Инфаркт миокарда: симптомы, первые признаки, что это такое, острый, лечение, прединфаркт, как распознать, предвестники, диагностика, какие бывают

Симптомы острого инфаркта миокарда (признаки)

Острый инфаркт миокарда – некроз сердечных тканей вследствие прекращения кровоснабжения органа.

Симптомы острого инфаркта миокарда достаточно размыты, но предварительная самостоятельная диагностика жизненно важна для своевременного обращения за медицинской помощью.

Инфаркт миокарда делится на несколько прогрессирующих стадий, которые свидетельствуют о начавшемся приступе. Нужно уметь их различать для более точного определения степени опасности.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Так, различают пять стадий развития:

Предынфарктная стадия
  • на этой фазе появляются второстепенные симптомы, предвещающие начало приступа, их обычно не замечают;
  • но иногда эта фаза проходит бессимптомно, и сразу может начаться острейшая стадия;
  • предвестники, которые могут появиться: цианоз губ и ногтевой пластины, хаотичный пульс на запястье, повышение чувствительности кожных покровов на груди, тупая боль с дискомфортом в области груди.
Острейшая стадия
  • на этом этапе появляется сильная боль;
  • наблюдается повышенное возбуждение или, наоборот, полная неподвижность;
  • затем присоединяются замирание сердцебиения, холодное потоотделение, одышка, появляется страх смерти и сильное сердцебиение, слабость (пациент не может стоять на ногах).
Острая стадия
  • боль стихает, и появляется резорбционно-некротический синдром;
  • он проявляется отдышкой, головными болями, повышенной температурой, снижением артериального давления и нарушением ритма сердцебиения.
Подострая стадия
  • возможно возвращение боли при появлении новых участков ишемии, но зачастую её нет;
  • происходит стабилизация пульса при сохранении низкого артериального давления;
  • если у пациента была гипертония раньше, то вероятно повышение давления.
Постинфарктная стадия
  • если инфаркт появился вследствие атеросклероза, боли могут вернуться, но таких симптомов в основном нет.

Основные симптомы острого инфаркта миокарда

К основным признакам инфаркта относится боль грудины, она похожа на стенокардию, но сильнее выражена. У пациентов могут появляться и другие симптомы острого инфаркта миокарда.

Зависят они от степени возникших нарушений работы насосной функции сердца, от размера и локализации очага. Считается, что общая картина симптоматики заболевания очень необычна и часто инфаркт путают с иными проблемами в организме.

Во время типичного инфаркта миокарда налицо такие проявления и симптомы недуга:

Одышка
  • одышка — это своеобразная форма отклонения в дыхательном процессе;
  • больной неспособен на ритмичное и глубокое дыхание, вследствие чего ощущает сильное неудобство;
  • во время приступа инфаркта миокарда одышка обусловлена нарушением работы левого желудочка и проявлением сильной боли;
  • происходит это из-за того, что кровь не поступает в аорту и задерживается в левой части предсердия;
  • гиперемия способствует прекращению газообмена, что влечет одышку;
  • этот симптом остается на протяжении долгого времени по завершении острейшей фазы инфаркта, и длительность его зависит от скорости восстановления правильной работы сердца;
  • аритмия или аневризма способны вызвать одышку уже после рубцевания зоны инфаркта;
  • если имеет место проблема с кровообращением, отдышка сменяется сухим кашлем, что влечет образование отека легких;
  • при этом из собравшейся жидкости во время кашля может появляться розовая пена;
  • бледность кожи перерастает в синюшность конечностей, губ, носа и ушей.
Страх перед смертью
  • такой симптом присущ инфаркту миокарда, но достаточно предвзятый;
  • ведь именно такие чувства ощущают больные вследствие нарушения сердцебиения, затруднительного дыхание и приступов неожиданной боли.
Потеря сознания
  • обморок может быть вызван резким перепадом артериального давления;
  • обусловлен он сбоем работы системы кровотока и отсутствием должного питания мозга кислородом;
  • во время типичного протекания инфаркта симптом редок.
Боль
  • болевой синдром один из частых во время приступа инфаркта;
  • при этом боль во время такого приступа имеет отличительные особенности, позволяющие точно диагностировать болезнь;
  • в некоторых случаях боль может отсутствовать, например, при атипичном течении;
  • чаще болевой синдром проявляется у людей пожилого возраста, и чуть реже с сахарным диабетом в связи с нарушением обмена веществ;
  • болевые ощущения, возникающие при инфаркте, схожи с болями стенокардии;
  • большинство пациентов, имеющие атеросклероз, привыкли к проявлениям болям, и поэтому им тяжело отличить появившиеся боли друг от друга;
  • зачастую боль локализуется на постоянной основе;
  • некоторые пациенты чувствуют острую, ноющую, жгучую и сдавливающую боли;
  • последний вариант самый распространенный, при этом больной не может полноценно вдохнуть, так как грудь как бы сжимается;
  • иногда при внезапно возникшей сдавливающей боли пациент хватается за грудь в области, которая беспокоит.
Повышенное потоотделение
  • сильная потливость встречается у высокого процента больных;
  • это своеобразная реакция ВНС, которая возникает после резкого приступа боли;
  • пот выделяется в больших количествах, он холодный и липкий, характерен быстрому появлению и такому же высыханию;
  • иногда пот выделяется без болевых ощущений.
Бледность кожи
  • бледность кожи, обусловленная началом приступа, может появиться рефлективно;
  • при нарушении работы насосной функции в левом желудочке и поражении большой зоны инфарктом бледность кожи остается и указывает на сердечную недостаточность;
  • ко всему прочему распространено замерзание пальцев на ногах и руках.

Атипичные проявления

Намного сложнее определить атипичные признаки инфаркта.

Симптоматика зачастую указывает на заболевания другого рода, казалось бы, не предвещающие проблем с сердцем, а болевые ощущения или полностью прекращаются, или становятся менее выраженными.

В такой ситуации выявить кардиологическую проблему и спрогнозировать диагноз очень затруднительно. Симптомы атипичного характера наблюдаются у людей преклонного возраста, старше 60 лет, и у пациентов, имеющих хронические заболевания.

Все симптомы острого инфаркта миокарда сгруппированы в синдромы:

Атипичный болевой синдром Наблюдается во время локализации боли в других, не связанных с сердцем, органах. Может находиться в шее и области горла, нижней челюсти, имитировать зубную боль и ушную, а также в левой лопатке.
Инфаркт копирует заболевания:

  • невралгического характера;
  • остеохондроза различных проявлений;
  • зубную боль;
  • воспаления уха.
Абдоминальная форма Образуется во время инфаркта задней стенки, среднего слоя – миокарда.
Выражены болевые ощущения в области живота, между лопатками, отмечаются метеоризм и вздутие живота, появляются тошнота и рвотные рефлексы, отрыжка и проблемы с пищеварением.
Эпизодично могут вызываться кровотечения в пищеварительных органах, в таких случаях возникает рвота коричневого цвета и снижается артериальное давление.
Заболевания, под которые маскируется инфаркт:

  • язвенная болезнь;
  • гастрит;
  • воспаление поджелудочной железы;
  • воспаление желчного пузыря.
Астматическая форма Проявляется при падении перекачки кровотока, при этом в легких происходит застой крови. Появляются отдышка, удушье, выделяется мокрота в виде розовой пены, кожа бледнеет и происходит холодное потоотделение.
Болезни с похожими признаками:

  • иные проблемы сердечной системы, провоцирующие острую недостаточность левого желудочка;
  • астматический приступ.
Коллаптоидная
  • Обусловлена скорым развитием кардиогенного шока. Что характеризуется неожиданным снижением артериального давления, потерей сознания или жалобой на головокружение с потемнением в глазах, частым, но ослабленным пульсом.
  • Болезнь может имитировать различные состояния шока.
Отечная Обнаруживается во время развития сердечной недостаточности обоих желудочков. Может развиваться ввиду обширного инфаркта с видимым нарушением сердцебиения. Проявляется одышкой, головокружением, слабостью, отечностью голеней или поясницы.
Болезни схожие по симптомам:

  • патологически увеличенный правый желудочек;
  • сбои в ритме генезиса;
  • защемление легочной ткани;
  • перебои функционирования клапанов.
Аритмическая
  • расстройство сердцебиения — один из частых симптомов типичной и атипичной форм проявления болезни;
  • в атипичной форме при наличии аритмии боль, одышка и другие признаки отсутствуют;
  • инфаркт может походить на нарушения сердцебиения, не сопровождаемые инфарктом.
Церебральная Свойственна людям в пожилом возрасте с нарушениями кровотока мозговых сосудов. Основные симптомы: появление шума в ушах, головокружение, потеря сознания, тошнота и слабость.
Может указывать на проблемы:

  • закупорка вен и артерий;
  • инсульты.
Стертая форма
  • не имеет ярко выраженных признаков;
  • болевые ощущения вызывают скорее дискомфорт, наблюдается небольшая и непродолжительна вялость, слабое потоотделение, не вызывающее подозрений;
  • сложно диагностируемая форма, может быть незаметна ни врачу, ни пациенту;
  • выявить можно лишь после прохождения ЭКГ и иных исследований.

Так, заболевание инфаркт миокарда имеет многочисленные симптомы и признаки. В связи с этим диагностирование проводят только в стационаре, исключая общий осмотр и жалобы пациента.

Следует обращать внимание на всю симптоматику, ведь возможно, именно сейчас начинается приступ инфаркта. Если состояние не улучшается, необходимо безотлагательно обратиться к врачу для установки диагноза.

Источник: http://serdce.hvatit-bolet.ru/simptomy-ostrogo-infarkta-miokarda.html

Предвестники инфаркта миокарда

Всю жизнь сердце человека безостановочно работает, перекачивая кровь и снабжая организм кислородом. Такую напряжённую работу должны обеспечивать здоровые сосуды и эластичная мышечная ткань. Но бешеный ритм жизни и вредные привычки приводят сердце к преждевременному износу, который может закончиться инфарктом миокарда.

Существует ошибочное мнение, что инфаркт наступает неожиданно. На самом деле есть ряд симптомов, благодаря которым можно почувствовать приближение приступа, и этим спасти жизнь себе или своим близким.

Непосредственные предвестники инфаркта

  • Непроходящая боль в области груди;
  • Внезапные беспричинные головокружения или обморок;
  • Резкая бледность и появление холодного пота.

При наличии таких симптомов нельзя медлить, вызывайте скорую помощь. Это классические предвестники инфаркта миокарда.

Современная медицина обладает возможностями предотвратить риск развития этого опасного заболевания. Наиболее благоприятный исход ожидает пациента в случае оказания помощи в первый час после начала болей. Промедление с обращением за медицинской помощью может привести к непредсказуемым последствиям вплоть до летального исхода.

Что делать в ожидании скорой?

  • Больного необходимо уложить;
  • Дать таблетку нитроглицерина под язык;
  • Желательно также измерить артериальное давление.

Боль в области груди

Самый распространённый симптом инфаркта миокарда – это боль в груди. Она может быть различной интенсивности и зависит от индивидуального болевого порога человека. Пациенты описывают ее по-разному: давящая, жгучая. Боль может «отдавать» в лопатку, левую руку, шею и даже в челюсть.

Головокружение

По этому симптому сложно заподозрить инфаркт миокарда. Однако недостаток кислорода, вызывающий нарушение мозгового кровообращения и, соответственно, головокружение и даже обморок, может быть связан именно с плохой работой сердца.

Повышенное потоотделение

Возникает обычно во время тяжёлой работы и после ее завершения прекращается. Если же липкий, холодный пот появляется внезапно, да еще сопровождается бледностью, это должно вызывать опасения. Такие неприятные состояния являются предвестниками сердечного приступа.

Симптомы, которые могут сигналить о приближающемся инфаркте миокарда

Наряду с перечисленными выше признаками, отдаленными предвестниками инфаркта миокарда могут являться патологические состояния, которые характерны и для других заболеваний. Это не означает, что их можно игнорировать. Напротив, необходима обязательная консультация с врачом, который назначит нужные обследования.

Нетипичные болевые симптомы

Так, признаком надвигающегося инфаркта могут быть беспричинные боли в области желудка или в животе, сопровождающиеся тошнотой и рвотой. Боль в эпигастральной области не обязательно предвестник инфаркта, но как минимум, повод незамедлительно обратиться к врачу.

Усталость

Усталость знакома всем. Обычно это чувство появляется вечером, после рабочего дня и удивления не вызывает.

Но очень опасно, если человек чувствует себя измученным с утра и усталость не проходит даже после отдыха.

Это говорит о том, что такое состояние появилось не от напряжённой работы, а из-за нарушения кровоснабжения мозга и сердца. Это может длиться неделями и нередко приводит к развитию инфаркта миокарда.

Тахикардия, то есть учащение пульса

Время от времени скачки пульса бывают у всех и не должны вызывать опасений, если причиной служит повышение физической нагрузки, а пульс быстро приходит в норму.

Но если учащённый пульс сопровождается одышкой и повышенной потливостью, возникает даже при незначительном усилии и долго не успокаивается, то можно с уверенностью предположить неполадки в работе сердца и приближающийся инфаркт миокарда.

Читайте также:  Профилактика атеросклероза: сосудов головного мозга, нижних конечностей, как избежать, предотвратить

Повышенная беспричинная тревожность

Казалось бы – это состояние не имеет никакого отношения к работе сердца. Однако именно беспричинная тревога, иногда сопровождающаяся бессонницей, может быть отдаленным симптомом инфаркта миокарда.

Естественно, симптомы инфаркта проявляются для каждого человека по-разному. Но в любом случае, даже при неявных признаках следует пройти обследование и предупредить надвигающуюся угрозу.

Источник: http://budzdorov100let.ru/predvestniki-infarkta/

Инфаркт миокарда: симптомы, первые признаки, первая помощь

Добрый день! Сегодня почитала статистику основных причин смертей в России. Оказывается, что болезни сердечно-сосудистой системы занимают лидирующее место. Инфаркт миокарда занимает первое место по смертности.

В этой статье я хочу написать, какие симптомы и первые признаки этой страшной болезни. А также как оказать первую помощь при инфаркте до приезда «скорой».

Причины инфаркта миокарда

Инфаркт миокарда случается тогда, когда в сердце нарушается кровообращение, клетки сердца не получают необходимого кислорода и начинают отмирать. Это происходит из-за тромба (атеросклеротической бляшки) в артерии. Врачи говорят о так называемом «золотом часе», в течении которого необходимо доставить больного в больницу, где ему «откроют» закупоренный сосуд.

Часто инфаркт миокарда случается у людей, страдающих ишемической болезнью сердца (при ишемии наблюдается кратковременная нехватка кислорода, в отличии от инфаркта). Также инфаркт последнее время случается и у молодых людей, считающих себя абсолютно здоровыми.

Но на самом деле сосуды их находятся не в лучшем состоянии, могут быть атеросклеротические бляшки, которые и закупоривают сосуды.

Обратите внимание

В основном атеросклероз развивается при неправильном питании, употреблении большого количества фаст-фуда, животных жиров, простых углеводов.

Мужчины чаще болеют инфарктом миокарда, чем женщины. У женщин до наступления менопаузы половые гормоны защищают организм от этого заболевания. Мужчины же заболевают с 40 лет, иногда и раньше.

Кислородное голодание может быть спровоцировано очень большими физическими нагрузками или тяжелыми стрессами.

Также частые причины развития инфаркта:

  • курение (никотин ослабляет сосуды, повышает риск развития ишемии)
  • повышенное давление (гипертония) увеличивает потребность сердца в кислороде
  • сахарный диабет (или повышенный сахар в крови). В этом случае лишний сахар «портит» внутреннюю поверхность сосудов, что приводит к бляшкам
  • высокий уровень холестерина
  • ожирение. Доказано, что талия у женщин более 80 см, а у мужчин более 94 см — это дополнительный риск развития атеросклероза. Также при ожирении лишний жир накапливается вокруг внутренних органов, и сердца в том числе. И этот жир оказывает давление на коронарные артерии.
  • гиподинамия (мало движения)
  • алкоголизм приводит к истощению сердца из-за постоянных интоксикаций организма

Инфаркт миокарда: симптомы

У мужчин чаще симптоматика инфаркта миокарда, как в учебнике, все признаки явные. У женщин инфаркт часто маскируется под другие заболевания, что создает проблемы с правильной диагностикой.

Какие явные признаки указывают, что у человека инфаркт миокарда?

Это сильная боль за грудиной, которая может отдавать в левую руку, плечо, область лопатки. Боль может быть разного характера: колющая, давящая, разрывающая, сжимающая.

При этом появляется у человека чувство страха смерти. Боль может возникнуть и в состоянии покоя, даже во сне.

Чаще всего приступы инфаркта случаются под утро, когда организму не хватает кислорода для обеспечения нормальной работы сердца.

При приступе инфаркта нитроглицерин не снимает боль. Боль может длиться от 15 минут до нескольких часов.

Во время приступа может появиться холодный пот, кожа побледнеть. Также может быть головокружение и обморок.

Неявные признаки инфаркта миокарда

В  25% случаев, в основном у женщин, инфаркт может маскироваться под другие болезни.

Первая маска инфаркта — боль в нижней челюсти. Причем боль сразу во всех зубах, не локализованная.

Вторая маска — боль в верхней части живота, может быть тошнота, рвота, слабость. Человек думает, что что-то не то съел, чистит кишечник, на самом деле больное сердце.

Важно

Третья маска — боли нет. Но дыхание становится очень тяжелым, клокочущим, частым. Частое дыхание считается по количеству вдохов в минуту. Если их больше 20 — значит нужно вызывать врачей. При этом лекарства, которые облегчают дыхание, не помогают.

Четвертый вариант замаскированного инфаркта бывает у больных сахарным диабетом. В этом случае ничего не болит, но появляется очень сильная утомляемость, одышка после физических нагрузок.

Нужно помнить, что при подозрении на приступ инфаркта, нужно сразу же вызывать скорую помощь. Помните про «золотой» час и не медлите. Потому что при кислородном голодании клетки сердца быстро отмирают.

При размытых симптомах человеку делают кардиограмму, берут кровь на анализ, также могут сделать УЗИ для подтверждения диагноза.

У женщин есть еще одна особенность. Еще до приступа у них появляются предвестники инфаркта миокарда. Если вовремя среагировать на них, то можно избежать самого приступа. К этим признакам относятся:

  • отеки, которые могут появиться в любой части тела. Они вызваны скоплением крови, потому что проходимость сосудов нарушена.
  • бессонница. Если это предвестник инфаркта, то устранить ее очень тяжело успокаивающими препаратами, прогулками перед сном и другими способами.
  • постоянная усталость, которая не проходит после сна, отдыха.

Инфаркт миокарда: первая помощь

Сразу же — вызов скорой помощи. Дорога каждая минута.

Помните, нельзя паниковать. Нужно успокоиться самому и успокоить человека, у которого приступ. Если больной сильно обеспокоен, дайте ему успокоительного (настойку пустырника или валерианы). Человеку с приступом нервничать нельзя категорически, потому что это  может усугубить ситуацию и привести к кардиогенному шоку.

Больного нужно уложить, запретить ему двигаться. Если ему тяжело дышать, тогда удобно усадить, в положении лежа дышать будет еще тяжелее. Далее дать таблетку нитроглицерина под язык.

Нитроглицерин следует давать каждые 15 минут, но не больше 1 таблетки за один раз. Больной может захотеть выпить больше, чтобы быстрее прошла боль, но этого делать нельзя, потому что давление сильно упадет. Всего можно дать три таблетки в три приема.

Совет

Также можно дать таблетку ацетилсалициловой кислоты (аспирин), которая разжижает кровь.

Если же у человека с приступом инфаркта давление пониженное, то таблетку нитроглицерина давать не надо (давление следует измерять перед каждым приемом таблетки).

Обеспечить доступ свежего воздуха в комнату, расстегнуть верхние пуговицы и снять узкую одежду.

Следите за пульсом больного. Если у человека остановится сердце, при этом пульса не будет, то нужно сделать массаж сердца и искусственное дыхание. Если пульс прощупывается, то это обморок, массаж делать нельзя!

Лечение инфаркта проводит только в условиях стационара. После лечения больному необходима реабилитация. Ему нужно вернуться к нормальной жизни.

В первую очередь нужно восстановить функции сердечно-сосудистой системы. Для этого нужно проводить физические тренировки, специально подобранные для такого больного. Эти упражнения нужно выполнять около 1 — 1,5 месяца.

После инфаркта человек считается нетрудоспособным 4 месяца. Через этот период больной проходит комиссию, где ему дают заключение о возможности вернуться на свою прежнюю работу. Если же человек за это время полностью не восстановится, то ему дают временную группу инвалидности сроком от 6 до 12 месяцев.

Также следует помнить, что инфаркт миокарда может повториться. Чтобы этого не допустить, нужно изменить образ жизни и следить за состоянием здоровья. А именно:

  • отказаться от курения и алкоголя (исключением может быть красное сухое вино в небольших количествах)
  • следить за своим весом, при необходимости снизить вес до своей физиологической нормы
  • вести активный образ жизни, но избегать физических перегрузок
  • поддерживать давление в норме препаратами, назначенными врачом
  • при высоком уровне холестерина принимать нужные лекарства (опять-таки, выписанные врачом)
  • соблюдать основные принципы правильного питания, при этом исключить жаренное и острое из меню, кушать норму клетчатки, увеличить количество нежирных молочных продуктов и рыбы в рационе, соль свести к минимуму.
  • нельзя поднимать тяжелое

Источник: https://russkajakrasota.ru/infarkt-miokarda-simptomy.html

Симптомы инфаркта миокарда

Инфаркт миокарда — всегда большой риск для жизни человека. Причиной почти каждой третьей смерти в нашей стране становится остановка сердца из-за недостаточного кровоснабжения (ишемии) сердечной мышцы (миокарда), в результате чего ткани органа начинают гибнуть. До 40% людей с этим диагнозом умирают в первые 15-20 минут после проявления заболевания.

Именно поэтому пациентам с патологиями сердечно-сосудистой системы так важно проходить обследования, знать первые признаки развития инфаркта миокарда у женщин и мужчин, всегда быть готовыми вызвать скорую помощь.

От умения правильно определить симптомы заболевания, грамотных и оперативных действий может зависеть ваше здоровье и жизнь, а также жизнь ваших близких, рядом с которыми вы окажетесь в нужную минуту.

Симптомы инфаркта миокарда на разных этапах заболевания

Признаки инфаркта миокарда отличаются на разных этапах развития патологии. В течение заболевания выделяют 4 стадии:

  • стадия ишемии или острейший период;
  • стадия некроза (острый период);
  • стадия организации или подострый период;
  • постинфарктный период (стадия рубцевания).

Порядка 40% всех зафиксированных инфарктов становятся неожиданностью для больного. Чаще всего врачи объясняют эти невнимательностью людей к своему здоровью. В остальных 60% случаев заболеванию длительное время предшествуют приступы стенокардии.

Первый сигнал проявить беспокойство – появление болей в груди, спине, левом плече или предплечье, иногда отдающие в челюсть, ухо и реже – в живот и поясницу. Характер боли разный: от слабовыраженной и вялотекущей до острой и режущей.

Обычно такие боли проявляются после занятий спортом или при повседневных физических нагрузках, при эмоциональных переживаниях и стрессах. Это и есть первые признаки ишемической болезни сердца.

В девяти из десяти случаев ИБС развивается из-за атеросклероза сосудов (отложения холестерина во внутренних стенках сосудов), питающих кровью сердечную мышцу.

Обратите внимание

Такие приступы могут наблюдаться у пациента от нескольких недель до двух, трех и более лет и часто, если не вмешаться, заканчиваются инфарктом миокарда.

Заметили такие у себя? Немедленно обращайтесь к специалистам! Вовремя предпринятые меры, диагностика и наблюдение у врачей позволят избежать развития болезни.

Если же ишемическую болезнь сердца не лечить, то следующим этапом может стать острейший период инфаркта.

Запомните следующие признаки и симптомы инфаркта миокарда:

  • первый симптом инфаркта миокарда – острая, сжимающая или давящая боль в груди, отдающая в прилегающие органы, левое ухо, челюсть, левую руку, иногда верхнюю часть живота. Боли могут длиться от получаса до суток и, в отличии от стенокардии, не снимаются приемом нитроглицерина;
  • больные с первыми признаками инфаркта могут жаловаться на зубную боль;
  • болезненное состояние сопровождается ознобом, слабостью и головокружением, иногда одышкой и холодным потом;
  • развивается аритмия, пульс заметно учащается;
  • кожа из-за недостатка кровоснабжения становится бледно-серой.

Характер и сила боли при инфаркте зависят от очага поражения мышцы. Чем он больше – тем сильнее болезненные ощущения. Иногда единственным симптомом инфаркта становится резкая остановка сердца.

Острейший период – один из самых опасных этапов заболевания. Часть тканей сердечной мышцы уже мертвы, и сердце, оказавшись в непривычных для него условиях, может не выдержать нагрузки и остановиться. Почувствовав такие симптомы, убедившись, что привычные средства от стенокардии не помогают, незамедлительно вызывайте скорую помощь.

Симптомы при остром этапе инфаркте миокарда становятся менее выраженными. Боль затухает. В результате омертвления тканей у пациента поднимается температура, которая может, в зависимости от очага некроза, не спадать до 7-10 дней.

В подостром периоде признаки инфаркта миокарда исчезают, нормализуются сердцебиение и температура тела. Через неделю-две после инфаркта омертвевший участок сердечной мышцы начинает рубцеваться.

В постинфарктном периоде симптомы заболевания отсутствуют. Но приступы стенокардии просто так не исчезнут, поэтому если не предпринять меры, велика вероятность развития повторного инфаркта миокарда. Чтобы этого избежать, необходимо лечить первопричины патологии: ишемическую болезнь и атеросклероз. Из-за поражения сосудов холестериновыми бляшками страдает не только сердце, но и конечности, органы пищеварения и головной мозг (инфаркт мозга).

Читайте также:  Ангиопатия сетчатки глаза у ребенка: новорожденных, детей, что это такое, грудничка, причины, сосудов

Симптомы и признаки инфаркта миокарда у женщин

Женский инфаркт обладает рядом нетипичных особенностей и хуже изучен по сравнению с мужским. Все дело в том, что женщины реже страдают от ишемической болезни сердца. Помогает им в этом эстроген, гормон, который вырабатывается женским организмом практически на протяжении всей жизни. Он препятствует развитию атеросклероза.

После менопаузы количество эстрогена в организме сокращается и шансы на развитие ишемической болезни сердца у женщин возрастают.

Предвестниками инфаркта миокарда у женщин часто становятся отеки конечностей, появляющиеся к концу дня, хроническая усталость, одышка, проблемы с пищеварением.

Важно

Часто инфаркт у женщин протекает без выраженных болей в груди, может сопровождаться тошнотой, высокой температурой и повышенным кровяным давлением. Иногда развивается ложная зубная боль. Также бывают случаи бессимптомных инфарктов.

Такое течение заболевания гораздо опаснее, поскольку пациент может перетерпеть первые признаки болезни, не придав им особого значения. Часть пациентов, переживших инфаркт, узнает о нем только спустя время, проходя диагностику.

Симптомы и признаки инфаркта миокарда у мужчин

У мужчин течение заболевания имеет все характерные признаки:

  • резкая боль за грудиной, в левой руке, плече и предплечье;
  • липкий холодный пот;
  • слабость, головокружение, бледно-серый цвет кожи;
  • одышка, учащенный пульс;
  • повышенное артериальное давление.

 Несмотря на развитие медицины, все чаще острый инфаркт миокарда диагностируют как у мужчин, так и у женщин моложе 40 лет. Причина тому – малоподвижный образ жизни; диета с преобладанием вредных жиров, которыми богаты продукты фастфуда; ожирение; курение; сахарный диабет.

Часто у молодых пациентов протекает бессимптомная форма инфаркта.

Признаки нетипичного инфаркта миокарда у женщин и мужчин

Нетипичные признаки заболевания наблюдают у пожилых пациентов, переживших один или несколько инфарктов миокарда. По характеру симптомов различают несколько атипичных форм:

  • абдоминальная форма характеризуется несварением желудка, тошнотой, рвотой, икотой;
  • при астматической форме пациент ощущает удушье, у него может развиваться кашель;
  • церебральная форма представлена головокружениями, предобморочными состояниями;
  • атипичный болевой синдром (зубная боль, боль в шее, левом ухе, позвоночнике, левой ноге, пальцах левой руки).

Часто острый инфаркт миокарда протекает без признаков, симптомов как у женщин, так и у мужчин и обнаруживается лишь спустя время, после того как пациент сделаетЭКГ. Безболевой инфаркт характерен для пациентов с сахарным диабетом, поскольку он притупляет болевой синдром. Такое течение заболевания гораздо опаснее: отсутствие симптомов инфаркта миокарда затрудняет оказание первой помощи больному.
Единственный способ избежать развития ишемической болезни сердца и предотвратить инфаркт миокарда – своевременно и регулярно проходить диагностику сердечно-сосудистой системы. В Центре патологии органов кровообращения наши специалисты работают с новейшим оборудованием из Европы, США и Азии, способным диагностировать заболевание задолго до первых признаков и симптомов инфаркта миокарда. Лечение в нашем центре основывается на лучшем опыте отечественной и зарубежной медицинских практик.

Для пациентов, чье здоровье не позволяет приехать в наш Центр, действует специальное отделение выездной диагностики. Опираясь на специальную методику безоперационного лечения сердечно-сосудистых заболеваний, мы разрабатываем уникальный комплекс терапии и диагностики для каждого обратившегося в нашу клинику.

Источник: http://www.cbcp.ru/bolezni/infarkt/simptomy-infarkta-miokarda/

Инфаркт — симптомы, первые признаки, что это такое, оказание первой помощи, медикаментозное и хирургическое лечение

Ведущей причиной смертности и инвалидизации является инфаркт: симптомы его обычно достаточно яркие, не позволяющие себя игнорировать, но в некоторых случаях они не высокоспецифичны, что затрудняет диагностику. Иногда позволяющие подозревать инфаркт миокарда симптомы вовсе отсутствуют, так что единственным проявлением заболевания становится летальный исход.

Считается, что инфаркт сердца — болезнь пожилых. Действительно, первые признаки инфаркта у 2/3 пациентов появляются после 60-летнего возраста. Однако пациенты молодого и среднего возраста не застрахованы от этой патологии: на долю молодежи приходится до 15% случаев инфаркта.

Помощь при появлении острых симптомов инфаркта должна быть оказана в первые же минуты. В связи с широким распространением заболевания и его тяжелыми последствиями каждый человек должен иметь хотя бы базовые представления об инфаркте: что это такое, как оказать первую помощь, какие профилактические мероприятия следует проводить.

Основные характеристики инфаркта

Далее проясним понятие инфаркта и его патологические характеристики. Инфаркт определяют как некроз (гибель кардиомиоцитов, составляющих сердечную мышцу) вследствие кардиальной ишемии (неудовлетворения потребностей миокарда в кислороде). Длительность ишемии при этом — 2–4 часа.

Время, в течение которого клетки еще могут жить после окклюзии артерии, зависит от наличия коллатералей (альтернативных кровоснабжающих сосудов) в зоне ишемии, степени окклюзии венечных сосудов, сенситивности кардиомиоцитов к ишемии, индивидуальных потребностей в кислороде и питательных веществах. На месте гибели клеток за полтора месяца завершится патофизиологический процесс образования рубца из соединительной ткани, может развиться вторичный порок сердца.

Чаще всего инфаркт ассоциирован с атеросклеротическими процессами, например, с разрывом или атеросклеротической бляшки и последующим тромбозом, эмболизацией сосудов (этот вариант обычно развивается на фоне имеющейся ишемической болезни).

Инфаркт могут спровоцировать появление атеросклеротических бляшек в сосудах

Некрозы вызываются не только ишемией. Они могут стать следствием легочной эмболии, аритмии, коронарных вмешательств (шунтирование сердца, коронарное стентирование и др.

) и некоронарного хирургического лечения, почечной недостаточности, миокардита, поступления кардиотоксических веществ.

В этих случаях диагноз инфаркта миокарда, согласно современным представлениям, не ставится, несмотря на наличие некротического процесса в сердце.

Характерные симптомы и методы диагностики

Для диагностики применяют, во-первых, идентифицирующие инфаркт симптомы (анализ клинической картины) и электрокардиографические (ЭКГ) критерии. Во-вторых, для ранней диагностики вовсе не обязательно ждать, когда разовьются характерные для инфаркта симптомы: первые признаки поражения миокарда проявляются в повышении уровня кардиоспецифических белков.

В норме эти молекулы находятся внутри кардиомиоцитов, но при повреждении клеток выходят в плазму крови, где их можно обнаружить с помощью методов лабораторного (например, иммуноферментного) анализа. В последнее время для прижизненной диагностики стали использоваться также методы инструментальной визуализации.

На первом этапе инфаркта пациент ощущает симптоматику ишемии:

  • дискомфорт в груди (возможна его иррадиация в другие зоны);
  • дискомфорт в зоне эпигастра;
  • одышку, слабость;
  • болевые ощущения, которые часто носят диффузный характер и иногда сопровождаются обильным потоотделением, тошнотой, синкопальным (обморочным) состоянием.

Безотлагательной помощи требуют приступы выраженной ангинозной (давящей, сжимающей, жгущей, ломящей) боли. Локализуется боль в большинстве случаев за грудиной, но может ощущаться в зоне плечевого пояса, верхних конечностей, с левой стороны шеи и челюсти, в верхней половине живота. Большой становится беспокойным (мечется, не находит себе места). Характерным симптомом является страх смерти.

Признаки инфаркта у мужчин обычно совпадают с описанными типичными проявлениями. Симптомы инфаркта у женщин не такие яркие и могут маскироваться под проявления аритмии, изжоги, предменструальный синдром, расстройство пищеварения; приступ чаще начинается не с боли, а слабости и тошноты.

ЭКГ поможет выявить любые отклонения в работе сердца на начальной стадии

Первый метод верификации подозрений на инфаркт миокарда — ЭКГ. На кардиограмме выявляются характерные изменения уже в течение первых десяти минут после манифестации симптомов. ЭКГ проводится не однократно, а с интервалами 15–30 минут, либо (предпочтительнее) делается постоянный мониторинг.

Совет

Методы визуализации призваны сделать оценку структуры миокарда, его функциональных характеристик, жизнеспособности, фиброза. В диагностической практике используются эхокардиография (УЗИ), радионуклидная вентрикулография, сцинтиграфия, томографии (компьютерная и магнитно-резонансная).

Эти методы являются вспомогательными для ранней диагностики (главную роль на этом этапе играет определение молекулярных маркеров повреждения кардиомиоцитов). Однако если у пациента уже были инфаркты, визуализация участков некроза, рубцов дает ценную прогностическую информацию.

Основные этапы лечения инфаркта сердца

До 50% пациентов с острым инфарктом умирают в течение 1,5–2 часов после появления симптомов приступа. Поэтому при инфаркте первая помощь должна начать оказываться в течение первых 5–10 минут после начала ангинозных болей.

Неотложная помощь

  1. Если признаки приступа длятся более 5 минут (даже если они умеренные или слабые), вызывайте бригаду скорой помощи;
  2. Обеспечьте больному доступ воздуха (откройте форточки, устраните стягивающие элементы одежды);
  3. Усадите или уложите больного.

    Важно, чтобы верхняя часть туловища и голова при этом располагались на возвышении.

  4. Пусть пациент примет аспирин (это доступное средство облегчит гемодинамику).Положите под язык нитроглицерин (или используйте его в виде спрея).

    Если больной беспокоен, дайте валерианы (несколько таблеток), корвалола (до 20 капель). Если сильная боль не прекращается, пациент принимает анальгетик.

На этом этапе важно не передозировать медикаменты, снижающие давление.

Когда верхнее давление упадет до 100 мм рт.ст., прием нитроглицерина следует прекратить.

На пути в стационар бригада скорой помощи должна купировать болевой синдром, начать антитромболитическое лечение, при необходимости провести сердечно-легочную реанимацию.

Лечение в стационаре

Врачи отделения проводят диагностический поиск, незамедлительно делая регистрацию ЭКГ, забор крови для выявления маркеров некроза, УЗИ сердца. Одновременно с этим больной подключается к аппаратуре, контролирующий сердечный ритм.

Консервативная терапия включает использование ингибиторов агрегации тромбоцитов, медикаменты профилактики венозных тромбозов и эмболии, прием β-блокаторов для снижения потребности миокарда в кислороде, а также снижающих давление ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента.

При видимых признаках инфаркта миокарда необходимо немедленно вызвать скорую помощь

После подтверждения диагноза инфаркта миокарда лечение должно быть направлено на реконструкцию коронарного кровоснабжения (перфузии), для чего применяют медикаментозные и хирургические методы.

Медикаментозное восстановление перфузии

Непосредственная причина развития заболевания — окклюзия коронарной артерии (обычно тромботического генеза). Для медикаментозного разрушения тромба применяют средства, которые активируют расщепление фибрина (фибринолитиков), а также тромболитических препаратов (стрептокиназы, алтеплазы и др.).

Ангиопластика применяется, как один из эффективных методов лечения болезней сердца

Более эффективный метод избавления от тромбов при инфаркте — лечение с помощью транслюминальной баллонной ангиопластики. Она делается с помощью катетера, вводимого чрескожно. К этому варианту терапии относится стентирование сердца (имплантация различного вида стентов). Использование метода позволяет в 90–95% случаев обеспечить восстановление кровотока в венечных сосудах.

Хирургическая реваскуляризация

Основное метод хирургического восстановления кровообращения в сердце —шунтирование сосудов. Суть шунтирования сосудов состоит в замене поврежденного участка артерии на здоровый сосуд. В роли здорового сосуда ранее обычно использовали вену, извлеченную из нижней конечности, но практика показала, что такое шунтирование сердца не обеспечивает достаточную долговечность шунта.

Поэтому в настоящее время считается, что такое шунтирование сердца и сосудов с использованием вены следует заменить на вариант с шунтом из системы артериальных сосудов. В качестве шунта извлекают отрезок грудной либо лучевой артерии, не пораженный атеросклерозом.

Оперативное лечение, такое как коронарное шунтирование сосудов сердца, не желательно проводить в острый период заболевания. Отмечается, что такое шунтирование сердца после инфаркта (когда острая стадия миновала) снижает риск летального исхода в 2–3 раза.

Подробности процедуры шунтирования сердца: что это такое с точки зрения предоперационного поведения, как именно будет проходить процедура, какое время необходимо будет провести в стационаре и что делать после выписки — кардиолог сообщает индивидуально каждому пациенту.

Больных не столько беспокоят технологические тонкости шунтировании сердца: что это такое — сколько живут после использования этого метода, есть ли шанс на выздоровление — вот главные вопросы, задаваемые пациентами и их близкими. Следует понимать даже после проведения успешной операции на сердце — шунтирования — что это такое лечение, которое не гарантирует полного выздоровления, достаточно высок риск повторных инфарктов.

Отдельная проблема медицинской практики коронарного шунтирования сосудов сердца — послеоперационный период, когда высок риск осложнений (в том числе, некроза) вследствие оперативного вмешательства, выявление несостоятельности шунта.

Отвечая на вопросы о последствиях шунтирования сердца: сколько живут после операции, насколько полным будет восстановление работоспособности — врачи сообщают, что продолжительность жизни может составить от нескольких лет до нескольких десятилетий и зависит от соблюдения пациентом профилактических мероприятий.

Факторы риска возникновения инфаркта

При опасности инфаркта профилактика нацелена прежде всего на избегание факторов риска, при которых развивается дисбаланс между возможностями коронарных сосудов и потребностями сердца в кислороде и нутриентах.

Основными факторами риска являются:

  • гипертония;
  • высокий уровень холестерина;
  • избыточная масса тела;
  • диабет;
  • курение;
  • стрессы.

Большинство из этих факторов устраняется коррекцией образа жизни, приемом препаратов (статинов), снижающих риск атеросклеротического поражения сосудов.

Рекомендуем также статью: Аскорутин – инструкция по применению

Видео: Эффективное восстановление после инфаркта миокарда

Источник: http://lekarstvie.ru/kardiologiya/infarkt.html

Симптомы, причины и лечение инфаркта

Основной этиологической причиной развития острого инфаркта миокарда является атеросклеротическое поражение интимы (внутренней оболочки) коронарных артерий.

В результате формирования отложений просвет сосуда сужается, и кровь начинает поступать в ограниченном количестве. Так начинается ИБС с приступами стенокардии.

При воздействии провоцирующих факторов (физическая или эмоциональная нагрузка) происходит полное перекрытие артерии и развивается непреходящая ишемия с формированием участка некроза.

Другими (очень редкими) причинами инфаркта становятся состояния, при которых нарушается кровоток:

  • ревматизм;
  • васкулиты;
  • опухоли;
  • аллергия;

За время практики мне часто приходилось сталкиваться с тем, что многие пациенты не исключают вредные привычки и неправильное питание из своего образа жизни. Но эти факторы риска инфаркта миокарда часто приводят к фатальным последствиям.

Ухудшение снабжения сердца кровью происходит чаще у пожилых: остерегаться болезни нужно мужчинам после 45 лет и женщинам после 55 лет. Спровоцировать приступ могут психоэмоциональные встряски — немало пациентов поступает к нам в отделение после смерти близких людей, увольнения с работы, развода.

Классификация

Классификация инфаркта миокарда осуществляется по нескольким принципам.

По времени возникновения различают:

  • впервые возникший (первичный);
  • рецидивирующий (повторяющийся в течение 1,5 месяцев после первого);
  • повторный (возникший позднее 6 недель после первичного).

По локализации определяют следующие виды инфаркта миокарда:

  • левого желудочка (передней, задней, боковой стенок и перегородочный);
  • обширный, с поражением сразу нескольких отделов;
  • правого желудочка (возникает крайне редко, часто сопровождается поражением и других областей сердечной мышцы).

По степени распространенности ишемии и некроза бывают такие типы острого инфаркта миокарда:

  • интрамуральный (находится в глубине стенки органа);
  • субэндокардиальный (развивается во внутреннем слое);
  • трансмуральный (проходит все три слоя сердца насквозь);
  • субэпикардиальный (нарушение во внешней части органа).

Сколько инфарктов может перенести человек

Почти все пациенты, единожды перенесшие инфаркт, задают мне вопрос о повторном риске на приеме. Прекрасно понимая их беспокойство, все же скажу, что однозначного ответа в данном случае не даст ни один специалист.

Нужно учитывать местонахождение рубца, глубину и ширину поражения, наличие осложнений. Степень восстановления функции сердца зависит от развития коллатерального кровообращения (дополнительных сосудистых путей).

Я встречала случаи, когда пациент оставался жив после пятого эпизода, хотя гибель может наступить и в результате первичного инфаркта.

Стадии развития заболевания

Клиническое течение инфаркта проходит пять основных периодов:

  1. Подромальный или прединфарктный. Может быть коротким (до нескольких часов или суток) или довольно длинным (1-2 недели или месяц). В это время происходит учащение и удлинение болевых приступов. К такому же варианту относится инфаркт, который проявляется на фоне внезапно возникшей и быстропрогрессирующей стенокардии.
  2. Острейший. Заключается в стойкой ишемии с последующим развитием некроза. Продолжается от 20-30 минут до 2 часов (но не более). Ангинозная боль к этому времени становится слабее или совсем исчезает. Давление падает, появляются или нарастают признаки сердечной недостаточности.
  3. Острый. Некроз плавно перетекает в расплавление ткани сердца (может длиться от двух дней до двух недель).
  4. Подострый (от 1-го до 45 дней от начала эпизода). На данной стадии начинается формирование соединительной ткани в области поражения, а оставшиеся миокардиоциты адаптируются для продолжения дальнейшей работы.
  5. Постинфарктный. Рубец полностью организуется, на месте некроза появляются грануляции. Занимает от начала острой стадии от 1,5 месяцев до полугода.

Обращаю ваше внимание на тот факт, что оказание квалифицированной помощи во время ухудшения состояние при стенокардии или в острейший период инфаркта миокарда позволяет не допустить развития некроза. В этом случае процесс является обратимым, а прогноз – благоприятным.

Подробнее о том, что происходит и как правильно действовать на каждой из вышеперечисленных стадий инфаркта, читайте здесь.

Ранние признаки инфаркта

Большая часть пациентов (примерно от 60 до 80%), которые наблюдались мною с таким диагнозом, указывают на то, что заболевание у них не начиналось внезапно. Ему предшествовали предвестники инфаркта, или продромальный период. Наиболее благоприятный исход наблюдался у тех больных, которые обратились за помощью или были привезены бригадой в первые часы приступа.

Хочу сделать небольшую оговорку — ранние признаки инфаркта миокарда возникают не всегда, все зависит от болевого порога и состояния нервной системы пациента.

Но в большинстве случаев мне доводилось наблюдать такую симптоматику:

  1. Боли по передней поверхности грудной клетки с иррадиацией в левую руку, часть нижней челюсти, лопатку.
  2. Неприятное ощущение не купируется приемом нитросодержащих препаратов и проходит только после введения наркотических анальгетиков.
  3. Имеет постоянный, нарастающий или волнообразный характер с периодами затихания и возобновления.
  4. Продолжается более 20-30 минут.
  5. Больной покрывается потом, старается присесть или лечь как можно выше. Такая поза немного облегчает приступ.
  6. Развивается одышка, кожа становится бледной, синеет носогубный треугольник.
  7. Когда речь идет о первых признаках инфаркта миокарда, нельзя не отметить нарушения ритма. По моим наблюдениям, они отмечаются в 90% случаев на стадии развития ишемии и до формирования рубца.

Любое подозрение на инфаркт требует немедленного проведения ЭКГ, на которой будут выявляться все признаки ишемии, а в более поздней стадии – некроза и формирование рубца. Подробнее о том, какие изменения будут видны на пленке, читайте здесь.

Последствия и осложнения

В любой период от начала острого инфаркта и до его разрешения в виде формирования соединительнотканного рубца могут отмечаться следующие осложнения:

Летальный исход при данном заболевании фиксируется на ранних стадиях примерно в 35% случаев. Его причиной становится нарушение ритма, кардиогенный шок и острая недостаточность сердца. Позднее смерть может наступить в результате формирования аневризмы с разрывом, тромбоэмболических осложнений, острой тампонады перикарда.

После острого периода сердечная мышца адаптируется к новым условиям работы, но сохраняется высокий риск повторных эпизодов.

Лечение

Лечение инфаркта миокарда должно осуществляться в условиях реанимационного отделения с квалифицированным персоналом и специальным оборудованием. Но начинать оказание помощи следует еще на догоспитальном этапе.

Делает это обычно бригада скорой помощи.

После снятия ЭКГ и установления предположительного диагноза следует:

  • положить под язык таблетку «Нитроглицерина»;
  • дать выпить 300 мг «Аспирина»;
  • ввести наркотические анальгетики для устранения болевого синдрома;
  • при необходимости использовать внутривенное введение антиаритмических средств;
  • произвести реанимационные мероприятия при развитии остановки сердца и наступлении клинической смерти.

Больше о том, как правильно оказывать неотложную помощь пациенту с инфарктом читайте здесь.

Медикаментозная терапия

После поступления больного я и мои коллеги проводят оказание помощи, согласно установленному протоколу. Все мероприятия направляются на купирование боли, ограничение области некроза, предупреждение развития осложнений, восстановление кровотока по венечным артериям.

Лечение инфаркта миокарда начинается с устранения болевого синдрома.

Так как обычные препараты в данном случае неэффективны, врачи используют внутривенное введение наркотических анальгетиков «Промедола» или «Морфина».

Это помогает нормализовать эмоциональное состояние человека, снизить частоту пульса и выровнять давление. Когда снимаются неприятные ощущения, снижается вероятность наступления рефлекторного кардиогенного шока.

Обратите внимание

Острый инфаркт миокарда представляет собой коронарный тромбоз. Поэтому пациенту вводят прямой антикоагулянт, тем самым выполняя ему процедуру тромболизиса — растворения кровяного сгустка.

Современным и самым эффективным подходом считается проведение процедуры стентирования, которая позволяет мгновенно восстановить кровоток в пораженном сосуде сердца. После этого назначается «Клопидогрель» с «Ацетилсалициловой кислотой» на протяжении 2 лет для предупреждения агрегации тромбоцитов и развития повторного приступа.

Использование бета-блокаторов позволяет снизить нагрузку на сердце, а также предупредить развитие аритмии. Лечение инфаркта миокарда обязательно включает в себя пролонгированные нитраты («Кардикет»). Они позволяют путем расширения коронарных сосудов улучшить приток крови к сердцу и ограничить зону некроза.

Важным моментом является назначение высоких доз статинов («Розувастатин» до 40 мг, «Аторвастатин» до 80 мг) — препаратов . Их применение позволяет снизить степень воспалительной реакции.

Симптомы инфаркта миокарда и их особенности также учитываются во время лечения. Пациенту при выраженном беспокойстве даются седативные средства, если давление остается высоким используются гипотензивные лекарства.

Хочу заметить, что лечение после инфаркта не заканчивается. Пациенту в течение всей жизни нужно будет принимать кроворазжижающие средства и препараты для снижения холестерина (статины). О том, как правильно проходить реабилитацию после приступа читайте здесь.

Хирургические методы

При отсутствии эффективности от лечения и с целью предупреждения повторного развития инфаркта на том же самом участке применяются такие операции:

  1. Аорто-коронарное шунтирование. Заключается в восстановлении прохождения крови по сердечным артериям путем создания искусственного анастомоза.
  2. Балонная ангиопластика. В просвет сосуда вводится трубочка с шариком на конце. Дойдя до точки приложения, его надувают и прижимают атеросклеротическую бляшку к стенке, восстанавливая нормальный кровоток.

Я настоятельно рекомендую всем пациентам, кто страдает от стенокардии и у которых присутствуют факторы риска инфаркта миокарда внимательно следить за своим состоянием здоровья. Учащение и усиление приступов, эпизоды аритмии или одышки должны настораживать. Препараты необходимо принимать регулярно, также как и соблюдать диету. Это позволит успешно бороться с причиной инфаркта.

В стационар ко мне поступил пациент, у которого отмечались сильные боли за грудиной и другие типичные симптомы инфаркта миокарда.

Был направлен из поликлиники, где была сделана кардиограмма, на которой обнаружился крупноочаговый некроз в острой стадии развития по передней стенки левого желудочка.

Важно

Отмечает, что в последнее время наблюдались предвестники инфаркта – приступы стенокардии становились сильнее, плохо купировались «Нитроглицерином».

Пациент был направлен на чрескожное коронарное вмешательство — стентирование. На вторые сутки после процедуры больной чувствовал себя уже гораздо лучше, в связи с чем он был переведен в общее кардиологическое отделение.

Были выданы рекомендации: соблюдать диету с ограничением жидкости и соли, а также исключением жирных блюд и продуктов с высоким содержанием холестерина, пожизненное применение «Аспирина» и статинов, адекватная физическая реабилитация.

Источник: https://cardiograf.com/ibs/nekroz/infarkt-miokarda.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector