Параорбитальная гематома: области, мкб 10, статус локалис, описание, справа, слева

История болезни по травматологии: Закрытый перелом костей таза, разрыв симфиза, перелом верхней ветви седалищной кости слева со смещением отломков до 0.5 см вверх и оскольчатый перелом вертлужной впадины без смещения отломков

Возраст: 16 лет

Профессия

Место работы —
Дата поступления

Место жительства:

Жалобы при поступлении:

на боли паховой области слева.

Обстоятельства травмы: упал в подъезде на ступеньки лестницы. Упал на ягодицы, также ударился головой о стену. После падения не смог подняться на ноги, дополз до квартиры и потерял сознание на несколько секунд. Была тошнота и однократная рвота, головная боль. По скорой помощи поступил в областную клиническую больницу в отделение травматологии и ортопедии.

Анамнез жизни.

Родился городе Ленинграде в 1981 году. Окончил 8 классов средней школы. Не работает.
Перенесенные заболевания — перенесенных детских инфекций не помнит. В 1996 году резаная рана правого плеча (амбулаторно наложены швы).
Эпидемиологический анамнез: туберкулез, венерические заболевания, сыпной и брюшной тифы, гепатит отрицает.

Аллергический анамнез: непереносимость лекарственных средств и бытовых веществ не отмечает.

Привычные интоксикации: курит по 10-15 сигарет в день с 15 лет. Алкоголем не злоупотребляет.
Объективное исследование:

Сердечно-сосудистая система.

Пульс 64 ударов в минуту, ритмичный, ненапряжен, удовлетворительного наполнения. Одинаковый на правой и левой руке.

Пальпация сосудов конечностей и шеи: пульс на магистральных артериях верхних и нижних конечностей ( на плечевой, бедренной, подколенной, тыльной артерии стопы, а также на шее ( наружная сонная артерия) и головы ( височная артерия) не ослаблен. АД 130/100 мм. Рт. Ст.

Пальпация области сердца: верхушечный толчок справа на 3 см отступя от среднеключичной линии в пятом межреберье, разлитой, неувеличенной протяженности .

Перкуссия сердца: границы относительной сердечной тупости

Обратите внимание

граница местонахождение
правая на 2 см кнаружи от правого края грудины в 4 межреберье
верхняя в 3-м межреберье по l.parasternalis

левая на 3 см кнаружи от среднеключичной линии в 5 межреберье

Перкуторные границы абсолютной сердечной тупости

правая левого края грудины в 4 межреберье

верхняя у левого края грудины на 4 ребре

левая на 2см кнутри от среднеключичной линии в 5
межреберье

Аускультация сердца: тоны сердца ясные, ритмичные, соотношение тонов сохранено во всех точках аускультации.
При аускультации крупных артерий шумов не выявлено. Пульс пальпируется на крупных артериях верхних и нижних конечностей, а также в проекциях височных и сонных артерий.

Система органов дыхания.

Источник: http://www.medsm.ru/istoriya-bolezni-po-travmatologiizakrytyj-perelom-kostej-taza-razryv-simfiza-perelom-verxnej-vetvi-sedalishhnoj-kosti-sleva-so-smeshheniem-otlomkov-do-0-5-sm-vverx-i-oskolchatyj-perelom-vertluzhnoj.html

Ушиб грудной клетки код по мкб 10 Здоровые советы

Любая травма или повреждение способно повлечь за собой серьезные последствия. Все это в полной мере касается того, если есть ушиб грудной клетки, симптомы которого сильно осложняют пострадавшему жизнь.

При падении повреждение может сочетаться с ушибом спинного мозга. хорошо, если легкой степени.

Встречается подобная травма очень часто наравне с повреждением мягких тканей, при этом возможен ушиб легкого справа или слева.

Все это имеет свои симптомы, а диагноз зашифрован в МКБ-10.

Классификация болезней 10 пересмотра

Травмы головы (s00-s09)

Включены: травмы:• уха• глаза• лица (любой части)• десны• челюсти• области височно-нижнечелюстного сустава• полости рта• неба• окологлазной области• волосистой части головы• языка• зуба

Исключены: термические и химические ожоги (T20-T32)последствия попадания инородных тел в:• ухо (T16)• гортань (T17.3)• рот (T18.0)• нос (T17.0-T17.1)• глотку (T17.2)• наружные части глаза (T15. -)отморожение (T33-T35)укус и ужаливание ядовитого насекомого (T63.4)

S00 Поверхностная травма головы

Исключены: контузия головного мозга (диффузная) (S06.2)• очаговая (S06.3)травма глаза и глазницы (S05. -)

S00. 0 Поверхностная травма волосистой части головыS00.

1 Ушиб века и окологлазничной области. Синяк в области глазаИсключен: ушиб глазного яблока и тканей глазницы (S05.

1)S00.

2 Другие поверхностные травмы века и окологлазничной областиИсключена: поверхностная травма конъюнктивы и роговицы (S05.

0)S00. 3 Поверхностная травма носаS00.

4 Поверхностная травма ухаS00. 5 Поверхностная травма губы и полости ртаS00.

7 Множественные поверхностные травмы головыS00. 8 Поверхностная травма других частей головыS00.

9 Поверхностная травма головы неуточненной локализации

S01 Открытая рана головы

Исключены: декапитация (S18)травма глаза и глазницы (S05. -)травматическая ампутация части головы (S08. -)

S01. 0 Открытая рана волосистой части головыИсключен: отрыв скальпа (S08.

0)S01. 1 Открытая рана века и окологлазничной областиОткрытая рана века и окологлазничной области с вовлече нием или без вовлечения слезных протоковS01. ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Отек после ушиба как снять в домашних условиях

2 Открытая рана носаS01.

3 Открытая рана ухаS01.

4 Открытая рана щеки и височно-нижнечелюстной областиS01. 5 Открытая рана губы и полости ртаИсключены: вывих зуба (S03.

2)перелом зуба (S02. 5)S01.

7 Множественные открытые раны головыS01. 8 Открытая рана других областей головыS01.

9 Открытая рана головы неуточненной локализации

S02 Перелом черепа и лицевых костей

Примечание• При первичной статистической разработке переломов черепа и лицевых костей, сочетающихся с внутриче репной травмой, следует руководствоваться прави лами и инструкциями по кодированию заболеваемостии смертности, изложенными в ч• 2.

S02. 0 Перелом свода черепа.

Лобной кости. Теменной костиS02.

1 Перелом основания черепаЯмки:• передней• средней• заднейЗатылочной кости. Верхней стенки глазницы.

Пазухи:• решетчатой кости• лобной костиКлиновидной костиВисочной костиИсключены: глазницы БДУ (S02. 8)дна глазницы (S02.

3)S02. 2 Перелом костей носаS02.

3 Перелом дна глазницыИсключены: глазницы БДУ (S02. 8)верхней стенки глазницы (S02.

1)S02.

4 Перелом скуловой кости и верхней челюсти.

Верхней челюсти (кости). Скуловой дугиS02.

5 Перелом зуба. Сломанный зубS02.

6 Перелом нижней челюсти. Нижней челюсти (кости)S02.

Важно

7 Множественные переломы черепа и лицевых костейS02. 8 Переломы других лицевых костей и костей черепа.

Альвеолярного отростка. Глазницы БДУ.

Небной костиИсключены: глазницы:• дна (S02. 3)• верхней стенки (S02.

1)S02. 9 Перелом неуточненной части костей черепа и лицевых костей.

S03 Вывих, растяжение и перенапряжение суставов и связок головы

S03. 0 Вывих челюсти.

Челюсти (хряща) (мениска). Нижней челюсти.

Височно-нижнечелюстного суставаS03. 1 Вывих хрящевой перегородки носаS03.

2 Вывих зубаS03.

3 Вывих других и неуточненных областей головыS03.

4 Растяжение и перенапряжение сустава (связок) челюсти. Височно-нижнечелюстного(ой) сустава (связки)S03.

5 Растяжение и перенапряжение суставов и связок других и неуточненных отделов головы

S04 Травма черепных нервов

S04. 0 Травма зрительного нерва и зрительных проводящих путейЗрительного перекрестка.

2-го черепного нерва. Зрительной корыS04.

1 Травма глазодвигательного нерва. 3-го черепного нерваS04.

2 Травма блокового нерва. 4-го черепного нерваS04. ПОДРОБНЕЕ ПРО:  S42.20 Перелом верхнего конца плечевой кости

3 Травма тройничного нерва. 5-го черепного нерваS04.

4 Травма отводящего нерва. 6-го черепного нерваS04.

5 Травма лицевого нерва.

7-го черепного нерваS04.

6 Травма слухового нерва. 8-го черепного нерваS04.

7 Травма добавочного нерва. 11-го черепного нерваS04.

8 Травма других черепных нервовЯзыкоглоточного нерва [9-го черепного нерва]Подъязычного нерва [12-го черепного нерва]Обонятельного нерва [1-го черепного нерва]Блуждающего нерва [10-го черепного нерва]S04.

9 Травма черепного нерва неуточненного

S05 Травма глаза и глазницы

Исключены: травма:• глазодвигательного [3-го] нерва (S04.1)• зрительного [2-го] нерва (S04.0)открытая рана века и окологлазничной области (S01.1)перелом костей глазницы (S02.1, S02.3, S02.8)поверхностная травма века (S00.1-S00.2)

Источник: https://momentpereloma.ru/gematomy/ushib-klyuchitsy-kod-po-mkb/

История болезни. Клинический диагноз: Ушиб, сдавление, подкожная гематома верхней трети левой голени

1. Паспортная часть

Ф.И.О. XXX

Возраст: 15 лет (16.04.1986)

Дата поступления: X

Пол: мужской

Место жительства: г. X, ул. X

Место работы/учебы: СШ №X, учащийся

Кем направлен: ТР/П

Доставлен после начала заболевания через: 12 минут

Диагноз при поступлении: закрытый перелом бугристости левой большеберцовой кости? Синдром позиционного сдавления левой голени.

Клинический диагноз: ушиб, сдавление, подкожная гематома верхней трети левой голени.

2. Жалобы

Больной предъявляет жалобы на резкую боль в левой голени, нарушения опороспособности левой нижней конечности.

3. История (anamnesismorbi) заболевания

Со слов больного, травма левой нижней конечности была получена 5.04. в результате ДТП. В 22:07 при езде на мотоцикле был сбит автомобилем. На машине Скорой Помощи был доставлен в ТР/П. Госпитализирован в ортопедическое отделение.

4. Анамнезжизни (anamnesis vitae)

Родился первым ребенком в семье  с нормальными материально-бытовыми условиями. Физическое развитие удовлетворительное. В детстве перенес простудные заболевания. Болезнью Боткина не болел. Туберкулез, венерические заболевания в анамнезе не установлены. Аллергологический и наследственный анамнез не отягощен.

5. Общийосмотр (status presents objektivus)

Общее состояние больного удовлетворительное. Сознание ясное. Телосложение нормостеническое. Рост 168 см, вес 56 кг. Кожа и видимые слизистые нормальной окраски. ПЖК развита умеренно.

Органы дыхания

Носовое дыхание не затруднено. Грудная  клетка симметрична, правильной формы,  обе  ее  половины  равномерно  участвуют  в  акте  дыхания.  Дыхание ритмичное, ЧДД=16  в 1 мин.

При пальпации грудная клетка безболезненна, нормальной резистентности.

Перкуторно над всей площадью проекции легких определяется ясный легочный звук.

Аускультативно определяется везикулярное дыхание.

Сердечно-сосудистая система.

Со стороны СС системы патологии не выявлено. ЧСС – 72уд/мин, АД 120/70 мм. рт. ст.

Пищеварительная система.

Живот нормальной формы, симметричный. Вздутие живота не наблюдается. Перистальтические движения не видны. Пупок втянутый. Коллатерали на передней поверхности живота и его боковых поверхностях не выражены. Рубцов и других изменений кожных покровов не отмечается. Живот участвует в дыхании.

Мочеполовая система.

Стул и диурез в норме. Мочеиспускание свободное, учащенное. Симптом Пастернацкого отрицательный. Мочевой пузырь безболезненный, обычной величины.

Опорно-двигательная система.

Соответствует возрастной норме.

6. Местный статус (statuslocalis)

Совет

Визуально по передней поверхности левой голени отмечаются множественные ссадины. Левая голень резко отечна. При пальпации отмечается резкая болезненность в области бугристости левой большеберцовой кости. Крепитации, патологической подвижности нет. Чувствительность и пульсация сосудов сохранена. Длина нижней конечности (см):

Справа Слева
Относительная 89 89
Абсолютная 104 104
По сегментам Бедро 46 46
голень 43 43

Окружность нижней конечности:

Справа Слева
Бедро 20 см выше середины надколенника 46 46
Голень 20 см ниже середины надколенника 37 37

Исследование движений:

·  активные и пассивные движения в норме

·  объем движений в суставах:

1.  Тазобедренный:                                                                                       

Справа Слева
Сгибание-разгибание 120/0/10 120/0/10
Приведение-отведение 50/0/50 50/0/50
ННаружная  и внутренняя    рротация 60/0/60 6 60/0/60

2.Коленный

Справа Слева
Сгибание-разгибание 120/0/0 120/0/0

3.Голеностопный:

Справа Слева
Тыльно-подошвенное сгибание

Источник: https://vunivere.ru/work85833

Гематома, отек глазницы

Код МКБ – 10Н 05.2


Признаки и критерии диагностики:

Гематома ретробульбарная – кровоизлияние в ретробульбарное пространство.

Причины – контузии орбиты, повреждение сосудов при ретробульбарной анестезии, патологическое состояние сосудистой стенки и системы свертывания крови (гемофилия, болезнь Верльгофа, лейкоз, варикозное расширение вен орбиты и другие).

Клиника: экзофтальм, ограниченность движений глаз, диплопия, кровоизлияние под кожу век и конъюнктиву, снижение зрения. Кровоизлияние под кожу век в виде “очков”, которой появляется через сутки или позже – это признак переломов основания черепа.

Отек глазницы – аллергический ангионевротический отек Квинке или токсикоалергический, отек вследствие воспаления носовых пазух, сопровождается экзофтальмом, возможна диплопия, ограничение движений глаза, периорбитальный отек, экхимозы.

Читайте также:  Ретроплацентарная гематома при беременности: признаки, на ранних сроках

Уровни оказания медицинской помощи:

Третий уровень – стационар офтальмологического профиля


Обследования:

1. Внешний осмотр2. Визометрия3. Периметрия4. Тонометрия5. Пальпация (наличие крепитации)6. Екзофтальмометрия7. УЗИ орбиты8. Рентгенография черепа при травме

Обязательные лабораторные исследования:

1. Общий анализ крови2. Общий анализ мочи3. Кровь на RW4. Сахар крови5. Hbs-антиген

Консультации специалистов по показаниям:

1. Невропатолога2. Нейрохирурга3. ЛОР4. В зависимости от диагноза – консультация аллерголога, гематолога

Характеристика лечебных мероприятий:

Лечение: холод (лед) на участок орбиты 1-2 дня, осмотерапия – глицерил по 1-2 г / кг, в / в – маннитол, фуросемид, в / м – этамзилат, эмоксипин. Хирургическое лечение проводят при наличии диплопии и падении зрения (сдавление зрительного нерва) – латеральная кантотомия и кантолизис, простая орбитотомия.


Конечный ожидаемый результа
т – выздоровление.


Срок лечения
– 7 дней

Критерии качества лечения:

Регрессия симптомов.

Возможные побочные эффекты и осложнения:

Развитие целлюлита орбиты. При больших кровоизлияниях в случае повреждения зрительного нерва (атрофия) или развития нейропаралитического кератита, снижение зрения может приобрести устойчивый характер.


Требования к диетическим назначениям и ограничения:

Нет

Требования к режиму труда, отдыха и реабилитации:

Больной нетрудоспособен – 2-3 недели. Диспансерное наблюдение, лечение осложнений.

Источник: https://zrenue.com/vrachu-oftalmologu/67-gematoma-otek-glaznicy.html

Гематома глаза лечение

Первичный прием. ОФТАЛЬМОЛОГ “Базовая диагностика без расширения зрачков” 1800
Первичный прием. ОФТАЛЬМОЛОГ “Базовая диагностика с расширением зрачков” 400
Базовая диагностика с расширением зрачков (для пенсионеров и инвалидов) 2600
Первичный прием. ОФТАЛЬМОХИРУРГ 2300
Диагностика для рефракционных операций 4700
Диагностика для рефракционных операций (при наличии студен.удостовер.) 4000
Диагностика при катаракте 3900
Диагностика при катаракте (для пенсионеров и инвалидов) 3300
Диагностика при глаукоме 5500
Диагностика при глаукоме (для пенсионеров и инвалидов) 4700
Диагностика при кератоконусе 3500
Предоперационная подготовка для офтальмологических операций 6600
Базовая диагностика для детей от 5 до 14 лет 3500
Базовая офтальмологическая диагностика для детей до 5 лет 5500
Повторный прием. ОФТАЛЬМОЛОГ 1200
Повторный прием. ОФТАЛЬМОХИРУРГ 2300
Повторный прием ребенка до 14 лет. ОФТАЛЬМОЛОГ 1800
Консультация офтальмохирурга, ДМН, заслуж вр РФ, зав каф РНИМУ им Пирогова, профессора Медведева И.Б. 6500
Консультация офтальмолога, ДМН, профессора Катаева М.Г. 4000
Консультация офтальмолога профессора Евграфова 6000
Консультация лазерного хирурга (ретинолога) 2000
Консилиум, врачебная комиссия 9000
Подбор контактных линз без обучения 1200
Сеанс аппаратного лечения «Виртуальная клиника» 900
Сеанс аппаратного лечения «Виртуальная клиника» для послеоперационных пациентов 600
Подбор контактных линз с обучением 1800
Подбор простых очков для дали, близи и пресбиопии 800
Подбор очков при астигматизме 1200
Флюоресцентная ангиография сетчатки 7000
Подбор ортокератологических линз (ночных) 3500

Показать все цены ↓

Зрение – самое важное из всех пяти чувств, а глаз – чрезвычайно сложный и драгоценный орган, здоровье которого необходимо беречь, так как офтальмологические заболевания гораздо проще профилактировать, чем лечить. Если пациент замечает у себя какие-либо симптомы ухудшения или изменения зрения, или, например, возникла гематома глаза лечение должно оказываться незамедлительно, и в специализированном офтальмологическом центре. Специалисты Международного центра охраны здоровья Игоря Медведева уже более 20 лет успешно справляются с любой офтальмологической патологией, а комфортная атмосфера и дружелюбие персонала любого уровня ускоряют выздоровление.

Гематома глаза

Согласно определению, гематома – ограниченное скопление крови в тканях, строго говоря, словосочетание «гематома глаза» не совсем корректно, так как в глазном яблоке множество тканей и слоев. Правильнее будет называть это явление параорбитальная или инфраорбитальная гематома (простым языком, синяк под глазом) и кровоизлияние в конъюнктиву.

Параорбитальная гематома обычно является следствием травмы или сотрясения мозга. Прямой удар в лицо, удар головой, падение с высоты могут приводить к гематоме глаза. Есть понятие «синдром очков» – это параорбитальная симметричная гематома при переломе основания черепа, переносицы, лба, надбровной области.

Кровоизлияние в конъюнктиву выглядит устрашающе, но обычно являются следствием слабости и разрыва сосудов, реже – признаком инородных тел и ранений.

Обратите внимание

В любом случае, при гематоме глаза необходимо обратиться к врачу, так как даже при такой серьезной патологии, как перелом основания черепа, всегда есть светлый промежуток, когда пациент чувствует себя хорошо, и нет никаких симптомов, кроме синяка.

Специалист при наличии такого симптома, как гематома глаза, проверяет рефлексы, ширину зрачков, их симметричность, реакцию на свет, при необходимости проводит рентген черепа в прямой и боковой проекции, рентген глазницы и пазух носа.

Если причиной стала травма или другое воздействие с сотрясением головного мозга и переломом его основания, пациент госпитализируется в травматологическое или неврологическое отделение для лечения основного заболевания.

Обычно оно заключается в постельном мили полупостельном режиме, обезболивающих и снимающих отек препаратах (диуретики), антигипоксантах и нейропротекторах.

Неосложненный перелом основания черепа срастается быстро и самостоятельно, в очень редких случаях пациенту нужна реанимация, помощь нейрохирурга и наблюдение в палате интенсивной терапии, обычно это происходит при сочетании с эпидуральной гематомой, которая сдавливает головной мозг.

В случаях, когда гематома глаза является самостоятельным и единственным симптомом, врач назначает пациенту холод в первые сутки на синяк, сухое тепло для ускорения рассасывания – потом.

Хороший эффект оказывают мази и гели с гепарином.

Обычно гематома под глазом лечение требует консервативное и рассасывается на 10-14 дней, проходя стадии от багровой до желтой,  связанные с распадом гемоглобина.

 В общем и целом, гематома глаза – рутинное состояние активных и агрессивных пациентов, любящих применять физическую силу и выяснять с помощью нее отношения.

Важно

Но! Всегда при данном состоянии следует обратиться к врачу для исключения сотрясения головного мозга и перелома его костей, ведь это чревато осложнениями, а проявляется не сразу. В медицинском центре И.

Медведева диагностика проводится за сутки, мы работает профессионально и оперативно 363 дня в году.

Источник: http://Medvedev.ru/otdeleniya/oftalmologiya/gematoma-glaza-lechenie/

Опасность параорбитальной гематомы

Одной из разновидностей протекания внутренних гематом является параорбитальная гематома. Длинное научное название в простой речи можно заменить на «глаза енота». Такое название происходит от того, что у пострадавшего белки обоих глаз краснеют по противоположным сторонам.

Этот тип гематом весьма серьезно воспринимается медиками, так как имеется риск негативного воздействия на головной мозг и органы зрения.

Определение гематомы

Параорбитальной гематомой называется внутреннее подкожное кровотечение, вызванное разрывами кровяных сосудов с последующим кровоизлиянием в полость окологлазничной клетчатки, расположенной в глазнице.

К такому виду гематом следует относиться с полной серьезностью ввиду возникающего риска потери или снижения остроты зрения. Зачастую могут возникать различные осложнения.

Поэтому лечение должно быть начато как можно скорее и без отлагательств.

Характерные признаки и симптомы

Первые и основные симптомы параорбитальной гематомы, которые возникают — это внешние признаки. Они перечислены ниже. Признаки выражены явно, поэтому перепутать будет сложно.

Параорбитальные гематомы, как правило, сопровождаются острой и сильной болью.

Со стороны органов зрения — возникающее двоение воспринимаемых объектов, нарушения в работе и функционировании зрительных мышц. Со стороны центральной нервной системы — частые головокружения.

Внешними признаками могут быть обширно располагающиеся опухоли (припухлости) глаз. А также покраснение белков глаз (смотрите на фото).

Причины возникновения

Основной причиной появления и образования параорбитальных гематом является резкий, сильный удар или ушиб области головы. Как правило, это различной степени тяжести черепно-мозговые травмы и сотрясения головного мозга.

Как правило, гематома на голове от удара возникает в большинстве случаев, так как ткани лица и головы очень мягкие, а сосуды находятся под тонким слоем кожи и имеют большие скопления и разветвления.

К тому же кровеносные сосуды очень тонкие.

Лечение и диагностика

Перед непосредственным началом лечения важно, чтобы был выполнен осмотр у соответствующего специалиста, а самолечение было назначено этим же специалистом. Только после осмотра можно сказать, стоит ли проводить дополнительную диагностику, проводить рентгенографию.

Данный вид гематом нельзя лечить самостоятельно. Во-первых, это лечение будет скорее симптоматическим, не затрагивающим действительный очаг и соответствующие при этом риски.

Да и самой причиной гематомы может быть, как говорилось выше, и черепно-мозговая травма, и сотрясение. Поэтому, следует определить причину — поставить правильный диагноз и степень сложности самой травмы.

Имеющиеся рассечения и гематомы можно убрать с помощью специальных мазей и кремов, которые назначит специалист.

В случае с черепно-мозговой травмой или при сильном ударе головой, лечение сопровождается приемом анальгетиков и соблюдением постельного режима (однако все зависит от сложности травмы — может быть и полупостельный). Если наблюдается явно выраженная вегетативная дисфункция, то в таком случае больному назначают различные бета-блокаторы и беллатаминал. При нарушениях сна могут назначить бензодиазепины.

Все черепно-мозговые травмы носят опасный характер для жизни своими возникающими патологиями. Поэтому очень важно, чтобы лечение было начато оперативно и вовремя.

Основными и самыми важными патологиями параорбитальных гематом считаются:

  • дисфункция внутримозгового кровообращения;
  • отеки мозга и его опухание;
  • резкое повышение давления внутри черепа;
  • смещения после удара головного мозга;
  • снижение мозговой активности при ухудшении процессов внутримозгового обмена;
  • ухудшение кислородного обогащения;
  • нарушение функции кровообращения;
  • сбой в работе системы дыхания.

Источник: http://otravme.ru/gematomy/paraorbitalnaya-gematoma.html

Шпаргалки по травматологии

Абсолютные признаки перелома 1). Наличие в ране костных отломков. 2). Патологическая подвижность на протяжении диафиза. 3). Костная крепитация. 4). Укорочение или деформация конечности.

Относительные признаки перелома.

1). Припухлость и кровоизлияние в зоне травмы. 2). Ощущение боли в зоне перелома при нагрузке по оси конечности. 3). Нарушение функции конечности, а при огнестрельном ранении -наличие входного и выходного (при сквозном ранении) отверстия.

Медицинская помощь

1). Остановка кровотечения. 2). Обезболивание (наркотики, анальгин). 3). Асептическая повязка. 4). Транспортная иммобилизация.

Анкилоз сустава.

Неподвижность в суставе как исход патологических изменений в нём. Контрактура сустава. Ограничение подвижности в суставе.

Перелом головки плечевой кости.

Боль и ограничение движений в плечевом суставе, большая гематома и смещение проксимального отдела конечности.

Перелом лучевой кости в типичном месте.

Боль, деформация нижней трети предплечья со смещением периферических отломков в ладонную или тыльную сторону, гиперемия, отёчность в области лучезапястного сустава.

Перелом шейки бедра.

При падении на область большого вертела. Боль в тазобедренном суставе. Нога ротирована кнаружи, укорочение конечности. Б.-й не может поднять вытянутую ногу (с.-м «прилипшей пятки»), пассивные движения в ' тазобедренном суставе болезненны и резко ограничены.

Читайте также:  Семя льна при панкреатите поджелудочной железы: как принимать, льняная мука, лечение

Переломы в голеностопном суставе.

М/б перелом внутренней, наружной или обеих лодыжек. Чаще – при подвёртывании ноги. Боль, ограничение подвижности, полная, невозможность пользоваться конечностью. Припухлость и деформация. • Пальпация резко болезненна.

Гемартроз коленного сустава.

Сустав t в объёме, контуры его сглажены, умеренная боль, при надавливании большими пальцами обеих рук на надколенник — зыбление -«баллотирование надколенника»; сгибание в суставе ограничено и < болезненно.

Перелом надколенника.

При падении на коленный сустав. Часто при этом верхний отломок < смещается кверху. Коленный сустав | в объёме, боль в переднем отделе j сустава, там же — гематома и ссадины; Пальпаторно — дефект между отломками надколенника.

Вывих голени.

Ступенеобразная деформация в коленном суставе, м/б гемартроз. Разрыв мениска коленного сустава. Это — внутрисуставное повреждение. В момент получения травмы -резкая боль в коленном суставе, ограничение пассивных и активных * движений. Об.-но: «баллотирование надколенника» (в коленном суставе выпот).

Перелом верхней челюсти.

Кровоподтёк, боль, смещение зубов, подвижность отломков. Перелом нижней челюсти. Боль, смещение зубного ряда, нарушение речи и жевания,. слюнотечение, патологическая подвижность и хруст в области перелома.

Вывих нижней челюсти.

Он м/б одно- или двусторонний. Н/челюсть выдвинута вперёд и/или вбок, глотание и речь затруднены, суставная головка челюсти прощупывается кпереди позади суставной головки на уровне козелка ушной раковины. При двустороннем вывихе рот открыт широко, при одностороннем подбородок смещён в здоровую сторону.

Ушиб плечевого сустава.

Боль, кровоизлияние, припухлость, ссадины. Активные движения возможны. Растяжение связок плечевого сустава. Резкая боль при движении, конфигурация сохранена, небольшие боли в покое.

Перелом лопатки.

Припухлость, боль в плечевом суставе при движении, костный хруст, деформация в области перелома.

Вывих плеча.

Резкая боль (при попытке опустить руку), невозможность активных движений, вынужденное положение конечности (отведена в сторону с пружинистой фиксацией), деформация (уплощение) плечевого сустава. С.-м «пружинящего сопротивления» при попытке поднять руку. Западение дельтовидной области. М/б гематома, отёчность. Плечо удлинено по сравнению со здоровым. Нарушение функции в/конечности. Надо обратить внимание на чувствительность и движения пальцев.

Отличие ушиба от вывихов и переломов.

При ушибе движения в суставе вначале сохранены, а по мере нарастания отёка и кровоизлияния они становятся невозможными. А при вывихах и переломах активные и пассивные движения становятся невозможными сразу после травмы.

DS: Множественные переломы рёбер.

Состояние тяжёлое, акроцианоз, пальпаторно — припухлость, острая локальная боль, костная крепитация, п/к эмфизема, дыхание поверхностное, | Ps, говорит шёпотом, положение неподвижное (вынужденное), острая боль при дыхании, кашле. )

Повреждения таза.

1 Боль в области крестца и промежности. Надавливание на область лонного сочленения и гребни подвздошных костей резко болезненно ( с.-м ' Вернейля), определяется крепитация. Б.-й не может встать на ноги. На • стороне поражения — с.-м «прилипшей пятки». Движения в суставах ', н/конечностей сохранены, но болезненны. Через несколько часов припухлость и кровоизлияние. Резкая болезненность в зонах перелома. X.-рно: наличие дефекта в области лона при разрыве симфиза, определяемого 'при пальпации; явное смещение кверху какой-либо половины таза; укорочение бедра. При множественных переломах костей таза и разрыве лонного и крестцово-подвздошного сочленений м/б травматический шок, повреждение мочевого пузыря, приапизм. Необходимо отметить самостоятельное ли мочеиспускание, изменён ли цвет мочи. МЩ наркотики, анальгин, инфузионная терапия.

DS: Перелом костей таза. Внутрибрюшинный разрыв прямой кишки. Разлитой перитонит. Травматический шок II степени.

Жалобы на сильные боли в области живота и тазовых костей. Об.-но: ноги разведены в тазобедренных суставах, согнуты в коленных, пятки! ротированы кнаружи. АД = 80/50, Ps = 100 в мин. Язык сухой, живот не; участвует в акте дыхания, при пальпации напряжён, болезненный во всех отделах. С.-м Щёткина-Блюмберга «+» во всех отделах, > выражен в паховой ,' области и над лоном. «+» с.-м «прилипшей пятки». При осмотре промежности из ануса поступает кровь в небольшом количестве.

Гемоторакс.

Излияние крови в плевральную полость при травме. Бледность, холодный пот, | Ps, | АД, нехватка воздуха, одышка, тяжесть в грудной > клетке. Ауск.-но — ослабление дыхание в н/отделах лёгких, перкуторно — '. тупость в средних и н/отделах лёгких. Проникающие ранения грудной клетки. 1). С закрытым пневмотораксом. Кровохарканье; п/к эмфизема; -гемоторакс; острые боли на поражённой стороне, усиливающиеся при ^ дыхании; чувство стеснения в груди. ОДН, головокружение, | Ps, J АД, * нехватка воздуха. Из зияющей раны выделяется пенистая кровь. 2). С открытым пневмотораксом. Появляется парадоксальное ', дыхание. Х.-рные признаки: зияние раны грудной клетки; шум воздуха, • проникающего через рану грудной клетки на вдохе и выдохе; проникающее, ранение имеет входное и выходное отверстие; кровохарканье; п/к эмфизема,; пневмо- и гемоторакс. 3). С клапанным пневмотораксом. Эмфизема средостения. МП: остановка к/течения, наложение окклюзионной повязки, обезболивание (кроме морфина; промедол можно), госпит.-я в полусидячем положении.

DS: Закрытый перелом правой ключицы.

Жалобы на боли в правой надключичной области, болезненность при движениях в правом плечевом суставе. Об.-но: правое надплечье несколько опущено, в средней трети ключицы деформация, кровоизлияние, при пальпации патологическая подвижность в проекции деформации крепитация отломков.Затруднено и болезненно отведение руки, движение в плечевом суставе ограничены, в/конечность ротирована кнутри.

DS: Закрытый перелом III-IV рёбер справа.

Жалобы на боль в правой половине грудной клетке, резко усиливающуюся при движениях, дыхании, кашле. Об.-но: состояние средней тяжести, поражённая половина грудной клетки отстаёт при дыхании, дыхание поверхностное, ЧДД = 22 в мин. Пальпаторно — резкая локальная болезненность и крепитация в проекции III-IV рёбер по заднее-подмышечной линии справа, там же припухлость, кровоподтёк и крепитация отломков.

DS; Закрытый перелом средней трети правого плеча.

Жалобы на сильную боль в средней трети правого плеча, ограничение движений. Об.-но — в области средней трети правого плеча — припухлость, деформация, при пальпации резкая болезненность. и крепитация, патологическая подвижность. Положение конечности — вынужденное.

DS; Закрытый перелом нижней челюсти.

В анамнезе: со слов жены б.-ного, час назад ему был нанесён удар кулаком пр н/челюсти. Жалобы на боль в области н/челюсти. Об.-но: н/челюсть деформирована, рот полуоткрыт и зафиксирован в этом положении. В области подбородка — кровоподтёк. Пальпация подбородочной области болезненна, в области углов н/челюсти болезненность больше. Определяется отёк и крепитация костных отломков. Речь и глотание. нарушены. Изо рта подтекает слюна с примесью крови.

DS: Огнестрельное ранение правого плеча.

Жалобы на боли в правом плече. Об.-но: состояние средней тяжести, k сознание ясное, на передней поверхности середины правого плеча — . умеренно кровоточащая рана неправильной округлой формы размером 2,5 на; 4 см, на задней поверхности — рана с неровными краями размером 3 на 5 см.

DS: Резаная рана средней трети левого предплечья.

Находясь в А.О., порезал себе левое предплечье лезвием. Жалоб не -предъявляет. Об.-но: в области средней трети левого предплечья — резаная + рана с ровными краями размером 0,2 на 2 см, умеренно кровоточит.

DS; Травматическая ампутация II пальца правой кисти.

Источник: http://kbmk.info/blog/emer/9.html

Какие бывают гематомы на ноге после ушибов?

Гематома, или «синяк» – это частое последствие травм и ушибов. Это явление возникает в том случае, когда кровь из повреждённого сосуда начинает вытекать в ограниченное пространство. При этом само содержимое полости бывает как жидким, так и уже свернувшимся, то есть в виде тромбов.

Частые виды кровоизлияний

Внутреннее кровоизлияние в области ноги происходит как в области мышц, так и в области подкожной клетчатки. Основные симптомы такой травмы – это сильная боль, припухлость, изменение цвета кожи, и, конечно — нарушение функции конечности.

Если кровь скапливается под кожей, то это можно легко обнаружить невооруженным глазом. В самом начале своего развития этот синяк имеет черный или синий оттенок, а по мере рассасывания крови цвет кожи над местом травмы постепенно меняется до зеленоватого или жёлтого. Со временем гематома рассасывается и кожа в месте повреждения приобретает свой обычный оттенок.

Основная причина развития – это травма, и чаще всего это удар. Это падение, нанесение травмы другим человеком или случайное повреждение ноги, например, по неосторожности.

Совет

Такое повреждение образуется очень быстро и может достигнуть значительных размеров всего лишь за пару часов.

Чтобы предупредить развитие кровяной опухоли или уменьшить её размеры, сразу же после травмы необходимо приложить к ушибленному месту холодный компресс.

Ушиб – ещё одна причина развития синяков на теле. При этом на коже может и не быть никаких видимых повреждений, но процесс всё равно развивается, и порой очень сильное. Такое чаще всего можно увидеть на коже маленьких детей.

Нередко причиной образования кровяной опухоли может стать укол лекарственного средства. Такое случается в том случае, когда игла шприца случайно задевает или прокалывает кровеносные сосуды.

После такого травмирования из сосуда начинает вытекать кровь, которая скапливается в ограниченном пространстве.

И через некоторое время после инъекции можно заметить довольно крупный синяк, который чаще всего полностью рассасывается в течение недели.

Именно по этой причине введение лекарственных средств  должно проводиться в строго определённые зоны, а после того, как игла будет введена, надо обязательно потянуть поршень шприца на себя, чтобы убедиться, не попала ли игла в сосуд.

Нередко бывает и так, что гематома на коже ноги может остаться и после операции. Объясняется этот тем, что любая операция – это травма, так как производится разрез.

При этом происходит повреждение мелких сосудов, а скопившаяся кровь в послеоперационной ране – это и есть та самая гематома.

Обратите внимание

Особенно часто на ногах синяки после операции появляются после проведения остеосинтеза или вправления вывиха.

Послеоперационное скопление крови лечения не требует. Такая опухоль проходит сама собой, правда, для этого требуется значительный промежуток времени.

И, наконец, самой популярной гематомой является параорбитальная, которая возникает вокруг глаз. Такое состояние называется «симптомом очков», и чаще всего проявляется после сотрясения или даже ушиба головного мозга. Хотя нередко такие синяки возникают и от ударов в область лица.

Редкие кровяные опухоли

Такие кровоизлияния не так часто встречаются, как например, синяки от ушибов, а для того, чтобы их диагностировать требуется помощь специалиста. И одна из них – это излитие крови в ретробульбарноепространство.

Второе название этого состояния – контузия орбиты глаза. Такая травма считается довольно серьёзной и в тяжёлом случае может привести даже к полной потере зрения.

Читайте также:  Анемия фанкони: причины, симптомы, у детей, клинические рекомендации, лечение

Поэтому все образовавшие синяки в области глаз обязательно должны быть осмотрены врачом.

Ещё один редкий вид кровоизлияния в области бедра – это киста кости, которая иногда ещё называетсяоссифицированным кровоизлиянием. Лечится такое состояние только хирургическим путём, ведь только таким образом можно удалить кисту, которая появилась из-за нерассосавшегося скопления крови и со временем превратилась в кисту.

Если полученный в результате травмы синяк начнёт пропитываться солями кальция, то на его месте возникнет кровоизлияние, которое будет называться осумкованным. При этом данная патология может пройти и самостоятельно, но всё же в большинстве случаев требуется операция по её удалению.

Ещё один вид кровоизлияний – это подапоневротическая гематома. Возникает она после того, как кровь из повреждённого сосуда попадёт в рыхлую соединительную ткань. При этом большое количество крови может легко инфицироваться, а потом и нагноиться.

Такую патологию просто необходимо удалить, тем более что операция здесь занимает небольшой промежуток времени и проходит без последствий. Врач всего лишь сделает небольшой разрез над местом скопления крови и высосет всё содержимое кровяной опухоли через иглу.

После этого рана зашивается.

Самыми крупными кровоизлияниями являются межмышечные. При этом сильно страдает функция пострадавшей мышцы. Такая патология редко проходит сама собой и в большинстве случаев требует оперативного лечения.

Источник: https://nashynogi.ru/travmatologiya-i-ortopediya/kakie-byvayut-gematomy-na-noge-posle-ushibov.html

Гематома :: Симптомы, причины, лечение и шифр по МКБ-10

 Гематомой называется организованное скопление свернувшейся или жидкой крови в мягких тканях. Возникает вследствие разрыва сосуда, может располагаться как поверхностно (под кожей или наружными слизистыми оболочками), так и в глубине мышц. Возможно также образование гематом в головном мозгу или в стенке внутренних органов.  Выделяют следующие степени тяжести гематомы.
 Легкая. Гематома формируется в течение суток с момента травмы. Сопровождается умеренной или слабой болью в области повреждения. Функция конечности практически не нарушена. В большинстве случаев рассасывается самостоятельно.
 Средняя. Гематома образуется в течение 3-5 часов. Сопровождается образованием заметной припухлости и умеренной болезненностью. Функция конечности частично нарушена. Необходим осмотр травматолога для определения дальнейшей тактики лечения.
 Тяжелая. Гематома формируется в течение 1-2 часов после травмы. Сопровождается сильной болью в области повреждения и нарушением функции конечности. При осмотре определяется выраженная разлитая припухлость. Необходимо срочно обратиться к травматологу, который назначит симптоматическую терапию и определит, требуется ли оперативное лечение.  Во всех случаях гематома в подкожной клетчатке сопровождается образованием ограниченной, плотной, болезненной припухлости. На начальном этапе кожа над областью повреждения краснеет, затем становится багрово-синюшной.  Через 2-3 дня кожные покровы в области гематомы становятся желтоватыми, а через 4-5 дней – зеленоватыми. Это происходит из-за распада гемоглобина. В этот же период гематома может немного «сползать» вниз под действием силы тяжести.  При благоприятном развитии событий в последующем гематома рассасывается. При неблагоприятном – образуется ограниченная полость, заполненная свернувшейся кровью, которая может существовать длительное время, доставляя неудобство, мешая выполнять привычные действия, нарушая работу расположенного рядом внутреннего органа. Инфицирование и нагноение возможно как в случае свежей, так и в случае застарелой гематомы.  При внутримышечной гематоме обычно наблюдаются те же симптомы, что и при подкожной. Однако из-за более глубокого расположения гематомы (особенно – в толще крупных мышц) местные проявления могут немного отличаться: припухлость расположена глубже и из-за этого хуже прощупывается, вместо локального отека определяется увеличение конечности в объеме.  Диагноз гематомы обычно выставляется на основании анамнеза и клинических проявлений. Иногда (в сомнительных случаях, при обширных глубоких гематомах) выполняется магнитно-резонансная томография.  Для ускорения выздоровления и предупреждения опасных осложнений обширные гематомы необходимо вскрывать. Иногда операция вскрытия гематомы требуется даже при ее небольших размерах. Необходимость хирургического вмешательства при гематоме может определить только врач. Оперативным лечением неинфицированных гематом занимаются травматологи, инфицированные гематомы находятся в ведении хирургов.  Небольшие гематомы вскрываются в амбулаторных условиях. При обширных повреждениях требуется госпитализация. Операция обычно проводится под местным обезболиванием. Врач делает разрез в области гематомы, удаляет жидкую кровь или сгустки и промывает образовавшуюся полость. При неинфицированной гематоме рана ушивается, дренируется полутрубкой или резиновым выпускником и туго бинтуется. Швы обычно снимают на 10 день. При инфицированной гематоме рану тоже дренируют, однако швы в этом случае не накладывают.

 При инфицированных и обширных неинфицированных гематомах в послеоперационном периоде назначают антибиотики. При небольших неинфицированных гематомах антибиотикотерапия может не проводиться. С учетом расположения внутричерепные гематомы подразделяются на эпидуральные (между твердой мозговой оболочкой и черепом), субдуральные (между паутинной и твердой мозговыми оболочками), внутрижелудочковые (в полости желудочков мозга) и внутримозговые гематомы (в ткани мозга). Посттравматические внутримозговые и внутрижелудочковые гематомы встречаются достаточно редко, обычно – при тяжелой черепно-мозговой травме.  Кроме того, выделяют еще субарахноидальные кровоизлияния, которые могут возникать как из-за травмы, так и из-за повреждения сосуда (например, разрыва аневризмы) и располагаются в субарахноидальном пространстве, между мягкой и паутинной мозговыми оболочками.  К числу основных симптомов при внутричерепной гематоме относят потерю сознания во время получения травмы в сочетании со светлым промежутком (периодом хорошего самочувствия после травмы), рвоту, головную боль, психомоторное возбуждение.  Кроме того, отмечается брадикардия (уменьшение частоты сердечных сокращений), гипертония (повышение артериального давления), разница показаний при измерении АД на правой и левой руке, анизокория (разный размер правого и левого зрачка). Выявляются так называемые пирамидные симптомы (патологические рефлексы, свидетельствующие о поражении центральных нейронов в коре головного мозга). Возможны эпилептические припадки.  Выраженность и характер симптомов могут различаться и зависят от тяжести процесса, вида и места расположения гематомы.

 Эпидуральные гематомы возникают в 0,7-3,2% всех случаев черепно-мозговой травмы и образуются из-за повреждений средней оболочечной артерии, реже – из-за разрывов вен и мелких сосудов. Обычно эпидуральные гематомы сочетаются с переломами костей черепа. При этом возможно сочетание как с тяжелыми вдавленными переломами, так и с небольшими трещинами. Чаще всего такие гематомы образуются при тяжелых черепно-мозговых травмах или при трещинах в теменной и височной кости. Для эпидуральных гематом характерно быстрое развитие и непродолжительный светлый промежуток (от нескольких часов до одних суток). Пациента беспокоят сильные головные боли. На начальном этапе отмечается сонливость и спутанность сознания. Иногда больные с такими гематомами остаются в сознании, однако при отсутствии лечения обычно развивается кома. Зрачок на стороне поражения сильно расширен (в несколько раз больше, чем на здоровой стороне). При прогрессировании гематомы появляются эпилептические припадки, может развиться прогрессирующий парез или паралич.  При эпидуральной гематоме в сочетании с трещиной в теменной или височной кости иногда наблюдается кровотечение в мягкие ткани. Височная ямка сглаживается, появляется припухлость в области лба, виска и темени.  У детей течение заболевания имеет определенные отличия. Потеря сознания при травме наблюдается далеко не всегда. Из-за быстро развивающегося отека мозга светлый промежуток при гематоме практически не выражен, вторичная потеря сознания наступает еще до скопления большого количества крови в эпидуральном пространстве. При тяжелых черепно-мозговых травмах светлый промежуток может отсутствовать не только у детей, но и взрослых пациентов.

 Субдуральные гематомы развиваются в 0,4-7,5% всех случаев черепно-мозговой травмы. Это – тяжелейшее состояние, представляющее большую опасность для жизни пациента. Летальность (смертельный исход) при таких повреждениях достигает 60-70%. Существует три формы таких гематом: • Острая. Светлый промежуток короткий (от нескольких часов до 1-2 суток).  • Подострая. Симптомы гематомы появляются через 3-4 суток.  • Хроническая. Светлый промежуток длительный (от нескольких недель до нескольких месяцев).  Причиной кровотечения обычно становится разрыв артерии или вены в области очага повреждения. Симптомы различаются в зависимости от возраста пациента, тяжести черепно-мозговой травмы и места расположения гематомы.  У маленьких детей возможно увеличение головы. Молодые пациенты жалуются на нарастающую головную боль. В дальнейшем появляется тошнота и рвота, возможны эпилептические припадки и судороги. Зрачок на стороне поражения расширяется не всегда. Для пожилых больных характерно подострое течение процесса.  При субдуральных гематомах наблюдаются менингеальные симптомы (признаки раздражения мозговых оболочек). Возможны параличи или парезы, а также появление симптомов, свидетельствующих о сдавлении ствола мозга (дыхательные расстройства, паралич языка, нарушения глотания). При ухудшении состояния наступает кома.

 Для субарахноидального кровоизлияния характерно внезапное начало. Появляется тошнота, рвота, чрезвычайно резкие головные боли и симптомы раздражения мозговых оболочек. Развивается психомоторное возбуждение. Затем обычно наступает потеря сознания. Возможны судороги. При травматическом кровоизлиянии, как правило, наблюдается гемипарез или гемиплегия.
 Внутримозговая гематома встречается редко, обычно – при тяжелых черепно-мозговых травмах. Развивается бурно, светлый промежуток краткий или отсутствует. Быстро появляется гемипарез или гемиплегия. Возможны судороги. Иногда выявляются экстрапирамидные симптомы.
 Внутрижелудочковые гематомы также наблюдаются редко, как правило – в сочетании с тяжелой черепно-мозговой травмой. Из-за крайне тяжелого состояния больных трудно поддаются диагностике. Прогноз неблагоприятный. Характерны глубокие нарушения сознания. Возможно повышение температуры в сочетании с уменьшением частоты сердечных сокращений и нарушением ритма дыхания. Иногда наблюдаются судороги и повышение АД.  Диагноз внутричерепной гематомы выставляется на основании опроса больного (если пациент без сознания, опрашивают сопровождающих, акцентируя внимание на наличии светлого промежутка), неврологических симптомов и данных дополнительных исследований.  В обязательном порядке выполняется рентген черепа в двух проекциях. При необходимости делаются дополнительные прицельные снимки. Важнейшую роль в постановке диагноза и точном определении локализации гематомы играют магнитно-резонансная томография (МРТ головного мозга), эхоэнцефалография и компьютерная томография (КТ головного мозга). В сомнительных случаях выполняется люмбальная пункция и исследование ликвора.  Пациенты обязательно госпитализируются в нейрохирургическое отделение. Консервативное лечение проводится только при малом объеме гематомы (до 40 мл), отсутствии симптомов дислокации мозга, смещении срединных мозговых структур не более чем на 3-4 мм и незначительном угнетении сознания. В остальных случаях показана срочная операция – трепанация черепа. При этом относительным противопоказанием является только тяжелое общее состояние пациента (за исключением случаев, когда тяжесть состояния обусловлена внутричерепной гематомой).  Хирургическое вмешательство выполняется нейрохирургом под общим наркозом. Кровь удаляют при помощи аспиратора, полость промывают, находят и устраняют источник кровотечения. При необходимости одновременно с операцией осуществляются реанимационные мероприятия.

 В послеоперационном периоде проводится восстановительная терапия. У многих пациентов на протяжении всей жизни наблюдаются последствия гематомы. Возможны изменения настроения, утомляемость, нарушение познавательных функций, беспокойство Характер неврологических нарушений зависит от тяжести травмы и степени повреждения различных мозговых структур.

Источник: https://kiberis.ru/?p=31796

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector