Геморрагический панкреонекроз: острый, тотальный, причина смерти

Причины и последствия геморрагического панкреонекроза

Геморрагический панкреонекроз (код по МКБ 10 K86.8.1) — это полная или частичная гибель тканей поджелудочной железы.

Заболевание относится к числу патологий, способных в короткие сроки привести к гибели больного.

Обратите внимание

Сложность при лечении связана как со скоростью развития панкреонекроза (1 сутки), так и с тем фактом, что пораженный орган даже после лечения не восстанавливается и не вырабатывает некоторые ферменты и гормоны.

Именно поэтому одним из осложнений перенесенного заболевания становится сахарный диабет 2 и 3 типа.

Механизм развития

Что это за болезнь и каковы причины ее развития? При панкреонекрозе образуется фистула, через которую содержимое поджелудочной железы проникает в брюшную полость практически беспрепятственно.

Омертвевшие ткани вместе с геморрагическим экссудатом становятся толчком к развитию гнойного перитонита, в 50% случаев приводящего к смерти пациента.

Некроз тканей появляется вследствие неспособности поджелудочной железы противостоять агрессивному желудочному соку. Ферменты из пораженного органа не выводятся и щелочи начинают расщеплять белковые соединения.

То есть, поджелудочная начинает сама себя переваривать. Этим разрушения не ограничиваются. Некроз распространяется на пронизывающие орган кровеносные сосуды, травмируя их и вызывая кровотечение.

Причины патологии

Геморрагический панкреонекроз развивается не на пустом месте.

Спровоцировать серьезное нарушение могут такие факторы:

  • отравление алкоголем или пищей;
  • злоупотребление блюдами, нарушающими работу желудочно-кишечного тракта (острыми, солеными, жирными);
  • аллергические реакции;
  • аутоиммунные заболевания;
  • злокачественные оброзования, сопровождающиеся нарушение свертываемости крови;
  • закупорка желчевыводящих путей;
  • инфекционные заболевания, к числу которых относятся острые кишечные инфекции, волчанка и паротит;
  • прием наркотиков и лекарств без назначения врача;
  • эндокринные нарушения (гипотиреоз, сахарный диабет, осложненный заболеваниями пищеварительного тракта).

Среди людей, входящих в группу риска, можно выделить такие категории:

  • алкоголики и наркоманы;
  • пожилые люди с букетом сопутствующих заболеваний;
  • пациенты с патологиями поджелудочной железы, печени, ЖКТ;
  • люди, регулярно злоупотребляющие острой, соленой, копченой и жирной пищей;
  • люди с травмами брюшной полости.

Симптомы заболевания

Симптомы геморрагического панкреонекроза всегда острые. Не заметить их невозможно. На начальном этапе пациента начинает беспокоить тошнота, острая боль, чаще локализирующаяся в левом подреберье.

Иногда боль носит опоясывающий характер, иногда — напоминает симптомы сердечного приступа. Уменьшить болезненные ощущения человеку удается лишь в положении сидя, обязательно с максимально подтянутыми к животу коленями.

Также для патологии характерны такие признаки:

  • обильная и частая рвота, не приносящая никакого облегчения;
  • сильное повышение температуры тела до максимальных значений;
  • изменения кожных покровов (покраснение, бледность, появление гематом, повышение болевой чувствительности при легком касании);
  • на фоне панкреонекроза развивается асцит, флегмона брюшной полости;
  • уровень сахара в крови резко повышается, что особенно опасно при диабете и может привести к гипергликемической коме;
  • возникает чувство обложенности языка;
  • объем мочи, выделяемой при мочеиспускании, резко уменьшается;
  • появляется одышка, пульс учащается, артериальное давление становится нестабильным;
  • отмечаются нарушения со стороны нервной системы (заторможенность или возбуждение);
  • каждый пятый пациент испытывает состояние коллапса, каждый третий — впадает в кому.

Стадии прогрессирования

Существует несколько обязательных стадий развития.

На первой — в пораженной железе начинают активно размножаться патогенные микроорганизмы. Именно на этом этапе больного начинает мучить рвота, стул становится нестабильным, значительно повышается температура тела.

На второй стадии начинается гнойное разложение клеток, в органе образуется провал. Самая опасная стадия — третья. Воспаление быстро распространяется на участки здоровых тканей, уничтожение поджелудочной железы ускоряется.

Учитывая скорость, с которой одна стадия сменяет предыдущую, медлить с вызовом машины скорой помощи нельзя ни в коем случае.

Важно

После того как больного доставят в медучреждение, его тщательно обследуют, определяют вид и стадию панкреонекроза, приступают к срочному лечению патологии.

Заболевание, которое может развиваться в результате любого располагающего фактора, требует обязательной госпитализации и экстренного лечения.

Классификация и виды

Некроз, образующийся в результате патологии, разделяют на несколько видов. Это позволяет назначить оптимальную схему лечения и вовремя прооперировать пациента, доставленного в больницу.

Поражение может быть:

  • мелкоочаговым;
  • среднеочаговым;
  • крупноочаговым;
  • субтотальным;
  • тотальным.

Диагноз ставится исходя из размера пораженной панкреонекрозом зоны поджелудочной железы.

На первой или второй стадии границы нечеткие. На третьей — они хорошо видны и очерчены. Субтотальная стадия предполагает отмирание большей части органа, тотальная — полное отмирание тканей поджелудочной.

На заключительных стадиях без оперативного вмешательства не обойтись. Пораженные ткани должны быть полностью удалены.

Также панкреонекроз различают по наличию или отсутствию инфекционного процесса — инфицированный либо стерильный.

Постановка диагноза

При осмотре и последующем обследовании геморрагический панкреонекроз дифференцируют с другими патологиями. Для этого врач опрашивает больного, узнавая, не злоупотребляет ли тот спиртными напитками или жирной пищей, какие хронические заболевания есть в его анамнезе.

Далее пациенту делается КТ брюшной полости или УЗИ, назначается ряд анализов, в числе которых:

  • анализ крови, демонстрирующий врачу данные о содержании панкреатических ферментов (повышение данных показателей в 6-9 раз свидетельствует о геморрагическом панкреонекрозе);
  • анализ желудочного сока, позволяющий оперативно и точно определить уровень кислотности;
  • анализ мочи для исследования на уреаплазму и трипсиноген;
  • зондирование для определения бикарбонатов и ферментов;
  • анализ выдыхаемого воздуха на предмет наличия амилазы и триглицеридов;
  • копроскопия, необходимая для изучения остаточных жиров в каловых массах.

Чрескожно берется пункция области некроза, проводится эндоскопическая панкреатохолангиография и, при необходимости, лапароскопия брюшной полости, дающая возможность увидеть всю картину поражения поджелудочной железы и других жизненно важных органов.

Только после комплексных диагностических манипуляций приступают к лечению пациента.

Лечение болезни

При первых же симптомах панкреонекроза больного госпитализируют. После постановки диагноза пациента отправляют либо в реанимационное отделение, либо сразу в операционную. Важно действовать максимально быстро, чтобы сохранить поджелудочную железу и жизнь пациента.

Лечение заключается в:

  • снятии болевого синдрома и спазма с желчных протоков;
  • остановке ферментативной активности;
  • снижении выработки желудочного сока;
  • предупреждении присоединения вторичной инфекции.

Больному вводятся препараты, купирующие болевые ощущения, например, новокаиновая блокада. Обезболивание расслабляет протоки, дает возможность панкреатическому соку выйти.

С повышенной выработкой ферментов справляются посредством антиферментных препаратов, а антибактериальная терапия предупреждает инфицирование других органов и тканей. Это позволяет остановить процесс нарушения ферментальной и гуморальной функций поджелудочной.

Консервативная терапия проводится на фоне обязательного голодания. Необходимые питательные вещества вводятся исключительно внутривенно, чтобы исключить выделение панкреатического секрета.

Совет

Предварительно все содержимое желудка удаляется посредством промывания. Важно обеспечить больному покой и максимально комфортные условия. Помещение должно быть проветриваемым с комфортной температурой воздуха. Это поможет воспрепятствовать дальнейшему распространению по организму выделяемых пациентом токсинов.

Если улучшений не наступает, возникает необходимость в экстренном хирургическом вмешательстве. Тип операции зависит от течения геморрагического панкреонекроза. Лапароскопия или чрескожное дренирование актуальны для случаев, когда инфицирование отсутствует.

Полостная операция выполняется при скоплении большого количества экссудата. Широко используется перитонеальный диализ, очищающий кровь от токсинов и ферментов и тем самым предупреждающий смерть пациента от интоксикации продуктами распада.

Жизнь после

Послеоперационный период — длительный и сложный. Важнейшим условием выздоровления является соблюдение режима покоя с минимальными физическими нагрузками на время всего восстановительного периода (не менее 4-х месяцев).

Необходимо принимать инсулиносодержащие препараты, лекарства, способствующие перевариванию пищи (ферменты).

Пациенту, перенесшему острый панкреонекроз, назначаются необходимые для скорейшей реабилитации физиотерапевтические процедуры и лечебная физкультура.

Ограничения в еде — пожизненные. Диета подразумевает уменьшение нагрузки на поджелудочную железу. Важно питаться регулярно и часто (5-6 раз в день). Пища должна быть нейтральной температуры и мягкой консистенции.

Среди рекомендованных для ежедневного употребления продуктов следующие:

  • отварные или паровые овощи;
  • каши на воде;
  • хлеб (подсушенный);
  • легкие бульоны;
  • кисломолочные продукты с минимальной жирностью;
  • мясо птицы.

Есть ряд продуктов, о которых людям, перенесшим это страшное заболевание, следует забыть навсегда.

Табу накладывается на:

  • консервированные продукты (рыбные, мясные, овощные);
  • алкогольные напитки даже в минимальном количестве;
  • газировку;
  • копчености;
  • жирные сорта мяса;
  • любую свежую выпечку;
  • фастфуд;
  • молоко цельное;
  • приправы;
  • соленья;
  • овощи, фрукты и ягоды (свежие).

Важно придерживаться такого рациона, чтобы не допустить развития осложнений, связанных с неспособностью поджелудочной железы продуцировать необходимые гормоны и ферменты.

Так как осложнением панкреонекроза часто становится сахарный диабет, важно следить за уровнем сахара в крови, регулярно обследоваться и соблюдать все врачебные рекомендации врача-эндокринолога.

Видео от пациентки, перенесшей заболевание:

Профилактика геморрагического панкреонекроза

Человек, входящий в группу риска заболеть данной патологией, должен предпринимать профилактические меры. Для этого следует полностью отказаться от употребления спиртных напитков, придерживаться принципов правильного питания.

Обязательно необходимо вовремя диагностировать и лечить заболевания, которые могут привести к развитию геморрагического панкреонекроза — дискинезию желчевыводящих путей, язву двенадцатиперстной кишки и желудка, холецистит.

Стоит помнить, что даже разовое злоупотребление жирной пищей или алкоголем может привести к панкреонекрозу и, как следствие, к сложной операции и даже к летальному исходу.

Обратите внимание

Особенно осторожными за праздничным столом следует быть людям, в анамнезе которых присутствует сахарный диабет любого типа. Простые меры профилактики не гарантируют, что панкреонекроз не разовьется, однако они снижают вероятность испытать патологию на себе до минимума.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://DiabetHelp.guru/oslozhneniya/endocri/gemorragicheskij-pankreonekroz.html

Острый геморрагический панкреатит

Заболевание, которое стремительно развивается и предвещает негативный прогноз – больной может умереть спустя сутки после обострения и осложнений.

Некроз поджелудочной железы или геморрагический панкреатит – одна из форм заболеваний поджелудочной железы, характеризующая разрушением ткани органа своими ферментативными веществами, вследствие чего образуется геморрагия, омертвление клеток и перитонит.

Отсюда и название – геморрагия, геморрагический панкреатит, то есть кровоизлияние и в процессе скопления клеток крови с последующим излиянием в полости тела. Состояние больного в этом случае находится на грани жизни и смерти.

Течение болезни

В развитии болезни вовлекаются многие внутренние органы ввиду того, что образуется перитонит, поражаются участки железы, которые формируют ферменты, а также кровеносные сосуды.

Больной испытывает сильную боль, происходит сильная интоксикация организма. Поджелудочная железа деформируется и разрушается, смерть происходит мгновенно.

Статистика Всемирной организации здравоохранения показывает, что почти половина больных впадает в кому и уже не выходят из нее.

В гастроэнтерологии острый геморрагический панкреатит самый тяжелый из всех заболеваний, при котором ферменты вырабатываются во много раз больше и обнаруживаются очаги внутренних излияний. Болезнь полностью меняет ритм жизни пациента, придаем ему внутренние переживания и неловкость.

Причины

Основными причинами являются факторы как внешние, так и внутренние, которые активизируют работу поджелудочной железы и выделения ферментов в больших количествах.

Причины развития панкреатита:

  1. Неправильное, несбалансированное питание. Употребление пищи с растительным маслом, слишком острой и жирной;
  2. Отравления;
  3. Аллергия и интоксикация;
  4. Сбой иммунной системы, возникновение волчанки;
  5. Попадание в организм инфекции;
  6. Перенесенный грипп;
  7. Инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта, вызванные бактериями и вирусами;
  8. Употребление лекарственных препаратов без назначения врача;
  9. Недостаток гормонов щитовидной железы;
  10. Нарушения в работе выработки слизи;
  11. Травмирование живота и поясницы;
  12. Неправильное развитие поджелудочной железы;
  13. Облучения и химические препараты;
Читайте также:  Викасол инструкция по применению при маточных кровотечениях: как принимать

Получается, что при возникновении болезни, орган переваривает сам себя, под действием активных ферментов и самоуничтожается. Как только орган разрушился, все продукты попадают в брюшную полость. Это одна из основных причин смерти от панкреатита.

Симптоматика

Геморрагический панкреатит развивается в очень короткие сроки и в стремительном темпе. Сопровождается острыми болями в основном в области живота и спины, в дальнейшем боль прогрессирует и распространяется на другие органы и системы. Обычно, заболевание диагностируется уже на последней стадии со следующими симптомами:
Возникновение резкой, не проходящей, острой боли.

Изменение цвета кожи. Она приобретает желтый, синий или серый оттенки. В общем анализе крови наблюдается повышенный уровень эритроцитов — красных кровяных клеток, лейкоцитов — клетки крови, определяющие иммунную систему.

  • Наличие внутренних кровотечений;
  • Нарушение работы почек и выделительной системы;
  • Язык становится белого цвета, появляется сухость во рту;
  • Синдром кишечной непроходимости;
  • Изменения в работе сердечно — сосудистой системы: учащенное сердцебиение, повышенное или пониженное давление.

Данные симптомы легко обнаружить и наблюдать в ритме нормального образа жизни. Геморрагический панкреатит влияет и на эмоциональную, психическую систему человека.

Стадии заболевания

В медицине обнаружено три стадии развития панкреатита:

Внутри организма происходит интоксикация и нагрузка на сердце. Развивается аритмия, тахикардия, артериальное давление повышается. Боль затрагивает всю брюшную полость, человек находится в шоковом состоянии.

Распространение продуктов распада поджелудочной железы на органы, находящиеся рядом. Поражается выделительная система, возникает кишечная непроходимость, затрудняется мочеиспускание, человеку может кислорода.

Последняя и самая тяжелая стадия — возникновение внутреннего кровоизлияния, некроза и омертвления клеток и тканей.

Из-за некроза возникают гангрены и флегмоны, ткани начинают отмирать и перестают функционировать. Стадийность заболевания от умеренной до тяжелой проявляется в течение 3–5 дней.

За самый короткий срок внутренняя среда и обменные процессы нарушаются, изменяются физиологические процессы в организме.

Диагностика

Когда орган начинает переваривать сам себя это происходит с помощью собственных ферментов. Поджелудочная железа в большом количестве выбрасывает в полость тела такие ферменты, как амилаза и эластаза.

Они превышают уровень допустимого содержания. Обострение симптомов начинается после приема пищи. При постановке диагноза врачу необходимы результаты общего анализа состава крови и анализ мочи.

Возникновение инфекции провоцирует повышение состава крови и химических элементов.

Врач наблюдает повышение активности амилазы в крови и моче. Такой фермент, как липаза, активно проявляет себя в плазме крови, так как она поступает в кровь только из одного источника — это поджелудочная железа. В крови также определяется концентрация С-активного белка, он отражает стадийность заболевания и наличие некротических процессов.

Важно

В обязательном порядке делается рентген-снимок брюшной полости и ультразвуковое исследование. На снимке и в результатах УЗИ видно, что железа увеличена в объеме и появляется отечность. При остром геморрагическом панкреатите в брюшной области обнаруживается скопление жидкости, поэтому УЗИ не всегда самый качественный метод определения болезни.

Состояние поджелудочной железы поможет определить компьютерная томография. На КТ обнаруживаются некротические массы. Проведение лапаротомии показывает напряженность железы и признаки отечности.

Лечение

Геморрагический панкреатит является очень серьезным заболеванием. Если его не диагностировать в положенные сроки, то может наступить летальный исход.

Гнойные выделения и массы распространяются по всей внутренней среде организма, интоксикация проявляется за несколько дней. Самое главное — это постановка верного диагноза с первого раза. Это зависит от опыта и профессиональности врача.

Многие могут путать данное заболевания со многими другими и назначают неправильное лечение.

Лечение заболевания в острой и приступообразной форме начинается с вызова скорой помощи или обращения в районную поликлинику. В практике применяют только хирургическое и операционное вмешательство.

К операции приступают в экстренном порядке и пациент незамедлительно оказывается на операционном столе. Во время операции хирург удаляет часть органа, которая уже не функционирует, дренируют органы желудочно-кишечного тракта.

Для предотвращения развития инфекции больной принимает сильнейшие антибиотики, назначенные врачом.

На последних стадиях развития болезни производят переливание крови, при помощи капельницы вводят изотонический раствор с глюкозой. Врач в первую очередь останавливает разрушение поджелудочной железы и устраняет некротические ткани, гнойные массы.

На ранних стадиях заболевания есть вероятность избавиться от него при помощи лекарственной терапии. Препараты направлены на устранение болевого синдрома, предотвращения появления гнойных масс. В дальнейшем поддерживается работа внутренних, соседних органов.

Назначаются следующие препараты:

  • Блокады с использованием новокаина, для устранения болей;
  • Направленные на количество выработки фермента;
  • Препараты от аллергии (антигистаминные);
  • Антибиотики и антибактериальные средства.

Обязательно назначаются препараты, для нормального функционирования всех соседних органов. Пациент принимает лекарства:

  1. Для сердца, чтобы давление и сердцебиение были в норме;
  2. Для органов выделительной системы и нужного мочеиспускания;
  3. В целом для работы желудочно-кишечного тракта.

Даже если после лечения медикаментами на ранних стадиях эффекта не наблюдается, то показано хирургическое вмешательство.

Если пациент придерживается всех рекомендаций врача после операции, то после определенного времени он может вернуться к нормальному ритму жизни. Обязательно следует следить за своим питанием и исключить вредную пищу из рациона. После терапии врач иногда назначает пенициллин, как способ защиты организма от попадания инфекций.

Прогноз

Статистика Всемирной организации здравоохранения показывает, что в 70–80% люди с геморрагическим панкреатитом умирают. Даже вовремя проведенная операция и оказанная высококвалифицированная медицинская помощь не дает 100% гарантию сохранения жизни больного. Как говорят, заболевание лучше предупредить, чем долгое время его лечить.

Профилактика панкреатита очень простая:

  • Отказ от вредных привычек. Наркотиков, алкоголя и курения;
  • Придерживание правильного и сбалансированного питания;
  • Заниматься спортом и вести правильный образ жизни;
  • При обострении симптомов следует незамедлительно обратиться к гастроэнтерологу.

Геморрагическая форма панкреатита — одно из самых серьезных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Каждый второй, у кого диагностировали панкреатит, приговорен к летальному исходу. Заботясь о своем здоровье и преждевременно диагностировать заболевания поможет продлить жизнь.

Источник: https://kiwka.ru/pankreatit/gemorragicheskij.html

Острый геморрагический панкреонекроз

Геморрагический панкреонекроз – это заболевание, возникающее на фоне патологии поджелудочной железы, которое характеризуется быстрым течением и большим объемом разрушения. Нередко это состояние приводит к смерти пациента. В этой статье поговорим о том, какие причины могут вызвать это заболевание.

Почему появляется болезнь?

Как правило, геморрагический панкреонекроз – это тотальный процесс. Он захватывает все участки железы и протекает молниеносно. Следовательно, его должны провоцировать мощные факторы.

  1. Геморрагический панкреатит может возникнуть при пищевых отравлениях (чаще всего это алкогольные интоксикации).
  2. Болезнь появляется на фоне хронического панкреатита, когда ткань уже изменена, а пациент не соблюдает диету и употребляет большое количество жирной, острой, кислой пищи.
  3. Острый геморрагический панкреонекроз часто возникает после травм железы. Ферменты выходят наружу и запускают каскад разрушительных реакций.
  4. Иногда такое состояние провоцируют врачи. Причина заболевания в манипуляциях на панкреатических протоках (ЭРХПГ).
  5. Геморрагический панкреатит возникает при вирусных и аутоиммунных патологиях. Например, тяжелое течение паротита или гриппа может давать осложнения на железу. Системная красная волчанка иногда разрушает сосуды панкреас.
  6. У детей острый геморрагический панкреатит может возникнуть из-за генетических нарушений. Муковисцидоз и аномалии строения железы – это причины, приводящие к болезням и внезапной смерти.
  7. Болезни печени и желчного пузыря играют вторую по значимости роль в развитии реактивного воспаления панкреас (пузырные камни, стриктуры протоков, холангиты).

Симптомы

Причины болезни многочисленны, но как показывает практика, чаще всего некроз железы развивается на фоне употребления алкоголя. Пациенты поступают в больницу с приступом в течение 6 часов от начала заболевания. Для панкреонекроза характерны следующие симптомы:

  • тяжелое состояние больного;
  • бледность кожных покровов и землистый цвет лица;
  • низкое артериальное давление и нитевидный пульс;
  • вздутие живота;
  • напряжение мышц передней брюшной стенки;
  • рвота, которая не приносит облегчения;
  • на животе, спине и боках появляются цианотичные пятна, геморрагии.

Как правило, такие пациенты сразу попадают в реанимационное отделение или палату интенсивной терапии. Важно исключить другие источники острого перитонита, при которых нужно проводить экстренное оперативное лечение (калькулезный холецистит, язва с прободением).

Панкреатический шок может вызвать смерть. Ведь во время болезни действуют несколько разрушительных факторов: болевой синдром, интоксикация организма, развитие нарушений в системе свертывания.

Смерть наступает от полиорганной недостаточности или гнойных осложнений. В практике встречаются случае, когда от начала приступа до смерти проходили 1 сутки.

Поэтому эта молниеносная форма панкреатита требует незамедлительного лечения.

Терапия

Первое, в чем нуждается пациент – это адекватное обезболивание и борьба с шоком. Для этого больному вводят растворы электролитов и белковые препараты крови (Полиглюкин, Реополиглюкин, Гемодез, плазма и альбумин).

Для обезболивания используют наркотические анальгетики (Промедол, Диазепам).

В некоторых случаях их дополняют антигистаминными препаратами 1-го поколения, которые оказывают не только противоаллергический, но и седативный эффект.

Обязательным пунктом терапии является снятие спазма сфинктера. Для этого применяются препараты спазмолитики (Платифиллин, Папаверин, Эуфиллин). Сильная рвота может спровоцировать дисбаланс электролитов. Поэтому больному в реанимации часто вводят растворы калия, кальция, магния. Они способствуют нормализации работы сердечной мышцы.

Для уменьшения повреждающего действия ферментов вводят препараты, снижающие действие протеаз (Трасилол, Контрикал). Также активность железы тормозят гормональные препараты (Октреоцид, Сандостатин). Они уменьшают зону некроза. При профилактическом их введении во время манипуляций на железе снижается агрессия ферментов.

Совет

При панкреонекрозе процесс распространяется за пределы органа, формируя очаги поражения в окружающих тканях. Поэтому оперативное лечение при таком виде панкреатита – это жизненная необходимость. Обширные полостные операции имеют плохой прогноз. Врачи отдают предпочтение лапароскопическим вмешательствам. При этом удаляются очаги некроза, в инфильтраты вставляются дренирующие трубки.

В том случае, когда все методы не дают должного эффекта, наступает летальный исход. При этой форме болезни он может наступить в первые сутки заболевания.

При адекватном лечении, но слабых защитных силах организма больные умирают через 1-2 недели после приступа.

Основными причинами летальности становятся гнойно-септические осложнения, пневмонии, полиорганная недостаточность, инфекционно-токсический шок. У выживших пациентов панкреонекроз приводит к инвалидности.

Профилактика болезни

Тотальный некроз железы смертелен. Поэтому если у вас есть проблемы с панкреас, вы должны быть предельно осторожны.

  1. Соблюдайте рекомендуемую врачом диету (не ешьте острого, жирного, кислого, копченого, маринованного).
  2. Откажитесь от алкоголя и курения (наркотические вещества также под запретом).
  3. Вовремя лечите заболевания печени и желчного пузыря.
  4. Ведите здоровый образ жизни.

Источник: https://worldwantedperfume.com/ostryj-gemorragicheskij-pankreonekroz/

Геморрагический панкреонекроз и причины развития острой формы болезни

Геморрагический панкреонекроз — изменения поджелудочной железы, выраженные отмиранием ее клеток без возможности восстановиться.

Острый геморрагический панкреонекроз развивается в результате острого панкреатита либо хронического обострения воспаления поджелудочной железы. Все это приводит к неспецифическому стрессу организма с нарушением функциональных систем.

Острый панкреатит — воспаление закрытого типа, возникающее при механических и хирургических травмах поджелудочной железы демаркационного типа, в основе которого лежит отмирание панкреатоцитов, самоуничтожение ферментов с последующим некрозом и дистрофией железы, и присоединением вторичной гнойной инфекции.

При всей развитости медицины, у данного заболевания очень высокая смертность, общая от 7 до 15% и при разрушительных формах от 40 до 70%.

Причина развития панкреонекроза лежит в потере защитной функции поджелудочной железы от разрушительного воздействия панкреатических ферментов. К частичной или тотальной гибели клеток приводит агрессия ферментов, уровень которых крайне высок.

Читайте также:  Маточное кровотечение: причины и лечение, как остановить кровь из влагалища (вагины) в домашних условиях, матки, симптомы у женщин, почему со сгустками, не месячные, внутриматочное, признаки, делать, что это такое, не останавливается, от чего может быть сильное

Затрагивается зона поджелудочной железы, ее клетки производят ферменты, которые входят в состав панкреатического сока. Они отрицательно действуют на клетки органа и расщепляют его белки. Некоторые травмируют стенки кровеносных сосудов, что вызывает кровоизлияния. Данный процесс называется аутоагрессией панкреатических ферментов.

Скорость поражения зависит от количества ферментов, которые проникают в поджелудочную железу через лимфу и по кровотоку.

Обратите внимание

Некрозные участки, образованные мертвыми тканями

Через некоторое время мертвые ткани образуют некрозные участки, происходит воспаление и увеличение поджелудочной железы. Это несет огромную угрозу не только здоровью, но и жизни человека. Падает иммунная система, нарушается пищеварительный процесс, и организм отказывается самостоятельно функционировать.

Причины заболевания

Возникновение геморрагического панкреонекроза – это множество факторов:

  • Воспалительные процессы поджелудочной железы из-за сбоя функций и оттока панкреатического сока;
  • Отравление этиловым спиртом при регулярном запое;
  • Попадание панкреатического сока в панкреатические протоки;
  • Инфекция в желчных протоках и желчевыводящих путях;
  • Внутрисосудистое свертывание крови, бывает при злокачественных опухолях;
  • Заболевания иммунной системы, направленные на самоуничтожение;
  • Развитие после тяжелых вирусных и инфекционных заболеваний;
  • Неправильный прием некоторых медицинских препаратов;
  • Перенесение сильных психологических стрессов и нагрузок;
  • Травматические повреждения или хирургические вмешательства.

Геморрагический панкреонекроз несет угрозу еще и тем, что некроз поджелудочной железы затрагивает и другие органы брюшной полости, нарушая их функции.

Проявления панкреонекроза

Развитие заболевания происходит поэтапно:

  1. Первый — в поджелудочной железе активно развиваются бактерии, вызывая токсинемию и усиление аутоагрессии панкреатических ферментов. Начинается лихорадка, рвота, неустойчивый стул.
  2. Второй — начинается гнойный и ферментативный распад клеток железы, с формированием провалов в органе.
  3. Третий — воспаление переходит на соседние ткани, вызывая стресс-реакцию организма.

Проявляется острой опоясывающей болью, отдающей в левую часть тела. Без болей данное заболевание не бывает. Сопровождается безудержной рвотой, которая не приносит облегчения, с выделением желчи, частиц крови. Развивается обезвоживание, пересыхает кожа и слизистая, обложен язык, снижается объем мочи. Повышается газообразование и стул становится нерегулярным.

Панкреонекроз всегда сопровождается болевыми ощущениями

При осмотре пациента наблюдается вздутие живота, а также появляются пятна синего или фиолетового цвета по бокам, вокруг пупка, на ягодицах. Это признак кровотечений в кишечно-желудочном тракте, так как эластаза (фермент) разрушает кровеносные сосуды.

Высокий уровень вазоактивных компонентов в крови, влияющих на тонус и диаметр просвета кровеносных сосудов, ведет к покраснению лица. Но при коллапсе, наоборот, прослеживается бледность.

Кожные покровы могут становиться землисто-серыми, с желтым оттенком. Тяжелая интоксикация приводит к частому поверхностному дыханию.

Путаница в сознании, дезориентация, возбуждение, возможная кома на фоне скачков уровня глюкозы — это все симптомы панкреонекроза.

Воспалительный процесс увеличивает поджелудочную железу и ведет к появлению скоплений в тканях клеточных элементов с частицами крови и лимфы.

Воспаленная поджелудочная железа

Осложнениями панкреонекроза может быть неспецифическая стресс-реакция организма (полиорганная недостаточность), быстрое уменьшение циркулирующей крови, что приводит к гиповолемическому шоку, поражение печени, плевролегочные осложнения, гнойное воспаление забрюшинной клетчатки и поджелудочной железы, панкреатические свищи, воспаление брюшины, кровотечения.

Классификация и виды

Также вы можете прочитать: Лечение аневризмы брюшного отдела аорты

От зоны поражения:

  • ограниченный некроз (меленький, средний, крупный);
  • распространенный некроз (субтотальный и тотальный), поражена часть железы и в полном объеме.

По наличию инфекции:

  • инфицированный;
  • стерильный (жировой — процесс идет небыстро, с положительным прогнозом, геморрагический панкреонекроз — активное течение болезни, вызывает внутреннее кровотечение, смешанный некроз).

От поведения заболевания:

Установление диагноза

Зачастую больные поступают уже с острой болью и связывают свои недомогания с отравлением или негативным воздействием диеты либо злоупотреблением алкоголем.

Общеклинические анализы крови и мочи – основа диагностики любого заболевания

Врач после осмотра пациента назначает такие анализы:

  • анализ крови на уровень содержания панкреатических ферментов – это трипсин, химотрипсин, эластаза, предназначенные для расщепления белка в пище;
  • мочи на выявление трипсиногена и уроамилазы;
  • желудочного сока на уровень кислотности;
  • зондирование для выявления в панкреатическом соке ферментов и бикорбанатов;
  • кала на обнаружение жиров;
  • определение состава воздуха в легких;
  • исследования с помощью контрастных веществ желчевыводящей и панкреатической систем;
  • пункция некроза.

Дополнительно для выявления диагноза и установления зоны поражения могут назначаться лапароскопия, УЗИ и КТ органов брюшной полости, МРТ.

Лечение болезни

В группу риска попадают:

  • пожилые люди, отягощая свое положение сопутствующими заболеваниями;
  • алкоголики;
  • наркоманы;
  • злоупотребляющие жирной пищей (иногда достаточно разового обильного употребления);
  • люди с острыми заболеваниями ЖКТ;
  • с патологиями печени и поджелудочной железы;
  • люди с травмами брюшной полости.

Лечение панкреонекроза происходит только в стационаре, а зачастую в реанимационном отделении

Самолечение при аналогичных симптомах народными средствами категорически запрещено, такой вариант возможен только при восстановлении организма после прогрессивных методик лечения и строго под контролем врача.

Этапы стабилизации больного:

  1. Убрать болевые ощущения — используют спазмолитики и анальгетики в виде но-шпы, папаверина, могут предложить платифиллина гидротартат и кетанов. Практикуют новокаиновую блокаду, вводя раствор новокаина с глюкозой или промедола с сульфатом атропина и димедрола;
  2. Приостановить агрессивное действие ферментов поджелудочной железы – внутривенные вливания и капельные инфузии контрикала либо трасилола, альтернативой является гордокс, пантрипин, а также используют фторафур и рибонуклеаза;
  3. Ликвидировать спазмы, увеличив проходимость протоков железы, уменьшив объем желудочного сока и погасив его щелочную среду — строгая диета на уровне голодания, используется атропин или эфедрин, иногда применяют циметедин с квамателом. Соматостатин дают для уменьшения выделения желудочного сока и кровотока во внутренних органах, для остановки кровотечений.
  4. Блокировать распространение инфекции и токсинов — антибиотики, такие как канамицин либо гентамицин, также цефалексин или цепорин. Токсины выводят инфузионной терапией с применением глюкозы плюс инсулин, раствора Рингера, физиологическим раствором.
  5. При запущенных формах, обширных поражениях речь пойдет о хирургическом воздействии. Без сопровождения инфекций проводят лапароскопическое дренирование брюшной полости. В противном случае выполняется интракорпоральное (внуртибрюшное) обновление крови (перитонеальный диализ).

Тотальный геморрагический панкреонекроз, отягощенный инфекцией, требует резекции поджелудочной железы или более кардинальной операции – панкреатэктомии, удаления поджелудочной железы. Это вмешательство используется крайне редко, так как очень травматично и влечет за собой большой процент смертности. Еще одно радикальное решение проблемы секвестрэктомия (удаление отмирающих участков).

Зачастую послеоперационного вмешательства некроз продолжается и приходится делать повторную операцию

В процессе операции могут затронуть и соседние органы, что может привести к увеличению осложнений и неблагоприятным прогнозам. Лечение данного заболевания занимает долгое время, от нескольких недель до 6 месяцев, после чего пациент находится на диспансерном учете и обязан дважды в год проходить медицинское обследование.

Многолетняя практика показала, что консервативные методы лечения при инфекционном сопровождении заболевания менее эффективны и должны применяться в дополнении к основному хирургическому вмешательству.

Особенности условий лечения

  • Температурный режим окружающей среды (хорошо проветриваемое помещение);
  • Соблюдение голодной диеты;
  • Обездвиживание, чтобы блокировать распространение токсинов по организму;
  • Промывание желудка прохладной водой.

Жизнь после

Послеоперационный период восстановления организма более 4 месяцев, при соблюдении первое время лечебной диеты, режима покоя, с последующими минимальными физическими нагрузками и пожизненными ограничениями в еде.

  • прием инсулиносодержащих таблеток;
  • полиферментных лекарств для переваривания пищи;
  • ЛФК;
  • физиотерапия.

После лечения геморрагического панкреонекроза лечебную диету рекомендуется соблюдать постоянно

Порядок принятия пищи меняется для облегчения переваривания, уменьшения нагрузки на травмированный орган. Количество раз потребления продуктов питания возрастает до 5-6, минимальными порциями в одно и то же время, без раздражительных факторов, то есть нейтральные температурный режим и консистенция пищи, жесткое соблюдение диеты.

  • овощи, только отварные либо на пару;
  • подсушенный хлеб;
  • крупы на воде;
  • неконцентрированные бульоны;
  • маложирные кисломолочные продукты;
  • мясо птицы.

Продукты под запретом:

  • свежие овощи и фрукты;
  • свежая выпечка и фаст-фуды;
  • газированные напитки;
  • алкоголь;
  • цельное молоко;
  • приправы;
  • консервы, маринады, соленья.

Очень важно оставаться под наблюдением врачей, так как послеоперационного вмешательства могут быть осложнения, появиться сахарный диабет, свищи, кисты. При сбое работы других органов, обменных процессов, иммунной системы необходимо назначение новых методов лечения.

Профилактика заболевания
Методы профилактики очень просты: соблюдение правильного питания, отказ от вредных привычек, здоровый образ жизни. Своевременное лечение сопутствующих панкреонекрозу заболеваний ЖКТ, выведение камней из желчного пузыря, восстановление функций органов пищеварения.

Источник: http://healthyorgans.ru/podzheludochnaya-zheleza/pankreonekroz/6239-gemorragicheskij-pankreonekroz-i-prichiny-razvitiya-ostroj-formy-bolezni

Геморрагический панкреонекроз: признаки, причины, лечение

754 просмотров

Среди наиболее тяжелых патологий желудочно-кишечного тракта выделяется геморрагический панкреонекроз, признаки которого, а также причины развития, способы выявления и лечение будут рассмотрены в статье.

Содержание:

Общее понятие патологического процесса

Геморрагический панкреонекроз развивается в поджелудочной железе на фоне острого панкреатита или же при обостренном воспалительном процессе в поджелудочной железе. Характеризуется патология стремительным отмиранием клеток органа, причем эти изменения являются необратимыми. Это, в свою очередь, приводит к нарушениям гуморальной и ферментной функций организма.

Болезнь очень опасна, и если своевременно ее не выявить, то это грозит летальным исходом. Патологический процесс может уничтожать клетки и других органов, которые располагаются вблизи поджелудочной железы, в чем проявляется еще одна его опасность.

Почему развивается заболевание?

Характеризуясь как вторичная болезнь, геморрагический панкреонекроз развивается в результате следующих факторов:

  • воспаления в поджелудочной железе, сопровождающиеся дисфункцией органа и сбоями в выбросе ферментов;
  • пищевые отравления, интоксикация этанолом вследствие зависимости от спиртного, передозировка определенными медикаментозными средствами;
  • хронический панкреатит при условии несоблюдения специальной диеты;
  • патологии аутоиммунного характера;
  • неудачные оперативные вмешательства на органах ЖКТ, после которых возникли осложнения;
  • травмы поджелудочной железы;
  • камни в желчном пузыре, когда панкреатический сок забрасывается в протоки;
  • инфекции желчных путей;
  • ДВС-синдром, появляющийся на фоне бактериальных и вирусных инфекций, негативного влияния ионов, химиотерапии.

Читайте: для чего принимать Но-шпу при панкреатите.

Рекомендуем прочитать, какие существуют разновидности кишечной непроходимости.

Независимо от первопричины развития патологии, геморрагический панкреонекроз поражает ацинус, который отвечает за выработку ферментов для пищеварения.

В результате количество ферментов возрастает очень высоко, что влияет негативным образом на ткани поджелудочной из-за расщепления ее белков. Это обуславливает возникновение заболевания.

Один из таких ферментов носит название эластаза, которая повреждает, в том числе и кровеносные сосуды, вследствие чего происходит кровоизлияние.

Симптоматика патологии

Клиническая картина этого типа панкреонекроза всегда выраженная в той или иной степени.

И самым главным признаком, который присутствует при любой стадии и форме, является болевой синдром, локализованный с левой стороны (в подреберье или в боку).

Такая сильная боль обусловлена тем, что воспаление затрагивает также нервные волокна. Нарастание симптоматики ведет к иррадиации боли в поясничный отдел, левую сторону плечевой или грудинной области.

Другими симптомами являются:

  • тошнота с регулярной рвотой, при которой могут быть видны кровяные и желчные примеси;
  • обложенный налетом желтоватого оттенка язык;
  • одышка;
  • вздутие брюшины;
  • сухость во рту;
  • выраженная диарея;
  • уменьшение количества выходящей урины;
  • гипертермия, граничащая с лихорадкой;
  • гипотония, резко переходящая в гипертонию, и наоборот;
  • покраснение кожного покрова на лице (если снижается сосудистый просвет) или его побледнение (при перепадах уровня глюкозы);
  • синюшно-багровые области кожи на брюшине, иногда на спине и ягодицах;
  • нарушения психологического фона в виде заторможенности или перевозбуждения.
Читайте также:  Лакунарный инсульт: что это такое, инфаркт головного мозга, ишемический, последствия, лечение

Вышеперечисленные признаки могут усугубляться при условии определенных осложнений. Так, например, сильная стрессовая реакция организма и снижение циркуляции крови вследствие внутреннего кровотечения вызывают иногда полиорганную недостаточность, абсцессы в области брюшины, влекущие за собой развитие гнойного панкреатита.

Есть риск возникновения коллапса, впадения в кому. Геморрагический панкреонекроз может стать и причиной смерти в случае панкреатического шока, когда на организм действует сразу несколько негативных факторов: боль, интоксикация и нарушения свертывания крови.

Виды и стадии геморрагического панкреонекроза

В зависимости от зоны поражения выделяются следующие виды патологии: ограниченный (очаговый, с различным размером очага) и распространенный (тотальный) геморрагический панкреонекроз, который поражает одну структурную часть железы или полностью орган.

Выделяется также несколько стадий болезни:

  • I стадия, продолжающаяся около недели, при которой происходит размножение бактерий (резкое их увеличение способствует отравлению организма продуктами жизнедеятельности, что ослабляет железу);
  • II стадия: характеризуется распадом клеток железы, что влечет за собой возникновение гнойных очагов и провалов единичного характера;
  • III стадия, при которой происходит распространение воспаления не только на обширную область железы, но и на соседние органы.

Советуем узнать, какую диету нужно соблюдать при болях в кишечнике.

Узнайте, чем опасна лейомиома пищевода.

Читайте: как проявляется аденома печени.

Как выявляют болезнь?

Первоначально специалист осуществляет сбор анамнеза, после чего производит внешний осмотр (кожных покровов, ротовой полости) и пальпацию брюшины. Потом делается анализ мочи для определения содержания в ней трипсиногена и уроамилазы, крови на уровень ферментов.

Кроме того, назначается процедура по определению желудочной кислотности, исследование панкреатического сока для выявления уровня бикарбонатов, а также анализ каловых масс на наличие непереработанных жировых остатков.

Далее требуются инструментальные методы диагностики:

  • ультразвук органов брюшины;
  • рентген поджелудочной железы;
  • МРТ и КТ, определяющие области поражения;
  • эндоскопическая панкреатохолангиография.

При показаниях назначается также лапароскопия брюшины, которая показывает степень поражения внутренних органов патологическим процессом.

Какие методы лечения применяются?

Так как в большинстве случаев острый геморрагический панкреонекроз требует неотложной медицинской помощи, то лечат его исключительно в стационаре, а тяжелые случаи требуют помещения пациента в реанимационное отделение. Сначала назначается консервативная терапия (за исключением случаев, когда сразу и срочно необходима операция). Основные ее методы совместно с трех-четырех дневным голоданием заключаются в следующем:

  • купирование болевого синдрома, для чего применяются обычно сильнодействующие препараты вплоть до новокаиновых блокад, потому что боль, как правило, имеет ярко выраженный характер;
  • нормализация уровня кислотности при помощи антисекретолитиков;
  • уменьшение количества вырабатываемых ферментов;
  • устранение спазмов;
  • профилактика инфекций во избежание развития нагноения с применением антибактериальных средств.

В большинстве случаев такие методы не приводят к полной стабилизации состояния организма. Тогда назначается оперативное вмешательство, которое показано также при изначально тяжелом состоянии пациента, например, с распространением патологического процесса на близлежащие органы.

Зачастую применяется лапароскопия с удалением областей некроза, а при наличии инфекционного процесса проводится резекция поджелудочной железы. Самые тяжелые случаи, сопровождающиеся отмиранием значительных участков органа, требуют операции под названием панкреатэктомия.

Нужно сказать, что даже серьезное оперативное вмешательство не всегда при панкреонекрозе геморрагического типа устраняет патологию навсегда. В некоторых случаях необходимо прибегнуть к повторной операции.

Источник: https://ProZKT.ru/zabolevaniya-zhkt/gemorragicheskij-pankreonekroz.html

Геморрагический панкреатит причина смерти

Второе название геморрагического панкреатита – некроз поджелудочной железы. Заболевание развивается внезапно и характеризуется шоковым состоянием пациента. Прогноз неблагоприятный.

Оглавление:

Летальный исход может наступить в течение суток после начала болезни.

Причины геморрагического панкреатита

Основные причины, по которым развивается острый геморрагический панкреатит:

  • пищевые отравления;
  • неправильное питание (употребление большого количества острой, кислой, соленой, жирной и маринованной пищи);
  • аллергические реакции;
  • волчанка;
  • некоторые инфекционные заболевания (кишечная инфекция, свинка, грипп);
  • бесконтрольное употребление ряда лекарственных средств;
  • гипотиреоз;
  • муковисцидоз;
  • врожденные аномалии развития поджелудочной железы;
  • механические травмы спины или живота.

Симптомы геморрагического панкреатита

Геморрагический панкреатит развивается стремительно. Его причиной является употребление большого количества алкоголя в сочетании с жирной пищей.

Характерным симптомом заболевания является помутнение сознания пациента. Кожа приобретает пепельный цвет, пульс становится нитевидным, развивается непроходимость кишечника. В результате разложения поджелудочной железы наблюдается сильная интоксикация организма, что приводит к развитию шока.

Все эти симптомы напоминают клиническую картину ряда других заболеваний (прободения пептической язвы, гангренозного холецистита), что затрудняет постановку диагноза. Важным отличительным признаком геморрагического панкреатита является то, что его симптомы возникают сразу после приема пищи.

При тяжелом течении заболевания возможна смерть пациента в течение 1-2 недель, реже – в течение суток.

Лечение геморрагического панкреатита

В качестве средств первой помощи, для снятия мучительной боли врач назначает внутривенное или внутримышечное введение сильнодействующих средств (новокаина, морфина). Лечение геморрагического панкреатита только хирургическое, причем, чем быстрее будет проведена операция, тем выше шансы выжить у пациента.

Во время операции врач проводит резекцию отмерших участков железы и восстанавливает проходимость протоков. В случае сильной интоксикации проводят переливание донорской крови. После окончания операции больному назначают длительный курс приема антибиотиков.

При вовремя сделанной операции и соблюдении пациентом всех рекомендаций лечащего врача прогноз благоприятный. Если болезнь уже слишком запущена, то пациенту, к сожалению, уже ничего не поможет. В этом случае назначают сильные обезболивающие препараты для облегчения состояния умирающего.

Профилактика геморрагического панкреатита

Следует помнить, что панкреатит, в том числе и геморрагический гораздо проще предупредить, чем лечить. Основными мерами профилактики панкреатита являются:

  • отказ от алкоголя;
  • отказ от курения;
  • здоровый образ жизни;
  • здоровое питание.

Если вы страдаете болезнями желчевыводящих путей, необходимо наблюдаться у врача и соблюдать специальную диету. Помните, что алкоголь и наличие камней в желчных протоках – это две наиболее распространенные причины панкреатита. Именно на эти факторы стоит обратить первоочередное внимание при профилактике заболевания.

Внимание! Статьи на нашем сайте носят исключительно информационный характер. Не прибегайте к самолечению, это опасно, особенно при заболеваниях поджелудочной. Обязательно проконсультируйтесь с врачом! Вы можете записаться онлайн на прием к врачу через наш сайт или подобрать врача в каталоге.

Источник: http://pankreatitpro.ru/pancreatitis/ostryj/gemorragicheskij-pankreatit.html

Симптомы и лечение острого геморрагического панкреатита

Среди самых распространенных заболеваний поджелудочной железы, характеризующийся внезапным возникновением выделяют такой недуг как некроз, который в медицинской терминологии имеет наименование острый геморрагический панкреатит. Данная патология представляет потенциальную опасность для человеческой жизни. В некоторых случаях не исключен и летальный исход.

Что представляет собой геморрагический панкреатит

Геморрагический панкреатит, сопровождающийся острым течением представляет собой не что иное, как усложненную форму повреждения данного органа, для которой характерным симптомом является ускоренное разрушение паренхимы и сосудов поджелудочной железы. Данный процесс вызывает некроз, сопровождающийся кровоизлияниями и осуществляется он за счет собственных ферментов. Заканчивается все развитием геморрагического перитонита.

Основные признаки данного недуга характеризуются определенными проявлениями:

  1. Возникновением болевого ощущения, приобретающего характеристику синдрома.
  2. Развитием токсекимии.

Общее состояние пациентов при этом расценивается как критическое. Для того, чтобы иметь представление о том, как развивается геморрагический панкреатит, что является причиной его появления, каким образом проводить диагностику и лечение недуга, целесообразно рассмотреть некоторый объем информации, касательно данного вопроса.

Причины геморрагического панкреатита

В качестве причин в силу которых происходит развитие острого геморрагического панкреатита выделяют следующие:

  • интоксикацию организма, обусловленную пищевыми отравлениями;
  • неправильную организацию питания: злоупотребление острой, жирной и жаренной пищей, маринадами и копченостями;
  • развитие аллергической реакции в силу определенных причин;
  • кишечный грипп;
  • нарушение функциональных особенностей поджелудочной железы;
  • передозировка лекарственных препаратов;
  • травмы в области спины и брюшной полости.

Заболеванию могут подвергаться люди в любом возрасте, независимо то половой принадлежности.

Согласно данных медицинской статистики, чаще всего геморрагический панкреатит развивается у мужчин в молодом возрасте, особенно у тех, кто склонен к набору лишнего веса и злоупотребляет спиртными напитками.

Важно

Сам процесс развития недуга сопровождается активацией трипсина в поджелудочной железе, в то время как при нормальном раскладе это должно происходить лишь во внутренней полости кишечника.

В большинстве случаев, развитие острого геморрагического панкреатита происходит мгновенно и сопровождается возникновением острой боли, отдающей в поясничную область. А местом ее основной локализации является поджелудочная.

Признаки геморрагического панкреатита

Как и любое другое заболевание, геморрагический панкреатит имеет свою симптоматику. Его развитие происходит в результате воздействия некоторых причинных факторов, которые способствуют ферментарной активации поджелудочной железы.

Геморрагический панкреатит обуславливается развитием активного воспалительного процесса, который приводит к нарушению оттока сока, выделяемого поджелудочной железой. Причинами в результате которых развивается острый геморрагический панкреатит нередко выступают заболевания, сопровождающиеся самостоятельным течением, среди которых выделяют следующие:

  • образование камней в желчном пузыре;
  • развитие ДВС-синдрома;
  • нарушения аутоиммунного плана.

Помимо прочих симптомов к развитию данной патологии могут привести повышенные дозы ионизирующего излучения, а также травмы или механические повреждения поджелудочной железы.

Поражение органа может быть обусловлено большой ферментарной концентрацией в поджелудочной железе, которая приводит к самоперевариванию паренхимы, в результате чего разрушаются стенки кровеносных сосудов. Весь процесс приводит к тому, что ткани пропитывается кровью и агрессивные частицы проникают в полость живота, что может привести к развитию перитонита.

Немаловажную роль при развитии геморрагического панкреатита играют гуморальные регулятивные факторы, оказывающие влияние на скорость выработки ферментов поджелудочной железой.

Одним из характерных симптомов заболевания является спутанность сознания. Что касается внешних признаков, то к ним можно отнести изменение цвета лица, который приобретает сероватый оттенок. Данная симптоматика сопровождается нитевидным пульсом. О том, что в организме идет активный воспалительный процесс можно судить, опираясь на результаты клинических анализов крови.

В результате шокового состояния, которое характерно для геморрагического панкреатита является интоксикация организма, что нередко сопровождается разложением органа. Состояние отличается болезненностью, так как поджелудочная железа снабжена большим количеством нервных окончаний.

Тяжелая форма заболевания является опасной для жизни человека, смерть при этом может наступить спустя несколько суток.

Диагностика и лечение геморрагического панкреатита

Как и любое другое заболевание, геморрагический панкреатит нуждается в проведении качественной диагностики и лечении. В данном случае целесообразными будут экстренные лабораторные методы, такие как:

Помимо всего прочего, значение имеет проведение дифференциальной диагностики от ряда болезней, в перечень которых входят:

  • язва желудка;
  • кишечный инфаркт;
  • непроходимость, характеризующаяся острым течением.

Геморрагический панкреатит является обоснованной причиной для срочной госпитализации больного, которая осуществляется с целью проведения реанимации отделении интенсивной терапии и дальнейшего лечения посредством хирургического вмешательства.

Добавить комментарий Отменить ответ

Источник: http://schooldogsvolonteers.ru/gemorragicheskij-pankreatit-prichina-smerti/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector