Что можно есть при воспалении поджелудочной железы: мясо, фрукты, крупы

Что можно кушать при воспалении поджелудочной железы? Ответ здесь!

Поджелудочная железа играет важную роль в жизнедеятельности организма. Она вырабатывает вещества, необходимые для переваривания пищи, а также принимает участие в работе гормональной системы. Соответственно, любые нарушения ее деятельности способны привести к серьезным для здоровья последствиям.

Чаще всего поджелудочная железа поражается заболеванием под названием панкреатит, который характеризуется воспалительными процессами, затрагивающими весь орган или его часть. Терапия заболевания должна быть комплексной, причем основную ее часть составляет правильное питание.

Какие же продукты и блюда входят в перечень разрешенных, а какие могут усугубить заболевание?

Что можно кушать при воспалении поджелудочной железы

Как проявляется панкреатит?

Распространенные причины патологических процессов в поджелудочной железе – злоупотребление спиртными напитками и вредной пищей (жирные, соленые, копченые, острые блюда), фаст-фудом, полуфабрикатами, чрезмерное увлечение строгими диетами и голоданием. Кроме того, патология часто развивается вследствие гормонального дисбаланса и некоторых заболеваний – гепатитов, желчекаменной болезни, гастрита, кишечных инфекций, генетические патологии.

Причины острого панкреатита

В число симптомов заболевания входят:

  • интенсивная боль в правом или левом подреберье опоясывающего характера, которая не снимается медикаментозными средствами (иногда болевые ощущения настолько сильные, что могут привести к шоку и потере сознания);
  • тошнота и рвота, которая не приносит облегчения;
  • изжога, отрыжка, сухость ротовой полости, вздутие живота, иногда запоры и поносы;
  • напряжение мышц передней брюшной стенки;
  • лихорадка, учащение пульса, повышение АД;
  • изменение оттенка кожных покровов – они становятся бледными или желтоватыми, особенно если заболевание вызвано поражениями печени, появление налета на поверхности языка;
  • ухудшение самочувствия, быстрое похудение.

Панкреатит

Важно! Данными признаками характеризуются острые приступы панкреатита. При хронической форме недуга патологический процесс может проходить бессимптомно на протяжении определенного времени, а после воздействия негативных факторов (алкоголь, несбалансированное питание) воспаление обостряется.

Последствиями недуга могут быть серьезные нарушения пищеварительных процессов, а также опасное состояние под названием панкреонекроз. Он характеризуется постепенным отмиранием тканей органа, причем вероятность летального исхода при данной патологии составляет 70-80%.

Хирургическое лечение панкреонекроза

Медикаментозное лечение

Терапия панкреатита зависит от выраженности симптомов, масштабов поражения органа и сопутствующих патологий.

При обострении воспалительного процесса необходимо снять болевые ощущения и устранить симптомы интоксикации организма, после чего привести в норму пищеварительную функцию.

Больному рекомендуется абсолютный покой и постельный режим, на подложечную область брюшной полости кладется холодный компресс или пузырь со льдом.

Ферментные препараты для лечения панкреатита

Обратите внимание

В первые сутки после начала приступа принимать пищу не рекомендуется – каждые 2-3 часа можно выпивать понемногу щелочной минеральной воды.

Болевой синдром при панкреатите плохо купируется спазмолитическими и обезболивающими препаратами – если таблетки не действуют, рекомендуется внутримышечное или внутривенное введение лекарственных средств.

Самостоятельно назначать какие-либо медикаменты для лечения панкреатита нельзя – человека необходимо как можно скорее доставить в медицинское учреждение, так как избавиться от патологии в домашних условиях невозможно.

Щелочная минеральная вода

Таблица. Медикаментозные средства, применяющиеся при панкреатите.

Категория лекарственных средств Особенности воздействия Названия препаратов

Спазмолитики и обезболивающие средства Снимают спазмы гладких мышц, устраняют болевой синдром «Но-шпа», «Папаверин», «Баралгин», иногда «Атропин», «Гастроцепин», при сильных болях – наркотические препараты
Ферментативные препараты Содержат желчь или ферменты, продуцируемые поджелудочной железой, нормализуют деятельности органа и восстанавливают пищеварительную функцию «Панкреатин», «Креон», «Фестал», «Мезим», «Энзим»
Антисекреторные средства (ингибиторы протонной помпы, блокаторы Н2-рецепторов гистамина) Купируют болевой синдром, уменьшают выработку соляной кислоты и патологический процесс в тканях органа «Омепразол», «Рабепразол», «Пирензепин»
Антациды Снижают кислотность, нормализуют процессы пищеварения, устраняют вторичные проявления заболевания «Алмагель», «Маалокс», «Фосфалюгель»

Помощь при приступе панкреатита

Самостоятельное или неконтролируемое применение лекарственных средств при панкреатите может привести к ухудшению состояния больного и серьезным осложнениям.

Так, использовать ферментативные препараты при остром приступе заболевания нельзя, так как они активизируют деятельность поджелудочной железы и усиливают проявления заболевания.

Кроме того, каждое из лекарств имеет список противопоказаний и побочных эффектов, которые следует учитывать при назначении терапии.

Лечение народными средствами

В комбинации с медикаментозными препаратами и строгой диетой для терапии воспаления поджелудочной железы можно использовать народные средства, которые при правильном применении дают хороший результат.

  1. Овес. Чтобы снять неприятные симптомы и нормализовать пищеварительную функцию, можно принимать овсяный кисель. Овес промыть, залить водой так, чтобы она покрыла его полностью, и настаивать на протяжении суток. Далее жидкость слить, овес отжать, высушить и перемолоть на кофемолке. Получившийся порошок развести водой, прокипятить и настаивать 20 минут, после чего процедить и употреблять по 200-250 г утром натощак. Готовить средство заранее нельзя – его можно пить только в свежем виде.

    Овсяный кисель

  2. Картофель. Несколько клубней картофеля помыть, натереть на терке и отжать сок так, чтобы получилось 100-150 мл жидкости, которые нужно принять до еды. Для усиления терапевтического эффекта через 5 минут после приема средства можно выпить стакан кефира. Курс лечения – две недели, после чего следует десятидневный перерыв.

    Картофельный сок

  3. Тмин. Столовую ложку семян тмина залить 250 мл горячей воды, настоять два часа, после чего принимать по 1/3 стакана трижды в сутки до еды.

    Тмин

  4. Кора барбариса. Одно из наиболее эффективных народных средств для лечения хронической формы заболевания – столовую ложку коры измельчить, залить 200 мл кипятка, настаивать 20-30 минут. Пить по столовой ложке за полчаса до еды четыре раза в сутки.

    Корень и кора барбариса

  5. Травяной сбор. Для лечения панкреатита применяются травы с желчегонным, противовоспалительным и иммуномодулирующим действием. Самый простой и действенный рецепт – ромашка, календула и тысячелистник. Высушенные растения перемешать, взять три столовых ложки сбора, залить 300 мл кипятка, настоять полчаса и пить по 100 мл за полчаса до трапезы 3-4 раза в сутки.

Ромашки

Важно! Терапия болезней поджелудочной железы народными средствами не рекомендуется у детей, беременных и пожилых людей, так как альтернативные рецепты в данном случае могут вызвать нежелательные реакции организма.

Принципы питания

Правильное питание и лечебная диета составляют основную часть лечения поджелудочной железы, поэтому придерживаться ее нужно неукоснительно, не делая послаблений.

Особенно важно правильное питание во время обострений заболевания – диеты нужно придерживаться достаточно долго, как минимум несколько недель, так как поджелудочная железа восстанавливает свои функции достаточно долго — около полутора месяцев.

Правильное питание при лечении поджелудочной железы

Разрешенные продукты

  1. Нежирное мясо: курятина (филе), индюшатина, крольчатина, постная говядина. Мясо следует готовить в пароварке, отваривать или запекать без масла и специй – можно только немного подсолить блюдо. Жареные и слишком сильно приправленные блюда (например, шашлык) противопоказаны.

    Куриное филе

  2. Рыба. При данном заболевании нужно выбирать нежирную рыбу, морскую или речную (щука, хек, треска минтай), и готовить так, как указано выше. В отварном виде можно позволить себе креветки и кальмары.

    Креветки отварные

  3. Овощи. При дисфункции поджелудочной железы больше всего пользы принесут корнеплоды и овощи, которые содержат в составе крахмал – картофель, кабачки, цветная капуста, морковь, причем предварительно их нужно отваривать. Употребление белокочанной капусты и томатов лучше ограничить, так как они вызывают усиленное газообразование. Изредка можно съесть немного чеснока или лука.

    Содержание крахмала в овощах

  4. Молочные продукты. Отдавать предпочтение следует обезжиренным продуктам или тем, которые содержат минимальное количество жира. Цельное молоко переносится плохо, допускается сыр неострых сортов с небольшим сроком выдержки – российский, адыгейский, эдам.

    Молочные продукты

  5. Крупы. Каши – самая полезная пища при воспалении поджелудочной железы, причем их нужно готовить из определенных круп: манной, перловой, рисовой, гречневой, пшенной. Варятся они на воде без приправ, после чего следует перетереть и есть в виде пюре. Для разнообразия в некоторых случаях можно приготовить кукурузные или ячневые крупы.

    Манная каша

  6. Фрукты. Употребление сладких фруктов при панкреатите почти не ограничено, но от кислых плодов, а также тех, которые содержат неперевариваемую клетчатку (груши, виноград), лучше отказаться. Выбирать нужно спелые фрукты и очищать их от кожуры. Кроме того, можно есть плоды в запеченном и пюрированном виде, варить из них компоты, делать желе.

    Яблочное пюре

  7. Выпечка и хлеб. Хлеб должен быть пшеничным или цельнозерновым, причем запрет налагается на свежие хлебобулочные изделия – их можно есть слегка подсушенным или в виде сухарей, а выпечка должны быть несдобной и желательно несладкой.
  8. Яйца. В день людям с нарушениями ферментативной функции можно съесть не более двух куриных или четырех перепелиных яиц – всмятку или приготовить омлет на пару.

    Перепелиные яйца

  9. Растительные масла. Немного масла можно добавлять к кашам, салатам и другим блюдам, причем лучше всего подойдет подсолнечное, оливковое, рапсовое и льняное, иногда можно позволить немного сливочного масла.
  10. Напитки. Негазированная минеральная вода, слабозаваренный чай, компоты из свежих и высушенных фруктов, травяные отвары.

Негазированная минеральная вода

Запрещенные продукты

В число продуктов, которые запрещены к употреблению при дисфункции поджелудочной железы, входят:

  • свинина, сало и другие жирные сорта мяса, колбасы, полуфабрикаты, субпродукты, тушенка;
  • кисломолочные продукты с высоким содержанием жира, некоторые виды сыров (копченые, острые, с плесенью);
  • жирные и красные сорта рыбы, особенно в копченом и соленом виде, икра;
  • овощи с грубой клетчаткой (редиска, репа, болгарский перец), большим содержанием кислот (щавель, шпинат), бобовые культуры, грибы;
  • отварные или жареные яйца;
  • цитрусовые, виноград, сливы, персики, яблоки кислых сортов, инжир;
  • сдобное печень и булки, торты, шоколад и конфеты, мороженое, орехи;
  • газировка, крепкий чай, кофе, какао, квас, алкоголь.

Чего нельзя есть при панкреатите

Диету следует соблюдать до тех пор, пока деятельность поджелудочной железы не придет в норму.

При хроническом панкреатите в периоды ремиссии строгая диета не требуется, но следует придерживаться некоторых правил – исключить полуфабрикаты, копчености, острые блюда, алкоголь.

Разумные ограничение в питании и выполнение врачебных рекомендаций помогут избежать обострений заболевания и сохранить здоровье поджелудочной железы на долгие годы.

Видео — Что можно есть при панкреатите?

Источник: https://stomach-info.ru/bolezni-podzheludochnoy-zhelezy/pankreatit/chto-mozhno-kushat-pri-vospalenii-podzhe.html

Что можно и нельзя есть при панкреатите?

Диета направлена на предупреждение обострения панкреатита и дальнейшего разрушения поджелудочной железы.

Основной целью диеты является нормализация работы поджелудочной железы, уменьшение химического и механического повреждения слизистой оболочки желудка и кишечника, предупреждение жирового перерождения поджелудочной железы и печени. Какие продукты можно есть определяется в первую очередь стадией воспалительного процесса.

При остром и хроническом панкреатите назначается диета:

  • с высоким содержанием белков и лимитированным жиров и углеводов;
  • с повышенным содержанием витаминов;
  • с ограничением острых, соленых, копченных, пряных блюд;
  • с уменьшением продуктов обладающих раздражающим воздействием на слизистое покрытие желудка и кишечника.

Рекомендуется пища, приготовленная на пару, тушенная или запеченная. Желательно употреблять продукты в измельченном или протертом виде, устранить употребление чрезмерно холодных или горячих блюд. Необходимо исключить рецепты приготовления блюд, в которых используется большое количество приправ.

Читайте также:  Что не любит поджелудочная железа из еды: вредное, полезное, продукты

Что можно есть при панкреатите?

При частых обострениях хронического панкреатита или в остром периоде после стихания боли можно кушать:

  1. Мясо нежирных сортов отварное, сваренное на пару и протертое, в виде тефтелей, фрикаделек, мясного суфле, домашних паштетов. Допускается употребление постной говядины, индейки, курицы, крольчатины, телятины, фазана. Мясо перед приготовлением должно быть очищено от сухожилий, фасций, кожици.
  2. Рыбу с минимальным содержанием жира в отварном виде или приготовленную на пару. Разрешается употреблять: треску, сазана, щуку, судака, минтая, леща, навагу, камбалу. С осторожностью горбушу, карпа. Из морепродуктов можно есть креветки, при хроническом панкреатите в период стойкой ремиссии, в диету можно вводить мидии.
  3. Молочные продукты рекомендуются пониженной жирности: свежий нежирный творог, 1% кефир, йогурты, ряженка, домашняя простокваша. Цельное козье или коровье молоко можно употреблять для приготовления каш в разведенном виде 1:1.
  4. Крупы разрешается приготовление различных каш на основе манной, овсяной, гречневой крупы, риса. Каши желательно варить на воде или с разведенным молоком. Отруби пшеничные, овсяные вводятся в рацион при длительном отсутствии обострений.
  5. Яйца в острой фазе разрешается употребление куриных белков в виде омлетов, суфле не более 4 штук в неделю. Желательнее употреблять перепелиные яйца, белок которых усваивается намного легче. В день допускается употребление до 5 перепелиных яиц. В период стихания обострения разрешается употреблять яйца, сваренные всмятку, и добавлять их к различным блюдам.
  6. Напитки разрешается пить слабо заваренный чай с лимоном или молоком, соки и кисели из различных допустимых фруктов и ягод разбавленные водой, отвар шиповника. Минеральные лечебные воды – боржоми, «Ессентуки».

Что нельзя есть при панкреатите?

При панкреатите необходимо ограничить жирные продукты, с высоким содержанием грубой клетчатки и экстрактивных веществ:

  1. Запрещается употребление жирных, тяжело усваиваемых сортов мяса и субпродуктов – мясо гуся, утки, мозги, печень, почки. А также консервы, сало, колбасы.
  2. Запрещаются высокожирные сорта рыбы – килька, сельдь, скумбрия, клыкач, угорь. Рыба в копченном, жаренном, соленом виде, а также консервы и икра.
  3. Из молочных продуктов запрещается употребление мороженого, цельного молока, сгущенки. Плавленые, острые и копченые сыры.
  4. Из бобовых и круп необходимо исключить употребление чечевицы, кукурузы, гороха, зерновой фасоли.
  5. Грибы желательно полностью исключить из рациона из-за большого содержания хитина, обладающего свойствами грубой клетчатки.
  6. Исключаются все алкогольные, газированные напитки. А также напитки с высоким содержанием кофеина.

Какой хлеб можно есть при панкреатите?

При остром панкреатите после стихания боли разрешается употребление белого хлеба из муки 1-го или высшего сорта вчерашней выпечки или в подсушенном виде. Разрешается употребление сухарей, которые надо предварительно размягчить, для исключения повреждения слизистой. Ржаной, черный, хлеб с отрубями и из цельнозерновых культур исключается из рациона до периода стойкой ремиссии.

Какие овощи можно кушать при панкреатите?

Из овощей в виде пюре и для приготовления протертых супов разрешается употребление моркови, картофеля, свеклы, брокколи, цветной капусты, тыквы, кабачков. При любой стадии панкреатита запрещается употребление шпината, щавеля, редьки, редиса, хрена, чеснока, болгарского перца, сырого репчатого лука.

Свежие огурцы, белокочанная капуста, помидоры, зеленый горошек, сельдерей, баклажаны входят в промежуточную группу продуктов. Их употребление допускается в минимальном количестве, при нормальной переносимости после длительного отсутствия обострений.

Овощи в консервированном и квашеном виде: соленые огурцы, квашеную капусту, также стоит исключить из питания.

Какие фрукты можно есть при панкреатите?

При выборе фруктов предпочтение отдают созревшим, мягким, сладковатым плодам, без жесткой кожицы. Перед употреблением фрукты необходимо очищать от косточек и плотных оболочек.

Можно есть сладкие яблоки, груши, ананасы и дыни в небольшом количестве.
Нельзя применять в питании кислые яблоки, лимоны, смородину, грейпфрут. А также киви, клюкву, гранаты, вишню.

При остром панкреатите и в период обострений следует ограничить употребление хурмы, абрикосов, авокадо, апельсинов.

Ягоды малину, клубнику желательнее использовать для приготовления компотов, желе, муссов, киселей. Или добавлять в небольшом количестве ягоды в творог, йогурт. Из сухофруктов в остром периоде разрешается готовить компоты, вне обострения разрешается употреблять в небольшом количестве курагу, изюм, финики, чернослив. Сухофрукты предварительно необходимо вымочить в горячей воде.

Можно ли при панкреатите есть бананы?

Бананы разрешены в стадии ремиссии при хроническом панкреатите, разрешается их употребление в протертом или запеченном виде.

Орехи и семечки

Орехи строго противопоказаны в остром периоде и минимум в течение полугода после обострения.

При длительной ремиссии в небольшом количестве можно есть грецкие орехи, кешью, каштаны, так как они содержат минимальное количество клетчатки. Из-за большого содержания жиров и клетчатки желательно не есть арахис, фисташки, фундук.

Семечки подсолнечника запрещены при панкреатите из-за высокой калорийности, допускается употребление кунжутных, льняных, тыквенных семечек.

Сладости при панкреатите. Можно ли есть мед?

В остром периоде и первый месяц после обострения, обязательно нужно полностью исключить сладкие блюда, для максимальной разгрузки поджелудочной железы.

Разрешается использовать для добавления в различные блюда сахарозаменители. При длительной ремиссии и отсутствии сахарного диабета в рацион можно вводить мед, варенья, зефир, пастилу, мармелад, цукаты.

Запрещается шоколад, халва, сдобная сладкая выпечка, торты с кремом.

Источник: https://infmedserv.ru/stati/chto-mozhno-i-nelzya-est-pri-pankreatite

Что можно есть при хроническом панкреатите

Если вам поставили диагноз хронический панкреатит, первым делом вам стоит задуматься об изменении питания. Наш эксперт расскажет, как нужно питаться спортсмену, чтобы вылечить поджелудочную железу.

Как правило, после приступа панкреатита врач назначает 3-5 дней голодания, чтобы успокоить поджелудочную железу и уменьшить боль. Голодание проводится только в лечебном заведении, где пациенту внутривенно вводятся питательные вещества. Далее в действие уже вступает диета.

Как питаться спортсмену при хроническом панкреатите?

Эксперт нашего сайта Елена Кузнецова, кандидат медицинских наук по специальности «Инфекционные болезни» с практическим стажем 40 лет, главный врач клиники «Витбиомед» г. Москва, рекомендует:

  • Питаться 5-6 раз в день небольшими порциями.
  • Исключить мясные, рыбные, грибные отвары.
  • Исключить твердую и сухую пищу.
  • Готовить пищу в протертом виде, на пару или запекать в духовке.
  • Еда не должна быть слишком горячей или холодной.
  • Исключить алкоголь (и курение).

Хорошая новость: диета при панкреатите допускает употребление большого количества белков, так что ваши мышцы продолжат получать материал для роста.

Продукты, разрешенные при хроническом панкреатите

Белки

Нежирное мясо: говядина, курица, кролик, телятина, сваренное или приготовленное на пару.

Нежирная отварная рыба: судак, треска, окунь, щука, серебристый хек.

Яйца: белковый омлет из 1-2 яиц, приготовленный на пару.

Молочные продукты: нежирное молоко, некислый свежий творог, пудинги, приготовленные на пару, свежий кефир, нежирные йогурты, неострые нежирные сыры.

Жиры

Масла: несоленое сливочное и рафинированное растительное в небольшом количестве в готовых блюдах.

Углеводы

Крупы: геркулесовая, гречневая, овсяная, рисовая, манная каша, сваренные на воде или пополам с нежирным молоком.

Супы: Овощные, слизистые крупяные супы (рисовый, овсяный, манный), супы с вываренным нежирным мясом.

Соусы: несладкие либо с небольшим количеством сахара фруктово-ягодные соусы.

Сладости: пастила и зефир на сорбите или ксилите, мед в небольших количествах.

Клетчатка

Овощи: морковь, картофель, кабачки, отварная, печеная или протертая цветная капуста.

Фрукты и ягоды: некислые яблоки, клубника, бананы, черная смородина в небольшом количестве, черника.

Хлеб: подсушенный пшеничный хлеб или сухари.

Напитки

Несладкий (или с ксилитом/сорбитом) слабый чай, клубничный, банановый, морковный сок в небольших количествах, минеральные воды без газов (в зависимости от вида минеральная вода принимается до или после еды).

Тренировки при панкреатите

Эксперт рекомендует:

Три кита, на которых базируется лечение острого (или обострения хронического) панкреатита – это «холод, голод и покой». Поэтому в период обострения тренировки следует отменить. В период устойчивой ремиссии тренироваться можно только под контролем врача или специалиста по спортивной медицине

Напомним, панкреатит – это воспаление поджелудочной железы, которая отвечает за выработку инсулина и секрецию большей части пищеварительных ферментов.

Так, выделяемые железой ферменты не выбрасываются в двенадцатиперстную кишку, как положено, а начинают работать уже в поджелудочной железе, что вызывает ее разрушение. При этом процессе выделяются вредные вещества, которые зачастую попадают в кровь и вызывают повреждение других органов.

Выделяют острый и хронический панкреатит. Острый панкреатит можно вылечить; при хроническом панкреатите можно достичь длительной, стойкой ремиссии без обострений. Главный метод лечения – диета.

Отличная статья! Спасибо!

10

Главный врач клиники «Витбиомед» г.Москва

Елена Кузнецова

Источник: https://bodymaster.ru/food/problems/bolezni/chto-mozhno-est-pri-pankreatite.html

Каши при панкреатите: какие можно?

Каши при панкреатите, как и все другие блюда, должны быть в рационе больного часто, но небольшими порциями. Под данным недугом подразумевают воспаление поджелудочной железы. В большинстве случаев причиной развития панкреатита является злоупотребление алкогольными напитками и наличие заболеваний желчного пузыря.

Пациенты жалуются на сильный болевой синдром в верхней части живота, нарушения стула, рвоту, головокружения общую слабость. Панкреатит может быть острым или хроническим. Очень важно вовремя записаться на консультацию к врачу. В этом случае есть шанс быстрого излечения недуга.

Если же этого не сделать, то существует большой риск развития хронической формы заболевания.

Важно

При диагностировании панкреатита врачи обязательно назначают больному специальную диету, которая исключает жиры и углеводы. Нельзя есть жирные, жареные, соленые, сладкие и острые блюда. Употребляемые продукты должны содержать много белков. Особенно важно придерживаться диетического питания при хроническом панкреатите.

Наряду с нежирным мясом, рыбой, макаронными изделиями, яйцами, молоком и некоторыми овощами и фруктами, при воспалении поджелудочной железы рекомендованы различные каши. Это не только очень вкусные, но и полезные блюда. Большинство из них положительно сказываются на работе поджелудочной железы.

Какие каши можно есть при панкреатите?

Несмотря на значительную пользу вышеуказанных блюд, далеко не все их виды можно употреблять при данных симптомах. В основном можно есть при панкреатите следующие каши:

  1. Гречневая — это блюдо можно употреблять уже в конце 1-ой недели обострения недуга.

Каша должна быть вязкой, специалисты советуют дополнительно ее протереть. Готовить гречку нужно на воде, разбавленной наполовину с молоком. Панкреатит исключает употребление соли, пряностей, сахара и масла, поэтому заправлять данными продуктами гречневую кашу нельзя.

Такую кашу можно подавать к столу в виде гарнира к паровым котлеткам или тушеному мясу. С 3 недели в рацион больного можно ввести овощной суп с гречкой. Для получения хорошо разваренной каши крупу необходимо варить довольно долго.

Чтобы сэкономить время, диетологи советуют использовать гречневый продел или хлопья.

В данном блюде содержится огромное количество полезных микроэлементов, витаминов и аминокислот. Кроме этого, гречневая крупа может похвастаться высоким содержанием белков и клетчатки.

  1. Овсяная — данный вид каши рекомендован при обострении заболевания.

Это блюдо должно иметь однородную жижеобразную консистенцию. Для его приготовления следует смешать одинаковое количество чистой воды и молока. Как в предыдущем случае, овсяную крупу нужно очень хорошо разварить и употреблять в охлажденном виде.

Читайте также:  Гематома на лице (синяк): лечение после удара, как убрать (избавиться), ушибы, подкожная, сильные

Рис является самым безопасным абсорбентом, который очень эффективно избавляет организм больного от вредных компонентов. Рисовая каша легко и быстро усваивается, поэтому ее можно включить в рацион с первых дней обострения заболевания. Как и в предыдущих рецептах, готовить рис следует на воде, предварительно разбавленной с молоком.

Однако, несмотря на пользу данного блюда, им ни в коем случае нельзя слишком увлекаться. Все дело в том, что шлифованный рис не содержит нужного количества полезных микроэлементов и витаминов. К тому же коричневый рис содержит отрубевидные чешуйки, которые могут сильно раздражать ЖКТ.

Совет

Очень полезная каша при панкреатите. Данное блюдо легко продвигается по кишечнику, мягко обволакивая его стенки и выводя слизь и жиры.

Как говорилось выше, при воспалении поджелудочной железы следует употреблять как можно больше белков. 100 г манной каши содержит не менее 10 г белков, что делает эту крупу очень полезной.

К тому же в данном продукте содержится мало клетчатки, которая может вызвать вздутия живота, колики и другие малоприятные симптомы.

При обострении панкреатита специалисты советуют начать есть манку уже на 5 день диетического питания. Блюдо должно иметь жидкую консистенцию и готовиться на воде с молоком (1:1).

  1. Полезны льняные каши при панкреатите .

Это не совсем каша, а отвар из семян. Используя такой отвар при панкреатите, можно стабилизировать состояние больного. Такая каша рекомендована людям, у которых диагностирован хронический панкреатит. Она поспособствует улучшению иммунитета. Данное блюдо содержит слизь, устойчивую к кислоте, благодаря чему обволакивающий эффект будет длиться довольно долго.

Для приготовления льняной каши 1 стакан семян льна надо залить 500 мл кипятка и настаивать под закрытой крышкой около 60 минут. Блюдо периодически необходимо встряхивать. Принимать такую кашу нужно по 1 ложке до еды. Очень скоро боль и тяжесть в желудке пройдет.

Разрешенные, но не очень полезные каши

Некоторые каши при панкреатите употреблять можно, но не в очень большом количестве и нечасто. Так, например, не стоит злоупотреблять кукурузной кашей. Она показана при хронической форме вышеописанного заболевания, когда нет обострений.

Данное блюдо считается довольно жестким. Варить такую кашу надо на протяжении 20 минут на чистой воде или обезжиренном молоке. Крупе следует дать возможность хорошо настояться и пропариться. Во время обострений от кукурузной каши необходимо отказаться.

Специалисты не советуют часто есть перловую кашу при панкреатите.

Ее лучше есть не более 2-х раз в неделю, так как она «обманывает» внутренние пищеварительные органы. Чувство сытости после перловки есть, а полезных микроэлементов и витаминов в организм поступает недостаточное количество.

Пшеничная каша также разрешена при болях в желудке. Но, как и перловка, данное блюда вызывает ложное чувство сытости, хотя клетки при этом нужного питания не получают. Это можно объяснить высоким содержанием клейковины в пшенице.

От каких каш следует отказаться?

При панкреатите нельзя употреблять пшенную кашу (ее не стоит путать с пшеничной). Все дело в том, что данный продукт более, чем на 60%, состоит из углеводов, которые вредны при вышеописанных симптомах.

Полисахариды, содержащиеся в пшене, трудно перерабатываются поджелудочной железой, которая и так функционирует неправильно. К тому же в таком блюде содержится много крахмала, который может привести к резкому обострению недуга. Неприятные симптомы могут обостриться даже при употреблении небольшого количества пшенной каши.

При панкреатите недопустимы бобовые. Такой запрет очень легко объясняется: в бобовых содержится много грубой клетчатки. Грубую клетчатку достаточно сложно обработать даже здоровому желудку, не говоря уже о больном панкреатитом желудке.

Обратите внимание

Употребление таких продуктов может стать причиной обострения недуга. В период ремиссии диетологи разрешают употребление небольшого количества гороха, который предварительно следует замочить в растворе соды и варить до состояния пюре.

Также таким больным нельзя есть ячневую кашу до наступления долговременной ремиссии. В ячмене содержится большое количество углеводов, которые способствуют медленному усвоению такой каши. Данное блюдо сильно нагружает поджелудочную и желудок. В период долговременной ремиссии употреблять ячневую кашу можно, но ее при этом надо довольно долго варить и размять до образования пюре.

При обнаружении воспаления поджелудочной железы ни в коем случае нельзя употреблять какие-либо продукты без предварительной консультации с врачом.

Все рецепты должны быть одобрены диетологами и содержать максимальное количество полезных микроэлементов и витаминов.

Если после употребления какой-либо каши появились неприятные симптомы, то от ее дальнейшего употребления надо отказаться и записаться на консультацию к специалисту.

Источник: https://podzhelud.info/bolezni/pankreatit/lecheniye/dieta/retsepty/kashi

Что нельзя есть при панкреатите поджелудочной железы: список, диета, какие продукты?

Панкреатит представляет собой воспаление поджелудочной. Данное заболевание проявляется болевым синдромом. Придерживаясь лечебного стола с медикаментозной терапией, лечение помогает пациентам, страдающим болезнями поджелудочной.

Люди, которые придерживаются диеты, могут добиться стойкой ремиссии заболевания. По общим рекомендациям людям с панкреатитом рекомендуется пожизненно соблюдать лечебную диету, при ее нарушении возвращаться к диете немедленно.

В каких случаях необходимо соблюдать лечебный стол?

  • Хронический панкреатит.
  • Острый панкреатит.
  • Панкреатит в стадии ремиссии.
  • Панкреатит в стадии рецидива.

Тут вы найдете аналогичную статью на тему что можно есть при панкреатите поджелудочной железы.

Запрещенные продукты

  • Копченые изделия: колбасы, мясо, рыба.
  • Мучные продукты: булки, пирожки, торты, пирожные. Не рекомендуется кушать продукты, сочетающие в себе жир с сахаром, так как оказывает губительное действие на поджелудочную и печень.
  • Лимонады.
  • Жирное мясо, а также рыбу.
  • Крепкий чай, кофе и какао.
  • Молочные продукты с жирностью больше 2,5%.
  • Надо отказаться от следующих круп: пшеничная, перловая, кукурузная. Употребляя их, поджелудочная железа вынуждена вырабатывать желудочный сок в больших количествах, чтобы переварить данные крупы.
  • Приправы и пряности, а также соль.
  • Фастфуд.

ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Проблемы с щитовидкой и нарушение уровня гормонов ТТГ, Т3 и Т4 могут привести к серьезным последствиям таким как гипотиреоидная кома или тиреотоксический криз, которые нередко заканчиваются летальным исходом. Но эндокринолог Александр Аметов уверяет, что вылечить щитовидку даже в домашних условиях легко, нужно просто пить…….. Читать далее »

Что из продуктов вредит поджелудочной железе?

  • Алкоголь. Распитие алкоголя вызывает синтез ферментов, которые расщепляют спиртной напиток, и ведет к возобновлению воспаления в поджелудочной железе и к другим болезням.
  • Соленые, острые и жирные блюда. Употребление вредной еды вынуждает поджелудочную вырабатывать ферменты, воспаляющие и повреждающие ее.
  • Также нехорошо кушать еду в горячем виде, необходимо употреблять теплую пищу, не провоцируя поджелудочную железу на синтез ферментов.

Овощи и фрукты

Овощи, которые можно кушать в любом количестве:

  • Картошка;
  • Свекла;
  • Морковь;
  • Тыква;
  • Цветная капуста;
  • Кабачки.

Овощи рекомендуется употреблять после термической обработки, чтобы не вызывать раздражение в пищеварительной системе и поджелудочной железы. Жареная еда запрещена, поэтому лучшим вариантом приготовления является запекание в духовке, тушение, готовка на пару, отварные продукты.

Список продуктов, которые кушать надо ограниченно:

  • Кукуруза;
  • Бобы;
  • Помидоры;
  • Зелень;
  • Огурцы;
  • Белокочанная капуста;
  • Баклажаны.

Людям с хроническим панкреатитом надо помнить, что употребление термически необработанных овощей и фруктов может привести к рецидиву заболевания.

Список овощей, запрещенных людям с болезнями поджелудочной:

  • Редис;
  • Хрен;
  • Перец болгарский и острый;
  • Шпинат;
  • Редька;
  • Лук репчатый;
  • Щавель.

Людям, страдающим болезнями поджелудочной, запрещается кушать кислые фрукты и ягоды. А рекомендуется принимать кисели и компоты из ягод и фруктов, желе из них же.

Мясные и рыбные продукты:

  • Запрещается кушать жирную рыбу, а именно скумбрию, лосось, сельдь.
  • Рыбу термически обрабатывают в щадящем режиме, то есть на пару или в духовке. Можно кушать следующую рыбу: минтай, треска, карп.
  • Надо забыть о жирном мясе: говядина, свинина, баранина, а также о мясе гусей и уток.
  • Рекомендуется диетическое мясо: кролика, индейка, курица.
  • Рыбу и мясо измельчают и кушают тефтели и фрикадельки, котлеты.
  • Не рекомендуется кушать субпродукты, потому что они не несут пользы для поджелудочной.
  • Запрещаются рыбные консервы.

Общие принципы диеты

Диета помогает поджелудочной железе прийти к нормальному функционированию, которое достигается с помощью щадящего принципа по отношению к ней. Так пациент, соблюдая диету, может добиться стойкой ремиссии заболевания.

Лечебный стол назначается по Певзнеру № 5п. В диете ограничивается употребление жиров с углеводами с целью предупреждения сахарного, а также гепатоза. Продукты, употребляемые должны быть с большим содержанием белков.

Принципы соблюдения лечебной диеты:

  • Обязательная обработка продуктов. Необходимо кушать пищу в протертом, разваренном и приготовленном на пару виде.
  • Соблюдение температурного режима еды. Рекомендуется еду кушать 20-45 градусов, пища при употреблении теплая.
  • Чувство меры. Запрещается переедать, поэтому необходимо знать чувство меры во время приема еды.
  • Частый прием пищи. Кушать надо дробно – 6 раз в день. Следует придерживаться принципа «есть небольшими порциями, но почаще».
  • Исключение вредных привычек из своей жизни. Рекомендуется отказ от распития алкоголя и табакокурения, они провоцируют воспаленные процессы.
  • Перед сном не рекомендуется кушать, чтобы железа могла отдыхать в ночное время. Лучше ужинать за несколько часов до сна.
  • Рекомендуется пациентам прием витаминных комплексов.

Суточные нормы элементов при лечебном столе № 5

Питательные элементы Суточные нормы, гр.
Белки 100-120
Жиры 80-100
Углеводы 300-350
Поваренная соль 6-10
Употребляемая жидкость 1,5-2 л.

Употребляемые продукты в сумме должны иметь энергетическую ценность 2500-2600 ккал.

Список продуктов, которые можно кушать:

  • Макароны и лапша.
  • Нежирные молочные продукты.
  • Омлет из белков.
  • Нежирное мясо и рыба.
  • Супы из овощей и круп.
  • Вязкие каши.
  • Пудинги.
  • Отварные овощи.
  • Запеченные фрукты и ягоды.
  • Напитки с небольшим содержанием сахара.
  • Запеканки из круп.
  • Вчерашний хлеб.

Источник: http://diabet911.com/pitanie/pitanie-pri-pankreatite.html

Диета при панкреатите поджелудочной железы: что нельзя и что можно кушать? – ПротивДиабета

25.04.2018

При заболевании поджелудочной железы начинаются проблемы с пищеварением. Панкреатит часто сопровождается болями, тошнотой, рвотой, снижением аппетита. В большинстве случаев лечение заключается в соблюдении диеты и приеме медикаментов, способствующих перевариванию пищи.

Симптомы проблем

Понять, что вам необходима диета для поджелудочной железы, можно по ряду характерных признаков. Часто о проблемах свидетельствуют вздутие, тошнота, переходящая в рвоту, диарея.

Также заболевание сопровождается изжогой, отрыжкой, опоясывающими болями в животе, снижением аппетита.

Пациенты говорят, что у многих из них возникают приступы икоты, наблюдается общая слабость, у некоторых даже бывает полное отвращение к любой пище.

Важно

Но лучше, чтобы точный диагноз установил врач по результатам обследования. Специалист может не только посоветовать режим питания, но и подобрать медикаменты, способствующие облегчению состояния, улучшающие пищеварение. Они необходимы тогда, когда пострадала поджелудочная железа. Симптомы (диета поможет справиться с ними) могут свидетельствовать и о проблемах с печенью или желчным пузырем.

Читайте также:  Как проверить поджелудочную железу: анализы, исследования, методы

Стоит знать, что к недугу может привести употребление фаст-фуда, жареной пищи, жирных блюд, алкоголя. Даже нерегулярное питание может стать причиной воспаления поджелудочной железы.

Грозящая опасность

Очень часто панкреатит тесно связан с другими заболеваниями пищеварительной системы. Именно поэтому важно не заниматься самолечением и консультироваться с врачом при ухудшении состояния. Ведь параллельно страдать могут печень и желчный пузырь.

Если вы знаете, что вам необходима диета для поджелудочной железы, но при этом продолжаете игнорировать все симптомы и не ограничиваете себя, это может привести к обострению. В результате возможно развитие панкреонекроза – отмирания отдельных участков органа. А хроническое течение заболевания приводит к фиброзу тканей. Это является причиной того, что орган перестает выполнять свои функции.

Любые заболевания поджелудочной железы ведут к тому, что в пищеварительный тракт перестает поступать ферментированный панкреатический сок и возникают серьезные проблемы. В организме начинается нехватка питательных веществ, нарушается углеводный обмен, ведь именно поджелудочная железа вырабатывает инсулин, необходимый для переработки глюкозы.

Острый панкреатит

Воспаление не может остаться незамеченным. Острая фаза сопровождается сильными болями, при которых пациенты часто попадают в стационары. Там гораздо проще разобраться с тем, какая должна быть диета при панкреатите поджелудочной железы. Что нельзя, выяснить несложно.

В первые 2-3 дня пациентам запрещается кушать. В результате воспаления железы у большинства из них наблюдаются сильные боли и полное отсутствие аппетита.

Для поддержания сил питание им вводится внутривенно в виде специального раствора. Пить разрешается лишь щелочную воду. Также облегчить состояние можно с помощью холода, который прикладывается на больное место.

Это позволяет снизить выработку поджелудочной железой панкреатического сока и уменьшить воспаление.

Принципы питания

Важно разобраться не только со списком разрешенных продуктов, но и с тем, как часто можно кушать. Диета для поджелудочной железы предполагает то, что питание должно быть дробным. Кушать необходимо каждые 3 часа, в сутки должно быть не меньше 6 приемов пищи. Но порции при этом должны быть маленькими.

Если вы хотите, чтобы функции поджелудочной восстановились как можно быстрее, важно следить за тем, чтобы пища была приготовленной на пару, тушеной или вареной. Употреблять ее желательно хорошо измельченной или протертой.

Также важно следить за температурой: еда должна быть теплой (30-50оС). Также многим интересно узнать о том, как долго надо себя ограничивать, если воспалилась поджелудочная железа. Панкреатит, диета при котором является обязательной, лечится на протяжении длительного периода.

Как правило, ограничивать себя необходимо около года.

Необходимая коррекция

Как только обострение проходит и состояние пациента нормализуется, его начинают кормить. Но не стоит забывать, что должен соблюдаться установленный режим питания, если у вас воспалилась поджелудочная железа, — диета, меню которой должно быть разработано таким образом, чтобы в организм поступало минимальное количество жиров.

Так, в первые дни острого воспаления необходимо голодание. При этом важно пить воду – она должна быть теплой, негазированной и щелочной. В таких ситуациях можно использовать «Боржоми», «Ессентуки». Пить можно не более чем по 200 мл. Также рекомендуют несладкий отвар шиповника.

После окончания трехдневной голодовки пациента переводят на специальное питание с пониженным содержанием калорий и нормальным количеством белка. Объем жиров в нем сведен до минимума. Также диета для печени и поджелудочной железы предполагает исключение из рациона продуктов, в которых содержится грубая клетчатка. Только так можно помочь работе пищеварительных желез.

Возможный рацион в период после обострения

Диета для поджелудочной железы после приступа панкреатита достаточно строгая. Рацион может включать такие блюда:

— пюре из овощей;

— творог свежий или в форме пудингов, приготовленных на пару;

— печеные яблоки;

— слизистые супы из крупы, приготовленные на воде или овощном отваре (не разрешается лишь пшено);

— паровые котлеты из нежирного фарша;

— суфле, сделанное из нежирных сортов рыбы;

— желе на сорбите или ксилите.

Отдельно стоит отметить, что молоко разрешено лишь в составе различных блюд, в чистом виде его пить нельзя. Также можно употреблять в меру сладкие компоты и кисели.

Необходимые ограничения

Чтобы быстро восстановить работу пострадавшего органа, необходимо знать, какая должна быть диета при панкреатите поджелудочной железы. Что нельзя, надо просто запомнить. Под запрет попадает все жареное, копченое, соленое и жирное. Помимо этого, надо следить за качеством употребляемых продуктов.

Если вы хотите, чтобы вам полегчало, а поджелудочная начала нормально работать, то необходимо отказаться от любых бульонов (за исключением слабых овощных), свежих овощей и фруктов, ржаного и белого хлеба, газированных напитков, пряностей и специй, алкоголя. Не стоит есть капусту, щавель, салат, брюкву, редьку, шпинат, редис, лук.

Кроме того, в рационе не должно быть яиц, бобовых, жирных молочных продуктов. Также необходимо по максимуму ограничить потребление соли. Для этого врачи рекомендуют солить уже приготовленные блюда.

Примерный рацион

Понятно, что после острой фазы панкреатита список разрешенных продуктов очень мал.

А с учетом того, что кушать необходимо 6 раз в день, многим сложно составить себе примерный рацион и определить, как питаться, после того как воспалилась поджелудочная железа.

Заболевания, диета при которых должна соблюдаться неукоснительно, сильно подрывают весь ЖКТ. Поэтому восстановление его работы – это сложный и длительный процесс.

В первые дни рацион может быть таким. На завтрак можно приготовить на пару омлет из белков или протертую (перемолотую в блендере) геркулесовую крупу. Вместо чая лучше выпить отвар шиповника.

Совет

На второй завтрак можно съесть нежирный творог или паровой пудинг. В обед оптимальным вариантом будет протертый суп, овощное пюре и паровая котлета. В качестве перекуса подойдет желе. На полдник можно съесть запеченное яблоко.

Поужинать можно рыбным суфле и пюре из моркови или кабачка.

Оптимальная диета

Жесткие ограничения соблюдаются приблизительно неделю. После этого рацион может быть расширен. Диета для поджелудочной железы, которую необходимо соблюдать на протяжении нескольких месяцев, также известна под названием «стол №5».

В перечень разрешенных попадают следующие продукты:

— нежирные сорта мяса, рыбы, птицы;

— яйца, сваренные всмятку или приготовленные в виде омлетов;

— вторые рыбные и мясные бульоны;

— подсушенный хлеб;

— творог, в блюдах – нежирные молочные продукты (включая сметану);

— запеченные, отварные или приготовленные на пару овощи;

— рисовая, гречневая, овсяная, манная, перловая крупа;

— сливочное масло (до 20 г в сутки), растительное (не более 3 ст. л.);

— сладости (зефир, пастила, галетное печенье, мармелад, желе).

Помимо отвара шиповника и щелочной воды, можно пить слабый чай с лимоном, фруктово-овощные соки (их желательно разбавлять водой), компоты.

Такая диета для печени и поджелудочной железы должна соблюдаться на протяжении года. Лишь спустя указанный период можно постепенно расширять рацион. Но при этом важно помнить, что чрезмерное увлечение жирной и жареной пищей, копченостями может опять привести к воспалению.

Источник:

Что можно и что нельзя есть при панкреатите: список продуктов

Для многих диета представляется как изнуряющий процесс, заставляющий во многом себе отказать.

Например, диета при панкреатите действительно ограничена многими продуктами, но в то же время она сбалансирована и не лишает организм необходимых нутриентов (белков, жиров, углеводов, витаминов). Наоборот, она приводит пациента к здоровому и полноценному питанию.

Необходимо помнить, что пациенту с хроническим панкреатитом даже в стадии ремиссии (затухания симптомов) нужно соблюдать диету. Иначе поджелудочная железа может вновь воспалиться, что приведет к обострению заболевания.

Диета во время обострения хронического панкреатита

Питание в период обострения – это голод и покой на 1 – 3 суток. Разрешается только обильное питье в виде отвара шиповника или минеральной воды без газа (Ессентуки №17, Нафтуся, Славяновская).

Разрешаются также некрепкий зеленый чай или кисель. Когда боль уменьшится, можно добавить небольшое количество отварного нежирного мяса, нежирный творог или сыр и суп на овощном бульоне.

Основные принципы питания при хроническом панкреатите

  1. Рацион должен преимущественно состоять из белковой пищи. Белок очень полезен для восстановления поврежденных клеток поджелудочной железы.
  2. Жиры и сложные углеводы в организм должны поступать в виде круп.
  3. Легко усваиваемые углеводы (сахар, варенье, сдоба, мед) должны быть ограничены.
  4. Питание должно быть дробным (каждые 3 – 4 часа), средними порциями. Не стоит переедать, но и голодать тоже не нужно.
  5. Пища должна быть не горячей и не холодной, а теплой, чтобы не раздражать слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и не вызывать повышенного выделения ферментов.
  6. Пища должна быть приготовлена в пароварке, отварена или запечена. Употребление жареной, пряной и консервированной пищи не рекомендуется.
  7. Курить и злоупотреблять алкоголем при хроническом панкреатите врачами не рекомендуется.

Что можно есть при панкреатите?

Разрешенные и запрещенные продукты обозначены в специально разработанной диете по Певзнеру (стол №5).

  • Мясо можно кушать каждый день, но нежирные сорта. Пусть это будет говядина, телятина, кролик, курица, индюшка. Мясо можно отварить, запечь в духовке, приготовить в виде паровых котлет. Жареное с корочкой мясо употреблять не стоит. Нужно помнить, что мясо лучше усваивается с клетчаткой (овощами). Овощи лучше кушать в отварном или тушеном виде. Идеальным вариантом будет овощное рагу с мясом, приготовленное на пару.
  • Рыбу можно употреблять в отварном или запеченном виде. Можно приготовить паровые рыбные котлеты, суфле или тефтели. Сорта рыбы должны быть нежирными (треска, щука, сазан).
  • Морепродукты (креветки, мидии) разрешаются, так как они содержат большое количество белков и совсем мало жиров и углеводов. Их можно кушать в отварном виде.
  • Хлеб разрешен пшеничный 1 и 2 сорта, но подсушенный или второго дня выпечки, также можно несдобное печенье.
  • Овощи можно употреблять в неограниченных количествах. Картофель, свекла, тыква, кабачок, цветная капуста, морковь и зеленый горошек разрешаются в отварном виде. Можно делать овощные пюре, рагу, супы, запеканки.
  • Молочные продукты полезны, так как содержат большое количество белка. Но молоко в цельном виде может вызвать вздутие кишечника или учащенный стул, поэтому его употребление не рекомендуется. Его можно добавлять при приготовлении каш или супов. Очень полезным будет употреблять кисломолочные продукты – кефир, нежирный творог, нежирный йогурт без фруктовых добавок, ряженку, простоквашу. Твердый сыр есть можно, но не соленый, без специй и не жирный. Можно делать творожные запеканки с добавлением яблок.
  • Яйца разрешаются в виде омлетов на пару, к ним можно добавить немного овощей.
  • Крупы. Разрешаются гречневая, манная, рисовая, овсяная каши, приготовленные либо на воде, либо на молоке.
  • Масло растительное и сливочное (не более 20 грамм в сутки).
  • Цикорий может стать хорошей альтернативой для любителей кофе. Кроме этого, в нем содержатся полезные вещества, стимулирующие перистальтику кишечника, снижение сахара в крови.

Источник: https://rusdatas.ru/metodiki/dieta-pri-pankreatite-podzheludochnoj-zhelezy-chto-nelzya-i-chto-mozhno-kushat.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector