Первые признаки инсульта головного мозга (симптомы): что это такое, лечение, причины возникновения, острое нарушение мозгового кровообращения, как распознать, виды, от чего бывает (происходит), определить, в домашних условиях, диагностика, проявляется, классификация, типы, разновидности

Виды нарушений мозгового кровообращения

Заболевания головного мозга все чаще встречаются у людей, не достигших 40 лет. Самым распространенным считается острое нарушение мозгового кровообращения.

В последнее время оно диагностируется не только у взрослых, но и у детей. Для эффективного лечения и профилактики необходимо понимать причины появления этого состояния и механизм его развития.

Не менее важна первая помощь, которая должна быть оказана в течение первых 3-х часов.

Общее описание

Острое нарушение мозгового кровообращения – смертельно опасный процесс, характеризующийся затруднением циркуляции крови в церебральных сосудах, а также кровоизлиянием в определенные участки органа. Последствия патологии очень тяжелые: от паралича отдельных частей тела до вегетативного состояния и летального исхода.

Каждый год инсульт диагностируется боле чем у 6 млн. человек. Причем треть из них не выживает.

В результате нарушения кровотока в артериях мозга нарушается питание клеток и возникает ишемический инсульт

Обратите внимание

Сосуды головного мозга – совершенная сеть, внутри которой происходит идеально регулируемое течение крови, кровоснабжение и питание всех участков органа. Даже во время физических или умственных нагрузок, когда количество биологической жидкости в артериях существенно возрастает, в этой области оно остается на одном уровне. То есть кровоток перераспределяется.

Если происходит нарушение мозгового кровообращения, пораженные участки не получают должного питания и необходимого количества кислорода. Нервные клетки начинают безвозвратно отмирать. Такой же эффект происходит, если сосуд разрывается, и кровь выливается в ткани головного мозга (это явление называется геморрагическим инсультом).

Причины развития патологии

Спровоцировать нарушение мозгового кровообращения могут такие факторы:

  • Травматическое повреждение головы, сопровождающееся сотрясением мозга, повреждением тканей органа;
  • инфекционные патологии в анамнезе;
  • Наследственность;
  • Нарушение двигательной активности;
  • Слишком напряженное эмоциональное состояние;
  • Остеохондроз шейного отдела;

Автор и ведущая ежедневной программы «Жить здорово!» Елена Малышева подробно рассказывает про шейный остеохондроз:

  • Сахарный диабет;
  • Частые и сильные скачки давления;
  • Заболевания крови и сосудов;
  • Чрезмерная масса тела;
  • Тромбофлебит;
  • Порок сердца;
  • Аритмия;
  • Частое употребление алкоголя, наркотиков, курение;
  • Возраст (у пожилого человека риск инсульта значительно выше в силу естественных дистрофических изменений в тканях);
  • Перегиб сосудов;
  • Тромбоз, эмболия или аневризма;
  • Атеросклероз (сужение просвета кровеносных сосудов);
  • Сильный стресс или физическая нагрузка.

Малейшее нарушение кровообращения приведут к инсульту, если вовремя не начать лечение.

Разновидности и симптоматика патологии

При нарушении мозгового кровообращения врача нужно вызывать незамедлительно. Если упустить время (первые 3 часа), то лечение будет затруднено, а шансы на полноценную реабилитацию утрачены. Существует несколько видов патологии, которые имеют разные тактики терапии.

Таблица 1. Особенности развития нарушения мозгового кровообращения

Тип патологии
Особенности развития
Симптоматика
ОНМК (острое состояние) Такой инсульт проявляется резко, а ярко выраженная симптоматика длится всего 24 часа. Она вызывает устойчивое нарушение функциональности головного мозга. Инсульт бывает геморрагический и ишемический. В первом случае происходит изменение проницаемости и целостности стенок сосудов. Они могут разрываться, а кровь выходить в мозговые ткани Симптомы острого нарушения мозгового кровообращения геморрагического типа возникают чаще в дневное время после существенной физической активности. У больного отмечается:
·         Тошнота.
·         Спутанность сознания.
·         Учащение дыхания.
·         Тахикардия.
·         Паралич одной части тела (в зависимости от пораженной стороны).
·         Утрата основных рефлексов.
·         Парез зрительных мышц.
·         Расходящееся косоглазие.
·         Анизокория (разностепенное увеличение зрачков)
Ишемический инсульт возникает вследствие атеросклероза. Он часто сопровождает прединфарктное состояние и возникает ночью или утром. Его причина – гипоксия, возникающая вследствие недостаточного снабжения кислородом определенных участков мозга. Начинается отмирание клеток, при котором происходит нарушение основных функций мозга Симптомы такого нарушения мозгового кровообращения возникают резко или развиваются постепенно:
·         Нарушение координации.
·         Паралич стороны тела, противоположной поврежденному полушарию.
·         Проблемы со зрением и речью.
·         Головная боль.
ХНМК Хроническое нарушение мозгового кровообращения или дисциркуляторная энцефалопатия развивается очень медленно. Мозговая функциональность нарушается из-за того, что вследствие длительного нарушения кровообращения отмирают небольшие, но многочисленные участки органа Симптоматика зависит от стадии развития нарушения мозгового кровообращения:
1.       Сначала проявления расплывчаты. Больной быстро устает, плохо спит, жалуется на головокружение, у него часто меняется настроение. Некоторые незначительные моменты человек может забывать.
2.       На этом этапе происходит серьезное ухудшение памяти, походка становится шаткой, в голове шумит. Пациенту становится трудно сосредоточиться, воспринимать информацию. Постепенно его личность деградирует. Он становится раздражительным, снижается интеллект, он постоянно хочет спать. В обществе он начинает плохо адаптироваться.
3.       Симптоматика на этой стадии становится ярче. Развивается слабоумие, диагностируется полная дезориентация в пространстве. Заметны нарушения речи, тремор рук.
ПНМК Преходящее нарушение мозгового кровообращения провоцируется артериальной гипертензией или атеросклерозом Эта форма ухудшения мозгового кровообращения характеризуется такими проявлениями:
·         Онемение половины туловища, области вокруг губ, появляются проблемы с речью, случаются эпилептические приступы (при наличии поражения в бассейне каротидных сосудов).
·         Слабость рук и ног, головокружение, трудности с глотанием и речью, провалы в памяти, потеря ориентации (если мозговое кровообращение нарушилось в вертебро-базилярном бассейне).
·         Сильная головная боль, дискомфорт в глазах, сонливость, позывы к рвоте, тошнота, изменение цвета лица. Эти симптомы появляются и проходят на протяжении суток. Это транзиторное нарушение

Общие признаки нарушения мозгового кровообращения таковы:

  • Ощущение покалывания и мурашек на коже.
  • Боль в голове или головокружение.
  • Серьезные проблемы с возможностью видеть и слышать.
  • Частичный или полный паралич определенных частей тела.
  • Проблемы с письменной и устной речью, потеря способности читать, нарушение мелкой и крупной моторики (особенно, если кровоизлияние случилось в мозжечке).
  • Припадки эпилепсии.
  • Ухудшение умственных способностей, проблемы с памятью, интеллектом.
  • Рассеянность, нарушение глотания, невозможность сосредоточить внимание.
  • Сильная тошнота и рвота.

Такая проблема с мозговым кровообращением характеризуется яркими симптомами, на которые нужно обращать внимание незамедлительно. Первая помощь, в том числе и медикаментозная, должна быть оказана не позднее первых 3-х часов после приступа.

Как определяется болезнь?

Диагностика такого расстройства мозгового кровообращения производится быстро и очень тщательно. Обязательно должны быть выяснены причины развития заболевания. К диагностическим мерам относятся:

  1. Общие анализы мочи и крови, биохимические исследования, коагулограмма.
  2. Сбор анамнеза пациента. Специалисты обязаны выяснить, какие патологии сердца и сосудов у него присутствуют.
  3. Фиксация жалоб пациента или окружающих его людей (если он сам не может говорить).

Памятка пациенту по процедуре МРТ

  1. МРТ. Это исследование позволит обнаружить патологически измененные очаги.
  2. Нейропсихологическое обследование по шкале MMSE. Тестирование даст возможность найти когнитивные нарушения.
  3. Сканирование сосудов с применением контрастного вещества.

Иногда больному назначаются генетические тесты. Эти диагностические меры помогут быстрее определить причины и начать правильную терапию расстройства мозгового кровообращения.

Первая помощь

Неотложная помощь при остром нарушении мозгового кровообращения (подробный порядок действий читайте здесь) предусматривает такие действия:

  1. Уложить больного, приподняв голову выше уровня тела.
  2. Снять все стесняющие вещи и обеспечить приток свежего воздуха.

Уважаемые читатели, на видео ниже мы расскажем о причинах, симптомах и первой помощи при ОНМК:

  1. Провести простой тест на определение инсульта. Во время приступа больной не может внятно говорить, а также неспособен одновременно поднять обе руки вперед. Он теряет ориентацию и не сразу может назвать свое имя.
  2. Вызвать скорую помощь, объяснив причину. Должна приехать та бригада, которая сможет сразу поставить капельницу и провести реанимационные действия.

Никаких лекарств пациенту с острым нарушением мозгового кровообращения давать нельзя. Они просто собьют симптоматику и ухудшат состояние пациента. При остром приступе время играет решающую роль. Если обратиться за помощью позднее 3 часов, то реабилитационные меры не будут иметь должного эффекта, а риск летального исхода повышается до 90%.

Лечение заболевания

Лечение нарушения мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе заключается в восстановлении кровотока и устранении причины развития болезни. Но есть основная схема терапии, которая различается в зависимости от типа патологии:

Таблица 2. Базисное лечение

Вид терапии
Препараты и методы
Медикаментозная ·         Седативные: “Глицин”
·         Противоотечные средства: “Лазикс”.
·         Снижающие давление: “Пентамин”, “Арфонад”.
·         Нейропротекторы.
·         Венотоники: “Викасол”, “Дицинон”, “Антистакс”.
·         Поливитамины.
·         Антиоксиданты.
·         Средства для восстановления функциональности сердца и сосудов: “Кардиамин”, “Коргликон”.
·         Лекарства для улучшения текучести и показателей крови: “Кавинтон”, “Трентал”, “Циннаризин”.
·         Таблетки для улучшения микроциркуляции крови.
Чтобы снизить внутричерепное давление, больному необходимо сделать спинномозговую пункцию. В первые дни пребывания пациента в стационаре все препараты вводятся внутривенно. Хроническая форма нарушения мозгового кровообращения лечится в домашних условиях
Хирургическое вмешательство Операция делается только в случае острого приступа (инсульта). Она позволяет устранить гематому, давящую на головной мозг. Хроническая форма нарушения мозгового кровообращения в большинстве случаев не требует оперативного вмешательства (если она находится на ранних стадиях развития)
Другие методы 1.       Рефлексотерапия. Она необходима для нормализации функциональности нервной системы. Чаще всего применяется иглорефлексотерапия.
2.       Гирудотерапия. Терапия пиявками эффективна при атеросклерозе, варикозе вен, тромбофлебите. Происходит улучшение реологических показателей крови. Активизируется кровообращение и метаболические процессы в тканях, повышается иммунитет
3.       Ароматерапия. Тут применяются эфирные масла. Но нужно быть максимально осторожным, особенно если пострадал ребенок. Организм может совершенно неожиданно отреагировать на запахи. Подбирать эфирные масла обязан доктор с учетом всех противопоказаний
4.       Консультации психотерапевта и логопеда

Все лекарства обязан подбирать врач в индивидуальном порядке. Терапия направлена на устранение острого состояния, стабилизацию функциональности сердца и сосудов, защиту нейронов от повреждения. Также следует предупредить повторное динамическое нарушение и максимально возобновить работу всех участков мозга. Во время проведения терапии необходимо обязательно контролировать давление.

Успокаивающий отвар из ромашки: сухие цветки залить кипятком и настоять под крышкой. Пить несколько раз в день по полстакана

Лечение нарушения мозгового кровообращения народными средствами не допускается в остром периоде. Тут отдается предпочтение медикаментам.

При улучшении общего состояния пациента врач может разрешить использование некоторых отваров трав. Чаще всего применяются успокаивающие сборы. В их составе присутствует боярышник, ромашка, пустырник, сушеница болотная.

Народное лечение возможно только в комплексе с традиционным, как дополнение.

Особое внимание следует обращать на людей с чрезмерным весом, так как у них нарушен липидный обмен и завышен уровень холестерина. Таким пациентам требуется строгая диета, позволяющая нормально насытить организм, но при этом не способствующая снижению массы.

Особенности реабилитации

Для того чтобы вернуть функциональность организма к прежнему состоянию, нужно строго соблюдать рекомендации врачей и пройти курс реабилитации. Причем начинается он еще в больнице. Продолжительность восстановительного периода зависит от степени тяжести болезни. В большинстве случаев он длится всю последующую жизнь пациента.

Реабилитация предусматривает такие методы:

  1. Медикаментозное предупреждение рецидива и укрепление иммунитета, сердечно-сосудистой системы.
  2. ЛФК.
  3. Гомеопатия. Препараты на основе трав, отвары, настои – это хорошее подспорье в период восстановления. Они помогают улучшить состояние сосудов, активизировать обменные процессы, кровообращение. Но обязательно нужна консультация специалиста.
  1. Массаж. Он помогает улучшить кровоснабжения конечностей и является профилактикой пролежней.
  2. Гимнастика. Начинается она с первых дней. Так как пациент самостоятельно не может выполнять упражнения, ему нужен помощник. Все действия будут пассивными. Они направлены на сохранение тонуса мышц и предупреждение их атрофии. Как только к человеку вернется чувствительность, ему назначаются самые элементарные упражнения. Назначает их реабилитолог в индивидуальном порядке. Постепенно степень сложности возрастает.
  3. Метод Фельденкрайза. Он позволяет воздействовать на нервную систему и помогает восстановить умственные способности. Такая гимнастика предусматривает очень плавные движения, на которых сосредотачивается пациент. Методика является не только отличным физиологическим, но и эффективным психологическим инструментом.
Читайте также:  Какие фрукты можно при панкреатите: персики, яблоки, абрикосы

Реабилитационный период длится минимум год. Дальше пациент обязан соблюдать советы специалистов, чтобы не допустить повторного развития нарушения мозгового кровообращения.

Возможные осложнения

Гемодинамика пациента с таким заболеванием зависит от скорости реакции врачей, а также правильности терапии. Очень часто патология сопровождается тяжелыми осложнениями:

  • Нарушение умственных способностей и когнитивных процессов.
  • Частичный или полный паралич.
  • Инвалидность.

Самым страшным осложнением считается летальный исход. Нарушение мозгового кровообращения лучше не допускать вообще. Для этого важно следить за своим питанием, отказаться от вредных привычек, а также избегать черепно-мозговых травм.

Рейтинг статьи: (3

Источник: https://ProMigreni.com/mozg/narushenie-mozgovogo-krovoobrashheniya.html

Нарушение мозгового кровообращения: классификация и виды

Проблемы, связанные с кровоснабжением мозга, называют нарушением мозгового кровообращения, и встречаются они сегодня у многих людей.

При данных заболеваниях нарушается функционирование сосудов мозга, что оказывает влияние на весь организм.

Замечено «омоложение» инсультов и инфарктов. Парадоксально, что смертность от них выше всего среди больных в возрасте 40-50 лет.

Нарушения мозгового кровообращения: что это

Вся сосудистая система мозга представляет собой сбалансированный механизм, гарантирующий постоянный кровоток. Даже при больших приливах крови, которые бывают под воздействием физических нагрузок, мозговое кровообращение не нарушается.

При утрате этой стабильности и прекращается нормальное кровоснабжение головного мозга.

Классификация расстройств мозгового кровообращения

Данные заболевания подразделяются на несколько форм.

Острые фазы, или инсульты.

Особенности инсультов:

  • неожиданность появления симптомов;
  • нарушения речи;
  • резкое снижение остроты зрения;
  • непродолжительность проявления симптомов, около 20 часов.

Острая фаза инсульта может привести к необратимым поражениям головного мозга.

Ишемический инсульт, или инфаркт головного мозга

При этом в каком-то участке мозга ухудшается или прекращается поступление крови и происходит массовая гибель клеток.  К данным процессам часто приводит атеросклероз. Причина кроется в блокировке сосудов тромбами или атеросклеротическими бляшками, препятствующими движению крови.

Также причинами могут стать постоянные физические нагрузки или нервное перевозбуждение, связанное со стрессом.

Часто ишемический инсульт происходит в ночное время, когда человек спит.

Симптоматика:

  • нарушение координации движений;
  • сильнейшие головные боли;
  • нарушения речи;
  • проблемы со зрением.

Лечится ишемический инсульт консервативными методами, путем введения специальных препаратов, помогающих восстановлению сосудистой системы головного мозга, а также понижающих внутричерепное давление.

Геморрагический инсульт, или кровоизлияние в мозг

При этом происходит разрыв сосудов, что может быть следствием чрезмерной физ. нагрузки.  При этом происходит разрыв сосудов, что может быть следствием чрезмерной физической нагрузки. Прорвавшаяся кровь просто просачивается внутрь тканей, полностью парализуя работу данного участка мозга.

Далее начинается быстрая гибель клеток. Этот вид инсульта может быть спровоцирован как сосудистыми нарушениями, так и врожденными аномалиями.

Симптомами, указывающими на нарушение мозгового кровообращения геморрагического типа, являются:

  • нестерпимые головные боли;
  • ощущение тошноты;
  • спутанность сознания;
  • учащенный ритм работы сердца;
  • свистящее дыхание;
  • снижение чувствительности, сопровождающееся парезом конечностей с одной стороны;
  • общая слабость всего организма;
  • часто появляется небольшое косоглазие;
  • иногда зрачки становятся различного размера.

Чаще всего патология проявляется в дневное время, при высоком уровне физической активности.

При лечении геморрагического кровоизлияния используются терапевтические и хирургические методы, которые снижают давление и устраняют внутричерепное кровотечение.

Также врачи пытаются снять отек мозга и восстановить кровообращение.

Преходящее нарушение кровообращения головного мозга

Нарушение мозгового кровообращения может возникнуть в связи с артериальной гипертензией, а также из-за атеросклероза.

При этом появляются следующие симптомы:

  • одностороннее онемение тела и окологубной части лица;
  • частичный паралич конечностей;
  • речевые нарушения;
  • эпилептические припадки;
  • появление сильных головокружений;
  • затрудненное глотание;
  • проявления «звездочек» или раздвоения в глазах;
  • небольшое ухудшение или потеря памяти;
  • нарушение пространственной ориентации;
  • нестерпимые головные боли;
  • сонливость и вялость;
  • заложенность в ушах;
  • неприятная тошнота;
  • покраснение лица.

При лечении преходящих нарушений мозгового кровообращения используются средства, которые уменьшают давление, улучшают работу сердца и активизируют функционирование мозга.

Хроническое нарушение мозгового кровообращения

В этом случае причинами нарушения мозгового кровообращения чаще всего бывают:

  • атеросклероз. Для него характерно сужение просвета сосудов головного мозга, результатом которого и является нарушение мозгового кровоснабжения.
  • гипертония. При резких скачках давления всегда усиливается уровень нагрузки на сосуды, что и является первоисточником прогрессирующего нарушения.

Вначале данная патология не имеет особых проявлений. Просто человек быстро устает, у него учащаются головные боли и беспричинные головокружения. Далее замечается появление небольшой забывчивости и изменчивость настроения.

Со временем происходит еще большее ослабление памяти, замечаются уже значительные нарушения координации движений. Отличительными признаками развития заболевания, которые указывают на хроническое нарушение кровообращения мозга, считаются сильная сонливость, забывчивость и даже снижение уровня интеллекта.

На последней стадии появляются такие симптомы нарушения мозгового кровообращения, как:

  • деградация, переходящая в слабоумие,
  • двигательные нарушения и тремор рук, потеря пространственной ориентации и нарушения речи.

Если не предпринять оперативных мер для лечения  хронического типа нарушения мозгового кровообращения, начнется массовая гибель нейронов, отвечающих за передачу информации.

Учитывая характерные особенности данной болезни, лечить ее нужно начинать уже на ранних стадиях.

Методы диагностики

Современная медицина использует разнообразные методы диагностики нарушения кровообращения головного мозга.

Поводятся такие виды исследований:

  • ангиография, когда обследуются все сосуды, отвечающие за кровоснабжение головного мозга;
    нейропсихологическое тестирование, когда проводится опрос, и ответы оцениваются по специальной шкале MMSE, что дает возможность выявить нарушения когнитивной функции;
  • дуплексное сканирование, дающее возможность диагностировать атеросклероз на самом раннем этапе, когда кровоток еще почти не нарушен и гипоксия мозговой ткани не началась;
  • магнитно-резонансная томография, которая позволяет выявить даже микроскопические повреждения тканей мозга;
  • анализ крови, позволяющий определить содержание липидов, глюкозы, свертываемость и т. п.

Причины появления хронических нарушений мозгового кровообращения

Среди причин, которые вызывают патологию, можно выделить следующие:

  • возрастные изменения. С годами сосуды сужаются, теряется эластичность их стенок. Это приводит к их ломкости и нарушению кровотока;
  • наследственная предрасположенность. Генетика зачастую является решающим фактором в появлении заболеваний. Поэтому следует учитывать наличие болезней у родственников и принимать своевременные меры профилактики.
    инфекционные болезни. Их последствием является ухудшение пропускной способности сосудов и их закупоривание;
  • сколиоз и остеохондроз. Приводят к сдавливанию сосудов, уменьшая их проходимость;
  • травмы головного мозга. При черепно-мозговых травмах кровоток может быть нарушен, но выявить это удается не сразу. Поэтому лучше сразу провести комплекс профилактических мероприятий, позволяющих ликвидировать нарушения в самом начале и предотвратить дальнейшее распространение заболевания;
  • избыточный вес. Лишний вес ведет к увеличению нагрузки на все системы и органы человеческого организма. Из-за нарушения метаболизма появляются атеросклеротические бляшки, препятствующие нормальному кровотоку, что ведет к дальнейшему быстрому развитию патологии;
  • чрезмерные физические нагрузки. Большие физические нагрузки ведут к резкому повышению артериального давления, что может спровоцировать кровоизлияние.
  • алкоголь и наркотики. Их употребление негативно влияет на функционирование всех систем организма;
  • малоподвижный образ жизни. Гиподинамия приводит к нарушениям в работе всех систем организма, в том числе и сердечно-сосудистой системы;
  • сахарный диабет. Это заболевание часто вызывает нарушения кровотока в конечностях и головном мозге.
  • стрессовые ситуации. Стрессы, приводящие к повышению давления, зачастую провоцируют нарушение мозгового кровообращения. Профилактикой в данном случае будет прием препаратов, которые снижают уровень артериального давления и имеют успокаивающее действие;
  • запущенные формы гипертонии. Инсульты чаще всего происходят при резком повышении давления. В целях профилактики рекомендуется контролировать давление и принимать препараты для его понижения;
  • наличие сопутствующих заболеваний, таких как порок сердца, тромбофлебит, аритмия и пр. В этом случае кровоток значительно ухудшается, это усложняет лечение больного и его восстановление.

Как только у человека появляются первые характерные признаки нарушений кровообращения мозга, проявившиеся в каком-либо виде, следует немедленно обратиться к врачу для назначения лечения.

Лечение нарушений мозгового кровообращения хронического типа

При данном типе патологий все мероприятия направляются на предотвращение повреждения структур мозга и улучшение кровообращения.

Для этого применяются:

  • лекарственные препараты, которые помогают намного облегчить общее состояние организма;
  • антиоксиданты, которые улучшают состояние всей нервной системы;
  • препараты, улучшающие циркуляцию крови;
  • седативные средства;
  • поливитамины, которые повышают иммунитет человека, его сопротивляемость заболеваниям и общий жизненный тонус всего организма.

Народные способы лечения нарушений мозгового кровообращения

Травяные настои и чаи рекомендуются для улучшения результатов медикаментозного лечения.

Для этого используются:

  • травяные сборы, состоящие из пустырника, ромашки и болотной сушеницы;
  • настой соцветий боярышника, хорошо снижающий давление.

Рекомендации по снижению веса

Для людей с лишним весом доктора рекомендуют специальное диетическое питание, меню в этом случае должно составляться диетологом с учетом всех физиологических и медицинских показателей больного.

При низкой эффективности других методов врачи рекомендуют дорогостоящее оперативное вмешательство.

Реабилитация после инсульта

После лечения, предотвращающего развитие постинсультных нарушений, необходима реабилитация больного. Восстановление может быть довольно длительным.

Наиболее эффективными методами реабилитации являются:

  • специальные упражнения;
  • К ним относят пассивную гимнастику «Баланс», предназначенную для реабилитации больных с первых дней после инсульта. Упражнения помогают делать больному родственники. Для этого разработана специальная программа, которая включает массаж и разминающие упражнения;
  • упражнения рефлекторного типа. Метод основан на осознанном выполнении больным определенных движений, что позволяет восстановить контроль над телом;
  • система Войта. Специальные упражнения стимулируют зоны мозга, отвечающие за рефлексы. Метод способствует восстановлению двигательной активности;
  • дыхательная гимнастика. Регулирует кровообращение, способствует расслаблению и успокоению;
  • вибростимуляция. При помощи вибрирующей поверхности стимулируются мышцы и сухожилия;
  • гирудотерапия. Лечение пиявками позволяет улучшить кровообращение и снизить давление;
  • методы рефлексотерапии. Воздействуют на биологически активные точки на теле человека.

Неплохими процедурами для восстановления больного с нарушениями мозгового кровообращения считаются хвойные, морские и кислородные ванны, дающие хороший лечебный и расслабляющий эффект.

Для нормальной работы всего организма необходимо свободное движение крови по всей сосудистой системе и капиллярам. Нарушение кровоснабжения приводит к недостатку кислорода в органах и вызывает серьезные нарушения их деятельности.

Довольно эффективным методом профилактики нарушений работы мозга является активная умственная деятельность. Это чтение книг, разгадывание кроссвордов, запоминание стихов или текстов. Все это тренирует память и стимулирует активность мозга.

Следует помнить, что повреждения головного мозга вследствие нарушения кровоснабжения необратимы. Поэтому  необходимо следить за здоровьем пожилых родственников, помогать им хорошо питаться и поддерживать в старости хорошую физическую форму.

Источник: https://golovnie-boli.com/bolezni-golovnogo-mozga/narushenie-mozgovogo-krovoobrashcheniya.html

Преходящее нарушение мозгового кровообращения

Преходящее нарушение мозгового кровообращения (ПНМК) — кратковременная острая ишемия головного мозга, сопровождающаяся транзиторными общемозговыми и очаговыми симптомами, полностью исчезающими в течение не более чем 24 ч с момента начала приступа.

Читайте также:  Кровь из заднего прохода при беременности: при испражнении у женщин, во время, попы, на поздних сроках, причины, ануса

Клинические проявления разнообразны, обусловлены видом и топикой ПНМК.

Диагностика проводится ретроспективно и включает неврологическое, офтальмологическое и кардиологическое обследование, исследование церебрального кровоснабжения (УЗДГ, дуплексное сканирование, МРА), рентгенографию и КТ позвоночника.

Лечение ПНМК направлено на нормализацию церебрального кровоснабжения и метаболизма, профилактику рецидивов и предупреждение возникновения инсульта. При гемодинамически значимой окклюзии крупных артерий возможно хирургическое лечение, осуществляемое ангиохирургами.

Преходящее нарушение мозгового кровообращения имеет сходную с ишемическим инсультом этиологию и механизмы развития.

Важно

Отличительной чертой является его кратковременность (длительность не более суток) и транзиторный характер всех возникающих симптомов.

Общепринятым в мировой и отечественной неврологии является положение, согласно которому случаи, когда клинические проявления острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК) сохраняются дольше 24 ч, принято расценивать как инсульт.

К преходящим нарушениям церебрального кровообращения относят транзиторную ишемическую атаку (ТИА) и церебральный вариант гипертонического криза. ПНМК — одна из самых часто встречающихся форм нарушений церебрального кровообращения.

Однако сложно получить достоверные статистические данные о структуре заболеваемости ПНМК, поскольку, с одной стороны, многие пациенты не обращаются своевременно за медпомощью, а с другой — врачам сложно диагностировать факт ПНМК, основываясь лишь на данных анамнеза.

В основе ПНМК лежит снижение кровотока по артериям, кровоснабжающим головной мозг. Существует множество факторов, приводящих к подобным дисциркуляторным изменениям. На первом месте среди них — атеросклероз и гипертоническая болезнь.

К этиофакторам относят также сахарный диабет, инфекционно-аллергические и системные васкулиты (болезнь Кавасаки, узелковый периартериит, гранулематоз Вегенера), сосудистые поражения при коллагенозах.

Определенную роль играют врожденные пороки развития сосудов — патологическая извитость, гипоплазия.

Основным патогенетическим механизмом возникновения ПНМК при этом является артерио-артериальная эмболия. Эмболы представляют собой частички пристеночного тромба, образующегося в просвете патологически измененного сосуда, или распадающейся атеросклеротической бляшки.

Источником эмболов могут выступать тромбы, формирующиеся в полостях сердца при приобретенных или врожденных пороках, миксоме, постинфарктной аневризме. Образовавшийся в крупной артерии эмбол с током крови попадает в конечные ветви церебральных сосудов, приводя к их окклюзии и резкому уменьшению кровоснабжения соответствующего участка головного мозга.

Преходящее нарушение мозгового кровообращения может неоднократно возникать при окклюзии сонных артерий. Этиофакторами гипертензивного церебрального криза являются спазм церебральных артерий и венозное депонирование крови.

Совет

ПНМК в вертебробазилярном бассейне происходит при сдавлении позвоночной артерии вследствие нестабильности шейного отдела позвоночника, остеохондроза, шейного спондилеза, травмы позвоночника.

В ряде случаев причиной ПНМК становится компенсаторный артериальный спазм, развивающийся при резкой артериальной гипотонии, например, при острой кровопотере, инфаркте миокарда, тяжелых аритмиях. При окклюзии подключичной артерии развитие ПНМК возможно по механизму «обкрадывания», когда коллатеральное кровоснабжение руки идет из вертебробазилярного бассейна в ущерб церебральному кровотоку.

Главным патогенетическим моментом, обеспечивающим кратковременность церебральной ишемии при ПНМК, является хорошо развитая система коллатерального кровообращения.

Благодаря ей при артериальной окклюзии кровоток быстро перераспределяется по альтернативным обходным путям таким образом, что обеспечивает достаточное кровоснабжение ишемизированного участка и полное восстановление его функций в течение 1 суток с момента окклюзии.

Если этого не происходит, в ишемизированных церебральных клетках возникают необратимые изменения, приводящие к более стойким неврологическим нарушениям и классифицируемые как ишемический инсульт.

Типично внезапное и острое развитие. Общемозговыми симптомами ПНМК выступают головная боль, слабость, тошнота (м. б. рвота), затуманивание зрения, вегето-сосудистые реакции (приливы, дрожь, потливость и т. п.

), непродолжительные расстройства сознания. Очаговая симптоматика всецело зависит от топики ишемического процесса. В среднем ПНМК длится от нескольких минут до нескольких часов.

Патогномоничным является полное восстановление нарушенных неврологических функций в течение суток.

ПНМК в системе ВСА (внутренней сонной артерии) характеризуется вариабельными зонами гипестезии и/или парестезии, охватывающими отдельные области кожи конечностей или лица на противоположной (гетеролатеральной) очагу ишемии стороне. Могут наблюдаться центральные парезы, распространяющиеся на локальные мышечные группы или одну конечность.

Обратите внимание

Реже отмечаются гемигипестезия и гемипарез. Мышечная сила, как правило, снижена умеренно. Типична анизорефлексия, иногда присутствуют патологические рефлексы Россолимо и Бабинского. Нередко отмечается афазия или дизартрия.

Возможно снижение остроты зрения на один глаз, появление пароксизма джексоновской эпилепсии, в отдельных случаях переходящего в генерализованный эпиприступ.

ПНМК в вертебробазилярном бассейне манифестирует системным головокружением с шумом в ушах, вегетативными нарушениями, вестибулярной атаксией (дискоординация движений, шаткость походки, неустойчивость в позе Ромберга и пр.

), зрительными нарушениями в виде метаморфопсий, фотопсий, выпадений зрительных полей. Отмечается горизонтальный нистагм. Возможны дизартрия, дисфония, диплопия, дисфагия, возникновение альтернирующих синдромов.

ПНМК в вертебробазилярном бассейне обычно сопровождается головной болью в затылке, интенсивность которой связана с движениями головы.

Преходящее нарушение мозгового кровообращения в области ствола мозга проявляется системным головокружением, парезом глазодвигательных мышц, тугоухостью, двоением зрения. Могут появиться транзиторные нарушения глотания и артикуляции, гемианопсия, локальная гипестезия кожи лица.

При ПНМК в области продолговатого мозга (ретикулярной формации, нижних олив) отмечаются т. н. дроп-атаки — преходящие пароксизмы обездвиженности в результате резкой мышечной слабости.

При ПНМК в медиальных отделах височной доли отмечается кратковременный корсаковский синдром — потеря ориентировки в окружении и времени в сочетании с расстройством памяти о текущих событиях.

Следует отметить, что возможно одновременное стенозирование нескольких артерий головы, приводящее к возникновению транзиторной ишемии в нескольких сосудистых бассейнах.

В таких случаях клиника ПНМК сочетает в себе симптомы поражения всех вовлеченных в ишемический процесс церебральных областей.

В редких случаях пациенты бывают осмотрены неврологом непосредственно во время ПНМК.

Чаще на консультацию невролога приходят пациенты, перенесшие ПНМК в домашних условиях, при этом ишемический эпизод может быть зафиксирован участковым терапевтом или врачом скорой помощи.

Важно

Некоторые пациенты даже не знают о перенесенном ОНМК, но при подробном расспросе удается выявить наличие в прошлом подобных приступов. Выявление в анамнезе ПНМК имеет важное значение в выборе дальнейшей тактики ведения больного.

В неврологическом статусе после перенесенного ПНМК обычно не выявляется существенных отклонений.

Обязательно назначение дополнительных обследований — консультации офтальмолога с проведением периметрии и офтальмоскопии; коагулограммы, определения сахара крови, холестерина и липидов; РЭГ, дуплексного сканирования или УЗДГ сосудов головы и шеи, МРТ головного мозга, МР-ангиографии. Как правило, обследования фиксируют признаки хронической ишемии головного мозга и дисциркуляторной энцефалопатии; возможно выявление окклюзии каротидных или позвоночных артерий.

Исследование позвоночных артерий осуществляется при помощи РЭГ и УЗДГ с функциональными пробами (например, с поворотами и наклонами головы), дополняется рентгенографией позвоночника в шейном отделе или КТ позвоночника.

При диагностировании тромбоза магистральных сосудов, питающих головной мозг, рекомендована консультация сосудистого хирурга для решения вопроса о целесообразности хирургического лечения.

При наличии сердечно-сосудистых заболеваний проводится консультация кардиолога, ЭКГ, суточный мониторинг АД, УЗИ сердца.

В легких случаях, когда ПНМК длится не более часа терапия проводится в поликлинических условиях. При более тяжелых проявлениях или повторных ПНМК показано лечение в условиях неврологического стационара. Основными задачами в лечении ПНМК выступают улучшение мозгового кровообращения и восстановление адекватного метаболизма церебральных тканей.

Назначаются медикаментозные препараты, улучшающие реологические показатели крови (пентоксифиллин, декстран). На курс лечения рекомендовано 3-5 ежедневных внутривенных капельных введений. Затем назначается длительный прием ацетилсалициловой кислоты.

Совет

Пациентам с ПНМК, имеющим противопоказания к приему салицилатов (например, при наличии язвенной болезни желудка), рекомендуют бромкамфору.

Из нейрометаболитов широко применяют пирацетам, церебральный гидрализат свиней, гамма-аминомасляную кислоту, витамины гр. В.

Важное значение имеет нормализация цифр артериального давления. С этой целью осуществляют внутривенное или внутримышечное введение дибазола, папаверина, внутримышечное введение магния сульфата, дротаверина.

При системном головокружении и выраженных вегетативных симптомах назначают алкалоиды красавки, фенобарбитал, экстракт белладонны, диазепам, по показаниям — хлорпромазин.

Седативная терапия препаратами валериана, триоксазином, тазепамом или элениумом рекомендована в течение 1-2 недель с момента ПНМК.

Диагностированный стеноз каротидной артерии превышающий 70% ее просвета является показанием к хирургическому лечению.

В индивидуальном порядке осуществляется выбор наиболее подходящей хирургической тактики — эверсионной или классической каротидной эндартерэктомии, стентирования, протезирования, сонно-подключичного шунтирования. Также по показаниям проводится стентирование или протезирование позвоночной артерии.

Прогноз и профилактика ПНМК

В плане полной ликвидации возникшего неврологического дефицита ПНМК имеет благоприятный прогноз. Неблагоприятным является типичная для ПНМК повторяемость. Частота рецидивов может доходить до нескольких раз в год.

Каждый последующий эпизод ПНМК увеличивает вероятность развития ишемического инсульта. Наиболее благоприятен прогноз у ПНМК в бассейне внутренней слуховой артерии. При локализации нарушений в каротидном бассейне прогноз хуже, чем при ПНМК вертебробазилярной области.

Обычно у таких пациентов уже в течение 1-го года возникает инсульт.

Основу профилактики ПНМК составляет здоровый образ жизни, исключающий факторы, неблагоприятно влияющие на состояние сосудов, — курение, прием больших доз алкоголя, чрезмерное употребление животных жиров.

Обратите внимание

К профилактическим мерам относится контроль артериального давления, уровня сахара крови, липидного спектра; адекватное лечение артериальной гипертензии, сахарного диабета, сосудистых заболеваний.

Вторичная профилактика ПНМК заключается в регулярном наблюдении у невролога с прохождением повторных курсов сосудистой терапии.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_neurology/transient-ischemic-attack

Нарушения артериального кровообращения мозга: формы, признаки, лечение

Содержание:

В последние годы значительно вырос процент смертности от патологических поражений сосудов головного мозга, которые раньше были связаны со старением организма и диагностировались только у людей преклонного возраста (после 60-ти лет).

Сегодня симптомы нарушения мозгового кровообращения омолодились. И от инсульта нередко умирают люди моложе 40 лет.

Поэтому, важно знать причины и механизм их развития, чтобы профилактические, диагностические и лечебные мероприятия давали максимально эффективный результат.

Что такое нарушения мозгового кровообращения (МК)

Сосуды головного мозга имеют своеобразную, совершенную структуру, которая идеально регулирует кровоток, обеспечивая стабильность кровообращения.

Они устроены таким образом, что при увеличении поступления крови в коронарные сосуды примерно в 10 раз во время физической активности, количество циркулирующей крови в головном мозгу, при возрастании умственной активности, остается на прежнем уровне.

То есть происходит перераспределение кровотока. Часть крови из отделов мозга с меньшей нагрузкой перенаправляется на участки с усиленной мозговой деятельностью.

Однако этот совершенный процесс кровообращения нарушается, если поступающее в головной мозг количество крови не удовлетворяет его потребности в ней.

Надо отметить, что ее перераспределение по участкам мозга необходимо не только для его нормальной функциональности. Оно происходит и при возникновении различных патологий, например, стеноза просвета сосуда (сужения) или обтурации (закрытия).

Читайте также:  Острый лейкоз (лейкемия): что это такое, симптомы, у взрослых, лечение, крови, основная причина, признаки

В результате нарушенной саморегуляции происходит замедление скорости движения крови на отдельных участках мозга и их ишемизация.

Виды нарушений МК

Существуют следующие категории нарушения кровотока в головном мозгу:

Острые нарушения мозгового кровообращения (ОНМК)

Острое нарушение мозгового кровообращения вызывает устойчивые расстройства мозговой деятельности. Оно бывает двух типов: геморрагическое (кровоизлияние) и ишемическое (его еще называют инфарктом мозга).

Геморрагическое

Этиология

Кровоизлияние (геморрагическое нарушение кровотока) может быть вызвано различными артериальными гипертензиями, сосудистыми аневризмами, врожденными ангиомами и др.

Патогенез

В результате повышения артериального давления происходит выход плазмы и белков в ней содержащихся, который влечет плазматическое пропитывание стенок сосудов, вызывая их деструкцию.

На сосудистых стенках откладывается своеобразное гиалиноподобное специфическое вещество  (белок, по своей структуре напоминающий хрящ),  что ведет к развитию гиалиноза. Сосуды напоминают стеклянные трубки, теряют свою эластичность и способность удерживать давление крови.

Важно

Кроме этого, повышается проницаемость сосудистой стенки и кровь свободно может проходить сквозь нее, пропитывая нервные волокна (диапедезное кровотечение).

Результатом таких превращение может стать образование микроаневризм и разрыв сосуда с кровоизлиянием и попаданием крови в белое мозговое вещество. Таким образом, кровоизлияние происходит в результате:

  • Плазматического пропитывания стенок сосудов белового мозгового вещества или зрительных бугров;
  • Диапедезного кровотечения;
  • Образования микроаневризм.

Кровоизлияние в остром периоде характеризуется развития гематом при вклинивании и деформации ствола мозга в тенториальное отверстие. При этом мозг набухает, развивается обширный отек. Возникают вторичные кровоизлияния, более мелкие.

Клинические проявления

Обычно возникает днем, в период физической активности. Внезапно начинает сильно болеть голова, возникают тошнотворные позывы.

Сознание — спутанное, человек дышит часто и со свистом, возникает тахикардия, сопровождающаяся гемиплегией (односторонний паралич конечностей) или гемипарезом (ослабление двигательных функций). Утрачиваются основные рефлексы.

Взор становится неподвижным (парез), возникает анизокория (зрачки разного размера) или косоглазие расходящегося типа.

Лечение

Лечение нарушения мозгового кровообращения этого типа включает интенсивную терапию, основная цель которой снизить АД, восстановить витальные (автоматическое восприятие внешнего мира) функции, остановить кровотечение и устранить отек головного мозга. При этом используются следующие медикаменты:

  1. Снижающие артериальное давление — ганлиоблокаторы (Арфонад, Бензогексаний, Пентамин).
  2. Для уменьшения проницаемости стенок сосудов и повышения свертываемости крови — Дицинон, витамин С, Викасол, Глюконат кальция.
  3. Для повышения реологии (текучести) крови — Трентал, Винкатон, Кавинтон, Эуфиллин, Циннаризин.
  4. Угнетающие фибринолитическую активность — АКК (аминокапроновая кислота).
  5. Противоотечное — Лазикс.
  6. Седативные препараты.
  7. Для уменьшения внутричерепного давления назначается спинномозговая пункция.
  8. Все препараты вводятся в виде инъекций.

Ишемическое

Этиология

ишемическое НМК из-за атеросклеротической бляшки

Нарушение кровообращения ишемическое чаще всего вызывается атеросклерозом. Его развитие может спровоцировать сильное волнение (стресс и т.п.) или чрезмерная физическая нагрузка. Может возникать во время ночного сна или сразу после пробуждения. Часто сопровождает предынфарктное состояние или инфаркт миокарда.

Симптомы

Могут возникать внезапно или нарастать постепенно. Они проявляются в виде головных болей, гемипареза на стороне противоположной очагу поражения. Нарушение координации движения, а также зрительные и речевые расстройства.

Патогенез

Ишемическое нарушение возникает, когда на отдельный участок головного мозга поступает недостаточное количество крови. При этом возникает очаг гипоксии, в котором развиваются некротические образования. Этот процесс сопровождается нарушением основных мозговых функций.

Терапия

В лечении используются инъекции лекарственных препаратов для восстановления нормального функционирования сердечно-сосудистой системы. К ним относятся: Коргликон, Строфантин, Сульфокамфокаин, Реополиклюкин, Кардиамин. Внутричерепное давление снижается Маннитолом или Лазиксом.

Преходящее нарушение мозгового кровообращения

Преходящее нарушение мозгового кровообращения (ПНМК) возникает на фоне артериальной гипертензии или атеросклероза. Иногда причиной ее развития становится их сочетание. Основные симптомы ПНМК проявляются в следующем:

  • Если очаг патологии расположен в бассейне каротидных сосудов, у больного немеет половина туловища (с противоположной очагу стороны) и часть лица вокруг губ, возможен паралич или кратковременный парез конечностей. Нарушается речь, может возникнуть эпилептический припадок.
  • При нарушении кровообращения на вертебробазилярном участке у больного слабеют ноги и руки, кружится голова, ему трудно глотать и произносить звуки, возникает фотопсия (появление в глазах светящихся точек, искр и т.п.) или диплопия (раздвоение видимых предметов). Он теряет ориентацию, у него возникают провалы в памяти.
  • Признаки нарушения мозгового кровообращения на фоне гипертонии проявляются в следующем: начинает сильно болеть голова и глазные яблоки, человек испытывает сонливость, у него возникает заложенность ушей (как в самолете во время взлета или посадки) и тошнотворные позывы. Лицо краснеет, усиливается потоотделение. В отличие от инсультов все эти симптомы проходят в течение суток. За это они получили название «транзиторные атаки».

Лечение ПНМК осуществляется гипотензивными, тонизирующими и кардиотоническими средствами. Используются спазмолитики, улучшающие кровоток в головном мозге, и блокаторы кальциевых каналов. Назначаются следующие лекарства:

Дибазол, Трентал, Клофелин, Винкамин, Эуфиллин, Циннаризин, Кавинтон, Фурасемид, бета-адреноблокаторы. В качестве тонизирующих — спиртовые настойки женьшеня и лимонника китайского.

Хронические нарушения мозгового кровообращения

Хроническое нарушение мозгового кровообращения (ХНМК) в отличие от острых форм развивается постепенно. При этом различают три стадии заболевания:

  1. На первой стадии симптомы носят расплывчатый характер. Они больше напоминают синдром хронической усталости. Человек быстро утомляется, у него нарушается сон, часто болит и кружится голова. Он становится вспыльчивым и рассеянным. У него часто меняется настроение. Он забывает некоторые малозначительные моменты.
  2. На второй стадии хроническое нарушение мозгового кровообращения сопровождается значительным ухудшением памяти, развиваются небольшие нарушения двигательных функций, вызывающие шаткость походки. В голове возникает постоянный шум. Человек плохо воспринимает информацию, с трудом концентрируя на ней свое внимание. Он постепенно деградирует, как личность. Становится раздражительным и не уверенным в себе, теряет интеллект, неадекватно реагирует на критику, часто впадает в депрессию. У него постоянно кружится и болит голова. Ему всегда хочется спать. Работоспособность — снижена. Он плохо адаптируется в социальном плане.
  3. На третьей стадии все симптомы усиливаются. Деградация личности переходит в слабоумие, страдает память. Выйдя из дома один, такой человек никогда не найдет дороги обратно. Двигательные функции нарушены. Это проявляется в треморе рук, скованности движений. Заметно нарушение речи, раскоординированность движений.

Нарушение мозгового кровообращения опасно тем, что если лечение не проведено на ранних стадиях, погибают нейроны — основные единицы структуры мозга, воскресить которую невозможно. Поэтому так важна диагностика заболевания на ранних стадиях. В нее входят:

  • Выявление заболеваний сосудов, способствующих развитию нарушений мозгового кровообращения.
  • Постановка диагноза на основании жалоб пациента.
  • Проведение нейропсихологического обследования по шкале MMSE. Оно позволяет обнаружить когнитивные нарушения методом тестирования. Об отсутствии нарушений свидетельствуют 30 баллов, набранных пациентом.
  • Дуплексное сканирование с целью выявления поражений сосудов головного мозга атеросклерозом и прочими заболеваниями.
  • Магниторезонансная томография, позволяющая выявить в мозге небольшие гиподенсивные (с патологическими изменениями) очаги.
  • Клинические анализы крови: общий анализ крови, липидный спектр, коагулограмма, глюкоза.

Этиология

Основные причины нарушения мозгового кровообращения следующие:

  1. Возраст. В основном они возникают у людей, которые шагнули в пятый десяток лет.
  2. Генетическая предрасположенность.
  3. Черепно-мозговые травмы.
  4. Излишний вес. Тучные люди нередко страдают гиперхолестеринемией.
  5. Гиподинамия и повышенная эмоциональность (стресс и т.п.).
  6. Вредные привычки.
  7. Заболевания: сахарный диабет (инсулинозависимый) и атеросклероз.
  8. Гипертония. Повышенное давление — самая распространенная причина возникновения инсультов.
  9. В старости к нарушениям кровотока в головном мозге могут привести:

При хроническом нарушении кровотока в головном мозге все лечебные мероприятия направлены на то, чтобы защитить нейроны головного мозга от гибели в результате гипоксии, стимулировать метаболизм на уровне нейронов, нормализовать ток крови в тканях мозга. Лекарственные средства для каждого больного подбираются индивидуально. Принимать их следует в строго указанной дозировке, постоянно контролируя АД.

Кроме этого, при нарушениях мозгового кровообращения, сопровождающихся проявлениями неврологического характера, используются антиоксиданты, венотоники, вазодилататоры, нейропротекторы, препараты, повышающие микроциркуляцию крови, седативные средства и поливитамины.

Лечить хроническое нарушение мозгового кровообращения можно и средствами народной медицины, используя различные сборы и фиточаи. Особенно полезен настой цветков боярышника и сбор, в состав которого входит ромашка аптечная, сушеница болотная и пустырник. Но они должны использоваться в качестве дополнительного лечебного курса, усиливающего основную медикаментозную терапию.

Людям с повышенным весом, которые входят в группу риска по развитию атеросклероза из-за повышенного холестерина, необходимо обратить свое внимание на питание.

Для них существуют специальные диеты, узнать о которых можно у врача-диетолога, который следит за организацией питания больных, пребывающих на лечении в стационаре любой больницы.

К диетическим продуктам относятся все, имеющие растительное происхождение, морепродукты и рыба. А вот продукты из молока, наоборот, должны быть с низким содержанием жира.

Если холестеринемия значительная, и диета не дает необходимых результатов, назначаются лекарственные средства, входящие в группу статинов: Липримар, Аторвакар, Вабарин, Торвакард, Симватин.

Совет

При большой степени сужения просвета между стенками сонных артерий (более 70%) требуется проведение каротидной эндартерэктомии (хирургической операции), которая выполняется только в специализированных клиниках.

При стенозе менее 60% достаточно консервативного лечения.

Также рекомендуем: материал о венозных нарушениях кровообращения мозга.

Реабилитация после острого нарушения мозгового кровообращения

Лекарственная терапия может остановить течение болезни. Но вернуть возможность двигаться она не в силах. Помочь в этом могут только специальные гимнастические упражнения.

Надо быть готовым к тому, что этот процесс достаточно длительный и запастись терпением.

Родственники больного должны научиться выполнять массаж и упражнения лечебной гимнастики, так как именно им придется делать их ему на протяжении полугода и больше.

В основе ранней реабилитации после динамического нарушения мозгового кровообращения с целью полного восстановления двигательных функций показана кинезотерапия.

Особенно она необходима в восстановлении моторики, так как способствует созданию новой модели иерархии нервной системы для осуществления физиологического контроля двигательных функций организма.

В кинезотерапии используются следующие методики:

  1. Гимнастика «Баланс», направленная на восстановление координации движений;
  2. Система рефлекторных упражнений Фельденкрайза.
  3. Система Войта, направленная на восстановление двигательной активности методом стимулирования рефлексов;
  4. Микрокенизотерапия.

Пассивная гимнастика «Баланс» назначается каждому больному с нарушениями мозгового кровообращения, как только к нему вернется сознание. Обычно выполнять ее пациенту помогают родственники. Она включает разминание пальцев рук и ног, сгибание и разгибание конечностей.

Упражнения начинают выполнять с нижних отделов конечностей, постепенно передвигаясь вверх. В комплекс также входит разминание головы и шейных отделов. Перед началом выполнения упражнений и заканчивать гимнастику следует легкими массирующими движениями. Обязательно надо контролировать состояние больного.

Гимнастика не должна вызывать его переутомления. Самостоятельно пациент может выполнять упражнения для глаз (зажмуривание, вращение, фиксация взгляда в одной точке и некоторые другие). Постепенно, с улучшением общего состояния больного нагрузку увеличивают.

Для каждого больного подбирается индивидуальная методика восстановления, с учетом особенностей течения заболевания.

Источник: https://sosudinfo.ru/golova-i-mozg/narusheniya-arterialnogo-krovoobrashheniya/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector