Постгеморрагическая анемия: острая, хроническая, что это такое, лечение, симптомы

Постгеморрагическая анемия

Постгеморрагическая анемия – комплекс клинических и гематологических изменений, возникающий вследствие острой или хронической кровопотери.

Постгеморрагическая анемия характеризуется бледностью, одышкой, потемнением в глазах, головокружением, гипотермией, артериальной гипотонией; в тяжелых случаях – заторможенностью, нитевидным пульсом, шоком, потерей сознания.

Постгеморрагическую анемию диагностируют по данным клинической картины и общего анализа крови; для установления источника кровотечения проводятся инструментальные исследования. При развитии данного состояния необходимо устранение источника кровопотери, проведение трансфузионной и симптоматической терапии.

Постгеморрагическая анемия – гипогемоглобинемия, развивающаяся вследствие геморрагического синдрома и сопровождающаяся ощутимым снижением объема циркулирующей крови (ОЦК). Постгеморрагическая анемия протекает с эритропенией, но часто без уменьшения концентрации гемоглобина (Hb).

В норме уровень общего Hb и объем циркулирующих эритроцитов крови составляет соответственно: у мужчин – не ниже 130 г/л и 29-30 мл/кг веса, у женщин – не ниже 120 г/л и 22-23 мл/кг.

Обратите внимание

Постгеморрагическая анемия может осложнять течение самых различных патологический состояний в хирургии, гематологии, гинекологии, гастроэнтерологии, кардиологии и др. Постгеморрагическая анемия может носить острый или хронический характер.

Хроническая форма является вариантом железодефицитной анемии, так как механизм развития и симптомы патологии обусловлены усиливающимся дефицитом железа.

Непосредственной причиной постгеморрагической анемии выступает острая или хроническая потеря крови, возникшая вследствие наружного или внутреннего кровотечения.

Острая постгеморрагическая анемия возникает при быстрых, массивных кровопотерях, вызванных обычно механическим повреждением стенок крупных кровеносных сосудов или полостей сердца при различных травмах и хирургических операциях, разрывом стенок сердечных камер в зоне инфаркта, разрывом аневризмы аорты и ветвей легочной артерии, разрывом селезенки, разрывом фаллопиевой трубы при внематочной беременности.

Острая постгеморрагическая анемия характерна для обильных маточных кровотечений (менорагий, метрорагий), может сопровождать течение язвы желудка и 12-перстной кишки. У новорожденных постгеморрагическая анемия может быть вызвана плацентарным кровотечением, родовой травмой.

Хроническая постгеморрагическая анемия обусловлена продолжительными, часто возникающими потерями небольших объемов крови при желудочно-кишечных, геморроидальных, почечных, носовых кровотечениях, нарушениях механизмов свертывания крови (ДВС-синдроме, гемофилии). Опухолевые процессы (рак желудка, рак толстой кишки), протекающие с разрушением тканей и органов, проводят к развитию внутреннего кровотечения и постгеморрагической анемии. Гипогемоглобинемия может быть связана с повышением проницаемости стенок капилляров при лейкозах, лучевой болезни, инфекционно-септических процессах, недостаточности витамина C.

Основными факторами развития постгеморрагической анемии выступают явления сосудистой недостаточности, гиповолемия с уменьшением общего объема плазмы и циркулирующих форменных элементов, в частности, эритроцитов, осуществляющих транспорт кислорода. Этот процесс сопровождается снижением артериального давления, кровенаполнения внутренних органов и тканей, гипоксемией, гипоксией и ишемией, развитием шока.

Степень выраженности защитно-приспособительных реакций организма определяется объемом, скоростью и источником кровотечения.

В раннюю рефлекторно-сосудистую фазу компенсации кровопотери (первые сутки) благодаря возбуждению симпатико-адреналовой системы наблюдается вазоконстрикция и усиление сопротивления периферических сосудов, стабилизация гемодинамики за счет централизации кровообращения с первоочередным кровоснабжением головного мозга и сердца, уменьшение возврата крови к сердцу и сердечного выброса. Концентрация эритроцитов, Hb и гематокрит пока близки к норме («скрытая» анемия).

Важно

Вторая гидремическая фаза компенсации (2-3 сутки) сопровождается аутогемодилюцией – поступлением в кровеносное русло тканевой жидкости и восполнением объема плазмы. Усиление секреции катехоламинов и альдостерона надпочечниками, вазопрессина – гипоталамусом способствует стабильности уровня электролитов в плазме крови.

Происходит прогрессирующее снижение показателей эритроцитов и Hb (общего и в единице объема), гематокрита; значение цветового показателя в норме (постгеморрагическая нормохромная анемия).

В третью, костномозговую фазу компенсации (4-5 сутки) из-за недостатка железа анемия становится гипохромной, усиливается образование эритропоэтина почками с активацией ретикулоэндотелиальной системы, эритропоэза костного мозга, очагов экстрамедуллярного кроветворения.

В красном костном мозге наблюдается гиперплазия эритроидного ростка и увеличение общего числа нормоцитов, в периферической крови – значительное повышение количества молодых форм эритроцитов (ретикулоцитов) и лейкоцитов. Уровни Hb, эритроцитов и гематокрит понижены.

Нормализация уровня эритроцитов и Hb при отсутствии дальнейшей кровопотери происходит через 2-3 недели. При массивной или длительной кровопотере постгеморрагическая анемия приобретает гипорегенеративный характер, при истощении адаптационных систем организма развивается шок.

Клинические признаки постгеморрагической анемии однотипны вне зависимости от причины кровопотери, определяются ее объемом и длительностью.

В первые сутки после острой кровопотери у пациентов отмечается резкая слабость, бледный оттенок кожи и слизистых, одышка, потемнение и мелькание мушек в глазах, головокружение, шум в ушах, пересыхание во рту, снижение температуры тела (особенно, конечностей), холодный пот.

Пульс становится частым и слабым, появляется артериальная гипотония. Следствием геморрагического синдрома является малокровие внутренних органов, жировая дистрофия миокарда, печени, ЦНС и других органов. Дети, особенно новорожденные и 1-го года жизни, кровопотерю переносят намного тяжелее, чем взрослые пациенты.

Постгеморрагическая анемия при массивной и быстрой кровопотере сопровождается геморрагическим коллапсом, резким падением артериального давления, нитевидным аритмичным пульсом, адинамией и заторможенностью, учащенным поверхностным дыханием с возможным развитием рвоты, судорог, потерей сознания.

Совет

Если давление падает до критического уровня, вызывая острое нарушение кровоснабжения и гипоксию органов и систем, смерть наступает от паралича дыхательного центра и остановки сердца.

Медленно развивающаяся постгеморрагическая анемия характеризуется менее выраженными проявлениями, так как успевает частично компенсироваться за счет адаптационных механизмов.

Диагностика постгеморрагической анемии проводится по данным клинической картины, лабораторных и инструментальных исследований (общего и биохимического анализов крови и мочи, ЭКГ, УЗ-диагностики, пункции костного мозга, трепанобиопсии).

При осмотре пациента с острой постгеморрагической анемией обращает внимание гипотония, частое дыхание, слабый аритмичный пульс, тахикардия, приглушенность сердечных тонов, небольшой систолический шум на верхушке сердца.

В крови – абсолютное снижение эритроцитарной массы; при продолжающейся кровопотере наблюдается прогрессирующее равномерное падение содержания Hb и эритроцитов. При умеренной кровопотере гематологические признаки постгеморрагической анемии обнаруживается только на 2-4 сутки.

Обязателен контроль диуреза, уровня тромбоцитов, электролитов и азотистых продуктов в крови, АД и ОЦК.

При острой постгеморрагической анемии нет необходимости в исследовании костного мозга, его проводят при трудно диагностируемых кровопотерях.

В образцах костномозговой пункции признаками анемии являются повышение активности красного костного мозга, в препаратах трепанобиопсии – замещение жировой ткани костного мозга красным кроветворным мозгом.

Обратите внимание

При диагностике внутренних кровотечений показателен синдром острого малокровия и лабораторные данные.

В селезенке, печени, лимфоузлах выявляются очаги экстрамедуллярного кроветворения, указывающие на повышенную нагрузку на гемопоэтическую систему; в крови – транзиторное понижение уровня железа, небольшое увеличение АлТ.

Для выявления и устранения источника кровопотери больные нуждаются в консультациях гематолога, хирурга, гинеколога, гастроэнтеролога и других специалистов; проведении УЗИ органов брюшной полости и малого таза, ФГДС и пр. ЭКГ при постгеморрагической анемии может демонстрировать снижение амплитуды Т-зубца в стандартном и грудном отведении.

Первостепенным в лечении постгеморрагической анемии является установление источника кровотечения и его немедленная ликвидация за счет перевязки и ушивания сосудов, резекции и ушивания поврежденных органов и тканей, повышения свертываемости крови и т. д.

Для восстановления ОЦК и снижения степени гемодинамических нарушений по наблюдением трансфузиолога проводится неотложное переливание консервированной крови, кровезаменителей, плазмы и плазмозаменителей.

При незначительном, но продолжительном кровотечении трансфузия цельной крови или плазмы показана в небольших гемостатических дозах. При значительной потере ОЦК трансфузии должны выполняться в дозах, превышающих кровопотерю на 20-30%.

Тяжелая постгеморрагическая анемия лечится переливаниями больших доз крови («трансплантация крови»). В период коллапса гемотрансфузии дополняют гипертоническими кровозамещающими растворами.

После восстановления ОЦК проводится коррекция качественного состава крови – восполнение ее компонентов: эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов. При большой одномоментной кровопотере и остановившемся кровотечении необходимы массивные дозы эритроцитарной массы (> 500 мл). Об эффективности гемотрансфузий судят по повышению АД, гематологическим сдвигам.

Также необходимо введение белковых и электролитных растворов (альбумина, физ. раствора, глюкозы), восстанавливающих водно-солевой баланс. В лечении постгеморрагической анемии используются препараты железа, витамины группы B. Назначается симптоматическая терапия, направленная на нормализацию функциональных нарушений со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем, печени, почек и др.

Прогноз постгеморрагической анемии зависит от длительности и объема кровотечения. Резкая потеря 1/4 ОЦК приводит к острой анемии и состоянию гиповолемического шока, а потеря 1/2 ОЦК является несовместимой с жизнью. Постгеморрагическая анемия при медленной потере даже значительных объемов крови не столь опасна, поскольку может компенсироваться.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/hematologic/hemorrhagic-anemia

Острая постгеморрагическая анемия

Минимальная кровопотеря, представляющая опасность для здоровья взрослого человека, – 500 мл. Симптоматика обусловлена явлениями острой сосудистой недостаточности вследствие быстрого опустошения сосудистого русла, потерей плазмы. При массивной кровопотере из-за утраты эритроцитов, когда уже не происходит компенсации за счет учащения сердечных сокращений, развивается гипоксия.

Прогноз зависит от причины, скорости кровотечения, объема кровопотери и адекватности терапии. При потере ОЦК более 50% прогноз неблагоприятный.

Причины острой постгеморрагической анемии

Возможные причины кровопотери, вызывающей острую постгеморрагическую анемию:

  • травмы;
  • хирургическое вмешательство;
  • заболевания пищеварительного тракта (язвы, опухоли, геморрой, варикозное расширение вен пищевода);
  • нарушения гемостаза;
  • внематочная беременность;
  • нарушения менструального цикла;
  • новообразования в матке;
  • заболевания легких и другие.

Симптомы острой постгеморрагической анемии

Сосудистые нарушения: падение артериального и венозного давления, бледность кожного покрова и слизистых оболочек, тахикардия, одышка. Выраженность этих изменений не связана со степенью кровопотери, поскольку нередко коллапс возникает в ответ на боль от травмы, вызвавшей кровопотерю.

В первые минуты кровопотери содержание гемоглобина может оказаться даже относительно высоким из-за уменьшения объема крови.

Вследствие поступления в сосудистое русло тканевой жидкости эти показатели снижаются даже при остановке кровотечения. Гематокрит, как правило, в пределах нормы, так как одновременно утрачиваются и эритроциты, и железо (нормохромная анемия).

Важно

На 2-е сутки возрастает уровень ретикулоцитов, достигая максимума на 4–7-е сутки (гиперрегенераторная анемия).

Тяжесть состояния определяется не только объемом потерянной крови, но и скоростью кровопотери.

Большое значение имеет источник: кровотечение из пищеварительного тракта может сопровождаться лихорадкой, признаками интоксикации, повышением уровня мочевины в крови (при нормальном содержании креатинина); полостные кровотечения даже при небольшой кровопотере могут вызывать симптомы сдавления органов и прочее.

Диагностика острой постгеморрагической анемии

Диагностика геморрагической анемии должна быть основана на сведениях о произошедшей острой кровопотере. При внешнем кровотечении диагностика, как правило, не затруднена. При внутреннем кровотечении и коллапсе следует исключить другие причины состояния.

Лечение острой постгеморрагической анемии

Лечение начинают с остановки кровотечения. Быстрое снижение уровня гемоглобина ниже 80 г/л, гематокрита ниже 25%, белков плазмы ниже 50 г/л считается основанием для трансфузионной терапии (переливание крови).

Читайте также:  Какая группа крови самая лучшая: хорошая у человека, считается, для донорства, зачатия

Потерю эритроцитов достаточно восполнить на одну треть. Первоочередная задача врача – восстановить объем циркулирующей крови путем переливания коллоидных растворов.

Если полиглюкин и желатиноль отсутствуют, можно перелить раствор глюкозы.

Реополиглюкин и его аналоги не должны применяться в условиях возможного возобновления или продолжающегося кровотечения, поскольку могут проявить свойства дезагрегантов – снизить свертывающую способность крови.

Для возмещения эритроцитов переливают эритроцитарную массу.

Показанием в этом случае служат очевидная массивность кровопотери (более 1 л), сохранение бледности кожи и слизистых оболочек, одышка и тахикардия, несмотря на восстановление объема циркулирующей крови с помощью заменителей плазмы.

Свежезамороженную плазму и плазмозаменители вливают в большем объеме, чем было потеряно, а эритроциты – в значительно меньшем. Массивные переливания цельной крови или эритроцитов усугубляют появление микростазов, обусловленных шоком, и способствуют развитию ДВС-синдрома.

Небольшие кровопотери восполняют с помощью альбумина, солевых растворов. Цельную кровь переливают в случае отсутствия эритроцитарной массы.

Если же консервированной крови нет, то используют свежецитратную кровь (только что заготовленную) или прямое переливание. Без крайней необходимости проводить его весьма нежелательно из-за наличия в такой крови микросгустков.

Совет

При операционных кровопотерях менее 1 л эритроцитарную массу обычно не переливают.

После окончания острого периода назначают препараты железа, витамины групп В, С, Е. После исчезновения признаков анемии препараты железа в половинной дозе назначают в течение еще 6 месяцев.

Подготовлено по материалам:

  1. Давыдкин И. Л., Куртов И. В. и соавт. Болезни крови в амбулаторной практике. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011, с. 192.
  2. Ершов В. И. Наглядная гематология. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008, с. 116.
  3. Зайко Н. Н., Быць Ю. В., Атаман А. В. и др. Патологическая физиология. – К.: Логос, 1996. 

Источник: https://www.medweb.ru/encyclopedias/spravochnik-po-zabolevaniyam-i-sostoyaniyam/article/ostraya-postgemorragicheskaya-anemiya

Острая постгеморрагическая анемия

А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я

Под острой постгеморрагической анемией понимают анемию, развившуюся в результате быстрой потери значительного количества крови.

В механизме развития основных симптомов острой кровопотери ведущую роль играет быстрое уменьшение общего объема крови, прежде всего ее плазмы. Уменьшение объема эритроцитов ведет к острой гипоксии, которая клинически проявляется появлением одышки, сердцебиением.

Коллапс (обморочное состояние) или гипотония (снижение артериального давления) вызваны в основном потерей плазмы. Во время кровотечения и сразу после него отмечаются выброс надпочечниками катехо л аминов, что вызывает спазм периферических сосудов.

Уменьшение объема сосудистого русла способствует компенсации снижения объема циркулирующей крови. Однако длительный спазм периферических сосудов неблагоприятно действует на микроциркуляцию и может привести к развитию шока.

Один из главных механизмов саморегуляции организма – восстановление объема крови путем мобилизации собственной межтканевой жидкости и ее выброса в сосудистое русло. Данный процесс носит название аутогемодилюции.

Если аутогемодилюция выражена недостаточно или истощается, то наступает декомпенсация, и без лечения больной погибает. В результате гипоксии, связанной с кровопотерей, повышается содержание

эритропоэтина, следствием чего становятся повышенное образование чувствительных к нему клеток и выброс ретикулоцитов.

Обратите внимание

Острая постгеморрагическая анемия вызывает прежде всего симптомы коллапса. У больного наблюдаются резкая слабость, головокружение, бледность, сухость во рту, холодный пот, рвота. Снижается артериальное и венозное давление, уменьшается сердечный выброс крови, резко учащается пульс. Наполнение пульса становится слабым.

Клиническая картина определяется количеством потерянной крови, скоростью ее истечения и в какой-то мере зависит и от источника кровопотери. Имеются данные о неодинаковой компенсации в зависимости от источника кровотечения.

Для оценки кровопотери рекомендуется использовать формулу:

П = K + 44lgIIIU,

Где П – потеря крови в процентах;

К – коэффициент, равный 27 при желудочно-кишечной кровопотере, 33 – при полостных кровотечениях, 24 – при ранениях конечностей и 22 – при поражении грудной клетки;

ШИ – шоковый индекс, равный отношению частоты пульса к систолическому давлению.

В первые часы при большой кровопотере может быть незначительное снижение уровня гемоглобина и эритроцитов, соответственно не уменьшен гематокрит (часть объема крови, приходящаяся на форменные элементы), и лишь исследование объема циркулирующих эритроцитов может выявить его значительное снижение.

Если кровотечение удалось остановить, то через 2-3 дня наблюдается снижение уровня гемоглобина и эритроцитов вследствие проникновения в кровь тканевой жидкости, поэтому в первое время после кровопотери малокровие имеет нормохромный характер. Содержание тромбоцитов в период кровотечения может быть сниженным в связи с их потреблением в процессе тромбообразования.

В основе диагностики скрытого массивного кровотечения лежат клинические проявления, подкрепленные некоторыми лабораторными данными (пробами Грегерсена, Вебера, повышением уровня остаточного азота в случае кровотечения из верхних отделов пищеварительного тракта).

Лечение острой постгеморрагической анемии начинается с остановки кровотечения и проведения противошоковых мероприятий. Показаниями к переливанию крови при острой кровопотере являются: продолжительное кровотечение, значительное падение цифр систолического артериального давления до 90 мм рт. ст.

и ниже, учащение пульса по сравнению с нормой на 20 ударов в минуту и более. Кровопотеря в пределах 10-15% исходного объема циркулирующей крови (ОЦК) не требует кровевозмещения, а потеря даже 25% ОЦК требует лишь небольшой коррекции. Переливание кровезаменителей проводится больным с потерей более 25% крови.

Для заместительной терапии используют

полиглюкин в объеме до 2 л/сут. С целью улучшения микроциркуляции используют внутривенное введение реополиглюкина, желатиноля или альбуминов.

Важно

Эритроцитную массу в объеме 30–40% кровопотери следует использовать только после восстановления кровообращения посредством восполнения ОЦК указанными выше растворами.

Для улучшения реологических свойств крови эритроцитную массу разводят реополиглюкином или 5%-ным раствором альбумина в соотношении 1 : 1.

При массивной кровопотере большое значение имеет скорость переливания. Обычно венозное давление резко снижено, локтевые вены спавшиеся, поэтому следует прибегать к пункции подключичных вен или веносекциям с последующим струйным введением растворов в 2-3 вены.

Следует подчеркнуть недопустимость восполнения всей кровопотери кровью во избежание «синдрома массивных трансфузий». Необходимо помнить также о коррекции белков плазмы, для чего используют альбумин или протеин.

С целью коррекции водного баланса организма производят внутривенные вливания 0,9%-ного раствора хлорида натрия, 5%-ного раствора глюкозы, раствора Рингера – Локка. Для нормализации рН крови используется лактасол.

Переливание цельной крови, как правило, нецелесообразно.

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Острой постгеморрагической анемии, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными.

Совет

Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни.

Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой.

Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина.

Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

B12-дефицитная анемия
Анемии, обусловленные нарушением синтеза утилизацией порфиринов
Анемии, обусловленные нарушением структуры цепей глобина
Анемии, характеризующиеся носительством патологически нестабильных гемоглобинов
Анемия Фанкони
Анемия, связанная со свинцовым отравлением
Апластическая анемия
Аутоиммунная гемолитическая анемия
Аутоиммунная гемолитическая анемия
Аутоиммунная гемолитическая анемия с неполными тепловыми агглютининами
Аутоиммунная гемолитическая анемия с полными Холодовыми агглютининами
Аутоиммунная гемолитическая анемия с тепловыми гемолизинами
Болезни тяжелых цепей
болезнь Верльгофа
Болезнь Виллебранда
болезнь Ди Гулъелъмо
болезнь Кристмаса
Болезнь Маркиафавы-Микели
Болезнь Рандю – Ослера
Болезнь тяжелых альфа-цепей
Болезнь тяжелых гамма-цепей
Болезнь Шенлейн – Геноха
Внекостномозговые поражения
Волосатоклеточный лейкоз
Гемобластозы
Гемолитико-уремический синдром
Гемолитико-уремический синдром
Гемолитическая анемия, связанная с дефицитом витамина Е
Гемолитическая анемия, связанная с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (Г-6-ФДГ)
Гемолитическая болезнь плода и новорожденного
Гемолитические анемии, связанные с механическим повреждением эритроцитов
Геморрагическая болезнь новорожденных
Гистиоцитоз злокачественный
Гистологическая классификация лимфогранулематоза
ДВС-синдром
Дефицит К-витаминзависимых факторов
Дефицит фактора I
Дефицит фактора II
Дефицит фактора V
Дефицит фактора VII
Дефицит фактора XI
Дефицит фактора XII
Дефицит фактора XIII
Железодефицитная анемия
Закономерности опухолевой прогрессии
Иммунные гемолитические анемии
Клоповое происхождение гемобластозов
Лейкопении и агранулоцитозы
Лимфосаркомы
Лимфоцитома кожи (болезнь Цезари)
Лимфоцитома лимфатического узла
Лимфоцитома селезенки
Лучевая болезнь
Маршевая гемоглобинурия
Мастоцитоз (тучноклеточный лейкоз)
Мегакариобластный лейкоз
Механизм угнетения нормального кроветворения при гемобластозах
Механическая желтуха
Миелоидная саркома (хлорома, гранулоцитарная саркома)
Миеломная болезнь
Миелофиброз
Нарушения коагуляционного гемостаза
Наследственная a-fi-липопротеинемия
Наследственная копропорфирия
Наследственная мегалобластная анемия при синдроме Леш – Найана
Наследственные гемолитические анемии, обусловленные нарушением активности ферментов эритроцитов
Наследственный дефицит активности лецитин-холестерин-ацилтрансферазы
Наследственный дефицит фактора X
Наследственный микросфероцитоз
Наследственный пиропойкилоцитоз
Наследственный стоматоцитоз
Наследственный сфероцитоз (болезнь Минковского-Шоффара)
Наследственный эллиптоцитоз
Наследственный эллиптоцитоз
Острая перемежающаяся порфирия
Острые лимфобластные лейкозы
Острый лимфобластный лейкоз
Острый лимфобластный лейкоз
Острый малопроцентный лейкоз
Острый мегакариобластный лейкоз
Острый миелоидный лейкоз (острый нелимфобластный лейкоз, острый миелогенный лейкоз)
Острый монобластный лейкоз
Острый промиелоцитарный лейкоз
Острый промиелоцитарный лейкоз
Острый эритромиелоз (эритролейкоз, болезнь Ди Гульельмо)
Отдельные формы лейкозов
Пароксизмалъная холодовая гемоглобинурия
Пароксизмальная ночная гемоглобинурия (болезнь Маркьяфавы-Микели)
Парциальная красноклеточная аплазия
Патологическая анатомия поражения оболочек
Плазмоклеточный острый лейкоз
Полиорганная недостаточность
Поражение нервной системы
Порфирии
Принципы разделения злокачественных и доброкачественных опухолей системы крови
Приобретенные геморрагические коагулопатии
Причины гемобластозов
Пролимфоцитарный лейкоз
Ретикулез (ретикулогистиоцитоз, нелипидный ретикулоэндотелиоз, болезнь Абта-Леттерера-Сиве)
Серповидно-клеточная анемия
Серповидно-клеточная анемия
Синдром Дайемонда – Блекфана
Сублейкемический миелоз
Т-клеточный лейкоз-лимфома взрослых
Талассемия
Талассемия
Тромбофилий, связанные с дефицитом антитромбина III
Тромбоцитопатии
Тромбоцитопении
Фолиеводефицитная анемия
Хроническая лучевая болезнь
Хронический лимфолейкоз
Хронический лимфолейкоз (хронический лимфоидный лейкоз)
Хронический лимфоцитарный лейкоз
Хронический мегакариоцитарный лейкоз
Хронический миелоидный лейкоз
Хронический миелолейкоз
Хронический моноцитарный лейкоз
Хронический моноцитарный лейкоз
Хронический эритромиелоз
Цитостатическая болезнь
Энтеропатии и кишечный дисбактериоз
Эритремия
Эритремия (истинная полицитемия, эритроцитоз, болезнь Вакеза)
Эритропоэтическая копропорфирия
Эритропоэтическая протопорфирия
Эритропоэтические уропорфирии
Ювенильный миеломоноцитарный лейкоз
Читайте также:  Стеатоз поджелудочной железы: причины, лечение, диета

Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

Источник: https://www.eurolab.ua/diseases/1009/

Анемия Постгеморрагическая

Изменение со стороны кровеносной системы. А точнее – патология крови. Анемия постгеморрагическая – понятие, которое говорит само о себе. То есть, непосредственно связанная с массивными кровопотерями.

Если же кровопотери массивные, то это острая анемия. Напротив, если кровотечение незначительное, то хроническая анемия.

Этиология данного заболевания разъяснена в понятии. Чем же характеризуется общее понятие?

Симптомы заболевания следующие:

  • бледность;
  • одышка;
  • головокружение;
  • гипотермия

Есть и осложнения, которые впоследствии могут привести к тяжелым последствиям.

Допустим, анемия постгеморрагическая может закончиться коллапсом. Так как осложнения сопровождаются заторможенностью. Это говорит об изменениях в ЦНС. Возможна потеря сознания. Наблюдается нитевидный пульс.

Диагностика

Прежде всего, в диагностике данного заболевания акцент делается на данные объективного и субъективного осмотра.

Объектом непременно является больной человек. Его жалобы и наглядная картина признаков болезни является достоверным доказательством.

Используют лабораторные анализы. А значит – кровь и моча. Для более подробной информации используют биохимию. Наиболее развернутая картина крови.

Обратите внимание

Проверяет и другие органы. А именно – систему организма. Все то, что связано с кровью. Допустим, сердце. Делаем ЭКГ.

Ультразвуковая диагностика дает нам информацию об организме в целом. Что немало важно в диагностике анемий.

И наконец, проводят пункцию костного мозга. Как главной системы кроветворения.

перейти наверх

Профилактика

Как известно, постгеморрагическая анемия является следствие какого-либо заболевания. Поэтому профилактика будет заключаться в лечении основного заболевания.

При массивных кровопотерях используем гемотрансфузию. По показаниям, конечно же.

Допустим, язва желудка. Ее прободение может привести к массивному кровотечению. В данном случае, лечим язву!

Помимо гемотрансфузии используем препараты железа и аскорбиновую кислоту. Опять-таки по показаниям.

перейти наверх

Анемия постгеморрагическая одинаково встречается и у женщин, и у мужчин.

Например, у женщин при маточном кровотечение. Причиной может быть прерывание беременности, отслойка плаценты, болезни мочеполовой системы.

У мужчин может быть следствием аневризмы аорты. Или же разрывом селезенки.

Все эти признаки острой постгеморрагической анемии. Каковы же признаки хронической анемии?

Хроническая анемия чаще сопровождается незначительным кровотечением. При этом данный процесс может привести к внутреннему кровотечению. Это наиболее опасно для здоровья.

перейти наверх

У детей

Анемия постгеморрагическая может встречаться у детей различного возраста. Может протекать остро и хронически, в зависимости от причин.

Допустим, у новорожденных причиной может стать послеродовая травма. При травме возможен разрыв внутренних органов.

Для детей старшего возраста возможны паразитарные заболевания. Например, гельминты. Процесс хронический.

Если данные паразиты повредят слизистую кишечника, то возникают кровотечения.

Кровотечение, вызванное паразитами, незначительно, но оказывает вред здоровью ребенка.

перейти наверх

Лечение

При массивных кровопотерях необходимо вызвать скорую помощь. Только бригада скорой помощи сможет вам помочь.

Понадобятся специальные гемостатические средства. Допустим, гемостатическая губка или же жгут. В зависимости от места повреждения.

На этом процесс не останавливается. Продолжаем вводить необходимые препараты при помощи доступа в вену. Или же – парентерального введения, капельницы, инфузии. Препараты: полиглюкин, глюкоза, раствор рингера.

При хроническом течении болезни устраняют причину основного заболевания. То есть лечиться основная болезнь. Используют препараты железа и диету.

перейти наверх

Прогноз

Прогноз во многом зависит от стадии заболевания. В острой фазе анемии прогноз зависит от причины, объема и лечения болезни.

Если кровопотеря массивная, то возможны и неблагоприятные прогнозы. Неадекватное лечение также негативно скажется на прогнозе.

Допустим, кровопотеря вызвана разрушение других органов и систем. При онкологии. Понятно, что прогноз неблагоприятный.

перейти наверх

Исход

Анемия постгеморрагическая может закончиться летальным исходом. С чем это связано?

Это связано непосредственно с течением болезни. С этиологией заболевания. Все зависит от возможности восстановить кровопотерю. Например, при травмах.

Если же это онкология, то возникнет смертельный исход. Болезнь можно лишь только временно облегчить.

Внутреннее кровотечение может закончиться как летальным, так и благоприятным исходом.

перейти наверх

Продолжительность жизни

Продолжительность жизни будет напрямую зависеть от лечения. Полноценного, правильного лечения. Анемию лечим препаратами железа.

Есть факты снижения продолжительности жизни. Но это хроническая стадия. То есть при длительном постепенном процессе.

Жизнь больного может сократиться в связи с осложнениями анемии. Падение давления, заторможенность. Все это приведет к коллапсу.

Если больной впал в анемическую кому, то выкарабкаться будет очень сложно. Продолжительность жизни будит зависеть от стойкости организма и лечения. Живите долго и будьте здоровы. Ведь только своевременное лечение поможет справиться с любым недугом!

Источник: http://bolit.info/anemiya-postgemorragicheskaya.html

Постгеморрагическая анемия

Постгеморрагическая анемия относится в медицине к разряду железодефицитных. Причиной подобного заболевания может стать тяжелая травма с обильным кровотечением или хронический процесс кровопотери.

Постгеморрагическая анемия бывает хронической формы или острой. Острая форма постгеморрагической анемии развивается она исключительно на фоне обильной кровопотери.

А хроническая форма – это результат необильных, но длительных кровотечений.

При кровотечениях в организме происходит резкое уменьшение объема крови, и в первую очередь, ее плазмы. Следовательно, происходит уменьшение объема эритроцитов, что и ведет к острой гипоксии и развитию анемии, которая относится к постгеморрагической группе.

Важно

При жалобах пациента и сборе анамнеза, врачу представлена такая клиническая картина: пациент ощущает слабость организма, частые и сильные головокружения, доходящие до обморочного состояния. Так же постгеморрагическую анемию сопровождает тошнота, а при острых формах – рвота.

Во время течения данного заболевания в организме происходят трофические нарушения, то есть, происходят патологические нарушения в структуре ногтей, волос и кожных покровов.

При данном виде анемии часто можно наблюдать одышку, мышечную слабость, боль в сердце в виде стенокардии.

Пациенты не редко жалуются на шум в ушах и мелькание «блестящей пыли» в глазах, на сухость в ротовой полости и трудно утоляемую жажду. Так же в симптоматику данного вида анемии входит и резкое понижение температуры тела.

При обильных кровопотерях не исключена симптоматика геморрагического шока.

Наличие анемии постгеморрагической можно установить исключительно с помощью лабораторных методов исследования крови. При диагностировании так же учитывается анамнез, жалобы пациента и результаты инструментальных исследований, которые выявляют источник кровотечения. К инструментальным методам диагностики в данном случае относятся колоноскопия и фиброгастродуоденоскопия.

Прежде всего, чтобы избежать заболевания анемией постгеморрагического характера необходимо максимально избегать любых травм, которые могут привести к обильному кровотечению и кровопотере.

В профилактические метода постгеморрагической анемии так же входит здоровый образ жизни и рациональное питание, при котором кровь и весь организм человека насыщается необходимым количеством витаминов и микроэлементов. В рацион питания обязательно должны входить железосодержащие продукты, такие как, свежие фрукты, бобовые, нежирное красное мясо, свежие овощи зеленых сортов, зелень и цельнозерновой хлеб.

Первый этап лечения постгеморрагической анемии направлен на полное устранение источника кровотечения и предупреждения состояния шока.

Затем, нужно провести лечение, целью которого является восполнение крови, при этом в организм пациента вводится гепарин и эритроцитарная масса.

Объем, таким образом, восполняемой крови не должен превышать три пятых потерянного объема крови, а остальной дефицит восполняется кровозаменителями.

Совет

На третьем этапе лечения, когда кровотечение остановлено, кровопотеря восстановлена, и угроза жизни миновала, проводится лечебная терапия с помощью железосодержащих препаратов и витаминов.

После того, как симптоматика анемии была полностью ликвидирована, лечение железосодержащими препаратами продолжается еще в течение полугода, но принимаемый объем лекарств уменьшается на пятьдесят процентов.

Источник: https://nebolet.com/bolezni/postgemorragicheskaya-anemiya.html

Что это такое — постгеморрагическая анемия?

Постгеморрагическая анемия — это один из типов анемии, которая происходит вследствие кровопотери. Так что же это такое? Опасное ли это состояние? Почему оно проявляется? Следует ли с ним что-то делать или оно проходит само?

Что такое постгеморрагическая анемия (ПГА)?

Она делится на два типа — острый и хронический. Первый тип возникает вследствие остро возникающих и весьма обильных кровотечений. А второй — в тех случаях, когда наблюдается необильное, но длительное по времени кровотечение.

Иногда для обозначения этого понятия применяется термин геморрагическая анемия, но он не совсем корректен.

Данная анемия может привести к ряду опасных для организма последствий, таких как быстрое снижение гемоглобина, появление кислородного голодания и даже сосудистой недостаточности.

Считается, что серьезную опасность такая анемия может представлять в острой форме при условии потери более 0,5 л крови. Данное утверждение верно для взрослого здорового человека.

Среди причин, которые способны привести к этой проблеме, можно назвать следующие:

Быстрая кровопотеря приводит к ряду явлений, и первое из них — снижение объема циркулирующей крови. Как следствие, организм начинает производить реакции, направленные на компенсацию данных проявлений.

Так, симпатическая часть нервной системы начинает возбуждаться, происходит артериально-венозное шунтирование, рефлекторный спазм сосудов.

Следствием всего этого становится фиксация артериального давления, допустимого для венозного притока и сердечного выброса.

Обычным симптомом в такие моменты является ослабленный и ускоренный пульс. Сосуды в мышцах и коже максимально сужаются, при этом в головном мозге наблюдается минимальное их сужение. Если процесс прогрессирует, это может привести к постгеморрагическому шоку.

О симптоматике проявлений

Рассматривая симптоматику постгеморрагической анемии, следует подчеркнуть, что она носит комплексный характер. В такой комплекс обычно входят следующие элементы:

  • высокая скорость утомления и слабость во всем теле;
  • постоянная сонливость;
  • часто наблюдается шум в ушах, причем он может нарастать по мере перенапряжения;
  • появление одышки;
  • слизистые оболочки становятся очень бледными.
Читайте также:  Лейкемия лечится или нет: лейкоз крови у взрослых излечим, миелоидный

В острой форме могут наблюдаться и такие симптомы, как:

  • головокружение, в ряде случаев приводящее к спутанности сознания или даже кратковременной его потере;
  • ощущение постоянной сухости во рту, сильная жажда;
  • учащенное сердцебиение, может развиться аритмия и тахикардия, шумы в сердце;
  • снижение температуры тела;
  • тошнота, вплоть до сильной рвоты.

Косвенным признаком для диагностирования этого состояния являются указанное в анамнезе у пациента произошедшее ранее кровотечение или же источники хронической потери крови.

Основным моментом диагностирования этого осложнения является фиксация острой кровопотери. Последняя, в частности, имеет яркую отличительную черту — сниженный уровень гемоглобина в крови.

Следует рассмотреть происходящий процесс во временном разрезе. Так, первые сутки характеризуются умеренной анемией, при которой уровень гемоглобина может не совпадать с принятым для анемического синдрома. Но уже на вторые-третьи сутки анемия начинает проявляться гораздо сильнее. Это характерно и для тех случаев, когда состояние человека улучшается.

Обратите внимание

Обычно главным фактором, который играет роль в составлении прогноза, является объем кровопотери. В случае, если он превышает четверть от суммарного количества крови, находящейся в организме, такая кровопотеря способна привести к гибели организма. Конечно, при отсутствии своевременной квалифицированной медицинской помощи.

Кровопотеря, равная 50%, вызывает крайне неблагоприятные прогнозы. Без немедленной госпитализации спасти человека, потерявшего такие объемы крови, сегодня не представляется возможным.

Пга во время беременности и у детей

Следует отметить, что некоторые случаи постгеморрагических анемий относят в отдельную подгруппу. Это, в первую очередь, касается такой анемии, наблюдаемой при беременности.

Серьезное понижение уровня гемоглобина во время беременности может свидетельствовать о наличии серьезных процессов патологического характера, таких как как гематома или отслойка плаценты, а также хориоангиома. Кроме того, при беременности кровотечения могут возникнуть вследствие разрыва пуповины или появления в ней аномально расположенных сосудов.

Другим видом нестандартной постгеморрагической анемии, точнее, ее хронической формы, является такая анемия у детей, а именно — относящихся к средней и старшей возрастным группам.

У них она чаще всего вызывается присутствием в кишечнике гельминтов. Дело в том, что они в процессе собственной жизнедеятельности оказывают вредное воздействие на слизистую оболочку, повреждая ее.

Как следствие, в желудочно-кишечном тракте происходят небольшие кровотечения.

У новорожденных анемия нередко обусловлена разного рода послеродовыми травмами. Бывает, что к ней приводит забор слишком большого объема крови, необходимого для лабораторных анализов.

Особенности лечения

В зависимости от степени тяжести и формы постгеморрагической анемии варьируется и ее лечение. При острой форме с ней борются реанимационные бригады скорой помощи и определенные отделения стационара.

Первостепенной задачей в таких случаях является остановка крови, она называется гемостаз. Лишь после этого производится оценка общего состояния больного. Результаты оценки учитываются при выборе дальнейших методов лечения.

В случае небольшой потери крови, при стабильных показателях работы сердца и артериального давления специального лечения не требуется.

Важно

Потерянная кровь заменяется новой благодаря активации депо крови и последующего выпуска запасов форменных элементов, которые находятся в некоторых внутренних органах — печени, селезенке и красном костном мозге.

Для ускорения регенерации назначается специальная диета, включающая продукты, богатые железом.

Если наблюдается большая потеря крови, развивается сосудистая недостаточность, и/или пациент теряет сознание, необходимо начать инфузионную терапию и как можно быстрее восполнить объем общей крови.

С этой целью медики скорой помощи устанавливают венозный катетер, через который вливается раствор Рингера, глюкоза, полиглюкин и реополиглюкин, а также иные аналогичные препараты. Для коррекции ацидоза иногда применяется 4% раствор соды. Когда человек уже госпитализирован, ему может быть назначено вливание эритроцитарной массы, или крови.

Хроническая постгеморрагическая анемия тоже не должна оставаться без внимания.

Необходимы поиск и последующее устранение кровотечения. Лишь при условии, что оно будет прекращено, имеет смысл применять другие методики лечения. Следующим шагом после гемостаза является назначение аскорбиновой кислоты и препаратов железа, задача которых — возвращение нормального уровня гемоглобина в крови. Очень важным моментом является специальная диета.

В диетический рацион обязательно должны входить яблоки или их производные, рыба и мясо, молоко и творог, а также другие продукты с высоким содержанием железа и белка. На время диеты следует отказаться от жирной пищи. На состав диеты прямо влияет заболевание или иная причина, приведшая к данной анемии.

Источник: https://osostavekrovi.ru/patologii/anemiya/postgemorragicheskaya-anemiya-eto.html

Постгеморрагическая анемия: симптомы, причины, лечение

Полезная статья? Поделитесь с друзьями:

В соответствии с дословной расшифровкой термина, постгеморрагическая анемия является состоянием, связанным со снижением концентрации гемоглобина крови и обусловленным состоявшимся или продолжающимся кровотечением.

Симптомы постгеморрагической анемии

Типичным неспецифическим симптомом любой, в том числе и постгеморрагической анемии является бледный оттенок видимых слизистых оболочек (склеры глаз, слизистая зева, носа, половых органов) и кожи. Помимо этого, у больных отмечается выраженная слабость, утомляемость, головокружения и шум в ушах, сонливость.

Могут возникать жалобы на частые головные боли, одышку, нарушения менструального цикла. Работа сердечнососудистой системы при анемии ориентирована на попытку компенсировать недостаточное поступление кислорода и питательных веществ в органы и ткани путем увеличения количества протекающей за единицу времени крови.

Соответственно, у таких больных развивается тахикардия (увеличенная частота сердечных сокращений), могут возникать шумы в сердце.

Косвенно за наличие анемии могут говорить имеющиеся в анамнезе больного состоявшиеся кровотечения либо наличие источников хронической кровопотери (воспаление геморроидальных узлов, дисменорея с увеличением времени протекания менструаций).

Совет

При острой форме заболевания, связанной с большим объемом излившейся при кровотечении крови, симптомы анемии заключаются в выраженном головокружении, тошноте, порой переходящей в рвоту, спутанном сознании. Могут развиваться явления острой сосудистой недостаточности, такие как обморок, коллапс или геморрагический шок.

Данные лабораторного обследования крови больного говорят о снижении концентрации гемоглобина в крови ниже 120 г/литр для женщин, и ниже 140 г/литр для мужчин массой тела более 70-80 кг веса.

Важно заметить, что первоначальный период острой геморрагической анемии не всегда диагностируется лабораторно, так как при кровопотере изливаются не только красные кровяные тельца, но и плазма, что в целом позволяет сохранить соотношение форменных элементов и жидких фракций крови без выраженных изменений.

Причины постгеморрагической анемии

Основополагающей причиной геморрагической анемии является острая геморрагия (одномоментная потеря большого, более 1/8 от общего объема, количества крови) либо не слишком объемные, но длительно продолжающиеся кровотечения.

Острая кровопотеря развивается, как правило, вследствие травмы, сопровождающейся повреждением крупных кровеносных сосудов (бедренная артерия, массивные повреждения вен предплечья при попытке суицида, разрыв сосудов брюшной полости при сильном ударе).

Источниками хронической кровопотери могут служить кровотечения из распадающейся опухоли, при некоторых деструктивных болезнях печени, почек, воспалении геморроидальных вен.

Также нередко к снижению концентрации эритроцитов и, соответственно, гемоглобина, приводит расстройство менструального цикла, полипы, грыжи, язвенные дефекты желудочно-кишечного тракта, системные заболевания крови и красного костного мозга.

Постгеморрагическая анемия при беременности

Особняком в списке постгеморрагических анемий стоит анемия при беременности.

Как правило, существенное снижение гемоглобина у беременной женщины говорит о столь серьезных патологических процессах, как отслойка плаценты, хориоангиома, гематомы плаценты.

Также кровотечения при беременности могут развиваться при разрыве пуповины либо наличии в ней абберантных (аномально расположенных) сосудов.

Постгеморрагическая анемия у детей

Хроническая постгеморрагическая анемия у детей среднего и старшего возраста наиболее часто бывает вызвана наличием в кишечнике гельминтов, которые в процессе жизнедеятельности повреждают слизистую оболочку ЖКТ и провоцируют частые малообъемные кровотечения.

У новорожденных детей анемия может быть обусловлена и послеродовой травмой (кефалогематома, разрывы внутренних органов).

Стоит отметить, что в случае с новорожденными детьми причиной анемии может стать даже забор чрезмерно большого количества крови для лабораторного обследования.

Лечение постгеморрагической анемии

Лечение острых постгеморрагических анемий является уделом реанимационных бригад скорой помощи и соответствующих отделений стационара. Приоритетной задачей в данном случае является гемостаз (остановка кровотечения). После этого оценивают общее состояние больного, исходя из чего и назначается дальнейшее лечение.

При относительно небольшой объеме кровопотери, стабильной гемодинамике (артериальное давление, работа сердца) специального лечения может и не потребоваться. Восстановление потерянной крови произойдет за счет активации кровяных депо и выхода запасов форменных элементов в селезенке, печени, красном костном мозге.

Ускорить процесс регенерации можно с помощью богатой железом диеты.

Большой объем потерянной крови, развитие сосудистой недостаточности, потеря пациентом сознания требует начала инфузионной терапии и восполнения объема общей циркулирующей крови.

Для этого специалисты еще на догоспитальном этапе обеспечивают венозный доступ через периферический венозный катетер и начинают вливание полиглюкина, реополиглюкина, глюкозы, раствора рингера. Коррекция ацидоза может производиться раствором соды 4%.

В условиях стационара таким пациентам проводится внутривенное вливание эритроцитарной массы либо цельной крови для восполнения ОЦК.

Хронические постгеморрагические анемии также требуют поиска и устранения источников хронического кровотечения. Без данной меры все дальнейшие методики лечения не принесут желаемого результата. После тщательного гемостаза уровень гемоглобина в крови корректируется путем назначения пациенту препаратов железа в сочетании с аскорбиновой кислотой, а также соблюдением необходимой диеты.

Препараты, содержащие железо, при постгеморрагической анемии

Железосодержащие препараты при анемии могут использоваться как в виде парентеральных лекарственных форм (инъекции), так и в таблетированной форме.

Для их усвоения необходимо сочетать феррумсодержащий препарат с аскорбиновой кислотой, а также с микроэлементами (кобальт, медь, марганец). Последние способствуют более быстрому биосинтезу железа в организме и повышению уровня гемоглобина.

Наиболее популярными на сегодняшний день железосодержащими препаратами являются такие вещества, как феррум-лек, ферамид, лактат железа, железа глицерофосфат.

Питание при постгеморрагической анемии

Рацион больного анемией в обязательном порядке должен включать в себя яичный белок, мясо, рыбу, творог и другие продукты, содержащие большое количество белковых веществ и железа.

При этом необходимо исключить употребление большого количества жирной пищи, так как жиры обладают выраженным угнетающим действием на процесс кровообразования.

Помимо этого, необходимо учитывать основное заболевание, вызвавшее геморрагию, и необходимую при нем диету.

Источник: http://modli.ru/106-postgemorragicheskaya-anemiya-simptomy-prichiny-lechenie.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector