Геморрагический васкулит у детей: лечение, диета, симптомы, причины возникновения

Геморрагический васкулит сосудов

Заболевание геморрагический васкулит было описано еще в начале 19-го века в Германии, а позже немецкие врачи более детально изучили и исследовали причины и симптомы патологии.

Эта болезнь встречается у детей и взрослых и заключается в поражении капилляров в сочетании с почечными, желудочно-кишечными проблемами. За рубежом используется другой термин в отношении данной патологии — пурпура Шенлейна-Геноха.

Прогноз выздоровления может быть различным в зависимости от тяжести течения геморрагического васкулита.

Особенности заболевания

Ревматическая или аллергическая пурпура, гемоваскулит, синдром Шенлейна-Геноха — это синонимы названия одной и той же болезни — геморрагического васкулита.

Среди системных васкулитов патология является наиболее распространенной, и она сводится к развитию асептического воспаления стенок мелких сосудов, появлению в них множественных тромбов и повышению ломкости стенок сосудов.

Проще говоря, при геморрагическом васкулите происходит поверхностное поражение артериол, венул, капилляров, для которого характерна аллергическая этиология. Наиболее специфичный признак патологии — своеобразная сыпь на теле. Кроме кожи и слизистых оболочек часто поражаются внутренние органы, в основном, кишечник и почки.

Заболевание намного чаще встречается в детском возрасте, преимущественно, у детей 5-14 лет. У грудничков и малышей до 3 лет аллергическая пурпура диагностируется редко, описываются лишь отдельные клинические случаи.

Средняя заболеваемость составляет 20-30 человек на 10 тыс. населения, причем дети и взрослые мужского пола болеют чаще.

Обратите внимание

Пик заболеваемости приходится на весеннее время, летом случаи геморрагического васкулита почти не отмечаются.

Кроме аллергической пурпуры в группу системных васкулитов входят и другие патологии (узелковый периартериит, облитерирующий ангиит, тромбоцитопеническая пурпура и другие), которые подлежат тщательному дифференцированию при диагностике и назначении лечения. По типу течения геморрагический васкулит бывает:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!Наиболее эффективным средством для избавления от варикоза по мнению нашей читательницы Ксении Стриженко, является Вариус. Вариус считается превосходным средством для лечения и профилактики варикоза.

Для Вас он стал тем «спасательным кругом», которым стоит воспользоваться в первую очередь!Мнение врачей…

  • прогрессирующим;
  • непрогрессирующим;
  • молниеносным;
  • острым;
  • подострым;
  • хроническим.

Выделяют также несколько форм патологии:

  1. Кожная форма, в том числе простая, некротическая, с отеками и крапивницей.
  2. Суставная форма.
  3. Кожно-суставная форма.
  4. Кожно-абдоминальная форма. 
  5. Почечная форма.
  6. Смешанная форма.

Причины возникновения

Заболевание имеет аутоиммунную природу. Основная причина развития патологии — циркуляция в крови особых иммунных комплексов, которые активирует иммунная система человека. Эти комплексы могут накапливаться на эндотелии мелких сосудов, чем вызывают его повреждение и возникновение асептического воспалительного процесса.

Патогенез геморрагического васкулита включает следующее: вслед за воспалением происходит увеличение проницаемости сосудистых стенок, отложение в просвете мелких сосудов фибрина и формирование тромбов. Все эти явления обуславливают основные признаки болезни — геморрагический синдром и тромбообразование на уровне микрососудов.

Патологию нередко именуют как инфекционно-аллергический васкулит. Это связано с тем, что в 80% случаев толчком для ее развития становится перенесенное инфекционное заболевание:

  • грипп;
  • ОРВИ;
  • герпес;
  • туберкулез;
  • стрептококковая инфекция;
  • микоплазмоз;
  • корь;
  • тиф;
  • желтуха;
  • пищевая токсикоинфекция.

Кроме того, отмечаются случаи развития васкулита на фоне трихомониаза, паразитарной инвазии, после укуса насекомого, змеи.

Изредка наблюдается геморрагический васкулит как симптом цирроза печени, опухолей, диабетической нефропатии, как осложнение беременности.

Значительно усиливают риск возникновения заболевания такие факторы, как пищевая и другие виды аллергии, сильный перегрев и переохлаждение, проведенная вакцинация, прием некоторых лекарственных препаратов (Ампициллин, Аминазин, Эритромицин и другие).

Но основной фактор риска — наследственная предрасположенность: считается, что при наличии у родителей склонности к реакциям гиперчувствительности она зачастую передается детям, и при неблагоприятном стечении обстоятельств может развиваться аллергическая пурпура.

Симптомы геморрагического васкулита

Самый легкий из васкулитов — это его кожная форма, поражающая только кожные покровы и не распространяющаяся на внутренние органы. В целом, для острого геморрагического васкулита характерно повышение температуры тела до 37-38 градусов и выше, но в некоторых случаях температура остается нормальной.

Кожный синдром наблюдается во всех клинических ситуациях аллергической пурпуры. Он включает появление на ногах, ягодицах, бедрах, крупных суставах (реже — на корпусе и руках) симметрических высыпаний. Геморрагические элементы могут иметь разный размер, но чаще они выглядят как мелкие, немного уплотненные узелки, уплотнения или пузырьки ярко-красного цвета.

Важно

При нажиме на сыпь она немного бледнеет, но не пропадает. Постепенно сыпь из красной становится коричневой, ржавой, затем исчезает совсем, но оставляет пигментные пятна на коже. Чем обильнее сыпь, тем тяжелее протекает геморрагический васкулит.

Если заболевание течет с высокой температурой тела, то некоторые элементы сыпи способны трансформироваться в язвы и некротизироваться. Другие симптомы кожной формы васкулита, а также сочетанных форм:

  • общее недомогание;
  • бледность кожи;
  • боли в животе и суставах;
  • зуд кожи на голове, спине, кистях рук, на ногах;
  • отек губ, промежности, век.

Острый васкулит, как правило, оканчивается через 3-4 недели, но может переходить в хронический, рецидивы которого возникают по мере влияния провоцирующих факторов, а на коже длительно сохраняется шелушение, сухость, пигментация.

Прочие формы аллергической пурпуры протекают с более тяжелой симптоматикой. Так, суставная форма дополняет до 70% случаев кожных типов васкулитов. Ее признаки таковы:

  • кратковременные или длительные боли в области суставов;
  • покраснение суставов;
  • отек и боль при пальпации;
  • локальное повышение температуры;
  • деформации суставов при данном заболевании не происходит.

При абдоминальной форме патологии кожные и суставные проявления не исключаются и могут предшествовать поражению кишечника.

Этот тип пурпуры проявляется болями в животе по типу кишечных колик, включает тошноту, рвоту (иногда с кровью), нарушения стула. Боли могут держаться несколько суток, либо проходят уже к концу первого дня патологии.

В тяжелых случаях могут возникать кровотечения по типу геморроидальных (присутствие крови в каловых массах), либо серьезные желудочно-кишечные кровотечения.

Почечная форма (до четверти всех случаев васкулитов) включает нефротический синдром с развитием острого или хронического гломерулонефрита.

Проявляется гематурией, болями в области почек, отеками ног, спины, лица, ухудшением общего самочувствия. Такой вариант развития болезни является очень опасным и требует срочной госпитализации больного.

Но иногда почечный синдром бывает кратковременным и проходит за 2-3 суток без осложнений для человека.

Возможные осложнения

Последствия почечной и кишечной формы могут быть серьезными. При поражении почек может развиваться хроническая почечная недостаточность.

Со стороны ЖКТ способны возникать гибель участка кишки с появлением перитонита, кишечная непроходимость, железодефицитная анемия на фоне кровотечений.

При геморрагическом васкулите нередко обостряются все хронические заболевания, особенно, если они касаются сердца и почек.

Совет

В редких случаях параллельно с протекающими процессами происходит поражение других органов с осложнениями разной степени тяжести:

  1. Воспаление сосудов головного мозга и мозговых оболочек с появлением менингита и даже геморрагического инсульта.
  2. Поражение яичек у мальчиков и мужчин.
  3. Геморрагическая пневмония.
  4. Кровоизлияния в эндокард, миокардит, перикардит геморрагического типа.

Наиболее опасна редкая форма аллергической пурпуры — молниеносная. Без раннего начала лечения и принятия экстренных мер медицинской помощи больной может погибнуть за несколько дней или часов из-за интоксикации и поражения почек. При рецидивирующей форме заболевания, сопровождающейся осложнениями со стороны внутренних органов, присваивается инвалидность.

Проведение диагностики

Обследование проводится согласно рекомендациям ревматолога, к которому должен направить пациента педиатр или терапевт. Методы диагностики геморрагического васкулита включают различные лабораторные анализы:

  1. общий анализ крови (ускорение СОЭ, умеренный лейкоцитоз и нейтрофилез, повышение эозинофилов и тромбоцитов);
  2. общий анализ мочи (наличие эритроцитов, белка, цилиндров в моче, изменения мочевого осадка);
  3. биохимия крови (повышение общего IgA, СРБ);
  4. анализ на свертываемость крови (сохранение нормальных показателей в сочетании с клиникой подтверждает развитие именно данного типа васкулита);
  5. анализ кала на скрытую кровь (наличие крови указывает на кишечное кровотечение);
  6. иммунограмма (необходима для оценки показателей системы комплимента).

В зависимости от активности васкулита при его диагностике выделяют такие степени:

  1. первая — удовлетворительное состояние, нормальная температура тела, необильная сыпь, СОЭ не выше 20 мм/час;
  2. вторая — состояние средней тяжести, температура до 38,5 градусов, выраженный кожный синдром, головная боль, боль в суставах, СОЭ — до 40 мм/час;
  3. третья — тяжелое общее состояние, выраженные симптомы интоксикации, присоединение суставного, абдоминального, почечного синдромов, СОЭ выше 40 мм/час.

Дополнительно больному рекомендуется выполнение УЗИ почек, в том числе почечных сосудов, УЗИ всей брюшной полости, фиброгастродуоденоскопия. Дифференцируют патологию с острыми воспалительными заболеваниями внутренних органов, язвой желудка, с тромбоцитопенической пурпурой, ревматоидным артритом, лейкозом и т.д.

Методы лечения

В обязательном порядке при остром васкулите и при обострении хронического заболевания назначается постельный режим и специальная гипоаллергенная диета. При легком течении можно лечить аллергическую пурпуру дома, в противном случае следует госпитализировать больного. Консервативная медицина предполагает применение таких препаратов и методов:

  1. Прием или внутримышечное введение антиагрегантов и сосудистых препаратов (Курантил, Трентал, Пентоксифиллин, Персантин). При острой форме болезни такие лекарства принимают до 2-6 месяцев, при хронической — в несколько курсов длительностью до 3-6 месяцев каждый.  
  2. Подкожное введение Гепарина, Фраксипарина до 25-60 дней.
  3. Применение препаратов для активации фибринолиза (Никотиновая кислота, Компламин).
  4. Прием глюкокортикостероидов при тяжелой форме заболевания (Преднизолон, Гидрокортизон).
  5. Применение цитостатиков при почечном синдроме или при наличии крупных язв с участками некроза на коже (Азатиоприн, Циклофосфан).
  6. Переливание крови, трансфузионная терапия в острый период при наличии тяжелых кровотечений (введение плазмы, плазмозамещающих растворов, смеси глюкоза и новокаина).
  7. Введение спазмолитиков (Но-Шпа, Эуфиллин) для сокращения сосудов и снятия кишечных болей.
  8. Прием антигистаминных средств для уменьшения аллергических явлений (Тавегил, Диазолин, Супрастин).
  9. Прием витаминов и иммуностимуляторов для улучшения регенерации тканей. 
  10. Плазмафарез с целью очищения крови от токсинов, воспалительных комплексов, антигенов и антител. Этот метод показан при рецидивирующем течении болезни.

В редких случаях может потребоваться хирургическое лечение для профилактики осложнений со стороны брюшной полости. Чаще всего оно подразумевает иссечение участка кишки при его ишемии и некрозе.

Народные средства и диета

Для предотвращения хронизации заболевания в обязательном порядке исключаются те составляющие меню, которые являются потенциальными аллергенами.

Список продуктов, запрещенных при аллергической пурпуре, следующий: какао, шоколад, ягоды и цитрусовые, мед, орехи, рыба, куриные яйца, все консервы и острые блюда.

Диета также должна включать ограничение соли (до 6 г в день), отсутствие слишком горячих и холодных блюд в рационе. Больной должен питаться до 5-6 раз в день малыми порциями. Разрешены:

  • каши и крупяные, молочные, овощные супы;
  • тушеное, отварное, паровое мясо;
  • нежирные молочные продукты;
  • растительные масла;
  • фрукты;
  • овощи;
  • хлеб;
  • варенья, кисели, компоты;
  • чай.

Приверженцы нетрадиционной медицины предпочитают лечить геморрагический васкулит гомеопатией, что может быть оправдано только при легком течении патологии. Рецепты терапии пурпуры народными средствами тоже могут быть использованы дополнительно к основному лечению:

  1. Заварить столовую ложку сбора из равных частей цветков бузины, календулы, почек тополя, листьев мяты, травы хвоща, тысячелистника стаканом кипятка. Оставить настой на 30 минут, потом пить его по 100 мл каждые три часа в самые острые дни болезни.
  2. Соединить по 10 г цветков бузины, плодов софоры японской, травы тысячелистника, плодов спорыша, листьев крапивы. Приготовить, как в предыдущее рецепте, пить настой по 50 мл четырежды в сутки.
  3. Измельчить стакан почек тополя в порошок, добавить равную часть порошка из березовых почек. 500 г растопленного свиного жира смешать с растительным сырьем, хорошо перемешать. Томить в духовке 3 часа при температуре 150 градусов, дать крему остыть. Применять наружно при кожных высыпаниях на фоне васкулита.  
Читайте также:  Осложнения варикозной болезни вен нижних конечностей: расширения

Детский геморрагический васкулит

Особенностями течения патологии у детей является склонность сыпи к генерализации, развитие выраженного абдоминального синдрома, а также частая хронизация васкулита.

Обычно заболевание развивается остро, с высокой температурой. У малышей до 2 лет возможно появление молниеносных форм после перенесенной ветрянки, краснухи, скарлатины.

При таком варианте течения есть риск развития комы, шока, гангрены конечностей.

При назначении лечения обязательно учитывается локализация клинических проявлений, степень тяжести патологии. Строго соблюдается постельный режим, гипоаллергенная диета. Только через 2 недели ребенка можно переводить на менее строгий режим дня. Широко используются препараты витамина С, витаминов группы В.

Обязательно назначаются антигистаминные средства, обезболивающие препараты. В сложных случаях и при наличии почечного синдрома в курс вводят кортикостероиды и цитостатики. В большинстве случаев патология оканчивается полным выздоровлением, и только в 5-15% происходит ее хронизация с редкими обострениями.

Тем не менее, в отдельных ситуациях возможны серьезные осложнения и даже летальный исход.

Чего нельзя делать

В обязательном порядке следует исключать занятия спортом и какие-либо физические нагрузки во время заболевания. Строго запрещены физиопроцедуры, пребывание на солнце. Крайне нежелателен прием антибиотиков и других средств, усиливающих сенсибилизацию организма. 

Прогноз и профилактика

В целом, прогноз выздоровления благоприятный. Уже после первого дебюта болезни более 50% людей выздоравливает без последствий для организма. У подавляющего большинства больных, у которых имелись рецидивы, патология самопроизвольно прекращает повторяться через 1-3 года с момента начального эпизода.

Но возможно и длительное рецидивирующее течение с постепенным обретением им характера молниеносного васкулита. В итоге может возникать хроническая почечная недостаточность с необходимостью в гемодиализе.

Обратите внимание

К счастью, такой исход достаточно редкий и наблюдается только при смешанной форме, сопровождающейся прогрессирующим гломерулонефритом.

Первичная профилактика включает закаливание, санирование очагов инфекции в организме, спорт и здоровое питание, недопущение бесконтрольного приема лекарств, исключение переохлаждений, перегрева. Вторичная профилактика осложнений и рецидивов — это:

  • диспансеризация с регулярным контролем основных показателей здоровья;
  • полноценное лечение острого васкулита;
  • недопущение контактов с аллергенами;
  • отказ от вредных привычек.

А все ваши попытки вылечить варикозное расширение вен не увенчались успехом?

И вы уже задумывались о радикальных мерах? Оно и понятно, ведь здоровые ноги – это показатель здоровья и повод для гордости. Кроме того, это как минимум долголетие человека. А то, что человек, защищенный от заболеваний вен выглядит моложе – аксиома не требующая доказательств.

Поэтому мы рекомендуем прочитать историю нашей читательницы Ксении Стриженко о том, как она вылечила вырикоз Читать статью >>

Источник: http://AtlasVen.ru/venyi/gemorragicheskij-vaskulit.html

Геморрагический васкулит у детей — причины болезни, симптомы, клинические рекомендации

Один из основных симптомов проявления этого заболевания – это характерные кожные высыпая ярко-красного цвета, они проявляются в большинстве случаев. На ногах, ягодицах, в области крупных суставов, иногда на теле и руках, лице появляются красные пятна, папулы, различного размера.

Они располагаются не симметрично, при дальнейшем течении болезни высыпания усиливаются, объединяясь в большие пятна. В особо тяжелых проявлениях болезни в центре скопления папул могут образовываться ранки, переходящие в кровоточащие язвочки. После лечения, на местах, где была сыпь, долгое время сохраняется покраснение кожи.

При проявлении частых рецидивов болезни, на местах высыпаний проявляется шелушение.

Одновременно с сыпью, проявляется второй, более серьезный признак заболевания – воспаление суставов. Поражаются крупные суставы, коленные и голеностопные. Синдром проявляется по-разному. Может носить кратковременный характер или же проявляться в течение нескольких дней с выраженными болями, покраснением и опуханием в месте воспаления, что приводит к ограничению подвижности суставов.

Абдоминальный сидром, зачастую предшествует кожным высыпаниям, что усложняет диагностику заболевания. Проявляется болями в животе разной степени, сочетающимися с расстройством желудка, спазмами, коликами, диареей. Может носить как постоянный, так и временный характер, иногда наблюдается геморрагическое поражение кишечника. Как следствие этого кровавый кал и рвотные массы с кровью.

В тяжелых случаях течения болезни проявляется почечный синдром. Поражение почек самый устойчивый синдром геморрагического васкулита, проявляется как острый гломерулонефрит. Иногда поражение почек протекает бессимптомно, такая форма заболевания переходит в хроническую, может стать причиной хронической почечной недостаточности. Внешние проявления почечного симптома:

  • кровь в моче;
  • повышенное кровяное давление;
  • отечное лицо.

При геморрагическом васкулите у детей, более редких формах проявления, могут появляться и другие симптомы (при поражении головного или спинного мозга, легких, сердца):

  • головные боли, головокружения,
  • обмороки;
  • шум в ушах;
  • слабость;
  • раздражительность;
  • эпилептические приступы;
  • кашель с вкраплениями крови, отдышка;
  • боли в области грудной клетки.

По статистике этому заболеванию подвержены дети в возрасте от 4 до 12 лет, реже заболевают дети до 3 лет.

Источник: https://dermhelp.ru/article/gemorragicheskij-vaskulit-u-detej-prichiny-bolezni-simptomy-klinicheskie-rekomendacii

Геморрагический васкулит причины возникновения и симптомы у детей » Ваш доктор Айболит

Геморрагический васкулит у детей может разделяться по форме течения на острый, молниеносный, подострый и хронический. Различным может быть уровень активности аутоиммунного процесса: высоким, минимальным и умеренным.

При остром протекании недуга сразу проявляются следующие симптомы:

  • болезненные ощущения в суставах конечностей и в животе;
  • появление сыпи;
  • ухудшение общего состояния организма и самочувствия;
  • гипертермия (повышение температуры).

На начальной стадии острой формы заболевания температура может быть высокой, через некоторое время она приходит в норму. При развитии молниеносной формы клинические проявления аутоиммунного процесса протекают очень быстро. Поднимается высокая температура, наблюдаются множественные кровоизлияния на слизистых оболочках органов и на коже. По центру кровоизлияний ярко выражены очаги некроза.

Во всех случаях у ребенка развивается почечная недостаточность. Поэтому лечение геморрагического васкулита у детей должно начинаться быстро и в условиях стационара. Если лечение начато не вовремя, возможна смерть пациента.

Когда развивается подострая форма, симптомы могут сразу не проявиться, а болезнь будет протекать скрыто. Со временем подострая форма может перерасти в хроническую.

Виды васкулита в зависимости от места локализации заболевания:

  • кожная форма;
  • абдоминальная или кожно-абдоминальная;
  • суставная или кожно-суставная;
  • почечная или кожно-почечная;
  • смешанная форма.

Для кожной формы заболевания характерно появление сыпи в виде небольшого красного узелка. При надавливании он меняет цвет и становится бледнее. При развитии заболевания узелки меняют цвет на синюшный и перестают бледнеть при надавливании.

Чаще всего сыпь появляется на нижних и верхних конечностях, на животе и ягодицах. На лице и туловище сыпь может не появиться. Со временем такие симптомы исчезают, остается только пигментация.

Если были крупные очаги сыпи, может развиться некроз в их центре с последующим образованием корочки.

Важно

Очаги появляются не все одновременно, поэтому на отдельных участках можно наблюдать кровоизлияния в разных стадиях развития.

У маленьких детей могут развиться такие симптомы, как отечность губ, кистей, промежности, нижних конечностей и век. Подобные симптомы могут сопровождаться сильным зудом.

Для суставной формы характерны следующие симптомы:

  • отечность суставов;
  • сильные боли в суставах;
  • повышение температуры тела;
  • ухудшение общего состояния организма.

Через некоторое время боли и отечность в суставах исчезают, восстанавливается двигательная функция. После исчезновения симптомов суставы не деформируются.

Васкулит у детей: симптомы, причины, лечение

Почему появляется геморрагический васкулит у детей, врачи точно сказать не могут, так как причины болезни не установлены.

Предполагается, что существует некоторая связь между различными бактериальными агентами, например, стрептококками и стафилококками, и развитием патологии.

Кроме того, замечено, что дети, страдающие аллергией, более подвержены развитию данной патологии. А ещё такое заболевание может стать реакцией организма на профилактические прививки.

Причиной развития болезни у ребёнка могут стать и гельминтозы, из-за которых происходит сенсибилизация организма токсинами, белками и метаболитами.

Кроме того, очень часто у заболевших детей имеются очаги хронической инфекции, такие как невылеченный кариес, тонзиллит, гайморит. Но утверждать, что эти очаги спровоцировали иммунную реакцию организма, специалисты не берутся.

Васкулит у детей встречается не слишком часто. Интересно, что мальчики подвержены подобной болезни намного чаще. Причины такого заболевания до сих пор не слишком ясны.

Тем не менее, замечено, что прогрессивное развитие болезни начинается после перенесенного инфекционного заболевания, например, острого фарингита, тонзиллита или ангины.

Кроме того, к группе риска относятся дети с гельминтозами.

Совет

В некоторых случаях васкулит у детей проявляется после вакцинации, употребления некоторых лекарств или после сильного переохлаждения. Болезнь также связана с нарушениями в работе иммунной системы.

Проявляется заболевание так называемой геморрагической триадой, которая включает в себя конную сыпь, переходящие артриты и абдоминальный синдром.

В начале болезни на коже появляются мелкие эрирематозные пятна, которые связаны с поражением мелких сосудов.

В большинстве случаев они локализированы на разгибательных поверхностях кожи, а затем распространяются на конечности, ягодицы, поясницу и шею.

В дальнейшем сыпь приобретает багрово-красный цвет, пузырьки сливаются между собой, образовывая большие пятна. Высыпания не сопровождаются зудом, но иногда на коже могут образовываться язвочки и очаги некроза.

По мере развития болезни начинается поражение крупных суставов. Полиартриты сопровождаются припухлостью, отечность и покраснением кожи над больными суставами.

Каждое прикосновение или нажатие на больной участок отзывается болью. Кроме того, дети жалуются на дискомфорт и боль, которая может напоминать легкую ломоту в теле, или же сильные спазмы, которые мешают двигаться. В большинстве случаев артриты проходят без какого-либо сильного вреда для суставов.

В последнюю очередь появляется так называемый абдоминальный синдром, которые сопровождается сильными, резкими болями в животе, которые в большинстве случаев локализированы вокруг пупка. Острая боль может походить на симптомы при аппендиците, панкреатите или холецистите.

Обратите внимание

В редких случаях наблюдаются заболевания почек, которые связаны с поражением мелких клубочковых сосудов. В результате возможны появления нефритов и развитие почечной недостаточности.

При первых же симптомах болезни (появлении сыпи или боли в суставах) необходимо срочно показать ребенка опытному специалисту. В лечении используется масса самых разных препаратов, включая антикоагулянты, антибиотики и витамины. Ребенку также нужен строгий постельный режим и гипоаллергенная диета.

Читайте также:  Болгарский перец при панкреатите: можно ли есть, сладкий, фаршированный, полезные свойства

Васкулит у детей: лечение и симптомы

Ангиит или васкулит у детей — первичное или вторичное воспаление стенок кровеносных сосудов.

Первичные системные васкулиты — группа заболеваний, характеризующихся поражением стенки сосудов различного калибра (от микроциркуляторного русла до аорты и её ветвей) по типу очагового воспаления и некроза с последующим вовлечением в патологический процесс органов и тканей в зоне сосудистого повреждения.

Вторичные васкулиты развиваются при инфекционных, аутоиммунных, ревматических, онкогематологических и других заболеваниях..

Распространённость заболеваний этой группы у детей неизвестна.

Болезнь Шёнляйна-Геноха (геморрагический васкулит), ювенильный полиартериит, болезнь Кавасаки, артериит Такаясу (неспецифический аортоартериит) наблюдают преимущественно в детском возрасте.

В отличие от взрослых, системные васкулиты у детей хотя и развиваются реже, но отличаются остротой течения, яркими манифестными симптомами и в тоже время — более оптимистичным прогнозом при условии ранней и адекватной терапии.

Особенности течения и диагностика

Для обнаружения геморрагического васкулита на существует каких-либо специфических показателей крови. Может наблюдаться повышение СОЭ и лейкоцитов. При тяжелой и острой форме заболевания изменяются показатели свертываемости крови. Для подтверждения диагноза в отдельных случаях проводится ангиография.

Если обнаружен геморрагический васкулит у детей, лечение нужно начинать незамедлительно и проводить его можно только в условиях больницы. Ребенку требуется соблюдать постельный режим. При нарушении режима количество высыпаний может значительно увеличиться.

На выбор медикаментов для лечения геморрагического васкулита влияет форма течения заболевания и степень его тяжести. Дозировка лекарственных препаратов зависит от возраста ребенка. Длительность лечения подбирается в каждом случае индивидуально. При всех формах заболевания назначаются антиагреганты, такие как Курантил, Трентал, Дипиридамол.

Положительный результат наблюдается при применении Гепарина.

Важно

Для лечения суставной формы применяются нестероидные противовоспалительные препараты — Ортофен, Резохин. Если заболевание протекает тяжело и наблюдается почечная недостаточность, врач назначает терапию кортикостероидами. При интоксикации с помощью капельниц вводятся Реомакродекс, Реоглюман.

Детям, страдающим аллергическими реакциями, обязательно вводят антигистаминные препараты, энтеросорбенты. В терапию входит введение некоторых витаминов. Во время лечения важно соблюдение диетического питания. Категорически запрещено давать ребенку следующие продукты:

  • любые сладости, в составе которых присутствует шоколад;
  • какао и продукты с ним;
  • свежие ягоды и цитрусовые;
  • кофе.

Особенности васкулита у детей

  1. При геморрагическом васкулите в половине случаев не наблюдается появление сыпи на коже.
  2. У детей первоочередными симптомами недуга считаются боли в животе и поражение суставов.
  3. В последнее время реже наблюдается поражение почек, а если и появляется, то проходит практически без последствий.
  4. Если заболевание обнаружено вовремя, и своевременно начато правильное лечение, прогноз благоприятный. Вся симптоматика исчезает через несколько месяцев.

Детям присущи некоторые особенности течения этого заболевания. Например, в 50% случаев у маленьких пациентов не появляется сыпь на коже, что затрудняет диагностику. Кроме того, у детей прогноз течения болезни более благоприятный, чем у взрослых, и если своевременно назначено лечение и правильная диета, симптомы геморрагического васкулита исчезают в течение нескольких месяцев.

Диагноз подтверждается при наличии характерной для васкулита сыпи, расположенной симметрично. К счастью, именно кожная форма патологии у детей встречается чаще всего, поэтому после осмотра маленького пациента врач подтверждает диагноз с помощью проведения лабораторных анализов.

Однако сложность заключается в диагностике почечной, ревматоидной и абдоминальной форм, если первые симптомы не связаны с появлением кожных высыпаний. Поэтому с целью дифференциальной диагностики этой болезни от других, имеющих сходные симптомы, показано проведение.

  • ЭКГ;
  • рентгенографии органов грудной клетки;
  • УЗИ органов брюшной полости.

Диагностика и лечение

Очень важно, чтобы лечение геморрагического васкулита у детей происходило в условиях стационара, поскольку если ребёнок не будет в течение трёх недель соблюдать постельный режим, его состояние ухудшится, а количество высыпаний возрастёт, что опасно не только более яркой выраженностью симптомов, но и появлением осложнений.

Гипоаллергенная диета

Важное значение в лечении имеет диета – из рациона необходимо исключить все продукты, содержащие аллергены, а именно:

  • цитрусовые;
  • куриные яйца;
  • шоколад;
  • консервы;
  • красные овощи и фрукты;
  • мёд.

Диета предполагает и отказ от продуктов, содержащих пищевые красители. Кроме того, диета требует ограничить поступление в организм ребёнка животных белков и продуктов, содержащих много гистамина. Очень важно, чтобы диета соблюдалась в точности с рекомендациями врача, так как в комплексе с медикаментозным лечением это позволит ускорить выздоровление малыша.

Медикаментозное лечение геморрагического васкулита заключается в назначении симптоматической терапии:

  • жаропонижающих;
  • обезболивающих;
  • спазмолитиков.

При бурном течении назначается плазмаферез. Но основу лечения составляет гепаринотерапия – доза и длительность введения препарата подбирается врачом.

При усложнённом течении показано введение преднизолона. После перенесённого заболевания ребёнок минимум 5 лет находится под наблюдением врача.

Кроме того, его на два года освобождают от вакцинации, и обязывают родителей своевременно лечить хронические инфекции в организме их малыша. Диета после выздоровления должна соблюдаться ещё некоторое время – по показаниям доктора.

Лечение васкулита у детей осуществляется в стационарных условиях с учетом тяжести болезни, размера очага и его локализации, возраста ребенка и особенностей его организма.

Оно производится комплексными терапевтическими методами. Прежде всего, детям должен быть обеспечен строгий постельный режим. Медицинская практика показывает, что нарушение пастельного режима в течение лечебного курса нередко ведет к рецидивному повторению кожных высыпаний.

Частичное снятие строго режима производится только через 10-12 суток после исчезновения сыпи, и то постепенно. Строгость диетического питания обуславливается наличием почечной формы или поражением пищеварительной системы.

В других случаях назначается общий стол с полноценным питанием, но с увеличением потребления продуктов, богатых витаминами. Из рациона исключаются лишь продукты, которые могут вызвать аллергическую реакцию.

Совет

Медикаментозные препараты принимаются строго по назначению врача с учетом возрастной дозировки и соответствующих возрастных противопоказаний. Независимо от типа васкулита, назначаются антиагреганты: Дипиридамол, Курантил, Персантин, Агапурин, Трентал, Пентоксифиллин.

Большой популярностью пользуется препараты Гепарин или Фраксипарин. При развитии ревматической формы с суставными болями применяются противовоспалительные лекарства нестероидного типа: салицилаты, Мовалис, Ортофен, Бутадион, Резохин, Реопирин.

Если болезнь перешла в более тяжелые стадии с поражением почек, то проводится более интенсивная терапия с введением кортикостероидов типа Преднизолона и свежезамороженной плазмы. Трансфузионная терапия осуществляется при явной интоксикации детского организма с капельной инъекцией Реополиглюкина, Реомакродекса, Реоглюмана.

Пациенты, склонные к аллергическим реакциям, нуждаются в антигистаминных лекарствах (Тавегил, Супрастин, Кларитин, Лоратадин, Зодак). Для очищения организма от токсинов рекомендуются энтеросорбенты (Полифепан, Энтеросорб).

Больным детям при выявлении тромбангиитического, неврологического или абдоминального синдрома назначается плазмаферез одновременно с терапией Метипредом или Циклофосфаном.

При абдоминальном синдроме положительный результат достигается при внутривенной инъекции раствора Новокаина (до 0,5%), спазмолитиков (Но-шпа, Эуфиллин), ингибиторов ферментов (Трасилол, Контрикал).

Комплексная терапия не будет полной без витаминотерапии. Обязательно надо обеспечить усиленный прием витаминов С, Р, Е.

Прогноз излечения детского васкулита достаточно оптимистичен, но для этого лечение надо начинать, как можно раньше и проводить полный курс терапии.

Обратите внимание

Максимальная подавляющая доза лекарств сохраняется порядка, после чего начинает постепенно снижаться. Длительность курса зависит от тяжести болезни и ее формы. При легкой степени поражения терапия продолжается от 3 до 12 месяцев. Осложненные разновидности патологии лечатся медикаментозными средствами не менее 2 лет.

Кто из врачей может помочь при детском васкулите? Любое обращение в медицинское учреждение можно начинать с терапевта, который поможет с выбором специалиста. Основное лечение проводит флеболог. В зависимости от вовлечения в патологию внутренних органов, потребуется участие дерматолога, нефролога, невропатолога. При серьезных внутренних кровотечениях может потребоваться помощь хирурга.

Осложнения и прогноз

Васкулит у детей, сопровождающийся частыми кровотечениями, может также привести к анемии

Профилактика заболевания

После пройденного лечения в течение 5 лет ребенок должен регулярно наблюдаться у врача. При поражении почек геморрагическим васкулитом врач может увеличить срок наблюдения. Регулярно должен сдаваться анализ мочи, чтобы не пропустить признаков нового проявления болезни. Для профилактики заболевания должны выполняться такие условия:

  1. Очаги инфекции должны быть вовремя обнаружены.
  2. Все инфекционные патологии нужно лечить полностью.
  3. Категорически нельзя допускать переохлаждения.
  4. Ограничить назначение и прием необоснованных лекарственных препаратов.
  5. Не давать обостряться очагам хронической инфекции.

После излечения геморрагического васкулита детям нельзя проходить вакцинацию в течение 2 лет. Это условие является обязательным, им пренебрегать нельзя.

Источник: https://praviloserdca.ru/opasnye-zabolevaniya/osobennosti-vaskulita-u-detey

Что представляет собой васкулит геморрагический: диета и другие методы лечения

Если у человека имеется васкулит геморрагический, диета должна быть направлена на исключение из рациона продуктов-аллергенов. Какой-либо специальной диеты при этом заболевании не разработано.

Геморрагический васкулит является системным заболеванием, при котором поражаются мелкие сосуды организма. Второе название этой патологии — болезнь Шенлейна Геноха. Данная патология нередко выявляется у маленьких детей.

Какова этиология, клиника и лечение геморрагического васкулита?

Геморрагический васкулит — это болезнь, при которой поражаются стенки мелких кровеносных сосудов. Васкулит подразделяется на следующие формы:

  • кожную;
  • суставную;
  • абдоминальную;
  • почечную;
  • комбинированную.

Данная классификация основана на клинических проявлениях. В зависимости от активности воспалительного процесса в суставах различают васкулит малой, средней и высокой активности. Васкулит может протекать и быстро, и очень долго.

Молниеносная форма воспаления длится несколько суток. Острая форма продолжается 1-1,5 месяца. В случае если симптомы васкулита наблюдаются на протяжении 2 месяцев и более, имеет место затяжной геморрагический васкулит. У некоторых больных заболевание становится хроническим.

В списке заболеваний, согласно МКБ 10, васкулит именуется как аллергическая пурпура. От данного недуга чаще всего страдают дети младше 14 лет. Аллергическая пурпура встречается и у взрослых. В большинстве случаев заболевание развивается в осенне-зимне-весенний период.

Как и любое другое системное заболевание, геморрагический васкулит приводит к поражению сразу нескольких органов. Особенность геморрагической пурпуры в том, что при ней страдает не только стенка сосудов, но и формируются мелкие тромбы.

Последние образуются в сосудах кожи или внутренних органов.

Болезнь Шенлейна Геноха до конца не изучена. Точная причина этой патологии не известна. Возможными причинами заболевания является:

  • перенесение вирусной или бактериальной инфекции дыхательных путей;
  • наличие брюшного тифа и паратифа;
  • желтая лихорадка;
  • прием некоторых лекарств («Эналаприла», «Эритромицина», «Стрептомицина», пенициллина, сульфаниламидов);
  • пищевая аллергия.

К предрасполагающим факторам поражения сосудов относится переохлаждение организма, укусы насекомых, вакцинация или введение сывороток, ожоговая болезнь. Примерно у половины больных прослеживается связь между появлением симптомов болезни и перенесенной незадолго до этого инфекцией.

Наибольшее значение имеют такие болезни, как ангина, туберкулез, грипп, ОРВИ, отит, хроническая форма тонзиллита. Немаловажное значение имеет наследственная предрасположенность. Поражение сосудов при геморрагическом васкулите связано с циркуляцией в крови и отложением на стенке сосудов иммунных комплексов.

Читайте также:  Диета при гастрите с пониженной кислотностью: питание, лечение, меню

Клинические симптомы

Проявления аллергической пурпуры определяются формой заболевания. Все симптомы васкулита можно объединить в следующие синдромы:

  • кожный;
  • суставной;
  • абдоминальный;
  • почечный;
  • анемический.

Практически у всех больных выявляется поражение кожных покровов. На коже обнаруживается геморрагическая сыпь. Экзантема при васкулите имеет следующие особенности:

  • возвышается над кожей;
  • представлена петехиями;
  • чаще всего локализуется на нижней половине тела человека (на бедрах, ягодицах, голени);
  • имеет красный или розовый цвет;
  • быстро бледнеет;
  • не образует рубцов.

Сыпь очень редко выявляется в области живота, спины и рук. У некоторых больных наблюдается некроз тканей в месте воспаления сосудов. Наряду с кожей при геморрагическом васкулите могут поражаться суставы. У детей суставы поражаются реже, нежели у взрослых. При наличии суставного синдрома больные могут предъявлять жалобы на:

  • боль в области суставов;
  • отечность;
  • боли в мышцах.

Воспаление суставов не связано с органической патологией. Это преходящее явление, которое исчезает примерно за неделю. Нередко при васкулите появляются признаки поражения органов ЖКТ.

При этом больных может беспокоить боль в животе, тошнота, рвота. В тяжелых случаях при отсутствии должной терапии возможно развитие перфорации и перитонита. На фоне поражения сосудов желудка и кишечника может возникать гастродуоденит.

В процессе исследования кишечника можно обнаружить язвы или эрозии.

На поздних стадиях васкулита возможно поражение почек. Иногда развивается нефротический синдром. Для него характерно появление эритроцитов в крови, отеки, протеинурия. При осложненном течении возможно развитие гломерулонефрита.

Важно

При геморрагическом васкулите могут страдать и другие органы: мошонка, легкие, нервная система. У детей болезнь Шенлейна Геноха склонна к рецидивам. Развивается она в большинстве случаев остро, что требует неотложной помощи.

Диета при геморрагическом васкулите

При васкулите геморрагическом диета является важным компонентом лечения. Особенно она важна при абдоминальном синдроме, который нередко характеризуется нарушением стула и появлением крови в кале.

Врач может назначить диету № 1. Далее ребенка переводят на стол №5. В случае поражения почек диета должна быть направлена на ограничение в рационе соли, так как она способствует задержке в организме жидкости.

При наличии нефротического синдрома назначается стол №7. При любой форме геморрагического васкулита требуется исключить из употребления продукты, способные спровоцировать аллергические реакции. Из рациона исключается какао, цитрусовые (апельсины, лимоны, мандарины, грейпфруты), ананасы, персики, манго, гранаты, виноград, ягоды (земляника, клубника, смородина), шоколад, яйца.

Потребляемая пища должна быть тщательно пережеванной. Большое значение имеет режим питания. Кушать рекомендуется 5-6 раз в день небольшими порциями. Не нужно потреблять слишком горячую или холодную пищу. Пища должна быть витаминизированной. Известно, что витамины C и P укрепляют сосуды. Список разрешенных продуктов и блюд включает в себя:

  • растительные масла;
  • пудинги;
  • овощные пюре;
  • нежирное мясо и рыбу в отварном или тушеном виде;
  • яйца всмятку;
  • фрукты (зеленые яблоки, бананы, груши);
  • кисели;
  • компоты;
  • овощные супы;
  • супы из круп;
  • белый хлеб;
  • молоко, кефир и творог с низким процентом жира.

Еда должна готовиться на пару или употребляться в отварном виде. Требуется снизить потребление пищевой соли до 8 граммов в сутки и менее и исключить из употребления консервированные продукты. После излечения еще на протяжении года дети должны придерживаться диеты.

Основные методы лечения

Диета при васкулите должна сочетаться с приемом лекарственных средств. Назначаются следующие лекарственные препараты:

  • антиагреганты («Трентал» или «Курантил»);
  • «Гепарин»;
  • активаторы фибринолиза.

Антиагреганты и антикоагулянты препятствуют формированию микротромбов. Для уменьшения аллергических реакций применяются антигистаминные средства («Тавегил», «Супрастин»).

При тяжелом течении васкулита показаны глюкокортикостероиды системного действия («Преднизолон). Для уменьшения спазма кровеносных сосудов рекомендуется прием спазмолитиков. Иммунодепрессанты назначаются очень редко.

На протяжении всего периода лечения детям показан постельный режим.

Немаловажное значение в лечении и выздоровлении больных имеет исключение основных провоцирующих факторов и лечение хронических заболеваний (тонзиллита, отита). Дети не должны переохлаждаться.

Совет

В случае развития абдоминального синдрома используются энтеросорбенты, антибиотики. Для устранения воспаления и болей могут применяться обезболивающие из группы НПВС.

Оперативное вмешательство применяется только в случае развития тяжелых осложнений.

Васкулит может привести к следующим осложнениям: кровотечению, прободению кишечника, перитониту, хронической почечной недостаточности, анемии, кишечной непроходимости.

http:

При поражении почек проводится гемодиализ (очищение крови). Все больные обязательно подлежат диспансерному наблюдению на протяжении двух лет. При отсутствии лечения и частых рецидивах с поражением внутренних органов имеется риск того, что человек останется инвалидом. При своевременном лечении прогноз благоприятный.

Источник: https://1podietam.ru/bolezni/vaskulit-gemorragicheskij-dieta.html

Геморрагический васкулит у детей

Рейтинг: Нет рейтинга

Геморрагический васкулит входит в большую группу диатезов, основными проявлениями которых являются временная или постоянная кровоточивость и склонность к кровотечениям (спонтанным или в результате даже незначительных травм). Почему у детей развивается геморрагический васкулит и по каким признакам можно заподозрить это заболевание? Сейчас разберемся.

Этиология и патогенез

В отличие от других геморрагических диатезов, при васкулите не нарушается баланс в системе свертывания.

Причиной геморрагического васкулита у детей является повреждение сосудистой стенки микроциркуляторного русла с последующим повышением ее проницаемости.

В результате эритроциты выходят за пределы просвета сосуда и оказываются в окружающих тканях.

Точечные кровоизлияния во внутренних органах не видны без применения медицинской оптики, а вот геморрагическую инфильтрацию кожи и слизистых оболочек заметить может каждый родитель.

Что же происходит? При попадании в организм инфекционных агентов или токсинов, в т.ч. некоторых медикаментов, запускается иммунный ответ в виде образования антител.

  • Бывает так, что антигенные структуры микроорганизмов сродни оболочечным белкам клеток, выстилающих сосуды изнутри. Тогда вырабатываемые антитела повреждают и их.
  • В других ситуациях происходит поломка на каком-то этапе образования антител, и эти неправильные антитела работают против собственных тканей. Доминирующую роль в этом механизме играет реактивность детского организма и степень его сенсибилизации.
  • Третий механизм геморрагического васкулита связан с непосредственным повреждением токсинами внутренней оболочки сосудов, а на измененные родные клетки начинает вырабатываться иммунитет.

В любом случае развивается асептическая воспалительная реакция со стороны эндотелиальной выстилки сосудов, и их проницаемость повышается.

Симптомы и классификация

В соответствии с клинической картиной выделяют легкие, среднетяжелые и тяжелые формы патологии. По течению – молниеносные, острые, подострые и хронические.

Чаще всего заболевание начинается остро, и основными симптомами являются высыпания на коже, боль в суставах и животе, повышение температуры тела до субфебрильных и фебрильных цифр.

Преобладающая локализация этих изменений дает возможность выделить наиболее встречающиеся у детей формы патологии:

Самостоятельные формы встречаются редко. Обычно при геморрагическом васкулите у детей сочетаются симптомы двух форм (кожно-суставной, кожно-абдоминальной).

Общие симптомы

Характерны для любой формы, но проявляются в разной степени.

  • Гипертермия.
  • Слабость.
  • Нарушение аппетита.

Частные симптомы кожной формы

Геморрагические высыпания локализуются по всему телу, за исключением ладоней и стоп. В основном они группируются вокруг суставов рук и ног, в ягодичной области и на передней стенке живота.

На коже лица и слизистых рта и носа сыпь представлена единичными элементами. Не вызывает объективных ощущений. Исчезает через этап пигментации. При образовании папул на их месте появляются корочки.

Они проходят без рубцовых последствий.

Для этой формы характерны первичные геморрагические высыпания на коже вокруг суставов с последующим поражением и самих суставов. Сыпь носит характер кровоизлияний точечных или сливающихся, возможно некротизирование в их центре.

Локализуется на разгибательных поверхностях. Затем в процесс вовлекаются крупные суставы, причем симметрично. Они становятся отечными, за счет чего увеличиваются в размерах, и болезненными при пальпации. Морфологической подоплекой является геморрагический артрит: увеличение количества синовиальной жидкости и кровоизлияния в суставную полость.

Эти изменения обратимы. Элементы сыпи со временем темнеют, на их месте может оставаться пигментация.

Воспаление суставов также постепенно утихает, они уменьшаются до нормальных размеров, болезненность и двигательные нарушения исчезают. Полное клиническое выздоровление наступает через 3-4 дня.

Типичные проявления кожно-суставной формы геморрагического васкулита у детей можно изучить по фото:

Частные кожно-абдоминальной формы

Для нее патогомонична сыпь и симптомы поражения желудочно-кишечного тракта. Абдоминальная симптоматика обусловлена теми же кровоизлияниями. Поражение брюшины дает сильный болевой синдром в области живота, который можно спутать с признаками перитонита.

Это иногда является причиной необоснованных оперативных вмешательств, например, по поводу «аппендицита», которого на самом деле нет, и т.д.

Кровоизлияния и эрозии слизистых оболочек ЖКТ зачастую сопровождаются кровотечениями, которые проявляются рвотой «кофейной гущей» или черным дегтеобразным калом. В этой ситуации кожно-абдоминальная форма приобретает среднетяжелое или тяжелое течение.

Частные симптомы почечной формы

Может протекать как молниеносно, так и бессимптомно. Яркая клиническая картина проявляется в виде гломерунефрита. Появляются почечные отеки, гипертензия и характерные изменения в моче: гематурия и протеинурия. Бессимптомная – склонна к хронизации и развитию хронической недостаточности почек.

Другие формы

У детей бывают редко. Могут быть проявления поражения сердца, головного мозга, легких.

Диагностика

  • При наличии характерной сыпи не трудна. Диагностические ошибки возможны при абдоминальной форме.
  • В анализе крови наблюдаются изменения, характерные для воспаления. В анализе мочи нарушения фильтрации.
  • При восприимчивости организма ребенка к назначенному лечению лабораторные изменения не держатся больше месяца.

Терапия

  • Больные дети требуют госпитализации. При геморрагическом васкулите у детей назначают симптоматическое лечение. Широко применяют гипосенсибилизирующие препараты, а в тяжелых случаях и гормональные.
  • Для снижения проницаемости сосудистой стенки назначают микроэлементы и витамины.

    В случаях обширных кровоизлияний показаны антиагреганты. При необходимости прописывают обезболивающие, дезинтоксикационные, жаропонижающие препараты и сорбенты.

При легкой степени тяжести заболевания препараты с убывающей дозировкой назначаются в течение 2 месяцев.

Частые рецидивы вынуждают проводить медикаментозное лечение на протяжении 1 года.

Клинические рекомендации при геморрагическом васкулите у детей:

  • строгий постельный режим;
  • диета с ограничением животных белков, какао-содержащих и продуктов-аллергенов, механически и термически щадящее питание.

Профилактика

Сводится к общим методам укрепления детского организма, защите детей от острых инфекционных заболеваний и санации местных очагов инфекции.

В ролике показан вид кожных элементов и где они располагаются. Обратите внимание на изменения в суставах, покрытых этой сыпью.

Геморрагический васкулит чаще поражает детей дошкольного и школьного возраста. Именно в этом возрасте они сталкиваются с факторами, вызывающими заболевание. Чтобы предотвратить болезнь, берегите своих детей.

Обратите внимание

Высыпания при геморрагическом васкулите можно перепутать менингитной сыпью или с нетравматичными синяками которые образуются в следствии различных заболеваний. При любой подозрительном высыпании у ребенка обратитесь к врачу для постановки точного диагноза.

Сталкивались ли вы с геморрагическим васкулитом у детей? Что вы предпринимаете, чтобы ваши дети не болели? Поделитесь с нами в комментариях.

Источник: https://www.beremennost-po-nedeliam.com/deti/zdorove/gemorragicheskij-vaskulit.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector