Эндоваскулярная эмболизация аневризмы головного мозга: стоимость операции, отзывы

Операция по удалению аневризмы сосудов мозга: показания, проведение, прогноз, реабилитация

Все материалы на сайте подготовлены специалистами в области хирургии, анатомии и смежных дисциплинах.
Все рекомендации носят ориентировочный характер и без консультации лечащего врача неприменимы.

Аневризма – это патологическое выпячивание стенки сосуда.

В отличие от нормального сосуда аневризма имеет более тонкую стенку с возможностью разрыва и попаданием крови в мозг или в пространство между оболочками мозга (субарахноидальное кровоизлияние).

Основные причины образования сосудистой аневризмы врожденное нарушение строения сосудистой стенки; атеросклероз, при котором разрушается средний слой артерий и стенка истончается; изменение сосудистой стенки при воспалительном процессе.

Обратите внимание

Форма аневризмы может быть мешотчатая – с шейкой, телом и куполом; веретенообразная – при которой сосуд равномерно расширен на большом протяжении; боковая, напоминающая опухоль стенки сосуда.

По диаметру выделяют:

  • До 3 мм – очень маленькие;
  • От 4 до 15 мм – обычные;
  • От 16 до 25 мм – большие;
  • Более 25 мм – гигантские.

Часто неразорвавшиеся аневризмы протекают бессимптомно и их находят случайно при обследовании головного мозга по другому поводу.

Когда необходима операция при сосудистой аневризме головного мозга?

аневризма сосуда головного мозга

Необходимо строгий подход к обоснованности хирургического вмешательства при неразорвавшейся аневризме в связи с возможными осложнениями в ходе операции.

Показанием к операции считаются аневризмы размером более 7 мм.

Показания к операции становятся более определёнными при увеличении аневризмы по мере наблюдения и при семейной предрасположенности к кровоизлиянию (случаи кровоизлияния из аневризмы у близких родственников).

Подготовка к операции

В случае, если у пациента имеются показания к хирургическому удалению неразорвавшейся аневризмы, он госпитализируется в плановом порядке в клинику, которая должна соответствовать следующим требованиям:

  1. Иметь нейрохирургическое отделение, а также специалистов с опытом проведения как открытых микрохирургических вмешательств на сосудах головного мозга, так и с опытом проведения вмешательств эндоваскулярного выключения аневризм;
  2. Иметь рентгендиагностическое отделение, с возможностью проведения спиральной компьютерной ангиографии, магнитно – резонансной ангиографии, дигитальной субтракционной ангиографии;
  3. Операционная должна быть оснащена специальным оборудованием для микрохирургии церебральных аневризм;
  4. Иметь отделение нейрореанимации.

Подготовка к операции – важная составляющая успешного лечения.

Проводят общеклинические исследования (анализ крови, мочи, биохимический анализ крови, коагулограмму, анализ крови на определение инфекций (ВИЧ. RW, вирусный гепатит), рентгенографию органов грудной клетки, ЭКГ), консультации специалистов (невролога, терапевта и других специалистов по показаниям).

Все перечисленные исследования можно сделать в клинике при госпитализации, но возможно пройти эти исследования амбулаторно, до госпитализации.

Для выбора метода хирургического вмешательства проводятся исследования, позволяющие оценить характер и строение аневризмы, а также состояние тканей головного мозга.

  • Магнитно – резонансная (времяпролетная) ангиография. Данная методика позволяет получить четкую картину аневризмы при размере аневризмы 3 мм и более.
  • Компьютерная томография в ангиографическом режиме. При данном обследовании удается выявить наличие кальцификатов в стенке и тромбов внутри аневризмы. Однако, данная методика уступает магнитно – резонансной ангиографии по точности отражения строения аневризмы размером менее 5 мм.
  • Дигитальная субтракционная ангиография. На сегодняшний день это исследование остается «золотым стандартом» в распознавании аневризм с размером менее 3 мм и сосудов малого диаметра. Проводится исследование только в условиях стационара, в связи с возможностью возникновения осложнений при его проведении.

Магнитно – резонансную ангиографию и компьютерную томографию в ангиографическом режиме можно провести до госпитализации в клинику, при условии, что от момента проведения исследования до госпитализации прошло не более 6 месяцев, за время, прошедшее с момента проведения исследований не произошло изменений в состоянии пациента и исследования проведены при соблюдении всех необходимых технических требований.

До операции регулируются цифры артериального давления до стабильно нормальных цифр, приводят в соответствие уровень сахара крови при сахарном диабете, при обострении хронических заболеваний – добиваются компенсации состояния.

После того, как все необходимые обследования пройдены и установлено, что противопоказаний к операции нет, пациент помещается в клинику. Его осматривает хирург, поясняет план операции и возможные осложнения, с пациентом беседует анестезиолог. Больной заполняет анкету и дает согласие на операцию.

Накануне операции с шести вечера запрещается принимать пищу и пить воду, если операция планируется после 12 можно позволить легкий ужин. Соблюдение этого условия очень важно для обеспечения безопасной общей анестезии.

Перед операцией необходимо принять душ и вымыть голову. Чистота – это профилактика инфекционных осложнений.

Все непонятные вопросы необходимо уточнить у врача или у среднего медперсонала, что поможет в какой-то мере снять предоперационное волнение, связанное с вмешательством.

Как проводится хирургическое удаление аневризмы сосудов головного мозга?

Для хирургического удаления аневризмы используется как открытые вмешательства на головном мозге: клипирование аневризмы; упрочение стенок аневризмы с помощью укутывания аневризмы хирургической марлей; прекращение кровотока по артерии с помощью наложения клипс на артерию до аневризмы или до и после аневризмы (треппинг), так и эндоваскулярные методики.

клипирование аневризмы

Прямые хирургические вмешательства по поводу церебральной аневризмы относятся к высокотехнологичным манипуляциям и требуют от хирурга опыта и владения микрохирургической техникой.

Трудоемкость операции заключается в необходимости выделить сосуд и аневризму таким образом, чтобы не допустить разрыв аневризмы и повреждение тканей головного мозга.

Проводятся такие операции преимущественно лицам молодого возраста, с учетом возможности провести коррекцию аневризмы из открытого доступа.

Операция проводится под общей анестезией и длится несколько часов.

Важно

Во время вмешательства осуществляется постоянный контроль основных функций организма:

  1. Контролируются основные параметры работы организма и головного мозга;
  2. Коррегируется артериальное давление, проводится защита тканей мозга от ишемии и т.д.

Схематично ход открытой операции на аневризме головного мозга можно представить следующим образом:

  • Выполняется трепанация черепа;
  • Затем кранитомом в черепе вырезается отверстие, отделенная часть кости поднимается и удаляется (после завершения операции данная часть кости возвращается на место);
  • Вскрывается твердая мозговая оболочка и хирург получает доступ к головному мозгу;
  • Выделяется патологическая (несущая) артерия и сама аневризма;
  • На шейку аневризмы, у её основания, накладывают клипсу – самозажимающееся микроустройство с браншами, бранши пережимают шейку аневризмы и выключают аневризму из кровотока;
  • Во время операции обязательно контролируется радикальность выключения аневризмы из кровотока с помощью прокола аневризмы, аневризма исследуется с помощью контактной ультразвуковой допплерографии, возможен осмотр аневризмы через микроскоп или эндоскоп, а также проведение интраоперационной флюоресцентной ангиографии;
  • Завершают операцию на аневризме головного мозга ушиванием твердой мозговой оболочки, вырезанная часть черепа возвращается на место и закрепляется титановыми пластинками и винтами.

Эффективность выключения аневризмы при клипировании достигает 98%.

Показаниями являются:

  1. Возраст старше 60 лет;
  2. Наличие тяжелых заболеваний;
  3. Аневризмы, сложные для доступа при открытом вмешательстве.

Достоинством эндоваскулярного лечения является его малотравматичность и короткий послеоперационный период.

Как проводится эндоваскулярное вмешательство при сосудистой аневризме головного мозга?

Операция проводится под общей анестезией, так как необходим полный контроль артериального давления и положения пациента на операционном столе.

Все манипуляции на сосудах проводятся под рентгенологическим контролем в рентгеноперационной. Вмешательство осуществляется в основном через прокол в области бедренной складки, откуда через бедренную артерию по направлению к аневризме проводится катетер, аневризма полностью заполняется платиновыми микроспиралями и отключается от кровотока.

В настоящее время для эндоваскулярной коррекции аневризмы с широкой шейкой используются методики защиты шейки аневризмы с целью профилактики выпадения микроспиралей в несущий сосуд:

  • эндоваскулярное лечение аневризмы
    Временная защита шейки аневризмы баллоном (метод баллон – ассистенции), когда в область несущего сосуда вставляется катетер с баллоном, который раздувается и после этого в аневризму вводятся микроспирали, после чего баллон удаляется;
  • Постоянная защита шейки аневризмы с помощью стента, который вводится в сосуд и остается в сосуде постоянно. Стент имеет ячейки, через которые в полость аневризмы вводятся микроспирали и аневризма отключается от кровотока;
  • Введение в сосуд поток – перенаправляющего стента, который обладает высокой плотностью и направляет кровь по сосуду таким образом, что кровь не поступает в аневризму и аневризма тромбируется, то есть исключается возможность её разрыва. Полное тромбирование аневризмы происходит в течение 4 – 6 месяцев после вмешательства.

После установки стентов любого вида в течение трех месяцев необходим прием препаратов для профилактики тромбоза стента, что необходимо учитывать при выборе данной методики вмешательства.

Восстановление после операции

После операции пациента помещают в послеоперационную палату для наблюдения медицинского персонала, где он начинает самостоятельно дышать, после чего его переводят в отделение интенсивной терапии. Время нахождения в отделении интенсивной терапии зависит от сложности и особенностей течения оперативного вмешательства и анестезии и составляет 24-48 часов.

Затем уже в неврологическом отделении продолжается наблюдение и лечение пациента в течение одной – двух недель, в зависимости от прямого или эндоваскулярного вида вмешательства. Некоторым пациентам понадобится пройти реабилитацию.

Длительность послеоперационного периода наблюдения после эндоваскулярных вмешательств значительно короче, чем после прямых операций и составляет 5 – 6 дней при отсутствии осложнений.

Последствия хирургического вмешательства

Возможны осложнения, связанные с неблагоприятной реакцией на анестезию, повреждением стенки сосуда во время операции. К последствиям вмешательства относится образование тромбов, отек головного мозга, инфекция, инсульт, судороги, затруднение речи, ухудшение зрения, памяти, равновесия, координации движения и т. п.

Однако, удаление аневризмы до её разрыва, при условии выполнения вмешательства в специализированной клинике, имеющей большой опыт хирургической коррекции сосудистых аневризм, минимизирует возможность тяжелых осложнений и несравнима с тяжелыми последствиями разрыва аневризмы мозговой артерии.

Кроме того, часть осложнений устраняются по ходу хирургического вмешательства или сразу же в послеоперационном периоде.

В ряде случаев потребуется длительный период реабилитации с использованием физиотерапевтических методик, работа с логопедом при речевых трудностях, помощь психолога, специалиста по лечебной физкультуре, массажиста и т.д.

Жизнь после операции

Полное восстановление после открытых операций занимает до двух месяцев, после эндоваскулярных операций пациенты возвращаются к полноценной жизни за меньшее время. Длительность восстановления зависит от состояния здоровья пациента до операции, послеоперационных осложнений.

Аневризма до и после эндоваскулярной операции

После краниотомии несколько дней ощущается боль в ране, по мере заживления раны ощущается зуд, возможен отек в этой области и онемение в течение нескольких месяцев.

Читайте также:  Тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей: лечение, тромбоз, острый, симптомы, подкожный

Примерно две недели могут наблюдаться головные боли,  беспокоит усталость и чувство тревоги до восьми недель после открытой операции. Поэтому рекомендуется дневной сон во второй половине дня.

Совет

Пациент должен находиться под наблюдением невролога, принимать необходимые препараты, обезболивающие. В течение года необходимо избегать контактных видов спорта, подъема тяжести более 2 – 2,5 кг, длительного сидения.

Если работа не связана с нагрузками, примерно через 6 недель можно обсудить с врачом возможность приступить к работе.

Несмотря на то, что применение МР-ангиографии и КТ-ангиографии ограничивается наличием возможных искажений изображения от металлических клипс, стентов и спиралей, эти методы остаются достаточно результативными при послеоперационном контроле.

Повторное исследование после открытого вмешательства рекомендуется проводить в период от 6 до 12 месяцев после вмешательства.

После выполнения эндоваскулярной операции рекомендуется контрольная дигитальная субтракционная ангиография в период от 6 до 12 месяцев после вмешательства.

Пациентам, имеющим предрасположенность к формированию аневризм, независимо от вида хирургического вмешательства, после завершения периода наблюдения рекомендуется выполнение магнитно – резонансной ангиографии, компьютерной томографии в ангиографическом режиме 1 раз в 5 лет для исключения формирования новых аневризм.

Отзывы пациентов после хирургической коррекции сосудистой аневризмы головного мозга положительные. Среди побочных реакций, сохраняющихся в отсроченном периоде после операции, многие отмечают ухудшение самочувствия при перемене погоды.

Много положительных отзывов о лечении в институте имени Н.Н.Бурденко, где за последние десять лет проведено более 400 хирургических коррекций неразорвавшихся аневризм, при положительных результатах операций.

Операция по удалению неразорвавшейся аневризмы сосудов головного мозга проводится на бесплатной основе по квоте на проведение высокотехнологичных операций. Для чего необходимо в выбранную клинику представить соответствующие медицинские документы, и при наличии квот, будет выдан «Протокол квотного решения», пациент вносится в план операций и ждет своей очереди.

В случае, если пациент обращается в клинику самостоятельно, без направительных документов, то операция проводится на платной основе.

Обратите внимание

В случае платного лечения стоимость операции очень индивидуальна и зависит от используемых материалов при проведении операции, квалификации врача, времени нахождения в больнице и т. д. В среднем стоимость операции  в клиниках г. Москвы по клипированию аневризмы – около 80 000 рублей, по эндоваскулярному выключению аневризмы – приблизительно 75 000 рублей.

Учитывая высокую смертность от кровоизлияния при разрыве аневризмы, при наличии показаний рекомендуется профилактическая операция по выключению аневризмы из кровотока.

Видео: репортаж о современной операции на аневризму мозга

Видео: аневризма сосудов головного мозга в программе “Жить здорово!”

Источник: https://operaciya.info/mikrohirurgia/anevrizma-sosudov-mozga/

Лечение аневризмы в ведущих центрах и клиниках России

Лечение аневризмы в России ведется по передовым методикам, которые эффективно избавляют человека от болезни, устраняют угрозу жизни и возвращают к полноценной деятельности.

В тех случаях, когда медики из других стран дают неутешительные прогнозы, лечение аневризмы сосудов головного мозга в России проходит с большой успешностью. Прогрессивные способы проведения операций обеспечивают наиболее сильный эффект при щадящем воздействии на организм.

Эндоваскулярная хирургия является визитной карточкой страны: операция при аневризме в России считается наиболее успешной и безопасной для пациента.

Местные клиники оборудованы высокоточными приборами и современной аппаратурой для детальной и точной диагностики – это служит залогом выбора оптимального способа терапии. Отзывы о лечении аневризмы в России подтверждают: порядка 90% пациентов благополучно излечиваются и навсегда забывают о страшном диагнозе.

Для иностранных граждан готовится индивидуальная программа пребывания, прохождения диагностических и лечебных процедур. Пациент из СНГ обеспечивается русскоговорящим сопровождающим, ему помогают решить вопросы, связанные с приездом и проживанием в стране.

По заболеванию аневризма артерии головного мозга найдено 18 клиник с совокупным рейтингом

При поражениях сосудов головного мозга с подозрением на аневризму важно как можно раньше получить полную клиническую картину заболевания. Точная, качественная диагностика дает возможность оценить риски и то, насколько срочно необходимо начинать лечение.

Во многих случаях это спасает пациента от тяжелой инвалидности и даже смерти. Поэтому в клиниках России рекомендуют всем, даже тем, кто прошел обследование у себя на родине, обязательно пройти диагностику в Россияском исследовательском центре. К сожалению, далеко не во всех странах есть необходимое диагностическое оборудование.

Довольно часто пациенту ставят неправильный диагноз, например, вместо аневризмы устанавливают кисту головного мозга, злокачественную опухоль, абсцесс головного мозга и так далее.

В российских же лечебных центрах, где диагностике уделяется первостепенное значение, введено за правило использование только прогрессивных технологий, поэтому ошибочный диагноз исключен.

Если у врачей есть подозрение на патологию сосудов головного мозга, проводят такие диагностико-исследовательские мероприятия:

  • Осмотр и консультация невропатолога, нейрохирурга.
  • КТ, МРТ с тем, чтобы определить локализацию аневризмы.
  • Ангиографическое исследование сосудов для того, чтобы точно установить размер, форму, расположение аневризмы.
  • Люмбальная пункция для исследования церебральной жидкости.

Вслед за тем, как становятся известны результаты обследования, собирается экспертная группа врачей-невропатологов и нейрохирургов, на консилиуме уточняется диагноз и разрабатывается терапевтический план.

Методы терапии

Ведущий способ лечения при аневризме – эндоваскулярная хирургия, которая считается наиболее эффективным и безопасным методом. Малая степень травматизации тканей при проведении операций на сосудах данным методом способствует быстрому восстановлению пациента и его скорейшему возвращению к привычной активности.

Во время малоинвазивных хирургических вмешательств не делается больших разрезов, не вскрывается черепная коробка. Ход операции отслеживается с помощью новейших хирургических навигационных систем, которые позволяют свести к минимуму риски для пациента.

Наряду с проведением операции, назначается поддерживающая терапия с целью купирования тяжелых симптомов, вызванных аневризмой. Также учитываются наличие сопутствующих заболеваний и возраст пациента.

  1. Эмболизация сосудов.

    Для того чтобы ликвидировать опасность разрыва аневризмы, в российских медцентрах проводят сложнейшие операции по эндоваскулярному типу, без вскрытия черепа. Хирург делает разрез на бедре, вставляет в бедренную артерию специальный катетер. По артерии он доставляется к сосуду в головном мозге, на котором образовалась аневризма.

    По катетеру к месту расширения сосуда поступают специальные микроспирали, которые блокируют ток крови. Данная процедура проходит под постоянным контролем специальной аппаратуры.

  2. Эндоваскулярное стентирование. Часто его комбинируют с эмболизацией аневризмы для наиболее успешного лечения и обеспечения стойкого результата.

    Катетер, который также вводят через артерию на бедре, доставляет к месту поражения эластичный стент. Установка совершается так, чтобы он плотно прилегал к стенкам сосуда, иногда для этого используют баллон: его в сдутом состоянии доставляют к поврежденному месту, там надувают, расширяя сосуд, а затем уже устанавливают стент.

    Стент направляет поток крови непосредственно по сосуду, минуя аневризму, также он устраняет возможное смещение микроспиралей. С течением времени стент врастает в ткани сосуда, таким, образом, устраняя сосуд от расширения.

  3. Микрохирургическое клиппирование.

    Процедура заключается в том, что на область шейки аневризмы устанавливают специальный зажим-клипсу из титана. Он полностью перекрывает просвет между аневризмой и сосудом, тем самым устраняет риск истончения или разрыва, который может произойти вследствие давления кровотока.

    Операция происходит минимально травматично, без краниотомии (трепанации): в черепной коробке делаются небольшие отверстия, через которые в поврежденный сосуд вводится клипса. Клиппирование – процедура, при которой зажим остается в сосуде на постоянной основе.

  4. Шунтирование. При аневризме больших размеров или патологии, расположенной в важнейших сосудах, нарушение кровообращения в которых грозит быстрыми и серьезными последствиями, проводят операцию по шунтированию. Во время сложнейшего микрохирургического вмешательства вокруг поврежденного участка сосуда создается новый обходной путь для кровотока с установлением протеза фрагмента сосуда.

Стоимость лечения аневризмы в России

Цены в местных клиниках вполне адекватны, если учитывать высокий уровень оказания медицинских услуг. Как правило, еще до отправления в клинику пациент получает информацию о стоимости диагностических исследований и отдельных процедур.

На основании имеющейся информации о диагнозе, который больному поставили на родине, представитель международного отдела клиники сообщает примерную цену лечения. Однако точная стоимость становится понятна только после того, как проведено обследование в России и врачи определили стратегию терапии.

Стоит иметь в виду, что затраты на лечение аневризмы головного мозга в России зависят от стадии болезни, например, при ее разрыве цена будет выше, так как требуются более сложные и дорогостоящие лечебные меры.

Проходила реабилитацию в центре Левинштейн в декабре 2018 года .

После сложнейшей операции на позвоночник прибыла в данный центр на инвалидном кресле в ослабленном состоянии. По истечении 3 недель в результате комплексной работы специалистов данного центра: врачей, физиотерапевтов, трудотерапевтов и мн.др., я выписалась из данного центра, добившись высоких результатов и встав на костыли.

Важно

Весь коллектив реабилитационного центра очень внимательно подходит к вопросу по восстановлению пациента. Тут действительно работают профессионалы своего дела. Отдельно хочется выразить благодарность сотрудникам отдела мед.туризма Артуру и Роману за профессиональное сопровождение, переводы консультаций врачей, доброе и чуткое отношение ко мне как к пациенту.P.S.

: Перед тем как начать реабилитацию, выбирали центр, читали отзывы о центре Левинштейн, большинство из которых не понятно на чём основанных и противоречащих реальности.Отдельно хочется сказать про кухню. Питание на высшем уровне. Очень вкусно и много. Разнообразие в блюдах. Центр находиться в спокойном городе Раанана. Рядом красивейший центральный парк.

Мария, 34 года 10 янв. 2019 г.

Очень довольна результатами реабилитационной программы МЦР после проведенной операции на позвоночнике. Прошла полный курс, стало гораздо легче, я даже не ожидала, что результаты будут так скоро. В данный момент продолжаю ходить на массажи к Федору Зеленскому. После массажа чувствую себя абсолютно расслабленной и значительно меньше устаю.

Ирина , 38 лет 08 нояб. 2018 г.

30.01.17 г. посетила ваш центр. Все очень понравилось. Большое спасибо Кристине Тимошиновой, которая меня сюда направила. Также благодарю Андрея Дмитриевича Богатырева за подробную консультацию и Купрецчик Василия. А также за внимательное отношение Виталия.

Амина, 39 лет 21 сент. 2018 г.

Ни одного вопроса не задано

Задать вопрос

Источник: https://DocLand.ru/russia/nejrohirurgija/anevrizma-arterii-golovnogo-mozga

Эмболизация аневризмы сосудов головного мозга

Аневризма головного мозга – деформация артерии или вены, расположенной непосредственно в черепной коробке. Целостность сосудов нарушается под воздействием ряда факторов.

В результате происходит разрыв стенок вены или артерии, их выпячивание в пространство черепной коробки. Такая деформация очень опасна! Она чревата нарушением функции головного мозга.

При разрыве раздувшегося сосуда и кровоизлиянии в головной мозг человек может умереть.

Симптомы аневризмы сосудов головного мозга

Небольшое выпячивание сосудов (менее 11-12 см) практически не имеет симптомов. Пациент испытывает недомогание только тогда, когда выпячивание артерий головного мозга увеличилось в размерах.

Вид вмешательства Стоимость
Эндоваскулярная эмболизация аневризмы головного мозга 450.000 — 600.000 руб.

Средняя (12-26 мм) и крупная (от 26 мм) аневризмы характеризуются рядом симптомов.

В их числе:

  • ухудшение слуха и зрения,
  • расширение зрачков,
  • частичное онемение мышц лица.

Ярко-выраженные симптомы поражений мозга проявляются при разрыве аневризмы.

Пациент испытывает:

  • тошноту,
  • острую боль в висках, затылочной и лобной частях головы.

Нередко больной не может говорить, совершать глотательные движения. При разрыве аневризмы нарушается работа вестибулярного аппарата, утрачиваются жизненно-важные функции организма. Кроме того, возникают спазмы и судороги. Пациент может впасть в кому. Данные симптомы также связаны с поражениями мозга.

Важно!

Не следует затягивать лечение аневризмы посредством операции. Следует понимать, что патология является очень опасной. Больной может умереть в любую минуту. Спасти его крайне сложно, особенно, если нет возможности быстро воспользоваться медицинской помощью.

Если вам поставлен диагноз аневризма сосудов головного мозга, следует немедленно обращаться к специалистам для лечения.

Группа риска. Опасность аневризмы

Аневризма – заболевание артерий головного мозга, которое обнаруживают у различных людей вне зависимости от возраста.

В группу риска входят:

  • курящие,
  • злоупотребляющие алкоголем,
  • пациенты с гипертоническими заболевания, наследственными патологиями сосудов.

Коварство аневризмы заключается в том, что на ранних стадиях практически незаметны симптомы поражения головного мозга. Заметить их непросто, особенно постоянно занятому человеку. При этом полноценные обследования головного мозга и сосудов проходит относительно небольшое количество людей.

Многие больные не обращают внимания и на головные боли, тошноту. Обычно эти состояния связывают с хронической усталостью, возрастом.

Важно! 25% пациентов, страдающих выпячиванием стенки сосуда головного мозга, умирает.

Виды аневризмы

  1. Веретеноподобная. Такая аневризма возникает при равномерном растяжении стенок сосуда кровью.
  2. Односторонняя. Такая аневризма возникает при увеличении выпячивания части стенки сосуда.
  3. Мешковидная. Данное выпячивание сосудов напоминает круглый пузырь или мешочек с тонким горлышком, который ответвляется от сосуда.

Лечение патологии

Экстренное лечение пациентов с разрывом аневризмы мозга включает восстановление ухудшающегося дыхания и снижение внутричерепного давления.

Существует 2 основных варианта терапии.

Они позволяют скрепить внутричерепное выпячивание сосудов мозга.

  1. Хирургическое клипирование.
  2. Эндоваскулярная эмболизация.

При наличии возможности лечение проводится в течение первых 24 часов после кровотечения для закрытия разорванной аневризмы и сокращения риска рецидивов, при которых поражаются сосуды.

Рассмотрим особенности обеих методик.

Хирургическое клипирование

Задачей вмешательства является наложение специальной клипсы на шейку аневризмы. Это позволяет исключить ее из общего кровотока без блокировки нормального сосуда. Если аневризма не может быть клипирована используются альтернативные методики (окутывание, триппинг и др).

Важно! Операция по клипированию сосудов мозга проводится с трепанацией черепа. Для проведения вмешательства применяются микрохирургические техники.

Это позволяет освободить аневризму (ее шейку) от питающих сосудов. Осложнения после операции возникают от предшествующего разрыва. Устранить все его последствия не так просто.

При лечении неразорвавшихся аневризм осложнения возникают реже (в 4-10% случаев).

Эмболизация

Данная методика получила широкое распространение в последние 15 лет. Она позволяет исключить поврежденный сосуд из системы кровообращения головного мозга без вскрытия черепа. Через одну из вен или артерий вводится специальный катетер. Он продвигается по кровеносной системе, пока не достигнет аневризмы. После этого посредством специальных инструментов сосуд отключают от кровообращения.

Эмболизация является наименее травматичным способом устранения аневризм. Именно поэтому он получил широкое распространение.

Эффективность и преимущества лечения аневризмы головного мозга с использованием современной эндоваскулярной методики

Эмболизация является методом, который доказал свою высокую эффективность.

Именно поэтому он часто применяется для выключения из системы кровообращения сосуда головного мозга при:

  1. Труднодоступности аневризмы.
  2. Риске возникновения серьезных осложнений при прямом вмешательстве.
  3. Проведении операций у лиц пожилого возраста.
  4. Лечении пациентов в тяжелом состоянии.

Вмешательство назначается и тогда, когда клипировать аневризму не удалось.

За последние несколько лет выполнено большое количество вмешательств. Причем операцию на сосудах мозга назначали даже при аневризме гигантских размеров. Большая часть пациентов не нуждалась в длительном пребывании в реанимационном отделении, выписывалась из клиники уже на 2-3 сутки.

Повреждения какого-либо основного здорового сосуда головного мозга не происходило. Благодаря этому пациенты могли вести обычный образ жизни, не испытывали никаких ограничений.

У части больных за одно вмешательства аневризма не выключалась из кровотока тотально. В этом случае проводилась еще одна операция. Пповторное вмешательство на сосудах мозгане приводило к ухудшению состояния пациента.

Основные преимущества метода

  1. Низкая вероятность возникновения необходимости в проведении повторных вмешательств. Операцию проводят второй раз примерно в 1 случае из 300.
  2. Возможности для проведения вмешательства по купированию сосуда головного мозга у пациентов, которым противопоказаны обширные хирургические клипирования.
  3. Малая длительность процедуры. Обычно на операцию уходит не более 2-3 часов.
  4. Возможности для полноценного восстановления здоровья. Аневризма не будет беспокоить вас.

5. Немедленное улучшение состояния. После вмешательства на сосуде мозга пациенты восстанавливаются в кратчайшие сроки. Причем эмболизация сосудов головного мозга не мешает им вести нормальную жизнь.

Лечение аневризм в центре эндоваскулярной хирургии проф.Капранова

Лечение сосудов головного мозга проводится опытным эндоваскулярным хирургом. Профессор Капранов плодотворно осуществляет деятельность в выбранных направлениях. Он не просто является практикующим хирургом, но и провел многочисленные исследования, позволяющие доказать высокую эффективность используемой методики в ходе вмешательств.

Планируете записаться к профессору Сергею Анатольевичу?

Свяжитесь с ним по личным телефонам:

  • +7 (495) 790-65-43,
  • +7 (495) 974-38-37.

Обсудите все условия вмешательства по поводу выпячивания стенки сосудов. Поговорите о возможных рисках, осложнениях.

От чего зависит стоимость вмешательства?

От множества факторов. Причем часть из них (оперативность проведения обследования, комфортабельность палаты и др.) никак не связана с медицинской деятельностьюили опытом оперирующего эндоваскулярного хирурга. Благодаря этому вы можете всегда рассчитывать на профессиональную помощь при оптимальной цене.

Также вы можете связаться с администраторами клиник, в которых работает профессор Капранов. Специалисты уточнят стоимость вмешательства, расскажут об условиях пребывания в стационаре, квалификации персонала.

Источник: http://prof-Kapranov.ru/lechenie/endovaskulyarnaya-embolizatsiya/endovaskulyarnaya-embolizatsiya-anevrizmy-golovnogo-mozga.html

Лечение аневризмы головного мозга в Израиле

Применение новаторских методов лечения требует от хирургов большого мастерства и опыта. Врачи нашего медицинского центра обладают огромным опытом и высочайшим мастерством, подтверждением чему служат тысячи спасенных жизней.

Эндоваскулярная эмболизация – инновационная методика удаления аневризмы мозга

Аневризму мозга в Израиле удаляют с применением уникальной бескровной технологии

Нейрохирурги медицинского центра Ассута Комплекс для лечения аневризмы сосудов головного мозга активно применяют самые современные методы, такие как катетеризация и стентирование – методики эндоваскулярной эмболизации. Это сложные и многоэтапные малоинвазивные вмешательства. Аневризма маленьких размеров в Израиле поддается медикаментозному лечению с целью устранить неврологические симптомы.

  • Медикаментозное лечение аневризмы сосудов головного мозга. В Израиле назначают препараты, устраняющие проявления аневризмы, – противорвотные, противосудорожные, обезболивающие и нормализующие артериальное давление.
  • Катетеризация сосуда. Основной катетер, как правило, вводится через бедренную артерию и проводится через сосуды шеи в мозг. По этому основному катетеру к нужному месту в мозге подводятся от 1 до 3 более тонких катетеров с инструментами.
  • Эмболизация. В аневризму через катетер вводят микроскопические металлические спиралевидные катушки, закупоривающие ее. Если форма аневризмы не позволяет выполнить данную процедуру без опасности выпадения спиралей в артерию с ее последующей закупоркой, «вход» аневризмы «запирается» специальным расширяющимся баллоном, закрепленным на конце более тонкого катетера.
  • Стентирование. Если ширина «входа» аневризмы позволяет, в нем устанавливают эластичный стент, который плотно прилегает к стенкам кровеносного сосуда и постепенно врастает в него, выполняя роль перегородки между аневризмой и артерией.

Катетеризация и стентирование в Израиле осуществляются под общей анестезией и длятся в среднем 1 час и 10 минут. Открытая операция по удалению аневризмы головного мозга в Израиле выполняется редко ввиду высокого риска летального исхода, развития осложнений, длительности проведения (около 6 часов) и необходимости осуществления краниотомии.

Лечение аневризмы сосудов головного мозга ранее проводилось методом открытой операции, для выполнения которой были необходимы краниотомия (трепанация черепа), сдвигание тканей мозга и помещение зажима в основание аневризмы. В случае тяжелого состояния пациента операцию приходилось откладывать, что часто приводило к смертельному исходу еще до вмешательства. Сегодня в большинстве случаев удается заменить открытую операцию катетеризацией.

За ходом операции по удалению аневризмы головного мозга (краниальной или внутричерепной аневризмы) врачи наблюдают с помощью точнейших приборов, получающих двухмерное или даже трехмерное изображение кровеносной системы после того, как в артерию ввели специальный краситель.

Благодаря бесценному опыту, высокому мастерству и отточенности манипуляций высококвалифицированные нейрохирурги клиники Ассута Комплекс ежедневно совершенствуют технологию проведения таких вмешательств, сводя на нет риски развития осложнений, возвращая радость полноценной и здоровой жизни тысячам пациентов из разных стран мира.

Медицинские процедуры

Сегодня аневризма сосудов мозга обнаруживается, в основном, до кровоизлияния в ходе плановых обследований. Только в Израиле в клинике Ассута Комплекс с помощью новейших методик и индивидуального подхода опытные врачи своевременно и с высокой точностью определяют патологию головного мозга аневризма в течение 3 дней.

День первый – консультация ведущего нейрохирурга

В день прибытия в клинику пациент сразу же попадает на прием к опытнейшему нейрохирургу, который производит осмотр пациента, изучает анамнез болезни и собирает новый, оценивает результаты пройденной диагностики и выписывает направления на дополнительные обследования.

День второй – собственно диагностические процедуры

  • КТ (компьютерная томография головного мозга) – высокоинформативный метод диагностики аневризмы головного мозга, с помощью которого определяют наличие, объем и местоположение патологического образования аневризма.
  • МРТ (магнитно-резонансная томография головного мозга). Метод отличается высокой чувствительностью и специфичностью. Является незаменимым для обнаружения аневризмы и оценки состояния тканей головного мозга в зоне поражения.
  • Ангиография заключается в рентгеноконтрастном исследовании кровеносных сосудов. В сосуды головного мозга вводят контрастное вещество и с помощью специальной аппаратуры исследуют их функциональное состояние – определяют участки сужения и деформации сосудов.
  • КТ-ангиография дает более точное и четкое изображение состояния сосудов головного мозга и местоположения аневризмы.

День третий – заключение врача

После получения результатов всех исследований врач, принимая во внимание общее состояние пациента и особенности расположения и размеров аневризмы, составляет индивидуальный план лечения.

Диагностические процедуры

Цены на диагностику от 2460$ from $2460 to $28700

Вид услуги Цены
Диагностика от $2460
Операция от $28700

Рассчитать стоимость лечения

  • Высокопрофессиональные врачи, виртуозно владеющие уникальными малоинвазивными оперативными методиками лечения патологического образования аневризма головного мозга, своевременно и точно устанавливающие диагноз аневризма и за считанные часы спасающие жизни.
  • Инновационное оборудование позволяет врачам клиники Ассута Комплекс легко и быстро обнаруживать аневризму и мастерски с ней справляться. Уникальные технологии дают возможность выполнять уникальные операции.
  • Малоинвазивные органосберегающие операции стремительно приходят на смену открытым громоздким оперативным вмешательствам. Врачи в Израиле давно, смело и с ювелирным мастерством применяют органосберегающие методики для избавления пациентов от аневризмы сосудов головного мозга.
  • Система оплаты построена таким образом, что пациент оплачивает каждую процедуру отдельно и только после ее проведения. В клинике Ассута Комплекс такое понятие, как предоплата, отсутствует.
  • Комфорт и домашний уют – важные составляющие успешной и эффективной терапии. Сотрудники Международного отдела хорошо это понимают и делают все от них зависящее, чтобы окружить иностранных пациентов заботой и  вниманием, помогают преодолеть языковой барьер и решают медицинские и бытовые проблемы своих подопечных.

Источник: https://assutacomplex.org.il/disease/lechenie-anevrizmy-golovnogo-mozga/

Аневризма сосудов головного мозга стоимость операции

БВ » Заболевания » Сосуды

Оперативное вмешательство является единственно возможным методом лечения аневризмы, которая также позволяет избежать разрыва выпячивания и предотвратить летальный исход.

Операцию по лечению аневризмы сосудов головного мозга с помощью клипсов.

Этот метод лечения предусматривает два варианта. Выбрать наиболее подходящий вариант поможет диагностирование. Страшно то, что заболевание в большинстве случаев протекает бессимптомно и зачастую его обнаруживают при разрыве аневризмы.

Обнаружить патологический процесс помогут такие диагностические методики, как МРТ, ангиография, КТ головного мозга.

Если будет обнаружено выпячивание большого размера или возникнет подозрение на его разрыв, то рекомендуется проведение оперативного вмешательства по клипированию патологического сосуда.

В ходе такой операции из кровяного русла убирают аневризму методом наложения на нее специфических клипс.

Совет

Первоочередно перед хирургом стоит цель при многочисленных аневризмах обнаружить именно ту, которая стала причиной кровоизлияния и весьма важно именно ее отключить от кровотока.

Альтернативой клипирования может быть эндоваскулярная эмболизация. Такая процедура является малоинвазивной. Доступ к операционной зоне нейрохирург получает через просвет артериального русла.

Эмболизация проводится с помощью специального катетера, который по артериям проводится к аневризме. Через катетер доктор вводит тончайшую платиновую нитку.

Эта нить заполняет выпячивание, блокирует ее кровоток и является профилактической мерой разрыва.

Аневризма сосудов головного мозга стоимость операции вышеперечисленных методов примерно одинакова и составляет около 15 000 – 40 000 долларов в зависимости от возможности клиники и стоимости оборудования, которое она использует.

Видео операции аневризмы сосудов головного мозга.

Ценовая политика также зависит от вида лечебного учреждения, класса палаты, какая методика проведения операции может быть использована, типа анестезии, и какие группы лекарственных препаратов будут назначать.

Цена операции для каждого пациента индивидуальна. Это связано с тем, что учитывается особенность заболевания, состояние здоровья, количество стент-графтов, какую спираль использовали (гелиевую или платиновую).

Наиболее демократические цены в Израиле и при этом качество оказываемой помощи здесь на очень высоком уровне.

Если вы решили оперироваться за границей, вам также придется оплатить услуги медицинского куратора, переводчика, трансфера на медицинские процедуры, профессиональный перевод истории болезни, трансфер по транспортировке из гостиницы в аэропорт, авиабилеты.

Все это примерно стоит около 500 долларов без стоимости авиабилетов.

Аневризма сосудов головного мозга стоимость операции совмещает оплату перед вмешательством развернутого анализа крови (520 $), доплеровское исследование сосудов (500$), КТ (965$), консультация сосудистого флеболога (550$), манипуляции предоперационной подготовки предусматривают электрокардиографию, рентгенографию, консультацию анестезиолога (300$). Само оперативное вмешательство стоит около 32 700 долларов, пребывание в стационаре около 1000 долларов в день (обычно госпитализация длится 3-4 дня).

Стоимость расходных материалов, а также стент-графта составляет 32 200 долларов, а если во время операции использовали не один, а несколько стент-графтов, то стоимость каждого дополнительного составляет 13 200 – 18 700 долларов.

Рекомендуем вам предварительно тщательно изучить ценовую политику клиник различных стран и выбрать оптимальный вариант, доступный для вас.

Не забывайте, что операцию должны выполнять специалисты высокого качества, ведь от их профессионализма будет зависеть ваша жизнь.

Читайте так-же, другие обзоры

Источник: http://bloodvessels.ru/r34.html

Лечение аневризмы головного мозга в Израиле с минимальными рисками

Информация о заболевании

Аневризма представляет собой мешковидное выпячивание стенки артериального или венозного сосуда. Перерастянутая мембрана истончается, а в сформировавшемся кармане возникает вихревой поток крови.

В результате значительно повышается риск разрыва сосуда с дальнейшим кровоизлиянием в вещество мозга.

Также, мешковидное выпячивание сдавливает окружающие анатомические структуры, провоцируя возникновение следующих симптомов:

  1. Головные боли, возникающие при физическом или психологическом напряжении
  2. Кратковременная потеря сознания, выпадение полей зрения, нарушение вкуса
  3. Частичное нарушение чувствительности или двигательной активности
  4. Асимметрия лица (опущение века, уголков губ, спадание щёк)
  5. Нарушение речи, глотания, кратковременные приступы остановки дыхания
  6. Двоение в глазах, горизонтальное подёргивание радужки и зрачка в покое

При выявлении одного или нескольких симптомов необходимо обратиться к специалисту для проведения комплексной диагностики и подбора тактики лечения.

Как проводится лечение аневризмы сосудов головного мозга в Израиле

Израильские нейрохирурги используют следующие прогрессивные оперативные методики по устранению сосудистой аневризмы:

Эндоваскулярная эмболизация – малоинвазивная процедура, подразумевающая «выключение» видоизменённого сосуда из общего кровотока с помощью эластичного баллона.

Под рентген-контролем, через русло внутренней сонной артерии, вводится катетер-проводник. Он подводится к «шейке» аневризмы и вводит в её просвет баллон из поливинилхлорида.

Баллон заполняется гелем или физиологическим раствором, перекрывая ток крови в видоизменённой артерии.

Клипирование аневризмы – манипуляция выполняется через небольшое трепанационное окно. Под видеоконтролем, нейрохирург смещает вещество мозга, обнажая патологически изменённый участок. На нижний сегмент мешковидного выпячивания аневризмы с помощью зажима накладывается титановая клипса.

Обратите внимание

Она на 100% выключает видоизменённый участок из кровотока, исключая риск разрыва. Данная методика чаще всего применяется для устранения множественных артерио-венозных сосудистых мальформаций.

После наложения клипсы пациенту противопоказано прохождение процедуры МРТ и контакт с магнитными рамками металлоискателей.

Койлинг (GDC-ремоделирование сосуда) – заполнение мешка аневризмы эластичной платиновой проволокой с лекарственным покрытием. Процедура выполняется без трепанации черепа, за счёт введения катетера-проводника через прокол в бедренной артерии.

Под интраоперационным рентген-контролем, микрокатетер-проводник подводится к просвету видоизменённого сосуда. После вхождения в просвет аневризмы, по нему подаётся эластичная платиновая проволока с дакроновым покрытием.

Она полностью заполняет мешотчатое выпячивание, «выключая» его из системного кровотока. Дакроновое покрытие предотвращает образование микротромбов, что исключает развитие сосудистой эмболии.

Минимальные риски и быстрая реабилитация после вмешательства: вот почему от пациентов, проходивших процедуру койлинга, отзывы о лечение аневризмы головного мозга в Израиле поступают самые положительные.

Сочетанная методика «Baloon-in-stent» – заключается в одномоментной эмболизации аневризмы и «укреплении» сосудистой стенки протекционным стентом. Данная мини-операция проводится с помощью внутрисосудистого доступа. Через прокол в бедренной или плечевой артерии, к видоизменённому участку подводится микрокатетер.

С его помощью в мешок аневризмы вводится эластичный баллон, в дальнейшем заполняемый физраствором или нетоксичным гелем. После фиксации баллона, катетер вплотную к сосудистой стенке фиксирует ячеистую сетку – стент Hyper Form. После расправления, он сформирует поддерживающий каркас, дополнительно укрепляющий стенку сосуда.

Эта манипуляция предотвратит выпадение баллона и предотвратит появление новых аневризм в обработанной анатомической зоне.

  • Катететеризация сосудов
  • Нейроонкологическая реабилитация
  • Нейрохирургические операции
  • Эндоваскулярная эмболизация
  • Стентирование
  • Стентирование сосудов головного мозга

В клиниках Израиля, диагностические процедуры проводятся в среднем за 1-3 дня. Это возможно благодаря рациональной организации режима поездки индивидуальным сопровождающим.

Он осуществляет предварительную запись на все исследования и консультации. По приезде в клинику, пациент не теряет время на бумажную волокиту и ожидание в очередях, а сразу попадает в диагностическое отделение.

График обследования выглядит следующим образом:

Первый день – осмотр и консультация лечащего врача

По приезде в клинику пациент направляется к неврологу или нейрохирургу. Специалист оценивает текущий неврологический статус, выявляет патологические симптомы и составляет план дальнейшего обследования.

Второй день – инструментальная и лабораторная диагностика

Для выявления особенностей строения аневризмы, в клиниках Израиля, крупнейшими среди которых являются Ихилов и Ассута, выполняются диагностические тесты:

Инструментальные:

  • Холтеровский суточный мониторинг
  • Измерение внутричерепного давления
  • Компьютерная или магнитная томография
  • Ангиография сосудистого русла головного мозга с контрастом

Лабораторные:

  • Общие исследования крови и мочи
  • Оценка свёртывающей системы крови

Полученные результаты передаются врачу для изучения и составления плана лечения.

Третий день – консилиум, определение тактики лечения

После завершения обследования по клиническому случаю собирается консилиум. Это специализированная комиссия, состоящая из лечащего врача, заведующего нейрохирургическим отделением клиники и анестезиолога.

Они обсуждают возможные варианты вмешательств и характер реабилитации.

В доступной форме пациенту расписывают, как будет проводиться лечение аневризмы, в Израиле данная практика является «золотым стандартом» клинической медицины.

Рассчитать стоимость лечения

  1. Комплексная инструментальная и лабораторная диагностика проводится в среднем за 1-3 дня, с момента прибытия в клинику
  2. Схема лечения составляется с учётом клинических особенностей заболевания и характера сопутствующих патологий
  3. Современные малотравматичные методики минимизируют объём операции и сводят к нулю риски возможных осложнений
  4. Индивидуальный сопровождающий круглосуточно находится на связи и занимается решением всех возникающих вопросов
  5. Стоимость лечения аневризмы в Израиле в среднем на 35-45% ниже, чем в клиниках аналогичного уровня Европы, Канады и США

Источник: https://hospitalbooking.com/disease/anevrizma-golovnogo-mozga/

Ссылка на основную публикацию