Лечение ишемического инсульта головного мозга: препараты, лекарства, таблетки

Препараты (лекарства) для лечения ишемического инсульта

Ишемический инсульт является самым распространенным видом и самым коварным. Артерии мозга блокируются или сильно сужаются, кровь поступает в мозг в недостаточном количестве и его клетки гибнут в течение нескольких минут. Поэтому очень важно быстрое выявление причины инсульта и назначение правильной терапии.

Этапы и принципы лечения

Результатом ишемического инсульта может стать полная или частичная парализация, а также летальный исход – 20% смертей от инфаркта мозга в остром периоде и 10% в течение первого года после приступа. Поэтому правильное и своевременное лечение, а также восстановительный и реабилитационный период являются залогом дальнейшей полноценной жизни.

Выделяют несколько этапов лечения при развитии ишемического инсульта.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Догоспитальный

Сразу после приступа врач скорой помощи ведет работу по устранению нарушений в дыхательной и сердечнососудистой системе, угрожающих жизни человека. При необходимости проводит непрямой массаж сердца, делает искусственное дыхание или интубацию трахеи.

Квалифицированная помощь, заключающаяся в восстановлении кровоснабжения пораженного участка мозга, должна быть оказана в срок до 6 часов после появления первых симптомов, так как в это время можно остановить процесс формирования очага некроза, снизив неврологический дефицит.

Доставка больного до палаты интенсивной терапии производится в специализированном автомобиле – «скорой помощи».

Обратите внимание

В стационаре больному назначается специфическая и базисная терапия. Главным направлением последней является восстановление водно-электролитного баланса, обеспечение нормального дыхания, поддержка кровообращения и работы сердца и профилактика возникновения пневмонии.

Назначение специфической (дифференцированной) терапии зависит от характера инсульта. После выявления этиологического фактора возникновения инсульта и способа его устранения.

Базисные препараты для лечения ишемического инсульта

При ишемическом инсульте важную роль играет дифференциальная терапия, главной целью которой является нормализация локального кровотока и снижение церебрального.

В процессе лечения применяется ряд препаратов и комбинаций из них – это антиаггреганты, ноотропы, тромболетики, антагонисты кальция, антиоксиданты и т.д.

Дифференцированная терапия

Для возобновления тока крови в головной мозг, дальнейшего восстановления поврежденных участков и снижения возникновения возможных осложнений назначаются такие препараты для лечения ишемического инсульта:

Тромболитики Дипиридамол, клопидогрель, тиклопидин, пентоксифиллин. Противопоказанием к применению является – артериальное давление выше 185/110 мм рт. ст., возраст старше 80 лет, плохая свёртываемость крови, тяжелый инсульт, недавно перенесенные хирургические вмешательства.
Антиагреганты и антикоагулянты Гепарин, эноксапарин натрия, надропарин кальция, ацетилсалициловая кислота и аналоги, варфарин, фенилин.
Ноотропы Назначаются в первые часы после удара – церебролизин, пирацетам, церебромедин, карнитина хлорид, аминалон, пикамилон.
Антагонисты кальция Нимодипин, ницерголин, винпоцетин, инстенон, аминофиллин, вазобрал, циннаризин.
Гемодилюция и улучшение реологических свойств крови Альбумин, плазма, реополиглюкин.
Гипербарическая оксигенация Заключается в лечении больного с помощью обогащения организма кислородом. Осуществляется даная терапия при помощи специальной камеры, в которую помещается пациент.
Антиоксиданты Мексидол, эмоксипин, милдронат, аскорбиновая кислота, альфа-токоферола ацетат.
Средства для улучшении метаболизма в тканях цитохром С, актовегин, солкосерил, диавитол, липоевая кислота, a-глицерилфосфорилхолин.

Восстановительный

В случае благоприятного течения ишемического инсульта острая неврологическая симптоматика сменяется постепенной стабилизацией и регрессом. В виду того, что интактные участки головного мозга начинают выполнять функции поврежденных отделов, происходит образование новых синапсов и дендритов между нейронами.

Эффективность препаратов для лечения инсульта

В это время важно помочь «переобучению» нейронов проведением активной речевой и двигательной реабилитации.

Затраты на лечение после инсульта

Начинать восстановительные мероприятия нужно в первые полгода после ишемического удара. Это считается самым оптимальным вариантом, хотя реабилитационные мероприятия на более поздних сроках также оказывают положительный эффект.

Медикаментозная терапия в восстановительном периоде включает в себя препараты, оказывающие стимулирующее воздействие на  нейрональный метаболизм. К их числу относятся – пирролидон и его производные (пирацетам и т.д.), аминокислотные и вазоактивные препараты (ницерголин, винпоцетин и пр.).

Реабилитационный

В реабилитационный комплекс после перенесенного ишемического инсульта входит не только компенсация неврологического дефекта и восстановление речевой и двигательной функции, но и профессиональная, и социально-бытовая адаптация. Время реабилитации полностью зависит от размеров пораженного участка и тяжести инсульта. Но процесс восстановления должен проходить систематически и поэтапно.

В зависимости от сроков проведения реабилитации можно добиться следующих результатов:

Истинная реабилитация Нарушенная функция приходит в норму, возвращаясь в исходное состояние. Это возможно лишь в случае неполной гибели нервных клеток.
Компенсация На данном этапе утерянные функции берут на себя другие участки мозга и системы. В случае компенсаторной перестройки организма говорить о полном восстановлении функций не приходится.
Приспособление или реадаптация В данном случае развитию физического дефекта способствовал обширный патологический очаг, что привело к невозможности компенсации погибшей зоны другими участками мозга. В итоге человек вынужден долгое время использовать такие приспособления, как протезы, кресло-каталка, трость, «ходилка» и т.д.

Вторичная профилактика

По результатам последних исследований можно утверждать, что ишемический инсульт является одним из последствий и осложнений ряда заболеваний сердечнососудистой системы. Обширное поражение кровоснабжения головного мозга проявляется развитием ишемического инсульта.

Чтобы избежать риска возникновения повторных инсультов, необходимо назначение адекватной терапии. Поэтому каждому пациенту, перенесшему инсульт, проводится вторичная профилактика нарушений кровообращения мозга.

В первые часы манифестации клинических симптомов ИИ назначаются препараты, снижающие возможность повторного инсульта на 25%:

Ацетилсалициловая кислота Применение должно контролироваться лабораторным исследованием агрегации тромбоцитов
Клопидогрел Назначается при индивидуальной непереносимости ацетилсалициловой кислоты
Дипиридамол Совместное применение с ацетилсалициловой кислотой дает заметный эффект, хотя самостоятельным антиагрегантным действием не обладает

Если причиной ишемического инсульта стал стеноз магистральных артерий головы, то клиническую картину инсульта можно наблюдать достаточно продолжительное времени. Это связано с плавным нарастанием тромбоза в месте сужения крупных сосудов. Такое течение ИИ в медицине называют прогрессирующим инсультом.

Также возможны повторные транзиторные ишемические атаки, которые свидетельствуют о стенозе крупных артерий. В этом случае назначаются антикоагулянты, которые способствуют предотвращению нарастания тромбоза. К их числу относится гепарин, назначаемый и в первые дни ишемического инсульта.

Противопоказаниями к его применению служат: язва желудка, эпилепсия, высокое артериальное давление, пожилой возраст, нарушение сознания. Больным в этом случае назначается сульфат протамина.

Важно

Непрямые антикоагулянты (варфарин) назначаются при наличии клапанных пороков и мерцательной аритмии предсердий.

Профилактика повторного ишемического инсульта заключается не только в назначении медикаментозных препаратов, но и в психологическом воздействии на пациента.

Необходимо убедить больного, перенесшего инсульт, в невозможности применения алкогольных напитков и необходимости отказа от курения. Немаловажную роль играет и нормализация массы тела, а также коррекция обменных нарушений.

Лечение ишемического инсульта препаратами, способствующими быстрому восстановлению всех функций головного мозга, должно неуклонно сопровождаться и другими мероприятиями, направленными на предупреждение возникновения повторного удара.

Мероприятия, необходимые до приезда бригады скорой помощи

Первыми признаками нарушения мозгового кровообращения является недомогание, рябь и потемнение в глазах, предобморочное состояние и головокружение. На данном этапе важно вызвать скорую помощь и принять препараты, защищающие головной мозг от обширного поражения.

В первую очередь необходимо измерить артериальное давление. При повышенных показателях следует принять гипотензивный препарат. Внутримышечное введение церебролизина и таблетка глицина поможет защитить нервные клетки, стабилизировать кровообращение и уменьшить локализацию поражения отделов головного мозга.

Данные препараты являются не только эффективным, но и наиболее безопасным средством первой помощи при развитии ишемического инсульта. В них практически нет противопоказаний, а их применение эффективно и в профилактических целях.

Оправдано и вполне безопасно применение до приезда скорой помощи гомеопатических препаратов, так как их воздействие направлено на стабилизацию кровообращения. С их помощью можно облегчить протекание ишемического инсульта. Немаловажно и то, что гомеопатические препараты могут приниматься с большинством лекарственных средств и в профилактических целях.

После появления первых симптомов ишемического инсульта стоит отказаться от приема сосудорасширяющих лекарств (но-шпа, папаверин и т.д.).

Эти препараты заметно снижают кровообращение в сосудах поврежденного участка мозга, так как оказывают действие исключительно в здоровых зонах. Их применение может значительно ухудшить состояние больного и привести к отмиранию клеток головного мозга.

С нарушением речи после инсульта нужно бороться. Как? Читайте по ссылке.

О причинах и последствиях ишемического инсульта мозжечка читайте тут.

Ишемический инсульт может пройти практически без последствий, если больному оказать квалифицированную помощь в первые часы приступа. Назначать лечение может только врач, предварительно проведя необходимые исследования и выяснив причину головного удара. Поэтому самолечение вышеперечисленными препаратами может привести к плачевным результатам.

Источник: http://nerv.hvatit-bolet.ru/preparaty-dlja-lechenija-ishemicheskogo-insulta.html

Эффективные лекарства от инсульта головного мозга

Инсульт

08.09.2017

19.5 тыс.

13 тыс.

5 мин.

Каждый год в мире фиксируется более тридцати пяти миллионов случаев инсульта. Он занимает ведущие позиции по смертности и по причинам ранней инвалидности. Инсульт относится к категории патологий сосудистого русла в мозговом бассейне. Своевременное назначение эффективного лекарства от инсульта головного мозга – главный фактор сокращения сроков дальнейшей реабилитации и снижения смертности.

Тип инсульта определяется патогенезом развития морфологических изменений:

  • гипоксический тип развивается вследствие закупорки сосуда;
  • геморрагический тип развивается вследствие разрыва сосуда и кровоизлияния в регионарные зоны головного мозга.

Гипоксический инсульт встречается в 85% случаев.

В лечении выделяют:

  • базисную терапию, которая проходит без учета типа инсульта;
  • специфическую терапию, которая проходит с проведением диагностики типа ОНМК (острых нарушений мозгового кровообращения).

Подходы к лечению инсульта различаются в острый период заболевания (2-3 часа) и в период восстановления.

На начальной стадии ОНМК применяют лекарства из группы вазоактивных средств. Вазоактивные препараты взаимодействуют с рецепторами нервных окончаний сосудов, вегетативными узлами автономной нервной системы, сосудодвигательным центром ствола мозга. Они способны улучшить нарушенную гемодинамику и профилактировать развитие осложнений.

Следующие препараты: Клонидин, Метилдофа, Гуанфацин, Резерпин, Пропраналол относятся к категории антигипертензивных средств. По своему фармакологическому действию они относятся к категории симпатолитиков и бета-адреноблокаторов. Они воздействуют на сосудодвигательный центр продолговатого мозга.

Совет

К группе ганглиоблокаторов относятся следующие лекарственные средства: Триметафан, Пентамин, Бензогексоний. Эти препараты оказывают свое действие через холинергические рецепторы, воздействуя непосредственно на вегетативные ганглии.

Читайте также:  Синяки на руках (гематома): от удара, лечение, запястьях, почему появляются после ушиба

К группе симпатолитиков относятся следующие лекарства: Гуанидин, Фентоламин, Ницерголин, Празозин, Дигидроэрготоксин, Пирроксан. Эти препараты воздействуют на адрено-рецепторы гладкомышечных элементов сосудов.

К ингибиторам ферментов относятся следующие лекарственные препараты: Трасилол, Контрикал, Гордокс. Эти лекарства по своей сути являются гуморальными регуляторами каллекриин-кининовой системы.

Следующие препараты: Пармедин, Этамзилат, Добезилат – относятся к группе эндотелиотропных средств. Свои функции эти лекарства реализуют через эндотелий сосудов. Существуют и другие препараты, действующие на эндотелий сосудов, но они имеют другой фармакологический механизм.

Ацетилсалициловая кислота и Дипиридамол относятся к категории антиагрегантов. Они препятствуют «склеиванию» тромбоцитов и этим способствуют оптимизации кровотока в тканях.

Аскорбиновая кислота и Рутин представляют собой ингибиторы перекисного окисления, которые улучшают микроциркуляцию вследствие снижения уровня повреждающих эндотелий сосудов перекисных радикалов.

Данная форма ОНМК развивается в большинстве случаев на фоне гипертензивного криза. Первым шагом для нормализации мозгового кровообращения является стабилизация системного артериального давления. С этой целью назначаются следующие препараты:

  • Клофелин в таблетированной форме или ампулах. Принимают по 0,075 г или 0,01 мл раствора в ампулах. В период криза по 0,15 мг 2-3 раза в сутки или внутримышечно по 1 мл раствора.
  • Метилдофа в таблетированной форме. Принимают 0,25 г. Суточная доза три грамма.
  • Резерпин в таблетках по 0,25 г или в виде 0,1% раствора. Внутрь по одной таблетке 0,25 г или внутримышечно два раза в сутки по 1 мл.
  • Триметафан 5% раствор в ампулах по 5 мл. Внутривенно 0,1% раствор на 5% растворе глюкозы 1 раз в сутки.

Препараты оказывают разностороннее влияние на мозговые функции при инсульте:

  • Улучшают показатели мозгового кровотока.
  • Повышают тонус артерий и вен.
  • Улучшают функциональную устойчивость и ортостатические реакции головного мозга.

При применении вазоактивных препаратов возможно развитие побочных реакций:

  • вялость, гиподинамия, сонливость;
  • снижение памяти, либидо и эякуляции;
  • заложенность носа и сухость во рту.

При применении ганглиоблокаторов возможны следующие негативные реакции:

  • Головокружение и обморок.
  • Непроходимость кишечника.
  • Дизартрия и дисфагия.

В острый период ОНМК применяют обширную группу препаратов, улучшающих реологические показатели кровотока:

  • Стрептокиназа вводится внутривенно по 750000 ЕД;
  • Фибринолизин применяется внутривенно по 20000 ЕД;
  • Гепарин используется внутривенно по 5000 ЕД;
  • Аценокумарол принимается в таблетках по 0,16 г в сутки.

При развитии инсульта повышается свертываемость крови и возникает прямой риск тромбообразования.

Результаты приема фибринолитических средств:

  • отсутствие церебральных гемморагических осложнений;
  • улучшение мозгового кровообращения;
  • активация системного фибринолиза.

Результаты использования антитромботических препаратов:

  • выраженный тромбостатический эффект;
  • повышение резистентности каппляров;
  • снижение уровня свободных радикалов;
  • нормализация липидного обмена;
  • антиадгезивный и антиагрегационный эффекты.

При развитии ОНМК возникают явления внутриклеточного отека и набухания головного мозга. Для купирования этого состояния необходимо применение диуретиков и других средств, снимающих отек головного мозга.

Наиболее эффективными дегидратическими средствами являются осмотические диуретики:

  • Маннитол в виде 15% раствора по 30 мл. Вводится внутривенно из расчета 1 г на килограмм.
  • Глицерол в виде 10% раствора по 50 мл. Применяется внутривенно по 1 г на килограмм.
  • Фуросемид в виде 1% раствора в ампулах по 1 мл. Вводится внутривенно по 0,16 г.
  • Гидрохлотиазид. По 0,2 г однократно утром.

Результаты при применении диуретиков:

  • понижение внутричерепного давления;
  • понижение давления спинно-мозговой жидкости;
  • оптимизация внутримозгового водно-электролитного баланса;
  • уменьшение проницаемости гематоэнцефалического барьера.

После восстановления базовых показателей гемодинамики и окончания острого периода ОНМК следует восстановительный этап терапии. Цели медикаментозной поддержки следующие:

  • Коррекция метаболических нарушений головного мозга.
  • Коррекция ишемических сосудистых нарушений.
  • Улучшение трофики мозга.
  • Интенсификация кислородного снабжения тканей головного мозга.

Список эффективных препаратов для лечения инсульта в восстановительный период:

  • Церебролизин. Относится к группе ноотропных препаратов. В своем составе содержит активные нейропептицы. Препарат обладает органоспецифическим направленным действием. Он улучшает внутримозговой обмен, понижает чувствительность к недостатку кислорода и действию перекисных радикалов. Церебролизин – единственный препарат с эффективной активностью в отношении защиты и восстановления клеток мозга. Рекомендуемый курс ежедневных инъекций 20 дней. Рекомендуемые дозы от 10 до 30 мл.
  • Фезам. Препарат с сосудорасширяющим и ноотропным эффектом. Он перевод метаболические процессы в головном мозге на более высокий уровень. Улучшает реологию крови. Обладает сосудорасширяющим эффектом. Курс 1-3 месяца. Принимают по одной капсуле однократно в течении дня.
  • Актовегин. Относится к группе антигипоксантов. Стабилизирует клетки головного мозга. Положительно влияет на утилизацию глюкозы клетками мозга. Увеличивает концентрацию энергетических субстратов (АТФ, АДФ). Курс – пять недель. Принимают по 1 таблетке во время завтрака, обеда и ужина.
  • Глицин. Относится к категории метаболических средств. Он оптимизирует процессы защитного торможения центральной нервной системы. Снимает нервное напряжение и увеличивает интеллектуальную работоспособность. Курс лечения – 14-15 дней. Принимают по 1 таблетке в утреннее и вечернее время.
  • Милдронат. Относится к препаратам, улучшающим мозговой обмен. Он улучшает доставку кислорода и удаление токсических веществ. Оказывает тонизирующее действие. Повышает энергетические резервы. Курс – 4-6 недель по 1 г в сутки.
  • Циннаризин. Относится к категории сосудорасширяющих препаратов. Он улучшает обеспечение кислородом головной мозг и органы. Улучшает реологию крови. Курс длится в течение месяца. По 1 таблетке (0,25 г ) три раза в день.
  • Цераксон. Принадлежит к категории ноотропных препаратов. Способствует более быстрому восстановлению поврежденных клеток. Уменьшает выраженность неврологических симптомов. Коррегирует когнитивные расстройства. Курс – 1-2 месяца. Формы выпуска препарата: ампулы, таблетки, капли в нос, раствор для приема внутрь. Суточная доза составляет 1 г.

По мнению академика Мясоедова, в восстановительный период инсульта важно придерживаться специальной диеты для исключения неблагоприятных последствий неправильного питания.

В рационе должно быть достаточное количество овощей (морковь, свекла) и фруктов (апельсины, папайя), кисломолочных продуктов и растительных масел.

Для профилактики инсульта следует использовать средства народной медицины. Наиболее популярны в период реабилитации настойки на сосновых шишках, хвойные отвары и лимонные смеси с медом.

Обратите внимание

Нарушение мозгового кровообращения является причиной развития нетрудоспособности и приводит к инвалидности. Инсульт является грозным осложнением разных форм патологий. Своевременная диагностика и адекватное медикаментозное лечение – залог благоприятного прогноза.

Источник: https://vashflebolog.com/insult/lekarstvo-ot-insulta.html

Лекарство от инсульта: список препаратов для лечения и восставления

Острая ишемия мозга (ОНМК) возникает внезапно, вызывая расстройства речи, движения и других функций организма. Насколько обратимыми будут возникшие нарушения, зависит от своевременно оказанной помощи и от приема назначенных препаратов. Рассмотрим, какое лекарство от инсульта поможет восстановить нарушенные функции и снизить риск рецидива.

[toc]

Какие препараты помогают восстановлению

После ишемического приступа, для уменьшения повреждений мозга, больному назначают препараты для улучшения мозгового кровообращения и лекарственные средства, стимулирующие восстановление нервной проводимости. Лекарственные средства подбирают с учетом тяжести повреждений головного мозга и локализации патологического очага после острого нарушения мозгового кровообращения.

Рассмотрим основные препараты после инсульта и их влияние на человеческий организм:

  • Препараты на основе Цитиколина (Цераксон). При приеме лекарства происходит улучшение метаболизма в нервной ткани и уменьшение отечности. Медикаменты помогают восстановить нейронные цепочки, отвечающие за память, внимание, мышление и другие когнитивные процессы.
  • Глиатилин. Снижает денеративные явления, улучшает мозговой кровоток и стимулирует обменные процессы в нервных клетках.
  • Актовегин. При инсульте защищает и стимулирует восстановление тканей мозга. Препарат применяют для лечения и для того, чтобы предотвратить инсульт у лиц, страдающих транзиторными ишемическими атаками.
  • Мексидол. Лекарство назначают в таблетках или инъекциях. Мексидол при инсульте снижает потребность тканей в кислороде и предотвращает гибель мозговых клеток.
  • Глицин и Церебролизин. Препараты восстанавливают мозговой кровоток и не вызывают побочных реакций. Их можно дать пострадавшему, если нет возможности срочно (в первые три часа) доставить человека в стационар.
  • Ноотропные препараты. Эта группа лекарственных средств улучшает мозговой обмен. Ноотропы после мозгового удара (Энцефабол, Ноотропил) стимулируют частичную регенерацию тканей, улучшают обмен аминокислот и предотвращают гипоксию.
  • Пирацетам или Аминалон. У пациентов с ВСД рекомендуется медикаменты, сочетающие влияние ноотропов и вазоактивных средств. Пирацетам после инсульта способствует мягкой психостимуляции головного мозга, улучшению мышления и памяти.
  • Кроворазжижающие (Аспирин, Варфарин). Терапия средствами для разжижения крови необходима, чтобы облегчить церебральный кровоток и снизить риск образования внутрисосудистых тромбов. Лекарства для разжижения крови снижают риск рецидива.
  • Успокоительные. Снотворное и антидепрессанты после ОНМК показаны в раннем восстановительном периоде. В это время нервное напряжение пострадавшего может спровоцировать повторный приступ, который закончится летальным исходом. Успокоительные препараты помогают снять тревожность пациента и обеспечить покой.
  • Гипотензивные средства. Препараты с гипотензивным действием назначают всем. Это необходимо для предотвращения гипертонических кризов, которые негативно отражаются на церебральном кровообращении.

Препараты для лечения инсульта головного мозга подбираются индивидуально, с учетом процессов, происходящих в тканях головного мозга.

Насколько эффективны будут противоинсультные препараты, зависит не только от подобранных лекарств, но и от общего состояния пациента. У пожилых людей или у лиц, имеющих тяжелые хронические заболевания эффект от применения медикаментозных средств будет слабее, чем у относительно здорового человека.

А вот обезболивающие со спазмолитическим эффектом при остром ОНМК запрещены. Прием спазмолитиков провоцирует снижение сосудистого тонуса и ухудшение уже нарушенного кровообращения в головном мозге. Если есть необходимость устранения сосудистых спазмов, то спазмолитические препараты для лечения ишемического инсульта применяют под врачебным контролем.

Какие капельницы ставят при инсульте

Восстанавливающая терапия в раннем постинсультном периоде направлена на улучшение мозгового кровообращения и восстановление нейронных связей. Капельницы после инсульта состоят из основного раствора: 0,9% натрия хлорид, куда добавляют:

  • Кавинтон;
  • Циннаризин;
  • Актовегин;
  • Пирацетам;
  • Магния сульфат.

Капельно могут вводиться и другие препараты для лечения инсульта. Возможно одновременное вливание 2-3 совместимых лекарств.

Внутривенное капельное вливание позволяет вводить медикаментозные средства медленно, длительно поддерживая определенный уровень активных веществ в крови. Это обеспечивает более высокий эффект по сравнению с тем, который дают внутривенные и внутримышечные уколы.

Что колоть при инсульте решает врач. Препараты для восстановления возникших нарушений подбирают индивидуально с учетом механизма повреждения мозга (ишемия или геморрагия), сопутствующих заболеваний, возраста и характера появившихся речевых и двигательных расстройств.

Читайте также:  Таблетки от варикоза: венотоники, ног, список, лекарство, препараты от варикозного расширения вен, лучшее средство, лечение, эффективные, нижних конечностей, для разжижения крови, симптомы

Витамины после инсульта

Витамины необходимы для укрепления ослабленного болезнью организма.

Список необходимых инсультнику витаминов:

  • А. Стимулирует рост и регенерацию поврежденных тканей.
  • В1 и В6. Способствуют стабилизации АД, улучшают церебральный кровоток, улучшают проводимость нейронов.
  • С. Укрепляет сосудистую стенку и ускоряет восстановление поврежденных сосудов.
  • В. Влияет на кровообращение и работу периферической нервной системы. Необходим для нормализации состава крови и восстановления нейронных связей.
  • Е. предотвращает появление свободных радикалов, которые нарушают метаболизм и вызывают клеточное старение.

Кроме витаминов, для укрепления защитных сил назначают прием минералов: калий, магний и другие. Пациентам рекомендуют витаминно-минеральные комплексы.

Список препаратов для восстановления большой и нередко лекарственные средства, выпускаемые разными фармакологическими компаниями, несмотря на одинаковый состав, имеют разные названия.

Прежде чем принимать приобретенный медикамент, нужно проконсультироваться с врачом – неправильное соотношение витаминов и минералов небезопасно для инсультника.

Разновидности терапии

Медикаментозное лечение при инсульте можно условно разделить на группы:

  • гипотензивные;
  • ноотропные;
  • кроворазжижающие;
  • противоотечные;
  • кардиотонические;
  • церебральные.

Препараты при мозговом ударе подбираются с учетом симптоматики. Кроме возникших симптомов, врач, подбирая лечение, учитывает механизм развития ОНМК: ишемия или геморрагия.

При ишемическом инсульте

При этой форме прекращение кровотока к участку мозга происходит из-за закупорки артерии тромбом или атеросклеротической бляшкой.

Лечение ишемии головного мозга направлено на восстановление кровотока на участке мозговой ткани. Посмотрим, какие препараты назначают:

  • Ноотропные средства. Нейропротекторы снизят гипоксию, уменьшат площадь пораженного участка и предотвратят дальнейшее повреждение нейронов.
  • Кроворазжижающее. Лекарства после ОНМК, снижающие вязкость крови, необходимы, чтобы улучшить церебральный кровоток, предотвратить повторное появление тромбов.
  • Успокоительные. Снотворные и успокоительные лекарства при инсульте головного мозга, сопровождающегося ишемическим процессом необходимы в острой стадии заболевания. Обеспечение покоя уменьшает площадь повреждения мозговых клеток и предотвращает ранние постинсультные осложнения.
  • Гипотензивные. Лекарства, снижающие давление, необходимы, чтобы предотвратить нежелательную нагрузку на сосуды.
  • Мочегонные. Необходимы для предотвращения отека головного мозга в острой стадии болезни.

Перечень лекарственных средств может дополняться статинами и витаминно-минеральными комплексами. Какие принимать медикаменты и в какой дозе – подбирают индивидуально.

В острой стадии это капельницы или уколы для восстановления после инсульта, а в более позднем периоде, когда проводится реабилитация постинсультных осложнений, медикаменты назначают в таблетках. Препараты при ишемическом инсульте подбираются индивидуально, с учетом возникших отклонений и стадии болезни.

Часто от родственников можно услышать просьбу назначить самые эффективные таблетки для мозга после удара или назначить уколы для ускорения реабилитации. Но «супер-средства» нет и лечение после ОНМК длительное, несмотря на то, что врач решает: какими лекарствами лечить с учетом механизма патологии и характера возникших отклонений.

При геморрагическом инсульте

Разрыв сосуда, сопровождающийся образованием внутричерепной гематомы или пропиткой кровью мозговой ткани.

Лечение геморрагического инсульта с пропитыванием кровью мозговых тканей незначительно отличается от ишемического поражения мозга. Назначаются лекарства для восстановления после ОНМК с противоотечным, гипотензивным, нейропротекторным и успокоительным действием.

Единственное отличие – препараты при геморрагическом инсульте должны не только предотвратить развитие кислородного голодания в клетках мозга, но и предотвратить дальнейшее кровоизлияние. Список инсультных медикаментов пополняется:

  • ганглиоблокаторами;
  • ангиопротекторами.

При образовании крупной гематомы, для предотвращения сдавления мозговой структуры пациентам проводят оперативное удаление кровяных скоплений. После устранения сгустка крови применяют стандартные препараты для лечения инсульта.

Профилактические меры

Снизить риск развития острой ишемии помогает здоровый образ жизни и исключение из меню вредных продуктов (жирное, копчености, соленья).

Медикаментозная профилактика показана только лицам, перенесшим ОНМК. Это необходимо из-за того, что у инсультников повышается риск развития повторного приступа. Одни медикаменты назначают короткими курсами, а другие – нужно пить пожизненно. Рассмотрим, какие лекарства нужно принимать после инсульта постоянно:

  • гипотензивные;
  • кроворазжижающие (под контролем ПТВ);
  • статины (если высокий холестерин).

Профилактика другими средствами проводится поддерживающими курсами дважды в год. Больному делают капельницы, уколы и назначают некоторые медикаменты в таблетках.

Список того, что колят для профилактики ОНМК:

  • Пирацетам;
  • Кавинтон;
  • Актовегин;
  • Церебролизин.

Лекарства вводят капельно или делают внутримышечные инъекции. Пирацетам, для профилактики возможных осложнений после инсульта, назначают длительными курсами.

Некоторые неврологи, называют этот препарат: «таблетки для восстановления памяти» из-за того, что лекарственная психостимуляция повышает мозговую активность.

Кроме медикаментов, влияющих на работу мозга, терапия включает в себя витамины и другие медикаменты для общего укрепления организма. Что пить после ОНМК в реабилитационном периоде – назначает невролог.

Лекарства для профилактики инсульта помогают поддерживать обменные процессы в мозговой ткани, улучшать метаболизм и предотвращать образование тромбов или атеросклеротических бляшек в раннем и позднем постинсультном периоде.

Лекарства после ОНМК помогают снизить повреждение мозговой ткани и предотвратить серьезные осложнения.

Что принимать – решает врач, учитывая постинсультный период и характер выявленных у пациента нарушений, поэтому препараты для профилактики подбираются индивидуально для каждого пациента.

А вот предотвратить ОНМК невозможно, но снизить риск приступа поможет отказ от вредных привычек и здоровый образ жизни.

Источник: https://sosudyinfo.ru/insult/terapiya/lekarstvo-ot-insulta.html

Лечение ишемического инсульта головного мозга: препараты, лекарства, таблетки

Нарушение мозгового кровообращения является причиной инвалидности, поэтому так важно обследовать больного в разные сроки после сосудистой катастрофы, а своевременное лечение ишемического инсульта, препараты позволяют устранить двигательные и речевые расстройства. Характер оказания первой и последующей медицинской помощи зависит от причины инсульта.

Для первой помощи

Если с момента развития острого нарушения мозгового кровообращения прошло более 3 часов, пациенту назначают такие препараты:

  • Ацетилсалициловая кислота 1 мг/кг массы тела 1 раз в день;
  • Трентал 5 мл в/в капельно и 0,9% р-р хлорида натрия (250 мл);
  • Цераксон 1000 мг в/в капельно с 200 мл физраствора;
  • Актовегин 20 мл в/в №15;
  • мочегонные лекарства: Маннитол 0,5-1,5 г/кг в/в;
  • раствор гидроксэтилированного крахмала (Рефортан или Инфлукол 500 мл в/в).

Медикаменты устраняют отек мозга и снижают внутричерепное давление.

В первые часы после сосудистой катастрофы назначают препараты при ишемическом инсульте:

  • р-р Клонидина с 10 мл физраствора в/в или в/м;
  • Пентамин 0,5 мл 5% р-ра в/в или в/м;
  • Диазепам 4 мл с 10 мл р-ра натрия хлорида в /в;
  • при рвоте — р-р Церукала 5 мг/мл, 2 мл в/в с физраствором.

Нейропротекция

Препараты, назначаемые больному для лечения после ишемического инсульта, защищают клетки головного мозга от гибели, блокируют биохимические реакции в очаге ишемии.

Для терапии применяют нейропротекторы:

  • блокаторы кальциевых каналов;
  • антагонисты ГАМК и лейкоцитов;
  • микроэлементы (магний).

Пациенту назначают такие медикаменты:

  • мочевая кислота (антиоксидант);
  • Пирацетам;
  • Альбумин;
  • Магния сульфат;
  • Цераксон.

Нейропротективным действием обладают следующие медикаменты:

  • Инозин;
  • Никотинамид;
  • Рибофлавин;
  • Цитофлавин;
  • Реамберин;
  • Мексидол.

Среди лекарственных препаратов выделяют нейропротекторы, оказывающие влияние на пептидергические церебральные комплексы.

К этой группе медикаментов относят:

  • Церебролизин;
  • Семакс;
  • Кортексин.

Реабилитация пациентов, перенесших сосудистую катастрофу, проводится с помощью медикаментов, ингибирующих окисление липидов. Врач назначает больному Тиоктацид, Берлитион, Октолипен.

Для терапии в первые сутки после инсульта используют препараты, являющиеся антагонистами глутаматных рецепторов:

Вторичную нейропротекцию проводят через 6 часов после инсульта. Она продолжается 7 суток.

Борьба с тромбозами

Для предотвращения образования тромбов используют фибринолитики — эффективные лекарства при ишемическом инсульте головного мозга. Больному проводят процедуру с помощью препарата Актилизе (rtPA). Для внутривенного введения назначают 0,9 мг rtPA (90 мг).

Для в/в введения назначают препарат Урокиназа Медак. Лекарство вводят в дозе 30 мг. Если возникла непроходимость основной мозговой артерии вследствие закупоривания тромбом, больному внутривенно вводят антиагрегант Абциксимаб (0,125 мкг/ кг/мин в течение 12 часов).

Важно

Гепарин применяют лишь для промывания катетера 500 JV/ч. После установки стента назначают Клопидогрел 75 мг в сутки, аспирин 100 мг в день.

Для ранней вторичной профилактики нарушения мозгового кровообращения используют Гепарин. Лекарственное средство применяют для лечения таких состояний, как:

  • коагулопатия;
  • диссекция мозговых сосудов;
  • интракраниальный стеноз.

Пациенту вводят в/в 5000 или 10000 ЕД медикамента.

Для лечения применяют низкомолекулярные фракции гепаринов:

В период восстановления пациент принимает аспирин в дозе 100-300 мг в сутки. Препарат не используют в первые часы после тромботического лечения.

В качестве вторичной профилактики назначают антиагреганты:

  • Плавикс — 75 мг в сутки;
  • Дипиридамол-Ретард — 200 мг 2 раза в день;
  • Агренокс.

Нормализация давления и работы сердца

В первые сутки нарушения мозгового кровообращения АД повышается до 140/90 мм рт. ст. В остром периоде ишемический инсульт сопровождается повышением систолического АД до 200 мм рт. ст., диастолического — 120 мм рт. ст.

В качестве гипотензивных медикаментов применяют:

  • бета-адреноблокаторы;
  • мочегонные препараты;
  • ингибиторы АПФ;
  • антагонисты кальция.

Периндоприл назначают в дозе 4 мг в сутки.

Для быстрого снижения АД пациенту рекомендуют:

  • Каптоприл перорально 6,25 -12,5 мг;
  • Лебеталол (5-20 мг);
  • Клонидин в таблетках (0,075-0,3 мг);
  • Нитропруссид натрия в/в (0,3-0,5 мкг/кг в 1 мин.).

В остром периоде инсульта применяют Урапидил (Эбрантил). Препарат назначают в количестве 12,5-25 мг. Лекарство вводят в/в в течение 5 минут. Максимальное количество препарата 25-100 мг.

Для вторичной профилактики повышенного АД и предотвращения развития сердечно-сосудистой патологии пациенту рекомендуют следующие препараты:

  • ацетилсалициловая кислота 75-300 мг/сут;
  • Тиклопидин 500 мг/сут;
  • Дипиридамол 400 мг/сут с аспирином (по 50 мг/сут).

Для профилактики повторного инсульта применяют:

  • Индапамид;
  • Периндоприл;
  • Нитрендипин;
  • Эпросартан;
  • Теветен.
  • Дигидралазин;
  • Метопролол.

При ОНМК для достижения максимального эффекта пациенту назначают:

  • диуретик или антагонист кальция и бета-блокатор;
  • Амлодипин и ИАПФ.

Пациентам, страдающим сердечной недостаточностью, рекомендуют такие препараты, как:

  • Дилтиазем;
  • Нимодипин;
  • Исрадипин;
  • Адалат-ретард;
  • Изоптин-ретард;
  • Амлодипин.

При острой левожелудочковой недостаточности назначают такие группы лекарственных средств, как:

  • опиоиды;
  • нитраты;
  • катехоламины;
  • сердечные гликозиды.

Для устранения приступа острой коронарной недостаточности вводят Фентанил 1-2 мл 0,005% р-ра и Дроперидол (2-4 мл 0,25% р-ра), в/в медленно.

При интенсивной боли, сопровождающейся чувством страха, больному в/в медленно вводят 1 мм 2% раствора морфина гидрохлорида. Для устранения нервного перенапряжения назначают 2 мл 0,5% раствора Седуксена.

Для симптоматического лечения используют такие средства, как:

  • препараты, улучшающие метаболизм в мышце сердца;
  • дезагреганты;
  • таблетки валерианы;
  • Феназепам 0,5 мг 3 раза в сутки;
  • Элениум 0,001 г 3 раза в день.
Читайте также:  Абдоминальная форма инфаркта миокарда: симптомы, лечение, что это такое

Больному назначают:

  • Сустак;
  • Тринитролонг;
  • Нитромазь;
  • Цитрамон;
  • Нитросорбид;
  • Корданум.

Поддержание нормального уровня холестерина

Препараты для лечения ишемического инсульта головного мозга снижают уровень липидов в крови больного. Антихолестериновые средства, используемые для терапии ОНМК, подразделяют на 2 основные группы: статины, фибраты. Врач рекомендует принимать липоевую кислоту и Омега 3.

Пациенту назначают такие медикаменты, как:

  • Розувастатин;
  • Аторвастатин;
  • Симвастатин;
  • Флувастатин;
  • Ловастатин.

Для восстановления мозгового кровообращения и снижения уровня холестерина применяют следующие медикаменты:

  • Крестор;
  • Мертенил;
  • Роксера;
  • Тавастор;
  • Липримар;
  • Торвакард;
  • Липитор;
  • Зокор;
  • Вазилип;
  • Симгал;
  • Симло;
  • Лескол Форте;
  • Кардиостатин 20 мг.

Назначая лекарственное средство, врач учитывает следующие факторы:

  • возраст пациента;
  • пол;
  • массу тела;
  • вредные привычки;
  • сопутствующие заболевания.

В остром периоде ишемического инсульта статины повышают шансы пациента на реабилитацию, снижают риск развития повторного острого нарушения мозгового кровоснабжения.

Холестерин в крови уменьшают такие лекарства, как:

  • секвестранты желчных кислот;
  • ингибиторы всасывания холестерина в кишечнике.

Другие лекарства

Для проведения лечебной терапии ишемии используют такие препараты, как:

  • Эуфиллин (19 мл 2,4% р-ра);
  • гипертонический раствор глюкозы (при отсутствии у пациента диабета);
  • хлорид натрия;
  • сернокислая магнезия.

При отсутствии патологии почек применяют Меркузал, Новурит.

Пациенту назначают смеси, содержащие Аминазин, антигистаминные средства (Димедрол), Новокаин. В некоторых случаях могут применяться гидрокортизон, преднизолон.

Таблетки от инсульта уменьшают отек мозга: внутрь больной принимает глицерин (1 мг на 1 кг веса), Маннитол. Для ликвидации гипертермии назначают 2-3 мл 50% р-р Анальгина в/м.

Для снижения АД нередко применяют нейроплегические средства:

  • Аминазин (5 мл 0,5% р-ра);
  • Бензогексоний (1 мл 2% р-ра).

Для в/в инфузии назначают:

  • 0,9% р-р хлорида натрия 250 мл;
  • 5% р-р глюкозы 250 мл;
  • 2,5% р-р Аминазина 1-2 мл;
  • 1% р-р Димедрола 1-2 мл.

Для улучшения кровоснабжения ишемизированных участков мозга применяют сосудорасширяющие препараты: 1-3 мл 2% р-ра папаверина гидрохлорида в/в с 10% глюкозой, Инстенон 1-2 мл в/м, Стугерон по 1 таблетке 2 раза в день.

Для улучшения микроциркуляции в/в вводят препараты Полиглюкин или Реопологлюкин по 800-1200 мг в день. Терапию проводят 7 суток.

При ослаблении сердечной мышцы вводят 0,5-1,0 мл 0,06% р-ра Коргликона или 0,25-0,5 мл 0,005% ра-ра Строфантина с глюкозой.

Профилактика ишемического инсульта заключается в правильном лечении гипертонической болезни.

Кроме медикаментозного лечения пациенту рекомендуют соблюдение режима труда и отдыха, устранение перегрузок, прогулки на свежем воздухе.

Источник: https://MedicalOk.ru/insult/lechenie-ishemicheskogo-preparaty.html

Лечение ишемического инсульта: препараты, лекарства, таблетки, выбор

При лечении ишемического инсульта препараты следует подбирать с особой тщателностью. Данная патология характеризуется острым нарушением мозгового кровообращения вследствие непроходимости магистральных артерий. Инсульт отличается высоким процентом летальных исходов, в связи с чем лечение должно оказываться в ранние сроки и в полном объеме.

Препараты при ишемическом инсульте

Острое нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу чаще всего обусловлено атеросклерозом, тромбозом, тромбоэмболией и спазмом сосудов.

Назначение лекарственных препаратов преследует следующие задачи:

  • улучшение микроциркуляции;
  • растворение тромбов;
  • снижение артериального давления;
  • улучшение метаболизма в нервной ткани.

Если имеется подозрение на инсульт, то назначаются следующие группы медикаментов:

  • антиагреганты;
  • антикоагулянты;
  • нейропротекторы;
  • антигипертензивные лекарства;
  • статины;
  • метаболические препараты.

При данной патологии практически всегда применяются препараты, которые предупреждают свертывание крови. К ним относятся Тиклопидин-Ратиофарм, Тиклид, Тикло, Клопидогрел-СЗ, Тромбо Асс, Плавикс, Зилт, Лопирел и Дипиридамол-ФПО. Это антиагреганты. Механизм их действия основан на торможении процесса склеивания тромбоцитов.

Данные препараты назначают с профилактической целью. Очень эффективен Аспирин. Часто больным назначается Дипиридамол. Его преимуществом является наличие ангиопротекторного и иммуномодулирующего эффектов.

Он улучшает мирокциркуляцию и расширяет сосуды, что очень важно в условиях ишемии тканей. Данные лекарства имеют противопоказания к применению.


Совет

Дипиридамол не назначается при ишемической болезни, сердечной недостаточности, гипотензии, нарушении функции почек, кровотечениях и непереносимости.

Дозировка определяется лечащим врачом. При ишемическом инсульте головного мозга применяются прямые и непрямые антикоагулянты. В первую группу входит Гепарин, а во вторую — Варфарин. Их механизм связан с угнетением синтеза факторов свертывания крови. Гепарин противопоказан беременным и кормящим женщинам, а также при тромбоцитопении, кровотечениях и непереносимости лекарства.

Препараты для растворения тромбов

Частой причиной инсульта головного мозга является тромбоз сосудов. Важнейшей задачей лечения является растворение сгустка крови. Это позволит нормализовать гемодинамику. Клетки головного мозга очень чувствительны к недостатку кислорода. При инсульте необратимые изменения наступают уже через 7-8 минут с момента прекращения кровотока.

Для восстановления проходимости сосудов назначаются тромболитики. Абсолютными противопоказаниями к их применению являются:

  • внутренние кровотечения;
  • очень высокое давление;
  • расслоение аневризмы аорты;
  • перикардит;
  • геморрагический инсульт в анамнезе;
  • острый панкреатит;
  • аллергия на препарат;
  • геморрагический диатез;
  • тромбоцитопения.

Данные препараты напрямую действуют на образование фибрина или влияют на синтез плазмина. Наиболее широко применяются такие лекарства:

  • Стрептокиназа;
  • Актилизе;
  • Эберкиназа;
  • Тромбофлюкс.

Актилизе действует избирательно. Лекарство вводится инъекционным способом. Тромболитики рекомендуется использовать в остром периоде инсульта. Препарат вводится в первые часы с момента появления симптомов заболевания.

Применение психоаналептиков при инсульте

При ОНМК применяются нейропротекторы. Это большая группа лекарств. В нее входят адаптогены, ноотропы (психоаналептики), сосудистые препараты, антиоксиданты и комбинированные средства. От инсульта помогают такие медикаменты, как Церебролизин, Семакс, Кавинтон, Танакан, Глицин, Ноотропил, Пирацетам, Луцетам, Цераксон и Мемотропил.

Эти лекарства оказывают следующее действие на головной мозг:

  • повышают устойчивость клеток к гипоксии;
  • помогают восстановить утраченные функции;
  • уменьшаются чувство слабости и подавленности;
  • активизируют интеллектуальные функции;
  • улучшают память и внимание.

Ноотропы устраняют нервно-психические расстройства на фоне перенесенного инсульта и стимулируют метаболические процессы. Семакс показан в остром периоде заболевания. Препарат выпускается в форме капель. Для инъекционного введения подходит Церебролизин. В его состав входят нейропептиды, которые легко проникают в клетки головного мозга.

Церебролизин нормализует синтез белка, усиливает аэробный обмен веществ, предупреждает образование свободных радикалов и гибель клеток, защищает нейроны в условиях лактацидоза. При развитии деменции на фоне острого нарушения мозгового кровообращения назначается Пирацетам или Ноотропил. Они эффективны при снижении памяти, внимания, головокружении и эмоциональной неустойчивости.

Нейропротекторные препараты иных групп

Если выявлен ишемический инсульт, то могут назначаться:

  • антиоксиданты;
  • вазодилататоры;
  • средства, улучшающие микроциркуляцию;
  • адаптогены;
  • ингибиторы холинэстеразы.

При двигательных нарушениях (парезах и параличах) на фоне острого нарушения мозгового кровообращения применяются Нейромидин, Аксамон, Амиридин и Ипигрикс. Эти препараты ингибируют фермент холинэстеразу, в результате чего усиливается проведение нервных импульсов.

Данные медикаменты противопоказаны при индивидуальной непереносимости, стенокардии, астме, вестибулярных нарушениях, сильной брадикардии, гиперкинезах, эпилепсии, прободной язве, а также непроходимости кишечника.

Ингибиторы холинэстеразы не назначают беременным и кормящим.

Если выявлен ишемический инсульт, то показаны антиоксиданты. К ним относятся Эмоксипин, Мексидол и глутаминовая кислота. Мексидол помогает при судорогах, гипоксии и ишемии тканей. Он способствует повышению устойчивости к стрессу. Препарат оказывает следующее действие на организм:

  • устраняет гипоксию;
  • стабилизирует мембраны клеток;
  • предупреждает образование свободных радикалов;
  • улучшает реологические свойства крови;
  • повышает уровень дофамина;
  • ускоряет синаптическую передачу;
  • улучшает мозговое кровообращение;
  • тормозит агрегацию тромбоцитов.

Ишемический инсульт является показанием к применению вазоактивных лекарств. Они способствуют расширению периферических сосудов. В эту группу входят Сермион, Ницерголин, Трентал, Вазонит, Вазобрал и Винпоцетин.

Очень эффективны комбинированные препараты. Они оказывают нейропротекторное действие и улучшают кровообращения.

В эту группу входят Тиоцетам, Комбитропил, Пирацезин, НооКам и Фезам.

Трентал и Сермион чаще всего назначаются в период реабилитации.

Прием данных лекарств сочетают с физиотерапией и лечебной гимнастикой. После ишемического инсульта назначаются не только синтетические таблетки, но и растительные препараты. К ним относится Гинкго Билоба. В остром периоде данное лекарство не назначается.

Если имеются симптомы нарушения мозговой деятельности, то может назначаться Милдронат. Этот препарат улучшает метаболизм и энергообеспечение клеток. При инсульте часто применяются адаптогены (настойка элеутерококка, настойка женьшеня, китайский лимонник).

Применение других лекарств

Лечебная тактика при инсульте определяется, исходя из общего состояния больного. В тяжелых случаях требуется улучшение реологических характеристик крови. С этой целью назначаются Реополиглюкин и белковые препараты. На фоне тяжелого ишемического инсульта нередко развивается отек головного мозга. Для его устранения могут потребоваться следующие препараты:

  • осмотические и петлевые диуретики;
  • раствор глюкозы;
  • магния сульфат;
  • кортикостероиды.

Основная цель — дегидратация. Сперва применяются осмотические мочегонные, а затем петлевые (Лазикс). Обязательным аспектом терапии является коррекция артериального давления. При гипертензии могут назначаться блокаторы кальциевых каналов и ингибиторы АПФ. Коррекция АД проводится на ранних этапах перед госпитализацией. Могут использоваться антигипертензивные таблетки или растворы.

Для нормализации функции внешнего дыхания применяется Эуфиллин. Этот препарат расширяет бронхи. Наиболее частая причина инсульта — атеросклероз церебральных артерий.

После стихания острого периода таким больным назначаются гиполипидемические препараты. Наиболее эффективны статины.


Обратите внимание

Самыми востребованными являются Атеростат, Симвастатин Зентива, Зокор, Аторис, Липримар, Торвакард, Ровакор, Веро-Ловастатин и Кардиостатин.

Средство из группы статинов нужно принимать регулярно на протяжении всей жизни. Это позволяет снизить риск повторного инсульта и улучшить жировой обмен. При ОНМК проводится симптоматическая терапия. Могут применяться противорвотные, обезболивающие и противосудорожные лекарства. После лабораторных и инструментальных исследований при необходимости проводится коррекция схемы лечения.

Медикаменты и другие методы лечения

Нарушение мозгового кровообращения является показанием для госпитализации человека. В острую фазу больным нужно соблюдать покой. Исключаются интенсивные нагрузки. При развитии афазии и двигательных расстройств необходимы:

  • массаж;
  • занятия с логопедом;
  • психотерапия;
  • лечебная гимнастика;
  • физиопроцедуры;
  • отдых в санатории.

При необходимости требуется хирургическое вмешательство. В ходе него уменьшается внутричерепное давление и восстанавливается кровоток. При инсульте на фоне атеросклероза большое значение имеет правильное питание. Прием статинов без соблюдения диеты неэффективен.

Нужно отказаться от жирной пищи (свинины, сливок, майонеза, сала, колбас, копченостей, субпродуктов), есть больше фруктов, ягод и овощей. Таким образом, ишемическая форма инсульта требует комплексного лечения.

Базисная терапия направлена на восстановление дыхания, нормализацию давления, растворение тромбов и улучшение метаболизма в головном мозгу.

Источник: https://krov.expert/zdorove/preparaty/lechenie-ishemicheskogo-insulta-preparaty.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector