Стенозирующий атеросклероз: артерий нижних конечностей, лечение, сосудов головного мозга, магистральных

Что такое стенозирующий атеросклероз магистральных артерий головы: причины, методы лечения и осложнения

Атеросклеротические заболевания с каждым годом проявляются у населения все чаще и чаще, причем уже не только у людей пожилого возраста, но и у молодежи.

Все это происходит ввиду отсутствия должного уважения к собственному телу и наличию факторов, провоцирующих болезнь.

Стенозирующий атеросклероз магистральных артерий головы (МАГ) – одно из самых коварных заболеваний, поскольку долго может не проявлять себя, поэтому так важно иметь представление о том, что провоцирует его развитие и как лечить болезнь.

Стенозирующий атеросклероз МАГ — что это такое?

Стенозированный атеросклероз является патологией кровеносных сосудов. На внутренних стенках этих сосудов образуются жировые отложения – холестериновые бляшки.

Что немаловажно, болезнь не является внезапной. Ее развитие происходит в течение длительного периода времени, с медленным образованием бляшек.

Идет процесс с формированием кальцинатов и постепенным разрастанием соединительных тканей. Механизм возникновения и распространения болезни в организме сводится к накоплению жиров низкой плотности в крови.

С течением времени они налипают на малейшие неровности внутри сосудов и образуются бляшки, которые по мере прогрессирования болезни приводят к закупорке артерий.

В результате уменьшается просвет для тока крови до такой степени, что кровоснабжение полностью нарушается вплоть до ишемии органов и тканей.

Причины и факторы риска

Главнейшей причиной возникновения стенозирующего атеросклероза являются возрастные изменения, происходящие в организме.

К наиболее явным причинам возникновения болезни относят:

  • Гипертоническую болезнь.
  • Сахарный диабет.
  • Генетическую предрасположенность.
  • Ожирение (любой степени тяжести).
  • Гендерный признак (мужчины более подвержены развитию стенозирующего атеросклероза).
  • Нерациональное питание, потребление большого количества вредной, насыщенной холестерином пищи.
  • Гиподинамию.

Важно также иметь в виду существование определенных факторов риска:

  • Вредные привычки (курение, употребление большого количества алкоголя).
  • Нервные перегрузки, постоянное состояние тревожности, стрессы.

Справка! Заболевание может проявляться в различных частях организма, но наиболее подвержены негативным изменениям в результате развития болезни нижние конечности.

В значительной степени на этот процесс влияет образ жизни человека и условия, в которых он работает. Наиболее явными провокаторами стенозирующего атеросклероза нижних конечностей считаются травмы и сильные переохлаждения.

Разновидности и его проявления

Различают несколько разновидностей стенозирующего атеросклероза:

  1. Стенозирующий атеросклероз магистральных артерий головы (МАГ). Одна из самых серьезных в своем проявлении разновидностей стенозирующего атеросклероза, поскольку она может послужить причиной развития недостаточности головного мозга. Проявление атеросклероза МАГ можно разделить на 3 группы симптомов.
    • К первой (общемозговые симптомы) относят: ухудшение памяти, головные боли, снижение мозговой активности.
    • Ко второй (проявления окулярного характера): приступы внезапного ухудшения зрения или частичную слепоту.
    • И, наконец, к третьей (симптомы полушарного характера): лицевую ассиметричность, нарушения речи, боли во время движения.
  2. Стенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий (БЦА). При развитии подобной разновидности болезни наблюдается:
    • головокружение;
    • постоянный сильный храп;
    • плохое самочувствие;
    • скачки давления и пр.
  3. Стенозирующий атеросклероз церебральных артерий. Проявляется преимущественно в ряде неврологических симптомов:
    • головные боли;
    • ухудшение памяти;
    • органические поражения зрения (в некоторых случаях);
    • нарушение четкости речи и многие другие неприятные симптомы болезни.
  4. Стенозирующий атеросклероз нижних конечностей. На начальных стадиях отмечается ощущение зябкости и покалывания в ногах, онемение некоторых участков стопы. Во время прогрессирования болезни начинает явно проявляться хромота, со временем превращаясь в ярко выраженную. На последних стадиях развития болезни стопы отекают, на них проявляются атрофические язвы, что приводит впоследствии к возникновению гангрены.

Диагностика заболевания

Для диагностирования болезни применяется целый ряд медицинских приборов и процедур:

  1. Первоначально врач собирает анамнез болезни, узнает у больного о его образе жизни и привычках, затем приступает к визуальному осмотру.
  2. После получения первичных данных больной должен сдать ряд анализов (общий, биохимический и иммунологический анализы крови, анализ мочи – для выявления возможного воспалительного очага).
  3. Специалист делает ЭКГ и УЗИ сердца, МРТ.
    Важно! УЗИ-признаки считаются наиболее точным подтверждением неприятного диагноза. Допплерографическая картина основывается на сигналах ультразвукового аппарата, которые получают во время осуществления процедуры путем отражения от элементов крови.
  4. При получении сомнительного результата врач дополнительно назначает ангиографию для определения уровня тока крови в сосудах.
  5. Эхокардиография дает возможность определить наличие поражения сосудов сердца, а стресс-эхокардиография позволяет не только выявить наличие значимого атеросклероза, но и определить его локализацию.
  6. При необходимости врач советуется с другими специалистами в зависимости от области, пораженной стенозирующим атеросклерозом.

Методы лечения

При выявлении у себя симптомов болезни необходимо обратиться первым делом к терапевту, который опровергнет либо подтвердит диагноз и направит к нужному специалисту. К примеру, стенозирующий атеросклероз МАГ/сосудов нижних конечностей лечится ангиологом, атеросклероз церебральных артерий, БЦА – неврологом.

Для лечения болезни лучше отдать предпочтение консервативному подходу. Он включает в себя формирование строгого рациона питания и прием специальных препаратов, направленных на торможение разрушительного действия болезни.

Суть лечебной диеты состоит в устранении из рациона питания продуктов, богатых холестерином и животными жирами (фаст-фуд, сладости, жирные сорта мяса, жирные молочные продукты, субпродукты и пр.).

А вот количество продуктов, содержащих витамин Е и антиоксиданты, наоборот, следует увеличить. Также диета включает в себя употребление большого количества фруктов и овощей (без каких-либо ограничений).

Внимание! Хорошего эффекта можно добиться, ограничив потребление соли, поскольку этот продукт имеет свойство задерживать выведение из организма жидкости, что при нарушениях кровообращения может быть чревато стойким повышением давления (дополнительная нагрузка на стенки сосудов).

Обратите внимание

Если диета не дает желаемых результатов, со временем приходится прибегать к ряду медицинских препаратов, которые способны откорректировать липидограмму.

Применяемые препараты для лечения:

  1. Ингибиторы (Синоприл, Лизиноприл). Поглощают холестерин, предотвращая его всасывание в кровь.
  2. Статины (Аторис, Затор). Снижают процесс выработки организмом холестерина и ускоряют выведение жиров и им подобных веществ из организма.
  3. Фибраты (Гемфиброзил, Тайколор). Повышают плотность липопротеидов, задача которых защищать стенки сосудов от холестерина.
  4. Секвестранты (Холестипол, Холестирамин). Эффективно и быстро выводят холестерин из организма.

Для лечения атеросклероза магистральных артерий головы со стенозированием также назначают стабилизаторы артериального давления (качественно снижают нагрузку на сосудистую систему) и антикоагулянты (разжижают кровь, облегчая ее движение даже по артериям стеноза, «засоренным» холестериновыми бляшками).

Последствия и осложнения

Несвоевременное выявление болезни и отсутствие должного ее лечения может привести к необратимым и очень тяжелым последствиям. К примеру, поражение сонных артерий может спровоцировать инсульт, а сильная закупорка магистральных артерий головы может привести к массивным кровоизлияниям. Существует ряд осложнений, провоцируемых стремительным прогрессированием болезни:

  1. Острые. Развитие болезни может привести к серьезным нарушениям мозгового и сердечного кровообращения (аневризма аорты, гангрена, ишемия сердечной мышцы и т.д.).
  2. Хронические. Недостаточное кровообращение в пораженных болезнью частях тела приводит со временем к функциональным и затем органическим (к сожалению, необратимым) изменениям. Так, если атеросклероз БЦА был обнаружен несвоевременно или вовремя не было назначено лечение, у больного со временем начнется неврологическое нарушение в мозге. На этой почве часто развивается слабоумие.

Профилактические меры

Чтобы предотвратить развитие болезни и проявление ее осложнений, необходимо строго следовать предписаниям доктора. Нужно соблюдать следующие советы для предотвращения болезни:

  • Строгий контроль над состоянием артериального давления.
  • Осуществление регулярных (умеренных) физических нагрузок (фитнес, йога, плавание, бег, прогулки на свежем воздухе и пр.).
  • Отказ от вредных привычек (если таковые присутствуют в жизни).
  • Сбалансированное правильное питание, насыщенное антиоксидантами и витаминами.
  • Регулярные профилактические осмотры у специалиста.

Насколько эффективно лечение заболевания народными средствами (травами), читайте здесь; а как бороться с недугом — переходите по ссылке.

Заключение

Источник: https://vsemugolova.com/bolezni/skleroz/ateroskleroz/vidy-at/stenoziruyushhij.html

Стенозирующий атеросклероз маг, особенности заболевания

Атеросклероз — системное заболевание кровеносной и сердечно-сосудистой систем, которое сопровождается отложением в сосудах липопротеидов. Одна из разновидностей болезни называется стенозирующий атеросклероз.

Она отличается значительным ухудшением кровотока в области поражения из-за сужения (стеноза) артерий. Для патологии характерны более выраженные симптоматические проявления, свидетельствующие о недостаточном кровоснабжении отдельных органов, то есть ишемии.

По статистике в последствии стенозирующего атеросклероза чаще происходят катастрофы мозга, сердца и других органов.

Что это? Особенности заболевания

Атеросклеротические изменения магистральных артерий — наиболее распространенная среди пожилых людей патология.

По словам врачей развитие стенозирующего атеросклероза артерий происходит при стремительном прогрессе заболевания или в случае, когда больной запускает свое здоровье: не соблюдает рекомендации врача, игнорирует тревожные симптомы и в целом не придерживается норм питания и поведения при атеросклерозе.

Чтобы окончательно разобраться, что такое стенозирующий атеросклероз, важно понять отличия между разными подвидами болезни. Классификация атеросклероза выделяет две разновидности заболевания в зависимости от способности сосудов обеспечивать нормальный кровоток:

  1. Нестенозирующий атеросклероз — болезнь, при которой холестериновые бляшки имеют плоскую форму, не выпирают в просвет сосуда и равномерно покрывают участки интимы (внутренней оболочки кровеносного русла) в местах их разветвления. Стенки артерий при этом сохраняют эластичность.
  2. Стенозирующий атеросклероз отличается выпуклой формой холестериновых бляшек, которые значительно выступают в просвет артерии. Помимо липопротеидов в их состав входят фибрин и кальцификаты, которые негативно влияют на интиму сосуда: она становится менее эластичной, частично заменяется соединительной тканью. В месте прикрепления холестериновой бляшки артерия сужается на 50% и более от изначального диаметра.

Основные причины стенозирующего атеросклероза — масштабные изменения липидного обмена и хроническое нарушение целостности сосудистых стенок.

Чаще всего заболевание является следствием длительного отсутствия терапии или неправильно подобранного лечения обычного, не осложненного сужением сосудов атеросклероза.

Как правило, эта разновидность болезни настигает людей, которым ранее был поставлен диагноз «нестенозирующий атеросклероз».

Основными особенностями заболевания врачи называют:

  • постепенное нарастание общей симптоматики заболевания и внезапное ухудшение всех клинических проявлений;
  • резкий манифест заболевания, чаще всего в форме острой ишемии и полиорганной недостаточности, инффаркта или инсульта;
  • большее количество серьезных осложнений (по сравнению с нестенозирующей формой болезни);
  • повышенная инвалидизация и летальность (более 80% больных становятся инвалидами, 70% преждевременно погибают);
  • отсутствие эффективности от лечения консервативными методами.

Справиться с масштабными изменениями, возникшими в результате стенозирующих атеросклеротических процессов, можно только путем хирургического (малоинвазивного) вмешательства.

Стенозирующий атеросклероз магистральных артерий

Магистральные сосуды — крупные артерии эластического типа, функции которых состоят в обеспечении непрерывного тока крови по всей системе кровеносных сосудов. При наполнении кровью они растягиваются и накапливают (аккумулируют) давление, чтобы в момент расслабления сердца поддерживать его в более мелких ответвлениях.

Читайте также:  Увеличена поджелудочная железа у ребенка: причины, хвост, головка, лечение

К числу магистральных артерий относятся аорта, сонные и легочные артерии и их наиболее крупные ответвления. Сосуды такого типа обеспечивают кровоснабжение жизненно важных органов: сердца, головного мозга, легких.

Как правило, нестенозирующий атеросклероз магистральных артерий головы (МАГ), аорты и легочных артерий сразу сказывается на функциональности органов, которые они снабжают кровью. При переходе болезни в стадию стеноза наблюдаются выраженные ишемические процессы во всех жизненно важных органах, так как кровь в них поступает неравномерно с небольшими перерывами.

Основными осложнениями стенозирующего атеросклероза МАГ и других бассейнов кровеносной системы сопровождаются разнообразными нарушениями:

  • хронической недостаточностью кровоснабжения целого органа или его части;
  • гипоксии органа с последующим некротическим процессом или мелкоочаговым склерозом;
  • дистрофическим и атрофическим изменениям целого органа или его части.

Описанные изменения развиваются за короткий промежуток времени, и без комплексной терапии становятся необратимыми. Все это значительно снижает качество жизни больного и повышает риск летального исхода.

Симптомы и диагностика

Клиническая картина при стенозирующем атеросклерозе магистральных сосудов возникает уже на ранних стадиях болезни. Именно это и отличает эту форму заболевания от других разновидностей атеросклероза. В этот период больной может сталкиваться со следующими симптомами:

  • Неустойчивостью эмоционального фона;
  • Снижением концентрации при работе, внимания и ухудшения памяти, расстройство мнемических функций (способности запоминать, а потом извлекать сохраненную в памяти информацию при первой необходимости, а также забывать ненужную информацию);
  • Нарушением сна, которое может сопровождаться чрезмерной сонливостью или бессонницей;
  • Общим снижением работоспособности из-за постоянного присутствия чувства усталости и утомления.

Наряду с этими проявлениями в число повсеместно присутствующих симптомов входит головная боль, которая сопровождается сильными головокружениями вплоть до обморочного состояния.

По мере развития в магистральных артериях стеноза появляются явные признаки полиорганной сосудистой недостаточности:

  • рефлексы изменяются, становятся патологическими, например, зрачок не реагирует на световой раздражитель или реагирует противоположно нормам;
  • ишемические очаги в органах приводят к разнообразной симптоматике, в том числе парализации, речевым и психическим расстройствам (при поражении головного мозга), интоксикации организма (при поражении почек и печени), двигательными нарушениями (при поражении нижних частей тела).

На завершающей стадии, когда просвет сосудов перекрыт на 50% и более, наблюдаются массивные нарушения когнитивных функций. Больной утрачивает способность ориентироваться в пространстве, страдает от необычных пищевых пристрастий, не может наладить контакт с окружающими, испытывает страхи из-за галлюцинаций или, напротив, становится агрессивным.

При обращении к врачу на любой стадии заболевания проводят развернутое обследование. Помимо анализа крови на уровень холестерина, который указывает только на наличие проблемы с липидными отложениями в сосудах, пациенту предстоит пройти ряд инструментальных исследований:

  1. ЭхоКГ — выявляет проблемы кровотока непосредственно в венечных и коронарных артериях, позволяет отследить работу органа, его кровенаполнение, силу выталкивания и т.д. Применяется независимо от того, есть у пациента кардиологические симптомы, или они отсутствуют.
  2. Ангиография сосудов. Применяется при выраженных изменениях в нижних конечностях, голове и шее. Представляет собой рентгенографию сосудов, в которые вводится контрастный раствор. Помогает обнаружить локализацию стенозированных участков, размер бляшек.
  3. Допплерография сосудов. Обследование направлено на обнаружение эхографических признаков стенозирующего атеросклероза — общего замедления кровотока в различных бассейнах, наличие локализованных участков с замедленным или отсутствующим кровотоком. На основании результатов врач может сделать выводы о локализации и размере холестериновых бляшек.
  4. МРТ тела. Обследование позволяет составить полное представление о кровеносной системе человека (последние поколения аппаратов имеют возможность создать 3D-модель всех сосудов), обнаружить все участки со стенозом, деформацией сосудистых стенок и другими патологическими изменениями.

При обнаружении эхографических признаков стеноза магистральных сосудов, выявлении участков с отложениями липопротеидов назначают комплексное лечение.

Оно включает соблюдение бесхолестериновой диеты, прием препаратов для нормализации уровня липопротеидов в крови, восстановления питания тканей и восстановления функций внутренних органов.

При выраженном стенозе применяют хирургическое вмешательство, в ходе которого удаляются отложения липопротеидов вместе с интимой сосуда, или устанавливаются расширяющие просвет артерий элементы. Прогноз благоприятный только при ранней диагностике заболевания.

Источник: https://bloodvessel.ru/ateroskleroz/stenoziruyushhij-ateroskleroz-magistralnyh-arterij

Лечение и профилактика стенозирующего атеросклероза

Форма атеросклероза, при которой наблюдается утолщение стенок кровеносных сосудов и сужение просвета, в результате чего имеет место обструкция, принято относить к категории стенозирующих склерозов. Группа риска состоит первостепенно из людей в возрасте после пятидесяти лет.

Объясняется это тем, что атеросклеротические и диффузные изменения сосудов обусловлены именно возрастом. Данной патологии чаще подвержены мужчины, нежели женщины.

Локализация может приходиться на нижние конечности, магистральные артерии головы или брахиоцефальные сосуды, от чего и зависит симптоматика и выбор лечащим врачом тактики для лечения.

Содержание

  • 1 Причины
  • 2 Симптоматика
  • 3 Диагностика
  • 4 Лечение
  • 5 Профилактика

Причины

Стенозирующий атеросклероз бца, сосудов нижних конечностей или сонных артерий провоцируют следующие факторы:

  • слишком большое количество животных жиров в рационе питания;
  • частая подверженность человека стрессовым ситуациям на работе или дома;
  • курение и ненормированное употребление алкоголя;
  • хроническая гипертония.

Несмотря на разную локализацию, стенозирующий атеросклероз проявляется наиболее часто в сосудах нижних конечностей притом что именно интоксикация является основополагающей причиной спазма сосудов.

В списке причин есть алкоголь, поскольку он сам по себе вызывает повышение холестерина в крови, который и является предвестником атеросклероза.

Также алкоголь ослабляет чувство, отвечающее за насыщение, а неконтролируемое поглощение не всегда здоровой пищи приводит к еще большему повышению уровня холестерина.

Важно

Местные факторы также играют важную роль при появлении данного заболевания – это могут быть травмы и длительные охлаждения.

Менее распространен атеросклероз сонных и магистральных артерий головы, которые обеспечивают поступление крови к мозгу. Проблемы на этих участках возникают уже после того, как деформации подверглись артерии других систем и кровь разнесла частицы бляшек по всему организму.

Симптоматика

Признаки стенозирующего атеросклероза напрямую зависят от места локализации болезни и обнаружить их достаточно легко, поскольку кровь циркулирует по всему организму и при наличии такой проблемы в ее составе будут формирующие бляшки частицы. Что же касается интенсивности, на разных участках она может быть выражена в большей или меньшей степени.

  1. Если недуг коснулся артерий нижних конечностей, симптоматика будет локализоваться в ногах. Вначале человек может ощущать онемение, зябкость и чувство покалывания. Функциональные нарушения проявляются по мере усугубления ситуации. Легкая хромота может стать постоянной. Если не предпринимать никаких мер, проявятся атрофические язвы, отеки и покраснения стоп. Симптомы гангрены указывают на терминальную стадию.
  2. Неврологические симптомы свидетельствуют об атеросклерозе сонных артерий, для которого характерны головные боли, быстрая утомляемость, органические проблемы со зрением и снижение памяти. Нарушение кровообращения в такой ситуации выражается проблемами четкости речи и асимметрией мышц лица.
  3. Признаки атеросклероза брахиоцефальных артерий более выражены и подробны, поскольку из-за локализации брахиоцефальной артерии в позвоночном стволе поражение может быть и атеросклеротическим, и механическим.

Наиболее распространенные симптомы представлены тошнотой и головокружениями, которые при поворотах головы только усиливаются.

Диагностика

Для определения места локализации проблемы достаточно проанализировать симптомы. Дискомфорт в ногах указывает на стенозирующий атеросклероз артерий нижних конечностей, неврологические симптомы являются предшественниками склероза магистральных артерий головы, а нарушенная сердечная деятельность свидетельствует об атеросклерозе коронарных артерий.

Ультразвуковое дуплексное исследование позволяет определить поражения магистральных артерий, тогда как дополнительное доплеровское исследование укажет на атеросклероз брахиоцефальных артерий, если таковой имеется.

В зависимости от результатов УЗИ лечащий врач подбирает хирургическую или медикаментозную тактику лечения, тогда как доплеровское исследование диагностирует локализацию, степень сужения, а также направленность кровяного потока и его скорость.

Лечение

Лечение рассматриваемой патологии выбирается в зависимости от места ее локализации. При наличии стенозирующего атеросклероза брахиоцефальных артерий очень важно определить стадию болезни. Лечение зависит от общего состояния пациента, а также любых отклонений и симптоматики.

Лекарственные средства для снижения артериального давления назначаются при наличии скачков. Это способствует частичной блокировке негативных факторов на мелкие сосуды и сонные артерии. Станины часто являются составляющими реабилитации для снижения уровня холестерина.

В рационе должны полностью отсутствовать продукты с высоким содержание холестерина или соли.

Процедура каротидной эндартерэктомии актуальна, если лечение должно быть направлено на проблему в сонных артериях. Если магистральные артерии головы поражаются, может иметь место мозговая недостаточность и рассматриваемый метод хирургического вмешательства позволяет предотвратить подобную проблему. Для удаления бляшки из просвета артерии может использоваться продольная артериотомия.

При поражении артерий нижних конечности исправить ситуацию сложно, поскольку успешность лечения напрямую зависит от длительности поражения и его тяжести.

Переохлаждений и перегрузок организма следует тщательно избегать, важным условием является соблюдение правильного рациона питания, в состав которого входят молочные и растительные продукты.

Минералы и витамины должны поступать в достаточном количестве, поэтому врачом назначается усиленная витаминотерапия.

Устранение склеротических бляшек должно сочетаться с лечением от тромбоэмболий, поэтому нередко пациенту назначаются антикоагулянты, во время приема которых необходимо контролировать свертываемость крови.

Профилактика

Меры профилактики предполагают соблюдение следующих условий:

  • сбалансирование питание;
  • регулярное профилактическое обследование, особенно при наличии в семье рассматриваемой патологии;
  • регулярная активная физическая деятельность;
  • контроль уровня артериального давления;
  • полный отказ от вредных привычек в виде приема алкоголя, наркотиков или курения.

Еще в молодом возрасте необходимо начинать придерживаться данных принципов, чтобы развитие заболевания предотвратить полностью или хотя бы снизить выраженность признаков при возникновении недуга в зрелом или пожилом возрасте.

Источник: https://sosude.ru/ateroskleroz/stenoziruyushhij-lechenie.html

Стенозирующий атеросклероз артерий нижних конечностей

Диагноз «стенозирующий атеросклероз» все чаще возникает в медицинских карточках. При своевременном обращении к врачу заболевание возможно вылечить или снизить риск возникновения.

Что такое стенозирующий атеросклероз

Если в крови человека избыток холестерина, вещество откладывается на стенках сосудов. Постепенно скопление холестерина создает «бляшку», сосуды сужаются.

В результате просвет артерий в отдельных участках тела понижается, преграждая нормальный кровоток.

Совет

К органу, ткани не поступает необходимое количество крови, организм не в силах самостоятельно справиться с затруднением, чтобы продолжить нормально функционировать.

Стенозирующий атеросклероз нижних конечностей чаще встречается у пациентов после 50 лет. Диффузные изменения в указанном возрасте начинаются у всех людей. Если человек своевременно обратил внимание на непривычное состояние и проявляющиеся симптомы, болезнь получится предотвратить либо провести лечение без оперативного вмешательства. Оставленный без внимания, атеросклероз начинает развитие.

Читайте также:  Мазь от синяков и ушибов скорая помощь (гематом): крем, инструкция, бальзам, как использовать

Причины возникновения стенозирующего атеросклероза

Причин появления стенозирующего атеросклероза нижних конечностей множество. Выделяются повседневные факторы риска возникновения атеросклероза. Сюда относятся:

  1. Вредные привычки, алкоголь и курение. Никотин, содержащийся в сигаретах, вызывает спазм сосудов после интоксикации. Алкоголь повышает уровень холестерина в крови. Соответственно, постоянное употребление спиртных напитков влияет на формирование «холестериновых бляшек». Сужение артерий во время приема алкоголя стремительно развивает болезнь.
  2. Гипертония. При повышенном давлении кровь не способна функционировать по артериям, в результате стенки сосудов утолщаются, постепенно приводя к атеросклерозу.
  3. Неправильное питание. При неправильном питании, преобладании фаст-фуда и жиров, в организм человека попадает ненужное количество холестерина. Возникает заболевание, лечение которого занимает много времени.
  4. Стрессы, перевозбуждение, нервные срывы. К сожалению, если нервная система человека не отдыхает, постоянно находится в активном действии, кровеносные сосуды не успевают справляться с работой.
  5. Травмы и переохлаждения – путь к стенозирующему атеросклерозу и заболеванию артерий.

Артериальный атеросклероз

Классификация заболевания

Врачи различают 4 степени заболевания стенозирующего атеросклероза нижних конечностей.

Первая стадия – проявление боли в ногах после тяжелых физических нагрузок: занятия спортом, быстрый бег, даже перестановка мебели в квартире. При этом атеросклероз в скрытой форме способен прогрессировать годами.

Вторая стадия – необходимость человека останавливать шаг через 200-300 метров из-за болей в нижних конечностях. Кажется, что лечение не имеет необходимости, но подобная усталость — первый признак неправильной работы артерий.

Третья стадия – возможность пройти без боли до 50 метров.

Четвертая стадия – видимая стадия, влечет появление трофических язв, ярко выраженных изменений кожи. Если не провести своевременное лечение атеросклероза нижних конечностей на 4 стадии, начинается гангрена. Наступает четвертая стадия тогда, когда просвет артерий перекрывается не частично, а окончательно, кровь самостоятельно не в силах поступать в конечности.

Симптомы стенозирующего атеросклероза

В зависимости от стадии заболевания, симптомы стенозирующего атеросклероза различаются. На начальной стадии болеющий человек не замечает появление атеросклероза, путая с хромотой, способной возникнуть при физических перегрузках. Полагается внимательнее относиться к здоровью.

Стенозирующий атеросклероз

Первая стадия атеросклероза нижних конечностей беспокоит человека переменными симптомами.

Стопы периодически холодеют, либо возникает чувство жжения, схожего известным «мурашкам» при насиживании ноги.

Предлагается обратить внимание на цвет пальцев стоп, которые становятся то бледно розовыми, то жгуче красными. Атеросклероз возможно вылечить при помощи медикаментов, расширяющих просвет артерий.

На второй стадии симптомы начинают проявляться ярко. Человек замечает, что одна конечность испытывает боль и устает больше второй. Иногда возникает хромота. Начинают страдать ногти стоп, грубеют, становятся ломкими. Проявляется ишемия, заметная при отсутствии пульса в нижних конечностях.

Обратите внимание

При переходе заболевания на третью стадию человек неспособен пройти длительное расстояние без остановки, хромота возникает все чаще. Кожа становится мраморной, начинают выпадать волосы. Часто возникают болевые ощущения на пальцах ног, даже когда человек отдыхает. Просвет артерий становится все меньше, сигнализирование болезни выражено четко.

При возникновении четвертой стадии человек понимает, что при ходьбе ему бесконечно приходится останавливаться из-за сильной боли. На коже стоп начинают возникать небольшие язвы. Повышается температура тела. Просвет артерий практически отсутствует.

У человека беспричинно возникают головные боли, головокружение и тошнота. Общее состояние здоровья становится вялым и требует медицинского вмешательства.

Лечение стенозирующего атеросклероза

Лечение стенозируюшего атеросклероза во многом зависит от стадии развития заболевания.

Если диагностирована первая стадия, важно не просто принимать медицинские препараты, но изменить образ жизни. В первую очередь человек обязан отказаться от вредных привычек. В ином случае прием препаратов лишь замедлит течение болезни, но не остановит окончательно.

Врач в обязательном порядке назначит специальную диету, при которой болеющий уменьшит количество употребляемого холестерина, внесет продукты, помогающие вывести вещество из организма. Одновременно нельзя садиться на диету для потери веса, питание предполагается полноценным и правильно сбалансированным, иначе лечение не принесет желаемого результата.

Лечение терапевтическим путем

В зависимости от стадии заболевания, врач назначает препараты:

  1. Препараты для улучшения реологических свойств крови. Изначально пациенту прописывают капельницы с применением подобных препаратов. После курса капельниц лечение переходит на прием таблеток.
  2. Дезагреганты – препараты, которые прописывают, чтобы не возникли тромбы.
  3. Спазмолитики — препараты, необходимые, чтобы улучшить и циркуляцию крови в организме, состояние больного в целом.
  4. Антикоагулянты прописывают в случае третьей стадии заболевания, чтобы не допустить перехода стенозирующего атеросклероза нижних конечностей на четвертую стадию.
    1. В редких случаях врачи прописывают тромболитики. Препараты применяются довольно редко, дествуют в избранных случаях.

Что касается дополнительных терапевтических методов лечения, врач рекомендует насыщать кровь кислородом, не забывать о физиотерапии.

Хирургическое лечение

Если атеросклероз нижних конечностей доходит до стадии нарушения в тканях, врач предлагает провести лечение хирургическим путем. Часто в сосудах нижних конечностей делают небольшой прокол и вставляют металлический стен, расширяя проход артерий.

Если налицо необходимость в полноценной операции, удаляют внутреннюю оболочку сосуда, на котором находится «холестериновая бляшка». Иногда операция происходит при помощи протезирования, называется «арто-бедренное протезирование».

Если заболевание запущено до стадии гангрены, проводят удаление конечностей.

Народные методы лечения

Часто люди прибегают к применению народных средств. Народные методы действительно способны улучшить состояние больного на начальной стадии, но полного излечения не прозойдёт.

Перед выбором нетрадиционного лечения нужно посоветоваться с лечащим врачом, использовать народное средство исключительно как вспомогательный элемент. В ином случае стенозирующий атеросклероз продолжит прогрессирование в скрытой форме.

Профилактика заболевания

Профилактика атеросклероза нижних конечностей должна начинаться в детском возрасте, абсолютно все люди с неправильным образом жизни находятся в зоне риска.

В обязательном порядке потребуется отказаться от вредных привычек, лучше даже не начинать вносить их в ежедневный рацион. Стоит уделять внимание правильному питанию. Особенно это касается людей с активным темпом жизни, которые не успевают подобрать правильный рацион. Большое употребление холестерина из многих продуктов способно нанести вред здоровью.

При необходимости физической перегрузки не стоит забывать о полноценном отдыхе. Полностью отказываться от физических нагрузок нельзя, их отсутствие атрофирует конечности.

Раз в год необходимо сдавать анализ крови на холестерин. Если показатели в норме, нужно смело продолжать активную деятельность. Если показатели даже незначительно превышают норму, стоит пройти полное медицинское обследование.

Стенозирующий атеросклероз нижних конечностей лучше предотвратить, чем лечить.

Источник: https://OtNogi.ru/bolezn/drugie/stenoziruyushhij-ateroskleroz-arterij-nizhnix-konechnostej.html

Атеросклероз со стенозом: как обнаружить и чем лечить

Что такое стенозирующий атеросклероз? Это патология, которая поражает сосуды. По мере развития болезни в области внутренних стенок возникают бляшки. Они приводят к деформации, сужению просвета, что затрудняет ток крови. Этот длительный процесс является результатом постоянного отложения холестерина. Заболевание может поражать отделы нижних конечностей, область сердца, голову.

Стенозированный атеросклероз сегодня встречается и у людей младших возрастных групп. Жиры могут накапливаться еще в детстве, но видимые симптомы изначально отсутствуют. Поэтому гораздо проще предотвратить патологию, чем заниматься ее лечением. Причины появления, признаки, клиническая картина и терапия зависят от области поражения организма.

Важно

Атеросклероз (по мкб код 170) — распространенный недуг, который проявляется в разных формах. Процесс стенозирования (образования стеноза) достаточно длительный. Но в силу отсутствия видимых признаков патологии на начальных этапах лечение начинается на более поздних стадиях. По мере развития стенки сосудов оказываются сильно утолщенными, что осложняет кровообращение.

Стенозный тип атеросклероза проявляется в зависимости от того, какие артерии и сосуды поражены. Например, при атеросклеротическом синдроме нижних конечностей пациенты часто жалуются на хромоту в ногах. Признаки стенозирующего атеросклероза схожи с облитерирующим типом заболевания (ОАСНК).

Причины развития болезни

Одна из самых распространенных причин возникновения недуга заключается в возрастных изменениях организма, в частности, сосудистой системы.

Сначала болезнь никак не проявляет себя, в связи с чем большинство людей не знают о ее наличии. Причинами патологии становятся также негативное воздействие стрессовых ситуаций, постоянные нервные перенапряжения, малоподвижность.

Согласно данным статистики, представители мужского пола в четыре раза чаще подвергаются атеросклерозу.

Возникновению патологии способствуют и несколько других предраспологающих факторов. Среди наиболее распространенных выделяют:

  • гипертонию;
  • плохую наследственность (чаще передается по материнской линии);
  • проблемы с лишним весом (ожирение на разных стадиях);
  • наличие сахарного диабета;
  • неправильный образ жизни (курение, чрезмерное употребление алкоголя, плохое питание).

Нередко недуг развивается в разных сосудистых системах, одновременно поражает как сонные, так и коронарные артерии. Но чаще всего у пациентов диагностируют стенозирующий атеросклероз магистральных артерий нижних конечностей.

Симптомы патологии

Первая стадия облитерирующей формы болезни часто сопровождается постоянной усталостью и сонливостью, человек чувствует, как меняется температура его стоп. Они периодически холодеют, нередко проявляется хромота, покалывания.

Кожные покровы меняют оттенок, становятся более бледными. В ряде случаев в области нижних конечностей могут появиться боли, ухудшение состояния ногтей. По мере развития болезни хромота только усиливается и начинает беспокоить намного чаще.

Частичной деформации подвергается и мышечная структура голеней.

На последней стадии (четвертой), ухудшение состояния практически необратимо. Кожные покровы меняют свой оттенок, становятся красными с примесью медного цвета.

Совет

Врачи диагностируют стеноз, если во время обследования пациента на стенках мозговых сосудов обнаруживаются наросты (холестериновые бляшки).

Они препятствуют нормальному кровообращению, без должного лечения человеку грозит инсульт и инвалидность.

Заболевание проявляется в зависимости от количества наростов. На ранних стадиях признаки менее очевидны. Но по мере прогрессирования патологии просветы сужаются, что становится причиной систематического снижения давления, головных болей, головокружения. Также происходят изменения и на психоэмоциональном фоне. Человек более раздражителен, рассеян, ему тяжело сосредотачиваться.

Характерными для недуга являются ухудшение зрительных и слуховых функций, чувство постоянной усталости, даже после полноценного сна, онемение рук. Как только подобные симптомы дают о себе знать, человеку следует незамедлительно обратиться к доктору для обследования.

При поражении магистральных артерий головы клиническая картина свидетельствует о неврологических нарушениях. Пациенты указывают на следующие признаки:

  • Ухудшение координации, памяти и зрения.
  • Нарушенную чувствительность как верхних, так и нижних конечностей.
  • Наблюдается нестабильность внутричерепного давления.

Атеросклероз артерий нижних конечностей со стенозированием — это наиболее распространенная патология. Она обладает разной симптоматикой, в зависимости от стадии болезни:

  • Первая стадия. Характеризуется чувством жжения, зябкости, покалыванием в ногах.
  • Второй этап. Сопровождается нарастающей хромотой, которая практически не ощущается изначально, но становится более интенсивной по мере развития патологии. Ногти приобретают синий оттенок.
  • Третья стадия. Пациенты указывают на сильные болезненные ощущения в ногах (как во время передвижений, так и в состоянии покоя). Кожа меняет свой цвет, становясь серой.
  • Четвертый этап. Боли и хромота приобретают высокую степень интенсивности. Человеку с трудом даются даже малейшие передвижения в бытовых условиях. Наблюдается ярко выраженная отечность, проявление трофических язв.
Читайте также:  Панкреатит: симптомы и лечение, народными средствами, в домашних условиях, как успокоить обострение

На этом фоне развиваются другие патологии нижних конечностей. Окклюзия является одной из наиболее распространенных форм болезни, которая нередко приводит к инвалидности.

Поражение области сердца сопровождается аритмией, болевым синдромом, нарушением сокращений. На первых этапах недуг дает о себе знать только после занятий спортом или при других физических нагрузках, но по мере прогрессирования болезненность возникает даже в состоянии покоя. Отсутствие необходимой терапии может привести к инфаркту.

Диагностика

Процесс диагностики состоит из изучения анамнеза пациента, его образа жизни. Затем больного направляют на сдачу общего анализа мочи, биохимию, назначают иммунологическое обследование крови.

Для определения уровня холестерина в организме проводят липидограмму, эхографическое обследование сердца, ЭКГ.

Обратите внимание

Для изучения состояния экстракраниальных отделов магистральных артерий головы делают допплерографию сосудов. Врачи оценивают ток крови, назначают магнитно-резонансную томографию, осуществляют генетический анализ.

Все указанные методы диагностики могут не понадобятся. Процесс исследования индивидуален, он зависит от формы, этапа развития болезни.

Лечение

Терапевтический подход бывает различным, препараты назначаються в соответствии с типом заболевания. Стенозирующий атеросклероз артерий нижних конечностей может потребовать хирургического лечения (шунтирование, протезирование).

Если предстоит лечить атеросклероз брахиоцефальных артерий, необходимо учесть уровень развития патологии. При резких скачках артериального давления доктора выписывают лекарственные препараты, которые способствуют его нормализации.

Выраженное поражение сосудов головного мезга требует назначения каротидной эндартерэктомии, препятствующая возникновению мозговой недостаточности.

Комплексная немедикаментозная терапия направлена на изменение образа жизни пациента. Контроль веса, правильное питание (здоровая, насыщенная витаминами пища, отказ от соленной и жирной еды). Также необходимо исключить все вредные привычки, отдать предпочтение лечебным гимнастическим упражнениям, устранить стресс-факторы.

Медикаментозное лечение основано на приеме препаратов, которые способствуют быстрому выведению жиров из организма (статинов). Ингибиторы синтеза холестерина препятствуют его всасыванию из кишечника. Они также регулируют артериальное давление, устраняют осложнения при диффузном атеросклерозе.

Фибраты назначают для улучшения тонуса сосудов.

Если лекарственные средства не действуют, может понадобиться проведение операции. При стенировании специалисты вставляют каркас внутрь поврежденного сосуда, который замедляет развитие патологии.

Важно

Шунтирование подразумевает создание других протоков для нормализации кровообращения. При баллонной ангиопластике врачи раздувают суженый сосудистый просвет. В ряде случаев понадобится полное удаление пораженных участков.

Методы физиотерапии направлены на нормализацию циркуляции крови. Особенно эффективны они при поражении сосудов головного мозга. Подразумевают применение лечебного массажа, гидротерапии, электрофореза.

Профилактика и прогноз

Основные меры профилактики подразумевают соблюдение элементарных норм гигиены, умеренные физические нагрузки, систему правильного питания, оптимальный режим работы, полноценный отдых и сон. Также необходимо исключить все вредные привычки. При появлении малейших признаков недомогания следует незамедлительно обратиться к врачу.

Осложнения в острой форме могут проявиться в виде инфаркта или инсульта (часто этому состоянию не предшествуют никакие симптомы).

Кроме того, особую опасность представляют перитонит, аневризма, возникновение гангрены. Хронические осложнения чреваты нарушениями мозговой активности, постепенным развитием психических расстройств.

Своевременная и правильно выбранная терапия дает возможность говорить о благоприятном прогнозе.



Продолжительность жизни пациентов с поражением сосудистой системы головного мозга достаточно велика при условии приема эффективных лекарственных препаратов. Ее качество в основном зависит от методов борьбы с патологическим процессом. Много усилий должен приложить и сам человек.

Источник: https://MirKardio.ru/bolezni/uhudshenie/stenozirujushhij-ateroskleroz.html

Стенозирующий и нестенозирующий атеросклероз сосудов и артерий

Сосудистые заболевания развиваются в организме человека медленно, но несут тяжёлые последствия практически для каждой системы органов. Стенозирующий атеросклероз возникает при прогрессировании патологии, когда на смену латентному течению заболевания приходят симптомы ишемического поражения тканей.

Характеристика нестенозирующего атеросклероза брахиоцефальных сосудов

Атеросклероз поражает преимущественно крупные сосуды мышечно-эластичного типа. Среди этих артерий можно выделить БЦС (брахиоцефальные сосуды), артерии верхних и нижних конечностей, шеи и головы. Каждый из сосудов отвечает за кровоснабжение определенного участка тела и симптомы проявляющиеся при стенозе возникнут соответственно месту локализации.

Нестенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий (БЦА) беден на клинические проявления, может проходить бессимптомно или не давать специфических признаков заболевания.

Совет

Такое течение связано с разрастанием бляшек в продольном направлении сосуда, а при наличии стенозирующего атеросклероза брахиоцефальных сосудов холестериновая бляшка образуется поперёк хода артерии, тем самым закрывая его просвет по всей окружности.

Нестенозирующий атеросклероз экстракраниальных отделов приводит лишь к незначительным гемодинамическим нарушениям, сохраняя кровоток к органам.

Стенозирующий атеросклероз брахиоцефального ствола и его ветвей

Стенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий возникает при перекрытии бляшкой просвета плечеголовного ствола.

Чтобы понимать принцип развития симптомов, нужно знать топографическое размещение артерий.

Брахиоцефальная артерия первая выходит из аортальной дуги, имеет длину около 4 см, направляется вправо и проходит позади грудинно-ключичного сустава, где разделяется на свои конечные ветви:

  • Правая общая сонная артерия.
  • Правая подключичная артерия.
  • Правая позвоночная артерия, которая является ветвью подключичной артерии.

Расстройство кровообращения верхней конечности

Атеросклероз брахиоцефальных сосудов сопровождается расстройством кровообращения в правой верхней конечности. Кровоснабжение руки устроено так, что коллатерального (обходного) кровообращения она не лишена. Правая подключичная артерия является основной в кровоснабжении руки, но благодаря компенсации кровью от других ветвей ствола, процесс ишемии развивается медленно. 

Вначале из-за атеросклероза брахиоцефальных артерий рука становится бледной, нарушается чувствительность, появляются парестезии, затем на правой лучевой артерии пропадает пульс, пропадает волосяной покров, мышцы предплечья слабеют, но симптомы имеют преходящий характер, чаще возникают при физической нагрузке. 

Далее стенозирующий атеросклероз экстракраниального отдела сопровождается образованием на руках трофических язв, некроза пальцев и всей конечности. При поражении правой подключичной артерии возникают обмороки и головокружение, снижение зрения, головные боли, из-за симптома мозгового обкрадывания, который возникает в ответ на ишемию верхней конечности.

Расстройство кровообращения в сосудах шеи и головы

Атеросклероз магистральных артерий шеи возникает при поражении общей сонной артерии, и её внутренней и наружной ветви. Учитывая, что при такой локализации холестериновых бляшек нарушается кровоснабжение лица и мозга, симптомы будут соответствующие. Пропадает чувствительность правой половины лица, появляются ощущения “ползанья мурашек”. 

Атеросклероз экстракраниальных сегментов магистральных артерий головы и шеи, не приводит к тяжёлым мозговым осложнениям, возникают лишь транзиторные ишемические атаки, сопровождающиеся головной болью и головокружением.

Благодаря тому, что кровообращение в вышеобозначенных сегментах восполняется левой общей сонной артерией, которая не зависит от стенозирующего атеросклероза брахиоцефальных сосудов, не возникает острой мозговой недостаточности.

 

Левые отделы через Виллизиев круг частично компенсируют гемодинамические расстройства из правой половины. Опасным симптомом является прогрессирующее снижение зрения, которое приводит к слепоте, это говорит о нарушении компенсации кровообращения в системе сонных артерий.

Нарушение кровообращения в позвоночных артериях

Атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий со стенозированием также относится к вертебральным сосудам. Этот сегмент кровоснабжает задние отделы головы и шеи, при этом существует внутричерепной отдел этих артерий, который имеет собственный коллатеральный путь (круг Захарченко), не сообщающийся с системой Виллизиевого круга. 

Атеросклероз магистральных артерий головного мозга из позвоночных сегментов сопровождается нарушениями координации, движения становятся несогласованными (мозжечковая атаксия), ходьба становится неуверенной, больной может упасть на ровном месте.

При полном закрытии обоих вертебральных сосудов у пациента начинаются грубые расстройства функции мозжечка и затылочной коры, больной не сможет сидеть и может полностью потерять зрение.

Исходом заболевания будет ишемический инсульт затылочной зоны мозга.

Нарушение мозгового кровообращения

Атеросклероз магистральных сосудов головного мозга из системы внутренней сонной артерии – самый опасный сегмент, пораженный холестериновыми бляшками. Если поражённый сегмент расположен дальше Виллизиевого круга, то при облитерации сосуда больше 70% возникает высокая вероятность ишемического инсульта кровоснабжаемой зоны.

  • При нарушении кровообращения в лобной доле, что соответствует передней мозговой артерии, больной теряет способность к сознательным движениям, нарушаются речевые и эмоциональные функции, полностью исчезают когнитивные (познавательные) способности, проявляются патологические рефлексы.
  • При нарушении кровообращения в теменной доле, что соответствует средней мозговой артерии, больной не воспринимает проекцию своего тела, путает правую и левую стороны, неспособен узнавать и описывать предметы, полностью теряет глубокую и поверхностную чувствительность.
  • При нарушении кровообращения височной доли из средней мозговой артерии пациент лишается способности слышать, различать звуки.

Клинические проявления нестенозирующего атеросклероза сосудов мозга

Нестенозирующий атеросклероз магистральных артерий головы протекает более мягко, приводит к симптомам обкрадывания и транзиторным ишемическим атакам, которые быстро проходят благодаря компенсации кровотока коллатералями и морфологических особенностей продольно расположенной бляшки.

Атеросклеротическое поражение сосудов сердца

Стенозирующий атеросклероз коронарных артерий сопровождается приступами стенокардии, возникает высокий риск инфаркта миокарда. Локализация атеросклеротических бляшек в собственных артериях сердца опасна, поскольку диаметр их просвета мал и полная окклюзия сосуда развивается быстро.

Стеноз сосудов нижних конечностей

Стенозирующий атеросклероз артерий нижних конечностей имеет симптомы схожие с таковыми на верхних конечностях. На первых стадиях возникает расстройство чувствительности и температуры конечностей.

Затем появляется патогномический симптом для бляшек, локализованных на сосудах нижних конечностей, является перемежающаяся хромота, которая проявляется ноющими болями в ногах, появляющимися на фоне ходьбы и пропадающими при остановке и отдыхе. 

При запущенных формах болезни возникает фасциальный отёк мышц, который переходит в трофические нарушения конечностей, что грозит ампутацией.

Узи диагностика нестенозирующего и стенозирующего атеросклероза

Для диагностики заболевания используют ультразвуковую диагностику. Эхографические признаки нестенозирующего атеросклероза лучше всего заметны при триплексном сканировании. Отмечается продольное расположение холестериновой бляшки, скорость кровотока немного снижена, коллатеральное кровообращение развито и обеспечивает хорошую гемодинамику в тканях. 

Эхографические признаки стенозирующего атеросклероза имеют более яркие проявления. Поперечное расположение бляшки перекрывает просвет сосуда более чем на 70%, скорость кровотока критически значительно снижена, кровообращение в сегменте обеспечивается коллатеральными артериями лучше, чем магистральной.

Принципы профилактики и лечения

Для профилактики образования новых бляшек и уменьшения уже имеющихся используют диету и медикаментозные препараты, но для высокоэффективного лечения стенозирующего атеросклероза артерий нужно лечение хирургического характера. Критические стенозы корректируются с использованием эндоваскулярного стентирования или шунтирования, независимо от локализации патологического процесса.

Источник: https://oskleroze.ru/ateroskleroz/stenoziruyushchiy-ateroskleroz

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector