Инсульт у детей: причины, у ребенка, подростка, бывает ли, признаки, может, симптомы

Причины и симптомы инсульта у детей

Когда вы слышите слово «инсульт», скорее всего, первое, что вам приходит на ум – это пожилой человек. Пожилые люди, действительно, находятся в большей зоне риска инсульта, ведь после 55 лет вероятность инсульта удваивается.

Но знаете ли вы, что младенцы и дети тоже могут страдать от инсульта? Это может произойти с ребенком даже до его рождения.

Как сообщает Национальная ассоциация инсульта США, инсульт поражает 6 из каждых 100000 детей в стране.

Он также является одной из 10 основных причин детской смертности в США.

В 2011 году масштабное исследование в США сообщило об увеличении на 51% случаевишемического инсульта среди мальчиков в возрасте 5-14 лет в период с 1995-1996 до 2007-2008 годов, в то время как девочки этого же возраста начали страдать от инсульта на 3% больше.

Существует два типа инсульта: педиатрический перинатальный инсульт и детский инсульт.

Перинатальный инсульт происходит между 18 неделей беременности и первыми 30 днями после рождения ребенка. В США такойинсульт случается примерно у одного из каждых 2800 новорожденных. В большинстве случаев перинатальный инсультвызывается сгустком крови, который отрывается от плаценты и попадает в головной мозг ребенка.

Детский инсульт происходит в возрасте от 1 месяца до 18 лет. У детей инсульт случается из-за кровоизлияния в мозг в результате повреждения кровеносного сосуда.

Около 60% всех детских инсультов случается именно у мальчиков.

Причины инсультов у детей

По данным Американской ассоциации инсульта, около половины всех детских инсультов вызываются некоторыми наследственными заболеваниями крови и врожденными пороками сердца.

Другие факторы риска –  это инфекции головы и шеи, травмы головы и аутоиммунные заболевания. Преждевременный разрыв плодной оболочки во время беременности, преэклампсия беременной и воспаление плодных оболочек из-за бактериальной инфекции также повышают риск инсульта  у ребенка.

Обратите внимание

Повышенное артериальное давление у ребенка, ожирение, сахарный диабет, высокий уровень холестерина, злоупотребление сигаретами и алкоголем тоже могут стать виновниками детского инсульта. Кроме того, временно повышают риск инсультапростуды и другие инфекции у детей.

Признаки и симптомы инсульта у детей

Ранние признаки инсульта у детей гораздо более слабые, чем у взрослых, вот почему они часто остаются незамеченными. По данным Международного Альянса детского инсульта, новорожденные, которые страдают инсульта, не могут даже показать какие-либо симптомы, пока им не исполнится хотя бы 4-8 месяцев.

Более того, зачастую сами родители, воспитатели и даже медики не связывают инсульт с детьми, они исключают саму возможность этого. В результате многие дети не получают адекватное лечение.

Но все-таки можно выделить следующие признаки детского инсульта:

– онемение или слабость одной стороны тела;

– сильная головная боль;
– головокружение;
– рвота.

Подергивания лица, руки или ноги, задержка дыхания или сильная усталость могут быть признаками инсульта у новорожденных.

Американская ассоциация инсульта отмечает самые распространенные признаки инсульта как у детей, так и у взрослых:

1. Онемение лица.  Одна сторона лица онемела или опущена? Ребенок не может улыбнуться?

2. Слабость в руке. Одна рука онемела или стала слабой? Попросите ребенка поднять обе руки. Ребенок может поднять только одну руку?
3. Затрудненная речь. Речь ребенка стала невнятной? Ему трудно говорить или его сложно понять?

Если у ребенка или взрослого диагностируется любой из этих симптомов, немедленно обращайтесь  за медицинской помощью, даже если через некоторое время эти симптомы исчезнут.

Стоит отметить, что реабилитацию взрослых и детей, пострадавших от инсульта, осуществляют лучшие зарубежные клиники, которые располагают целым арсеналом средств лечения, начиная от новейших методик, и заканчивая современным оборудованием для диагностики и реабилитации. 

Источник: http://stromashka.ru/insultdetei

Инсульт у детей – проблема современного мира

У детей чаще фиксируют геморрагический инсульт, а у взрослых – ишемический. Также различны причины возникновения кровоизлияния.

В группе риска находятся дети, у которых:

  • патологии сердца и артерий;
  • острые либо хронические заболевания головы и шеи;
  • инфекционные болезни;
  • аномалия свертываемости крови, анемия, лейкоз и прочие патологии кроветворной системы.

Как распознать инсульт у деток

Проблема идентификации мозгового кровоизлияния у новорожденного состоит в том, что малыш не может об этом сообщить доктору или маме.

Основные симптомы инсульта у детей:

  • слабость одной половины тела (гемипарез);
  • паралич части тела (гемиплегия);
  • затруднения речи (афазия);
  • проблемы с глотанием (дисфагия);
  • ухудшение зрения;
  • резкая смена настроения;
  • нарушения памяти и мышления;
  • поведенческие или личностные изменения;
  • судороги;
  • дезориентация в пространстве;
  • церебральный паралич.

Правое полушарие отвечает за координацию движений левой половины тела, аналитическое мышление, измерение расстояния, размера, скорости и положения объектов. Когда у ребенка правостороннее кровоизлияние, это будет заметно по движениям левой стороны его туловища и конечностей, возникнут трудности с завязыванием шнурков или застегиванием пуговиц на рубашке.

Левое полушарие, соответственно, занимается правильностью движений правой доли тела, правильностью речи и естественной работой языка. Когда у ребенка левостороннее кровоизлияние в мозг, могут быть разлады подвижности частей туловища, руки и ноги справа, затрудненная речь или чтение.

Чтобы обнаружить патологии, предвещающие острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК) у ребенка, врач-педиатр или невролог направляет на следующие виды диагностики:

  • допплерография сосудов верхних и нижних конечностей;
  • рентгенография;
  • магнитно-резонансная томография головного мозга;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • клинические анализы крови и мочи;
  • эхоэнцефалография и пр.

Лечение патологии

На способ лечения детского ОНМК влияет фактор, его побудивший. При этом не все основные процедуры, направленные на устранение последствий кровоизлияния у взрослых пациентов, подходят для детей и новорожденных.

К примеру, тромболитическая терапия при лечении детей не проводится. Чтобы облегчить давление гематомы на мозг, доктор может назначить соответствующую операцию. Также имеют место шунтирующие операции, позволяющие снять избыточное давление ликвора в желудочках мозга.

Общие положения в терапии детского инсульта:

  • стабилизация нормальной температуры тела, гидратации и уровня глюкозы в крови маленького пациента;
  • наблюдение за повышенным артериальным давлением;
  • выявление и снятие приступов с видео-ЭЭГ мониторингом и назначение противосудорожных препаратов;
  • контролирование внутричерепного давления.

К сожалению, предупредить ОНМК у ребенка получается не всегда, но можно свести к минимуму его компьютерные игры, разговоры по мобильному телефону, нарушения режима сна. Больше акцентируйте внимание своего чада на подвижных играх на свежем воздухе, наполните его рацион витаминами группы В и Омега-3 жирными кислотами, проходите профилактические осмотры у педиатра, невролога и кардиолога.

Источник: https://medbooking.com/blog/post/problema-sovremennogo-mira-insulyt-u-detej

Инсульт у детей: возможно ли такое?

Все знают о такой патологии, как инсульт, но она в основном ассоциируется с пожилыми людьми, страдающими целым букетом патологий, но никак не с детьми.

Между тем, неонатологи и педиатры отмечают возросшее число таких патологий в силу аномалий строения, затрагивающих сосуды головного мозга, что грозит острыми или хроническими расстройствами кровообращения.

У малышей, начиная с периода новорожденности, могут встречаться как ишемический инсульт (обескровливание части тканей), так и геморрагический или по-другому – кровоизлияние в мозг.

Инсульты в детской практике

По данным статистики, инсульт у детей распространен не широко, и возникает обычно в родах или раннем неонатальном периоде. Обычно инсульт формируется в результате врожденных или приобретенных дефектов сосудов головного мозга, что приводит к разрывам их стенок и развитию геморрагического инсульта (кровоизлияния в мозг).

Ишемические инсульты также бывают нередко, в основном как осложнение других заболеваний с тромбообразованием (нарушение свертывания крови с образованием тромбов, закупоривающих просвет мозговых сосудов).

Это приводит к резкому нарушению мозгового кровообращения и обескровливанию определенной зоны мозга, что проявляется появлением неврологической симптоматики.

Причины ишемического инсульта

Порой определение причины ишемического инсульта у ребенка, особенно в период новорожденности, может быть затруднено. Провоцируются они врожденными патологиями сосудов головного мозга, врожденными болезнями, травмами, которые нарушают целостность сосудов или приводят к их патологическим спазмам или закупорке.

Так, ишемический инсульт может возникать по следующим причинам:

  • Острая гипоксия в родах (дефицит кислорода из-за пережатой пуповины или кровотечения),
  • Врожденные пороки сердца, приводящие к нарушению кровообращения и гипоксии мозговых тканей,
  • Заболевания крови, особенно сопровождающиеся разрушением эритроцитов или повышенной свертываемостью (что приводит к тромбам),
  • Травмы артерий головного мозга, из-за чего образуются тромбы внутри просвета сосудов,
  • Резкое обезвоживание организма ребенка, что сгущает кровь и нарушает кровоток,
  • Генетические аномалии,
  • Пороки развития сосудов головного мозга,
  • Нейро-инфекции (воспаление мозга или оболочек),
  • Вирусные инфекции с поражением сосудов.

Так или иначе, все эти факторы изменяют реологические свойства крови, приводя к тромбированию или аномальному спазму сосудов, который формирует ишемический инсульт.

Со стороны организма матери до родов или при них факторами провокации ишемического инсульта являются преэклампсия и эклампсия, сахарный диабет или скрытые инфекции женщины, наркомания, плацентарные проблемы.

Кровоизлияние в мозг у новорожденных и детей постарше

Помимо ишемических изменений, у детей возможны также и кровоизлияния в мозг (повреждения мозговой ткани геморрагического типа).

Причинами подобных патологий в педиатрии могут становиться:

  • Травматические воздействия на мозг с вовлечением сосудов, что приводит к разрыву стенок, формируя кровоизлияние в мозг или под оболочки,
  • Артериовенозные мальформации (дефектные соединения сосудов, похожие на клубки), которые имеют истонченные стенки и могут легко травмироваться,
  • Аневризмы артерий врожденного происхождения (образования, похожие на мешочки, с расслаиванием и истончением стенок),
  • Гемофилия (генетический дефект свертывающей системы, приводящий к повышенной кровоточивости),
  • ДВС-синдром с резкой гипокоагуляцией (понижением свертывания крови, кровоточивостью).

Чаще всего кровоизлияние в мозг у детей возникает в сроки от 28-30 недель беременности (еще внутриутробно), при рождении ребенка и в течение первого месяца жизни. У старших детей инсульты бывают реже, обычно они связаны с травмами, пороками сосудов и тяжелыми заболеваниями.

Проявления патологии у детей

У детей проявления ишемии или кровоизлияния могут отсутствовать и последствия проявятся через несколько месяцев или даже лет в виде троможения психического, речевого развития либо неврологических нарушений. Такие дети требуют особого ухода и лечения, специальных методов воспитания, имеют проблемы в общении и обучении.

Общие признаки сосудистых катастроф у детей старшего возраста сходны со взрослыми — проявляется резкая слабость, помутнение сознания и смазанная речь, однако, степень проявления может быть различной.

Особенно сложно выявить признаки, если это дети раннего возраста и новорожденные, у них нет речевых функций и двигательные акты особые, порой инсульт настолько неявно выражен, что родители практически не замечают отклонений или принимают их за другие состояния.

У детей с периода новорожденности при инсультах может возникать:

  • развитие судорог на стороне одной конечности либо половины тела,
  • нарушение кормлений с поперхиванием, невозможностью глотания, срыгиваниями и рвотами,
  • нарушения ритма и глубины дыхания вплоть до апноэ (прекращение дыхания),
  • манипуляции только одной рукой,
  • задержки в психомоторном развитии,
  • у старших детей судороги с резкими головными болями и рвотой,
  • внезапный паралич на одной половине тела с повисанием руки и ноги плетью,
  • нарушения речи и ее понимания,
  • проблемы со зрением,
  • потеря памяти,
  • резкие смены настроения или поведения.
Читайте также:  Субатрофический гастрит: что это такое, хронический, антральный, лечение

При возникновении подобных симптомов необходим вызов скорой помощи и немедленная госпитализация ребенка в стационар.

Диагностика состояния сосудов головного мозга

Диагноз должен устанавливать невролог или неонатолог, нейрохирург.

Клиническая диагностика инсульта у детей крайне затруднительна, особенно в раннем возрасте, поэтому, на первый план выходит инструментальное исследование сосудов головного мозга и лабораторные анализы:

  • общеклинические анализы крови, особенно кровь на свертывание, биохимия крови,
  • компьютерная томография и магнитно-резонанстая томография сосудов головного мозга и его структур (проводится под наркозом, так как дети физически не могут длительно и неподвижно лежать),
  • ангиография сосудов головного мозга с контрастом,
  • проведение УЗИ через большой родничок у младенцев,
  • спинномозговая пункция (по показаниям).

Источник: https://MedAboutMe.ru/mat-i-ditya/publikacii/stati/detskie_bolezni/insult_u_detey_vozmozhno_li_takoe/

Инсульт у детей (ювенильный): причины, симптомы, лечение, прогноз

Обычно такое патологическое явление, как инсульт, относят к заболеваниям, которые возникают у лиц преклонного возраста. Тем не менее, ОНМК наблюдается и в молодом возрасте, и даже у детей. Такое явление называется ювенильным инсультом.

Общая характеристика патологии

Инсульт у детей (ювенильный) – острое нарушение кровотока в сосудах головного мозга, которое может возникнуть как в младшем либо подростковом возрасте, так и в период внутриутробного развития.

В результате указанной патологии происходит нарушение кровообращения в сосудах мозга, что вызывает гибель клеток этого важнейшего органа.

Нередко развитие патологии начинается рано – либо в процессе формирования эмбриона, либо в период первого месяца жизни новорожденного.

Важно

Смотрите видео об особенностях детских инсультов и сложностях в постановке этого диагноза:

Выделяют такие разновидности ювенильных инсультов:

  • фетальные, которые поражают эмбрион;
  • перинатальные, возникающие у новорожденных детей;
  • ишемические и геморрагические, которые диагностируют у детей младшего и подросткового возрастов.

В зависимости от локализации патологического очага, различают следующие виды инсульта:

  • Эпидуральное кровоизлияние, при котором поражаются сосуды, проходящие между черепом и наружными структурами мозга.
  • Кровоизлияние в желудочки мозга. Чаще всего подобная разновидность инсульта возникает у недоношенных детей. Кровь в данном случае изливается непосредственно в церебральные ткани.
  • Субдуральный инсульт. Кровоизлияние происходит между твердыми и мягкими оболочками головного мозга.
  • Субарахноидальное кровоизлияние. Патологический очаг локализуется между веществом мозга и внутренними церебральными структурами.

Геморрагический инсульт наблюдается в большинстве случаев и возникает из-за разрыва кровеносных сосудов мозга. Ишемический инсульт более характерен для подростков и развивается из-за закупорки сосуда тромбом.

Причины патологии

К факторам риска развития ювенильного инсульта следует отнести:

  • врожденные аномалии сосудов, артерий, вен;
  • гипоксия плода в процессе родов;
  • черепно-мозговая травма;
  • заболевания крови;
  • пониженное содержание сахара в крови;
  • прием матерью во время вынашивания плода алкоголя или наркотических веществ;
  • дефицит витаминов;
  • интоксикация организма;
  • опухоли в черепной коробке;
  • вирусные инфекции;
  • тромбозы;
  • аутоиммунные заболевания;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • операции, проведенные на сердце или мозге ребенка.

Течение заболевания зависит от степени поражения головного мозга.

К симптомам ювенильного инсульта относятся:

  • выраженная бледность кожных покровов;
  • резкая и внезапная головная боль;
  • нарушение аппетита;
  • нарушения дыхания;
  • судороги конечностей;
  • нарушения двигательной функции;
  • внезапное появление косоглазия;
  • нарушения памяти;
  • проблемы с глотанием;
  • тошнота, рвота;
  • проблемы с ориентацией в пространстве;
  • внезапная слабость рук;
  • резкое ухудшение речи;
  • паралич верхней или нижней конечности: как правило, возникает только с одной стороны;
  • потеря сознания;
  • несимметричность улыбки.

У детей младшего и подросткового возраста эти симптомы выявить не слишком сложно. У грудничков обнаружить инсульт самостоятельно затруднительно.

Для выявления инсульта у ребенка проводят такие диагностические мероприятия, как:

  • общий и биохимический анализы крови;
  • ультразвуковое исследование головного мозга;
  • МРТ;
  • эхоэнцефалография;
  • рентгенографическое исследование;
  • ангиография;
  • флебография.

Также при подозрении на ювенильный инсульт требуется дифференциация патологии с такими состояниями и заболеваниями, как злокачественные опухоли, тяжелые интоксикации организма, гнойные процессы.

Лечение инсульта у детей

При обнаружении тревожных симптомов необходимо вызвать бригаду скорой помощи. До приезда специалистов необходимо расположить ребенка так, чтобы его голова слегка возвышалась над телом.

Лечение может быть консервативным или радикальным. Последний способ терапии требуется в наиболее тяжелых случаях.

Консервативное лечение предусматривает:

  • применение ганглиоблокирующих средств при повышении уровня кровяного давления (Дибазол, Магния сульфат);
  • использование Эуфиллина, Дигоксина при развитии сердечной недостаточности;
  • использование противосудорожных препаратов в случае эпилептических припадков (Реланиум);
  • применение диуретиков для снижения внутричерепного давления (Маннитол, Лазикс).

Что касается хирургического лечения, то при ишемическом инсульте производят оперативное удаление тромба, который перекрыл просвет сосуда, что позволяет восстановить кровообращение. Также создают дополнительные пути для притока крови.

В случае патологии по геморрагическому типу на аневризму накладывают клипсу, в измененный сосуд вводят катетер.

Реабилитационный период

Первые мероприятия по восстановлению назначают уже через несколько дней после того, как произошел инсульт. Реабилитационные мероприятия предусматривают лечебный массаж, выполнение специальных упражнений комплекса ЛФК. Также ребенку, перенесшему геморрагический либо ишемический инсульт, требуются занятия с психологом и логопедом.

Прогноз и последствия

Прогноз патологии в детском возрасте зависит от таких факторов:

  • обширность поражения мозга;
  • своевременность лечения;
  • наличие сопутствующих патологий.

Обширные нарушения характеризуются неблагоприятным прогнозом: в 15% случаев нарушение мозгового кровообращения становится причиной летального исхода. Только в 5% случаев возможно полное выздоровление. Во всех остальных случаях ребенок остается инвалидом.

Вероятными последствиями инсульта являются:

  • стойкие нарушения слуха, зрения, двигательной активности;
  • нарушения интеллекта;
  • параличи;
  • нарушения глотания;
  • эмоциональные нарушения;
  • потеря памяти;
  • ДЦП;
  • поведенческие расстройства;
  • смерть.

Важно оказать помощь в первые 3-6 часов после появления первых симптомов инсульта, так как по истечении указанного периода начинается процесс массовой гибели нейронов.

К мерам профилактики ювенильного инсульта необходимо отнести:

  • отказ женщины, вынашивающей плод, от алкоголя, курения, приема лекарственных препаратов без назначения врача;
  • контроль артериального давления;
  • нормализация режима труда и отдыха;
  • обогащение рациона витаминами и ценными микроэлементами и исключение из него жирных и богатых быстрыми углеводами продуктов;
  • ведение здорового образа жизни, организация прогулок на свежем воздухе.

Инсульт у детей возникает как в период внутриутробного развития, так и в младшем либо подростковом возрасте. Нарушение мозгового кровообращения возникает резко, его симптомы сходны с проявлениями патологии у взрослых. Важно оказать квалифицированную помощь ребенку в течение первых 3-6 часов с момента развития инсульта.

Источник: https://serdce.biz/zabolevaniya/ibs/insulty/insult-u-detej-yuvenilnyj.html

Инсульт у детей: особенности, причины, терапия и реабилитация

Инсультом называют острое нарушение кровообращения мозга. Обычно данную патологию люди относят к проблемам пожилого возраста. Однако инсульт способен возникать и у маленьких детей. С чем это связано и каковы последствия удара?

Инсульт у детей — почему возникает?

Инсульт у детей, так же, как и у взрослых, проявляется в двух формах: геморрагической и ишемической. В первом случае происходит кровоизлияние в мозг вследствие разрыва кровеносного сосуда в голове. Кровь, вышедшая к мозговым клеткам, приводит к их поражению.

Данный вид патологии встречается у маленьких пациентов значительно реже. Причиной развития болезни могут быть следующие явления:

  • черепно-мозговая травма, разрушившая артерии головного мозга;
  • повышенное артериальное давление;
  • аневризма сосудов;
  • недостаток витаминов в организме;
  • отравление;
  • новообразования в головном мозге;
  • заболевания крови.

Ишемическая форма детского инсульта развивается вследствие закупорки сосуда мозга тромбом. Виновниками тромбообразования и последующего нарушения кровообращения в организме ребенка могут стать такие явления:

  1. Дефицит кислорода в процессе родовой деятельности.
  2. Инфекционные патологии.
  3. Порок сердца с рождения.
  4. Эндокардит бактериального типа.
  5. Наличие протеза вместо сердечного клапана.
  6. Церебральный васкулит.
  7. Сахарный диабет.
  8. Дефекты кровеносных сосудов.

Также провоцирующими факторами могут быть проблемы, возникшие у матери ребенка в течение беременности. К ним относят повышенное артериальное давление, преждевременное отхождение вод, прием наркотиков или алкогольных напитков, отслоение плаценты, которая отвечает за обеспечение малыша кислородом.

Особенности детского инсульта

Инсульт мозга у детей отличается от патологии у взрослых тем, что если кровоток в голове нарушился еще в перинатальном периоде, то довольно долго признаки могут себя не проявлять. У малыша наблюдается нормальное развитие, только немного медленнее, чем у остальных детей. Поэтому трудно вовремя выявить заболевание у новорожденных.

Кроме того, у ребенка более пластичная нервная система, чем у взрослого человека. Поэтому шанс на полное выздоровление намного выше. Если своевременно провести необходимые медицинские манипуляции, то можно восстановить организм малыша.

Симптомы болезни

Клиническая картина при инсульте у ребенка практически не отличается от симптоматики, проявляющейся у взрослых пациентов. Основными признаками являются следующие:

  1. Трудности с воспроизведением речи, несвязность слов, отсутствие восприятия речи других людей.
  2. Слабость в теле.
  3. Потеря чувственности рук и ног вплоть до паралича.
  4. Нарушение координации движений, изменение походки, хромота.
  5. Падение зрения.
  6. Ухудшение слуха.
  7. Резкое изменение настроения.
  8. Снижение умственной деятельности и памяти.
  9. Внезапная головная боль.
  10. Повышение температуры тела.
  11. Судорожное состояние.
  12. Нарушение работы органов мочеиспускания и пищеварения.

При развитии инсульта в перинатальный период признаки болезни проявляются сразу после появления ребенка на свет или в первые 3 суток. У малыша наблюдается:

  • возбужденное состояние или, наоборот, полная апатия, вялость;
  • расстройство сна;
  • частый крик;
  • неадекватная реакция на внешние раздражители;
  • регулярные срыгивания, проблемы с сосательным и глотательным процессами;
  • судороги;
  • возникновение косоглазия;

ВНИМАНИЕ!!! Выявить инсульт у маленького ребенка довольно сложно, так как симптомы могут быть слабо выражены, а сам малыш еще не способен оценить свое состояние и пожаловаться на неприятные ощущения. Поэтому родителям важно внимательно следить за младенцем, отслеживать любые изменения.

Диагностика инсульта у детей

Для определения степени тяжести приступа, обнаружения патологии, которая спровоцировала его, назначается комплексная лабораторная, инструментальная и психологическая диагностика ребенка с инсультом. Сначала доктор визуально осматривает маленького пациента и проводит с ним беседу. Как правило, признаки инсульта проявляются внешне.

Затем врач назначает лабораторные исследования, в которые входит общий и биохимический анализ крови. Также проводят коагулограмму, позволяющую оценить скорость кровотока, степень свертываемости крови. После этого рекомендуется пройти магнитно-резонансную или компьютерную томографию. Благодаря данным методикам удается определить обширность и локализацию поражения, тип инсульта.

Кроме того, назначают ангиографию для обследования кровеносных сосудов головного мозга. С ее помощью устанавливается, где произошла блокировка артерии, в каком состоянии находятся сосуды. Для проверки работы мозга и определения наличия мертвых тканей применяют электроэнцефалографию.

Лечение

Терапия маленьких пациентов, у которых произошел инсульт, производится в детском неврологическом отделении. Лечение осуществляется медикаментозным способом. В некоторых случаях может понадобиться оперативное вмешательство.

При развитии ишемического типа патологии ребенку требуется принимать тромболитики для устранения тромбов, антикоагулянты для разжижения крови. Если возник геморрагический инсульт, требуется прием препаратов, снижающих артериальное давление и останавливающих кровоизлияние.

Также назначаются медикаменты для нормализации работы сердца, улучшения обменных процессов в организме, выведения лишней жидкости в случае появления отека головного мозга. При развитии болевого синдрома применяются обезболивающие лекарства. В случае возникновения судорог пациентам дают противосудорожные препараты, а для нормализации умственной деятельности рекомендуется прием ноотропов.

Читайте также:  Лечение инфаркта народными средствами: восстановление после, миокарда, диета, фитотерапия

ВНИМАНИЕ!!! Начать лечение инсульта важно в течение 3–6 часов после появления симптомов у ребенка, так как поражение мозговых клеток происходит стремительно. При обширном поражении мозга избежать необратимых последствий будет невозможно.

Реабилитация после инсульта

Длительность реабилитационного периода после инсульта у детей может быть разной в зависимости от того, какие последствия повлекло за собой это заболевание. Восстановление нарушенных функций сначала производится со специалистами в стационаре, затем с родителями в домашних условиях.

Основными направлениями реабилитации являются следующие:

    • Лечебная физкультура. Предназначена для восстановления двигательной способности, укрепления мышц, нормализации координации движений и равновесия.
    • Сеансы массажа. С помощью процедуры улучшается кровообращение, повышается тонус мышечных тканей, предотвращается возникновение пролежней у лежачих больных.
    • Занятия с логопедом. Необходимы для реабилитации речевой функции. В процессе восстановления специалисты проводят гимнастику речевого аппарата, дают различные задания, например, читать вслух, рисовать, писать и прочее. Родителям нужно чаще разговаривать с ребенком.
  • Прием ноотропных средств и проведение занятий на улучшение умственной способности и памяти больного.
  • Прием ноотропных средств и проведение занятий на улучшение умственной способности и памяти больного.

Родителям необходимо разучивать с ребенком стихи, песенки, играть в логические игры. Ноотропы будут способствовать более успешному проведению занятий, активизируя работу мозга.

Родителям стоит подумать о том, чтобы отправить ребенка на время реабилитационного периода в санаторно-курортное учреждение. В таких организациях созданы все необходимые условия для успешного восстановления пациентов после инсульта.

Консультации психолога при развитии депрессивного состояния после инсульта.

Родителям стоит подумать о том, чтобы отправить ребенка на время реабилитационного периода в санаторно-курортное учреждение. В таких организациях созданы все необходимые условия для успешного восстановления пациентов после инсульта.

Источник: https://ritmserdca.ru/insult/u-detej.html

Возникновение инсульта у детей

Такое страшное заболевание, как инсульт, может возникнуть в любом возрасте. Инсульт у детей бывает, но не так часто, как у взрослых. У взрослых инсульт встречается из-за пораженных атеросклерозом сосудов, у детей — вследствие других причин. Чтобы вовремя оказать первую помощь ребенку, необходимо знать симптомы заболевания.

Детский инсульт: особенности

Причиной инсульта является изменение нормального кровотока в области мозга, которое происходит из-за возникновения тромбов или разрыва сосудов. Из-за этого мозг перестает получать необходимое количество крови, кислород прекращает поступление, необходимое для жизнедеятельности. Начинается гибель клеток мозга, и он перестает выполнять привычные для него функции.

У детей инсульт может случиться в любом возрасте, даже когда малыш находится в утробе матери. Поэтому выделяют 3 возрастные группы возникновения недуга:

  • во время беременности матери;
  • у новорожденных детей (до 1 месяца);
  • у детей до 18 лет.

Наиболее распространен инсульт у детей из первых двух возрастных групп. Примерно один родившийся ребенок из 4000 может столкнуться с этой проблемой. Когда ребенку исполняется 1 месяц, риск гибели клеток головного мозга существенно снижается и равен 1/100000. Чтобы оценить степень тяжести перенесенного заболевания, надо исследовать головной мозг.

Детский инсульт бывает двух видов: ишемический и геморрагический. В случае ишемического инсульта происходит блокировка сосудов, вызванная образовавшимся тромбом или эмболом. Тромб образуется в сосудах головного мозга, а эмбол возникает из-за работы сердца.

Геморрагический инсульт возникает из-за разрыва кровеносных сосудов в головном мозге. Происходит это, когда ребенок очень активен. К тому же у таких детей достаточно плохо развиты сосуды либо ослаблены. Когда стенки артерии не выдерживают нужного давления, происходит их разрыв.

И тогда либо происходит сильное кровоизлияние в головной мозг, либо мозг перестает получать необходимые питательные вещества и кислород. При кровоизлиянии в мозг высока вероятность, что ребенок не выживет. Смертность в таких случаях равна 75-95%, и ребенок погибает в течение суток.

Что провоцирует инсульт?

Причины возникновения этого недуга разнообразны: от неправильного формирования кровеносной системы до редчайших заболеваний, перенесенных малышом. Причины появления инсульта разделяются в зависимости от его вида.

Оснований для возникновения ишемического инсульта довольно много. Проблемы со свертываемостью крови могут стать причиной инсульта.

Нарушения могут проявляться в виде сгустившейся крови и медленной скорости продвижения по сосудам.

Ребенок может появиться на свет с отклонениями в работе сосудов, приобрести недуг из-за перенесенного заболевания, например, менингита или диареи. Нарушения в свертывании крови являются первой причиной возникновения инсульта.

Врожденный порок сердца или наличие ревматических приобретенных заболеваний тоже увеличивает риск появления опасного недуга. Если у ребенка существуют проблемы в работе сердца, то он входит в группу риска детей, подверженных инсульту.

Появление в организме вирусной инфекции может спровоцировать проблемы в работе мозга. Вирус долгое время может сидеть в организме ребенка в спокойном состоянии, но как только он начнет проявлять свои симптомы, могут начаться сбои в работе артерий в мозге.

Существуют другие причины возникновения инсульта. К ним относятся:

  1. Хирургическое вмешательство в работу сердца или мозга.
  2. Анемия.
  3. Проблемы с иммунитетом.
  4. Травмы головы или позвоночника.
  5. Лейкемия.
  6. Частые мигрени.

К причинам возникновения геморрагического инсульта относятся:

  • образование опухолей в головном мозге;
  • неправильное развитие сосудов в головном мозге;
  • употребление матерью во время беременности алкоголя или наркотиков.

Существуют факторы, которые сложно выявить. В 25% случаев детских инсультов причины их возникновения так и не были обнаружены, и до сих пор проводится множество исследований в этой области.

Процедуры, необходимые для постановки диагноза

Чтобы клетки головного мозга как можно меньше пострадали, необходима скорейшая диагностика в клинике. Быстрое обнаружение инсульта и его причин поможет уменьшить возможные повреждения мозга ребенка.

Точно поставить диагноз сможет квалифицированный врач с помощью специальных исследований.

Чтобы определить место возникшего инсульта, поможет компьютерная томография. Рентгеновские лучи, используемые при таком виде исследования, обозначат границы поражения клеток мозга.

Совет

Более качественный осмотр даст проведение МРТ. Магнитно-резонансная томография на сегодня является одним из самых точных исследований.

С помощью магнитных радиоволн можно получить более качественные изображения пораженных участков.

Существует процедура для исследования состояний артерий. Она называется церебральной артериограммой. С помощью инъекции в артерию мозга вводится жидкость с красителем, проводится рентгеновский снимок. После получения результата будет понятно, в каком состоянии находятся сосуды.

ЭКГ (эхокардиограмма) проводится для изучения работы сердца. Звуковые волны показывают, как осуществляют работу клапаны сердца и другие его составляющие, из-за неправильного функционирования которых возникает возможность образования тромбов.

Спинномозговая пункция — неприятная и болезненная процедура. Но с ее помощью своевременно выявляется наличие инфекции или воспалительного процесса в нервной системе.

С помощью анализов крови проводится исследование и выявляется проблема со свертываемостью крови. Если периодически сдавать подобные анализы, можно заранее узнать, попадает ребенок в группу риска или нет.

Как лечить детский инсульт?

Лечение детского инсульта различается в зависимости от его вида. Ребенок, перенесший геморрагический инсульт, нуждается в общей стабилизации организма.

За ним необходим особый контроль: постоянное измерение и регулирование артериального давления, температуры, осуществление наблюдения за дыханием.

Если необходимо, то устранение возможных последствий кровоизлияния проводится при помощи нейрохирургов.

Обратите внимание

Для лечения ишемического инсульта у детей назначаются специальные лекарственные препараты, оказывающие помощь в процессе разжижения крови.

После перенесенного заболевания возможны неприятные последствия. Некоторые со временем ликвидируются, если будет осуществлено должное лечение, а некоторые останутся на всю жизнь.

Это возможная слабость или паралич в одной стороне тела, причем сторона будет противоположна той части мозга, которой был перенесен инсульт. Возможны проблемы с речью, проглатыванием, зрением и контролируемыми эмоциями.

Очень частыми последствиями этого недуга являются потеря памяти, даже изменение личности.

Помимо основного лечения, можно проконсультироваться с лечащим врачом насчет методов народной медицины. На сегодня очень много действенных народных рецептов с использованием натуральных средств, таких, как травы, например. Различные травяные отвары, настои или чаи помогут не только во время лечения, но и в реабилитационный период.

После проведенного лечения ребенку необходима реабилитация.

От правильности ее проведения зависит то, насколько сможет восстановиться организм ребенка. Особенно это касается функции ходьбы, речи, чтения. Начинать восстановление надо как можно скорее, чтобы произошло скорейшее выздоровление. Главные функции у детей после инсульта восстанавливаются примерно через полгода, но и в течение двух лет замечаются улучшения, если с ребенком заниматься.

Одним из главных условий скорейшего восстановления являются родительская любовь и поддержка.

Если малыш будет чувствовать заботу со стороны близких людей, у него будет стимул как можно скорее вернуть свой прежний образ жизни.

Важно

Родители должны проявлять терпение, сдержанность, если у ребенка что-то не получается. Всегда надо верить, что ребенок поправится, сможет играть и развиваться, как все здоровые детки.

Источник: https://vesinsult.ru/insult/insult-u-detej.html

Инсульт у детей – причины, симптомы, лечение, ребенок после инсульта

Инсульт у детей представляет собой внезапно развивающееся нарушение мозгового кровообращения в результате окклюзии или разрыва церебральных или прецеребральных артерий (сонных и/или позвоночных), при котором возникает повреждение вещества мозга и острое нарушение его функций.

Особенности инсульта у детей

На сегодняшний день специалисты отмечают увеличение заболеваемости острыми цереброваскулярными заболеваниями и ростом числа инсультов в детском возрасте.

Наиболее часто инсульты развиваются у малышей:

– во внутриутробном периоде – фетальный инсульт;

– перинатальный инсульт, который развивается у ребенка в период от тридцатой недели гестационного возраста до первых 28 дней жизни (у новорожденных).

По статистике эти виды инсультов встречаются – 1 случай на 4000 младенцев, рожденных живыми.

Это связано с учащением возникновения:

  • тяжелых внутриутробных инфекций с поражением церебральных сосудов плода;
  • различных патологий во время беременности;
  • выраженной фетоплацентарной недостаточностью с тяжелой внутриутробной гипоксией плода;
  • патологических родов;
  • врожденных аномалий сосудов и сердечнососудистой системы;
  • патологических состояний, которые сопровождаются внутрисосудистым тромбообразованием.

Значительно реже диагностируют острое нарушение кровообращения в церебральных сосудах у детей всех возрастных групп от месяца и до подросткового периода – ювенильный или детский инсульт, составляющий от 2 до 5 случаев на 100 000 детей.

Причины возникновения острого нарушения сосудов головного мозга у детей отличаются от этиологических факторов, вызывающих развитие инсультов у взрослых пациентов (атеросклероз и гипертоническая болезнь).

К ним относятся:

  • прогрессирующие сердечно-сосудистые заболевания: ревмокардиты, врожденные и приобретенные пороки сердца, бактериальные эндокардиты, тяжелые аритмии;
  • наследственные аномалии церебральных сосудов и приобретенные васкулиты;
  • тяжелая эндокринная патология  и стойкие нарушения обмена веществ;
  • менингиты и менингоэнцефалиты;
  • необластические процессы (лейкозы, опухоли мозга);
  • первичная артериальная гипертензия (чаще у подростков);
  • травмы головы на фоне врожденных пороков сосудов;
  • выраженные и длительные спазмы артерий мозга (мигренозный статус, частые  приступы мигрени).
Читайте также:  Кал с кровью при беременности: стул, во время, женщины, причины, почему, форум

Ювенильные инсульты отличаются от острых нарушений мозгового кровообращения у взрослых:

1)   у детей чаще возникают геморрагические инсульты;

  • особенностями клинических проявлений ювенильных инсультов являются – локальные неврологические симптомы, которые значительно преобладают над общей мозговой симптоматикой;
  • сложностью диагностики:
  • у новорожденных и у детей до года в связи с отсутствием явных признаков или симптомов инсульта;
  • редким их развитием у детей старшего возраста;
  • частым формированием микроинсультов или лакунарных инфарктов мозга с минимальной очаговой симптоматикой;
  • особенностями лечения, прогнозом и последствиями – при своевременной диагностике и терапии инсульта регресс неврологических нарушений у детей происходит значительно быстрее в связи с хорошей нейропластичностью (способности к восстановлению структуры и функций) нейронов головного мозга.

Виды нарушения кровоснабжения

Морфологически и клинически выделяют следующие виды инсультов:

  1. Ишемический инсульт у детей (серое размягчение мозга):
  • тромботический (тромбоэмболический) инфаркт мозга;
  • инсульт по типу гемореологической микроокклюзии;
  • глубинный мелкоочаговый (лакунарный) инфаркт мозга;
  • гемодинамический ишемический инсульт;
  1. Геморрагический инсульт (кровоизлияние в мозг):

1)  кровоизлияние в вещество мозга (внутримозговое или паренхиматозное);

2)  излитие крови под оболочки мозга:

  • при субарахноидальном кровоизлиянии гематома расположена между паутинной и мягкой (глубокой) оболочкой головного мозга;
  • эпидуральное кровоизлияние локализовано между черепной коробкой и твердой оболочкой мозга;
  • субдуральное кровоизлияние – гематома расположена в пространстве между паутинной и твердой (поверхностной) оболочкой мозга;
  • внутрижелудочковое (вентрикулярное) кровоизлияние.
  1. Смешанные инсульты (красное размягчение мозга) – патологическое состояние, при котором ишемический инсульт осложняется множественными кровоизлияниями: это заболевание встречается достаточно редко, но отличается сложностью диагностики и серьезным прогнозом для здоровья и жизни.

Причины развития

– внутриутробного (пренатального) и перинатального инсульта

Эти виды инсультов у малышей развиваются в 25 раз чаще, чем у детей всех остальных возрастных групп.

Перинатальные инсульты развиваются в связи с разрывом или окклюзией сосудов головного мозга или позвоночных артерий в результате:

  • тяжелых перинатальных черепно-мозговых травм;
  • родовых травм шейного отдела позвоночника со значительной компрессией    позвоночных артерий
  • тяжелых внутриутробных инфекций плода и новорожденного;
  • сложных врожденных пороков сердца;
  • аплазии, гипоплазии или окклюзии церебральных сосудов;
  • разрыва аневризм мозговых артерий или артериовенозных мальформаций;
  • нейроинфекций (перинатального менингита, менингоэнцефалита);
  • гиперкоагуляциями различного генеза.

 Факторами риска развития перинатального или фетального инсульта являются:

  • тяжелые роды (стремительные или затяжные роды,  неправильные акушерские вмешательства, несоответствие размеров головки новорожденного и родовых путей матери);
  • патологическая беременность (недоношенная, переношенная, тяжелые гестозы, серьезные инфекционно-токсические заболевания, сепсис, фетоплацентарная недостаточность);
  • реализация внутриутробных инфекций (хламидиоз, токсоплазмоз, краснуха, гепатит) с поражением церебральных сосудов или развитием нейроинфекции;
  • внутриутробная гипотрофия или гипоксия плода.

 – геморрагического инсульта

Геморрагический инсульт в детском возрасте происходит в связи с разрывом церебральных сосудов, возникновением кровоизлияний в вещество мозга (паренхиматозные геморрагические инсульты), в желудочки и/или под оболочки мозга.

В педиатрии это в большинстве случаев связано:

1)  с неправильным внутриутробным развитием артерий мозга:

  • наличием артериовенозных мальформаций (аномальным соединением артерий и вен головного мозга или прецеребральных артерий);
  • аневризмами (врожденными аномальными расширениями с нарушениями структуры стенки внутримозговых артерий с их истончением): многокамерные, мешотчатые или веретенообразные аневризмы, патологическая извитость сосудов;

2) с ослаблением или приобретенными нарушениями структуры сосудистой стенки:

  • воспаления и токсические поражения сосудов (ревматизм, гепатиты, хламидиоз, детские инфекции, туберкулез);
  • перенесенные инфекционно-токсические поражения мозга;
  • сахарный диабет, метаболические заболевания;
  • опухолями головного мозга.

3) травмами головы.

 – ишемического инсульта

Ишемические инсульты обычно развиваются в результате закупорки артерии тромбом или эмболом,

которые возникают на фоне тяжелых заболеваний:

  • болезней сердца (врожденные или приобретенные пороки сердца, ревматические кардиты, аритмии, миокардиодистрофии, миксомы предсердий, бактериальный эндокардит);
  • заболеваний крови, которые сопровождаются расстройствами свертываемости крови (протромботическими расстройствами) при геморрагических диатезах, серповидно-клеточной анемии, гемофилии, тромбоцитопенической пурпуры;
  • инфекционно-токсических и воспалительных заболеваний мозга (менингит, энцефалит);
  • васкулитов (вирусной, бактериальной или инфекционно-аллергической природы);
  • аутоиммунных заболеваний;
  • опухолей мозга, лейкозов;
  • эндокринных заболеваний и тяжелых метаболических патологий;
  • оперативных вмешательств на сердце и головном мозге;
  • длительных спазмов сосудов головного мозга (мигрень с аурой).

Симптомы и признаки

Все клинические проявления детских инсультов в большинстве случаев не отличаются от типичных признаков инфаркта мозга или геморрагического инсульта взрослых, но их диагностика затруднена, особенно у детей раннего возраста.

Малыши не могут четко описать свои ощущения, а родители и родственники зачастую не обращают должного внимания на появление у ребенка неврологических симптомов.

Кроме того, многие практикующие врачи – педиатры, семейные врачи и детские неврологи и на сегодняшний день не могут утвердительно ответить на вопрос: «бывает ли инсульт у детей?».

Поэтому детский инсульт диагностируется поздно или не устанавливается, а все клинические симптомы болезни объясняются другими причинами – от переутомления ребенка до нейроинфекций невыясненной этиологии.

Также отмечается больше случаев лакунарных или глубоких мелкоочаговых инсультов с поражением мелких пенетрирующих мозговых артерий, которые сопровождаются проявлением изолированных клинических синдромов – моторного и сенсорного инсульта без проявления общей мозговой симптоматики.

Клиническими проявлениями ювенильных инсультов являются:

  • внезапные временные затруднения или потеря речи (афатический вариант) при поражении речевого центра, многословная и/или бессвязная речь, отсутствие понимания малышом обращенной речи окружающих и своей;
  • слабость верхней или нижней конечности (гемипарез или гемиплегия) и/или бесчувственность и асимметрия лица, при этом ребенок старается не использовать одну руку, может отмечаться внезапная хромота, слабость в ноге, болевой синдром;
  • внезапные нарушения координации движений, головокружения, которые малыш может не замечать;
  • резкое ухудшение зрения, чаще на один глаз;
  • потеря слуха, шум в ушах;
  • внезапные изменения настроения, поведения, характера, памяти или умственных способностей ребенка;
  • острая беспричинная головная боль, длительная головная боль, повышение температуры тела до высоких цифр (при обширных инсультах или поражении центров терморегуляции);
  • судороги, тики;
  • нарушение контроля работы мочевого пузыря и/или кишечника – недержание мочи или кала (энурез, энкопрез).

Симптомы перинатальных инсультов появляются сразу после рождения или в первые три дня.

Для них характерна следующая симптоматика:

  • общее возбуждение, постоянный, часто монотонный крик, нарушение сна или наоборот вялость, апатия ребенка;
  • бурная реакция на любые раздражители, звуки;
  • срыгивания, нарушения сосания и глотания;
  • повышенная судорожная готовность, напряжения затылочных мышц;
  • снижение тонуса конечностей или стойкий гипертонус мышц;
  • внезапное возникновение и прогрессирование косоглазия.

Первая помощь

При появлении у ребенка любых внезапно возникающих клинических проявлений детского инсульта необходимо:

  • уложить ребенка на спину с приподнятым головным концом  на 20-30 сантиметров (высокие подушки), чтобы избежать развития и прогрессирования отека головного мозга;
  • открыть окно или форточку для притока свежего воздуха;
  • снять с ребенка всю стесняющую одежду, снять пояс, ремень и расстегнуть воротничок рубашки, блузки или платья;
  • при рвоте и судорогах повернуть голову на бок, очистить от слизи или рвотных масс ротовую полость;
  • незамедлительно вызвать врача или бригаду «скорой помощи»;
  • при остановке дыхания или кровообращения (при обширных инсультах) – начать проведения реанимационных мероприятий.

Для диагностики и назначения адекватного лечения ребенок должен быть госпитализирован в неврологическое отделение детской профильной больницы или в детское отделение непрофильной больницы, как можно скорее после появления первых симптомов развития инсульта для оказания специализированной помощи.

Диагностика

Диагностика ин­сультов у детей любого возраста крайне затруднена, особенно в острой стадии заболевания. Необходимо полное комплекс­ное обследование пациента:

  • клинический и биохимический анализ крови, коагулограмма;
  • ЭЭГ (электроэнцефалографическое обследование);
  • МРТ и КТ головного мозга;
  • компьютерная реоэнцефалография;
  • ангио – и флебография церебральных и позвоночных сосудов;
  • спиральная компьютерная томография церебральных сосудов;
  • доплерография или рентгенография конкретных артерий;
  • нейросоннография (УЗИ головного мозга и его структур через открытый большой родничок у детей до года);
  • ЭхоЭГ (эхоэнцефалография);
  • спинномозговая пункция (при необходимости).

Лечение инсульта у детей

При появлении первых признаков ювенильного инсульта необходимо незамедлительное назначение терапии (в первые три – шесть часов от начала острого нарушения кровообращения) в связи с быстрым поражением клеток мозга – при массивной их гибели  последствия часто необратимы.

На первом этапе стационарной помощи определяется вид и причина инсульта, проводится устранение жизненно опасных симптомов, способствующих прогрессированию заболевания (повышенное давление, отек мозга, нарушения сердечной деятельности и метаболических нарушений) – базисная терапия.

При выраженном болевом синдроме назначаются обезболивающие препараты (промедол или морфин), антиконвульсанты (седуксен, изобутират натрия) – при судорожном синдроме, антиоксиданты, ноотропы (нейропротекторы для восстановления нейронов).

Специфическое лечение зависит от вида инсульта – ишемический или геморрагический.
После стабилизации состояния назначаются физиопроцедуры, лечебный массаж, ЛФК, занятия с логопедом и психологом, проводится профилактика осложнений (пневмонии и пролежней).

Осложнения и последствия

Повреждение тканей мозга в результате инсульта в детском возрасте могут приобретать осложненное течение и/или приводят к тяжелым последствиям:

  • параличам или парезам, чаще с одной стороны тела, противоположной локализации очага инсульта;
  • стойким нарушениям речи;
  • психологическим трудностям (изменениям настроения, поведения, характера);
  • формированию умственной отсталости;
  • стойким нарушениям координации движений;
  • нарушениям функционирования тазовых органов (кишечника и/или мочевого пузыря);
  • развитию детского церебрального паралича;
  • потере зрения или слуха;
  • проблемам с коммуникацией.

Своевременная диагностика и лечение детских инсультов достаточно часто приводят к постепенному восстановлению нарушенных функций головного мозга и минимальным последствиям данного заболевания, что связано с продолжающейся дифференцировкой и способности к восстановлению структуры  и функции нейронов и нарушенных между ними связей.

Большое значение имеет настрой и психологическая поддержка родителей, полные курсы реабилитации, что часто требует больших психологических и финансовых затрат.

Прогноз

Прогноз для здоровья и жизни после перенесенного инсульта у детей зависит от вида, течения заболевания, размера и локализации очага, своевременности и адекватности назначенного лечения и объема реабилитационных мероприятий.

Он более благоприятный при лакунарных или мелкоочаговых внутримозговых инсультах по сравнению с инсультами у пациентов зрелого и пожилого возраста, что связано с нейропластичностью неповрежденных нервных клеток – способностью выполнять функции погибших нейронов, созданием новых нервных путей.

При обширных, стволовых, мозжечковых инсультах, особенно у подростков или на фоне тяжелой фоновой патологии – прогноз неблагоприятный (летальный исход составляет от 5 до 16 %), в большинстве случаев формируется стойкая инвалидность, полное восстановление функций – в 5% случаев.

Реабилитация

Реабилитация после инсульта у детей должна начинаться как можно раньше. После оценки всех неврологических расстройств, тяжести заболевания рассматривается вероятность проведения ранних реабилитационных мероприятий.

Они выполняются по индивидуальному плану в специальных реабилитационных отделениях (центрах) и/ или на дому.

Родителей необходимо ставить в известность о длительности реабилитационного периода, индивидуальных особенностях его течения и необходимости психологической поддержки ребенка.

врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Инсульт у детей – причины, симптомы, лечение, ребенок после инсульта

Источник: http://www.malyshzdorov.ru/insult-u-detey-prichinyi-simptomyi-lechenie-rebenok-posle-insulta/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector