Инфаркт почки: что это такое, симптомы, лечение, ишемический, причины, виды и стадии

Ишемический инфаркт

Ишемический инфаркт развивается вследствие нарушения проходимости магистральных артерий, когда в сосудистом русле наблюдается дефицит крови.

Изменение гемодинамических показателей способствует тканевой гипоксии, активации процессов распада клеток и накоплению токсинов в пораженном органе, в результате чего происходит отмирание структурных единиц.

Согласно статистике, наиболее часто отмечается инфаркт головного мозга, сердца, почек, селезенки.

Характеристика патологии

Ишемический инфаркт – состояние, которое развивается вследствие недостаточного кровоснабжения тканей, органов или участков тела.

Дефицит притока крови приводит к сосудистому некрозу, который обусловлен формированием тромба в просвете артерий или сосудистым спазмом. Дефицит кислорода и питательных веществ вызывает функциональные изменения в органах, в результате чего развивается ишемия.

Органы, наиболее часто подвергающиеся ишемическим изменениям

Ишемический инфаркт классифицируется на два вида:

  • Белый формируется при закупорке магистральных артерий, поражает селезенку и головной мозг.
  • Белый с геморрагическим венчиком образуется при спазме периферических сосудов, поражает сердце и почки.

Продолжительность развития инфаркта в различных органах неодинакова, поскольку она зависит от функциональных способностей и метаболизма данного органа, который имеет свои потребности в получении кислорода.

Патологический процесс продолжительностью 5 минут приводит к гибели структурных клеток мышечных волокон.

Так, для формирования инфаркта миокарда требуется более продолжительное время, так как в области ишемии частично сохраняется микроциркуляция, однако ее недостаточно для полного предупреждения некроза.

Причины развития

Главная причина гибели тканей – это закупорка сосудистого просвета, возникающая в результате атеросклеротического процесса.

Тромбоз формируется вследствие изменений в структуре сосудистой стенки и изменения гемодинамических показателей крови, что проявляется повышением свертывающий системы.

Замедление кровотока вызывает закупорку артерий

Причинами ишемического инфаркта чаще выступают следующие состояния:

Советуем прочитать:Признаки сердечного приступа (инфаркта миокарда)

  • Разрушение атеросклеротических образований как в самом органе, так и в других анатомических участках.
  • Тромбы, сформировавшиеся в предсердии в период расстройства ритма.
  • Эмболия вследствие перелома больших костей.
  • Элементы, образовавшиеся при распаде новообразований.
  • Отрыв тромба или его части при тромбофлебите ног.
  • Эмболии, спровоцированные травмами грудной клетки и шейного отдела.

Патология также может возникать на фоне длительного спазма артерий. Нарушение гемодинамики приводит к дефициту поступления питательных веществ, что выявляется невосполнением потребностей рабочего органа, приводя к необратимым ишемическим изменениям. Как правило, состояние наблюдается при длительном сосудистом спазме на фоне артериальной гипертензии.

Факторы риска, провоцирующие развитие ишемического поражения:

  • Атеросклеротические процессы с локализацией в головном мозге, почках и сердце.
  • Хроническая артериальная гипертензия.
  • Болезни сердца и сосудов (расстройства ритма, ишемическая болезнь, дефекты клапанов).
  • Злоупотребление алкоголем и никотином.
  • Нарушения эндокринной системы (гипотиреоз, сахарный диабет, дисфункция надпочечников).
  • Системные болезни соединительной ткани (волчанка, ревматизм, ревматоидный артрит).

В большинстве случаев склонность к инфарктам передается по наследству, поэтому данной категории лиц необходимо проходить диагностику состояния у специалистов один раз в 6 месяцев.

Мозговой инфаркт

Ишемический инфаркт головного мозга развивается вследствие полного перекрытия сосудистого просвета сгустком или формируется в результате мозговой недостаточности, проявляющейся системными гемодинамическими нарушениями.

В зависимости от очага поражения выделяют следующую классификацию патологии:

  • Территориальный (обусловлен тромбоэмболической закупоркой крупных артерий, неврологические проявления соответствуют поражению сосудистого бассейна).
  • Пограничный (поражение дистальных сосудов мелкого диаметра вследствие расстройства гемодинамических показателей).
  • Лакунарный. Изменения обусловлены локальными нарушениями гемодинамики на фоне гипертонической болезни (локализуется в области таламуса, стволе мозга, мозжечке, внутренней капсуле и белом веществе головного мозга).

Ишемический инфаркт мозга возникает в пожилом возрасте, однако он может наблюдаться и в молодом. Заболевание может проявиться в любое время суток, но чаще всего нарушения происходят во время сна или сразу после пробуждения.

В некоторых случаях патологическое состояние развивается после физических нагрузок, психического и эмоционального перенапряжения, приёма спиртных напитков.

Отличительной чертой ишемического инсульта является постепенное нарастание клинической картины на протяжении двух-трех часов, а иногда до трёх суток.

Обратите внимание

У пациентов могут наблюдаться неврологические проявления мерцающего типа, когда степень их выраженности постоянно изменяется.

В клинической картине характерным признаком является преобладание очаговой неврологической симптоматики над общемозговой, которая может отсутствовать.

Очаговые симптомы зависят от зоны локализации ишемического процесса, в котором произошло расстройство мозгового кровообращения. На начальной стадии патологического процесса вегетативные и менингиальные симптомы могут отсутствовать.

Как правило, они возникают в период развития отека головного мозга.

Клинические проявления закупорки мозговых артерий:

  • снижение или отсутствие чувствительности участков тела;
  • парез лицевых нервов;
  • выпадение полей зрения;
  • расстройство речевой функции;
  • снижение зрительной функции;
  • головная боль, головокружение;
  • рвота;
  • психомоторное возбуждение;
  • нарушение сознания.

Острая закупорка магистральной артерии развивается в короткие сроки, проявляясь потерей сознания

Во время приступа инсульта у больных возникают признаки нарушения сердечной деятельности, которые проявляются расстройством ритма. В большинстве случаев на пике приступа регистрируется артериальная гипертензия.

Исход ишемического инфаркта мозга зависит от размеров и степени поражения органа. Так, наиболее распространенными последствиями болезни являются:

  • Расстройство психической сферы (депрессивные состояния, агрессия, резкая смена настроения).
  • Снижение чувствительности (процесс восстановления нервных окончаний более длительный).
  • Расстройство двигательной функции (у некоторых пациентов мышечная сила может не восстановиться).
  • Нарушение речевой функции (при повреждении речевого центра больные не могут полноценно и внятно изъясняться).
  • Когнитивное расстройство (нарушения мыслительных процессов, при которых человек забывает привычные для него вещи).
  • Изменение координации (шаткость походки при ходьбе, приступы головокружения, падения при резкой смене положения тела в пространстве).

Ишемия миокарда

Инфаркт сердечной мышцы – это одна из разновидностей ишемической болезни сердца, которая представляет собой некроз участка миокарда, обусловленный острой остановкой коронарного кровообращения в результате поражения венечных сосудов.

В развитии болезни немаловажную роль играет атеросклероз, обуславливающий возникновение ишемического поражения сердечной мышцы, который прогрессирует в инфаркт миокарда.

Как правило, у пациентов происходит одновременное повреждение нескольких артерий, обеспечивающих приток крови к сердцу, при этом величина спазма может достигать порога в 75%.

В данной ситуации существует риск возникновения обширного поражения сердечной мышцы, захватывающего сразу несколько структурных элементов.

При инфаркте в патологический процесс вовлекаются средние мышечные слои, а в некоторых случаях перикард и эндокард. Области ишемии возникают при закрытии просвета левой и правой коронарных артерий, когда кровотоку требуются дополнительные пути, которые не всегда хорошо сформированы.

Наиболее частая локализация некроза – это передняя стенка левого желудочка, что связано с повышенной функциональной нагрузкой и высоким давлением, необходимым для выталкивания большого объема крови. При стенозе коронарной артерии значительная площадь миокарда остается обескровленной, что приводит к гибели кардиомиоцитов.

Ишемическое поражение сердечной мышцы с дальнейшим некрозом клеток

Проявления патологии легко дифференцировать даже на начальном этапе развития болезни, так, у пациентов наблюдают следующие симптомы ишемического инфаркта:

  • Продолжительный и интенсивный болевой синдром в области грудины, который плохо купируется нитроглицерином.
  • Иррадиация боли в левую руку, плечо, лопатку, нижнюю челюсть.
  • Плохая переносимость любой физической активности.
  • Нарушения ритмичных сокращений миокарда.
  • У больного возникает панический страх и боязнь смерти.

В дальнейшем в области некроза формируется рубец из соединительной ткани, сердце начинает функционировать в новых условиях.

Постинфарктный кардиосклероз свидетельствует о начале следующего периода течения болезни, который проявляется хронической сердечной недостаточностью.

После периода реабилитации самочувствие больных нормализуется, однако может наблюдаться рецидив болевого синдрома или стенокардия.

Проводящая система сердца более устойчива к дефициту кислорода, чем сердечная мышца, поэтому в зонах ишемии она сохраняется дольше, что необходимо для восстановления ритмических сокращений органа после проведения антиишемического лечения.

Почечный инфаркт

При перекрытии почечной артерии возникает ишемический инфаркт почки, вследствие которого некротизируются и отмирают клетки органа, приобретая белую окраску. Поскольку орган обладает некоторыми особенностями в кровотоке, то возможно возникновение периферического некроза, когда патологический процесс имеет четкие очертания, приобретая вид «венчика».

Разрушение структурных элементов почки вызывает развитие воспалительной реакции

В зависимости от локализации очагов некроза патология может ограничиваться корковым слоем или вовлечь в процесс мозговое вещество по направлению к центру органа.

Важно

Выраженность проявлений зависит от объема поражение паренхимы. Если некротическая зона небольшая, то клинические симптомы могут отсутствовать.

В случае если развивается обширный инфаркт почки, то клинические признаки характеризуются выраженными нарушениями в деятельности парных органов:

  • приступ боли в поясничной области;
  • критическое повышение температуры;
  • колебание уровня артериального давления;
  • расстройство фильтрационной функции;
  • уменьшение образования урины;
  • преобладание эритроцитов в моче.

Повышение температуры происходит вследствие воспалительной реакции, которая наступает на 2–3 день после отмирания клеток. При отсутствии адекватного лечения усиливаются симптомы в результате развития интоксикационного синдрома.

Инфаркт в легком

Патология ишемического характера в легком наблюдается довольно редко. Основной причиной выступает нарушение капиллярной гемодинамики в бронхиальных артериях, что может спровоцировать пневмонию.

Главной причиной патологии в легком является обструкция артерий липидными образованиями

Первые проявления болезни начинаются спустя несколько дней после окклюзии сосудов легкого.

У пациентов диагностируют следующие симптомы:

  • Острый приступ боли в груди (болезненность усиливается при незначительных физических нагрузках).
  • Появление прожилок крови в мокроте (открытие легочного кровотечения).
  • Нарушение сердечного ритма (фибрилляция или мерцание желудочков, появление экстрасистол).
  • Гипертермия (повышение показателей достигает 38–39 градусов).
  • Артериальная гипотония (резкое снижение уровня кровяного давления может спровоцировать коллапс).
  • Нарушения работы пищеварительного тракта (сильные боли в животе, тошнота, рвота).

Патология протекает достаточно тяжело, вызывая множество осложнений со стороны различных систем организма. Наиболее опасные последствия ишемического инфаркта в легочной системе:

  • Постинфарктная пневмония. При проведении микробиологического анализа мокроты выявляют атипичные возбудители болезни.
  • Абсцесс легочной ткани. Появление некротических участков приводит к инфильтратам в зоне поражения, которые в дальнейшем образуют полость в тканях легкого.
  • Гнойный плеврит. Присоединение вторичной инфекции вызывает интоксикацию организма. Состояние может грозить летальным исходом.
  • Кровотечение. Появление массивного кровотечения провоцирует асфиксию, после которой возможна смерть.
  • Разрыв аневризмы аорты. Проявляется кардиогенным шоком, сопровождающимся сильной болезненностью в груди и снижением давления.

Эффективное лечение патологии приводит к восстановлению кровотока в ишемизированном участке и рассасыванию тромбических сгустков.
Ишемический некроз – тяжелая патология, поскольку в органе образуется участок, не принимающий участие в его деятельности. Так, степень выраженности осложнений зависит от количества пораженной площади и своевременности терапевтических мероприятий. Количество летальных исходов и инвалидизации увеличивается при формировании некротических зон в жизненно важных органах, таких как сердце и головной мозг.

Источник: https://serdec.ru/bolezni/ishemicheskiy-infarkt

Лечение инфаркта почки

Содержание

Инфаркт почки – частичное отмирание тканей почки, связанное с нарушением кровотока, происходящее в результате тромбоза (закупоривания) почечной артерии. Исходя из размеров поврежденных сосудов, а также места их нахождения можно говорить об обширности инфаркта.

Чаще всего очаг распространения поражения находится в корковом слое, но бывают случаи, когда поражается и мозговой слой. В результате таких повреждений органа, его работа резко ухудшается.

Типы инфаркта почки

Выделяют следующие основные типы:

  1. Белый инфаркт (ишемический) почки. Ишемический инфаркт почки происходит в результате полного прекращения поступления крови в почку. Чаще всего такое происходит в зоне, имеющей одну систему притока крови. В результате осуществления оттока крови из органа, а так же из-за спазма пораженный участок приобретает значительную бледность.
  2. Мочекислый инфаркт почки. Данное заболевание развивается в первые дни существования новорожденного. Происходит это из-за скопления большого количества кристаллов, образованных мочевой кислотой в месте каналов почек. Данный тип инфаркта обратим, не требует лечения медикаментами. Через несколько дней мочевая кислота покидает организм ребенка. Для ускорения данного процесса необходимо увеличить количество употребляемой жидкости.
Читайте также:  Антитела к бета клеткам поджелудочной железы: нормы, для чего определяют

Симптомы заболевания

Чаще всего инфаркт почки сопровождается следующими симптомами:

  • возникновение острой боли в районе живота или поясницы;
  • на фоне боли могут возникнуть тошнота и резкое повышение давления;
  • задержка мочи, уменьшение суточного объема мочи, наличие крови в моче;
  • отказ от приема пищи;
  • нарушение ритма сердцебиения;
  • повышение температуры тела.

При небольшом очаге инфаркта острых клинических симптомов может не наблюдаться.

Диагностирование болезни

Основанием для проведения диагностики на наличие инфаркта почки могут послужить жалобы пациента, в сочетании с анализами.

Наличие большого количества белка в моче, уменьшение или отсутствие мочеиспускания, примесь крови – главные признаки болезни.

По биохимическому анализу крови, наличие инфаркта почки показывает повышение АЛТ, АСТ и креатинкиназы, наблюдается рост мочевины в крови. По общему анализу крови присутствует лейкоцитоз и ускорение СОЭ.

Для точного диагностирования масштаб поражения проводят МРТ и КТ крови, УЗИ почек, ангиографию и доплерографию.

Одним из первых пунктов в лечение инфаркта почки считается постельный режим. Во избежание возможного повторения попадания тромба в артерию почки больному рекомендовано не подниматься с постели на протяжении всего острого периода болезни.

В течение первых трех часов осуществляется введения тромболитических лекарственных средств, направленных на рассасывание тромба. В некоторых случаях для возвращения полноценного кровообращения требуется проведение ангиопластики.

Она представляет собой введение в артерию почки катетера со специальным балончиком через артерию в бедре. Когда аппарат будет установлен в необходимом месте, балончик начинает расширяться, выталкивая тромб. Данная процедура проводиться в течение первых часов после инфаркта почки.

Совет

Именно благодаря данной процедуре, во многих случаях удается избежать некроза тканей почки, вернуть орган к нормальной полноценной работе.

Мочекислый инфаркт почки у новорожденных не требует специального лечения. Он представляет собой переходный период в формировании организма ребенка. Для ускорения процесса вымывания кристаллов рекомендовано обильное питье. Под наблюдением врачей, соблюдении всех показаний, мочекислый инфаркт почки проходит через 15 суток. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

Источник: http://medinovo.ru/infarkt_pochki.html

Ишемия почек: особенности заболевания, методы лечения

Дополнительное образование:

«Кардиология»

ГОУ «Институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития Чувашии

Контакты: scherbakova@cardioplanet.ru

Среди других видов ишемического поражения внутренних органов ишемия почек занимает одно из ведущих позиций по частоте возникновения, чему способствуют различные внешний и внутренние факторы: врожденные патологии почек, приобретенные и хронические заболевания организма. Симптоматика патологии достаточно характерная, что позволяет своевременно выявить ее и предупредить вероятность усугубления болезни.

Общее описание и патогенез

Ишемическая болезнь почек выражается в ухудшении процесса кровообращения, что приводит к существенному уменьшению количества крови, поступающей в орган, в результате чего нарушается питание почки.

Недостаток поступающего кислорода и питательных веществ способны стать причиной ухудшение состояния тканей почки, что при запускании патологического процесса может спровоцировать некроз.

Гипоплазия артерий и тканей почки, наследственная предрасположенность к почечной недостаточности, механические воздействия на орган, — всё это может вызвать патологию почки с ухудшением ее кровоснабжения и переходом в ишемию.

Даже незначительное повреждение единственного кровеносного сосуда в почке способно привести к проявлениям ишемического поражения, что становится причиной дальнейшего развития патологии.

Патогенез заключается в усилении двустороннего атеросклеротического процесса, который приводит к значительному сужению просвета сосуда.

Приводя к постепенному ослаблению скорости движения крови по венам и артериям, атеросклероз и избыток холестерина в крови способны привести к серьезным нарушениям в работе почек, что может спровоцировать недостаточность их работы — это состояние считается опасным как для здоровья, так и для жизни больного.

Быстрота перехода заболевания из начальной стадии в более продвинутую и затем запущенную происходит очень быстро, что следует учитывать при его диагностировании. Методика лечения начальной стадии болезни достаточно проста и высокорезультативна, потому начало лечения должно быть как можно более быстрым с момента выявления патологии почек.

Причины возникновения

Ишемия почки возникает, как было указано выше, по причине значительного ухудшения качества кровообращения, что влечет за собой снижение необходимой интенсивности питания тканей почки кислородом и питательными веществами. Наследственность, предрасположенность к поражениям сосудов почек и общее загрязнение сосудов, выражающееся в развитии атеросклероза, — эти причины наиболее часто являются отправной точкой при возникновении ишемии почек.

Существует также ряд провоцирующих факторов, которые при длительном повторении способны спровоцировать нарушения в процессах кровоснабжения ткани почек. К ним относятся:

  • системный васкулит, ухудшающий кровообращение в тканях почек;
  • тромбоэмболия;
  • гипоплазия артерий почек или аорты;
  • фибромускулярная дисплазия кровеносных сосудов в тканях почек.

Перечисленный провоцирующие факторы способны при длительном течении вызывать быстрый переход начальной стадии патологии в более запущенную, когда отмечается затронутость все большего количества тканей почек. Вследствие этого может возникать почечная недостаточность, которая представляет собой реальную опасность для здоровья больного.

Стадии болезни

Различают три основные стадии развития рассматриваемой патологии, каждая из которых имеет свою характерную симптоматику и требует определенного вида лечебного воздействия:

  1. Хроническая форма, которая имеет минимальное количество явных признаков течения и усугубления болезни. При хронической форме ишемии почек заболевание развивается вяло, выявление его затрудняется вследствие сложности выявления симптомов.
  2. Острая форма, при которой симптоматика очень явная и позволяет быстро диагностировать текущую патологию. Замедление начала лечебного воздействия чревато развитием осложнений, потому на острой стадии следует как можно быстрее уточнить диагноз и начать лечение, составленное с учетом индивидуальных особенностей организма больного.
  3. Быстропрогрессирующая форма, которая характеризуется появлением на коже темных синяков и кровоподтеков, возникает ощущение тошноты, позывы к рвоте, отмечается начальная стадия некроза пальцев нижних и верхних конечностей. При анализе крови отмечается изменение ее состава, может резко скакать артериальное давление.

Перечисленные стадии заболевания имеет свои характерные особенности течения, требуют быстрого лечебного реагирования, что позволяет избежать усугубления патологического процесса в тканях почек.

Выявление заболевания наиболее часто происходит в пожилом возрасте, когда отмечается ослабление функции коры надпочечников и накапливаются органические повреждения. Однако в настоящее время начальные стадии все чаще отмечаются и у более молодых людей, потому следует регулярно проходить профилактические осмотры для выявления любых отклонений в тканях почек.

Симптоматика

Наиболее характерными проявлениями ишемического состояния почек, при котором обнаруживаются патологии коры надпочечников, можно считать следующие:

  • ощущение сдавливания в области почек, особенно при совершении резких движений;
  • тошнота;
  • ощущение мурашек и покалывания на коже, особенно в нижних и верхних конечностях;
  • образование синяков на коже;
  • резкие скачки артериального давления.

Ограничение работы коры надпочечников, которые наиболее часто отмечаются при достижении возраста 55-65 лет, часто сопровождаются изменением состояния тканей почек. Потому контроль собственного состояния здоровья позволяет вовремя выявить как патологии коры надпочечников, так и негативные изменения в работе почек и состоянии их тканей.

Диагностирование и методы лечебного воздействия

Выявление ишемического состояния почек и нарушения в функционировании коры надпочечников может осуществляться как с помощью ряда лабораторных методов диагностики, так и инструментальными методиками исследования.

К лабораторным вариантам исследования работы почек и степени поражения их тканей относятся:

  • исследования анализа крови — биохимический и общий анализы;
  • анализ мочи (плюс анализ мочи по Зимницкому);
  • липидограмма;
  • соотношение количества эритроцитов к плазме крови.

Инструментальными методами выявления ишемического состояния являются следующие:

  • ультразвуковое исследование грудной клетки и области почек;
  • электрокардиограмма;
  • эхокардиоскопия;
  • допплеровское исследование почек.

Перечисленные анализы назначаются после прохождения хирурга, нефролога, терапевта, а также окулиста. Комплексное обследование позволяет получить наиболее полную картину текущего заболевания и составить схему лечебного воздействия, которая будет особенно результативной.

Лечение и профилактика

Поскольку наиболее часто данная патология почек выявляется при поздних стадиях заболевания ввиду практически полного отсутствия симптоматики на ранних стадиях процесса в тканях почек, лечение заключается в устранении последствий почечной недостаточности.

Медикаментозное лечение приносит выраженный положительный результат при использовании прописанных врачом-нефрологом препаратов на ранней стадии болезни.

К наиболее часто применяемым медикаментозным препаратам при диагностировании любой стадии ишемического процесса в почках относятся средства, нормализующие функцию почек, устраняющие застойные явления в них и стимулирующие кровообращение в тканях почек.

Обратите внимание

При необходимости хирургического вмешательства применяется создание окольного пути кровоснабжения почка, а при стенозе сосуда в ткани почки используется операция по устранению стента.

В качестве профилактики такой патологии, как ишемическое поражение почек, следует назвать исключение таких провоцирующих факторов, как избыток соленых, копченых, острых блюд в питании, отказ от вредных привычек в виде курения и чрезмерно активного употребления алкогольных напитков, приема мер по сбросу лишних килограммов. Регулярный осмотр у врачей, внимательное отношение к собственному здоровью позволяет предупредить усугубление любой патологии почек, не допустить перехода заболевания в более запущенную стадию.

Источник: https://CardioPlanet.ru/zabolevaniya/ishemiya/ishemiya-pochek

Симптомы и лечение инфаркта почки

Инфаркт почек — редкое заболевание в области урологии. Наиболее ему подвержены пожилые люди, страдающие от патологий сердца и сосудов. Нарушается движение кровеносных телец по артериальным каналам к парному органу.

Инфаркт почки подразумевает отмирание клеток по причине нарушения кровообращения. Тромб провоцирует ишемию, нарушается функциональность органа, возникают сильные болезненные ощущения, появляются клинические признаки интоксикации.

Что такое инфаркт почки и причины его возникновения

Почечный инфаркт специалисты фиксируют и у новорожденных, однако в этом случае клинические признаки патологии отсутствуют. Заболевание проходит самостоятельно.

Для возникновения некрозного очага требуются провоцирующие факторы. Артериальные каналы почек крупные, по этой причине риски поражения на фоне развития инфаркта низки. Многое зависит от сопутствующих заболеваний сердечно-сосудистой системы. Объект, создающий закупорку артерий, проникает извне.

Выделяют следующие провоцирующие факторы инфаркта органа:

  1. Пороки сердечно-сосудистой системы.
  2. Эндокардит бактериального характера.
  3. Инфаркт миокарда.
  4. Хирургическое лечение почечных артерий.
  5. Некоторые виды периартериита.
  6. Атеросклероз сосудов.
  7. Гипертоническое заболевание.
  8. ДВС и подобные синдромы.
  9. Аритмия мерцательного типа.

Последняя патология сопровождается тромбоэмболией, которая объясняется нарушением сердечного ритма. Инфаркт почки — один из возможных симптомов.

Септический эндокардит характеризуется воспалительным процессом внутреннего слоя сердечной системы, который приводит к развитию тромбоза.

Атеросклероз — самая частая причина инфарктов. Существует множество форм этого заболевания. Атеросклеротические повреждения влияют на органы желудочно-кишечного тракта и всех артериальных каналов почек.

Часто патология сопровождается перекрытием артерий или их ростом с последующим разрывом.

Атеросклероз аорты провоцирует образование эмболов, двигающихся по артериальным каналам, которые проникают в артерии парного органа.

Читайте также:  Атеросклероз сосудов нижних конечностей: симптомы, лечение, артерий, бляшки, ног

Важно! Чаще всего причиной инфаркта почки становятся тромбообразование и тромбоэмболия. Не имеет значения, как именно сгусток крови попал в почечную систему.

Спровоцировать инфаркт может хирургическое лечение, в ходе которого были повреждены сосудистые стенки. Также риск возникновения патологии увеличивается при ряде диагностических обследований, например, артериографии.

Симптоматика

Клинические признаки инфаркта определяются размерами пораженного участка, при отмирании малого количества клеток симптоматика отсутствует. Человек может не догадываться о недуге длительное время.

Важно! При крупных инфарктах почечной системы нарушается функциональность органа. Клинических проявлений заболевания не избежать.

Выделяются такие симптомы:

  1. Возникают болезненные ощущения в области поясничного отдела.
  2. Человека начинает лихорадить, развивается гематурия.
  3. У пациента отмечается повышение АД, выделяется меньше урины, что объясняется нарушением функционированя почек.
  4. Повышается температура до 38 градусов, что говорит о протекающем воспалительном процессе.
  5. Начинает озноб, возникают клинические проявления интоксикации организма.
  6. В урине можно обнаружить примеси крови.

Источник: https://TvoyaPochka.ru/bolezni/infarkt-pochki

Инфаркт почки: симптомы, что это, лечение

Рубрика: Кардиология

 Инфарктом называют отмирание ткани почки, которое происходит в результате прекращения кровотока в почечном кровеносном сосуде, а иногда и в нескольких сразу.

Инфаркт почек встречается редко, нужно знать о его симптомах и последствиях, чтобы вовремя предпринять меры, столкнувшись с таким состоянием.

Когда случается инфаркт почки, отмирает не весь орган, а его часть.

Виной тому – резкая остановка подачи крови, поскольку при медленном прекращении циркуляции крови возникают другие состояния (почечная недостаточность, гипертензия и пр.).

Важно

Кровеносные сосуды, питающие почки, включают 2 крупные артерии – левую и правую, 2 вены, почти повторяющие направление артерий, а также мелкие сосуды. В любом из сосудов может образоваться закупорка по вине тромба, закупорившиеся кровоток.

Помимо тромба, инфаркт могут провоцировать кристаллы уратов, скапливающиеся в почках. Учитывая проблему, которая спровоцировала инфаркт, есть 3 формы инфаркта почек:

  • ишемический, также называемый артериальным, белым;
  • геморрагический, также называемый венозным, красным;
  • мочекислый.

Сосудистые формы инфаркта характеризуются закупоркой любого из кровеносных сосудов почек (артерии, вены), в результате останавливается кровоснабжение органа и его ткани отмирают. При подозрении на ишемический инфаркт почки необходима комплексная диагностика, чтобы исключить патологии со схожей симптоматикой и назначить лечение.

Сосудистый инфаркт выявляют, как правило, у пожилых людей, в частности, на фоне имеющихся заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Что касается третьей формы (мочекислого инфаркта), он выявляется у грудничков. По данным статистики, до 50% новорожденных на 2-5 день после родов получают мочекислый инфаркт.

Редко патология выявляется у взрослых, в группе риска – люди с лейкозом, подагрой, гнойными воспалениями, опухолями.

Причины инфаркта почек

Причина возникновения инфаркта – закупорка кровеносного сосуда, вследствие чего кровь не поступает в орган.

Закупорка сосуда может случиться в результате эмболии (тромб шел по кровотоку из других кровеносных сосудов и застрял) или тромбоза (тромб локально образуется внутри кровеносного сосуда почки).

Тромбоэмболия развивается вследствие сердечно-сосудистых патологий.

Главным виновником инфаркта почки обычно становится пристеночный тромб в левом предсердии или желудочке. Обычно инфаркту почки предшествуют такие болезни:

  • мерцательная аритмия;
  • порок сердца;
  • атеросклероз;
  • инфекционный эндокардит;
  • инфаркт миокарда;
  • повышенное давление и пр.

Что касается тромбоза артерии почки, то виной этому – повреждение стенки сосуда.

Тромбоз классифицируют на разные состояния: аортоартериит (когда воспаляются стенки кровеносного сосуда), атеросклероз в запущенной стадии, изменение состава крови, болезни соединительной ткани.

Иногда тромбоз становится следствием операции, к примеру, ангиографии. Интересно отметить, что ангиографию или рентген сосудов назначают, чтобы дифференцировать инфаркт почки, и при этом такая процедура может вызвать эту самую болезнь.

Если говорить о причинах, вызывающих мочекислый инфаркт, то их пока не выявили. Кристаллы уратов, по мнению врачей, оседают в почках вследствие родового стресса. В зрелом возрасте причиной мочекислого инфаркта почки становится распад тканей при подагре и других патологиях.

Симптомы инфаркта почек

Болезнь развивается стремительно. Как говорилось выше, участок тканей органа отмирает в результате резкой остановки подачи крови, поэтому говорить о длительном течении болезни нет возможности.

Однако, как и в случае с другими видами инфаркта, есть некоторые закономерности предынфарктного состояния здоровья.

Изначально у человека возникает ишемия – состояние, при котором циркуляция крови замедляется, в тканях скапливаются токсины, клеточное дыхание нарушается.

Совет

Для такого болезни, как инфаркт почки симптомы не характерны, иногда состояние никак о себе не заявляет, если участок отмирающих тканей небольшой.

Если же инфаркту подверглась большая площадь, то пациент ощущает следующие симптомы:

  • ощущение холода при повышении температуры до 38 градусов;
  • боли в животе, почке, пояснице;
  • повышение давления;
  • тошнота вплоть до рвоты;
  • кровь в моче;
  • цвет мочи становится мутным при мочекислой форме и кирпично-красным при других, в запущенной стадии мочеиспускание прекращается.

Говоря о симптомах инфаркта почек, нужно отметить, что при закупорке вены и артерии клиническая картина будет отличаться. К примеру, поражение вены происходит плавно, перед этим обычно учащается биение сердца, повышается температура, далее возникают боли, в моче появляется много сгустков крови.

Почка вырастает в размерах, при пальпации пациент ощущает сильную боль.

При поражении артерии состояние меняется стремительно – растет температура на фоне боли в пояснице и области почек, повышается давление. Крови в моче при таком виде инфаркта мало, а сгустков и вовсе нет.

Пораженная почка при артериальном инфаркте не растет в размерах, при пальпации не прощупывается.

Отличие между венозным и артериальным инфарктом почки хорошо заметно при исследовании микропрепарата почки – среда ткани, взятого для изучения.

При ишемическом инфаркте этот срез ткани похож на белый треугольник с красной каймой, а при геморрагическом инфаркте срез отличается темно-красным цветом с черной каймой.

Диагностика при поражении почек

В лаборатории проверяют мочу и кровь, по результатам судят о состоянии пациента. Общий анализ мочи показывается протеинурию и гематурию в разной степени, начиная от незначительного роста числе неизмененных эритроцитов до стадии профузного кровотечения.

Анализ крови покажет умеренное количество лейкоцитов. На биохимии заметно повышенное количество лактатдегидрогеназы в сыворотке крови, мочи. Этот показатель будет специфичным при инфаркте почек. Если этиология гематурии неясна, назначают цитоскопию. Сторону поражения определяют по тому, из какого мочеточника выделяется моча с кровью. Коагулограмму назначают для оценки гемокоагуляции и назначения кровоостанавливающих, антикоагулирующих средств.

Помимо лабораторных анализов назначают обследование с помощью аппаратов. Могут назначить ультразвуковое исследование с допплерографией, поскольку этот вид диагностики доступен и информативен, выполняется круглосуточно. УЗИ позволяет оценить размер и состояние почек, кровеносных сосудов.

Обратите внимание

Чтобы подтвердить диагноз могут назначить КТ или МРТ с контрастным веществом, в результате чего можно увидеть клиновидный фрагмент паренхимы, где не накапливается контраст.

Ангиографию считают важным этапом исследования состояния кровеносных сосудов почек. Однако, этот вид диагностики, как и МРТ, недоступен в круглосуточном режиме, поэтому большинство пациентов обследуют с помощью УЗИ с допплерографией.

Важно дифференцировать инфаркт почки от других болезней. К примеру, от почечной колики. Если нет камней в почках, это не значит, что можно исключить колику.

Её может вызвать и сгусток крови. Чтобы исключить почечную колику, нужно убедиться, что нет расширения в чашечно-лоханочной системе, значит – пассаж мочи по мочеточникам сохранен.

Источник: https://medic-online.net/29307/infarkt-pochki-simptomy-chto-yeto-lecheni/

Лечение инфаркта почки

Одним из самых грозных заболеваний мочевыделительной системы является инфаркт почки. Это довольно редкое состояние представляет собой последствие таких болезней, как атеросклероз сосудов, инфаркт миокарда, инфекционный эндокардит. Больных с проявленными симптомами инфаркта почки следует немедленно госпитализировать в близлежащий стационар.

Патогенез

Инфаркт – это сосудистый некроз, следовательно, инфаркт почки непосредственно связан с почечными артериями. Кровообращение почки резко нарушается или совсем прекращается при закрытии просвета почечной артерии тромбом или другими видами эмболов.

Это могут быть оторвавшиеся атеросклеротические бляшки, скопления бактерий с тканью эндокарда при инфекционном эндокардите, сгустки крови. При полном перекрытии просвета артерии наступает ишемический инфаркт почки.

Если почка при этом еще кровоснабжается коллатералями, то наступает частичный инфаркт почки.

Патоморфология

Микропрепарат инфаркта почки представляет собой участок некроза треугольной формы, основание находится в корковом слое, вершина в мозговом веществе.

Сам участок некроза имеет форму конуса и имеет белый, бело-желтый цвет. Зона некроза отделена от здоровой ткани демаркационной линией. Микропрепарат обычно окрашивают гематоксилином и эозином.

Ядра клеток и цитоплазма, как правило, разрушены. Хорошо заметны клубочки и канальца.

Клинические проявления

Для инфаркта почки характерны следующие симптомы. При полном закрытии просвета почечной артерии характерно появление резкой боли в поясничной области. Боль купируется практически только сильнодействующими обезболивающими или наркотическими анальгетиками.

При неполном закрытии просвета или наличии коллатералей клиническая картина является стертой. Также одним из специфических симптомов следует считать наличие в большом количестве эритроцитов в моче. Возможно повышение температуры тела до субфебрильных цифр (37-37,5).

Диагностика

Большое значение при данном заболевании играет подробный анамнез. При опросе врач может узнать достаточно много информации, которая возможно окажется полезной в дальнейшей диагностике и лечении. При поступлении назначаются общие анализы крови и мочи, на них есть вероятность найти гематурию или анемию.

Коагулограмма позволяет оценить свертывающие свойства крови, а также решить о вопрос об использовании антикоагулянтов. Для подтверждения диагноза проводится УЗИ с допплерографией. Результаты данного исследования позволяют оценить кровоток в ишемизированной зоне почек.

Также возможно проведение исследований с контрастирующим веществом. Накопление или отсутствие накопления контрастирующего вещества говорит о функциональном состоянии почек.

Чем раньше будет диагностирован инфаркт почки или риск его возникновения, тем больше шансов на благоприятный исход.

Лечение

Лечение инфаркта почек сводится к двум основным принципам: 1) это назначение сильнодействующих обезболивающих или наркотических анальгетиков для купирования болевого синдрома; 2) назначение антикоагулянтов для лизиса тромба, нарушившего кровообращение почки, в частности, и снижения вероятности тромбообразования. Необходим строгий постельный режим, соблюдение диеты. На ранних этапах, когда еще не произошло некроза почечной ткани, возможно хирургическое лечение.

При этом в бедренную артерию вводится катетер с баллончиком на конце.

Под контролем рентгенографии катетер доходит до того места, где тромб купировал просвет почечной артерии, проходит сквозь тромб и начинает накачиваться баллон, что приводит к разрушению тромба.

Данный метод лечения очень эффективен, но он имеет смысл только при ранней диагностике. Возможно прямое хирургическое удаление тромба, но эта операция считается опасной и проводится крайне редко.

Профилактика

Как таковой профилактики инфаркта почки не существует. Вся профилактика сводится к лечению тех заболеваний, которые и привели к данному состоянию. Это распространенный атеросклероз сосудов, инфаркт миокарда, инфекционный эндокардит.

Читайте также:  Как поднять низкое давление у пожилого человека: что делать, очень, гипотония, причины, лечение, повысить, кровяное

Каждое из этих заболеваний опасно не только риском возникновения инфаркта почки, но и других, не менее опасных, осложнений. Таким образом, нужно постоянно следить за своим здоровьем, не запускать болезни, выполнять указания врача и всегда быть настроенным на выздоровление.

Важно также ведение здорового образа жизни, так как болезни – это следствие неправильных привычек. И чем больше правильных привычек у вас будет, тем крепче будет ваше здоровье.

Источник: https://sosude.ru/infarkt/pochki.html

Инфаркт почки

Инфаркт почки – патология, вследствие развития которой происходит отмирание (некроз) почечных тканей. Причиной такого состояния является внезапное прекращение кровотока по почечному сосуду. Чаще всего данный недуг поражает людей трудоспособного возраста и у пенсионеров.

У новорождённых детей нередко развивается мочекислый инфаркт почек. Эта патология не является смертельно опасной для малыша. В результате её возникновения в почках начинают образовываться кристаллы уратов в очень большом количестве. В большинстве клинических ситуаций лечить недуг нет необходимости, так как он проходит самостоятельно.

Этиология

Инфаркт почки прогрессирует вследствие закупорки почечной артерии эмболами. Как правило, тромбы могут переноситься в данный сосуд из левого желудочка или же предсердия. Поэтому данный недуг многие клиницисты считают осложнением патологий сердечно-сосудистой системы:

Инфаркт почки иногда начинает прогрессировать, если пациент ранее перенёс операции на почечных сосудах.

Мочекислый инфаркт почек у новорождённого развивается вследствие родового стресса. Такая патология также может начать развиваться и у взрослых. Обычно она развивается на фоне:

  • лейкоза;
  • гнойного процесса;
  • опухоли доброкачественного или злокачественного характера.

Симптоматика

Симптоматика инфаркта почки напрямую зависит от размеров участка почечных тканей, на котором локализуется некроз. Если поражение небольшое, то симптомы могут и вовсе не проявиться.

При наличии крупных очагов инфаркта появляется болевой синдром, локализующийся преимущественно в поясничной области. В моче появляется кровь (гематурия).

Позже может отмечаться уменьшение диуреза, что говорит о снижении выделительной способности почек.

Инфаркт почки

Важно

На второй день симптомы усиливаются. У пациентов повышается температура до 37,5 градусов, наблюдается гипертензия, возникшая из-за ишемии тканей, которые располагаются вблизи некроза. Также появляются симптомы общей интоксикации организма – тошнота, головная боль, рвота.

При развитии мочекислого инфаркта у новорождённого мутнеет моча (за счёт уратов). Её цвет изменяется на коричневый. На подгузниках можно отметить пятна красновато-коричневого цвета. Симптомы общей интоксикации организма отсутствуют. Если провести общий анализ мочи (ОАМ), то в нём будет повышенное содержание уратов.

Диагностика

При обнаружении хоть одного из указанных выше симптомов, следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для проведения диагностики, подтверждения или опровержения диагноза. Наиболее важными лабораторными анализами, которые позволяют определить наличие инфаркта почки, являются ОАМ и общий анализ крови, а также биохимия крови.

Диагностикой и лечение инфаркта почки занимается врач уролог. Он проводит подробный порос пациента, оценивает его симптомы. Далее назначаются инструментальные методы исследований:

  • УЗИ с доплерографией;
  • ангиография;
  • МРТ. Наиболее информативная методика, которая позволяет выявить ишемический инфаркт почек.

Лечение

При диагностировании ишемического инфаркта почки больного необходимо в срочном порядке госпитализировать, так как такой недуг является очень опасным для здоровья и жизни пациента.

Показан строгий постельный режим. Чтобы предотвратить повторную закупорку почечных артерий, врачи назначают пациенту принимать антикоагулянты.

Данные медицинские средства содержат активные вещества, которые уменьшают свёртываемость крови.

В первые несколько часов от начала развития недуга, врачи используют тромболитические препараты, которые способны уничтожить тромб, ставший причиной закупорки почечных сосудов.

С целью восстановления кровотока в органе, урологи прибегают к хирургической методике – баллонной ангиопластике. Суть процедуры состоит в том, что в бедренную артерию вводиться катетер, на котором расположен небольшой баллончик.

Его постепенно продвигают по направлению к артерии, которую перекрыл тромб. Весь путь контролируется рентгеном. Как только врач будет уверен, что катетер расположен в нужном месте, он раздувает баллончик, разрушая тромб, который перекрыл артерию.

Совет

Данное хирургическое вмешательство является актуальным только в первые несколько часов от начала прогрессирования недуга, пока ещё нет некроза и есть большая вероятность восстановить все функции органа.

Мочекислый инфаркт почек не нуждается в лечении. У новорождённых данное состояние считают переходным (физиологически нормальным). Ребёнку следует давать как можно больше жидкости, чтобы скорее вывести из почек кристаллы мочевой кислоты. Все признаки мочекислого инфаркта, как правило, проходят через 10–15 дней.

Профилактика

Основной профилактикой данного заболевания является своевременное диагностирование и лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы. Для профилактики развития атеросклероза сосудов могут назначаться препараты, которые снижают уровень «плохого» холестерина в крови, а также антиагреганты.

Важно нормализовать рацион питания. Нужно включить в него больше овощей, фруктов, а также продуктов, которые содержат много витаминов и минеральных веществ. Лучше всего ограничить употребление жирного мяса, копчёностей, острого.

Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/zheludochno-kishechnyj-trakt/1175-infarkt-pochki-simptomy

Инфаркт почки

Инфаркт почки – редкая форма ишемической болезни почек. Неожиданное и полное прекращение кровотока по достаточно крупному артериальному сосуду, как правило, становится основной причиной развития заболевания.

При медленно нарастающей окклюзии, а также при частичном сохранении кровотока могут развиваться такие синдромы, как хроническая почечная недостаточность с разной скоростью прогрессирования, вазоренальная гипертензия и другие.

Мочекислый инфаркт почки

Мочекислый инфаркт почек – форма заболевания, для которой характерно образование отложений в почках новорожденных кристаллов уратов (аммония и натрия) вследствие, как правило, родового стресса. Подагра, лейкоз, обширные гнойные и опухолевые процессы, характеризующиеся значительным распадом ткани, нередко становятся причиной развития заболевания у взрослых людей.

Мочекислому инфаркту почки подвержена примерно половина новорожденных на 2-5 днях жизни. Не диагностируется у новорожденных младенцев, погибших в первые дни жизни и у мертворожденных детей.

Среди основных причин развития мочекислого инфаркта почки у новорожденных можно выделить белковое вещество гиалин, которое выделяет эпителий мочевых канальцев почек ребенка. Со временем данное вещество заполняет просветы канальцев, после чего из него образуются гиалиновые цилиндры, где откладываются мочекислые соли.

Повышение секреции мочи провоцирует вымывание инфарктных масс в мочевой пузырь, а также в почечные лоханки. Недостаточное обеспечение организма ребенка жидкостью, а также недостаточное растворение мочевой кислоты, концентрация которой в моче в первые дни жизни ребенка достаточно высока, способствуют усилению процесса.

Мочекислый инфаркт почки у новорожденных представляет собой физиологическое явление, которое не нуждается в специализированном лечении. При заболевании у новорожденного, ему следует давать обильное питье, что будет способствовать повышению уровня выделяемой им мочи. Таким образом, симптомы заболевания постепенно проходят на 10-15 день жизни малыша.

Причины

В большинстве случаев именно комок, который находился в кровотоке, после чего осел в артерии (эмбол), становится основной причиной закупорки почечной артерии. Эмбол – это сгусток крови (тромб), который возникает в сердце или в аорте после разрыва холестериновой бляшки (атеромы).

В некоторых случаях сгусток крови формируется непосредственно в почечной артерии (острая форма тромбоза) вследствие повреждения ее стенки. Данное обстоятельство также может стать причиной развития инфаркта почки. Повреждение стенки почечной артерии может быть следствием хирургической операции, ангиопластики и ангиографии.

Формирование тромбов может происходить на фоне тяжелого атеросклероза, артериита (воспаления артерий), разрыва (выпячивания) аневризмы в почечной стенке, а также при серповидно клеточной анемии. Блокировка кровотока в артерии или ее разрыв могут быть следствием надрыва оболочки (острого расслоения) почечной артерии.

Обратите внимание

Среди других причин можно выделить атеросклероз, а также фибромышечную дисплазию (аномальное развитие соединительной ткани стенки артерии).

В процессе лечения опухоли почки, при массивной потере белка с мочой (протеинурии), а также при тяжелом кровотечении из почки, не поддающемся лечению, инфаркт почки в некоторых случаях может вызываться искусственно (лечебный инфаркт). При этом проводят катетер в артерию, снабжающую почку кровью, предварительно заблокировав нормальное кровоснабжение.

Симптомы

Небольшое перекрытие кровотока в почечной артерии обычно не вызывает никаких ярко выраженных симптомов. В некоторых случаях может отмечаться тупая боль в нижней части спины в области поражения. Среди других симптомов: тошнота, рвота, повышенная температура. Частичная закупорка артерии может стать причиной развития такого симптома, как повышенное артериальное давление.

Полная остановка образования мочи и работы почек является серьезным симптомом инфаркта почек, который проявляется обычно при закупорке обеих почечных артерий или одной артерии у пациентов, имеющих одну почку.

Диагностика

Диагностика инфаркта почек основывается, главным образом, на результатах анализов крови и мочи. При этом в крови устанавливается повышенное число лейкоцитов, а в моче отмечается присутствие белка и небольшое содержание частиц крови. В некоторых случаях можно визуально установить окрашивание мочи кровью.

Диагностика также заключается в проведении инструментального исследования почек. Данное исследование необходимо, так как симптомы и результаты анализов не могут дать точной информации о наличии у пациента заболевания. На протяжении первых двух недель после большого инфаркта отмечается резкое снижение функции пораженной почки.

В определении снижения функционирования почки принимают непосредственное участие радиоизотопное исследование и внутривенная урография. Помимо инфаркта, причиной снижения работоспособности почки могут быть другие заболевания.

Для определения точной причины используется ультразвуковое исследование (УЗИ), а также ретроградная урография.

Артериография почечных сосудов – процедура, позволяющая наиболее точно определить диагноз и характер возникших нарушений. Артериография почечных сосудов заключается во введении в почечную артерию рентгеноконтрастного вещества. Следует отметить, что проведение данной процедуры возможно только при устранении препятствий в кровотоке.

Внутривенная урография и радиоизотопное исследование повторяют через месяц с целью оценки темпов восстановления работы почек.

Лечение

При обнаружении подозрений на инфаркт почки следует незамедлительно обратиться за профессиональной консультацией к урологу или сосудистому хирургу. В некоторых случаях в диагностике требуется участие нефролога. При подозрении на инфаркт почки требуется срочная госпитализация. Пациентам, в особенности с гематурией, назначается постельный режим.

Лечение заболевания при выраженных болях основывается на применении обезболивающих. Наркотические анальгетики применяются при инфаркте с ишемическими болями. В данной ситуации назначают, как правило, достаточно сильные препараты.

Гематурия является основанием к проведению гемостатической терапии этамзилатом натрия. Тромболитики типа стрептокиназы применяются при отсутствии гематурии, а также на небольшом сроке с момента прекращения кровотока.

Важно

Такая терапия способствует восстановлению работы почек, однако даже незначительная гематурия является серьезным противопоказанием для ее проведения.

Прямые антикоагулянты применяются в целях коррекции нарушений свертывающей системы крови. Продолжительность курса лечения в данном случае составляет 8-10 суток, после чего пациента переводят на пероральные препараты.

В некоторых случаях проводят оперативное удаление тромба или эмбола, после чего, при возникновении такой необходимости, проводят ангиопластику. Хирургическое вмешательство эффективно на небольшом сроке, прошедшем с момента окклюзии почечной артерии.

Источник: https://dolgojit.net/infarkt-pochki.php

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector