Реабилитация после инфаркта миокарда и стентирования: восстановление, стенд, сосудов сердца, операция

Восстановление после инфаркта миокарда и операции стентирования

Реабилитация после инфаркта миокарда и стентирования заключается в соблюдении рекомендаций врачей, что позволяет в максимально сжатые сроки восстановить трудоспособность и нормальную жизнедеятельность.

Если своевременно и правильно провести это оперативное вмешательство, в несколько раз повышаются шансы на положительный исход после приступа.

Если стентирование произошло в нужный момент, появляется возможность вовсе остановить инфаркт миокарда.

Данная процедура предотвращает дальнейший некроз ткани, что снижает степень негативных последствий на организм. Улучшить положительное действие стентирования можно, если соблюдать все рекомендации врача.

Что представляет собой данная операция?

Коронарные артерии – это важный элемент сердечно-сосудистой системы. Данные сосуды обеспечивают основное кровоснабжение сердца.

Когда по определенным причинам коронарные артерии не выполняют в полном объеме поставленных функций, наблюдаются непоправимые последствия для организма человека.

Чаще всего сужение просвета сосудов происходит вследствие атеросклероза, который сопровождается накоплением на их стенках холестериновых отложений. В результате сердечная мышца не получает достаточного количества кислорода и происходит некроз.

Обратите внимание

Стентирование позволяет избежать всех этих негативных последствий. Его проводит кардиохирург при наличии строгих показаний. Данное оперативное вмешательство не предполагает наличия большого разреза на грудной клетке, как во время шунтирования. Это в несколько раз уменьшает период восстановления после перенесенного инфаркта миокарда.

Перед проведением стентирования больному дают специальные препараты, уменьшающие свертываемость крови. Место введения катетера обычно обезболивается при помощи местной анестезии. После этого в пораженный холестериновыми бляшками сосуд вводят специальный баллон. На нужном участке артерии, где наблюдается значительное уменьшение просвета, он под высоким давлением расширяется.

Стентирование сосудов сердца — суть процесса

В результате холестериновая бляшка разрушается, вдавливается в сосудистую стенку. За проблемным участком, который находится за зоной сужения, устанавливается специальный фильтр. Он предупреждает дальнейшую закупорку артерии.

Также в сосуд устанавливают специальный стенд. Это особая поддерживающая конструкция, которая имеет форму сетчатого цилиндра. Его изготовляют из металла специальной сплавки.

Задача стента – не допустить возможное сужение сосудов и предупредить рецидив инфаркта миокарда. После установки данной конструкции в артерии баллон извлекают.

Все манипуляции происходят под контролем хирурга при помощи рентгеновского монитора.

Стентирование сердца осуществляется на протяжении 1-3 часов, в зависимости от количества устанавливаемых стентов. Во время операции больной не испытывает никаких болезненных ощущений или дискомфорта.

Восстановление больного на этапе стационарного лечения после стентирования

Инфаркт миокарда – тяжелое заболевание, которое подразумевает длительное восстановление. После того как выполниться стентирование, больному показано:

  • После инфаркта миокарда и стентирования показан строгий постельный режим. Больному рекомендуется некоторое время избегать физических нагрузок, соблюдать диету и выполнять все предписания врача.
  • На протяжении всего периода восстановления после инфаркта миокарда пациенту назначают препараты, предупреждающие тромбообразование.
  • Больному необходимо внимательно следить за своим самочувствием после проведенного стентирования. При появлении любых тревожных симптомов нужно немедленно известить врача. Признаками развивающихся осложнений стентирования считаются – отечность, болезненность, кровотечение из места установки катетера, повышение температуры тела, увеличение потоотделения. Также тревожным сигналом является нарушение чувствительности конечности, где производились медицинские манипуляции, тошнота, рвота, отдышка, интенсивные боли, гематурия.
  • Принимают меры, которые направлены на устранение негативных последствий от длительного пребывания в лежачем положении. К возможным осложнениям после стентирования относят атонию (нарушение работы кишечника), тромбоэмболию, пневмонию и другие.

Физическая активность после инфаркта миокарда и стентирования

После того как человеку поставили сердечный стент, необходимо постепенно подвергать организм физическим нагрузкам. Рекомендуется очень медленно увеличивать их интенсивность, поскольку инфаркт миокарда приводит к серьезным нарушениям работы сердца.

Сразу после приступа, когда произошла относительная стабилизация состояния, больному разрешается только присесть на кровати, спустив ноги.

Только через 1-2 недели после инфаркта миокарда пациент может немного походить по палате под наблюдением медицинского персонала.

Важно

Движения должно происходить в спокойном темпе. При появлении любых признаков усталости, отдышки занятия нужно прекратить. Длительность ЛФК контролирует и устанавливает врач на показании результатов анализов больного.

Также в период восстановления после инфаркта миокарда и стентирования, который будет происходить в домашних условиях, пациенту рекомендуется делать простые упражнения.

ЛФК приводит к укреплению сердца, ускоряет возращение человека к нормальной жизнедеятельности. Единого способа тренировок для больных, перенесших инфаркт миокарда и стентирование, не существует.

Комплекс упражнений подбирается в индивидуальном порядке.

Занятия должны быть легкими, не приводить к чрезмерной нагрузке на сердечно-сосудистую систему. Рекомендуемое число тренировок – 4-5 в день. Они должны быть непродолжительными и не приводить к усталости. При выполнении упражнений нужно контролировать ЧСС.

Если оно превышает 100-120 ударов в минуту, необходимо снизить интенсивность занятий. Чтобы повысить выносливость сердца и организма в целом, перед каждой тренировкой рекомендуется принимать легкие успокаивающие препараты, которые должен назначить врач.

При выборе вида спорта после инфаркта миокарда и стентирования можно отдать предпочтение:

  • терренкур. Это вид спорта, который предполагает пешие прогулки по ранее установленному маршруту;
  • езда на велосипеде;
  • любые тренажеры;
  • бег трусцой;
  • плавание;
  • обычная зарядка.

Диета после инфаркта миокарда и стентирования

Рекомендации насчет питания зависят от периода времени, который произошел после приступа. Во время реабилитации после инфаркта миокарда и проведенного стентирования необходимо придерживаться таких правил:

  1. Первая неделя после приступа. На протяжении всего периода необходимо полностью исключить соль из рациона. Готовить еду разрешается только на пару или варить. Жареные блюда необходимо полностью исключить из рациона. Чтобы избежать чрезмерной нагрузки на кишечник, всю еду рекомендуется перетирать. Количество приемов пищи нужно увеличить до 7 раз в сутки. За день рекомендуется выпивать до 800 мл жидкости.
  2. 2-3 неделя после инфаркта миокарда и стентирования. В это время также запрещается употреблять соль и любые жареные блюда. Еду можно уже не перетирать. Ее достаточно измельчить. Количество приемов пищи можно уменьшить до 5 раз в сутки. При этом объем порций незначительно увеличивается. В это время можно выпивать около литра воды за сутки.
  3. 4 неделя. В это время происходит активное рубцевание миокарда после инфаркта и стентирования. В большей степени рекомендации в данный период те же. В рационе должна отсутствовать соль и жареные блюда. Количество приемов пищи можно увеличить до 4. За сутки рекомендуется выпивать до 1,1 л воды.
  4. Питание на протяжении всего последующего времени после инфаркта миокарда и стентирования. Рекомендуется максимально ограничить жирные сорта мяса (свинины, баранины), сливочное масло, сметану, яйца, полуфабрикаты, сладости, кондитерские изделия и т. д. Необходимо снизить количество употребляемой соли до 4-5 г в сутки. Также рекомендуется не злоупотреблять кофе, чаем, какао, которые провоцируют усиленную работу сердечной мышцы.

Другие рекомендации для быстрого восстановления после инфаркта миокарда и стентирования

Реабилитация после проведенного стентирования подразумевает соблюдение многих правил, что обеспечивает быстрейшее возобновление привычного ритма жизни, но с некоторыми коррективами. К таким относят:

  • Рекомендуется полностью отказаться от вредных привычек – курения, употребления алкогольных напитков. Последнее ограничение имеет относительный характер. Некоторые врачи разрешают своим пациентам в небольшом количестве употреблять алкоголь, но только после полного восстановления работы сердечно-сосудистой системы.
  • Психологическая реабилитация. Она не менее важна, поскольку чрезмерные душевные переживания негативным образом сказываются на нормальной работе сердечно-сосудистой системы. После инфаркта миокарда больному рекомендуется посетить психолога, который сможет предоставить квалифицированную помощь.
  • Лечение ожирения. При наличии лишнего веса человеку рекомендуется похудеть. Это нужно делать постепенно, чтобы не спровоцировать дополнительный стресс для организма. Лучше всего постепенно снижать калорийность рациона, чтобы потеря веса составляла не больше 3-4 кг в месяц.
  • Санаторно-курортное лечение. Периодически рекомендуется проходить реабилитацию в таких медицинских учреждениях. Там обеспечивают необходимое питание, медикаментозные препараты, ЛФК.

Обычно после проведенного стентирования человек сохраняет трудоспособность. При помощи данной процедуры можно предотвратить многие негативные последствия на организм. Несмотря на это, нужно не пренебрегать рекомендациями врачей и регулярно проходить профилактические обследования.

Источник: http://serdechka.ru/lechenie/reabilitatsiya-posle-infarkta-i-stentirovaniya.html

Спасительное стентирование после инфаркта: особенности установки, ограничения после

Для восстановления проходимости коронарной артерии используется установка металлического каркаса (стента), который не дает стенкам сжиматься. Такая операция называется стентированием и проводится при помощи катетера с баллоном на конце. Назначается для лечения ишемической болезни, в том числе и в постинфарктный период. После стентирования пациентам показана кардиореабилитация.

Зачем проводят стентирование после инфаркта

Основной причиной инфаркта миокарда является закупорка венечных артерий сердца холестериновыми бляшками. Они вызывают ишемические процессы в сердечной мышце, приступы боли.

Тяжелый приступ стенокардии может перерасти в инфаркт.

Если удается возобновить проходимость артерии в первые часы, то это существенно снижает зону разрушения мышечного слоя сердца и способствует восстановлению нормальной функции клеток.

Если острое нарушение коронарного кровотока все же привело к некротическим изменениям в миокарде, то стентирование в постинфарктном периоде помогает решить такие задачи:

  • избежать повторных приступов;
  • предотвратить осложнения в виде нарушения ритма и сердечной недостаточности;
  • улучшить переносимость физических нагрузок;
  • восстановить трудоспособность;
  • повысить качество жизни пациентов;
  • избежать длительной и массивной медикаментозной терапии.

Стент

Метод стентирования обладает многими достоинствами: не требуется открытый доступ в грудную клетку, что снижает риск осложнений и инфекций, сама операция продолжается до 2 — 3 часов, а период восстановления обычно не превышает месяца. После стентирования нет жестких ограничений по физической нагрузке и трудовой деятельности после прохождения реабилитации.

Рекомендуем прочитать статью о кофе после инфаркта. Из нее вы узнаете о воздействии кофе на организм и о том, можно ли пить напиток сердечникам.

А здесь подробнее об ЛФК после инфаркта.

 Проведение ангиопластики

Стент представляет собой сетчатую трубочку из кобальта. В последнее время их покрывают специальным составом, который предотвращает фиксацию тромбов. Покрытие позволяет дольше поддерживать просвет сосуда открытым и избавляет от повторной операции по реканализации артерии.

Хирургическое вмешательство проводится таким образом:

  1. Пунктируют бедренную артерию (делают небольшой разрез).
  2. Проводят через нее катетер с баллончиком на конце.
  3. Под контролем рентгеновского исследования продвигают катетер до места закупорки.
  4. Заполняют баллончик воздухом, придавливая бляшку к стенкам.
  5. При расширении баллона раскрывается стент и фиксируется в артерии.
  6. После установки катетер удаляется.

На место прокола накладывается давящая повязка, а пациента переводят в палату. Наблюдение за работой сердца проводится путем контроля за артериальным давлением, частотой пульса и показаниями ЭКГ. Назначается медикаментозная терапия.

Возможные осложнения после

Риск послеоперационных нарушений работы сердца довольно низкий, но при наличии патологий свертывания крови, сахарного диабета или болезней почек возможны такие последствия:

  • рестеноз – артерия повторно перекрывается из-за образования тромба, спазма, отслоения или надрыва внутреннего слоя;
  • кровотечение, тромбоз или гематома в области бедренной артерии;
  • закупорка коронарных артерий оторвавшимися сгустками (инфаркт в новой зоне);
  • остановка сердца;
  • нарушение работы почек.
Читайте также:  Эозинофилия: причины, крови, у взрослых, лечение, повышения, у детей, выраженная

Лечение больного после стентирования сосудов, инфаркта

Если после контрольного обследования у пациента не выявлено нарушений сердечной деятельности и признаков осложнений, то через 2 — 5 суток его выписывают для амбулаторного лечения. Назначается комплексная терапия для разжижения крови и восстановления микроциркуляции в миокарде. Для улучшения отдаленных результатов стентирования используют такие группы средств:

Группы средств Названия препаратов
Дезагреганты Аспирин, Плавикс или Брилинта
Снижающие содержание холестерина в крови Зокор, Аторис, Крестор, Трайкор
Слокаторы системы ренин-ангиотензин-альдостерона Диротон, Престариум, Хартил

С целью воздействия на основные симптомы ишемической болезни назначают:

Группы средств Названия препаратов
Бета-блокаторы Беталок, Конкор, Небилет
Нитраты Кардикет, Оликард ретард
Антагонисты кальция Изоптин, Диакордин, Норваск, Адалат
Средства разных групп Кораксан, Сиднофарм, Кординик, Ранекса, Предуктал

Терапия медикаментами проводится не менее трех месяцев, после чего показано обследование, которое включает ЭКГ и нагрузочные пробы для выявления признаков рестеноза и определения переносимости физической активности. По результатам диагностики вносят коррективы в план лечения.

Жизнь, реабилитация и восстановление после

Необходимость изменения образа жизни, обязательного отказа от вредных привычек, дозированных физических нагрузок и диеты связана с тем, что при стентировании можно убрать не причину ишемии миокарда, а и ее последствия. При этом коронарные артерии остаются измененными атеросклерозом, поэтому для профилактики повторных инфарктов пациентам показан комплекс реабилитационных мероприятий.

Дают ли инвалидность

Сама операция по восстановлению проходимости венечной артерии при ангиопластике со стентированием не является причиной для утраты трудоспособности и назначения группы инвалидности. В большинстве случаев происходит восстановление утраченной работоспособности, пациент может вернуться к своей профессиональной деятельности.

Сроки полной реабилитации различны. Они зависят от состояния больного и вида нагрузок. Есть профессиональные ограничения – виды занятий, которые противопоказаны после имплантации стента:

  • летчики;
  • водители;
  • высотные работы;
  • с ночными сменами;
  • промышленные предприятия с вредными условиями работы (горячий цех, вибрация, химические соединения).

Если больной относится к этой категории, то ему временно показано ограничение трудоспособности с рекомендацией о смене работы.

Давление у больного

Высокая артериальная гипертензия создает гемодинамические условия для повышенной нагрузки на сердечную мышцу и ускоряет процесс образования кровяных сгустков. Поэтому для более долговечной работы стента рекомендуется поддерживать давление крови не выше 140/90 мм рт. ст.

Если у пациента имеются сопутствующие заболевания почек или сахарный диабет, то верхняя допустимая граница ниже на 10 единиц для каждого показателя. Контролировать уровень давления требуется ежедневно утром и перед сном, при частых колебаниях показано не менее раза в неделю проводить мониторирование показателей с ведением дневника самочувствия.

Допустимая нагрузка

Стентирование считается успешным только в том случае, если у пациента повышается переносимость физических нагрузок. Для расширения возможностей организма тренировки сердечной мышцы обязательны. Регулярная дозированная активность тормозит прогрессирование нарушений жирового и углеводного обмена, улучшает устойчивость к кислородному голоданию и способствует поддержанию нормального веса.

На первых этапах всем пациентам показана лечебная физкультура, дыхательная гимнастика и ходьба. Конкретный уровень нагрузок определяет врач по результатам обследования. После стабилизации состояния можно заниматься плаванием, ездой на велосипеде, легким бегом. Подъемы тяжести и виды спорта, при которых возможен удар в область сердца, категорически запрещены.

Диетическое питание

Для нормализации содержания холестерина в крови и предотвращения дальнейшей закупорки артерий нужно снизить ослепление жиров животного происхождения и простых углеводов в организм. Для этого из рациона исключают:

  • баранину, свинину, утку, сало, субпродукты;
  • жирные колбасы, полуфабрикаты;
  • маргарин, майонез;
  • выпечку, белый хлеб;
  • кондитерские изделия, сладости, сахар;
  • сладкие соки и газированные напитки, соусы промышленного производства;
  • консервы;
  • алкогольные напитки.

В ограниченных количествах используют:

  • сливочное масло (не более 5 г в день);
  • сметану;
  • жирные сливки;
  • творожные десерты;
  • яйца (в неделю 3 штуки);
  • соль (не более 3 г для добавления в готовые блюда);
  • кофе, крепкий чай.

Первые блюда нужно готовить вегетарианскими. После стабилизации содержания холестерина – на овощном бульоне с рыбными или куриными фрикадельками, навары пациентам с ишемией миокарда не рекомендуются.

Для вторых блюд можно использовать нежирные виды мяса (курица, индейка) и рыбу. Предпочтительные виды кулинарной обработки – приготовление на пару, отваривание в воде, запекание.

Гарниром к ним могут быть цельнозерновые каши (овсяная и гречневая), отварные или паровые овощи. В основной прием пищи обязательно включать салат из свежих овощей с растительным маслом. На десерт готовят фруктовые компоты, муссы и желе.

Полезны сухофрукты, ягоды и орехи.

Поддерживающие лекарственные препараты

Важной частью процесса восстановления миокарда является медикаментозная терапия. Ее продолжают даже после ликвидации основных проявлений болезни. Хотя стентирование и позволяет значительно уменьшить потребность в лекарственных средствах, но для предотвращения тромбообразования и нормального обмена в сердечной мышце некоторые препараты приходится принимать длительное время.

Самая оптимальная комбинация средств для снижения свертывания крови – это ацетилсалициловая кислота и Клопидогрел. Эти медикаменты предотвращают закупорку установленного стента и значительно снижают риск повторного инфаркта.

Аспирин может раздражать слизистую оболочку желудка, поэтому рекомендуются специальные кардиологические формы со сниженной дозировкой, таблетки которых покрыты кислотоустойчивой оболочкой – Тромбо Асс, Лоспирин, Кардиомагнил.

Есть ли отличия между стентированием после обширного инфаркта и мелкоочагового

Одним из показаний к проведению чрескожной баллонной ангиопластики является обширный инфаркт сердечной мышцы. Для таких пациентов это является шансом на ограничение площади повреждения миокарда, предотвращение осложнений и повторных приступов.

Техника операций при любом размере очага не имеет принципиальных отличий, но при закупорке более крупной артерии дополнительно может быть использован тромболизис (растворение тромба).

Он заключается во введении ферментов для растворения тромба – Стрептокиназа, Урокиназа. Эти средства проявляют свою эффективность только в том случае, если от времени начала инфаркта прошло не более 12 часов.

Успех операции определяется степенью атеросклеротического изменения артерий. У пациентов с единичным поражением и отсутствием кальцификации стенок коронарных сосудов он выше, а менее благоприятные результаты получены при таких условиях:

  • закупорены несколько сосудов;
  • артерии длинные, извитые, много боковых ветвей, которые также изменены;
  • в артериальной стенке есть отложения кальция, а в просвете можно обнаружить тромбы.

Стентирование после инфаркта показано для ограничения зоны поражения миокарда, предотвращения осложнений и рецидива. Операция проводится эндоваскулярным методом – через катетер в место сужения подводят баллон для расширения просвета, затем устанавливают стент. Это обеспечивает поддержание проходимости сосуда и ликвидацию ишемии сердечной мышцы.

Рекомендуем прочитать статью об алкоголе после инфаркта. Из нее вы узнаете о том, можно ли пить алкоголь после инфаркта и о том, что лучше — пиво, вино или водка.

А здесь подробнее о рационе питания после инфаркта миокарда.

После стентирования пациенты должны соблюдать рекомендации по контролю за артериальным давлением, увеличить до нужного уровня физическую активность, придерживаться диеты и принимать медикаменты. Это позволяет вернуться к прежней трудовой детальности и повысить качество жизни.

Источник: http://CardioBook.ru/stentirovanie-posle-infarkta/

Реабилитация после стентирования сосудов сердца: сроки восстановления и лучшие упражнения

ГлавнаяИнфоцентрЗдоровьеРеабилитация после стентирования сосудов сердца: сроки восстановления и лучшие упражнения

Реабилитация после стентирования сосудов сердца: сроки восстановления и лучшие упражнения

В результате ряда заболеваний артерии, через которые кровь поступает в сердце, покрываются изнутри бляшками и налетом.

Такие скопления сужают сосуды и приводят к их частичной или полной закупорке. Нарушается кровообращение, сильно страдают сердце и другие важные органы.

Чтобы не допустить развития сердечного приступа, пациенту делают стентирование сердечных артерий. Реабилитация после стентирования сосудов сердца – неотъемлемая часть периода выздоровления.

Стентирование кровеносных сосудов сердца – что это

Коронарное стентирование – внутрисосудистое протезирование сердечных артерий при имеющемся патологическом изменении структуры стенок.

Проблемы со здоровьем начинаются, когда просвет артерии сужен более чем на 50%. Кровообращение нарушается, органы не получают необходимое количество крови.

Одним из самых эффективных и распространенных способов улучшения проходимости сосудов является стентирование – имплантация стента.

В узкий участок кровеносного сосуда вставляют специальный каркас.

Показаниями для проведения операции служат такие заболевания:

  1. ИБС;
  2. инфаркт;
  3. тромбоз, атеросклероз;
  4. инсульт.

Стент выглядит как каркас из специального металла, выполненный в форме трубочки с ячейками. Имплантат вводят в предварительно расширенный сосуд и устанавливают в необходимом месте.

Реабилитация после стентирования является необходимым этапом в послеоперационный период. Стент в нераскрытом виде имеет небольшой размер и находится в баллоне. После введения баллона в артерию, его раздувают, стент расширяется и остается на своем месте навсегда.

Технология стентирования сосудов

Совет

В современной кардиологии используют разные виды подобных имплантатов. Они все совместимы с тканями и органами человека, обладают гибкой и упругой структурой, достаточной для поддержки стенок артерии. Рентгеноконтрастный материал, из которого они изготовлены, позволяет проводить дальнейшие контрольные обследования.

Сравнительная простота и бескровность операции, короткий период выздоровления и эффективность метода делают его лучшим решением при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Реабилитация после стентирования

Пациент должен осознавать, что ему необходимо восстановление после стентирования сосудов сердца.

Даже передовые методы кардиологической хирургии не отменяют ответственного отношения к своему состоянию здоровья, применения профилактических действий.

Для больного, перенесшего такую операцию, актуальными остаются понятия о подходящих физических нагрузках, рациональном питании с ограничением продуктов, содержащих холестерин, прогулках на свежем воздухе.

Стентирование является методом устранения симптомов уже имеющейся болезни. Атеросклероз, в результате которого появились проблемы с сердцем, никуда не пропал.

Операция по стентированию сосудов сердца

Прогрессирование заболевания может создать новые условия для развития стенокардии, инфаркта, нарушения работы сердца и других проблем. Важно осознавать необходимость реабилитации после стентирования коронарных сосудов сердца.

Больной может проходить реабилитацию после стентирования сосудов сердца в домашних условиях, так как в послеоперационный период кардиолог наблюдает пациента только в течение недели. Существуют разные санатории, предлагающие пройти курс реабилитации.

Диета

Кардиореабилитация после стентирования включена в качестве обязательного элемента в программу по минимизированию последующих проблем с сердечными артериями.

Частью реабилитации является правильная диета. В рационе пациента должны присутствовать продукты, в составе которых нет гидрогенизированных масел.

Диетическое питание обязательная часть реабилитации после стентирования

Полезными называют продукты, в минимальном количестве содержащие холестерин и натрий.

Каждую неделю пациент должен иметь в меню такие продукты:

  • мясо или его заменители – орехи, бобовые, яйца;
  • крекеры, хлеб из цельного зерна, продукты с овсом, ячменем и коричневым рисом;
  • жирную рыбу не меньше 200 грамм – сардина, макрель, лосось;
  • нежирные молочные продукты;
  • воду, не включая сладкую газировку;
  • жиры из авокадо, орехов, жирной рыбы.

Врачи рекомендуют употреблять меньше соли, это помогает привести кровяное давление в норму и предупреждает задержку жидкости в организме.

Читайте также:  Пересадка поджелудочной железы: трудности, прогнозы, стоимость, показания, запреты

Следует есть минимум сладостей, так как они способствуют значительному увеличению веса.

Чрезмерная масса тела создает дополнительную нагрузку на сердце и сосуды

Физические упражнения

Дальнейшее лечение и реабилитация после стентирования включают физическую активность. Упражнения должны стать неотъемлемой частью жизни пациента, перенесшего такую операцию.

Правильно подобранные нагрузки тормозят прогрессирование атеросклероза, тренируют мышцы сердца, способствуют нормализации давления, имеют общеоздоровительный эффект на организм.

Спортивные занятия помогают человеку избавиться от жировых скоплений, поддерживать вес в норме и контролировать количество холестерина в составе крови.

Обратите внимание

Упражнений, которые были бы универсальными для всех пациентов, перенесших стентирование, нет. Интенсивность и режим специальных нагрузок выстраиваются индивидуально.

Комплекс упражнений для восстановления после стентирования сосудов сердца

Специалисты принимают во внимание общее состояние человека, имеющиеся заболевания, способность переносить определенные нагрузки.

Стентирование коронарных артерий, реабилитацию после него ведет кардиолог, он же и устанавливает индивидуальные занятия.

Реабилитация после стентирования сосудов сердца предполагает занятия спортом не меньше 4-5 раз в течение недели. К специальным упражнениям относятся – ходьба, ЛФК, езда на велосипеде, легкий бег, плавание.

Физические нагрузки, для выполнения которых требуется максимум усилий, грозящие получением травм – бокс, тяжелая атлетика – не применяются.

К физической активности относится и сексуальная жизнь пациента после перенесенного стентирования. Врачи разрешают сексуальную активность в привычном для человека режиме. Если есть необходимость, перед контактом можно принять нитроглицерин.

Психологическая реабилитация

Восстановление после стентирования сосудов сердца включает психологическую поддержку пациента.

Этот этап выздоровления направлен на создание оптимистического настроя, позитивного отношения к себе и своему здоровью, веры в выздоровление и свои силы.

Психологическая реабилитация после операции, поможет сохранить бодрость духа

Жизнь большинства пациентов, которым проводили операцию по стентированию, наполнена волнением. Тревогу могут вызывать обычные, каждодневные ситуации.

Важно

Больной может переживать, сможет ли он водить машину, будет ли работать, как раньше, останется ли он на всю жизнь инвалидом.

Человек может сталкиваться с тревожными симптомами, депрессией или посттравматическим стрессовым расстройством. Квалифицированную помощь оказывают опытные психологи.

Сроки восстановления

Больных может интересовать вопрос – какой срок реабилитации после стентирования.

Возвращение к привычному образу жизни у каждого человека происходит по-разному. Конкретное время восстановления зависит от состояния здоровья, профессии и других факторов.

Состояние пациента после операции улучшается, симптомы ишемической болезни сердца устраняются. Вопрос о приобретении статуса инвалида встает редко.

Заключение

Реабилитация после стентирования включает простые и легко применимые рекомендации.

Специальные оздоровительные процедуры закрепляют полученный терапевтический результат, улучшают состояние пациента.

Программа реабилитации помогает привыкнуть к особенностям нового образа жизни.

Видео: Доктор Мясников о стентировании сосудов сердца

Источник: http://noalone.ru/infocentr/zdorove/reabilitaciya-posle-stentirovaniya-sosudov-serdca/

Реабилитация после инфаркта миокарда и стентирования – полный курс, подробно!

Болезни сердца всегда связаны с угрозой для жизни больного, для их лечения и полной реабилитации разрабатываются специальные методики.

К каждому больному нужен индивидуальный подход, конкретные методы могут корректироваться с учетом объективных изменений состояния.

Во время инфаркта миокарда полностью или частично отмирает сердечная мышца из-за недостаточности ее кровоснабжения, в большинстве случаев к таким последствиям приводит коронарный атеросклероз.

Реабилитация после инфаркта миокарда и стентирования

Физическая реабилитация после инфаркта миокарда

После локализации острых состояний и частичного восстановления работы сердечной мышцы больному индивидуально прописывается комплекс физических упражнений. Интенсивность и методика занятий зависят от стадии заболевания.

Чем раньше больной начинает выполнять двигательные движения, тем положительнее могут быть результаты. Конечно, все упражнения должны делаться лишь при постоянном контроле самочувствия и после прохождения критической фазы недуга.

Реабилитация играет важнейшую роль в восстановлении организма после операции

Стационарный этап

На этом этапе важно не столько физическое восстановление больного, сколько моральное.

Он должен поверить, что не все потеряно, что можно полностью восстановить здоровый образ жизни, что болезнь отступила надолго и не стоит бояться рецидивов.

Но достичь желанного результата можно лишь при одном условии – сам больной будет прилагать максимум усилий и безусловно выполнять все медицинские рекомендации.

Важно выполнять все рекомендации врачей

Поле стационарного этапа физической реабилитации заболевший должен полностью себя обслуживать, совершать пешие прогулки на два–три километра. Кроме того, усилия ЛФК должны обеспечить:

  • локализацию и устранение осложнений, возникающих после длительного постельного режима. Следствиями амбулаторного лечения могут быть нарушения деятельности кишечника (атония), тромбоэмболия, пневмония застойного характера. Восстановление движения дает возможность запустить жизненные функции организма;
  • максимально возможное на первичном этапе восстановление работоспособности сердечно-сосудистой системы, тренировка периферического кровообращения. При этом нагрузка на сердце подбирается максимально щадящая, больной постоянно наблюдается;
  • ортостатическую устойчивость, восстановление простейших двигательных функций.

Реабилитационный период после перенесенного инфаркта миокарда, как правило, занимает несколько месяцев

Восстановление двигательных функций

Как только больной убедится в прогрессе результатов борьбы с недугом, у него появятся положительные эмоции и уверенность в своем будущем. Нормализация психического состояния также играет очень важную роль в процессе возвращения к нормальному образу жизни.

Есть ли возможность вернуться к обычной жизни после инфаркта

При удовлетворительном общем состоянии и при отсутствии серьезных осложнений многие люди могут вернуться к прежней работоспособности и активной жизни

Длительность и качество реабилитации зависит от влияния многих факторов, среди них в первую очередь тяжесть инфаркта.

Классификация тяжести клинического состояния больных инфарктом миокарда

Свою роль играют сопутствующие патологии и осложнения, возраст и род занятий и т. д.

Совет

Во время реабилитации (и не только) должна соблюдаться диета, минимизироваться риски появления стрессовых ситуаций, вестись здоровый образ жизни, выполняться медикаментозная профилактика и диспансерное наблюдение. Перечень и характер мероприятий подбирается для каждого больного и должен применяться в комплексе.

Инфаркт миокарда: уход и восстановление

Физическая активность

После болезни физические нагрузки должны увеличиваться постепенно, форсирование событий часто становится причиной очень тяжелых осложнений.

По истечении нескольких дней после острого периода больной может медленно (самостоятельно или с помощью других лиц) вставать с постели, придерживаясь руками за упоры. Первые шаги можно делать только после перевода в обычную палату.

Ходить можно лишь по ровной поверхности, не допускать появления отдышки или чувства усталости. Длительность и расстояние пеших прогулок увеличивается постепенно.

Физическая реабилитация больных инфарктом

В стационаре врач должен контролировать занятия ЛФК. Такие же упражнения можно выполнять в домашних условиях поле выписки из больницы. При этом следует постоянно помнить о контроле состояния.

Одним из важных показателей успешного курса реабилитации являются пульс и давление.

После нормированных физических упражнений частота сокращения мышцы сердца не должна превышать 100–120 ударов в минуту.

Проверка пульча и давления обязательны

Физиотерапевтические процедуры

Считаются важным дополнением к физическим методам реабилитации, значительно ускоряют процесс восстановления важных жизненных показателей. Чаще всего рекомендуется делать самомассаж и дыхательную гимнастику.

При благоприятном течении реабилитации допускаются постепенные занятия спортом с дозированными нагрузками и временем.

К таким видам относится обыкновенные пешие прогулки на более длительные расстояния, спортивная ходьба, плавание, езда на велосипеде.

Занятия для перенесших инфаркт

Питание

Диета после инфаркта

В зависимости от периода болезни рекомендуется три различных рациона.

  1. Первая неделя после острого приступа. Во время приготовления пищи полностью исключается соль, готовить можно лишь на пару или отваривать, запрещается употреблять жареную пищу. Для облегчения работы кишечника еду протирают, количество приемов пищи увеличивается до семи раз в день, а величина порций уменьшается. Допускается выпивать до 800 мл жидкости.

    Протертая пища без соли

  2. Вторая и третья неделя. Все так же соль не используется и запрещается употреблять жареные блюда. Протирать не нужно, достаточно мелко измельчать. Количество приемов уменьшается до 5, а величина порций незначительно увеличивается. Количество выпиваемой жидкости возрастает до литра.

    Сытное диетическое овощное рагу на пару

  3. Четвертая неделя (период рубцевания миокарда). Во время готовки пищи соль не используется, блюда готовятся на пару, можно варить. Количество приемов уменьшается до четырех, а порции возрастают. Допускается прием крупных кусков пищи, объем выпиваемой жидкости увеличивается до 1,1 л. Если врач посчитает возможным, то разрешается немного (до 4 г) пищевой соли.

    Диетические супы

Предупреждение рецидивов

Работа сердечной мышцы зависит от психоэмоционального состояния и физических нагрузок. Оба фактора могут оказывать как положительное, так и отрицательное влияние на состояние больного. Некоторым мнительным пациентам кажется, что появление любых болей в области сердца свидетельствует о скором возвращении болезни, вызывает у них растерянность, страх смерти и волнение.

Профилактика инфаркта миокарда

Паника может продолжаться несколько месяцев с момента появления первой боли, но со временем все забывается и возвращается в привычную колею.

Для устранения страха рекомендуется обращаться к лечащему врачу или психологу, категорически запрещается длительное время перегружать нервную систему.

Обратите внимание

Больной должен научиться самостоятельно правильно управлять эмоциями и не допускать возникновения стрессовых ситуаций. В зависимости от индивидуальных особенностей общая длительность реабилитации может достигать трех месяцев и более.

Запрещены перегрузки нервной системы

Все без исключения алкогольные напитки после перенесенного инфаркта миокарда больному запрещены к употреблению, ему нельзя курить. Отказ предупреждает повторное проявление сердечной патологии, а несоблюдение здорового способа жизни в разы увеличивает риски для жизни.

Для профилактики инфаркта миокарда необходимо вести здоровый образ жизни

Лечение ожирения – одно из обязательных условий реабилитации после инфаркта.

Лечение ожирения

Лишний вес создает увеличенную нагрузку на сердечную мышцу, а она уже не может справляться с такой задачей. Нужно постепенно уменьшать количество пищи при одновременном сохранении необходимого набора витаминов и аминокислот.

Категорически запрещаются переходы на монодиеты или голодание. При необходимости принимаются поддерживающие медицинские препараты.

Пациент должен регулярно посещать медосмотры и ежедневно самостоятельно замерять пульс и артериальное давление.

Монодиеты запрещены. Лечение проходит под наблюдением врача

Реабилитация после коронарного стентирования

Прием коронарного стентирования во время лечения сердечных заболеваний стал использоваться относительно недавно. Проблемное место артерии расширяется с помощью проволочного каркаса (стента), расширяющего сосуд до физиологических размеров.

Стентирование коронарных артерий

Во время проведения операции вскрытие грудной клетки не производится, что значительно облегчает процесс реабилитации больного и сокращает общее время пребывания в медицинском учреждении.

Стентирование сосудов сердца

Стентирование — результат

Способы и методы реабилитации

После хирургической операции можно применять такие приемы реабилитации, как и для иных методов лечения ИБС.

Лечебная гимнастика

Лечебная гимнастика

На первом месте стоит физкультура. Но нагрузка и виды упражнений корректируются в зависимости от течения болезни и быстроты восстановления организма. В связи с тем, что поражения сердечной мышцы не достигли необратимых явлений, лечебная гимнастика может выполняться с увеличенными нагрузками.

Читайте также:  Как укрепить сосуды: капилляры головного мозга народными средствами, слабые стенки, что делать, ломкость, причины, лечение вены на ногах, препараты, как снизить хрупкость, плохие, всего организма, лекарства, кровеносных

Восстановление нормальной жизни после операций на сердце и сосудах

Большинству больных рекомендуется заниматься терренкуром – строго дозированными по углу наклона, расстоянию и времени пешими прогулками на свежем воздухе по специально подобранным маршрутам.

Эффект терренкура

В спортивных залах можно заниматься на так называемых кардиотренажерах – велосипедах и беговых дорожках. Интенсивность, длительность и темп побирается индивидуально, нагрузки увеличиваются постепенно. Пациент обязан следить за своим самочувствием, до начала занятий и сразу после их окончания проверять пульс и давление.

Эффективные кардиотренажеры

Важно

Физическая нагрузка играет комплексную положительную роль, она тренирует мышцы, улучшает эмоциональное состояние и способствует понижению избыточного веса. Кроме того, нормализуется кровоснабжение и работоспособность всех органов больного. Специальных комплексов упражнений не существует, но всем рекомендуется придерживаться несколько общих правил.

  1. Упражнения делать ежедневно. Для этого не обязательно посещать спортивные залы, достаточно заниматься гимнастикой дома, делать пробежки или прогулки на свежем воздухе.

    Упражнения нужно выполнять ежедневно

  2. Интенсивность нагрузок не форсировать. Комплекс упражнений не должен вызывать чувства сильной усталости.

    Занятия не должны сильно утомлять

  3. Заниматься физкультурой следует не только во время реабилитации, но и после нее.

    Гимнастика после реабилитации обязательна

Если возникают неприятные ощущения или чрезмерно повышается артериальное давление, то нужно уменьшать длительность и интенсивность упражнений.

Психологическая реабилитация

Психологическая реабилитация

Очень важное звено в комплексе назначаемых мер. Постоянная боязнь рецидивов недуга может стать причиной устойчивого стрессового состояния. А это крайне негативно сказывается на работе сердечно-сосудистой системы, увеличивает факторы риска ИБС, инфарктов и инсультов.

Профессиональный специалист поможет справиться с необоснованными волнениями, научит управлять эмоциями.

Еще один важный момент – близкие и родственники должны с пониманием и вниманием относиться к больному и минимизировать количество стрессовых ситуаций, вызванных семейными обстоятельствами.

Диета

Диета и питание после инфаркта

Правильное питание должно выполнять одновременно несколько задач: способствовать стабилизации веса в оптимальных параметрах, обеспечивать питание организма в полном объеме не допускать повышения в крови уровня холестерина. При этом особое внимание следует уделять уменьшению количества продуктов, вызывающих сужение просвета кровеносных сосудов.

Традиционно исключаются продукты, вызывающие повышенное образование холестерина, не стоит злоупотреблять крепкими кофе и чаем.

Не стоит злоупотреблять чаем и кофе

Необходимо увеличить потребление овощей и фруктов в любом виде, питание делать дробным.

Дробное питание

Санаторно-курортная реабилитация

Очень действенный способ, пациент находится под постоянным наблюдением врачей. Есть возможность точной корректировки упражнений и назначения, в случае обнаружения проблем, специального поддерживающего медикаментозного лечения. Некоторым больным рекомендуются препараты, предотвращающие образование тромбов.

Целесообразность и высокая эффективность санаторно-курортного лечения не вызывает сомнения

Для стенок сосудов стент – инородное тело, организм пытается заблокировать его.

В крови образуются сгустки, которые могут прилипать к стенту и со временем под влиянием повышенных физических нагрузок или стрессовых ситуаций отрываться.

Время постоянного приема лекарственных препаратов может составлять до года. Изменение методики послеоперационной поддержки делается только на основании данных клинических и лабораторных анализов.

Препараты при инфаркте принимаются продолжительное время по назначению врача

Видео – Реабилитация после инфаркта

Источник: https://med-explorer.ru/serdechno-sosudistaya-sistema/preparaty-i-lechenie/reabilitaciya-posle-infarkta-miokarda-i-stentirovaniya.html

Как восстановиться после стентирования и шунтировани при инфаркте?

Такое заболевание, как инфаркт миокарда, может возникать внезапно в виде серьезного и опасного осложнения ишемической болезни сердца.

В результате обширного нарушения кровообращения или некроза тканей может возникнуть летальный исход, поэтому требуется срочное вмешательство.

Своевременно оказанная помощь и правильно проведенная реабилитация повышает шансы на выживаемость и восстановление.

Стентирование и шунтирование: показания и суть методов

Стентирование

В остром периоде инфаркта миокарда можно проводить стентирование для нормализации кровотока в закупоренной артерии. Данная операция позволяет установить внутри артерии специальный стент, который способствует восстановлению нормального кровообращения и не дает сосуду повторно сузиться.

Стент с микробаллоном на конце вводится в паховую артерию и направляется непосредственно к патологическому участку. После этого баллон раздувается и расширяет просвет артерии, а на его месте устанавливается специальный каркас.

Показания к стентированию могут быть разными:

  • предынфарктное состояние;
  • трансмуральный инфаркт;
  • сочетание с аортокоронарным шунтированием.

Стентирование при инфаркте миокарда окажет результат, если провести хирургическое вмешательство в первые 2-3 часа или не позднее 6 часов с момента развития первых признаков патологии. Такое лечение у мужчин и женщин позволяет предотвратить необратимые изменения сердца и спасти жизнь в остром периоде.

Реабилитация у пациента после стентирования проходит значительно легче и быстрее и отпадает необходимость получать инвалидность. В случаях, когда установить стент по каким-то причинам нельзя, проводится операция под названием «коронарное шунтирование».

Шунтирование

Шунтирование представляет собой хирургическую манипуляцию, во время которой устанавливается искусственный кровоток. Такое лечение также помогает решить проблему закупорки просвета сосуда и восстановить нарушенное кровоснабжение. Выполняется операция на открытом сердце и может длиться до 6 часов.

Совет

Шунтирование практически всегда дает положительный результат и часто является единственным способом лечения мужчин после 50 лет с ишемической болезнью сердца. В некоторых случаях в качестве показания к операции на сердце может быть стентирование, которое помогает поддержать аортокоронарный шунт.

В зависимости от показания и патологической проблемы может также проводиться операция по замене аортального клапана или назначаться лазерная чистка крови. Несмотря на высокую эффективность, необходимо также учитывать показания и противопоказания к лазерному облучению крови, которые могут зависеть от разных факторов.

Совет: избежать развития необратимого некроза тканей сердца и снизить летальность от инфаркта миокарда можно, если своевременно обратиться к врачу в остром периоде.

Реабилитацияпосле стентирования

Период реабилитации после инфаркта миокарда и его срок будет зависеть от того, какой тип хирургического вмешательства применялся (шунтирование, стентирование).

Восстановление пройдет значительно быстрее, если у пациента отсутствуют осложнения после операции.

Как показывает статистика, примерно у 90% мужчин и женщин на фоне перенесенного лечения наступает стойкая ремиссия, и нормализуется общее состояние и кровообращение.

Среди нежелательных последствий стентирования сосудов сердца могут возникать следующие патологии:

  • кровотечения;
  • нарушение работы почек;
  • тромбоз;
  • гематома;
  • прободение стенок артерии.

В ранний период после операции рекомендуется избегать посещений сауны, бани и контрастного душа

При наличии одного из этих последствий восстановительный период может затянуться и потребуется время на полное выздоровление. В стационаре за пациентом проводится динамическое наблюдение и назначается постельный режим. Также для профилактики формирования тромбов назначается аспирин в указанной врачом дозировке.

В течение нескольких дней придется ограничить трудоспособность и дождаться, пока полностью заживет место прокола артерии в области бедра.

Обратите внимание

Кроме того, в первый месяц с момента установления стента следует избегать резких колебаний сосудистого тонуса и исключить вредные привычки (алкоголь, курение).

Питание после стентирования сосудов сердца должно быть рациональным и состоять только из полезных для организма продуктов.

Реабилитация после шунтирования

Первое время после операции пациент должен оставаться в реанимации, где ему будут делать восстановление функции легких и сердца.

Такой период может занимать до 10 дней, так как главной его задачей является, чтобы человек правильно дышал.

Реабилитация начинается еще в условиях стационара и заключается в обработке послеоперационной раны антисептиками. Снимать швы необходимо не раньше, чем через 7 дней после установки шунта.

Сначала может ощущаться боль или жжение в области швов, но через определенное время эти признаки исчезают. Показания к приему обезболивающих препаратов или антибиотиков после операции на сердце зависят от наличия осложнений.

Ускорить процесс заживления костной ткани у мужчин или женщин поможет специальный грудной бандаж. Эластичные чулки рекомендуется носить для профилактики тромбов.

Необходимо исключить физические нагрузки и не поднимать сильные тяжести.

Пациент после операции должен не бояться покашлять и делать все так, как рекомендует ему лечащий врач

В качестве показания к специальной диете с повышенным содержанием железа выступает анемия, которая может развиваться вследствие сильной кровопотери во время операции.

Важно

Реабилитация после шунтирования также включает в себя специальные дыхательные упражнения, которые больной должен проделывать самостоятельно в домашних условиях с момента выписки из стационара.

Также частью восстановительного процесса после операции на сердце является правильное откашливание.

Физические нагрузки на организм следует давать постепенно и соблюдать двигательный режим. Для начала можно просто ходить по больничным коридорам на определенные расстояния и затем продолжать давать постепенную нагрузку в домашних условиях.

Совет: важной частью реабилитации мужчин и женщин является правильное поведение пациента и соблюдение всех рекомендаций врача. В этом помогут специальные дыхательные упражнения, правильное питание и исключение физических нагрузок первые дни после хирургического лечения.

Как восстановиться после инфаркта миокарда

Возвращаться к физическим нагрузкам следует постепенно, и начинать с простой ходьбы

Реабилитация после инфаркта миокарда лишь немногим отличается от восстановления после шунтирования и стентирования.

На процесс выздоровления и длительность пребывания в медицинском учреждении пациента влияет его возраст и физическое состояние. При небольшом повреждении сердечной мышцы на это может уйти около нескольких дней.

 В случае, если инфаркт миокарда привел к сильному некрозу, потребуется длительное выздоровление и ограничение двигательной активности.

Больному после перенесенного инфаркта миокарда обязательно нужно избегать стрессовых ситуаций, исключить вредные привычки и больше бывать на свежем воздухе.

Поэтому в восстановительный процесс входят лекарственная терапия, нормализация психоэмоционального состояния, профилактика повторного инфаркта миокарда и лечебная гимнастика.

Комплекс гимнастических упражнений и лекарственные препараты назначаются индивидуально для каждого пациента с учетом степени поражения сердечной мышцы и других факторов.

Совет

Для того чтобы быстрее восстановиться, больной должен избегать нагрузок на сосуды: перепады температуры, подъем тяжестей, неврозы, стрессы и т.д. Питание после перенесенного инфаркта миокарда также должно быть особенным и способствовать скорейшему выздоровлению. Поэтому диета после инфаркта и стентирования обязательно входит в комплекс реабилитационных мероприятий.

Заключается она в употреблении большого количества клетчатки, зелени, овощей, злаков и фруктов. Питание рекомендуется дробное до 5 раз в сутки с ограничением количества соли в рационе, специй и пряностей. В рационе должны присутствовать морепродукты, чернослив и курага, которые обеспечат организм достаточным количеством калия и йода.

Исключаются крепкий чай, кофе, жирная пища, копчености.

Процесс реабилитации после операций на сердце или инфаркта является важной частью лечения и способствует скорейшему выздоровлению пациента. Соблюдение всех рекомендаций и предписаний врача поможет избежать повторного сужения сосудов и инвалидности. Быстро восстановиться помогут лечебная гимнастика, диета, отсутствие стрессов и лекарственные препараты.

Советуем почитать: коронарное шунтирование сосудов сердца

Видео

Внимание! Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом!

Источник: http://VseOperacii.com/sss/vosstanovlenie-posle-infarkta.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector