Лейкемия лечится или нет: лейкоз крови у взрослых излечим, миелоидный

Современные методики лечения лейкоза

Лейкоз является злокачественным заболеванием, которое часто называют раком крови. При заболевании красный костный мозг вырабатывает лейкозные клетки – патологические кровяные тельца. Почему это происходит в организме человека, ученые до настоящего времени так и не установили.

Причины заболевания

Возможными причинами заболевания являются:

  • нарушения в хромосомном аппарате и структуре клетки;
  • воздействие повышенного уровня радиации на протяжении длительного периода времени;
  • взаимодействие с токсичными препаратами и химическими веществами;
  • курение;
  • химиотерапия;
  • наследственная предрасположенность.

Как развивается лейкоз

Развитие лейкоза происходит в красном костном мозге, основной функцией которого является выработка красных кровяных телец: эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов. При заболевании начинается стремительный рост измененных лейкоцитов. Со временем они препятствуют образованию здоровых клеток, что тормозит работу лейкоцитов.

В организме отмечается недостаточное количество эритроцитов – они отвечают за снабжение кислородом всех органов и тромбоцитов, которые участвуют в свертывании крови.

Обратите внимание

Накопление пораженных клеток происходит в лимфатических узлах и внутренних органах, что усиливает болевые ощущения. Лейкоз сопровождается анемией, кровотечением, образованием гематом, частыми инфекционными и вирусными заболеваниями.

Лейкоз может развиваться как у детей, так и у взрослых. Чаще заболевание наблюдается у взрослых мужчин. Продолжительное время болезнь считалась неизлечимой, однако, современная медицина способна обеспечить продолжительную ремиссию или полное выздоровление.

Симптомы

Лейкоз проявляется в случае, когда количество пораженных кровяных клеток превышает число здоровых. В это время уже происходит разрушение костного мозга и поражение внутренних органов.

Заболевание может начаться с резкого подъема температуры до 39 градусов и сильной лихорадки. Начальное проявление лейкоза может сопровождаться инфекцией полости рта, кровоточивостью десен, ангиной. В результате лечение ограничивается устранением внешних причин.

У пациентов возможно появление ломоты костей и суставов, увеличение лимфоузлов на шее, за ушами и под ключицами, бледность кожных покровов.

Лейкоз сопровождается точечными кровоизлияниями на коже, образованием синяков и гематом, носовыми кровотечениями, которые характерны при заболеваниях печении кроветворной системы.

У больных отмечается резкое снижение массы тела и повышенная потливость, особенно в ночное время. Симптомы должны быть обследованы лечащим врачом, особенно если это касается ребенка.

Виды лейкемии

Различают острый и хронический лейкоз. Острая форма заболевания характеризуется ускоренным размножением незрелых белых клеток, поэтому болезнь проявляется в короткий период.

Хроническая лейкемия развивается скрытно в течение нескольких лет. Клетки крови развиваются нормально и лишь со временем становятся аномальными.

Лейкоз классифицируется в зависимости от вида пораженных кровяных клеток – лимфоцитов, не содержащих гранул или миелоцитов, обладающих зернистой структурой.

Выделяются следующие виды заболевания.

  • острый миелоидный, который может наблюдаться у взрослых и детей;
  • острый лимфобластный, развивается у детей;
  • хронический лимфоцитарный, характерен для пациентов, чей возраст превышает 50 лет;
  • хронический миелоидный, группу риска которого составляют взрослые люди.

Стадии заболевания:

  • начальная стадия характеризуется отсутствием внешних признаков заболевания;
  • развернутая стадия, при которой выявляется заболевание и начинается лечение;
  • ремиссиональная стадия, которая зависит от результатов лечения. Она характеризуется понижением числа пораженных клеток или их полным отсутствием. Возможен и противоположный результат, когда кровеносная система полностью угнетена и более функционировать не может.

Диагностика заболевания

Ответ на вопрос: лечится ли лейкоз, будет зависеть от своевременно поставленного правильного диагноза. Врач должен обследовать пациента на наличие у него симптомов, характерных для заболевания, но вторичных для вирусной инфекции. Не должны остаться без внимания:

  • увеличенные лимфатические узлы;
  • печень;
  • состояние слизистых оболочек и кожных покровов.

Для установления картины заболевания врач должен знать о наличии аллергических заболеваний.

Пациенту назначается общий анализ крови, показывающий соотношение кровяных телец. В зависимости от его результата будут сделаны назначения на дополнительные обследования, часть которых является специфической для диагностирования лейкоза – это:

  • стернальная пункция спинного мозга;
  • биопсия лимфоузлов;
  • анализ спинномозговой жидкости;
  • рентген и УЗИ;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография.

Чтобы подтвердить диагноз могут быть использованы цитогенетический, иммунологический, гистохимический метод исследования. С помощью иммуногистохимического анализа определяется тип лейкоза, от которого зависит выбор схемы лечения.

Можно ли окончательно вылечить лейкоз?

Однозначно ответить на вопрос: лейкоз лечится или нет, ни один специалист не может. Современной медициной разработан ряд эффективных методов лечения заболевания. За последние несколько лет достигнуто практически полное излечение хронического лейкоза.

Процедуры химиотерапии позволяют продлить хроническую фазу лейкоза. Лечение с использованием пересадки стволовых клеток увеличивает продолжительность жизни на пятнадцать и более лет. Но полностью вылечить заболевание пока не удается.

Терапия лейкемии проводится в строгом соответствии с протоколами, регламентирующими комплекс лечебных мероприятий, назначаемых по результатам обследования.

Важно

Назначение препаратов производится после определения типа и стадии лейкоза, а также вида клеток крови, которые подверглись изменению. Без внимания не остаются текущие симптомы и общее состояние пациента.

Незамедлительного лечения лейкемия требует, когда протекает в острой форме, так как необходимо остановить развитие аномальных клеток крови. Но именно при этой форме лейкоза наступает период длительной ремиссии.

Полное излечение от хронического лейкоза практически невозможно. При помощи лечебных процедур можно держать заболевание под контролем, а лечение начинается только после появления симптомов.

Лечение заболевания проходит продолжительное время период в специализированных диспансерах и клиниках. Его задача:

  • обеспечение ремиссии;
  • недопущение случаев рецидива;
  • приведение процесса кроветворения в нормальное состояние.

Методы лечения

Для лечения большинства видов лейкемии широко применяется химиотерапия с большим количеством препаратов лекарственных средств, которые убивают пораженные клетки. Лечение назначается каждому пациенту индивидуально.

Используется более 15 различных противоопухолевых средств, которые продлевают пациенту жизнь, при правильном назначении. Препараты вводятся внутривенно или в спинномозговой канал.

Они воздействуют не только на пораженные, но и на здоровые клетки и ткани.

Доза обычно очень большая, поэтому пациенты очень тяжело переносят лечение. До появления признаков заболевания использовать химиотерапию нельзя, так как она может усугубить состояние больного.

С увеличением количества лимфоцитов и лимфоузлов назначается несколько препаратов курса. При пониженном уровне тромбоцитов и эритроцитов происходит разрушение тканей селезенки.

Для лечения некоторых форм лейкемии возможно использование гормональных противовоспалительных препаратов – кортикостероидов, при других – они категорически противопоказаны.

Лечение с использованием химиотерапии сопровождается выпадением волос у заболевшего, приступами тошноты и рвоты, увеличивается риск возникновения кровотечений и инфекций.

Для поддержания состояния больного ему назначаются противорвотные препараты, проводится переливание крови и лечение инфекционных заболеваний.

Совет

Если химиотерапия не приносит должного результата, назначается пересадка собственного или донорского костного мозга. Проведение трансплантации возможно до достижения пациентом 50-летнего возраста.

При использовании лучевой терапии происходит уничтожение раковых клеток ионизирующим излучением. Разновидностью лучевой терапии является введение в организм небольшой дозы радиоактивного фосфора.

Методы биологической терапии включают использование лекарственных средств, действие которых аналогично веществам, которые вырабатываются организмом. Комплекс средств состоит из моноклональных антител, интерлейкинов и интерферона.

В случае пересадки стволовых клеток вводятся моноклональные тела, подавляющие и убивающие аномальные клетки. Использование данной методики позволяет сохранить иммунную систему человека.

Переливание крови является поддерживающим мероприятием.

В любом случае, принимать решение о том, как лечить лейкоз будет лечащий врач, после тщательного анализа всех факторов.

Лечение лейкоза сопровождается многочисленными проблемами со здоровьем, вследствие чего требуется поддерживающая терапия, включающая курс приема антибиотиков, противоанемических препаратов, усиленного питания.

В случае рецидива, как правило, назначается повторный курс лечения. В таком случае будет эффективна пересадка стволовых клеток.

Особенности лечения заболевания у детей

Лечение лейкоза у детей будет зависеть от формы болезни и прогноза лечения. Острый лейкоз требует быстрого лечения. Это необходимо, чтобы замедлить размножение аномальных клеток.

Как правило, оно приводит к продолжительной ремиссии. Часто ребенок полностью выздоравливает.

При хронической лейкемии симптомы проявляются слабо, состояние пациента поддерживается терапевтическими методами на протяжении всей жизни.

Для лечения детей используется:

  • полихимиотерапия;
  • различные противоопухолевые препараты;
  • стероидные средства в больших дозах;
  • витамины.

Препараты вводят капельно.

В дополнение к химиотерапии больным детям может быть назначена лучевая терапия в области скопления раковых клеток. Используется пересадка костного мозга и трансплантация стволовых клеток.

Можно ли вылечить лейкоз у детей? Эта проблема стоит перед всеми родителями заболевшего ребенка. Лейкозы излечимы в 70–80% случаев в острой лимфобластной форме.

Миелобластный лейкоз дает прогноз средней продолжительности жизни до 5–6 лет. В любом случае прогноз на выздоровление в каждом случае индивидуален.

Обратите внимание

Дети легче, чем взрослые переносят лечение, поэтому и прогноз у них всегда благоприятнее.

Источник: http://serdechka.ru/krov/leykoz/lejkemiya-lechitsya-ili-net.html

Лейкемия лечится или нет

05.09.2017

Лейкоз крови – заболевание, при котором происходит аномальное изменение кровяных клеток. Носит злокачественный характер. Костный мозг вместо тромбоцитов, эритроцитов и лейкоцитов вырабатывает патологические белые тельца, из-за чего заболевание называется белокровием.

Они способны быстро размножаться и замещать нужные частицы. В результате этого эритроцитов и других важных клеток становится все меньше, что сказывается на свертывании крови и ее снабжении кислородом. Лейкозные клетки открывают путь к инфекции.

Лейкемия – серьезное заболевание, но это не значит, что оно не лечится.

Виды заболевания

Тактика лечения и шансы на выздоровление во многом зависят от вида заболевания. Выделяется хронический и острый лейкоз, это не связано со скоростью течения лейкемии.

  • Острая форма. Характеризуется поражением незрелых клеток. Редкий вариант течения заболевания, при котором вместо нормально созревающих эритроцитов, лейкоцитов разрастаются недифференцированные материнские клетки.
  • Хроническая форма. Характеризуется медленным развитием, патологическим изменением созревающих и зрелых кровяных телец. Ей подвержены пожилые люди, в двух процентах случае выявляется у детей до двенадцати лет.

И острая и хроническая форма развивается по одному из двух вариантов течения, что выделяет еще два вида лейкемии.

  • Лимфобластная лейкемия. Это опухоль, которая появляется из предшественников клеток лимфобластов. По началу находится в красном костном мозге, потом метастазы распространяются в лимфоузлы, нервную систему и различные органы. Чаще всего встречается среди детей. Замечено, что юноши и мальчики страдают от лимфобластной лейкемии чаще. Диагностируется в трех- или четырехлетнем возрасте. Пик заболеваемости у взрослых приходится на пенсионный возраст.
  • Миелоидная лейкемия. Характеризуется быстрым ростом миелоидных клеток, в результате они накапливаются в периферической системе. При исследовании крови определяется высокий уровень лейкоцитов. В основном это гранулоциты. Заболевание развивается независимо от возраста, но диагностируется у пациентов среднего возраста.

Чтобы понять, лейкемия лечится или нет, важно принять во внимание некоторые особенности лечения. Часто исход зависит от самого пациента или родителей, если речь идет о ребенке.

Особенности лечения

Диагностика и разработанные методы увеличивает вероятность выздоровления. Препятствие на пути к нему — выявление заболевания. Часто о лейкозе человек узнает случайно, когда сдает анализ крови, при котором определяется уровень лейкоцитов и недостаток эритроцитов, тромбоцитов. Для определения диагноза этого мало, надо заподозрить наличие заболевание, после врач назначает обследование.

Читайте также:  Гематома носовой перегородки: как быстро убрать синяк (избавиться), аптечные мази

Человек должен обратить внимание на подверженность к инфекциям, заживление ран и другие симптомы лейкемии. Вовремя выявить заболевание и регулярно сдавать анализы.
Борьбой с лейкозом крови у взрослых занимается гематолог, в детском возрасте педиатр. Всеми пациентами с лейкемией занимается гематолог-онколог. Если выявлена лейкемия, нужно выполнять рекомендации:

  • лечиться в крупных и положительно себя зарекомендовавших медицинских центрах, в которых используются современные лечебные методы;
  • с первых дней соблюдать диету, которую назначил врач;
  • не лечиться народными рецептами самостоятельно, нужно обсудить с лечащим врачом использование фитотерапии.

Лечение назначается независимо от вида заболевания, оно занимает много времени. Можно ли вылечить лейкоз? Никогда нельзя гарантировать выздоровление.

Используемые методы лечения, в частности, хронических форм, позволяют достичь выживаемости в 90% случаев на протяжении следующих пяти лет.

Благодаря химиотерапевтическим средствам можно продлить хронический период до шести лет. Все же стоит признать, что вылечить лейкемию часто не получается.

Выделяется несколько целей лечения:

  • долгая ремиссия;
  • стабилизация кроветворения;
  • профилактика обострений;
  • полное излечение.

Достигаются цели с помощью нескольких методов.

Методы лечения

На выбор лечения влияет форма, продолжительность течения лейкемии, возраст и состояние пациента.

  • Химиотерапия. Применяются химиотерапевтические препараты, действие которых направлено на истребление опасных элементов в крови. Они вводятся через вену или рот, но при вероятности перехода опухолевых клеток в ликвор используется поясничная пункция. Такая процедура имеет название – интратекальная химиотерапия.
    Если выявлено белокровие, то после применения химиотерапии опасные клетки перестают бесконтрольно расти. Но минус в том, что используемые препараты плохо влияют и на количество здоровых клеток, истребляя их. Поэтому в процессе использования ухудшается состояние пациента внутри и снаружи, страдают ногти, волосы. Пациент может часто болеть, развивается анемия. Поэтому терапия сочетается с использованием других препаратов и методов лечения.
  • Биологический лечебный метод. Используются препараты, которые работают по такому же принципу как элементы, родные для организма. Например, моноклональные антитела осуществляют борьбу с опухолевыми клетками, которые вырабатываются при острой миелоидной или хронической лимфобластной лейкемии. Интерлейкины применяются для стимуляции роста и дифференциации клеток.
  • Лучевая терапия. Под ней подразумевается применение внешнего радиационного облучения. Оно направлено на истребление раковых клеток. Используют не только направленную лучевую терапию, но и системную, когда облучается весь организм. Такое лечение осуществляется 1-2 раза в неделю на протяжении пяти дней. Лечится ли лейкоз лучевой терапией? Этот метод используется редко, иногда дает хороший результат. После него появляется много побочных эффектов, как внутри, так и снаружи.
  • Трансплантация костного мозга. Осуществляется по кровеносному руслу. Оно вводится в сосуды. При успешном исходе костный мозг переходит в крупные кости, уживается и вырабатывает здоровые кровяные элементы. При аллогенной трансплантации мозг берется не у родственника, а у подходящего донора. При сингенной процедуре вещество берется у близнеца.
  • Таргетная терапия. Основана на действии моноклональных антител, которые в избирательном порядке связываются с особенными рецепторами, находящимися на раковых клетках. При этом не затрагиваются здоровые ткани.

Лечение острых форм лейкемии

Острые лимфолейкозы у маленьких деток вылечиваются в 95%. Почти у 70% переболевших признаков заболевания нет минимум в течение пяти лет. Вероятность рецидива при острых лейкозах, особенно, лимфобластных, невелика, но большая вероятность и повторной ремиссии.

  • При лечении острой лимфобластной формы используется химиотерапия на основе трех препаратов. Если после использования химиотерапии возникает рецидив заболевания, врач советует использовать пересадку стволовых клеток при соответствующих показаниях, решение зависит от пациента. Терапия используется редко и только тогда, когда поражается ЦНС. Можно ли вылечить лейкемию такой формы? На прогноз влияет уровень лейкоцитов.
  • При лечении миелоидной формы используется сильная лекарственная терапия в несколько курсов. Иногда применяется трансплантация костного мозга. Чем выше возраст пациента, тем ниже вероятность выздоровления. Пятилетняя выживаемость у людей до шестидесяти лет составляет около 30%, после достижения этого возраста не выше десяти процентов.

Лечение хронических форм лейкемии

При хронических формах долго нет явных симптомов. Часто их выявляют при плановой диагностике.

  • При хроническом лимфоцитарном лейкозе вначале за человеком врачи наблюдают до тех пор, пока не появляются симптомы. До этого момента химиотерапией лечиться нельзя, так как из-за нее состояние пациента ухудшается. Иногда она не применяется в течение десяти лет после постановки диагноза. Это связано с медленным развитием формы лейкоза. В этот период важно правильно питаться, полноценно отдыхать, избегать солнца и физиопроцедур.
    При поднятии уровня лимфоцитов и увеличении лимфатических узлов начинается лечение несколькими препаратами. Если выявляется серьезный дефицит тромбоцитов, эритроцитов, удаляется селезенка. Многие живут в течение десяти лет. Некоторые умирают в течение трех лет.
  • При хронической миелоидной форме применяется лекарственная терапия. При своевременном лечении можно прожить десять лет. В 80% случаев пациенты спустя примерно четыре года ощущают выраженное ухудшение состояния — бластный криз. Это степень развития заболевания последняя, огромная вероятность летального исхода.

Лейкоз лечится или нет? Лечится, прогноз зависит от стадии и формы заболевания, своевременного лечения. При постановке диагноза важно использовать лучшие методы лечения и не паниковать, некоторые из них помогают даже при таком диагнозе жить долго и качественно.

Семейный врач

Источник: https://telemedicina.one/sosudy/lejkemiya-lechitsya-ili-net.html

Лейкемия лечится или нет

  • Разновидности лейкоза, распространенные среди детей
  • Разновидности и симптомы лейкемии у детей
  • Методы диагностики лейкемии у детей
  • Методы лечения лейкоза у детей
  • Химиотерапия при лейкозе у детей
  • Лучевая терапия при лейкозе у детей

Когда человеку ставят диагноз лейкемия, один из первых вопросов, которые он задает себе, касается того, лейкоз лечится или нет.

Оглавление:

Особенно волнует этот вопрос родителей, у детей которых диагностировано это заболевание.

Разновидности лейкоза, распространенные среди детей

У детей из онкологических заболеваний наиболее часто развивается именно лейкоз.

Болезнь развивается тогда, когда кровяные клетки, которые в процессе своего развития должны стать эритроцитами, лейкоцитами и лимфоцитами, не доходят до конечного этапа своего развития, а перерождаются в атипичные, злокачественные клетки.

Они разрастаются в костном мозге и с течением времени вытесняют здоровые клетки. В результате это приводит к образованию бластных, то есть опухолевых клеток, значительному снижению содержания здоровых кровяных клеток.

Прослеживается связь между развитием лейкоза у детей и некоторыми факторами:

  1. Генетические заболевания. К ним относятся синдром Ли-Фромени, синдром Дауна и т. п.
  2. Врожденные нарушения иммунной системы.
  3. Наследственность. Риск развития лейкемии повышается, если, например, у сестры или брата был диагностирован лейкоз.
  4. Осложнения. Особенно это касается последствий химиотерапии, радиации или контакта с растворителем бензолом.
  5. Иммуносупрессия, то есть угнетение иммунной системы. Она может возникнуть в результате приема препарата, который снижает реакцию отторжения трансплантируемых органов.

Риск развития лейкемии достаточно низок, однако для предупреждения возможных проблем со здоровьем нужно регулярно обследовать ребенка, особенно в случае, если он входит в зону риска.

Разновидности и симптомы лейкемии у детей

У детей и подростков наиболее распространена острая форма лейкоза. Кроме того, выявлены и типы лейкемии, которые наиболее часто встречаются у детей:

  1. Острый лимфобластный лейкоз. Он наиболее распространен: в 3 случаях из 4 у детей диагностируется именно эта форма.
  2. Острый миелобластный лейкоз. Он диагностируется немного реже.

Остальные типы лейкемии, во-первых, сами по себе не являются достаточно распространенными. Во-вторых, у детей они встречаются крайне редко. Независимо от формы лейкемии, заболевание сопровождается рядом характерных симптомов:

  • общая слабость;
  • хроническая усталость;
  • бледность кожных покровов и слизистых;
  • повышенная температура тела;
  • кровотечения, беспричинное появление гематом, синяков;
  • признаки, характерные для инфекции: кашель и слабость и др.;
  • одышка.

Заболевание может сопровождаться и рядом других симптомов:

  • болевые ощущения в суставах, костях;
  • отечность шеи, конечностей, лица, в области паха и живота;
  • дискоординация движений;
  • ухудшение зрения;
  • головная боль;
  • судороги;
  • отсутствие аппетита;
  • потеря веса;
  • рвота;
  • кожные реакции (сыпь);
  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта.

У детей и подростков рак крови достаточно эффективно поддается лечению.

Во многом это объясняется тем, что в большинстве случаев родители замечают признаки болезни и сразу обращаются к врачам. Следовательно, это позволяет вовремя начать лечение.

Методы диагностики лейкемии у детей

Курсу лечения предшествует диагностическое обследование ребенка. Для постановки диагноза врачу необходимо иметь:

  • полную клиническую картину болезни;
  • данные осмотра;
  • результаты анализов.

На основании этих данных врач ставит окончательный диагноз, определяет тип лейкемии, стадию развития болезни и назначает соответствующее лечение.

Как правило, применяются следующие диагностические методы:

  1. Анализ крови (общий). По его результатам оценивается количество здоровых и злокачественных кровяных клеток.
  2. Биопсия костного мозга. Для этого из грудины или тазовых костей ребенка берут пункцию.
  3. Люмбальная пункция. Ее берут из спинного мозга. Благодаря ей определяют, вовлечен ли в процесс спинной и головной мозг.

Очень важно проходить повторные обследования, чтобы контролировать, как организм ребенка реагирует на терапию и наблюдается ли положительная динамика.

Методы лечения лейкоза у детей

Курс лечения зависит от типа лейкемии. В любом случае ребенок с диагнозом лейкоз должен проходить лечение в онкогематологическом центре или отделении. Родители ни в коей мере не должны отчаиваться, поскольку детский организм лучше откликается на лечение и переносит его легче, чем взрослые больные.

Перед началом лечения необходимо провести терапию осложнений лейкемии. Как правило, лечение в таком случае направлено против инфекции, включает в себя курс антибиотиков, переливание крови и другие методы. Только после улучшения общего состояния ребенка приступают к лечению рака крови. Существует несколько методов, которые применяются при лечении лейкемии:

  1. Химиотерапия. Это главный метод лечения. При этом проводится как терапевтический, так и поддерживающий курс после улучшения состояния.
  2. Лучевая терапия. Направлена на разрушение злокачественных клеток и уменьшение опухолей. Заключается в воздействии радиационного облучения.
  3. Трансплантация стволовых клеток. Назначается, если лечение не дает эффекта. При трансплантации ребенку пересаживают кроветворящие стволовые клетки. Перед этим при помощи химио- и лучевой терапии убивают все клетки спинного мозга.

Стоит отметить, что при лечении детей практически не используется хирургическое вмешательство. Основными методами лечения остаются лучевая и химиотерапия.

Химиотерапия при лейкозе у детей

Этот метод заключается в применении химиопрепаратов. Цель — уничтожение и угнетение роста злокачественных клеток, а также купирование их деления. Препараты могут вводиться следующими способами: перорально, внутривенно, внутримышечно или внутрилюмбально.

Химиотерапия может быть системной (когда препарат воздействует на весь организм, распространяясь по нему через кровоток) и локальной (когда препарат воздействует точно на место локализации опухоли).

Чтобы провести локальную терапию, проводится интратекальная химиотерапия (то есть введение препарата в позвоночный столб) или региональная химиотерапия (когда введение препарата осуществляется через артерию, которая ведет к опухоли).

Химиотерапия показана в первую очередь при диагнозе острый лимфобластный лейкоз. При раке крови химиотерапия проводится в три этапа:

  1. Этап индукции. Цель — достичь ремиссии. Показателями ремиссии является отсутствие раковых клеток в костном мозге, восстановление в нем здоровых клеток и постепенное восстановление нормальных показателей крови. Индукционная терапия в течение первого месяца позволяет уничтожить 99,9% атипичных клеток. Этого уже достаточно для ремиссии. В течение первого месяца около 95% ребят достигают ремиссии. Но в организме все еще остается чрезвычайно большое количество раковых клеток. Нередко ребенка госпитализируют, чтобы не возникло никаких осложнений в виде инфекций и др. Очень важно обеспечить ребенку должный уход, правильный рацион питания, при необходимости принимать антибиотики и переливать эритроциты и тромбоциты — все это позволит избежать многих осложнений, связанных с химиотерапией.
  2. Этап консолидации (интенсификации). Продолжительность этого этапа составляет 1-2 месяца. Это самый интенсивный этап из всех. Цель — уничтожение злокачественных клеток, оставшихся в организме. Для этого проводят комбинированную терапию. Схема подбирается строго индивидуально для каждого маленького пациента. Если у ребенка высокий риск лейкемии, то терапия более интенсивная, иногда требуется провести повторный курс консолидации. В таком случае применяются те же лекарства.
  3. Этап поддерживающий. Назначается только после наступления ремиссии. Поддерживающая химиотерапия продолжается в течение 2 лет после интенсивного курса лечения. Ребенку назначают химиопрепараты (перорально и внутривенно), в зависимости от степени риска рецидива заболевания. Может быть проведена дополнительная терапия.
Читайте также:  Продукты богатые железом при анемии: железосодержащие, список, таблица, содержащие

Насколько интенсивным будет лечение, зависит от того, к какой группе риска рецидива относится маленький пациент: стандартной, средней или высокой.

Лучевая терапия при лейкозе у детей

Этот метод заключается в использовании внешнего радиационного облучения. Его цель — разрушение злокачественных клеток. По сравнению с химиотерапией, лучевую терапию применяют не так часто. Лучевая терапия может быть двух видов:

  1. Направленная. Источник радиационного излучения направляется строго на те участки, где наблюдается скопление раковых клеток. Данный метод применяют при диагнозе острый лимфобластный лейкоз (при этом облучают опухолевые очаги), если же диагностирован хронический лимфобластный лейкоз, то направленную лучевую терапию целесообразно применять, если имеются значительные опухоли в области лимфоузлов.
  2. Системная, или тотальная. Этот метод применяется при всех типах лейкоза, кроме хронического миелобластного. При этом методе облучается весь организм. Этот метод обычно и используют при лейкозе. Данная процедура является интенсивной — ежедневно в течение 5 суток ребенка облучают 1-2 раза в день. Курс повторяется несколько раз. До конца этот метод терапии не изучен, поэтому его назначают при особо тяжелых формах лейкемии.

Лучевая терапия сопровождается симптомами, неприятными для пациента. Однако они имеют преходящий характер, то есть исчезают после прекращения терапии. Кроме того, существуют препараты, которые облегчают состояние больного.

Источник: http://pipdecor.ru/lejkemija-lechitsja-ili-net/

Симптомы, лечение и прогноз различных форм лейкемии

Лейкоз, или лейкемия («рак крови») – это общее наименование для группы злокачественных заболеваний кроветворной системы, которые вызывают раковую трансформацию кроветворных клеток. В зависимости от того, какие именно клетки крови перестали выполнять свои нормальные функции, лейкозы делят на несколько типов.

Если изменению подверглись лимфоциты, говорят о лимфолейкозе (другие названия: лимфоидный, лимфоцитарный, лимфобластный лейкоз). При нарушении созревания лейкоцитов речь идет о миелолейкозе (миелоидный, миелогенный, миелобластный лейкоз).

Важно

Чаще всего это заболевание возникает у малышей 3-4 лет и у поджилых людей – после 60-70 лет. И в последнее время ответ на вопрос “лейкоз лечится или нет?” гораздо благоприятнее, чем еще несколько десятилетий назад.

Лейкемия, особенно детская, достаточно хорошо поддается лечению, и во многих случаях врачам удается добиться полного выздоровления или длительной ремиссии. Хорошие результаты дают и новые подходы к лечению лейкозов у взрослых.

Особенности и типы рака крови

Главная особенность и необычность рака крови заключается в том, что его острые и хронические формы – не разная степень проявления одной и той же болезни, а различные заболевания. Они отличаются не скоростью развития, а характеристиками избыточно размножающихся клеток.

Острый лейкоз вызывает бурное неконтролируемое размножение незрелых, молодых клеток крови, лимфо- либо миелобластов. После лечения острого лейкоза в течение двух-трех лет человек либо полностью выздоравливает (входит в стадию стойкой ремиссии), либо погибает.

Хронический лимфо- и миелолейкоз встречается реже, к этой группе также относят миелогенный и ювенильный миеломоноцитарный хронический лейкоз. В некоторых случаях хронические лейкемии обостряются. Такие периоды обострения называются «бластными кризами» и плохо поддаются лечению. Эти заболевания также приводят к тяжелым последствиям.

Другая характерная особенность рака крови в том, что в отличие от других онкологических заболеваний, у него нет привычного для этой группы болезней деления на стадии от I до IV. Стадийность любого другого онкологического заболевания говорит о распространенности опухоли, наличии близких и отдаленных метастазов.

Но при лейкемии, даже если она протекает скрытно, ток крови разносит патологические клетки по всему организму. Внешне лейкозы дают о себе знать, когда «неправильных клеток» становится намного больше, чем нормальных. Но к этому времени заболевание уже давно разрушает костный мозг и влияет на работу других внутренних органов.

Не пропустите болезнь!

Симптоматика лейкемии зависит от того, какие клетки поражены болезнью, и от формы опухолевого процесса – острый он или хронический. Однако внешние начальные признаки всех видов лейкемии проявляются очень похоже: они напоминают внезапную или затянувшуюся, упорную простуду, которая не поддается ни антибиотикам, ни противовирусному лечению.

Острый лейкоз начинается сильной лихорадкой с температурой до 38-39 °С, нередко сопровождается стоматитом, ангиной, кровоточивостью десен, поэтому его начинают лечить как заболевание горла или полости рта.

  • ломота в костях, боль в мышцах, бледность, увеличение лимфоузлов (шейных, околоушных, подключичных) бывают при простуде и многих других заболеваниях;
  • склонность к образованию синяков и точечные кровоизлияния на коже, носовые кровотечения указывают на неполадки в кроветворной системе, но могут наблюдаться и при патологиях печени;
  • ночная потливость, беспричинное похудение не характерны для микробного или вирусного заболевания, даже если оно долго не проходит. Поэтому сочетание этих симптомов с «простудными» требует тщательного обследования, особенно у маленьких детей.

При первой вспышке острого лейкоза в течение месяца увеличиваются селезенка и печень. У некоторых больных появляются боли в животе, для которых нет явных причин, а если увеличенные лимфоузлы сдавливают кровеносные артерии в области грудной клетки и трахею, им становится трудно дышать.

В случае хронических лейкозов симптомы остаются теми же самыми, но самочувствие ухудшается не так резко, а в течение 2-3 месяцев.

Пока иммунная система, несмотря на наличие клеток с нарушенным строением, еще способна выполнять свои функции, симптоматики нет.

Совет

Но когда патологических клеток крови становится больше, чем нормальных, у больного набухают лимфоузлы, и он становится уязвимым для любых инфекционных заболеваний.

Учитывая особенности симптоматики лейкозов и то, что чем раньше начинают лечить рак крови, тем больше шансов на выздоровление, нельзя игнорировать «затянувшуюся простуду». Если «ОРВИ с температурой», а тем более не поддающееся антибиотикам и противовирусным лекарствам затянулась свыше 5-7 дней, обязательно сдайте общий анализ крови.

Диагностика заболевания

На приеме врач сначала проводит осмотр пациента, обращая внимание на характерные для лейкозов, но второстепенные для простуды симптомы болезни.

Это увеличенные лимфатические узлы, печень, селезенка; кровоточивость слизистых, бледность кожи.

Он также расспрашивает больного о семейных заболеваниях (существуют наследственные формы лейкоза), склонности к аллергии, перенесенных и текущих заболеваниях.

После этого больному назначают общий анализ крови, который покажет, соответствует ли норме соотношение в крови лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов, и исследование биохимического состава крови.

В зависимости от результатов осмотра и анализов могут назначить дополнительные, обследования.

Некоторые из них специфичны для диагностики лейкозов, другие позволяют определить, какие органы и системы организма задеты болезнью:

  • биопсия костного мозга (ее называют трепанбиопсией, или стернальной пункцией);
  • биопсия лимфоузлов;
  • анализ (пункция) спинномозговой жидкости;
  • рентген и УЗИ, КТ (компьютерная томография), МРТ (магнитно-резонансная томография).

Для уточнения диагноза применяют цитогенетические, иммунологические, гистохимические методы исследования. Иммуногистохимический анализ определяет конкретный тип лейкоза, исходя из чего врач назначает схему лечения и дает больному прогноз заболевания.

Как лечат лейкемию?

Лечение лейкоза зависит от типа, формы и стадии (то есть степени проявления) болезни. Его контролируют с помощью пункций костного мозга, анализов крови и других методов наблюдений. Даже если больной по результатам анализов считается выздоровевшим, контролировать свое состояние ему придется всю оставшуюся жизнь, хотя с каждым прошедшим годом риск рецидива уменьшается.

Терапию лейкозов проводят по строгим правилам (протоколам), в которых оговариваются те или иные манипуляции, назначения конкретных лекарств в зависимости от результатов обследований и другие врачебные действия.

Руководство содержит несколько сотен страниц, и упрощенно говоря, лечение назначают согласно «ответам на три вопроса». Это вид лейкоза; его стадия; и какие клетки крови подверглись изменениям (какие хромосомно-генетические изъяны определяются в раковой клетке).

Обратите внимание

Также учитываются текущие симптомы, сопутствующие заболевания, общее самочувствие и состояние здоровья.

Основной метод лечения онкологических заболеваний крови – химиотерапия, которую назначают строго индивидуально.

Протоколы описывают применение на практике около 15 цитостатиков (противоопухолевых препаратов), каждый из которых способен при правильном использовании продлить или спасти человеку жизнь, а при неверном применении – навредить.

В лечении некоторых форм лейкозов применяют гормональные противовоспалительные препараты – кортикостероиды, при других типах заболевания они противопоказаны.

Химиотерапевтические препараты вводятся внутривенно или в спинномозговой канал, либо назначаются в таблетках. Химиотерапия убивает не только раковые клетки крови, но и воздействует на здоровые ткани. При острых лейкозах и бластных приступах доза этих лекарств очень высока, поэтому химиотерапевтическое лечение переносится достаточно тяжело:

  • у больных выпадают волосы;
  • они страдают от тошноты и рвоты;
  • на фоне лечения возрастает риск кровотечений;
  • из-за угнетения иммунной системы повышается риск инфекций.

Для купирования тошноты перед каждым сеансом химиотерапии и после него пациенты получают противорвотные препараты. Чтобы поддержать организм, им назначают переливание компонентов крови (эритроцитарной массы), а при необходимости проводят лечение присоединившихся инфекций. После химиотерапевтического лечения больному назначают препараты для преодоления побочных эффектов.

При остром миелолейкозе и в некоторых других случаях, когда лекарства не помогают, больному проводят пересадку костного мозга от совместимого донора или собственного, взятого во время ремиссии. Максимальный допустимый возраст для такой трансплантации – 50 лет. Это очень опасная операция, она улучшает состояние пациентов и приносит хорошие результаты только в 70 % .

Кроме того, используют лучевую терапию (радиотерапию) – облучение лимфатических узлов. Другая ее разновидность – введение в организм с лечебной целью радиоактивных веществ, например радиоактивного фосфора.

Важно

На ранних стадиях хронического лимфолейкоза проводят консервативное лечение, химиотерапия в этом случае не нужна. На поздних стадиях хронических лейкемий применяют химиотерапевтические препараты вместе с гормональными лекарствами глюкокортикоидами либо без них; проводят низкодозное радиоактивное облучение всего организма.

Читайте также:  Диагностика варикоза: вен на ногах, как определить, болезни нижних конечностей, распознать, анализы, при варикозном расширении, ранних сроках

Когда у больного наступает ремиссия, врачи расписывают ему схему терапии, которая направлена на предотвращение рецидива. Такое лечение называют поддерживающим, или консолидационным.

Прогнозы после лечения

Лучше всего поддаются лечению острые лимфолейкозы у маленьких детей – 95 % малышей полностью выздоравливают, хотя им придется всю жизнь заботиться в своем состоянии здоровья.

У 70-80 % переболевших детей и взрослых симптомов заболевания не наблюдается в течение пяти и больше лет. Их также считают излечившимися.

Вероятность рецидива у них больше, чем у первой группы, но если болезнь вернется, в большинстве случаев удается достичь повторной полной ремиссии, хотя иногда таким больным приходится делать пересадку костного мозга.

У больных острым миелобластным лейкозом прогноз достаточно неблагоприятный.

Две трети больных, которых проводилось правильное лечение, приходят к полной ремиссии, но 25 % погибают после непродолжительного улучшения состояния (ремиссия длится год-полтора).

Людям младше 30 лет после первой полной ремиссии не противопоказано делать пересадку костного мозга, и половина больных после трансплантации полностью вылечивается.

Больные с хронической формой, которым проводят грамотное лечение лейкоза, после постановки диагноза живут до 15-20 лет и дольше. Считается, что если в течение пяти лет у больного хроническим лейкозом не случалось бластного криза, то его вероятность в будущем невысока.

Правила здорового образа жизни при лейкозах

Сразу после химиотерапии в крови больных содержится очень мало белых кровяных клеток, лейкоцитов (данное осложнение называется нейтропенией), и они становятся очень уязвимыми перед любой инфекцией.

Поэтому в ряде случаев пациент вынужден провести некоторое время в стерильном боксе или хотя бы в обычной больничной палате. Если его отпускают домой, нужно несколько раз в день делать антисептическую уборку его комнаты, проветривать ее и проводить кварцевание.

Больному могут профилактически назначить противовирусные препараты или антибиотики.

Совет

Людям с ремиссией нужно осторожно относиться к лекарствам, не заниматься самолечением.

Некоторые лекарственные препараты при длительном применении могут быть канцерогенными, и они вдвойне опасны для больных с лейкозами или тех, кто находится в ремиссии.

Это не только химиотерапевтические препараты, но и такой распространенный антибиотик, как левомицетин или противовоспалительное бутадион. Также им не стоит контактировать с лаками и красками, пестицидами, соединениями бензола.

Детей на период лечения, а иногда и в ремиссии, переводят на домашний режим обучения. Взрослые с хроническим лейкозом могут продолжать работать там, где работали до установки диагноза, жесткие ограничения нужны лишь если врач решит проводить химиотерапию. Однако во время сезонных эпидемий гриппа им стоит оставаться дома.

Пища больных с лейкозами и переболевших людей должна быть богата белками животного происхождения, им полезно мясо, рыба, творог. Хотя продукты должны быть обработанными термически, жареные блюда им не рекомендуются. Также запрещены консервы – используемые в них консерванты неполезны и здоровым людям, так как в больших количествах они обладают канцерогенным свойством.

Источник: https://asosudy.ru/krov-i-limfa/prognoz-razlichnyx-form-lejkemii

Лейкоз лечится или нет, как лечить лейкоз у детей и взрослых

Лейкоз – это обобщенное название заболеваний, которые поражают клетки крови. В норме клетки зарождаются и формируются в костном мозге, после чего попадают в кровь.

При сбое в этом процессе «несозревшие» клетки начинают активно размножаться и приходят на замену нормальных клеток-эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.

Если диагностирован лейкоз лечится или нет данное заболевание ответит врач онколог.

Благодаря кровотоку по всему телу они попадают в органы и лимфатические узлы, что и провоцирует начало заболевания. Если видоизменение произошло в лимфоцитах, то подробное название – лимфолейкоз, если в лейкоцитах – миелолейкоз.

Врачи разделяют два вида болезни. Отличие не только в названии, но и в характеристиках мутирующих клеток, поэтому стоит знать, что это разные недуги и лечение тоже отличается. Многие задаются вопросом –лейкоз лечится или нет? Необходимо досконально изучить каждую мелочь, чтобы получить ответ на вопрос. Врачу необходимо составить полный анамнез для того, чтобы выявить первопричину.

Ведь залечивая последствия, мы только усугубляем процесс и уменьшаем шансы на выздоровление. Отличие от других видов онкологии заключается в том, что лейкемии нет I-IV степени, когда болезнь делят на ступени, отталкиваясь на показания размеров самой опухоли и ее распространения по телу (метастазы). В данном случае есть острый и хронический лейкоз. Рассмотрим оба варианта.

Обратите внимание

Симптоматика острого лейкоза заключается в том, что вредные клетки размножаются стремительно. Когда появляются внешние симптомы, то болезнь уже активно прогрессирует.

Болезнь протекает медленно, почти незаметно. Определить ее можно только при клиническом обследовании. Опасен тем что, если появились уже внешние признаки лейкемии, значит больных клеток стало больше, чем здоровых и лечение будет затруднительным и долгим. К неприятным последствиям может привести обострение хронического лейкоза.

Можно выделить два основных подтипа лейкемии:

  1. Миелоидный (поражение миелоцитов)
  2. Лимфоцитарный (поражение лимфоцитов)

Оба вида имеют острое и хроническое развитие.

Причиной лейкемии являются многие факторы. Одним из основных — наследственность. Если в семье кто-то уже перенес такую патологию, следует быть внимательнее к симптомам болезни, чтобы выявить ее вовремя.

Действия канцерогенов и токсинов, содержащихся в пище и даже лекарственных препаратах, могут привести к нарушению работы органов, которые отвечает за образование крови.

Длительное нахождение под ионизирующими лучами (радиоактивные излучения, Рентгеновские лучи) так же влияет на образовании мутаций в крови.

Стоит в организме появиться хоть одной такой клетке, процесс онкологии будет запущен, ведь они делятся в геометрической прогрессии и выявление болезни будет только вопросом времени. Вирусы и инфекции способствуют снижению иммунитета, что делает наш организм незащищенным перед любой болезнью, в том числе и раком крови.

Симптомы опасности

Самостоятельно выявить у себя это недуг невозможно. Это может определить только квалифицированный врач с помощью анализов. Симптомы болезни очень схожи с симптомами обычной простуды. Но при длительном лечении противовирусными препаратами и антибиотиками никаких улучшений не наблюдается. Но есть факторы, на которые стоит обратить внимание.

Слабость в теле, головокружение, постоянная усталость, озноб и повышенная потливость ночью во время сна. Постоянные головные боли и ломота в суставах. Кровоточивость десен и кровоизлияния из носа, бледность кожи и постоянные синяки на теле без каких-либо внешних воздействий – признаки нарушения состава крови. Возможны боли в животе и увеличение печени и селезенки.

Повышенная температура тела до 38-39 ۫۫С и увеличенные лимфатические узлы, являются признаками, которые не стоит упускать из виду. Если ко всему этому прибавилось отсутствие аппетита и резкое снижение веса, необходимо срочно обратиться к врачу и сдать соответствующие анализы.

Важно

При хроническом лейкозе симптомы такие же, но только растянуты на длительный период. Перед тем, как самочувствие ухудшится полностью, может пройти около 2-3 месяцев.

Так как распространение измененных клеток не так стремительно, то иммунитет организма некоторое время справляется со своей функцией.

Важное правило в этой ситуации – чем раньше обратиться к специалисту за помощью, тем больше шансов излечить болезнь.

Дети дошкольного возраста чаще остальных подвергнуты болезни, так как их организмы еще не окрепли и иммунная система не полностью сформирована.

Большая вероятность заболеть у деток, которые были на искусственном вскармливании и у тех, чьи родители злоупотребляют алкоголем и наркотиками. Но и благодаря своему юному возрасту они с огромной вероятностью после курса лечения пойдут на поправку.

С такими пациентами при вопросе родителей: «Лечится ли лейкоз?» есть огромная вероятность услышать положительный ответ.

Современная медицина дает хорошие шансы на выздоровление или длительную ремиссию и взрослым, ведь на втором месте по статистике заболеваемость пожилых людей за 60 лет.

В этом возрасте люди больше обращают внимание на свое здоровье и выявить патологию на раннем сроке, увеличив шансы на выздоровление.

Молодым и взрослым людям не стоит расслабляться, ведь онкология может коснуться абсолютно каждого.

Посещение врача

Первым делом специалист проведет внешний осмотр пациента. Проверит состояние лимфаузлов. Изучит медицинскую карточку. Назначит анализы:

  • Общий анализ крови ( количество красных и белых кровяных телец, уровень гемоглобина)
  • Биопсия (с помощью хирургического вмешательства врач получает образец костной ткани. Если нет такой возможности делают биопсию лимфатических узлов)
  • Генетические тесты (изучаются хромосомы клеток)
  • Рентген (показывает нарушение в лимфатической системе)
  • Пункция спинномозговая (определяет степень поражения спинного и головного мозга)
  • УЗИ и МРТ

Изучив результаты анализов, лечащий врач сможет ответить на главный вопрос пациента: «Можно ли вылечить лейкоз?» При своевременном обращении и правильном лечении, ответ чаще положительный.

Лечение

При выборе терапии учитывается вид лейкоза, возраст больного и его состояние. Как лечить лейкоз вам посоветует только врач. Лечение полностью индивидуальное! Самой известной терапией является химиотерапия (есть еще Радиотерапия, Таргетная и Биотерапия.

Возможно их совмещение). Препараты употребляют в виде таблеток, вводят в вену или спинномозговой канал.

Эта процедура больше подходит для острого заболевания, когда нужно действовать быстро, чтобы остановить рост раковых клеток и за три этапа происходит полное устранение онкологии.

Совет

Для хронической лейкемии химиотерапия не так результативна, так как в организме клеток гораздо больше. В этой ситуации, чтобы лечить лейкоз крови, необходима пересадка стволовых клеток. Но операция противопоказана людям преклонного возраста. Будьте готовы к тому, что любое лечение будет долгим.

Чтобы слабому организму было легче справиться с инфекцией во время и после курса лечения ему назначают переливание крови, препараты для поднятия гемоглобина, антибиотики. Не стоит заниматься самолечением и надеяться на народные средства. Они не принесут вреда, но и пользы тоже. Не тратьте время и деньги.

Неприятным моментов будет побочные действия. Во время лечения и неопределенный период после него вы можете ощущать общую слабость, частые головные боли. Приступы тошноты, заканчивающиеся рвотой или поносом. Боли и ломота в разных частях тела и суставах.

Адаптация

После курса лечения иммунитет организма все еще ослаблен и незащищен перед различными видами инфекций. Поэтому очень важно вести здоровый образ жизни. Придерживаться диеты, не употреблять жирного, жаренного, еду, в которой много вредных веществ- копчености, сладости и алкоголь.

Можно заниматься легким видом спорта, чаще гулять на свежем воздухе. Эпидемии гриппа стоит переждать дома, а при малейшей инфекции не заниматься самолечением и не употреблять лекарства без консультации врача. Избегать стрессовых ситуаций. Можно съездить на курорт или в оздоровительный пансионат.

На сегодняшний день прогноз врачей о выздоровлении от лейкемии утешительней, чем всего 15-20 лет назад. В детском возрасте показатель достигает 85-90%  маленьких пациентов, у старших от 45 до 83%.

Источник: https://oncologypro.ru/rak-krovi/lejkoz-lechitsya-ili-net.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector