических препаратов (флебодиа, рутозид и т. д).

Читайте также:  Геморрагический гастрит: что это такое, лечение, острый, диета

Прогноз и профилактика флеботромбоза

Прогноз при илеофеморальном тромбозе, а также флеботромбозе подколенной вены и вен голени благоприятен в том случае, если не произошло отрыва тромба. В противном же случае смертность от тромбоэмболии высока и составляет 30% в первые часы. Прогноз при флеботромбозе в нижней полой вене неблагоприятен.

Профилактическими мероприятиями для предупреждения флеботромбоза служат:

  1. Использование оральных контрацептивов не длительное время, а курсами,
  2. Своевременное лечение варикозной болезни,
  3. Ранняя активизация больного после травм, операций и инфаркта миокарда,
  4. Использование компрессионного трикотажа на весь период вынужденной иммобилизации пациента,
  5. Прием профилактических курсов антикоагулянтов по назначению врача.

Флеботромбоз глубоких вен ног – программа “Жить Здорово”

Вывести все публикации с меткой:

Перейти в раздел:

  • Болезни сосудов, заболевания с сосудистым фактором

Источник: https://sosudinfo.ru/arterii-i-veny/flebotromboz/

Флеботромбоз: причины, симптомы, диагностика и лечение

По статистическим данным каждому четвёртому пациенту врач диагностирует флеботромбоз.

У многих людей подобный диагноз вызывает множество вопросов: «Что это такое?», «Какие причины спровоцировали возникновение заболевания?», «Чем его лечить?», «В каком случае при данной болезни прогноз благоприятен?» и многие другие.

Любое заболевание, с которым мы столкнулись, является поводом для беспокойства.

Обратите внимание

В особенности, если знания о нём минимальны. Флеботромбоз не исключение. Зачастую, неосведомлённость играет решающую роль. Не зная признаков болезни и не прислушиваясь к сигналам, что нам подаёт организм, можно упустить начальную стадию недуга, что повлечёт за собой различные последствия и осложнения.

В этой статье, мы расскажем о том, как производится диагностика заболевания, каковы его этиология и патогенез, какая классификация ему характерна. Также вы узнаете наиболее частые признаки и симптомы флеботромбоза, и какими способами производится его лечение.

Флеботромбоз и причины его развития

Флеботромбоз – опасное сосудистое заболевание. Характеризуется формированием кровяных сгустков в венозном просвете глубоких вен. Сгусток, фиксируясь на сосудистой стенке вены, перекрывает кровоток частично («флотирующий тромб») или полностью. Это влечёт за собой такие неблагоприятные последствия для пациента, как инфаркт или инсульт.

Вместе с тем, важно понимать всю серьезность ситуации – на фоне флеботромбоза может развиться тромбоэмболия лёгочной артерии, которая достаточно часто приводит к летальному исходу.

Венозные изменения, которые вызывает флеботромбоз, локализуются в области заднего прохода (перианальной зоны), в сосудах таза и конечностях.

Причины условно делятся на три группы, которые отражают наличие тех или иных этиологических факторов:

  • Нарушение целостности вен.
  • Посттравматический флеботромбоз возникает вследствие воздействия микробного фактора, химических и механических повреждений венозных сосудов (травма, катетеризация, частые инъекции и пр.);
  • Нарушение реологических свойств крови и её вязкости.
  • Данные изменения происходят ввиду наследственной предрасположенности, при проведении гормональной терапии, применении стероидов и пр.;
  • Снижение скорости движения крови и её застой.

Характер кровотока имеет очень большое значение для здоровья сосудов.

Таким образом, низкая или наоборот высокая скорость движения крови инициирует тромбообразование.

Вышеперечисленные этиологические факторы являются первостепенными. Вместе с тем, можно выделить и второстепенные факторы. Их наличие у пациента означает повышенную вероятность возникновения заболевания.

Флеботромбоз часто развивается при беременности и родах (в особенности после кесарева сечения), малоактивном образе жизни, после операций (даже стоматологических), избыточной массе тела, в пожилом возрасте, у онкологических больных, пациентов с тяжёлыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы и сахарном диабете всех типов.

Флеботромбоз нижних конечностей: симптоматика

Начальная стадия патологии в 85% случаев не имеет никаких клинических проявлений, либо же они минимальны.

Когда заболевание усугубляется, симптоматика нарастает, и пациент отмечает следующие признаки болезни:

  • распирающие болевые ощущения с внешней стороны голени, при сгибании стопы и в икроножных мышцах;
  • тянущие боли по внутренней стороне бедра;
  • ощущение холода в нижних конечностях;
  • отёчность, локализованную в области голени и коленного сустава;
  • глянцевость и побледнение кожного покрова (над охваченной патологией веной), а затем он приобретает синюшный оттенок;
  • периодическое или постоянное ощущение тяжести в нижних конечностях;
  • кишечная непроходимость;
  • нестабильность и увеличение температуры тела;
  • общая слабость.

Характеристики и симптомы заболевания напоминают тромбофлебит. И может возникнуть вопрос, чем отличается флеботромбоз? Какая разница между данными сосудистыми патологиями? Тромбозами называют все патологические процессы, которые вызывают закупорку просвета сосуда тромботическими массами. Когда заболевание поражает поверхностный сосуд и при этом воспалением охвачены его стенки – это тромбофлебит, а если поражены глубокие вены без воспаления стенки сосуда – это флеботромбоз.

Обнаружив у себя один или несколько признаков заболевания следует без отлагательств получить консультацию специалиста. К какому врачу обращаться с флеботромбозом? Имея подозрения на сосудистое заболевание, пациент может обратиться к терапевту, флебологу, сосудистому хирургу и ангиологу.

Диагностика флеботромбоза вен нижних конечностей

Для того, чтобы диагностировать флеботромбоз нижних конечностей врач произведёт осмотр и соберёт анамнез заболевания.

Осуществив пальпацию конечности и, уточнив у пациента симптомы, специалист, используя клинические рекомендации Минздрава РФ, подберёт для него оптимальный набор диагностических манипуляций.

Комплекс лабораторно-инструментальных методов может включать УЗИ, УЗДГ, рентгенографию, исследование крови для оценки состояния свёртывающей системы и пр. Только имея полную информацию о состоянии здоровья пациента, врач может назначить адекватное лечение.

Классификация флеботромбоза

Флеботромбоз имеет обширную классификацию. В соответствии с ней патологию различают по характеру локализации, особенностям течения и степени развития.

По месту локализации выделяют тромбоз:

  • поразивший сосуды, ассоциированные с нижней полой веной: мышечные вены голени, ствола вены, а также подвздошно-бедренный (илеофеморальный) и каваилеофеморальный сегменты флеботромбоз;
  • поразивший сосуды, ассоциированные с верхней полой веной: флеботромбоз вен верхней конечности, безымянных вен, устья непарной вены, ствола вены, подключичной и подмышечной вен.

Обобщив, можно выделить илеофеморальный и феморальный (бедренный) флеботромбоз, подколенной вены и глубоких вен голени. Лечение каждого из них будет зависеть:

  • от степени развития: от острого (до 14 дней) или подострого (в среднем, от 14 до 60 дней) флеботромбоза;
  • от степени фиксации тромботических масс: флотирующий (подвижный), неоклюзионный (пристеночный) и окклюзивный/окклюзионный (тромб вытянут вдоль всего сосуда) флеботромбоз.

Отдельно рассмотрим некоторые наиболее виды флеботромбоза.

Илеофеморальный флеботромбоз

Илеофеморальный флеботромбоз поражает сосуды у пациентов разного возраста, даже у детей. При такой форме заболевания глубоких вен нижних конечностей происходит блокирование бедренного и подвздошного участка венозного кровотока.

В связи с масштабом поражения она считается последней. Острый илеофеморальный флеботромбоз (слева и справа) имеет 2 формы – продромальную и стадию выраженных клинических проявлений. Каждая из них характеризуется своими признаками.

Важно

На последней стадии симптоматика максимально выражена: отёк конечности при илеофеморальном флеботромбозе распространяется до паховой области, присутствует интенсивный болевой синдром, нарушена иннервация и пр.

Самой тяжёлой данная форма признана из-за большого риска развития неблагоприятного последствия – тромбоэмболии лёгочной артерии.

Флеботромбоз илеокавальной области

Как правило, тромб формируется и распространяется снизу-вверх по глубокому венозному руслу. Таким образом флеботромбоз прогрессирует от суральных вен к илеокавальному сегменту (нижняя полая, наружная и общая подвздошные вены), где и локализуется тромб в 75% случаев. В остальных 25% случаев – в области бедренно-подколенного сегмента.

Вовлечение илеокавального сегмента в целом считается неблагоприятным случаем. У большинства пациентов его развитию предшествовала операция на органах брюшной полости, тазобедренных суставах, а также по гинекологии и урологии.

Чтобы диагностировать флеботромбоз такой формы чаще применяются рентгенконтрастные методы, чем УЗИ-диагностика (в особенности у беременных и людей с избыточной массой тела).

Острый флеботромбоз глубоких вен нижних конечностей

Острый флеботромбоз правой и левой нижней конечности представляет собой критическое крайне опасное состояние глубоких вен.

Сохраненный венозный кровоток в поражённой вене, когда тромботические массы еще не фиксированы к стенке вены, создает благоприятные условия для возникновения эмболии лёгочной артерии, которая в данном случае, может выступать как единственный и основной клинический признак острого флеботромбоза. В связи с этим, все больные подлежат срочной госпитализации.

Вне зависимости от конечной локализации тромботических масс местом развития тромботического процесса являются дренирующие мышцы голени. Данный вид флеботромбоза глубоких вен нижних конечностей может быть асептическим или застойным, либо септическим или инфекционным. А также может протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой формах.

Лечение флеботромбоза: традиционная и народная медицина

Все из нас знают простую истину, что лечение любого заболевания нужно начинать как можно раньше. Пациентам, у которых диагностирован флеботробоз глубоких вен нижних конечностей, врачи окажут возможную помощь на любом этапе патологии от стадии формирования до стадии реканализации.

Своевременное лечение делает прогноз благоприятнее – в разы снижается риск тромбэмболии, прекращается дальнейшее распространение тромба, происходит рассасывание тромба с восстановлением просвета вены в той или иной степени, а это значит, что сводятся к минимуму проявления посттромбофлебитического синдрома.

Как лечить флеботромбоз? Терапия данного заболевания всегда комплексная. Как уже упоминалось ранее, оно зависит от этиологии и степени развития патологии. Схема лечения предполагает консервативную терапию и, по необходимости, хирургическое вмешательство.

Консервативные методы заключаются в:

  • Приём медикаментов. Для улучшения реологических свойств крови и повышения эластичности стенок сосудов применяются различные группы медикаментов: флеботоники, антиагреганты, противовоспалительные препараты и антикоагулянты.
  • Проведении местной терапии. Использование мазей и гелей, оказывающих противовоспалительный, венопротекторный, противоотёчный и другие эффекты.
  • Ношении медицинского компрессионного трикотажа или осуществления тугого бинтования конечностей.
  • Питание. Диета при флеботромбозе нижних конечностей исключает алкоголь, острое и жирное. Следует выпивать не менее 2л жидкости и употреблять пищу, богатую антиоксидантами.

Если методами консервативной терапии добиться положительного результата не удалось, а также если у пациента гнойный или эмбологенный флеботромбоз, то будут применены методы, которые предлагает хирургия: резекция сосудов, парциальная окклюзия, эндоваскулярное вмешательство.

В случае острого развития заболевания в домашних условиях, требуется иммобилизация конечности и вызов бригады скорой помощи.

Флеботромбоз глубоких вен нижних конечностей: лечение народными средствами

Вылечить флеботромбоз руки, ноги и другой части тела методами народной медицины нельзя. Альтернативные способы стоит рассматривать исключительно как дополнение к обязательной для выполнения схеме лечения, назначенной врачом и только после его одобрения.

Популярными составляющими народных рецептов для улучшения кровотока, снятия воспаления, боли и отёка считаются: шалфей, кора дуба, мята, мёд, донник. На их основе изготавливаются настои и растирки, которые применяются для ножных ванночек, компрессов и примочек.

Выполняйте все рекомендации специалистов и реабилитация, после перенесённого заболевания, пройдет быстрее. Боритесь с флеботромбозом до его возникновения – ведите здоровый и активный образ жизни, придерживайтесь правильного пищевого поведения. Действуйте на опережение, если вы входите в группу риска. Применяйте средства профилактики сосудистых заболеваний. Линейка лечебной косметики «НОРМАВЕН®» для ухода за ногами и профилактики проблем с венами включает крем для уменьшения усталости и чувства тяжести в ногах. Его ежедневное использование способствует снятию отёчности и сокращению сосудистого рисунка. В состав средства входят исключительно натуральные компоненты, что делает возможным его применение в период беременности. Берегите своё здоровье!

Источник: https://normaven.ru/articles/flebotromboz-prichiny-simptomy-diagnostika-i-lechenie/

Классификация и лечение флеботромбоза глубоких вен ног

Флеботромбоз – сосудистое заболевание, характеризующееся образованием тромботических сгустков и их наслоением на внутренних стенках вен.

Несвоевременное начало лечения приводит к полной закупорке просвета сосудов или их частичной обтурации.

Флеботромбоз глубоких вен нижних конечностей опасен своим бессимптомным течением и осложнениями, к числу которых относятся венозная недостаточность и тромбоэмболия легочной артерии.

Этиология и факторы риска

Заболевание развивается по причине формирования тромбов, частично или полностью прикрепленных к стенкам вен.

Наиболее вероятным местом их локализации являются ноги. Условно все причины закупорки вен разделяют на три этиологические группы: врожденные, приобретенные и смешанные.

Приобретенные и врожденные

Основную роль в развитии флеботромбоза вен играет триада Вирхова: увеличение вязкости крови, замедление скорости кровообращения и повреждение эндотелия сосудов. Спровоцировать образование кровяных сгустков могут врожденные патологии, к числу которых относятся:

  • нарушение функций костного мозга;
  • недостаточность венозных клапанов;
  • снижение эластичности эндотелия;
  • варикозное расширение вен.
Читайте также:  Стеноз аорты у новорожденных: клапанный, сужение, сердца, аортального клапана у детей

Вышеперечисленные заболевания способствуют замедлению естественного кровотока в тканях и повышению свертываемости крови. Формирование тромбов и закупорка вен является следствием этих патологических процессов.

Изменения реологических свойств крови под воздействием экзогенных факторов относятся к ключевым причинам развития болезни. Спровоцировать образование тромбов и обтурацию вен могут:

  • ожирение;
  • красная волчанка;
  • туберкулез;
  • злоупотребление гормональными препаратами;
  • малоподвижный образ жизни;
  • нерациональное питание;
  • частые травмы ног;
  • оперативное вмешательство;
  • прием оральных контрацептивов;
  • эндокринные патологии;
  • инфекционные заболевания;
  • дисфункция репродуктивной системы;
  • сбои в работе клапанного аппарата сосудов;
  • миокардиальная недостаточность.

Своевременная терапия препятствуют прогрессированию флеботромбоза и возникновению осложнений. Восстановление функций эндокринной, сердечно-сосудистой и иммунной систем благотворно сказывается на реологических свойствах крови и общем состоянии пациента.

Смешанные причины

Гиперкоагуляция может быть следствием не только врожденных и приобретенных заболеваний, но и травм или перенесенных операций.

Образование тромбов в венах вызывается следующими факторами:

  • повышенная продукция гомоцистеина;
  • избыточный уровень фибриногена;
  • высокая концентрация факторов VIII, IX и XI свертывания крови.

Согласно статистике, флеботромбоз чаще диагностируется у людей преклонного возраста. Также в категорию риска входят следующие группы лиц:

  • онкобольные;
  • пациенты с избыточным весом;
  • женщины в период гестации;
  • пациентки после Кесарева сечения;
  • мужчины, страдающие сердечно-сосудистыми патологиями.

Спровоцировать тромбообразование может прием стероидных гормонов и злоупотребление жирной пищей. Недостаток в организме гемоглобина и витаминов также приводит к изменению плотности крови.

Классификация

В зависимости от места локализации и особенностей течения флеботромбоза выделяют несколько типов тромботических процессов. Точное определение местоположения тромбов позволяет провести диагностику и составить оптимальную схему лечения патологии.

По степени развития

По клиническому течению и периоду тромбообразования различают две формы флеботромбоза:

  • острая – первичное образование свертков крови и их присоединение к стенкам вен, сопровождающееся воспалением эндотелия;
  • подострая – вялотекущее воспаление сосудов, вызванное отложением на их внутренних стенках тромботических сгустков.

Хронический флеботромбоз сложнее диагностировать, т.к. его течение может не сопровождаться болями или очевидным воспалением тканей. В большинстве случаев пациенты жалуются на отечность ног и болезненность кожи при пальпации.

По локализации

В зависимости от местоположения тромбов внутри вены различают четыре вида сосудистого заболевания:

  • флеботромбоз голени – закупорка глубоких вен голени;
  • подключичный – обтурация подключичной вены;
  • феморальный – образование кровяных сгустков в сосудах бедренного сегмента;
  • илеофеморальный – тромбоз сосудистых сеток на уровне подвздошно-бедренного сегмента.

По виду тромба

По степени фиксации тромботических образований к сосудистым стенкам выделяют три типа флеботромбоза:

  • окклюзивный – полная закупорка тромбом просвета вены;
  • пристеночный – частичное перекрытие внутреннего диаметра сосуда кровяными сгустками;
  • флотирующий – прикрепленные к одному участку тромбы, растягивающиеся на всем протяжении вены.

Источник: https://NogiNashi.ru/zabolevaniya-sosudov/tromboz/klassifikaciya-i-lechenie-flebotromboza-glubokix-ven-nog.html

Флеботромбоз глубоких вен нижних конечностей: лечение и диагностика

Не следует путать флеботромбоз с таким недугом, как тромбофлебит. Тромбофлебит характеризуется возникновением воспаления стенки венозного сосуда с развитием омертвения и воспалением мягких тканей голени и стопы.

Наибольшая опасность флеботромбоза глубоких вен нижних конечностей заключается не только в нарушениях трофики мягких тканей в результате возникновения застойных явлений венозной крови, но и в том, что сформированные тромбы способны обрываться и транспортироваться с током крови в другие органы, например, в сердце или легкие, что приводит в промбоэмболии, инфаркту или инсульту.

Особенностью патологии является то, что пациент может на протяжении длительного периода даже не подозревать о наличии у него в организме указанной патологии.

В том случае если окраска кожного покрова сохраняется нормальной и ее чувствительность не изменяется, то в один момент он может столкнуться с тем, что в его организме начинают развиваться многочисленные тяжелые осложнения, виновником которых является формирование тромба на сосудистой стенке венозного сосуда.

Тромбы могут образовываться и фиксироваться во многих венозных сосудах. Но чаще всего развитие указанной патологии наблюдается в полости венозных сосудов нижних конечностей.

Тромб способен полностью перекрывать просвет вены, что приводит к появлению проблем со здоровьем.

Классификация основных типов заболевания

Существует несколько разновидностей флеботромбоза. Современная медицина предлагает классифицировать разновидности в зависимости от характера локализации по степени развития и по внешнему виду тромба.

В зависимости от характера локализации медиками выделяются илеофеморальный флеботромбоз, формирующийся в области подвздошной и бедренной вены, патология в области мышечных венозных сосудов голени и флеботромбоз перианальной зоны – геморрой.

Из указанных разновидностей к флеботромбозу сосудов нижних конечностей относятся только первые две разновидности патологии.

Совет

В зависимости от степени развития выделяют острый флеботромбоз, развитие такого заболевания длится на протяжении не более двух недель и подострая форма болезни период прогрессирования такой формы продолжается на протяжении от двух месяцев до нескольких лет.

В зависимости от внешнего вида выделяют тромбы следующих видов:

  • окклюзивные – образования являются растянутыми по сосуду;
  • пристеночные;
  • флотирующие, такие тромбы способны закрепляться только к одному участку на сосудистой стенке или перемещаться по всей длине сосуда.

Лечение патологии во многом зависит от типа заболевания и области его локализации.

Причины возникновения патологии

Лечение патологии зависит не только от типа развивающегося недуга, но и от причин которые спровоцировали появление нарушения в организме пациента.

Чаще всего выявляется указанное нарушение процессов кровообращения у пациентов пожилого возраста. Но это не говорит о том, что заболевание не способно прогрессировать у молодых людей. Этому заболеванию подвержены женщины в большей мере, чем мужчины.

Весь спектр причин провоцирующих появление нарушения можно разделить на три большие группы.

Такими группами причин являются замедление скорости кровотока в просвете венозного сосуда и возникновение застоя крови в сосудах нижних конечностях, нарушение вязкости крови и возникновение повреждений сосудистой стенки.

Замедление скорости кровотока в венозных сосудах нижних конечностей может быть обусловлено следующими причинами:

  1. Длительным пребыванием больного в лежачем положении после проведения тяжелых хирургических вмешательств или при получении тяжелой травмы.
  2. Нарушением функционирования клапанов венозных сосудов у больных, страдающих от варикозного расширения вен.
  3. Патологиями, затрагивающими гемодинамику в нижних конечностях у больных имеющих выраженную отечность голенной частью и стопы, возникающую в результате прогрессирования сердечной недостаточности или патологий почек.

Нарушения вязкости крови могут быть спровоцированы в результате наличия врожденных болезней системы крови, повышающих вязкость состава или длительного использования стероидных гормонов и комбинированных противозачаточных.

Повреждение сосудистой стенки может быть спровоцировано: получением травмы венозного сосуда в результате проведения хирургического вмешательства или длительным нахождением в вене внутривенного катетера или проведением частых внутривенных инъекций.

К категориям пациентов подверженных риску развития заболевания можно отнести:

  • беременных женщин, на втором и третьем триместре;
  • больных имеющих избыточную массу тела;
  • пожилых людей с малоподвижным образом жизни;
  • больных, имеющих онкологические патологии;
  • женщин после проведения кесарева сечения;

Также к группе риска относятся больные имеющие тяжелые патологии в работе сердечно-сосудистой системы.

Характерная симптоматика заболевания

Чаще всего развитие флеботромбоза происходит незаметно для больного и, например, по фото наличие нарушения определить невозможно, что связано с отсутствием визуальных проявлений патологии на начальном этапе ее развития.

Диагноз может поставить лечащий врач после проведения комплекса исследований состояния организма. На начальном этапе проводится осмотр пациента врачом-флебологом или хирургом.

Свежая информация:  Елена Малышева о варикозном расширении вен на ногах

После проведения первичного осмотра и опроса больного врач назначает проведение целого комплекса исследований путем лабораторного и инструментального обследования.

Стандартная процедура проведения обследования состояния здоровья человека предполагает применение рентгена вен нижних конечностей.

Лабораторными анализами является:

  1. общий анализ крови;
  2. биохимический анализ крови;
  3. анализ крови на свертываемость и некоторые другие.

В процессе прогрессирования болезни у больного наблюдается появление более серьезных симптомов свидетельствующих о развитии патологических изменений.

При флеботромбозе поверхностных вен голени больной отмечает появление внезапных болевых ощущений и отечности области стопы. Наблюдается изменение окраски кожного покрова и появляется характерная венозная сетка на коже нижних конечностей.

В случае возникновения патологии, поражающей глубокие вены к указанным симптомам присоединяются появляющаяся болезненность в икроножных мышцах при осуществлении сгибательного движения стопой и болевые ощущения при проведении пальпации мышц.

Методы лечения флеботромбоза

При возникновении первых подозрений на наличие в организме нарушения требуется незамедлительно обратиться к лечащему врачу. В любом случае при выявлении патологии требуется незамедлительная госпитализация больного в отделение хирургии для проведения дальнейшей диагностики и назначения адекватного и своевременного лечения.

При лечении болезни применяются медикаментозные и хирургические методы лечения. Выбор метода осуществляется лечащим врачом в соответствии с данными проведенного обследования и индивидуальными особенностями организма пациента.

Медикаментозная терапия предполагает применение в процессе проведения лечения препаратов, обладающих антикоагулянтными свойствами.

Обратите внимание

Эта группа лекарственных средств обладает способностью препятствовать образованию тромбов. К этой группе медикаментов относятся Гепарин и Варфарин.

Гепарин применяется в первые 5-7 суток путем осуществления подкожных инъекций в области живота. Инъекции осуществляются 4 раза в течение суток.

В дальнейшем больной должен на протяжении длительного периода времени принимать таблетки Варфарина.

В качестве хирургических методов лечения применяются следующие методики:

  • Внедрение кава-фильтра.
  • Создание искусственной окклюзии.
  • Частичное удаление поврежденной вены.

Внедрение кава-фильтра на сегодняшний день является лучшим методом предупреждения ТЭЛА. Это связано с тем, что такое приспособление способно эффективно улавливать тромб на пути от конечности к сосудам легких.

Кава-фильтр представляет собой проволочную конструкцию напоминающую зонтик. Такая конструкция обеспечивает беспрепятственный пропуск крови и эффективное улавливание тромбов. Это устройство может устанавливаться в организме на некоторое время или для постоянного использования.

Создание искусственной окклюзии пораженного сосуда обеспечивается наложением небольшой клипсы на вену. Эта процедура применяется для создания препятствий для отрыва тромба и транспортировки его в сосудистую систему легких.

Операция по удалению части венозного сосуда применяется при поражении вены тромбозом на протяженном участке. В такой ситуации применяется удаление части вены с дальнейшим проведением протезирование удаленного участка.

Основным противопоказанием к применению этого оперативного метода является пожилой возраст больного, период вынашивания ребенка и тяжелое состояние больного.

Осложнения, прогноз и профилактика флеботромбоза

Наиболее опасным последствием при развитии патологии является ТЭЛ, заключающаяся в отрыве тромба и транспортировке его от места прикрепления в сосудистую систему легких с последующей закупоркой сосудов.

Основными симптомами такого осложнения являются появление одышки в состоянии покоя и усиление ее при ходьбе и нахождении тела больного в положении лежа, может развиваться цианоз кожи лица и кончиков пальцев.

Лечение осложнения проводится путем приема антиагрегантов таких, как, например, Гепарин или Фраксипарин. Препараты применяются в виде подкожных инъекций. В процессе дальнейшего лечения осуществляется переход на пероральные формы лекарств – Ксарелто, Фенилин, Варфарин и Аспирин.

Важно

Еще одним осложнением патологии является развитие посттромботического синдрома. Основным симптомом осложнения является появление отечности и болевых ощущений в области поражения конечности.

При развитии этого осложнения наблюдается возникновение варикозно расширенных венозных сосудов.

Основным способом лечения осложнения является применение компрессионного трикотажа и венотонических средств, которыми являются Флебодиа, Антистакс, Детралекс и Рутозид.

Прогноз при развитии илеофеморального тромбоза, а также флеботромбоза подколенной вены и венозных сосудов голени является благоприятным, в случае если не наблюдается отрыва тромба в области его формирования. В случае отрыва тромба вероятность развития тромбоэмболии значительно возрастает.

При выявлении флеботромбоза нижней полой вены прогноз заболевания неблагоприятным.

Читайте также:  Билиарный панкреатит: билиарнозависимый, острый, лечение

В качестве профилактики следует прибегнуть к проведению следующих мероприятий:

  1. Не рекомендуется употребление оральных противозачаточных на протяжении длительного периода времени.
  2. Проведение своевременного лечения варикоза.
  3. Использование компрессионных изделий на период иммобилизации больного.

Помимо этого рекомендуется проводить курсы приема антикоагулянтов после проведения консультации с врачом.

О симптоматике и методах лечения тромбозов расскажет эксперт в видео в этой статье.

Источник: https://varikoz.com/informaciya/flebotromboz.html

Причины, симптоматика и лечение флеботромбоза глубоких вен нижних конечностей

Флеботромбозом называют заболевание сосудов, при котором образуются тромботические наслоения внутри просветов сосудов. Сгусток крови (тромб) по мере накопления увеличивается и может полностью перекрыть просвет.

Среди флеботромбозов наиболее распространённым является поражение глубоких вен нижних конечностей (ФГВНК). Но встречается также илеофеморальный флеботромбоз, который затрагивает бедренные и подвздошные вены. Это два самых частых варианта развития флеботромбоза.

Согласно международной классификации болезней, флеботромбоз ГВНК получил код по МКБ 10 I80, то есть входит в группу флебитов и тромбофлебитов.

Для лечения флеботромбоза глубоких вен нижних конечностей используют антикоагулянты.

Особенности заболевания

Сложно давать прогноз сразу после выявления венозной болезни, поскольку коварность такой формы флеботромбоза заключается в отсутствии явных признаков на начальных стадиях течения.

Дополняет этот недостаток заболевания тот факт, что при ФГВНК сам тромб очень слабо фиксируется внутри сосуда. Это объясняется присоединением воспалительного процесса в вене. Из-за этого тромб легко может оторваться и перемещаться по всей сосудистой системе.

Как он будет себя вести после отрыва и куда направится, предугадать сложно.

Заболевание протекает длительное время без характерных симптомов, что может спровоцировать тромбоэмболию разных сосудов в случае отрыва сгустка.

Начинается от суральной вены (суральные венозные синусы) в икроножной мышце, скрывающей глубокие вены голени. Когда икроножная мышца расслабляется, суральный синус пассивно наполняется кровью и опорожняется, если мышца сокращается.

 Потому у пациентов, которые длительное время находятся без движения с прижатыми к стулу икрами, в этих синусах происходит застой, провоцирующий развитие тромбоза. Этому помогает изменяющее коагуляционное свойство человеческой крови.

В связи с этим при лечении используются антикоагулянты.

Поскольку такое заболевание ног тромбозом считается распространённым и встречается часто во врачебной практике, следует знать о причинах, провоцирующих факторах, признаках и методах лечения такой патологии.

 Некоторые отождествляют флеботромбоз с особенностями тромбофлебита. Во втором случае речь идёт о патологии поверхностных сосудов, которая крайне редко развивается как самостоятельное заболевание.

Обычно протекает на фоне варикоза ног.

Совет

Отличается болезнь тем, что наглядно проявляется на ногах в виде отёчностей, покраснений, образования уплотнений и синяков по ходу вены. При ощупывании хорошо заметны плотные узелки.

 А флеботромбоз развивается в глубоких венах, из-за чего его сложнее диагностировать, и далеко не всегда удаётся распознать болезнь на ранних стадиях её развития.

 В этом вопросе разобрались, потому следует подробнее изучить особенности флеботромбоза глубоких вен на нижних конечностях.

Причины

Проблема получила международный статус, потому с ФГВНК борются специалисты со всех стран. Это позволило достаточно тщательно изучить проблему. Врачи выделяют три главных провоцирующих фактора, которые влекут за собой развитие такого заболевания глубоких вен нижних конечностей.

  1. Повреждения сосудистых стенок. При этом они не сопровождаются разрывами сосудов. Возникает такое явление при длительных механических воздействиях, сдавливаниях вены или при варикозном расширении.
  2. Гиперкоагуляция. Так называется патологическое изменение в функционировании свёртывающей системы в организме человека.
  3. Снижение эффективности кровотока по сосудам.

Сами по себе такие причины не появляются. Чтобы дать толчок для развития флеботромбоза, на человека должны воздействовать предрасполагающие факторы. Болезнь глубоких вен может возникать при:

  • хирургических вмешательствах;
  • сильных травмах в виде переломов, ушибов нижних конечностей;
  • малоподвижном образе жизни, что является одним из основных факторов для современного человека;
  • длительных поездках, не позволяющих вставать, ходить;
  • продолжительном злоупотреблении оральными контрацептивами;
  • гормональных нарушениях;
  • длительном отсутствии движений, спровоцированных иммобилизацией конечностей или постельным режимом;
  • злоупотреблении алкогольной, табачной и наркотической продукцией;
  • избыточной массе тела;
  • вынашивании ребёнка (вне зависимости от срока беременности);
  • любых болезнях и состояниях, из-за которых нарушается работа свёртывающей системы;
  • онкологических патологиях.

Врачи сходятся во мнении, что острый флеботромбоз, затрагивающий глубокие вены нижних конечностей, является крайне опасным заболеванием, способным привести к печальным последствиям.

Потому при первых же подозрениях следует незамедлительно обратиться к специалистам. Они проведут необходимые анализы, назначат антикоагулянты и примут окончательное решение о наиболее предпочтительной тактике лечения.

 Но чтобы начать лечение, назначить какие-то лекарственные средства или отправить пациента в хирургическое отделение на операцию, нужен повод для обращения за помощью.

Для этого следует рассмотреть признаки, указывающие на флеботромбоз.

Симптоматика

На начальных этапах своего развития флеботромбоз ГВНК отличается тем, что практически не сопровождается никакими характерными признаками. Это обусловлено глубоким расположением вен голени, которые страдают от заболевания. Первичная симптоматика отсутствует, слабо выражена или проявляется периодами.

Из-за этого долгое время пациенты не понимают, что с ними происходит, списывают всё на банальную усталость, физические перегрузки или неудачно совершённое движение ногой.

Они уверены, что неприятные ощущения вскоре пройдут сами по себе, и особого внимания уделять им не стоит. Да, симптомы проходят, но потом возвращаются вновь.

По мере прогрессирования болезни признаки становятся всё более яркими и выраженными.

На начальном этапе пациенты сталкиваются с:

  • неприятными ощущениями под коленом;
  • тянущей болью;
  • постепенно дискомфорт распространяется на поверхностную часть бедра и стопу;
  • затруднениями во время ходьбы;
  • резкими болевыми ощущениями, которые возникают при тыльном сгибании стопы;
  • тяжестью и отёчностью поражённой ноги по вечерам;
  • болезненными ощущениями в области сосудистых пучков.

Чем сильнее поражается вена нижней конечности, тем активнее проявляются симптомы. Это обусловлено увеличением нарушения кровотока в повреждённой ноге. Воспалительные процессы усиливаются, ткани не получает достаточное питание. Потому признаки заболевания прогрессируют, приобретают постоянный характер и чёткую выраженность.

К ярким и заметным признакам заболевания относятся:

  • видимые отёчные процессы на поражённой конечности;
  • глянцевость кожного покрова на голени;
  • выраженный и усиленный рисунок подкожных вен;
  • пятна бурого или синюшного оттенка в области голени;
  • сильная боль распирающего характера во время движений и в состоянии покоя;
  • боль отдаёт в зону паха и усиливается, когда пациент находится в вертикальном положении;
  • повышается температура;
  • человек быстро устаёт без объективных причин;
  • наблюдаются характерные признаки тахикардии;
  • на ногах появляются эрозивные, язвенные новообразования;
  • при ощупывании поражённой нижней конечности наблюдается сильная боль.

На поздних стадиях при флеботромбозе симптомы сложно не заметить. Игнорировать их тоже проблематично, поскольку никакие обычные обезболивающие средства не помогают купировать боль. Обычно уже только при таких симптомах пациент обращается за помощью к специалистам.

Желательно делать это раньше, но сам факт визита к врачу для многих уже считается важным достижением. Так уж сложилось в нашем обществе, что мы до последнего откладываем посещение клиники, пытаемся всё вылечить самостоятельно. Или даже пускаем проблему на самотёк, надеясь, что все пройдёт само. Так поступать категорически нельзя.

При первых же симптомах обязательно идите к врачу и проходите необходимое комплексное обследование.

Методы диагностики

Если у пациентов выявили подозрение на поражение тромбом глубоких вен нижних конечностей в рамках проведённого анализа жалоб, собранного анамнеза и визуального смотра ног, тогда их направляют к специалисту по сосудам. Для подтверждения или опровержения диагноза, уточнения места расположения тромбов следует пройти комплексное обследование. В состав диагностики входят лабораторные и инструментальные методы.

В лабораториях необходимо сделать:

  • общие анализы крови, чтобы определить работу системы свёртываемости, посчитать количество тромбоцитов;
  • провести графический метод определения свёртываемости;
  • исследовать образцы крови, взятые на биохимический анализ;
  • пройти ест на генерацию тромбина и пр.

Актуальными инструментальными методами диагностики являются:

  • доплерографическое сканирование сосудов;
  • венография;
  • ультразвуковое исследование;
  • МРТ (индивидуально по назначению врача).

Если своевременно провести все необходимые диагностические мероприятия на стадии развития болезни, тогда удастся подобрать адекватное и эффективное лечение. Чем раньше получается выявить проблему с глубокими венами нижних конечностей, тем выше вероятность избежать тяжёлых последствий опасного заболевания.

Лечение

При флеботромбозе глубоких вен нижних конечностей лечение направлено на предотвращение отрыва тромба со всеми вытекающими из этого последствиями. В случае такого заболевания не исключается летальный исход. Коварность патологии делает её настолько опасной.

Человек попросту может не подозревать, что в глубоких венах образуется застой крови, формируется тромб, после отрыва которого могут возникнуть очень тяжёлые последствия.

Обратите внимание

 Если сосуд оказался перекрыт сгустком крови полностью, проявляются устойчивые симптомы, возникает сильная боль и растёт температура выше 38 градусов, требуется обязательная госпитализация.

Уже на месте специалист определяет, какую тактику лечения использовать для конкретного пациента. Их бывает 2:

  • консервативная;
  • хирургическая.

При консервативном лечении подбирается индивидуальный список препаратов, среди которых обязательными составляющими будут антикоагулянты

Одних лекарств недостаточно, чтобы справиться с проблемой закупоривания сосудов нижних конечностей. Потому создаётся комплекс лечебных мероприятий:

  1. Пациент обязан строго согласно рекомендациям врача принимать антикоагулянты и вспомогательные лекарственные средства.
  2. Придерживаться постельного режима.
  3. Располагать конечности так, чтобы они находились в немного приподнятом состоянии и были иммобилизированы.
  4. Обязательно использовать эластичную компрессионную одежду. Для этого существуют специальное бельё и методы бинтования. Ими занимается персонал клиники.
  5. Больному подбирается специальная диета. Главной особенностью и требованием диетического питания является минимизация холестерина в составе пищи. Из-за холестерина ухудшается состояние сосудов, образуются тромбы и только усиливают течение болезни. Потому холестерин и любые вредные продукты обязательно исключаются из рациона пациента.
  6. Лекарственные препараты. Они назначаются комплексно, и в состав терапии входят антикоагулянты, противовоспалительные медикаментозные средства, флеботоники и пр.

В течение определённого времени проводится консервативная терапия. Зачастую она даёт положительный результат и позволяет избежать хирургического вмешательства. Но такое развитие сценария с флеботромбозом глубоких вен возможно не всегда.

Пациенту потребуется хирургическая операция, если:

  • консервативное лечение не дало ожидаемого результата, симптоматика начала усиливаться, и болезнь прогрессирует;
  • появляется большой риск отрыва образовавшегося в глубоких венах сгустка;
  • наблюдаются признаки флеботромбоза в гнойной форме или в виде гангрены;
  • развивается восходящий тромбоз;
  • возникает эмбологенный тромбоз.

Всё это указывает на необходимость прекратить консервативное лечение и отправить пациента на операционный стол.

В хирургии разработано большое количество методов и способов, направленных на восстановление при заболевании вен нижних конечностей.

 Сегодня самым оптимальным, предпочтительным и инновационным методом считается эндоваскулярное удаление. Для этого используется специальный катетер, который вводится в проблемную зону и растворяет сгусток.

Людям, столкнувшимся с таким опасным и серьёзным заболеванием, важно понимать, что ни один современный хирургический и консервативный метод лечения не поможет, если не изменить образ жизни и не исключить все провоцирующие факторы, из-за которых будут появляться новые тромбы. Только коррекция жизни вместе с высокоэффективными терапевтическими действиями помогут избавиться от сгустков в венах и не допустить рецидивы.

Если человеку довелось столкнуться с тромбами, тогда для защиты от флеботромбоза и других видов закупоривания вен потребуется на постоянной основе принимать лекарственные средства, помогающие нормализовать процессы свёртывания крови, и восстановить ток крови по сосудам нижних конечностей.

К проблеме флеботромбоза следует подходить ответственно, поскольку такая патология способна без ярко выраженных симптомов привести человека к инвалидному креслу и даже к смерти. Потому лучше занимайтесь профилактикой, периодически проверяйте своё здоровье и не забывайте о правилах здорового образа жизни.

Всем спасибо за внимание! Будьте здоровыми и не занимайтесь самолечением! Подписывайтесь на наш сайт, оставляйте комментарии, задавайте вопросы и приглашайте к нам своих друзей!

Источник: https://kardiodocs.ru/vessels/vessels-vessels/flebotromboz-glubokih-ven-nizhnih-konechnostej-lechenie.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector