Уколы окситоцин при маточных кровотечениях: инструкция по применению, не помогает при остановки, сколько процентов, что может вызвать

Окситоцин при маточных кровотечениях

С маточным кровотечением нередко сталкиваются женщины репродуктивного возраста. Менструальный цикл обычно длится на протяжении семи дней. При этом средний объем кровопотери не должен превышать 75 мл. Но если в органах мочеполовой системы развиваются патологические болезни, то выделения становятся обильными. Они напоминают собой маточные кровотечения.

Наибольшая потеря крови наблюдается в период после родов или во время климакса. Медики сегодня прилагают все усилия, чтобы изучить все особенности этой патологии.

Ежегодно проводится более 100 исследований, чтобы определить причины маточных кровотечений.

Обратите внимание

Полученные результаты помогают разработать новые лекарственные препараты, которые своими фармакологическими свойствами помогут справиться с такой проблемой.

Для остановки обильных выделений потребуется госпитализация пациентки. В медицинских учреждениях есть все необходимое для оказания помощи. Лекарственные средства и инъекции при маточных кровотечениях подбираются для каждой пациентки строго в индивидуальном порядке.

Если женщины несвоевременно обратились за помощью к врачу, то проводится хирургический способ остановки кровотечения. Специалисты рекомендуют сделать диагностическое выскабливание.

Когда все вышеперечисленные методы лечения не оказались эффективными, то врачи настаивают на экстирпации матки.

Свойства

Окситоцин относится к группе гормональных препаратов, который получают из желез головного мозга крупного рогатого скота.

Врачи назначают его пациенткам, у которых снижен тонус матки во время родовой деятельности или при маточных кровотечениях. Окситоцин помогает быстро вывести послед после родов и помогает сокращаться матке, если этот процесс не происходит естественным путем.

Средство эффективно при гормональных сбоях в организме, после проведения оперативного вмешательства и для остановки маточных кровотечений при менструации. Синтетический Окситоцин способствует сужению сосудов и воздействует на мышечный тонус матки, кишечника, мочевого пузыря. В результате такой терапии происходит понижение мочеиспускания.

Окситоцин, который помогает при маточных кровотечениях, создается искусственным путем. Он эффективен при различных гормональных перестройках, когда гормоны в организме не производятся или не поступают в необходимом количестве.

Представленное средство заменяет гормон окситоцин, который производится в гипоталамусе и отвечает за правильную работу одного из отделов головного мозга.

А также он влияет на нервную систему, контроль обмена веществ, половые и эндокринные железы.

Источник: https://ginekola.ru/ginekologiya/matka/primenenie-oksitotsina-pri-krovotecheniyah.html

Окситоцин при маточных кровотечениях, метроррагия

16.02.2018

ОПАСНО! Самолечение окситоцином недопустимо.

Маточные кровотечения возникают у женщин разного возраста. При возникновении таких состояний следует немедленно обратиться к врачу, так как значительные потери крови опасны для жизни.

Только врач может оценить состояние женщины, установить причину патологии, оценить возможные риски, определить схему лечения. Окситоцин при маточных кровотечениях назначается как один из кровеостанавливающих препаратов.

Классификация маточных кровотечений

Маточные кровотечения возникают по разным причинам. Для облегчения диагностики их делят на две категории:

  1. Не генитальные (или экстрагенитальные) связаны с дисфункцией разных физиологических систем и отдельных органов:
  • заболевания крови;
  • нарушение работы печени;
  • инфекции;
  • проблемы деятельности кровеносной системы;
  • нарушение процесса кроветворения;
  • сбой секреции щитовидной железы.
  1. Генитальные связаны с нарушением работы органов половой системы. В этой группе патологические состояния подразделяются на связанные с беременностью или не связанные.

Основные виды маточных кровопотерь классифицируют на основе причин, которые спровоцировали развитие патологического состояния:

  • Дисфункциональные. Связаны с нарушением работы яичников у женщин разного возраста, поэтому их подразделяют на ювенильные (у девочек-подростков), репродуктивные, климактерические. Они отличаются увеличением объема менструальной крови, более длительными месячными – до 7-ми и более дней. Отмечается ацикличность дисфункциональных кровопотерь. Чередуются периоды отсутствия месячных с обильными менструальными выделениями.
  • Органические. Связаны с патологиями внутренних органов.
  • Ятрогенные. Развиваются на фоне применения фармацевтических препаратов – гормональных противозачаточных средств, лекарств против тромбоза, а также цитостатиков, кортикостероидов и других.

Независимо от происхождения без медицинской помощи при кровотечении не обойтись. Терапевтические мероприятия направлены не только на остановку обильных кровяных выделений, но и на выявление, устранение основной причины, которая вызвала опасное патологическое состояние.

Как отличить месячные от кровотечения?

Когда выделения крови возникают между менструациями, нужно вызывать скорую. Не стоит пытаться остановить кровотечение в домашних условиях, особенно, когда кровь выделяется интенсивно. До приезда врача:

  • лечь, под ноги подложить валик или подушку;
  • к низу живота приложить холод;
  • пить больше жидкости.

Если кровотечения связаны с диагностированными патологиями и врачом назначены соответствующие препараты, можно принять кровеостанавливающие средства.

Даже если случай выделения крови между месячными единичный, нужно обратиться к гинекологу. Заниматься самолечением нельзя.

Очень сложно определить метроррагию (маточное кровотечение), если она возникает в ходе менструации. Ее отличительные особенности:

  • кровяные выделения продолжаются более недели;
  • общая слабость;
  • резкие болевые ощущения внизу живота;
  • обильные выделения;
  • тошнота;
  • головокружения;
  • низкое кровяное давление;
  • выделения крови яркого алого цвета;
  • возникает внезапно после сильной физической нагрузки, стресса, полового акта, вследствие других факторов.

Причины метроррагий

Самыми распространенными причинами возникновения метроррагий являются:

  • гормональные нарушения;
  • инфекции и воспаления внутренних органов репродуктивной системы;
  • новообразования в матке, яичниках;
  • внематочная беременность;
  • разрыв кисты яичника;
  • миома матки;
  • травмы половых органов;
  • применение контрацептивов;
  • климакс.

Кровотечения во время вынашивания ребенка развиваются на любых сроках. Их вызывают:

  • самоаборт;
  • замершая беременность;
  • отслоение или предлежание плаценты.

При кровотечении у беременной женщине назначают УЗИ, чтобы определить жизнеспособность плода. Препараты, останавливающие кровотечение, назначают при положительных результатах обследования. После искусственного прерывания беременности кровеостанавливающие препараты (например, окситоцин) назначают для сокращения матки, для снижения риска маточного кровотечения.

Окситоцин

Гормональное лекарственное средство назначает только лечащий врач. Стимулирующее действие окситоцина на матку используется с целью прерывания беременности на ранних сроках, для стимуляции слабой родовой деятельности, быстрого отделения плаценты после родов, если она не выходит естественным путем.

Назначая Окситоцин, гинеколог учитывает возможные осложнения и дозировку подбирает индивидуально.

Внутривенно вводят препарат после тщательного изучения анамнеза пациентки. 1 мл гормона вместе с раствором глюкозы вводят при слабой родовой деятельности. Внутримышечно делают уколы в следующих концентрациях (данные исключительно в ознакомительных ценах, только врач правильно может назначить курс):

  1. Профилактика развития кровотечений при слабом тонусе стенки матки. 0,5-1,0 мл, продолжительность курса 3 недели. Схема корректируется в зависимости от динамики состояния пациентки и показаний врача.
  2. Остановка обильных кровотечений. 1,0-1,5 мл в течение 3 дней.
  3. Усиление лактации. 0,5 мл за 30 минут до грудного кормления, курс 5 дней.
  4. Остановка маточного кровотечения в время менструации. 1 мл окситоцина растворяют в 500 мл глюкозы. Схема лечения корректируется лечащим врачом.

Риски применения Окситоцина и возможные последствия

Реакция организма на окситоцин индивидуальна. Может возникнуть рвота, тошнота, проявляются аллергические реакции, наблюдаются спазмы дыхательных путей.

Если концентрация окситоцина, введенного во время родовой деятельности, неверная, это замедляет или ускоряет потуги. К другим опасным осложнениям относятся:

  • разрыв матки;
  • быстрое отслоение плаценты;
  • родовые травмы;
  • метроррагия;
  • ухудшение общего состояния.

Противопоказания

Средство Окситоцин имеет ряд противопоказаний:

  • естественные роды невозможны, показано кесарево сечение;
  • гестоз (поздний токсикоз беременных);
  • преждевременные роды по причине фетоплацентарной недостаточности;
  • резус-конфликт;
  • патология расположения плаценты.

Окситоцин при маточном кровотечении не вводится при:

  • хронической гипоксии (кислородное голодание отдельных органов и тканей);
  • маточном сепсисе (заражение крови);
  • аллергии на некоторые компоненты препарата;
  • почечной недостаточности;
  • повышенном артериальном давление.

Другие препараты

Для остановки маточных кровотечений обязательно применяют медикаментозную терапию.

Прием препаратов, фармакологическое действие которых связано с остановкой кровотечений, устраняет симптом, но не лечит основное заболевание.

Механизм действия этих лекарственных средств разный: непосредственное влияние на свертываемость крови или сужение кровеносных сосудов. Выбор кровеостанавливающего средства зависит от причины и степени патологического состояния.

В таблице приведены наиболее эффективные лекарственные средства:

ПрепаратКровоостанавливающий vеханизм действияНазначения
Транексам (действующее вещество – транексамовая кислота) Блокирование растворения тромбов, которые образовались в поврежденных кровеносных сосудах Остановка кровотечений при отслойке плаценты; после родов, в ходе и после операций
Дицинон (действующее вещество – этамзилат) Ускоряет оседание тромбоцитов на стенках поврежденных кровеносных сосудов Профилактика и лечение маточных кровотечений; при хирургических вмешательствах
Викасол (синтетический аналог витамина К) Обеспечивает естественный процесс свертывания крови Лечение метроррагий
Аминокапроновая кислота ( Замедляет процесс растворения тромбов Лечение кровотечений, преждевременное отслоение плаценты, осложненный аборт
Аскорутин (действующие вещества – аскорбиновая кислота и рутозид) Предупреждает интенсивное оседание тромбоцитов Профилактика кровотечений
Фибриноген (препарат человеческой крови) Основной белок, обеспечивающий свертывание крови Входит в комплексную терапию при маточных кровотечениях
Эпсилон — аминокапроновая кислота Угнетает процессы разжижения крови, резко повышает ее свертываемость Лечение маточных кровотечений

Окситоцин – гормональное лекарственное средство, которое оказывает направленное действие на мышечные стенки матки. Синтетический гормон применяют для стимуляции родовой деятельности, как профилактическое и лечебное средство при маточных кровопотерях. Его можно применять только по назначению гинеколога и под его непосредственным контролем.

Самолечение недопустимо.

Источник: https://gormonal.ru/oksitotsin/matochnoe-krovotechenie

Применение Окситоцина при маточных кровотечениях

Окситоцин – синтетический гормональный препарат. Чаще всего он используется в виде инъекций или внутривенных вливаний.

В аптеках отпускается без рецепта, но перед его приемом необходимо проконсультироваться с врачом. Применение препарата широко распространено в акушерстве.

В основном используется Окситоцин при маточных кровотечениях, чтобы остановить патологические выделения и для стимуляции родовой деятельности.

Причины, провоцирующие маточное кровотечение

Маточные кровотечения способны возникнуть в результате воздействия сразу нескольких причин. Основные из них:

  • нарушение гормонального фона;
  • гиперплазия эндометрия;
  • нарушение свертываемости крови;
  • присутствие образований в матке;
  • выкидыш;
  • аборт;
  • установка внутриматочной спирали;
  • внематочная беременность;
  • эндометриоз.

Вероятность возникновения патологии увеличивается во время климакса, полового созревания и в период беременности. В первых двух случаях кровотечение может быть вызвано гормональными изменениями организма. Его разовое проявление низкой интенсивности неопасно для организма, но требует консультации специалиста. Частые и обильные маточные кровотечения сигнализируют о присутствии заболевания.

В период беременности опасны любые кровяные выделения. Это может означать угрозу выкидыша или преждевременных родов. Обильное кровотечение требует немедленной госпитализации, в противном случае существует угроза жизни как ребенка, так и матери. Провоцируют такое состояние некоторые факторы:

  • отслойка плаценты или хориона;
  • угроза преждевременного прерывания беременности;
  • разрыв матки;
  • эмбриональные патологии – в этом случае кровотечение более вероятно в первом триместре;
  • антифосфолипидный синдром – заболевание аутоиммунного характера, увеличивающее риск выкидыша;
  • поздняя беременность;
  • сильные физические нагрузки;
  • грипп и ОРВИ с повышением температуры тела;
  • активная половая жизнь;
  • прием некоторых медикаментов;
  • недостаток витаминов.
Читайте также:  Бородавка кровоточит: что делать, идет кровь на пальце руки, как остановить, после чистотела

Кровоизлияния из матки после родов часто обильны и требуют немедленной остановки. Возникновение патологии осложнено ослабленным состоянием женщины. Чаще всего кровотечение проявляется в первые сутки, в дальнейшем вероятность его появления снижается.

Влияние Окситоцина на маточные кровотечения

Окситоцин – синтетический гормональный препарат, назначаемый при маточных кровотечениях. Он является аналогом одноименного гормона, может производиться и из вытяжки желез головного мозга крупного рогатого скота.

Гормон окситоцин по большей части отвечает за эмоциональное состояние человека. Он улучшает настроение, снижает стресс. При родах он вырабатывается в больших количествах, способствуя облегчению состояния женщины и нормализации процесса лактации. После кесарева сечения он вводится внутривенно, так как при отсутствии естественных родов возможна недостаточная выработка молока.

Применять Окситоцин при маточных кровотечениях следует только в указанной специалистом дозировке. Ее превышение особенно опасно при беременности – это может привести к гипоксии плода.

Лечебные свойства препарата

Окситоцин стимулирует повышение тонуса матки, в результате чего устраняется кровотечение. В качестве профилактики он используется после хирургических операций на половых органах женщины, при гормональных сбоях.

Под действием средства сужаются сосуды, снимаются болевые ощущения, увеличивается тонус кишечника и мочевого пузыря.

Последние свойства Окситоцина полезны при затрудненном мочеиспускании и длительном отсутствии акта дефекации.

Важно

Избыток препарата опасен при стимуляции родовой деятельности – это приводит к повышенному сокращению матки, что чревато родовыми травмами. Поэтому при нормальном течении родов средство не назначается.

Быстрое введение Окситоцина оказывает дополнительное расслабляющее действие на стенки сосудов, в результате чего временно снижается артериальное давление и учащается пульс.

Средство выпускается в виде раствора для внутривенного и внутримышечного введения по 5–10 ампул по 1 или 2 мл в контурной ячейковой или блистерной упаковке, помещенной в картонную пачку.

В 1 мл раствора содержится 5 МЕ окситоцина. Вспомогательные компоненты состава – уксусная кислота, хлоробутанола гемигидрат, вода для инъекций.

Раствор представляет собой прозрачную жидкость, не имеющую осадка.

Показания к назначению

Препарат Окситоцин применяется при следующих заболеваниях и симптомах:

  • риск преждевременных родов или угроза выкидыша;
  • стимуляция родовой деятельности;
  • внутриутробная гибель эмбриона;
  • профилактика маточных кровотечений после родов, абортов;
  • устранения кровоизлияний из матки;
  • предменструальный синдром;
  • гиполактация – отсутствие или малое количество молока у женщин.

Правила применения Окситоцина

Дозировка и схема лечения может быть изменена врачом в зависимости от показаний и индивидуальных особенностей пациентки. Введение осуществляется в нос, внутривенно или внутримышечно в стенку шейки матки или ее влагалищную часть.

При внутривенном капельном вливании используется 1 мл Окситоцина, разведенного в 0,5 л раствора глюкозы. Процедура должна проводиться медленно.

Для лечения и профилактики маточных кровотечений назначается внутримышечное введение одной ампулы препарата. В первом случае его назначение возможно после родов и проведенных операций на половых органах.

При отсутствии тонуса матки необходимо внутривенное введение 5–10 МЕ препарата. Окситоцин следует предварительно развести 20 мл 40% раствора глюкозы.

Для становления процесса лактации внутримышечно или в нос вводится 0,5 МЕ препарата за несколько минут до начала кормления. При отсутствии эффекта уколы Окситоцина проводятся повторно в той же дозировке.

Для лечения предменструального синдрома назначается введение средства в нос с 20 дня цикла до его окончания. Схема лечения используется на протяжении 2–4 циклов.

При слабой родовой деятельности и некоторых других осложнениях введение препарата осуществляется каждый час по 0,5–1 МЕ. При неправильном предлежании плода необходимо введение до 5 МЕ средства.

Совет

Для стимуляции начала родовой деятельности уколы Окситоцина вводятся внутримышечно по 1 МЕ 1–2 раза в час.

В некоторых случаях процедура заменяется на внутривенное капельное введение растворенного средства в количество 1–5 МЕ в 0,3–0,5 л раствора глюкозы.

В период проведения процедур следует контролировать частоту сокращений матки и сердцебиение плода. Введение медикамента продолжается до рождения последа.

Основные противопоказания

Для определения возможного запрета к использованию средства от маточного кровотечения и других патологий врач должен изучить анамнез пациентки. Женщине необходимо сообщить обо всех хронических или ранее перенесенных заболеваниях – это поможет избежать негативных последствий от лечения.

Противопоказания:

  • гестоз – отечность конечностей, повышение кровяного давления, судороги, низкое содержание белка в крови;
  • фетоплацентарная недостаточность;
  • резус-конфликт плода и матери;
  • хроническая гипоксия плода;
  • патология расположения плаценты;
  • инфекционное поражение половых органов;
  • аллергические реакции;
  • заболевания почек;
  • высокое артериальное давление;
  • индивидуальная непереносимость компонентов состава.

При риске возникновения аллергии пациентке следует сделать пробу препарата на локте или предплечье. Для этого с помощью шприца нужно сделать неглубокие царапины на коже, на которые наносится средство. По истечении получаса при отсутствии покраснений и других изменений кожных покровов Окситоцин разрешено вводить в рекомендуемых дозах.

Побочные действия

Побочные эффекты препарата могут возникнуть при соблюдении всех противопоказаний. В данном случае негативная реакция обусловлена индивидуальными особенностями организма. Основные проявления побочных эффектов:

  • тошнота;
  • рвота;
  • нарушение сердечного ритма, в том числе у ребенка в утробе;
  • замедление пульса;
  • повышение кровяного давления;
  • задержка жидкости в организме;
  • аллергическая реакция – покраснение и зуд кожи;
  • чрезмерно сильные схватки, ведущие к гипоксии плода;
  • родовые травмы.

Превышение дозы возможно только по медицинским показаниям и производится под контролем лечащего врача. При отсутствии эффекта от Окситоцина при маточном кровотечении препарат лучше заменить.

Видео по теме: Кровоостанавливающие препараты при обильных месячных

Источник: https://gormonys.ru/preparaty/oksitotsin-pri-matochnyh-krovotecheniyah.html

Инструкция по применению уколов Окситоцина при маточных кровотечениях

Окситоцин относится к группе гормональных препаратов, который получают из желез головного мозга крупного рогатого скота.

Врачи назначают его пациенткам, у которых снижен тонус матки во время родовой деятельности или при маточных кровотечениях. Окситоцин помогает быстро вывести послед после родов и помогает сокращаться матке, если этот процесс не происходит естественным путем.

Средство эффективно при гормональных сбоях в организме, после проведения оперативного вмешательства и для остановки маточных кровотечений при менструации. Синтетический Окситоцин способствует сужению сосудов и воздействует на мышечный тонус матки, кишечника, мочевого пузыря. В результате такой терапии происходит понижение мочеиспускания.

Окситоцин, который помогает при маточных кровотечениях, создается искусственным путем. Он эффективен при различных гормональных перестройках, когда гормоны в организме не производятся или не поступают в необходимом количестве.

Представленное средство заменяет гормон окситоцин, который производится в гипоталамусе и отвечает за правильную работу одного из отделов головного мозга.

А также он влияет на нервную систему, контроль обмена веществ, половые и эндокринные железы.

Нервные клетки перемещают окситоцин из отделов головного мозга в заднюю часть гипофиза, который регулирует нормальный уровень гормональной системы.

Обратите внимание

Если уровень этого гормона находится в достаточном количестве, то он перемещается в кровеносные сосуды и способствует активизации сокращения гладких мышц мочевого пузыря, кишечника, мочеточника и желчного пузыря.

Во время родовой деятельности облегчаются схватки, появляется молоко, сокращаются молочные железы и гладкие мышцы матки.

Если роды прошли без осложнений, то кровь насыщается кислородом и доходит до плаценты. В таком случае врачи не прибегают к искусственной стимуляции родовой деятельности и не назначают применение препарата Окситоцина. Его избыток может стать причиной ухудшения кровоснабжения матки и плаценты, поэтому существует высокий риск родовой травмы.

Применение при маточных кровотечениях

Последние исследования показали, что искусственное применение Окситоцина не оказывает негативное влияние на развитие плода во время беременности.

Его назначают пациенткам только по показаниям врача, потому что регулярный прием способствует уменьшению поступления кислорода к малышу. Если родовая деятельность стимулируется Окситоцином, то специалисты должны тщательно следить за здоровьем женщины. Особенное внимание стоит уделить активности сокращений гладких мышц матки.

Применение Окситоцина целесообразно после отхождения вод, когда отсутствуют схватки. Гормон вводят в организм только после того, как шейка матки станет мягкой, укоротится и слегка откроется канал. Врачи должны оценить разрыв плодных оболочек.

Противопоказания использования

Перед назначением гормонального препарата Окситоцина гинеколог должен тщательно изучить историю болезни и анамнез пациентки. Только такие меры помогут предотвратить различные серьезные осложнения.

Женщинам важно ознакомиться с перечнем противопоказаний, даже после того, как врач назначил уколы.

Комплексная терапия Окситоцином поможет справиться с серьезными проблемами со здоровьем и избежать негативных последствий.

Препарат Окситоцина не назначается в следующих случаях:

  • невозможность родов естественным путем, поэтому врачи рекомендуют сделать кесарево сечение (препарат вводится после хирургического вмешательства в мышцу матки при обильных маточных кровотечениях);
  • прогрессирующая стадия гестоза (появление отечности, увеличение артериального давления, появление судорог и потеря белка);
  • диагностика фето-плацентарной недостаточности, поэтому ребенок рождается раньше положенного срока;
  • сильный резус-конфликт беременной женщины и плода;
  • патологическое расположение плаценты, поэтому у девушек появляются кровянистые выделения;
  • хроническая гипоксия;
  • маточные сепсисы или попадание инфекции;
  • аллергические реакции на отдельные компоненты Окситоцина;
  • почечная недостаточность;
  • повышенное кровяное давление.

Классификация маточных кровотечений

Маточные кровотечения возникают по разным причинам. Для облегчения диагностики их делят на две категории:

  1. Не генитальные (или экстрагенитальные) связаны с дисфункцией разных физиологических систем и отдельных органов:
  • заболевания крови;
  • нарушение работы печени;
  • инфекции;
  • проблемы деятельности кровеносной системы;
  • нарушение процесса кроветворения;
  • сбой секреции щитовидной железы.
  1. Генитальные связаны с нарушением работы органов половой системы. В этой группе патологические состояния подразделяются на связанные с беременностью или не связанные.
Читайте также:  Флотирующий тромб: лечение, тромбоз, что это такое, причины возникновения

Основные виды маточных кровопотерь классифицируют на основе причин, которые спровоцировали развитие патологического состояния:

  • Дисфункциональные. Связаны с нарушением работы яичников у женщин разного возраста, поэтому их подразделяют на ювенильные (у девочек-подростков), репродуктивные, климактерические. Они отличаются увеличением объема менструальной крови, более длительными месячными – до 7-ми и более дней. Отмечается ацикличность дисфункциональных кровопотерь. Чередуются периоды отсутствия месячных с обильными менструальными выделениями.
  • Органические. Связаны с патологиями внутренних органов.
  • Ятрогенные. Развиваются на фоне применения фармацевтических препаратов – гормональных противозачаточных средств, лекарств против тромбоза, а также цитостатиков, кортикостероидов и других.

Источник: https://zdorovo.live/krov/instruktsiya-po-primeneniyu-ukolov-oksitotsina-pri-matochnyh-krovotecheniyah.html

Гормональный препарат Окситоцин: инструкция по применению, показания для назначения уколов, возможные побочные эффекты

При нарушении родовой деятельности, для предупреждения маточных кровотечений, усиления лактации после рождения ребенка, при болезненном менструальном синдроме применяют препарат Окситоцин. Уколы делают строго под врачебным контролем, чтобы избежать тяжелых осложнений.

Важно знать особенности воздействия на организм матери и плода, понимать, какие реакции возможны при передозировке, проведении инъекций без учета противопоказаний. Информация о гормональном средстве поможет женщинам понять механизм действия Окситоцина и возможные последствия бесконтрольного применения препарата.

Состав и форма выпуска

Активный компонент – синтетический гормон окситоцин, сходный с природным пептидом задней доли гипофиза (в 1 мл гормонального средства содержится 5 МЕ действующего вещества).

Дополнительные компоненты:

  • вода для инъекций,
  • хлорбутанолгидрат.

В упаковке находится 5 либо 10 ампул, объем прозрачной жидкости в каждой емкости – 1 мл.

Препарат относится к фармакологической группе «Гормоны задней доли гипофиза». Раствор предназначен для введения в шейку либо стенку матки и в/в, применения интраназально (закапывание состава в нос).

Действие

После внутримышечного или внутривенного введения окситоцин активно всасывается, проникает в матку. Препарат проявляет вазопрессиноподобное, лактотропное и легкое антидиуретическое действие.

Узнайте о характерных симптомах и эффективных методах лечения острого панкреатита поджелудочной железы.

Как снизить сахар в крови у ребенка при повышенных показателях? Ответ прочтите в этой статье.

Гормон окситоцин:

  • активизирует сокращение гладкой мускулатуры матки;
  • повышает тонус миометрия и его сократительную активность;
  • уменьшает способность к сокращению клеток эпителия, облегчает продвижение молока в период лактации в синусы и крупные протоки молочных желез;
  • не влияет на сокращение стенок кишечника и мочевого пузыря.

Скорость проявления эффекта от использования гормонального средства зависит от способа введения: при внутримышечном применении – спустя 1–2 минуты, период воздействия – до получаса, интраназально – на протяжении трех-четырех минут. При капельном введении активное влияние действующего вещества проявляется менее чем через минуту после начала инфузии.

Показания к использованию

Внутривенные и внутримышечные инъекции Окситоцина назначают беременным и роженицам:

  • для начала и стимуляции оптимальной родовой деятельности на фоне резус-конфликта матери и плода;
  • в случае срочных родов;
  • при внутриутробной гибели плода;
  • при слабых сокращениях матки.

Другие показания к применению Окситоцина:

  • низкий уровень лактации после рождения ребенка;
  • профилактика кровотечений после проведения аборта на разных сроках беременности;
  • для активизации сокращений матки, чтобы удалить послед после кесарева сечения;
  • для скорейшего возращения матки в привычное физиологическое состояние после родов;
  • при тяжелых признаках предменструального синдрома: резкий набор веса, ярко выраженная отечность, боль в области яичников и матки.

Противопоказания

Неправильное применение уколов Окситоцина может вызвать тяжелые последствия для организма, вплоть до летального исхода. Важно учесть ограничения, оценить риск побочных реакций в зависимости от состояния матери и плода.

Гормон Окситоцин в ампулах не назначают в следующих ситуациях:

  • артериальная гипертензия;
  • косое либо поперечное положение плода;
  • развитие преэклампсической токсемии;
  • предлежание плаценты;
  • в области шейки матки развивается инвазивная карцинома;
  • крупный плод;
  • излишняя чувствительность к окситоцину;
  • матка растянута после многочисленных родов;
  • тяжелые патологии сосудистой сети, сердечной мышцы;
  • на матке есть рубцы после хирургического лечения либо кесаревого сечения;
  • узкий таз;
  • подозрение на отслойку плаценты;
  • внутриутробное кислородное голодание плода;
  • повышен риск разрыва матки.

Инструкция по применению

Дозировку и метод введения раствора Окситоцина врачи подбирают индивидуально. Частоту инъекций определяют с учетом состояния пациентки.

Основные правила:

  • для стимуляции родовой деятельности. Внутримышечные инъекции, от 0,5 до 2 МЕ гормона, повторное введение с интервалом от 30 минут до часа при слабом действии гормонального средства;
  • для индукции родов. Внутривенные инфузии. Предварительно 2 ампулы гормонального средства разводят в 1 л раствора декстрозы 5%. Начальная скорость инфузии – от 5 до 8 капель за минуту, постепенно скорость повышают в зависимости от степени активизации родовой деятельности (максимум, до 40 капель за 60 секунд). Обязательно контролировать сердечные сокращения у плода и активность мышц матки;
  • при лечении незавершенного либо неизбежного аборта раствор Окситоцина вводят внутривенно капельным путем. Для процедуры соединяют раствор декстрозы концентрации 5% (500 мл) с 10 МЕ гормона. Оптимальная скорость введения препарата – от 20 до 40 капель в течение 60 секунд;
  • для предупреждения мастита при застойных явлениях на фоне лактации пациентка получает внутримышечно 2 МЕ гормонального препарата;
  • для удаления последа после проведения кесарева сечения в стенку матки делают укол Окситоцина, разовая доза – от 3 до 5 МЕ активного вещества;
  • для снижения риска гипотонических кровотечений из матки назначают в/м инъекции 2 либо 3 раза в сутки на протяжении двух-трех дней. Оптимальное количество гормона – от 3 до 5 МЕ. В период лечения опасных маточных кровотечений длительность терапии составляет трое суток, количество окситоцина – от 5 до 8 МЕ, частота в/м введения – дважды-трижды за день;
  • при тяжелом предменструальном синдроме назначают интраназальное применение гормонального средства. Закапывать раствор в нос нужно с 20 дня менструального цикла по 1 день очередного ежемесячного кровотечения.

Для снижения риска рефлекторной тахикардии и падения показателей АД требуется медленное струйное введение раствора во время инфузии со скоростью от 0,012 до 0,02 МЕ/мин. При подтверждении оптимальной родовой деятельности важно постепенно уменьшить скорость внутривенного введения.

Важно! Уколы окситоцина применяют строго по показаниям, но при индивидуальной чувствительности либо сочетании негативных факторов возможны отрицательные реакции. Препарат, стимулирующий сокращения матки, разрешено применять только в условиях стационара под постоянным врачебным контролем.

Побочные эффекты

Возможные побочные эффекты у матери:

  • головная боль, головокружение;
  • задержка жидкости в организме, тошнота, рвотные позывы;
  • повышения уровня тромбоцитов;
  • анафилактический шок при избыточной сенсибилизации организма;
  • брадикардия, аритмия, снижением либо повышение АД, желудочковая экстрасистолия;
  • маточные спазмы, гипертонус матки и разрыв матки;
  • смерть в период родов;
  • кровоизлияние в зоне малого таза.

Осложнения у новорожденного либо плода:

  • синусовая брадикардия, учащение сердцебиения, аритмия, экстрасистолия;
  • кровоизлияние в область сетчатки глаза;
  • асфиксия, при отсутствии своевременной помощи – гибель плода;
  • поражение мозга и ЦНС;
  • желтуха новорожденных.

Бесконтрольное применение препарата Окситоцин может привести к опасным осложнениям. Инъекции, инфузии проводят только в условиях стационара. Важно контролировать состояние матери и плода, показали АД, сердечный ритм, сократительную способность матки.

Передозировка

Избыток окситоцина опасен для здоровья и жизни: развиваются тяжелые побочные реакции:

  • судороги;
  • гипоксия;
  • родовые травмы;
  • разрыв матки;
  • гиперкапния;
  • тетанус матки;
  • брадикардия плода;
  • асфиксия и гибель плода;
  • тяжелое послеродовое кровотечение;
  • резкое замедление сердцебиения у плода.

Узнайте о норме теста на толерантность к глюкозе, а также о причинах сбоя в обмене веществ.

Тиреоглобулин повышен: что это значит у женщин и на какие патологии указывает? Ответ прочтите по этому адресу.

На странице http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/polovye/lechenie-kisty-medikamentami.html ознакомьтесь с информацией о том, как лечить кисту яичника без операции при помощи медикаментозных препаратов.

Лечение:

  • немедленная отмена уколов на основе окситоцина;
  • быстрое снижение введения жидкости;
  • проведение форсированного диуреза;
  • введение гипертонического раствора (хлорида натрия);
  • стабилизация водно-электролитного баланса;
  • постоянный врачебный контроль.

Лекарственное взаимодействие

Важные нюансы:

  • сочетание с Циклопропаном и Галопаном может привести к гипотензии;
  • при одновременном применении с ингибиторами МАО существует высокая вероятность повышения артериального давления;
  • сочетание Окситоцина с симпатомиметическими аминами повышает прессорный эффект от применения ионотропных лекарств, связывающих pt-рецепторы миокарда.

Категорически запрещено сочетать Окситоцин в уколах с алкоголем и спиртосодержащими составами.

Стоимость

Цена Окситоцина зависит от количества ампул и фармацевтической компании. Венгерский препарат (производитель – Гедеон-Рихтер) – цена 85 рублей за 5 ампул, российское средство (Московский эндокринный завод) – 45 рублей за 10 ампул.

Хранить препарат на нижней полке либо дверце холодильника при температуре от +2 С до +15 С. Замораживать лекарство запрещено. Ампулы с гормональным составом не должны попасть к детям. Раствор для инъекций Окситоцин годен на протяжении трех лет.

Аналоги

Многие женщины оставляют положительные отзывы об окситоцине, если гормон применяли для стимуляции правильной родовой деятельности. Нередко требуется повторная инъекция, если схватки недостаточно интенсивные. Важно, чтобы медики учитывали противопоказания для снижения риска побочных реакций, в том числе, опасных для жизни женщины и плода.

При слабой родовой деятельности, застойных явлениях в груди при лактации, плохом сокращении матки после аборта или родов медики рекомендуют уколы препарата Окситоцин.

Гормональное средство успешно применяют при тяжелых проявлениях предменструального синдрома, для профилактики гипотонических кровотечений из матки.

Аналог природного гормона оказывает активное воздействие на элементы репродуктивной системы, дает положительный результат без серьезных осложнений для организма. При неправильном применении Окситоцина возможны опасные побочные реакции.

Видео о том, кому и для чего назначается гормон Окситоцин в уколах:

Источник: http://vse-o-gormonah.com/lechenie/medikamenty/oksitotsin.html

Окситоцин уколы: инструкция по применению

Для оценки состояния плаценты и плода, а также возможных осложнений беременным с большим риском проводят тест на переносимость окситоцина.

Для инфузии окситоцин разбавляют в 500 мл стерильного 5 % раствора глюкозы или 0,9 % раствора натрия хлорида. Для стимулирования родовой деятельности British National Formulary Nr.42 рекомендует 10 МЕ окситоцина разбавить в 500 мл растворителя (скорость введения 3 мл/ч или 0,001 МЕ/мин), для получения больших доз 30 МЕ окситоцина разбавляют в 500 мл растворителя (скорость введения 1 мл/ч или 0,001 МЕ/мин).

Читайте также:  Питание при анемии: продукты, диета, у женщин, что кушать, есть, взрослых, какие нужно, меню, полезные, нельзя, еда, употреблять, малокровии, на каждый день

При атонии матки и для стимулирования родовой деятельности окситоцин обычно вводят внутривенно в виде капельной инфузии, используя инфузионный насос для обеспечения точной скорости введения.

Инфузию начинают со скоростью 0,001-0,002 МЕ/мин, затем соблюдая, по меньшей мере 30-минутный интервал, скорость инфузии постепенно увеличивают до установления энергичной родовой деятельности – 3-4 схватки каждые 10 мин. Для титрования дозы контролируют ритм сердца плода и сокращения матки (окситоцин нельзя вводить в виде bolus инъекции). При гипоксии плода и гиперактивности матки инфузию окситоцина следует немедленно прекратить.

Важно

Считают, что скорость введения 0,006 МЕ/мин обеспечивает концентрацию окситоцина в плазме крови, которая соответствует его уровню при естественных родах. Обычно необходимая скорость введения соответствует 0,012 МЕ/мин, но наиболее часто применяется до 0,02 МЕ/мин и более. Издание British National Formulary Nr.42 рекомендует максимальную скорость введения 0,032 МЕ/мин, максимальная дневная доза составляет 5 МЕ. При достижении необходимой родовой активности скорость инфузии постепенно снижают.

При кесаревом сечении (после удаления последа) сразу вводят внутривенно медленно 5 МЕ лекарственного средства.

Для профилактики гипотонических маточных кровотечений (после выхода последа) 5 МЕ Окситоцин-Биолек вводят медленно внутривенно; для прекращения кровотечений – 5-10 МЕ, в более тяжелых случаях вводят 5‑30 МЕ в виде инфузии со скоростью, которая предотвращает атонию матки. Внутривенное введение окситоцина с большой скоростью вызывает стремительное понижение артериального давления. Длительное применение нежелательно (см.раздел Особые указания).

Альтернативный путь введения для лечения гипотонических маточных кровотечений: по 5-8 МЕ 2−3 раза в день в течение 3 суток внутримышечно.

Для прерывания беременности по медицинским показаниям рекомендуют 5 МЕ окситоцина вводить медленно внутривенно, если необходимо, вводят в виде инфузии со скоростью – 0,02-0,04 МЕ/мин или более.

Источник: https://lek.103.ua/943-oksitocin-biolek-instruktsiya/

Через сколько действует окситоцин

Окситоцин — синтетически созданный аналог гормона, синтез которого происходит в нейрогипофизе.

Окситоцин повышает мышечный тонус матки, тем самым усиливая сократимость органа.

Гормон оказывает вазодилятирующий эффект на мышечный слой сосудов, что снижается артериальное давление.

Механизм действия Окситоцина на матку

Опишем механизм действия этого препарата. Он назначается для стимуляции родовой деятельности при прерывании беременности на сроках гестации более 20 недель, а также с терапевтической целью в случае маточного кровотечения при проведении аборта, а также при слабости родовой деятельности, в случае задержки рождения плаценты или низкого тонуса матки.

Действие Окситоцина выражается в том, что женщина ощущает маточные сокращения в виде схваток. Схваткообразные сокращения способствуют выходу эмбриона из полости матки во время прерывания беременности.

Если аборт совершается на поздних сроках, ввиду сократимости гладкой мускулатуры молочной железы возможно начало лактации в виде небольшого количества молозива.

На ранних сроках гестации Окситоцин препятствует имплантации плодного яйца к стенке матки, в результате этого с незначительным количеством крови оно выделяется наружу.

На более поздних сроках препарат вызывает схватки, раскрытие цервикального канала и выход плода.

В мозговых структурах гормон выступает в качестве медиатора с принимает участие в когнитивных процессах, усугубляя забывание, поэтому женщина может ощущать снижение умственной активности мозга.

Симптомом воздействия Окситоцина является понижение артериального давления.

СПРАВКА Окситоцин начинает действовать спустя 1-3 минуты после введения, эффект длится до получаса.

Фармакодинамика данного вещества

Какова фармакодинамика этого вещества? Окситоцин вступает во взаимодействие со специфическим рецепторным аппаратом мышечного слоя матки, представленными G-протеинами.

Выраженность реагирования на воздействие гормона усугубляется прямо пропорционально увеличению срока гестации, достигая максимума на поздних сроках.

Гормон активизирует родовую деятельность ввиду повышения мембранной проницаемости для ионов кальция, содержания ионов в клетках, возбудимости клеточных мембран, а также понижения мембранного потенциала покоя.

Препарат потенцирует схватки, напоминающие таковые при родах, при этом маточное кровоснабжение снижается, что минимизирует риск развития кровотечения.

Совет

Окситоцин обладает способностью к усилению сократимости миометрия от умеренных сокращений до тетанических.Потенцируя сократительную активность миоэпителиоцитов, локализованных в альвеолах молочных желез, гормон увеличивает выраженность лактации.

Оказывая воздействие на гладкомышечный слой сосудов, медикамент вызывает их расширение, в результате этого увеличивается почечный кровоток, в коронарные и церебральных артериях.

При применении Окситоцина артериальное давление падает, развивается тахикардия, а сердечный выброс увеличивается.

После снижения давление медленно повышается на несколько миллиметров ртутного столба.

Окситоцин вызывает антидиуретический эффект, гипергидратацию обеспечивает введение препарата в больших дозах. Не влияет на сократимости мускулатуры кишечника и мочевого пузыря.

Кровотечение и выделения ввиду выхода плодного яйца из полости матки начинается спустя несколько часов (1-3) после приема Окситоцина, при сочетанном применении мифепристона и мизопростола.

Известны случаи наступления признаков аборта в течение получаса или напротив спустя 36-48 часов после приема мифепристона, только после приема мизопростола совместно с Окситоцином.

Что позволяет усилить эффект, а также когда начинает действовать при введении внутримышечно?

Для усиления эффективности воздействия Окситоцина перед его приемом необходимо выпить Мифепристон в дозировке 600 мг (равно 3 таблеткам). Спустя 1,5-2 суток (36-48 часов) нужно принять Мизопростол в дозе 400 мкг (равно 2 таблеткам).

Только в сочетании эти два препарата дают стойкий эффект при прерывании беременности. Воздержание от приема пищи за 2-3 часа до и после проведения медикаментозного аборта повысит эффект от использования медикаментов.

Отмена антацидов, нестероидных противовоспалительные средств, противосудорожные препаратов, курения также способствует усилению эффекта.

Обратите внимание

Препарат может не подействовать в случае, если после приема у женщины был приступ рвоты и она не прибегла к вторичному применению средства. Также профузная диарея может существенно снизить уровень воздействия медикамента вплоть до нулевого результата.

Если нарушен план дозирования Мифепристона или Миролюта аборт может не свершиться.

Также необходимо четко соблюдать временной интервал между приемом Мифепристона и Мизопростла, использование последнего позже чем через 48 часов после первого не даст желаемого результата.

Для прерывания гестации прибегают либо к внутримышечному, либо внутривенному введению Окситоцина. Внутримышечное введение пользуется меньшим успехов и производится реже.

Через сколько, то есть когда начинает действовать Окситоцин при введении внутримышечно? После укола миотония развивается в течение 3-7 минут, однако длительность эффекта составляется 2-3 часа.

Ожидаемый эффект развивается медленнее, чем при внутривенном введении.

Именной поэтому инъекции в вену имеют преимущество. Внутривенное введение Окситоцина обеспечивается мгновенное реагирование матки на препарат, эффект длится в течение часа.

Для безошибочного подбора дозы препарата применяют специализированные линеоматы, контролирующие поступление капель в течение минуты. Доза гормона рассчитывается в индивидуальном порядке.

Применение препарата в таблетированном виде имеет низкий эффект и поэтому не производится. Инъекции можно осуществляться в цервикальный канал или маточную стенку.

Как узнать, оказал ли нужный эффект данный препарат на организм?

Для того, чтобы узнать подействовал ли Окситоцин, необходимо оценить сократимости матки. С этой целью можно применить аппарат кардиотокографии (КТГ), который помимо оценки сердцебиения эмбриона, способен осуществлять подсчёт частоты и силы маточных сокращений.

При пальпации матки акушер-гинеколог ощущает сокращения матки.

Когда он выводится из организма и что известно о побочном действии?

Период выведения на 50% занимает от одной до шести минут. Он сокращается на поздних сроках гестации.

Наибольшее количество медикамента быстро распадается в печеночных гепатоцитах и почках.

В результате ферментативного гидролиза деактивация Окситоцина происходит под воздействием фермента-окситокиназы.

Наименьшая часть гормона выводится вместе с мочой в изначальной химической форме.

Ввиду того, что Окситоцин выводится из организма достаточно быстро, восстановление организма тоже происходит быстро. Однако возможно развитие побочных эффектов при использовании больших доз препарата:

  • гипертонус матки;
  • спазм матки;
  • тетанус матки;
  • разрыв матки;
  • нарушения сердечного ритма;
  • снижение артериального давления;
  • увеличение частоты сердечных сокращений;
  • шок;
  • тошнота;
  • рвота;
  • гипергидратация;
  • анафилактический шок.

Прерывание беременности является стрессом для организма и требует проведения мер по восстановлению и борьбе с подсочными эффектами. В случае рвоты показано применение церукала (реглана).

При болевом синдроме прибегают к использованию анальгетиков, например, баралгину.

В случае длительного кровотечения применяют уротоники, например, дицинон.

При развитии аллергических реакций используют антигистаминных медикаменты (например, тавегил).

Отвар крапивы или настойка из водяного перца способствуют остановке кровотечений.

Перед принятием решения об использовании Окситоцина необходимо оценить вероятность риска гипертонуса или тетануса матки.

Любая женщина, которой был введен гормон, должна быть под наблюдением врача в специализированном гинекологическом стационаре с лицензией на проведение аборта.

В случае развития неприятных осложнений врач-гинеколог должен незамедлительно оказать помощь.

Важно

Во время прием медикамента необходим перманентный контроль сокращения матки и уровень артериального давления женщины.

При наличии симптомов гипертонии матки целесообразно сразу же остановить инфузии Окситоцина, благодаря этому сокращения матки прекращаются.

Нужно учитывать риск афибриногенемий и серьезной потери крови.

ВНИМАНИЕ Известны летальные исходы из-за разрывов матки, профузных некупированных кровотечений или кровоизлияний в субарахноидальное пространство.

Заключение

Окситоцин применяется для прерывания беременности после 20 недель. В редких случаях препарат используется на ранних сроках (4-5 недель).

Это объясняется тем, что на этом сроке имплантация плодного яйца не произошла, уровень эстрогенов увеличивается, мышечный слой матки чувствителен к большим дозировкам гормона.

На малом сроке введение препарата оправдывается в случае незавершенного аборта, сокращения матки выводят остатки плодного яйца из матки.

Видите неточности, неполную или неверную информацию? Знаете, как сделать статью лучше?

Хотите предложить для публикации фотографии по теме?

Пожалуйста, помогите нам сделать сайт лучше! Оставьте сообщение и свои контакты в комментариях — мы свяжемся с Вами и вместе сделаем публикацию лучше!

источник: prberem.com

Источник: http://first-mama.ru/cherez-skol-ko-deystvuet-oksitocin/

Ссылка на основную публикацию