Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени (дэп): сколько можно прожить, что это такое, смешанного генеза, стадии, симптомы, лечение

Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени смешанного генеза что это |

Ни один специалист точно не может сказать, сколько можно прожить при дисциркуляторной энцефалопатии (ДЭП) 3 степени. Все дело в том, что это заболевание считается тяжелым, так как оно влияет на работу головного мозга.

Недуг в первую очередь поражает сосуды, в результате чего некоторые части мозга перестают получать кислород и необходимые питательные вещества. Это приведет к поражению тканей и нарушению работы функций. Болезнь встречается у пяти процентов населения планеты.

В основном – это люди пожилого возраста, хотя и нередко можно наблюдать соответствующие симптомы у работоспособных людей.

Заболевание имеет три степени протекания. Каждая выделяется своими симптомами и их тяжестью. Самой тяжелой формой считается третья. Кроме того, недуг также разделяется на четыре основных вида:

Обратите внимание

Атеросклеротическая ДЭП. Это заболевание развивается в результате атеросклероза сосудов головы. Оно считается самым распространенным видом недуга. В основном поражаются магистральные каналы, отвечающие за основной приток крови в верхнюю часть. Кроме того, они регулируют весь головной кровоток. Это заболевание затрудняет подачу крови в прежнем объеме, из-за чего мозговые функции ухудшаются.

Венозная. Недуг появляется в результате нарушения оттока крови из черепной коробки. Образовавшийся застой приводит к тому, что вены начинают сдавливаться. Из-за этого заметно ухудшается мозговая деятельность. Гипертоническая. Этот вид недуга отличается тем, что он способен развиваться у молодых людей.

Заболевание непосредственно связано с гипертоническими кризами, во время которых и проходит обострение. Они также усугубляют течение болезни, что ускоряет процесс развития. Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени смешанного генеза. Сочетает в себе признаки атеросклеротического и гипертонического видов заболевания. Работа магистральных сосудов головы начинает ухудшаться.

При этом положение усугубляется гипертоническими кризами, которые только обостряют имеющиеся симптомы. Природа заболевания

Недуг возникает в результате нарушения строения сосудов. При этом он может быть, как приобретенным, так и врожденным. По статистике, болезнь мозга у людей от 25 до 50 лет наблюдается только первой и второй степени.

Она наступает внезапно, зато и лечится быстро. После 70 лет риск приобретения недуга второй и третьей стадии больше в несколько раз.

Инвалидность при дисциркуляторной энцефалопатии 3 степени в старости наступает в 80% случаев.

Первое, что происходит – спазм сосудов мозга. В результате появляется небольшой очаг, куда не поступает кислород – нервные клетки начинают отмирать.

Важно

Из-за этого даже на второй стадии появляется большой риск отказа организма выполнять важные функций. Иногда встречается ситуации, при которых перестают работать отдельные органы.

Если не производить профилактики и не лечиться, со временем это приведет к коме и летальному исходу. Недуг сильно напоминает инсульт. только его действие замедлено.

Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени – прогноз жизни

Какие-либо выводы можно делать только после того, как специалист установит точный диагноз. Нередко пациенты самостоятельно стараются определить стадию заболевания, допуская ошибки, из-за чего принимаются неверные решения касательно лечения.

Последняя степень дисциркуляторной энцефалопатии позволяет получить группу инвалидности, ведь недуг считается серьезным и способен нанести организму непоправимый вред. Именно поэтому при появлении первых симптомов, нужно сразу обратиться в соответствующее заведение.

Диагноз невролога. дисциркуляторная энцефалопатия 2ст. смешанного генеза, что это и чем грозит?

Юлия Ковалева Мастер (2127), закрыт 6 лет назад

Ирина Андрощук Мастер (1239) 6 лет назад

Цереброваскулярные заболевания (ЦВЗ).

среди которых различают острые (инсульт, транзиторная ишемическая атака) и хронические (дисциркуляторная энцефалопатия) формы, являются важнейшей медицинской и социальной проблемой как в нашей стране, так и во всем мире в силу значительной распространенности и тяжелых последствий – потери трудоспособности, инвалидизации, нарушений функций высшей нервной системы вплоть до развития деменции и др. В последние годы отмечается существенный рост ЦВЗ.

Гипертоническая энцефалопатия (ГЭ) представляет собой медленно прогрессирующее диффузное и очаговое поражение вещества головного мозга, обусловленное хроническим нарушением кровообращения в мозге, связанным с длительно существующей неконтролируемой артериальной гипертонией (АГ).

Присоединение атеросклероза мозговых сосудов (при АГ этот процесс происходит рано и ускоренным темпом) способствует дальнейшему ухудшению кровоснабжения головного мозга, что приводит к прогрессированию ГЭ; в этом случае говорят о дисциркуляторной энцефалопатии смешанного генеза: гипертонической и атеросклеротической.

Часто сочетаемые с АГ сахарный диабет, нарушения липидного обмена и курение также оказывают повреждающее действие на сосудистую систему головного мозга. Различают три стадии ГЭ.

На 1-й стадии преобладают субъективные жалобы, на 2-3-й – формируются клинические неврологические синдромы: • вестибуломозжечковый в виде головокружения, пошатывания, неустойчивости при ходьбе; • псевдобульбарный в виде нечеткости речи, насильственного смеха и плача, поперхивания при глотании; • экстрапирамидный в виде дрожания головы, пальцев рук, гипомимии, мышечной ригидности, замедленности движений; • сосудистая деменция в виде нарушения памяти, интеллекта, эмоциональной сферы. Чаще наблюдаются сочетанные синдромы. Профилактика развития и прогрессирования ГЭ складывается из нескольких направлений: 1. Лечение сосудистого заболевания, послужившего причиной развития ГЭ, – АГ. 2. Воздействие на факторы, усугубляющие течение ГЭ: гиперхолестеринемию, повышенную агрегацию тромбоцитов и вязкость крови, сахарный диабет, мерцательную аритмию (если эти заболевания присоединяются). курение, чрезмерное употребление алкоголя. 3. Улучшение кровоснабжения головного мозга.

4. Улучшение метаболизма нервных клеток, находящихся в условиях ишемии и гипоксии.

Источник: Здоровье Украины, газета

Дмитрий медведев Гуру (3836) 6 лет назад

Дисциркуляторная энцефалопатия

Дисциркуляторная энцефалопатия – распространенное среди людей с артериальной гипертензией заболевание головного мозга.

Оно медленно развивается на фоне хронического прогрессирующего нарушения циркуляции крови по сосудам мозга различной природы. Дословно данный термин обозначает любые патологии и дисфункции головного мозга вследствие нарушения кровообращения.

При ДЭП разным участкам мозга недостает кислорода и питательных веществ. В этих очагах образуются отеки, нервная ткань постепенно разрушается.

У больного нарушаются когнитивные функции, одновременно появляются расстройства двигательной и эмоциональной сфер разной степени выраженности.

Причины дисциркуляторной энцефалопатии

Совет

Основной предпосылкой появления ДЭП считается нарушение работы кровеносных сосудов. Атеросклероз является непосредственной причиной возникновения болезни в 60% случаев. Остальные причины заболевания сводятся к хронически повышенному давлению и вязкости крови, а также гипотонии и патологиям позвоночных артерий (остеохондрозу позвоночника, аномалии Кимерли).

Дисциркуляторная энцефалопатия может также развиться вследствие хронического гломерулонефрита, поликистоза почек, феохромоцитомы, болезни Иценко-Кушинга, гормонального дисбаланса, тромбофлебита, врожденных пороков артерий и вен. Курение может поспособствовать обострению болезни.

По основным причинам выделяют ДЭП: • атеросклеротическую; • гипертоническую; • смешанного генеза; • венозную;

• возникшую вследствие иных причин (вегето-сосудистая дистония, болезни крови, ревматизм).

Степени дисциркуляторной энцефалопатии

Признаки ДЭП появляются и становятся все более выраженными постепенно. Поэтому выделяют 3 степени заболевания.

Если на первой стадии появляется лишь незначительная головная боль, головокружение, временное нарушение зрения, слуха, речи, перепады настроения (плаксивость у женщин и агрессия у мужчин) бессонница и слабость при отсутствии неврологической и психопатологической симптоматики, то на второй стадии симптомы усиливаются, припадки болей и головокружений становятся регулярными. Появляется шум в ушах, ухудшается память. Человек уже не всегда понимает то, что ему говорят.

Одними из первых обнаруживаются расстройства психики. Больной уже менее способен к социальной и профессиональной адаптации. Его мозг не может компенсировать эти расстройства. Можно говорить об инвалидности 2 — 3 группы.

На третьей стадии заболевания возникают проявления тяжелого паркинсонизма. Человек часто падает при ходьбе, у него появляется недержание мочи. Заболевание прогрессирует все больше, но человек этого не замечает, так как у него нарушено мышление. Он становится слабоумным и неспособным обслуживать себя. Фактически данное состояние соответствует инвалидности 1 — 2 группы.

Симптомы дисциркуляторной энцефалопатии

Всю симптоматику ДЭП можно свести к ряду синдромов.

Цефалгический синдром: головные боли, преходящий или постоянный шум в ушах, болезненные ощущения в глазах, тошнота на фоне боли в голове. Когнитивные нарушения: проблемы с памятью, рассеянность, плохая концентрации внимания.

Обратите внимание

Вестибуло-координаторные расстройства: головокружения, неустойчивая походка, пошатывания при ходьбе, неустойчивость при изменении положения тела, размытость зрения, темнота перед глазами при резких движениях.

Астено-невротический синдром: неврозы, перепады настроения от агрессии к плаксивости, постоянная депрессия, тревожность.

Диссомнический синдром – нарушения сна.

Симптомы дисциркуляторной энцефалопатии 1-й степени преходящи, неспецифичны и по ним бывает трудно выявить возникшее заболевание – синдромы слабо выражены либо отсутствуют. Все эти симптомы становятся стойкими, значительно усиливаясь на 2-й и 3-й стадии болезни, когда по ним уже можно поставить диагноз (если они проявляются в течение полугода и более).

Лечение дисциркуляторной энцефалопатии

Лечение ДЭП должно быть комплексным и включать устранение причин заболевания (артериального давления, обмена липидов) и нормализацию метаболизма мозговых клеток и тонуса сосудов. Показаны пирацетам, мексидол, аминалон, цитофлавин, глиатилин, пиридитол, сермион, ацефен.

Выбор остальных лекарств индивидуален и сводится к симптоматическому лечению при наличии и степени выраженности перечисленных синдромов. При выраженном цефалгическом синдроме используют диуретики, венотоники, анальгетики (диакарб, глицериновая смесь, детралекс, флебодиа).

При вестибуло-координаторных нарушениях, головокружениях показаны бетагистин, винпоцетинбеллоид, стугерон, дедалон.

Астено-невротический и диссомнический синдром лечат легкими седативными средствами (глицин, тенотен, радедорм, реладорм). При выраженных проявлениях – антидепрессантами. Показаны гигиена сна, соблюдение режима дня, ограничение психоэмоциональной нагрузки.

При когнитивных расстройствах используют ноотропные и безопасные растительные препараты (пирацетам, фенотропил, пантогам, танакан).

Важно

При атеросклерозе показана нежирная и бессолевая диета, прием витаминов (особенно витамина С), препараты, снижающие холестерин (цетамифен, линетол, мисклерон), гормонотерапия (тиреоидин, диэтилстильбэстрола пропионат).

При всех видах дисциркуляторной энцефалопатии показаны вазоактивные средства (ксантинола никотинат, никотиновая кислота).

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

    Акне – дерматологическое заболевание, характеризующееся воспалением сальных желез, связанное с их закупоркой.
    Псориаз – хроническое кожное заболевание, проявляющееся поражением кожи в виде шелушащихся пятен и бляшек красного цвета, также возможно поражение ногтей и суставов.
    Нейродермит – хроническое кожное заболевание, которое имеет нервно-аллергическую природу.
    Тестостерон — базовый мужской половой гормон.
    Малярия — инфекционная болезнь, которая вызывается малярийными плазмодиями. Малярия характеризуется увеличением печени и селезенки, периодическими приступами лихорадки, анемией и рецидивирующим течением.
    Дерма – средний слой кожи, образованный соединительной тканью, находится под эпидермисом.

Источник: http://imedic.club/discirkulyatornaya-encefalopatiya-2-stepeni-smeshannogo-geneza-chto-eto/

Дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП): что это такое? 1 и 2 степени заболевания

Патология головного мозга может проявляться различными по генезу, морфологии и особенностям развития состояниями. Наиболее часто встречающимся процессом является постепенно прогрессирующее многоочаговое поражение головного мозга, возникающее в результате недостаточности церебрального кровообращения. Такое заболевание носит название дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП).

ДЭП представляет собой хроническую цереброваскулярную болезнь (ЦВБ). В основном прогрессирование заболевания обусловлено длительным хроническим обеднением кровотока церебральных структур. Однако также болезнь могут провоцировать изменения при повторных эпизодах острой дисциркуляции. Часто хроническая сосудистая патология встречается при сочетании этих факторов.

Читайте также:  Гипертония: лечение народными средствами, от высокого давления, эффективные рецепты, быстро понизить в домашних условиях, как снизить артериальное, методы, повышенное, избавиться

В международной классификации болезней МКБ 10 код данного заболевания отсутствует.

Наиболее близкими по клиническому и патогенетическому значению являются «церебральный атеросклероз», «гипертензивная энцефалопатия», «ишемия мозга (хроническая)».

Однако диагноз дисциркуляторной энцефалопатии достаточно широко используют в клинической практике в связи с удобством понимания сути патологии – морфо-функциональное поражения головного мозга за счет расстройства его кровообращения.

Определение дисциркуляторной энцефалопатии в качестве самостоятельной нозологической единицы было предложено в 1958 году отечественными неврологами Г.А. Максудовым и В. М. Коганом.

Причины возникновения патологии

Поражение мозга в результате дисциркуляции является полиэтиологичным процессом. Цереброваскулярная недостаточность может быть спровоцирована одним или несколькими инициирующими факторами. Основными из них являются:

Постановка диагноза дисциркуляторной энцефалопатии предполагает уточнение генеза болезни. Однако такая классификация считается достаточно размытой, так как чаще в формировании заболевания участвуют несколько факторов. В этом случае болезнь определяется как сложного, смешанного или сочетанного генеза.

Механизм развития болезни

ДЭП патогенетически представляет собой хроническую церебральную ишемию. Основные изменения базируются на патологии сосудистой стенки вследствие воздействия на нее провоцирующих факторов. В результате происходит нарушение ауторегуляции мозгового кровообращения.

Этот процесс является основой сложного механизма развития стабильной гипоксии. Данные симптомы дополняются периодическими эпизодами острой декомпенсации кровообращения. При начальных проявлениях недостаточности мозгового кровообращения феномен ауторегуляции выключается частично.

Кроме того, дополнительно работают компенсаторные механизмы поддержания кровотока за счет развития коллатералей.

Совет

Кровоток в сером веществе головного мозга составляет 50-70 миллилитров на 100 грамм ткани в минуту. Для белого вещества данный показатель равен 20-25 мл/100г. Снижение этих значений всего лишь на 20 % ведет к развитию ишемических процессов в церебральных образованиях.

Усугубляет течение патологического процесса изменения биохимии и реологических свойств крови, а также венозная дисциркуляция.

Особо стоит отметить вертеброгенную или спондилогенную энцефалопатию. Она возникает при патологии шейного отдела позвоночника (травмы, остеохондроз, межпозвонковые грыжи, смещения) и обусловлена механической деформацией позвоночных артерий.

Патоморфологическая картина заболевания

Гистологическая картина при ДЭП соответствует ангиопатии, диффузному и очаговому поражению церебральной ткани.

При этом генез ангиопатии обуславливают основные причины болезни (может быть выделена атеросклеротическая, гипертоническая ангиопатия или сосудистая патология смешанного типа).

Ишемические поражения нервных клеток формируют в мозговой ткани так называемые глиальные рубцы, возникающие при неполном некрозе нейронов. Кроме этого, изменения касаются и белого вещества головного мозга (миелина и аксональных волокон).

При грубых ишемических процессах на поздней стадии болезни могут возникать лакунарные инфаркты головного мозга. Как правило, такие мелкоочаговые поражения локализованы в глубоких церебральных структурах и могут располагаться в клинически немых зонах. Однако множественные инфаркты с течением времени выступают в качестве причины развития:

Длительное течение заболевания практически всегда означает снижение объема и массы головного мозга за счет прогрессирующего расширения периваскулярных пространств.

Истонченная кора больших полушарий при этом принимает типичную картину, имеющую название «высохшее ядро грецкого ореха».

Такое явление рассматривается как характерный признак развития сосудистой деменции и как неблагоприятный фактор дальнейшего развития заболевания.

Клиническая картина заболевания

Симптомы болезни носят постепенно нарастающий характер. Первые признаки заболевания определяют как начальные проявления недостаточности мозгового кровообращения. На этом этапе отсутствуют объективные изменения нервной системы, но имеется ряд характерных жалоб.

Болезнь изначально прогрессирует медленно, лечится достаточно успешно и прогноз заболевания при раннем начале терапии относительно благоприятный. Человек может прожить достаточно долго до того времени, когда состояние перейдет в основное заболевание. Однако точно определить, сколько времени потребуется для этого трудно.

Данные обстоятельства зависят от тяжести фоновой и коморбидной патологии.

Основную нозологическую единицу клиницисты подразделяют на три степени. Однако во многом такая классификация подразумевает стадии болезни, зависящие от того, сколько времени наблюдается дисциркуляторный процесс.

Дисциркуляторная энцефалопатия 1 степени характеризуется преобладанием субъективных жалоб пациента на:

  • головные боли;
  • периодические головокружения;
  • общая усталость и недомогание;
  • ощущение тяжести в голове;
  • снижение памяти и рассеянность внимания;
  • неустойчивость настроения;
  • бессонницу.

При неврологическом осмотре врач может обнаружить признаки болезни в виде анизорефлексии, дисметрии при выполнении координаторных проб, легких глазодвигательных нарушений.

Симптомы при этом носят рассеянный, но стойкий характер. Однако подобные явления не дают возможности выделить ведущий клинический синдром.

Достаточно часто пациенты с ДЭП 1 степени не обращаются к врачу, и пытаются ликвидировать имеющиеся симптомы самостоятельно.

Обратите внимание

Раннее обращение к неврологу существенно улучшает результативность лечения дисциркуляторной энцефалопатии.

Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени проявляется усугублением жалоб, и отчетливым проявлением неврологического дефицита. На этой стадии невролог способен вычленить определенный клинический синдромокомплекс:

  • пирамидный;
  • чувствительных нарушений;
  • вестибуло-атактический;
  • мозжечковый;
  • экстрапирамидный.

Пациенты с ДЭП 2 степени достаточно часто обращаются к неврологу в связи с учащением и увеличением количества жалоб. При выявлении стойкой утраты нетрудоспособности врачом определяется группа инвалидности.

Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени характеризуется уменьшением количества жалоб, что отчасти связано с нарастание когнитивной патологии и снижением критики пациента к собственному состоянию. Оценивая неврологический статус, четко определяется клинический дефицит. Часто проявляются грубые неврологические синдромы:

  • псевдобульбарный (дисфагия, дизартрия, дисфония, насильственный плач и смех, патологические рефлексы);
  • амиостатический (ригидность мышц, экстрапирамидный тремор, гипертонус мышц по типу «зубчатого колеса»);
  • дискоординаторный (сочетание мозжечковых и вестибулярных нарушений);
  • когнитивного снижения (деменция);
  • пароксизмальный (падения, пароксизмальные состояния эпилептического и неэпилептического генеза).

Подобные симптомы существенно снижают бытовую и социальную адаптацию пациента. Прожить без посторонней помощи больной не в состоянии. Прогноз болезни у таких заболевших считается неблагоприятным.

Диагностика

Инструментальные методы исследования сводятся к диагностике заболевания, составляющего генез ДЭП, и поиску характерных морфологических изменений. Объем диагностических мероприятий определяют тяжесть ишемического поражения, клинические симптомы болезни и стадии патологического процесса.

Основными методами диагностики нарушений кровоснабжения головного мозга являются:

  • нейровизуализация (КТ и МРТ);
  • реаэнцефалография;
  • эхоэнцефалоскопия;
  • электроэнцефалография;
  • ультразвуковая доплерография сосудов головы и шеи;
  • коагулограмма;
  • биохимический анализ крови;
  • суточное мониторирование ЭКГ и уровня артериального давления;
  • нейропсихологическое тестирование.

Предпочтительным методом выявления дисциркуляторной энцефалопатии является МРТ. По сравнению с КТ изменения, свойственные церебральной ишемии, четче визуализируются именно при МР-диагностике.

Для уточнения уровня церебрального кровотока применяют перфузионную компьютерную томографию, для проведения которой производят внутривенное болюсное введение контрастного вещества и осуществляют сканирование на необходимых уровнях.

Лечение

Комплексное лечение дисциркуляторной энцефалопатии должно включать воздействие на заболевание, на фоне которого сформировался хронический ишемический процесс, и устранение неврологического дефицита с активацией церебрального кровотока и регулировкой нейрометаболических процессов. Труднее всего поддаются лечению энцефалопатия сложного генеза и запущенные случаи болезни.

Основными лекарственными средствами, входящими в стандарты лечения ДЭП, являются:

  • антигипертензивные препараты;
  • статины;
  • антикоагулянты и антитромбоксанты;
  • сахароснижающие препараты;
  • антиоксиданты;
  • анальгетики;
  • ноотропы;
  • вазоактивные средства;
  • антиконвульсанты;
  • противопаркинсонические средства.

Кроме того, в лечении энцефалопатии результативно используют физиотерапевтические мероприятия, лечебную гимнастику, психотерапию.

Наиболее эффективно лечится ДЭП 2 и 1 степеней. Именно на этих этапах с помощью лечебных мероприятий можно замедлить прогрессирование заболевания и нивелировать ее признаки.

Состояние пациентов с ДЭП 3 стадии практически не поддается курации, особенно если болезнь сопровождает развившаяся деменция. Медикаментозная терапия для этой категории предполагает лишь использование симптоматических средств.

А основная помощь сводится к уходу и созданию оптимальных условий их пребывания в социуме.

Цереброваскулярные заболевания представляют собой одни из самых распространенных неврологических расстройств. Нарушение мозгового кровотока – неизбежный процесс старения мозга.

Однако в настоящее время психоэмоциональных и информационных перегрузок данная патология способна развиваться даже у относительно молодых людей, снижая качество их жизни и преждевременно приводя к инвалидности. Прогноз заболевания напрямую зависит от своевременности и адекватности лечения.

Важно помнить, церебральная дисциркуляция – не приговор. При раннем выявлении заболевания прогрессирование ишемического процесса можно замедлить и сохранить функциональную полноценность нервных клеток.

Источник: https://mozgius.ru/bolezni/sosudy/discirkulyatornaya-ehncefalopatiya.html

Дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга 2 степени

Провалы в памяти, ухудшение когнитивных способностей, головокружения мы часто списываем на переутомление в продуктивном возрасте или старческую слабость в преклонных годах. Хотя все это может быть симптомами дисциркуляторной энцефалопатии головного мозга.

Согласно медицинской статистики шансы познакомиться с недугом после 70 лет вырастают втрое, а столкнуться при этом с осложнениями или инвалидностью —  в 5-6 раз.

Что же это такое? Дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга или сокращенно ДЭГ — нарушение работы клеток головного мозга в любом участке из-за проблем с кровообращением. Неполадка может возникнуть абсолютно в любом отделе органа и привести к инвалидности.

Причины

Невропатологии и сосудистые хирурги выделяют две группы провоцирующих факторов:

  • врожденные отклонения сосудов головного мозга. Аневризмы, анастомозы, сращение стенок, расслоение артерий и вен головы вполне могут быть даже у ребенка. Предупредить подобное никак нельзя;
  • приобретенные дефекты кровеносной системы. Сюда входят как заболевания сердечно-сосудистой, эндокринной систем, так и травмы, например контузия или сотрясение мозга.

Среди приобретенных причин лидирует атеросклероз. Повышенное содержание холестерина в крови провоцирует формирование жировых бляшек.

Они прикрепляются к эндотелию (внутреннему слою кровеносного сосуда), сужая его просвет, повышая давление в отдельном участке системы. Со временем эти отклонения и атеросклеротическая бляшка приводят к воспалительным процессам в артерии.

На месте прикрепления жирового отложение развиваеться воспаление, а нормальная эластичная ткань артерии заменяется рубцом.

(Видео: «Дисциркуляторная энцефалопатия: «Pro» и «Contra». Подходы к диагностике и терапии.»)

Важно

На втором месте среди причин — воспаление сосудов. Болезнь редкая и появляется из-за бактериального, инфекционного заражения, сильной аллергической реакции, после отравления тяжелыми металлами или химикатами.

Дальше следует артериальная гипертензия. Хроническое повышенное давление — нагрузка на сосуды всего организма. Из-за перенапряжения они воспаляются, расслаиваются, образовывая патологии кровообращения.

Невропатологи установили связь между остеохондрозом шейного отдела позвоночника и ДЭГ. Нарушение передачи нервных импульсов, воспаление в шейно-воротниковой зоне негативно сказываются на отток венозной крови с головы, повышают внутричерепное и внутриглазное давление.

Часто энцефалопатию вызывают заболевания крови, нарушение ее свертываемости, тромбозы. На качество кровообращения непосредственно влияет гормональный фон. Прием лекарственных препаратов или контрацептивов с нарушением рекомендаций доктора или дольше строка вызывает сгущение крови, повышает риск образования тромбов.

Симптомы и возможные осложнения

Заболевание 2 степени имеет несколько видов. Гипертонического типа недуг возникает даже в молодом возрасте. Симптомы энцефалопатии проявляются во время гипертонических кризов. Они сопровождаются резкими перепадами настроения (от нервозности до веселья, от гнева к меланхолии). У такого больного родные замечают заторможенность.

Атеросклеротическая энцефалопатия возникает при атеросклерозе. Проблемы с кровообращением провоцируют гипоксию, увеличивают шансы ишемического инсульта и комы.

Именно поэтому невропатологи и кардиологи настойчиво рекомендуют мониторить содержание холестерина в крови и принимать статины при необходимости. Самостоятельно только на основе симптомов нереально точно поставить диагноз, стадию и тип недуга.

Этим занимаются невропатологи после комплексного обследования пациента и собранного анамнеза.

(Видео: «Три стадии (не путать со степенями!) дисциркуляторной энцефалопатии»)

Читайте также:  Лейкоцитарная формула крови: расшифровка у детей, норма в таблице по возрасту

Нередки случаи смешанной формы недуга. Причина проста: если гипертония возникла из-за избыточной массы тела, то гарантировано уровень холестерина в крови также высок. А значит у человека есть предатерослеротическое состояние (стеариновые жирные пятна на внутренний поверхности артерий головного мозга).

Типичные признаки ДЭГ на второй стадии:

  • проблемы с кратковременной и длительной памятью;
  • головокружения, привет картинка перед глазами;
  • тошнота, рвота;
  • сложности с мышлением, сниженная умственная активность;
  • потеря сознания;
  • проблемы с психикой: неврозы, депрессии;
  • повышенное внутриглазное давление, расширение вен в глазном дне.

Невропатологи отдельно выделяют:

  • цефалический синдром. Шум в ушах, периодические или постоянные головные боли отравляют жизнь человеку;
  • диссомнический синдром. Больной с дисциркуляторной энцефалопатией имеет проблемы со сном. Чаще всего это бессонница;
  • вестибулярно-координаторный синдром. Человек с трудом контролирует положение тела, возникают проблемы с мелкой моторикой.

Именно для второй стадии недуга характерно более яркое проявление всех симптомов под конец дня, когда накапливается эмоциональная и физическая усталость.

Присвоение инвалидности

Медицинская комиссия присваивает 3 группу инвалидности пациентам с ДЭГ второй стадии если они могут выполнять трудовые обязательства. На более запущенных стадиях с провалами в памяти ставят 2 группу инвалидности с соответствующими льготами и пенсией.

Совет

На практике первая группа инвалидности при нарушении мозгового кровообращения ставится в единичных случаях, когда на фоне заболевания развиваются осложнения (инсульты, параличи, инфаркт миокарда) и т.д.

При первой и второй группе инвалидности больному с ДЭГ требуется уход и помощь в ведении домашнего хозяйства.

Диагностика

Невролог ставит диагноз “Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени” после полного обследования и опроса больного. В диагностику входит:

  • МРТ. Дает четкую картинку в нескольких проекциях состояния не только кровеносных сосудов головы, но и нервной ткани, желудочков мозга и всех его оболочек;
  • реоэнцефалография более подробно показывает состояние артерий и вен, степень их наполнение, участки с аневризмами, тромбами, бляшками или тромбами, скорость движения крови.
  • анализ на гормональный фон и консультация эндокринолога — обязательны при назначении лечения ДЭГ;
  • окулист. Нарушение мозгового кровообращения провоцирует повышение внутричерепного и внутриглазного давления. Из-за этого у некоторых пациентов падает зрение, картинка двоится. Тогда помимо терапии ДЭГ назначают курс лечения офтальмологических болезней.

Методика лечения дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени

Немедикаментозная терапия

В борьбе с дегенеративными изменениями нервной ткани головного мозга все средства хороши. Поэтому помимо таблетки подключают радоновые и углекислые ванны. Они благоприятно влияют на тонус сосудов, способствуя их расширению.

Гальванотерапия и массаж ручной или аппаратный воротниковой зоны помогает наладить кровообращение, препятствует застою венозной крови и образованию отеков. Процедура быстрая и безболезненная.

Самая интересная физиопроцедура — электросон. Часто больные с ДЭГ страдают от бессонницы, поверхностного сна. Тогда помогает курс из 5 сеансов процедуры. Ее суть в безболезненной стимуляции низкочастотными токами ткани головного мозга (белого и серого вещества). Во время терапии расслабляется больной, активно формируются новые нейронные связи, улучшаются когнитивные способности.

При необходимости (повышенная свертываемость крови, застой в венах, отечность лица) назначается гирудотерапия. Гирудин препятствует образованию тромбов, обезболивает, имеет легкий противовоспалительный эффект. Для гирудотерапии используются только медицинские пиявки, выращенные в стерильных условиях.

Медикаментозное лечение

Вторая стадия ДЭП требует оперативных действий. Для восстановления мозгового кровообращения и предупреждения гипоксии назначают:

  • ноотропные препараты для улучшения памяти, внимательности и когнитивных способностей;
  • лекарства от гипертонии для предотвращения высокого давления и гипертонических кризов. Их назначают при смешанной и гипертонической форме болезни. Врачи выписывают Клофелин, Пентамин, Октадин, Фентоламин;
  • антикоагулянты и тромболитики. Таблетки необходимы для разжижения крови, предупреждения образования тромбов в голове;
  • лекарства, препятствующие развитию атеросклероза: Сермион, Пентоксифиллин, Винпоцетин, Пирацетам. Они контролируют содержание в крови холестерина, замедляют рост бляшек и рубцевания артерий;
  • нимодипин налаживает кровообращение. Он блокирует подачу кальция в мышечные волокна. Из-за этого восстанавливается подвижность, координация, мыслительные процессы;
  • Атенолол помогает при отеках. Препарат выводит лишнюю жидкость из крови и тканей, понижает артериальное давление и частоту пульса;
  • Вазобрал предупреждает гипоксию, имеет тромболитические свойства, регенерирует ткани головного мозга;
  • настойка женьшеня. Популярное средство, пришедшее с востока и одобрено медиками. Повышает физическую и умственную работоспособность, восстанавливает когнитивные способности, положительно сказывается на работе сердечной мышцы и мышечных волокон артерий. Но существует противопоказание к применению женьшеня и препаратов на его основе — артериальная гипертензия.

Народные средства

Веками для восстановления мозгового кровообращения на Востоке использовали экстракты гингко билобы. У нас популярным и доступным средством был красный клевер.

Для приготовления лекарства потребуется: высушенные или свежие цветы, которые плотно укладывает в литровую стеклянную банку. Заливаем растительное сырье крепкой водкой, самогоном или спиртом этиловым. Настаиваем в темном месте не менее 14 дней.

Дальше процеживаем сквозь сито или марлю и начинаем лечение. Каждое утро начинают с 1 чайной ложки настойки, запивают ее теплой водой с медом.

Также помогают восстановить память и работоспособность мозга грецкие орехи перемолотые в пасту с майским медом. Вкусное лекарство принимают по 1 чайной ложке.

Диета

Одними таблетками и физкультурой ДЭГ не поборешь. Поэтому назначается специальное коррекционное питание. В рационе минимизируют соль и соления, жиры животного происхождения, жареные блюда. Также придется полностью отказаться от копченостей, маринадов и консервов.

Питание при нарушении мозгового кровообращения может быть вкусным, сбалансированным и разнообразным. Больным показаны морепродукты, водоросли ежедневно.

Они — источники йода и ненасыщенных жирных кислот, которые необходимы для прочности сосудов, нормального гормонального фона и обмена жиров и углеводов.

Также диетологи при энцефалопатии рекомендуют сделать основой ежедневного меню молокопродукты. Кальций влияет на давление крови, синтез гемоглобина.

Обратите внимание

Треть каждой порции составляют овощи в свежем, отварном, тушеном или запеченном виде. Но не жареная картошка фри. Разнообразие рецептов диетических, вегетарианских, восточных блюд позволит питаться вкусно и богато, используя привычные свеклу, белокочанную капусту, горох, нут масс.

От сладостей на сахаре тоже придется отказаться. Их диетологи предлагают заменить не менее вкусными сухофруктами: курага и изюм для здорового сердца, инжир и курага — для хорошего метаболизма. Орехи разных видов перебьют чувство голода и хороший вариант перекуса на работе.

При ДЭГ первой и второй стадии придется расстаться с курением и употреблением алкоголя. Никотин повышает густоту крови, этиловый спирт — ломкость сосудов.

Прогноз

При соблюдении всех рекомендаций врача, придерживании диеты ДЭГ не влияет на качество жизни или работоспособность даже на 2 стадии. С таким диагнозом пациенту живут десятилетиями. При игнорировании рекомендаций невропатолога, продолжении курении болезни переходит на 3 стадию спустя 24 месяца.

Источник: https://NetMigraine.com/distsirkulyatornaya-entsefalopatiya-golovnogo-mozga-2-stepeni/

Лечение дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени

Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени — достаточно распространенное заболевание. Можно ли больному остановить развитие болезни и сохранить здоровье на долгие годы?

Почему возникает поражение головного мозга?

В настоящее время каждый пациент должен знать признаки появления сосудистых заболеваний головного мозга. Недостаточное снабжение тканей кислородом приводит к возникновению симптомов, характерных для определенной стадии заболевания смешанного генеза. Часто поражаются мозговые клетки у людей, чья работа связана с интеллектуальным трудом.

В большинстве случаев дисциркуляторная энцефалопатия является показателем того, что в организме не все благополучно. Вероятно, многие органы и системы подвергались воздействию таких неблагоприятных факторов, как:

  • ожирение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • сахарный диабет;
  • атеросклероз;
  • табакокурение.

Это могут быть и скрытые очаги инфекции, сбои в работе щитовидной железы, эндокринные нарушения.

Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени развивается у больных гипертонией на фоне постоянных стрессов, нервного перенапряжения, а также после острой психической травмы.

Как проявляется сосудистое расстройство?

Изначально ярких симптомов болезни смешанного генеза может и не наблюдаться. Нервная ткань компенсирует работу погибших клеток на начальном этапе развития болезни. Такое состояние длится недолго. Обширные повреждения приводят к появлению таких симптомов, как:

  • головная боль;
  • повышенная утомляемость;
  • головокружение;
  • перепады артериального давления.

У многих больных возникает раздражительность и эмоциональная неустойчивость, сопровождающиеся тяжелыми расстройствами.

Головная боль, как и другие симптомы недуга, мучительна для больного: она носит распирающий характер, охватывает лобную или теменную область, длится до 2 суток. В некоторых случаях недомогание сопровождается тошнотой и рвотой.

У многих больных дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени сопровождается ухудшением памяти, появлением эмоциональной напряженности, тревоги, страха, депрессии. При возникновении экстрапирамидальных расстройств у больного отмечаются нарушения координации движений, изменение тембра голоса.

В большинстве случае людям, страдающим вестибулопатией, трудно справиться с внезапно появившимся приступом головокружения. У больного нарушается походка, а в некоторых случаях возникает тошнота, рвота, изменяется величина артериального давления.

Энцефалопатия 2 степени является трудноизлечимым заболеванием в том случае, если она обусловлена атеросклерозом или гипертонической болезнью. Нарушение равновесия при второй стадии болезни сопровождается появлением симптомов органического поражения головного мозга.

Нередко у пациента усиливается головная боль, нарушается зрение, речь, появляются ощущения ползания мурашек, дезориентация в пространстве, спутанность сознания. Наблюдаются изменения на глазном дне, расширяются вены, сужаются артерии, прогрессирует склероз.

Инвалидность больному устанавливают при наличии показаний в первую очередь лицам, перенесшим ишемический инсульт, а также пациентам, у которых энцефалопатия сопровождает тяжелое основное заболевание: артериальную гипертонию 3 степени, болезни крови.

Поражение головного мозга при атеросклерозе и гипертонии

Одна из сложных форм заболевания — атеросклеротическая энцефалопатия, развивающаяся на фоне изменений в сосудах головного мозга.

В результате формирования жировых бляшек на стенках сосудов затрудняется приток крови, ухудшаются функции мозга. Энцефалопатия смешанного типа характеризуется тяжелым течением, сопровождающимся прогрессирующим атеросклерозом и гипертоническими кризами.

Важно

Острая форма поражения головного мозга возникает молниеносно при резком подъеме давления до максимальных величин. Гипертоническая форма сопровождается нарушением сознания, возбуждением, эпилептическими припадками.

Хроническая энцефалопатия при гипертонической болезни сопровождается поражением мелких сосудов мозга. Неврологические симптомы при развитии болезни смешанного типа имеют четкую картину и протекают как:

  • пирамидальные расстройства;
  • нарушение координации;
  • изменения памяти и внимания.

Прогноз течения гипертензивной энцефалопатии установит врач — это зависит от степени поражения головного мозга.

Диагностика и лечение

Многих больных интересует вопрос о том, сколько можно прожить при дисциркуляторной энцефалопатии. Продолжительность жизни больного зависит от эффективности проводимой терапии.

Врач отдает предпочтение препаратам, имеющим комбинированный эффект, улучшающим кровоток в сосудах головного мозга, а курсовая терапия снижает риск возникновения мозгового инсульта.

Если у больного диагностирована энцефалопатия 2 степени, лечение проводят препаратами, уменьшающими свертываемость крови и сильными антиоксидантами. Диагноз больному ставит лечащий врач после проведения комплекса необходимых обследований.

Терапия заболевания, основанная на лечении высокоэффективными народными препаратами, помогает пациенту улучшить состояние здоровья, снизить количество приступов головокружения, ликвидировать тошноту и рвоту при подъеме артериального давления.

Исключительно полезными средствами являются: настойка календулы (софоры японской), экстракт гингко, настой боярышника, трава сушеницы болотной, корень валерианы.

Читайте также:  Операция на варикозное расширение вен на ногах (варикоз): реабилитация, удаление, как лучше восстановиться, нижних конечностей, хирургическое лечение, последствия, путем, оперативное, послеоперационный период, что нельзя делать, нужно ли

Заболевание делится на 3 группы, различающиеся по степени тяжести. При энцефалопатии следует знать причины возникновения заболевания, вовремя предотвращать появление серьезных осложнений, регулярно посещать лечащего врача, проводить курсовое лечение.

Источник: http://GidoMed.ru/ostalnye/discirkulyatornaya-encefalopatiya-2-stepeni.html

Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени

Дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП) – это медленно прогрессирующее поражение сосудов головного мозга многоочагового, диффузного или сочетанного характера.

Патология развивается как последствие различных заболеваний, характеризующихся поражением мелких артерий и артериол.

Совет

В МКБ-10 этот термин отсутствует, по клинической картине к нему наиболее близки церебральный атеросклероз, прогрессирующая сосудистая лейкоэнцефалопатия, гипертензивная энцефалопатия, сосудистая деменция, ишемия мозга и цереброваскулярная болезнь.

Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени представляет собой стадию активного развития симптомов, которая распространена среди людей в возрасте 35–55 лет, по большей части среди тех, кто занят умственным трудом, представителей творческих профессий. Вторая степень характеризуется высоким риском инвалидности.

Причины

Основные причины дисциркуляторной энцефалопатии – артериальная гипертония и атеросклероз. В соответствии с этим выделяют гипертоническую и атеросклеротическую формы патологии. Развитию заболевания могут способствовать следующие факторы:

  • высокое артериальное давление (от 160/95 мм рт. ст. и выше);
  • высокий показатель холестерина в крови (общий холестерин – 240 мг/дл и выше);
  • ишемическая болезнь сердца, ревматические поражения, нарушения сердечного ритма и другие патологии сердца;
  • курение, злоупотребление алкоголем, избыточная масса тела, гиподинамия;
  • сахарный диабет;
  • хронический стресс;
  • случаи инсульта, инфаркта миокарда, артериальной гипертонии в семье.

В зависимости от причины дисциркуляторная энцефалопатия может принимать разные формы. Так, гиподинамия и ожирение способствуют хроническому течению болезни. Стресс, злоупотребление алкоголем, курением и отягощенная наследственность становятся виновниками острого характера нарушений.

У мужчин неблагоприятное течение заболевания связано с вредными привычками, стрессом, отсутствием регулярного лечения, наличием сопутствующих заболеваний.

У женщин тяжелое развитие патологии обусловлено избыточной массой тела, эмоциональным напряжением, отягощенной наследственностью и артериальной гипертонией.

Пусковыми факторами чаще всего выступают транзиторные ишемические атаки, гипертонические кризы, малые инсульты. Реже патология развивается в результате прогрессирования ишемии мозга.

В сосудистой системе мозга сосуды подразделяются на три структурно-функциональных уровня – магистральные (сонные, позвоночные, несущие кровь к мозгу и регулирующие объем мозгового кровотока), поверхностные и перфорирующие (распределяют кровь по регионам мозга), сосуды микроциркуляторного русла (обеспечивают метаболические процессы).

При атеросклерозе дисциркуляторные изменения начинаются с магистральных артерий головы и артерий поверхности мозга. При артериальной гипертензии первой мишенью становятся перфорирующие артерии, которые питают глубинные отделы мозга.

По мере прогрессирования процесс в обоих случаях распространяется на отдаленные отделы артериальной системы, в ответ на это происходит вторичная перестройка сосудов микроциркуляторного русла.

Классификация

По характеру клинической картины ДЭП 2 степени может быть гипертонического, атеросклеротического, венозного или смешанного типа.

Гипертонический тип развивается в молодом возрасте, протекает остро и быстро. Для него характерны частые гипертонические кризы, усугубляющие симптоматику. При этом основные симптомы – это заторможенность, перепады настроения, нарушения нервно-психических процессов.

Атеросклеротический тип связан с атеросклерозом сосудов мозга.

Обратите внимание

Венозный тип связан с нарушениями оттока венозной крови, из-за чего она накапливается в венах и сдавливает их. Это приводит к отечности мозга и нарушению мозговой деятельности.

При сочетании нескольких типов дисциркуляторной энцефалопатии патологию называют смешанной. Чаще комбинируются между собой гипертоническая и атеросклеротическая формы.

Симптомы

Для дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени характерны 4 синдрома:

  • цефалгический характеризуется головной болью, рвотой, шумом в ушах;
  • диссомнический включает различные нарушения сна;
  • вестибуляторно-координаторный включает проблемы с координацией движений, ходьбой, головокружение;
  • когнитивный характеризуется проблемами с памятью, мышлением, концентрацией внимания.

При ДЭП 2 степени возможны потеря сознания, склероз, нервозность, различные психические или эмоциональные отклонения, расширение вен на глазном дне. Симптомы усиливаются в вечернее время, после психических и физических нагрузок.

Риск инвалидности и осложнения

Дисциркуляторная энцефалопатия может протекать в зависимости от соблюдения врачебных рекомендаций остро или умеренно. Можно даже замедлить развитие этой стадии на десятилетия.

Если оставить заболевание без лечения, оно переходит в третью стадию и приводит к осложнениям. К ним относятся инсульты, отеки мозга, закупорка сосудов и сопутствующие заболевания.

Все эти последствия могут стать основаниями для присуждения инвалидности.

Вторая стадия дисциркуляторной энцефалопатии вообще характеризуется высокой степенью нарушения трудоспособности. Больной получает третью группу инвалидности, если жизнедеятельность не слишком нарушена, но возникают проблемы с исполнением трудовых обязанностей.

Вторая группа инвалидности дается при нарушении жизнедеятельности больного. В случае дисциркуляторной энцефалопатии это провалы в памяти, инсульты. Выполнение профессиональных обязанностей невозможно. При третьей степени ДЭП дается первая группа инвалидности.

Лечение

Лечение дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени должно быть комплексным.

Вначале проводятся различные обследования, которые позволяют выяснить площадь повреждений мозга, стадии поражения, а также спрогнозировать длительность лечения и группу инвалидности, которая будет впоследствии присуждена.

К таким исследованиям относятся позитронно-эмиссионная томография, ЭЭГ, МРТ, КТ, рентген шейного отдела позвоночника, биохимический анализ крови и т.д. По результатам обследований назначается осмотр у терапевта и профильных специалистов: невролога, кардиолога, при необходимости – психиатра.

Лечение направлено на восстановление циркуляции крови в тканях мозга ноотропными препаратами и нормализаторами артериального давления (Кавинтон, Ноотропил, Танакан). Оно включает препараты для снижения вязкости крови (Тиклид, Инстенон), калий-антагонисты и бета-адреноблокаторы (Феинптин, Нимопидин), гиполипидемическую терапию.

Важно

Кроме препаратов показан электрофорез сульфата магния, гальванический воротник, гипербарическая оксигенация. Если диагностирована транзиторно-ишемическая атака, геморрагии или сильная отечность мозга, показано хирургическое лечение.

Из вспомогательных методов рекомендуется диета и отказ от вредных привычек, физиотерапия, ЛФК, акупунктура, массаж, рефлексотерапия. Для профилактики осложнений необходимо регулярно следить за давлением и уровнем холестерина в крови, избегать стрессовых ситуаций, эмоциональных нагрузок и расстройств, соблюдать все рекомендации врача, а также 1–2 раза в год проходить полное обследование.

Источник: https://dolgojit.net/distcirkuliatornaia-entcefalopatiia-2-stepeni.php

Дисциркуляторная энцефалопатия смешанного генеза 2 степени

Разрушение нервных клеток мозгового вещества носит название энцефалопатии. Это довольно общий термин, который употребляется для описания целой группы патологий головного мозга.

Оглавление:

Например, при нарушении кровообращения в головном мозге возникает такое заболевание, как дисциркуляторная энцефалопатия, результатом ударов головного мозга может стать посттравматическая энцефалопатия, а при нарушении обмена веществ у пациентов развивается метаболическая форма заболевания.

В некоторых случаях головной мозг может испытывать на себе действие нескольких неблагоприятных факторов и причин, которые также вызывают болезнь. В таких случаях употребляется термин энцефалопатия смешанного генеза, то есть происхождения.

Иногда при диагностике так и не удается установить, какая же именно причина стала главенствующей в развитии патологии головного мозга, дисциркуляторная или нет, поскольку симптомы разрушений в мозговом веществе не дают четкого указания на причину.

Подробнее об энцефалопатии

В связи с этим, опишем несколько факторов и причин, которые непосредственно влияют на развитие патологии головного мозга и в комплексе вызывают смешанную форму недуга. К таким относятся:

  1. патологии мозговой деятельности в перинатальный период;
  2. повышенное давление (артериальная гипертония);
  3. травмы головного мозга (ушиб, проломление черепа, сотрясение мозга и т.д.);
  4. патологии сосудов головного мозга;
  5. облучение;
  6. интоксикация организма;
  7. алкоголизм;
  8. печеночная или почечная недостаточность;
  9. сахарный диабет.

Чаще всего как один из компонентов смешанной формы выступает дисциркуляторная энцефалопатия, к которой присоединяются и другие виды недуга. Именно дисциркуляторная энцефалопатия фигурирует в семидесяти пяти процентах диагнозов у пациентов с разрушением мозгового вещества.

Диагностика патологии и ее симптомы

Диагностика заболевания имеет определенные трудности, поскольку у пациентов наблюдается нестандартная симптоматика, часто зависящая от степени развития патологии. Например, дисциркуляторная энцефалопатия имеет четко выраженные признаки, которые врачи безошибочно определяют и ставят диагноз.

Но если дисциркуляторная форма сопряжена с алкогольной формой или энцефалопатией по причине почечной недостаточности, то здесь симптоматика наблюдается не только со стороны головного мозга, но и со стороны выделительной системы.

Данные симптомы врачи не всегда связывают воедино, хотя последующие этапы диагностики в большинстве случаев наталкивают на правильный диагноз – смешанная энцефалопатия.

Для диагностики недуга врачи назначают пациентам ряд стандартных анализов (кровь и моча) и проводят магнитно-резонансную томографию головного мозга.

Очень важно правильно собрать анамнез и выявить все жалобы пациента, даже на те признаки, которые кажутся ему рутинными и не представляющими интереса для врача.

Лишь после сопоставления всех результатов можно говорить о точной диагностике недуга.

Рассмотрим симптомы различных форм заболевания, которые могут встречаться у пациентов, страдающих смешанным типом недуга:

  1. расстройство вестибулярного аппарата;
  2. головокружение;
  3. головные боли различной интенсивности;
  4. дисциркуляторная энцефалопатия вызывает частые смены настроения, повышенную раздражительность;
  5. нарушение концентрации, невозможность сосредоточиться на той работе, которую выполняешь;
  6. нарушения памяти;
  7. хроническая усталость;
  8. бессонница;
  9. шум в голове;
  10. дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени может вызывать припадки эпилепсии, параноидальные явления.

Наиболее часто у пациентов встречаются нарушения когнитивного характера – внимание, память, концентрация, поскольку именно эти симптомы заставляют подозревать о неполадках в работе головного мозга. Такие же признаки, как головная боль, бессонниц и шум в голове, возникшие при ранней степени развития недуга, больные списывают на обычную усталость, что не является действительностью.

Стадии заболевания

Смешанная энцефалопатия разделяется на несколько стадий.

  1. Компенсированная стадия – для этой стадии характерные головные боли, как правило, в легкой степени, незначительные расстройства внимания и памяти, возможна смена настроения. Заболевание, обнаруженное на этой стадии, поддается лечению, если пациент будет соблюдать все предписания врача.
  2. Субкомпенсированная стадия характеризуется прогрессирующими признаками первой стадии с добавлением таких симптомов, как депрессивность, ослабевание интеллектуальных способностей в определенной степени. Как правило, лечение не помогает полностью восстановить пораженные участки, но в значительной степени снимает тяжелую симптоматику заболевания.
  3. Декомпенсированная стадия заболевания характеризуется острыми нарушениями мозгового кровообращения, частыми головными болями, психическими расстройствами. Восстановить разрушенные структуры уже не представляется возможным, да и симптомы не всегда устраняются.

Лечение заболевания

Особенности терапии смешанной энцефалопатии состоят в том, что врачу необходимо назначить такое лечение, которое будет действовать непосредственно против причины патологии.

Поскольку в большинстве случаев компонентом является дисциркуляторная энцефалопатия, то в первую очередь назначаются препараты именно для лечения этой формы недуга.

При токсических отравлениях пациенту проводят детоксикацию организма, а при заболевании, развившемся из-за сахарного диабета, необходимо стабилизировать уровень сахара в крови.

Совет

В большинстве случаев врачи назначают ноотропы, которыми лечится дисциркуляторная форма, диуретики, витамины, гипотензивные препараты, средства, предотвращающие атеросклероз. Врачи напоминают пациента о коррекции режима дня, здоровом образе жизни, правильном питании. Пациентам необходимо бросить курить, употреблять алкоголь, ввести в свой график ежедневные физические нагрузки.

Если результаты исследования показали патологии сосудов, то в некоторых случаях врачи могут прибегнуть к операции, чтобы убрать дефект и нормализовать кровообращение в данной части мозга.

Источник: http://chudochashca.ru/discirkuljatornaja-jencefalopatija-smeshannogo/

Ссылка на основную публикацию