Первая помощь при высоком давлении (гипертония): что делать, быстрая, неотложная, экстренная, артериальной гипертензии, гипертоническая болезнь

Первая помощь при высоком давлении: при гипертонии, что делать, неотложная при гипертонической болезни

x

Check Also

Любопытное.

(1381) Туризм и путишествия – самое лучшее со всего мира! (766) Шутки/приколы (677) Живопись, искусство, арт (587) Полезное (511) Дом, дизайн, интерьер, строительство (502) Птицы, рыбы, звери (387) Кошкин дом (369) Женские штучки (315) Красивые фото и картинки (285) Психология (208) Пейзажи (207) Кино и знаменитости (188) Автопром (178) Техника, интернет, гаджеты (121) Эротично (118) Мужчинам о женщинах (104) Разное (95) Цветы (92) Простые рецепты (92) Приятное (81) НАШИ ПРАЗДНИКИ (68) Новый год и Рождество (16) Пасха (16) 8 марта! (10) Валентинки (9) Масленица (6) Полезно и вкусно (66) Мультики (64) Парки, сады и замки мира (61) АнекдотЕще (61) Притчи (58) Музыкальное (51) Афоризмы (47) Макрофото (38) Клоунада + 95 квартал видео (19) 1. Налить в тазик или в ведерко горячую воду с температурой 37-40 deg;С и погрузить в воду ноги.

Около 30 миллионов человек в США страдают повышенным кровяным давлением (гипертензия), согласно последним данным, опубликованным Национальным медицинским статистическим центром, что ставит это заболевание на третье место среди преобладающих хронических заболеваний, сразу после синуситов.

Заметил снижение давления со 145 на 95 до 130 на 85 Вы можете оставить заявку на бесплатный подбор врача Меня и мою девушку интересует вопрос, касающийся менструации Чем отличается протезирование зубов металлокерамика от металлопласмассы? в поликлинике 53, город санкт- петербург- врач гастроэнтеролог, у меня гастрит при пониженной кислотности, потом у меня появилась алергия, потом этот врач повел на обследование Виктория Бекхэм не советует молодым девушкам вставлять имплантаты в грудь Виктория Бекхэм, которая присоединилась к числу знаменитостей, которые избавились от своих имплантатов в груди еще в 2014 году, советует молодым девушка не делать подобную пластику.

Беременность 16 недель, сильно болит голова уже неделю. Давление 100/55, Что делать, подскажите пожалуйста Беременность 16 недель, безумно болит голова уже неделю.

Обратите внимание

Давление – величина, характеризующая интенсивность сил действующих на поверхность тела по направлениям, перпендикулярным к этой поверхности. За единицу давления в СИ принят паскаль (Па). Паскаль – давление силы в 1 Ньютон на площадь в 1 квадратный метр.

Причины неисправностей клапанов понижения давления Honeywell и способы их устранения Стандартные вопросы по эксплуатации клапанов понижения давления Honeywell Клапан понижения давления следует монтировать в следующих случаях: Рассмотрим принцип работы самых простых клапанов понижения давления (у Honeywell это серии D04, D06F, D15P, D17P, а также комбинированные фильтры FK06 и HS10S, в состав которых входит клапан понижения давления D06F) Монтировать в «центральном» положении, т. е. В месте перехода от сети снабжения к своей системе или к специальным рабочим секциям.

Диагностирование и техническое обслуживание двигятеля внутреннего сгорания (ТО ДВС) Основные неисправности двигателей, влияющие на работоспособность. Работоспособность двигателя определяется параметрами показателей назначения, в качестве которых выступают мощность и расход топлива.

Диагностика и лечение проблемы дизеля – не едет Разговор пойдет о дизелях AHH, AHU (90 сил), AFN (110 сил) AJM/ATJ (116 сил), а также всех дизелей VAG, турбина которых управляется разрежением.

Диаграмма изменения давления в цилиндре несет богатую информацию о состоянии цилиндро-поршневой группы, а также исправности газораспределительного механизма. Методика заключается в измерении давления на двигателе, работающем на холостом ходу, при этом в одном из цилиндров (в котором проводится измерение) воспламенения топливовоздушной смеси не происходит.

Система контроля за давлением в шинах TPMS (Tire Pressure Monitoring System) · Система direct TPMS · Тire pressure warning reset switch · Для инициализации системы надо … · Первичная проверка системы · В колпачках есть окошки … · Косвенная система контроля давления в шинах В последнее время всё чаще и чаще приходится сталкиваться в своей работе с вопросами клиентов: « … что за лампочка горит на приборной панели , погасите пожалуйста », рис.1: И это не удивительно, потому как на автомобильном рынке США система TPMS начала внедряться уже с 1999 года, а с 2008 года это стало обязательной системой базовой комплектации для всех продаваемых в Америке легковых автомобилей и малых грузовиков.

Как и у взрослых, у детей тоже могут происходить колебания артериального давления, выходящие за рамки нормальных показателей. Но выявить имеющиеся нарушения на практике бывает непросто.

В чем состоит отличие между компрессорами высокого (НР), среднего (МР) и низкого (ВР) давления? Согласно таблице мы видим три области кипения температур То: высокотемпературная.

Важно

Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги Основным неинвазивным методом измерения артериального давления является аускультативный. Алгоритм исследования артериального давления на периферических артериях 1.1. Представиться пациенту, объяснить цель и ход процедуры.

Артериальная гипертензия при беременности — повышение абсолютной величины АД до 140/90 мм рт.ст. и выше или подъём АД по сравнению с его значениями до беременности или в I триместре: систолического АД — на 25 мм рт.ст. и более, диастолического АД — на 15 мм рт.ст.

и более от нормального при 2-х последовательных измерениях с интервалом не менее 4 ч или однократно зарегистрированное диастолическое АД gt;110 мм рт.ст. Гипертоническая болезнь (эссенциальная гипертензия), нейроциркуляторная астения, симптоматические гипертонии.

Порядок следования и станцию, на которой будет проведена контрольная проверка тормозов определяют машинист совместно с поездным диспетчером. Для организации проведения контрольной проверки тормозов поездной диспетчер вызывает причастных работников локомотивного, вагонного и пассажирского хозяйств, ревизорского аппарата, перечень лиц которых устанавливается приказом начальника дороги.

Проверка точности: поверка, калибровка и тест тонометров Важный критерий при выборе тонометра, конечно же – точность. Ведь от этого важного показателя зависит представление об общем состоянии организма.

Источник: https://sellderi.ru/davlenie/pervaya-pomoshh-pri-vysokom-davlenii-pri-gipertonii-chto-delat-neotlozhnaya-pri-gipertonicheskoj-bolezni

Оказание доврачебной помощи при гипертоническом кризе

Гипертонический криз – популярное острое состояние, нуждающееся в скорой помощи. Из-за быстрого поднятия артериального давления развивается симптоматика, вызванная поражением органов-мишеней. Для предотвращения более серьезных осложнений, например инфаркта миокарда, срочно нужно снизить давление.

Популярные проявления гипертонического криза

Самыми распространенными симптомами, нуждающимися в оказании неотложной помощи, являются повышение артериального давления, «блики перед глазами», рвота без облегчения состояния, головная боль в области висков и затылка.

Больные обычно возбуждены, их кожные покровы гиперемированы. Могут появиться одышка, боль за грудиной, тремор конечностей, холодный пот и даже судороги.

В тяжелых случаях развиваются нарушение мозгового кровообращения и поражение черепных нервов (гемипарезы и парезы).

При возникновении перечисленных признаков заболевания, необходимо срочное оказание помощи.

Почему развивается острое состояние?

Выделяют немало факторов способствующих развитию гипертонического криза: стрессы, тяжелые физические нагрузки, резкая смена погодных условий, заболевания почек, прекращение приема антигипертензивных средств, переутомление, чрезмерное потребление соли, жидкости, алкоголя, кофе, острой и жирной пищи.

Диагностика – насколько все серьезно

В первую очередь при подозрении на гипертонический криз надо измерить артериальное давление. Оно должно быть повышено. Давление измеряется с помощью тонометра, который обычно имеется в доме у гипертоника.

При обследовании сердечнососудистой системы возможно выявление многих разных патологий. Пульс часто бывает ускоренным, но чувству сердцебиения может и не сопутствовать тахикардия. Иногда наблюдается брадикардия и экстрасистолия. При перкуссии (простукивании) отмечается расширение границы сердечной тупости влево.

Совет

При аускультации (прослушивании с помощью фонендоскопа) обнаруживается расщепление II тона и резкий акцент.

Возможно развитие острой сердечной недостаточности: пульс частый, в легких слышны застойные хрипы, тоны сердца глухие.

Доврачебная помощь – в ожидании скорой помощи

Доврачебная помощь при гипертоническом кризе не может заменить медицинскую квалифицированную помощь! Но от действий родных и близких зависит общее состояние больного и развитие осложнений. Знание алгоритма помощи и умение его своевременно применить во многом решает исход заболевания.

Последовательность и принципы оказания первой помощи:

  1. Вызовите бригаду скорой помощи
  2. Успокойте человека (возбуждение только способствует подъему АД);
  3. Уложите его в постель и придайте полусидячее положение;
  4. Проследите, чтобы больной дышал ровно и глубоко;
  5. Приложите к голове холодную грелку или компресс;
  6. Предоставьте доступ кислорода (откройте окно, расстегните одежду);
  7. Дайте гипотензивное средство, которое пациент до этого принимал;
  8. Положите под язык таблетку каптоприла (или коринфар, капотен, нифедипин, кордафлекс), если через полчаса улучшений не отмечается и “скорая” не подъехала, то можно принять еще раз препарат из списка, но, в общем, не более 2 раз!
  9. Накапайте настойку пустырника или валерианы, корвалол;
  10. Для борьбы с чувством холода и озноба обложите больного теплыми грелками;
  11. При появлении болей за грудиной надо принять нитроглицерин (в общей сумме не более 3).
  12. После оказания первой медицинской помощи должен действовать медицинский персонал. Если артериальное давление не снижается, а состояние пациента ухудшается, развиваются боли за грудиной и иные подозрительные симптомы, а вы еще не вызвали бригаду врачей, то срочно звоните в «скорую». Медлить нельзя!

Измеряйте давление каждые 20 минут, результат будет важен для врачей скорой помощи

Иногда после предоставления врачебной помощи, больному становиться легче и госпитализация не требуется. Но в некоторых случаях, на усмотрение специалистов, необходимо срочное лечение в стационаре, отказываться от которого ни в коем случае не стоит.

Врачебная помощь

При неосложненном течении криза внутривенно вводят дибазол и мочегонные средства.

Отличный результат, особенно при экстрасистолии или тахикардии, дают бета-блокаторы (индерал, обзидан, рауседил, пропранолол). Возможно, как внутривенное, так и внутримышечное введение.

При гипертоническом кризе II типа назначаются гемитон, клофелин, катапрессан.

Иногда для получения быстрого гипотензивного эффекта используют внутривенное введение диаксизона или гиперстата.

Практически в любом случае под язык рекомендуется положить нифедипин или коринфар.

В сочетании с другими медикаментами при 2 типе, используются нейролептики (дроперидол).

Когда в сочетании с повышением АД наблюдаются симптомы острой левожелудочковой недостаточности, то вводят мочегонные препараты и ганглиоблокаторы.

Если гипертонический криз осложнился острой коронарной недостаточностью, то дополнительно используют нитраты (нитросорбид, сустак, нитронг) и анальгетики, вплоть до наркотических средств.

В среднем давление должно снижаться на 10 мм рт.ст в час

Препараты при гипертоническом кризе

Еще советуем прочитать:

Причины боли в области сердца

Первая помощь при гипертоническом кризе всегда оказывается определенными группами препаратов.

Цель лечения острого состояния – это снижение АД до привычного уровня, то есть, если у человека «рабочее» давление 145/90, то не нужно стремиться к стандартным 120/80.

Не стоит забывать, что снижение АД должно проходить медленно и плавно, поскольку резкий скачек может спровоцировать коллапс. Также учитывайте, что у каждого лекарственного средства есть противопоказания.

  • Ингибиторы АПФ (энап, энам) – используются обычно в виде таблеток для рассасывания.
  • Бета-блокаторы (метопролол, анаприлин, обзидан, индерал, атенолол, лабетолол) – блокируют рецепторы сосудов и сердца, благодаря чему артериальный просвет расширяется, а сердцебиение становится реже.
  • Клофелин – сильное гипотензивное средство, употреблять которое следует с осторожностью, поскольку вероятно резкое падение АД.
  • Медикаменты миорелаксирующего действия (дибазол) – вызывает расслабление стенок артерий, за счет этого давление снижается.
  • Блокаторы кальциевых каналов (нормодипин, кордипин) применяется при аритмии и стенокардии.
  • Диуретики (лазикс, фуросемид) – давление снижается за счет повышения выведения натрия, снижения сосудистого тонуса и уменьшения ОЦК.
  • Нитраты (нитропруссид) – расширяют просвет артерии.

Обычно препараты используются в форме инъекций и таблеток для рассасывания, поскольку при гипертоническом кризе зачастую отмечается рвота и употребление пероральных средств неэффективно.

Осложнения при гипертоническом кризе

При сильном повышении АД возможно появление осложнений:

  • инсульт;
  • стенокардия;
  • инфаркт миокарда.

Также могут развиться кома, отек легких, острая сердечная недостаточность, энцефалопатия, эклампсия, кровотечения и нарушения ритма сердца.

Это не все осложнения, их очень много и все угрожают жизни человека, поэтому от вовремя оказанной первой помощи зависит очень многое.

Источник: https://serdec.ru/prochee/okazanie-dovrachebnoy-pomoshchi-gipertonicheskom-krize

Как снизить артериальное давление при гипертоническом кризе

Первая помощь при гипертоническом кризе подразумевает максимально скорое снижение артериального давления.

Читайте также:  Как избавиться от целлюлита при варикозе: лечить, бороться, антицеллюлитный крем, на ногах, убрать

В этих случаях больному дают Физиотенз, снижающий выброс катехоламинов и подавляющий дальнейший рост давления, а также Каптоприл, Нитроглицерин, Дибазол, способствующие сужению просвета сосудов.

Но что делать, если под рукой таковых лекарственных препаратов нет? Как предотвратить летальный исход?

Основные причины гипертонического криза

Причины гипертонического криза взаимосвязаны с предшествующим заболеванием – гипертонией. Резкое и неконтролируемое увеличение давление может быть спровоцировано следующими факторами:

  • беспокойство (стрессовая ситуация);
  • употребление алкоголя (когда врач категорически запретил);
  • резкая смена климатических условий (гипертоники часто на это остро реагируют);
  • злоупотребление солью (также противопоказана рекомендациями диетологов);
  • отказ от основной терапии или временное её исключение при наличии риска развития гипертонического криза.

Медицина также трактует такое понятие, как осложненный гипертонический криз, который развивается на фоне приступа инсульта или инфаркта.

Самое главное – не следует браться за выявление точной причины криза.

Первая помощь при гипертонии – это вызов скорой помощи, помочь больному где-нибудь прилечь, а также заняться постепенным снижением артериального давления.

Быстрое купирование может привести и к негативным последствиям. В частности, речь идет об ишемии почек, инсульте. Резкое снижение нижнего давления может вовсе привести к инфаркту миокарда.

Что делать до приезда скорой?

Чтобы снять гипертонический криз, первым делом нужно попытаться успокоить больного, дабы не спровоцировать неконтролируемую реакцию ЦНС. Из лекарственных препаратов для этого не запрещено давать Корвалол, валериану, настойку пустырника.

Далее больному следует помочь восстановить нормальный ритм дыхания. Отдышка и глухой хрипящий вдох – это признак легочной недостаточности, что также может быть спровоцирована кризом.

Если есть возможность – пациенту следует дать прилечь в постель или хотя бы на мягкую траву (если ухудшение самочувствия произошло на улице). В идеале, тот должен принять полусидячее положение, так что ему следует опереться на дерево. Вышеуказанные действия при внезапном гипертоническом кризе уже позволят снизить артериальное давление примерно на 10-15 миллиметров ртутного столба.

Обратите внимание

Далее остается поинтересоваться, какие у больного имеются с собой препараты для экстренного лечения гипертонического криза.

В их числе могут быть: Нитроглицерин, Дибазол, Каптоприл, Физиотенз, Нитропруссид, Лабеталол, Фантоламин, Эналаприл.

В том случае, если больной не может ответить на вопрос или вовсе потерял сознание – следует попытаться найти эти препараты в его личных вещах. В критической ситуации это может помочь спасти человеку жизнь.

Также, по возможности, следует мерять давление и через каждые 10 минут записывать результаты. Эта информация будет крайне полезной для врачей, которые будут проводить госпитализацию больного.

Что нельзя делать при оказании первой помощи?

При оказании первой помощи при гипертоническом кризисе до приезда скорой ни в коем случае не следует пытаться поднять больного. Лишним будет и попытка выполнить искусственное дыхание. Непрямой массаж сердца также противопоказан, так как количество его сокращений в этот момент и так превышает норму в несколько раз.

Нельзя поливать больного холодной водой, нашатырь используется лишь в крайнем случае, когда человек полностью потерял сознание. Если же человека знобит, невзирая на очень теплую погоду – его все равно следует укрыть. По возможности следует с него снять обувь, расстегнуть рубашку и пояс брюк.

Неотложная помощь при гипертоническом кризе подразумевает применение алгоритма, который поспособствует хотя бы незначительному снижению артериального давления. Все остальное будет лишним. Кстати, по возможности пострадавшему следует не давать пить – он может захлебнуться. А вот таблетки ему следует брать «под язык».

Сколько давать лекарств?

Если больной уже занимался лечением при гипертоническом кризе, то врач ему назначал индивидуальную дозировку лекарственных препаратов. Если человек не может указать данную информацию (бессознательное состояние), то следует давать таблетки исходя из следующих указаний:

  • Каптоприл – 25 миллиграмм;
  • Нитроглицерин – 10 миллиграмм (если есть подозрения на боли в области сердца или грудного отдела со стороны спины);
  • Физиотенз – 0,2 миллиграмма;
  • Дибазол – 3-5 миллилитров (вводится внутривенно).

Естественно, что из указанного списка следует использовать только один препарат, и только если сам больной указал на определенное средство для экстренного купирования гипертонического криза или же таковое обнаружено в его личных вещах.

Если в течение 60 минут снижения артериального давления не произошло, и скорая помощь ещё по каким-то причинам не приехала, то препарат дают повторно.

Следует учесть, что гипертонический криз указанные препараты не лечат, а просто устраняют влияние сверхвысокого давления на так называемые органы-мишени и предотвращают дальнейший рост АД.

Ни в коем случае не следует превышать рекомендуемую дозировку указанных препаратов. Как было указано выше, это может спровоцировать инфаркт, инсульт и ишемию почек, что увеличит риск летального исхода. Выполнив все вышеуказанные манипуляции остается только дождаться приезда скорой помощи и госпитализации больного.

В редких случаях (при подозрении на недостаточность левого отдела желудочка сердца) больному рекомендуется срочно дать мочегонное средство (Фуросемид). Это поспособствует снижению давления в области почек, где, по всей видимости, сконцентрирована область повышенного давления (из-за нарушения свободного просвета сосудов).

Что делать, если скорая не приезжает?

К сожалению, могут возникнуть случаи, когда скорая помощь по какой-то причине задерживается. Что в таких случаях предпринимать? Специалисты рекомендуют сделать холодный компресс на шею (это предотвратит инсульт), а также проколоть пальцы.

В прямом смысле – взять какую-нибудь иглу или хотя бы разогнутую скрепку, подержать над огнем 5-8 секунд острие и проколоть с его помощью безыменные пальцы на руках (не насквозь, конечно же). На подушечках пальцев сразу же появятся капельки крови, а вместе с этим у пострадавшего давление снизится примерно на 10-15 миллиметров ртутного столба. Но действует такой метод совсем недолго.

Вот поэтому это – крайняя мера. О всех манипуляциях следует предупреждать больного, дабы не спровоцировать его последующую панику и беспокойство.

Важно

К сожалению, даже своевременно предоставленная доврачебная помощью при гипертоническом кризе не гарантирует предотвращения развития осложнений, но снижает их к минимуму. В большинстве случаев без лекарственных препаратов обойтись – невозможно.

А все «народные» советы не дадут сильного снижения давления. Единственное, чем можно помочь по сути – это предотвратить волнение пострадавшего.

Следует постоянно находится с ним рядом и пытаться успокаивать его всеми возможными способами, например, какими-нибудь отвлеченными разговорами.

Источник: https://cardiogid.ru/gipertoniya/pomoshh-pri-arterialnoj-gipertenzii.html

Высокое давление: что делать в домашних условиях, первая помощь

Содержание:

  1. Что делать
  2. Положение тела
  3. Первый и второй тип криза
  4. Препараты для первого типа
  5. Препараты для второго типа

Когда тяжесть состояния больного обусловлена артериальной гипертензией, необходимо неотложно снижать высокое давление, что делать нужно правильно и последовательно. Алгоритм первой помощи, который регламентируется протоколами оказания помощи при повышенном давлении, такой:

  1. Обеспечение больному оптимального положения тела. Определяется общим состоянием, уровнем сознания, способностью к самостоятельному дыханию и контролю за рвотными массами. Положение обязательно должно быть горизонтальным (лежа).
  2. Измерить артериальное давление, показатели типа гипертонического криза и других критериев, указывающих на общее состояние (пульс, дыхание, сопутствующие симптомы). На основании этих данных даже в домашних условиях можно судить о степени артериальной гипертезии и дифференцированно подойти к ее купированию.
  3. Медикаментозная терапия – снижение высокого давления при помощи медикаментов. Требует индивидуального подхода. Это значит, что делать все шаги лечебного комплекса нужно хотя и срочно, но последовательно и только с учетом имеющихся у больного параметров (медикаменты назначаются в зависимости от типа гипертонического криза). Основные препараты, которые часто имеются дома: каптопресс, метопролол, фармадипин, фуросемид, клофелин, эналаприл.
  4. Вызывается скорая помощь, решается вопрос о целесообразности и возможности транспортировки пациента в кардиологический или стационар терапевтического профиля.

Важно помнить! Высоким артериальным давлением должно считаться такое, цифры которого превышают показатели 140/90 мм.рт.ст. Иногда бывает так, что для некоторых пациентов (чаще дедушки и бабушки) с гипертонической болезнью привычными являются даже более высокие цифры.

Гипертонический криз – это состояние, при котором внезапно повысилось привычное для человека нормальное или ˮнормальное высокоеˮ давление. Именно при таких резких перепадах нужно оказать неотложную помощь.

В остальных случаях лечение гипертонии должно быть плановым и проводится постоянно!

Каждый пациент с высоким давлением должен принять то положение, в котором организм находится в состоянии максимального покоя. Этому принципу соответствует положение лежа. Его вариации могут быть такими:

  • На спине с приподнятым головным концом и приспущенными ногами, что делать нужно при тех вариантах высокого давления, когда сознание ясное, а общее состояние стабильное;
  • Лежа на боку со слегка приподнятым головным концом, что делать целесообразно в тех случаях, когда на фоне криза появляется рвота;
  • Лежа на боку со слегка приспущенной головой, что делать правильно у больных с высоким давлением или гипертоническим кризом, осложненным нарушением мозгового кровообращения и нарушением сознания.

Важно помнить! Часто люди, которых резко поднялось давление, не предают этому симптому должного значения и продолжают находится в вертикальном положении, что делать категорически запрещено. На этом фоне артериальная гипертония не только не снижается, но и продолжает возрастать, повышая риск развития грозных осложнений таких, как инфаркт и инсульт!

Первая помощь при повышенном давлении определяется с типом гипертонического криза, так как это влияет на то, что нужно будет делать в первую очередь. Выделяют такие разновидности:

  • Первый тип повышенного давления. В таком случае состояние ухудшается внезапно, имеется связь с физическим или психо-эмоциональным перенапряжением, отмечается сильное сердцебиение, уровень превышения верхнего (систолического) артериального преобладает над уровнем диастолического (нижнего). Например 180/100;
  • Второй тип повышенного давления. Характеризуется постепенным началом и прогрессированием. Клинически проявляется преобладающим ростом цифр диастолического (нижнего) артериального показателя (например 160/120), имеется редкий пульс, кружится голова;
  • Повышение смешанного типа. Характеризуется равномерным превышением систолических и диастолических цифр. Часто встречается у пожилых людей из-за наслоения симптомов разных заболеваний.

Что делать при высоком давлении первого типа? Экстренная медикаментозная помощь включает в себя такое лечение:

  • Анаприлин или метопролол;
  • Клофелин (выписывается только по рецепту врача). Им должно снижаться высокое давление, которое не сбивается;
  • Каптопрес;
  • Препараты резерва: эналаприл, липразид, бисопролол. Они являются средствами второй линии и предназначены для снижения гипертонии, которая долго держится на высоком уровне. Начинают действовать лишь через час некоторое время после приема, но продолжительно, что делает их не подходящими для оказания первой помощи;
  • Дополнительные средства: успокоительные (барбовал, корвалол, ново-пассит), противорвотные препараты (производные метоклопрамида), когда есть тошнота и рвота, обезболивающие, если болит голова (кетонал). Назначаются при наличии соответствующих симптомов.

Важно помнить! Таблетки для понижения высокого давления принимаются под язык, что делать нужно для того, чтобы достичь быстрого всасывания действующих компонентов препарата в кровь!

Что делать при высоком давлении второго типа? Медикаментозное лечение в рамках первой помощи предполагает:

  • Фуросемид или лазикс. Лучше всего вводить инъекционным способом внутримышечно или внутривенно. Таким образом будет достигнута быстрая доставка препарата к почкам. В крайнем случае могут быть приняты таблетки;
  • Фармадипин или нифедипин или амлодипин. Препараты целесообразны при нормальном или сниженном пульсе (менее 60). Их нельзя использовать при тахикардии (более 80-90);
  • Каптопресс или эналаприл. Могут быть заменены комбинированными препаратами, содержащими антигипертензивный и мочегонный компоненты: липразид, берлиприл плюс, енап Н;
  • Симптоматическое лечение – купирование патологических симптомов, возникших на фоне гипертонического криза (головная боль, рвота, головокружение и пр.).

Важно помнить! Снижение высокой гипертонии должно быть плавным, потому что делать быструю медикаментозную гипотонию нельзя. Оптимально в рамках первой помощи при повышенном давлении снижать его не быстрее, чем на 30% по сравнению с исходными цифрами в течении каждого часа!

Источник: http://pervpomosh.ru/vysokoe-davlenie.html

Артериальная гипертензия скорая помощь

Ошибка доступа 404 к указанной странице

Читайте также:  Левомеколь от синяков: помогает ли мазь при ушибах, как применять, состав и свойства

Данная страница не имеет отношения к запрашиваемому сайту.

Артериальное давление

Артериальная гипертензия – одно из самых распространенных сердечно-сосудистых заболеваний по частоте встречаемости на скорой медицинской помощи.

Согласно статистике, от этого недуга страдает около 1 миллиарда человек, и что самое страшное, заболеваемость во всем мире неуклонно растет.

Кардиологи утверждают, что около 7 миллионов ежегодных случаев смерти можно связать с высоким уровнем артериального давления.

Совет

Если Вы чувствуете, частые головные боли преимущественно в затылочной области, головокружения, шаткость походки, «мелькание мушек», «темные круги» перед глазами, шум в ушах, возможно тошноту, то вам необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Измерить свое артериальное давление можно при помощи тонометра: механического или электронного. Измерять необходимо трехкратно с интервалом в 5 мин. Если показатели окажутся более чем 140/90 мм рт.ст. то вам необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.

Можно длительное время не обращать внимание на вышеуказанные жалобы, или их вовсе может не быть, в то время как цифры Артериального давления могут быть высокими.

В настоящее время артериальная гипертензия очень помолодела и уже встречается у лиц с 16 лет. Подобных пациентов необходимо обследовать, и лечить. Нельзя допустить чтобы артериальная гипертензия перешла на стадию гипертонической болезни.

На сегодняшний день известно очень много факторов риска которые приводят к повышению артериального давления. К самым важным из них относиться: курение, злоупотребление алкоголем.

избыточный вес, употребление поваренной соли более 4-5 г в сутки, наследственность, сахарный диабет.

высокий уровень холестерина в крови, малоподвижный образ жизни, частые стрессовые ситуации, переутомление на работе.

Если длительное время не лечить повышенно артериальное давление могут развиться следующие осложнения:

  1. Гипертонический криз — внезапное, резкое, стойкое ухудшение самочувствия в ответ на подъем Артериального давления, может сопровождаться тошнотой, сильными болями в голове.
  2. Инфаркт миокарда — это «смерть» участка сердечной мышцы, которое сопровождается сильными давящими болями за грудиной которые могут отдавать в левую руку, лопатку, и нижнюю челюсть.
  3. Также к осложнениям следует отнести инсульт, сердечную недостаточность, отек легких, расслаивающую аневризму аорты.

При любом из осложнений необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

Если Вы обнаружили у себя высокие цыфры АД можно самостоятельно принять: под язык 1 т коринфара если при этом ваше чсс менее 100 уд в минуту, или 1 т капотена под язык, за тем принять лежачее положение и вызвать врача.

Помните, любой прием гипотензивных препаратов должен производиться под контролем врача!

Неотложная помощь при неосложненном гипертоническом кризе Category

Лечение неосложненного гипертонического криза

Непосредственной задачей при лечении гипертонического криза является относительно быстрое снижение уровня артериального давления примерно на 25% от имеющегося.

Более значительное быстрое снижение АД может способствовать ухудшению кровотока в жизненно важных органах и нарастанию симптоматики.

Однако, выбор препарата (или комплекса лекарственных средств), путь введения, предполагаемая скорость и величина снижения АД напрямую зависят от типа гипертонического криза и наличия осложнений.

Обратите внимание

Госпитализация обязательна для больных с любым видом осложненного течения криза, недостаточной эффективности лечебных мероприятий на догоспитальном этапе, а также при впервые возникшем кризе, с улицы и из общественных мест.

Правильность диагноза во многом определяется тщательным опросом пациента. При этом помимо подробного изучения жалоб на момент осмотра, и получения сведений о сопутствующих и перенесенных сердечно-сосудистых заболеваниях, сосудистых поражениях головного мозга, заболеваниях почек, сахарном диабете, необходимо получить ответы на следующие вопросы:

— Есть ли в анамнезе артериальная гипертензия, давность заболевания?

— Каковы привычные и максимальные цифры АД?

— Какую регулярную антигипертензивную терапию получает?

— Что обычно ощущает больной при значительном повышении АД?

— Длительность настоящего приступа?

— Принимал ли пациент какие-либо препараты до прибытия бригады?

— Не допустил ли пациент прекращения приема гипотензивных средств, и какие препараты были отменены?

При наличии кардиалгии, нарушения сердечного ритма или одышки особое значение приобретает электрокардиографическое исследование. Изменения конечной части желудочкового комплекса (депрессия или элевация сегмента “ST”, формирование симметричного отрицательного зубца “T”) достоверно отражают формирование острого коронарного синдрома или инфаркта миокарда.

Основные признаки неосложненного гипертонического криза и принципы дифференцированной терапии в зависимости от гемодинамического типа приведены на рис.1.

Рис.1. Диагностика и лечение неосложненного гипертонического криза

Мы видим, что купирование ГК как гиперкинетического, так и гипокинетического типа следует начинать с сублингвального назначения антагонистов кальция кратковременного действия (к примеру, нифедипина, коринфара) в дозе 10-30 мг.

При таком приеме препарат быстро всасывается и при снижении АД через 15-30 минут можно с большой долей достоверности прогнозировать купирование криза. Снижение АД достигается в результате расслабляющего влияния этого антагониста кальция на сосудистую стенку.

Противопоказаниями к применению этих препаратов являются выраженная тахикардия, тяжелый аортальный стеноз, декомпенсация кровообращения.

Столь же эффективны при приеме под язык ингибиторы АПФ, например, Каптоприл в дозе 25-50 мг, однако он не имеет преимуществ перед Нифедипином.

Важно

Данный препарат подавляет превращение ангиотензина I в ангиотензин II, препятствуя тем самым вазоконстрикции. Действие препарата наступает через 10 минут и продолжается до 5 часов.

Следует иметь в виду, что ингибиторы АПФ противопоказаны при выраженной почечной недостаточности, беременности и в период лактации.

В случае недостаточной эффективности от сублингвальной терапии названными препаратами назначается дополнительное лечение.

При гипертоническом кризе 1-го типа преобладает стимуляция β-адренергических рецепторов, клинически проявляющихся увеличением числа сердечных сокращений,

в связи с чем, целесообразно использование внутривенной инфузии блокаторов β-адренергических рецепторов (Обзидан, Бревиблок), к примеру, медленное внутривенное введение Обзидана в дозе 2-5 мг. Введение Обзидана должно сопровождаться обязательным контролем над уровнем АД и ритмом сердца.

Альтернативой Обзидану является Проксодолол — β-адреноблокатор, обладающий также выраженным α-адренолитическим эффектом, вследствие чего происходит расслабление тонуса сосудов и снижение общего периферического сосудистого сопротивления. Это свойство препарата позволяет применять его и при кризах гипокинетического типа.

Проксодолол вводится внутривенно в дозе 2 мл в 10 мл изотонического раствора в течение 1-2 минут. При отсутствии эффекта через каждые 10 минут, возможно, дробное дополнительное введение препарата (всего до 10 мл).

Проксодолол, также как и Обзидан, противопоказан при брадикардии, нарушении атриовентрикулярной проводимости, выраженной сердечной недостаточности.

Совет

При выраженном возбуждении пациента, чувстве страха, а также при «судорожной готовности» необходимо внутривенное применение Дроперидола в дозе 2-4 мл в зависимости от массы пациента. Помимо нейролептического действия этот препарат обладает собственным выраженным гипотензивным эффектом.

Учитывая, что гипокинетический гипертонический криз характеризуется набуханием интимы сосудов, повышением ОЦК, часто возникает у больных с застойной недостаточностью кровообращения, хронической почечной недостаточностью, хороший эффект может быть достигнут в результате быстрого внутривенного введения 40-80 мг Фуросемида.

При преобладании симптомов со стороны головного мозга рекомендуется мягкая гипотензивная терапия с одновременным уменьшением сопротивления мозговому кровотоку, которая может быть достигнута применением внутривенной инъекции 5 мл 1% Дибазола или 5-10 мл 2,4% Эуфиллина в сочетании с сублингвальным приемом антагонистов кальция (Нифедипин, Коринфар и т.д.).

Нередко ГК развивается вследствие прекращения приема гипотензивных лекарственных средств. В частности, если ГК является следствием отмены Клофелина, то и снижение АД следует начинать с внутривенного введения данного препаратов в дозе 0,15 мг.

Показаниями к госпитализации больных с неосложненным ГК являются: отсутствие эффекта от терапии, криз, возникший впервые, а также из общественных мест и с улицы. Транспортировка больных с неосложненным гипертоническим кризом осуществляется бригадами любого типа, только на носилках в положении лежа.

Классификация

Предлагаемая ниже классификация ГК представляется наиболее удобной с точки зрения догоспитального этапа, т.к. она позволяет сотруднику скорой медицинской помощи дифференцировано подойти к выбору патогенетически обоснованной лечебной тактики. Критериями при создании этой классификации были такие показатели, как ОПСС и СВ. По этой классификации различают два типа гипертонического криза:

А. ГИПЕРКИНЕТИЧЕСКИЙ КРИЗ (криз 1-го типа).

Само название предполагает, что этот тип криза формируется в результате преимущественного повышения сердечного выброса, тогда как периферическое сосудистое сопротивление остается неизменным или повышается незначительно.

Именно этой особенностью центральной гемодинамики объясняется то, что при гиперкинетическом кризе отмечается выраженный подъем систолического АД; уровень диастолического АД не меняется или меняется мало.

Обратите внимание

Возникает гиперкинетический криз чаще всего на ранних стадиях заболевания, характеризуется быстрым развитием, сопровождается тахикардией и бурной вегетативной симптоматикой: пятнистой гиперемией кожных покровов, потливостью, сердцебиением, иногда — полиурией. Длительность криза 1-го типа обычно не превышает 2-4 часов.

Б. ГИПОКИНЕТИЧЕСКИЙ КРИЗ (криз 2-го типа). При данном варианте криза гемодинамическая картина меняется, артериальное давление повышается вследствие высокого ОПСС на фоне той или иной степени снижения СВ. При этом наблюдается повышение как систолического, так и диастолического АД, зачастую прирост диастолического АД преобладает.

Развитие 2-го типа криза характерно для больных с исходно более высокими цифрами АД, на поздних стадиях заболевания, когда происходит поражение органов-мишеней. Гипокинетическому кризу свойственно более медленное развитие, длительное (до нескольких суток) и тяжелое течение.

Для больных характерна адинамия, бледность кожных покровов, преобладание мозговых и сердечных симптомов.

Необходимо различать неосложненное и осложненное течение гипертонических кризов.

К неосложненным гипертоническим кризам следует относить кризы, протекающие с минимальной субъективной и объективной симптоматикой на фоне имеющегося существенного повышения артериального давления.

Наиболее частыми осложнениями ГК являются :

— острая левожелудочковая недостаточность (сердечная астма, отек легких);

— острый коронарный синдром;

— острый инфаркт миокарда;

— расслаивающаяся аневризма аорты;

— энцефалопатия;

— транзиторная ишемия мозга;

Гипертония — скорая помощь при высоком давлении

Источник: https://heal-cardio.com/2016/12/29/arterialnaja-gipertenzija-skoraja-pomoshh/

Первая помощь при гипертонии – в домашних условиях, что делать, таблетки, головокружение

Гипертония – это заболевание, которое широко распространено среди, практически, всех слоев населения, не зависимо от возраста, социального положения, пола. Характеризуется это заболевание повышением артериального давления (свыше 140/90 мм ртутного столба), а также, значительным ухудшением самочувствия: головными болями, головокружением, повышенным сердцебиением, тошнотой.

Но самое главное – гипертония, на которую больной не обращает внимания (а это происходит в случаях ее протекания без особых изменений самочувствия, особенно на начальных стадиях) может привести к возникновению стенокардии, инфаркта миокарда, инсульта.

Впрочем, значительное повышение давления сопровождаются рядом неприятных симптомов, что заставляет больного начинать лечение, а родственников – оказывать первую помощь при высоком давлении при гипертонии.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Симптомы

К самому главному симптому, дающему основание врачу поставить диагноз гипертоническая болезнь, относится стойкое повышение артериального давления.

Этот показатель у человека не статичен, поэтому давление может подниматься или снижаться по ряду причин: физических нагрузок, эмоций и т.д.

Но постоянно повышенное давление (свыше 140/90 мм рт.ст.), не говоря уже о более высоких цифрах – это уже повод незамедлительно начинать лечение.

Также, к симптомам гипертонии относятся:

Сильная головная боль Локализуется в области затылка. Иногда боль может ощущаться в виде пульсации в области висков.
Тошнота, рвота Характерная особенность – рвота не приносит больному облегчения.
Нарушение зрения Вызвается ухудшением состояния сетчатки глаз: у больного может появиться пелена или мушки перед глазами. В более серьезных случаях могут выпадать части изображений из поля зрения.
Вегето-сосудистые проявления Озноб, покраснения кожи лица, липкий холодный пот, дрожание конечностей, головокружение, потеря сознания.

Также патология может выражаться следующими признаками:

  • боли в области сердца или за грудиной;
  • одышка даже в спокойном состоянии;
  • учащенное или сильное сердцебиение;
  • чувство страха, беспокойство, тревога;
  • шум в ушах.

Значительное повышение артериального давления может не только сильно ухудшить состояние и самочувствие больного, но и привести к инсульту, инфаркту миокарда, отеку легких или почечной недостаточности. Поэтому родственники должны уметь оказывать первую помощь при гипертонии в домашних условиях до приезда врача или скорой помощи.

Читайте также:  Панкреатит симптомы: у взрослых, как лечить, проявления

Правила первой помощи при гипертонии

Самое главное, что должны сделать родственники при повышении у больного артериального давления – вызвать бригаду скорой помощи.

Следует помнить, что резкое повышение давления может случиться по причине гипертонического криза, а это состояние довольно опасно для здоровья человека, тем более, что оно может продолжаться часами или даже сутками.

Также родственники должны знать, что делать и как помочь больному до оказания профессиональной врачебной помощи.

Эти мероприятия несложные, однако, они могут значительно улучшить состояние и самочувствие человека:

  1. Прежде всего, необходимо успокоить больного, ведь тревога может только ухудшить состояние. Настойка валерианы или настойка пустырника окажут седативное воздействие и человек расслабится.
  2. Родственники должны мониторить изменения артериального давления до приезда скорой помощи. Делать это необходимо каждые 20 минут.
  3. Следует придать больному человеку полулежащее положение, подложив ему под спину подушки. Также важно обеспечить ему покой: устранить любые громкие звуки, чрезмерное освещение.
  4. Холодный компресс на лоб и теплая грелка на стопы помогут улучшить и привести в норму кровообращение. Эффективно, также, положить больному на икры ног горчичники на 15 минут.
  5. Следует выяснить, принимал ли больной таблетки, прописанные лечащим врачом. Если пропуск приема лекарств имел место, необходимо дать человеку назначенный препарат.

Родственники и близкие люди больного человека должны четко знать, что делать в случае резкого повышения давления. Но основным фактором, нормализующим состояние больного, являются лекарственные средства. Поэтому в аптечке гипертоника обязательно должны быть средства, которые помогут купировать гипертонический криз.

Во многих  случаях больные и их родственники обходятся без вызова скорой помощи, умело применяя лекарственные средства и методы доврачебной помощи

Препараты

Существует несколько групп препаратов, которые могут оказать ощутимую пользу при повышенном давлении, устранить гипертонический криз и улучшить состояние больного.

К ним относят:

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)
  • это целая группа природных и синтетических соединений, которые применяют для снижения артериального давления, лечения сердечной и почечной недостаточности;
  • эти лекарственные средства гипертоник должен принимать постоянно;
  • к ним относят каптоприл, эналаприл, лизиноприл и другие препараты;
  • в случае гипертонического криза необходимо таблетку положить под язык и рассосать.
Блокаторы бета-адренорецепторов
  • эти лекарственные средства применяют для снижения артериального давления, лечения аритмий, предотвращения инфаркта миокарда;
  • бета-адреноблокаторы расслабляют гладкую мускулатуру сосудов, снижают частоту и силу сердечных сокращений;
  • к ним относят метопролол, анаприлин, атенолол и другие препараты;
  • для купирования гипертонического криза эти лекарственные средства вводят внутривенно;
  • важное уточнение – они быстро снижают артериальное давление и не приводят к ортостатической гипотонии.
Блокаторы кальциевых каналов
  • основной принцип действия блокаторов кальциевых каналов – расширение сосудов;
  • они делятся на две группы: уменьшающие частоту сердечных сокращений и увеличивающие;
  • поэтому, прежде, чем использовать препараты блокаторы кальциевых каналов, необходимо выяснить ЧСС;
  • для устранения гипертонического криза используют капсулы нифедипина, которые необходимо разжевать и поместить под язык или верапамил, который вливают внутривенно.
Мочегонные петлевого действия
  • мочегонные препараты показывают хороший эффект для купирования гипертонического криза;
  • основным препаратом данной группы при значимтельном повышении артериального давления считается фуросемид;
  • вводится этот препарат внутримышечно или внутривенно для достижения быстрого эффекта;
  • однако фуросемид имеет ограниченный срок действия (до 5-6 часов) и имеет ряд противопоказаний.
Нитраты
  • основным и наиболее распространенным препаратом данной группы является нитроглицерин;
  • он эффективен при стенокардии, используется для быстрого снижения артериального давления;
  • при резком повышении давления таблетка нитроглицерина помещается под язык и рассасывается;
  • к данной группе препаратов относят и нитропрусид, который вводится внутривенно.
Миорелаксанты К данной группе относят дибазол, который вместе с папаверином необходимо вводить внутривенно.
Клофелин
  • относят к основным средствам для быстрого снижения даже очень высокого давления, который должен быть в аптечке любого гипертоника;
  • таблетка помещается под язык и рассасывается;
  • применять следует с осторожностью, поскольку давление может быстро снизиться, вплоть до коллапса, поэтому необходимо принять меры предосторожности;
  • препарат принимается в положении лежа и больному обеспечивается длительный покой.

Повышение давления при инфаркте миокарда

Очень важно при высоком давлении при инфаркте миокарда оказать помощь человеку как можно быстрее. Если помощь оказана в течение первых 20 минут, то можно не только спасти больному жизнь, но и предотвратить появление многих осложнений.

Главным диагностирующим приемом при инфаркте миокарда является не только определение частоты сердечных сокращений и измерение давления, но и электрокардиография, которая даст развернутый ответ о состоянии сердечной мышцы.

Для снижения высокого давления при инфаркте миокарда используют такие препараты:

Нитроглицерин 0,5 мг под язык.
Пропранолол 1 мл 1% раствора вводится внутривенно.
Эналапринат 1,250 мг вводится внутривенно.
Морфин 1 мл 1% раствора разведенного в 0,9% растворе натрия хлорида.
Аскорбиновая кислота 250 мг.

Быстрые и уверенные действия родственников и близких людей гипертоников могут сохранить их жизнь и здоровье, улучшить самочувствие.

Источник: http://serdce.hvatit-bolet.ru/pervaja-pomoshh-pri-gipertonii.html

Гипертонический криз: какое давление и симптомы наблюдаются

Что делают, если произойдёт гипертонический криз, какое давление должно быть, как правильно его снизить, необходимо знать каждому, у кого в семье есть гипертоник. Поскольку подобное состояние опасно для жизни, следует также изучить субъективные и объективные симптомы его приближения. Это поможет вовремя предупредить приступ.

Характеристика гипертензивного криза

Гипертонический криз (ГК) у человека – это состояние, при котором внезапно возрастает артериальное давление (АД) и резко ухудшается общее самочувствие.

Определение ГК в начальной стадии сложно, поскольку клиническая симптоматика у человека сразу не всегда присутствует. В процессе возможно нарушение целостности органов-мишеней, что увеличивает риск осложнения или летального исхода.

Криз немедленно следует остановить и поэтапно возвратить АД к рабочим показателям.

Приступ развивается вследствие выброса в кровь адреналина либо норадреналина.

В первом случае повышается систолическое давление. При выплеске норадреналина возрастает также и диастолическое АД.

Спровоцировать криз может алкоголь и никотин, стресс, большая физическая нагрузка, употребление соли выше суточной нормы, отказ от приёма гипотензивных лекарств, ожирение, реакция организма при смене погоды (метеозависимость). Наличие у человека артериальной гипертензии автоматически зачисляет его в группу риска.

В связи с тем, что на фоне гипертонии 2 и 3-й степеней развиваются патологии сосудистой системы, внутренних органов, а также возрастает риск кровоизлияний, даже повышение давления менее, чем на 20 мм рт. ст. может спровоцировать инсульт, кому или другое опасное для жизни последствие.

В каждом пятом случае криза у пациентов развивается осложнение: инфаркт мозга, геморрагический инсульт, отёк лёгких, расслоение аорты, гипертензивная энцефалопатия, острая сердечная недостаточность, нестабильная стенокардия, субарахноидальное кровоизлияние или эклампсия. Гипертоникам следует ежедневно утром и вечером измерять давление, своевременно принимать назначенные врачом лекарства.

При каком АД наступает гипертензивный криз

С помощью исследований учёные установили для взрослых людей границы нормального артериального давления – 100/60–140/90. Но врачи также учитывают так называемое рабочее или индивидуальное АД, при котором у человека нет ухудшения самочувствия.

Разница же давления на обеих руках может составлять не более 5 мм рт. ст. Если цифры часто отличаются не менее чем на 10 единиц, человеку нужно обследовать свою кровеносную систему, чтобы исключить атеросклероз, стеноз сосудов и прочие заболевания.

Регулярные же скачки давления выше индивидуальной нормы АД указывают на то, что у человека развивается артериальная гипертензия (АГ), которую также называют гипертонией.

Она бывает трёх степеней:

  1. АГ характеризуется периодическими подъёмами давления до 160/100 мм рт. ст. и самостоятельными его снижениями без применения лекарств.
  2. ​ АД длительное время держится в рамках до 180/110 мм рт. ст. Необходимо регулярное употребление медикаментов, чтобы избежать криза.
  3. ​Третья степень АГ является самой сложной, поскольку АД не опускается ниже уровня 180/110. Для этой формы характерно поражение органов, что может окончиться смертью.

Внезапное возрастание давления от 20 до 45 мм рт. ст. сверх показателей рабочего АД считается началом криза. Если у человека имеется артериальная гипертензия, то показатели могут достигать от 170/110 до 280/140 мм рт. ст. Надо принять лекарство и вызвать бригаду скорой помощи, чтобы купировать приступ.

Признаки гипертензивного криза

Выраженность симптомов ГК напрямую связана с темпом возрастания давления. Приближению криза предшествует появление боли в голове, груди, одышки, психомоторного возбуждения, иногда носового кровотечения. ГК также может сопровождаться неврологическими симптомами, указывающими на поражение определённого участка нервной системы: судороги, кома, расстройство речи, покалывание в коже.

Первым признаком приближающегося криза является головокружение, внезапно возникшая в области лба, затылка либо темени боль, пульсация в висках, шум в ушах, точки или другие фигуры перед глазами, сердцебиение, покраснение кожи. Отмечается повышение артериального давления на 20 – 60 мм рт. ст., а также может увеличиться частота пульса и сбиться ритмичность сердечных сокращений.

Важно

По мере возрастания АД человек ощущает приступы страха, тревожность, удушье, тремор, появляется раздражительность либо вялость. У него также может ухудшиться зрение, появиться холодный пот, тошнота и рвота. Нередко больной теряет сознание.

В целом признаки криза бывают разнообразными, поскольку симптоматика зависит от формы и осложнений ГК. Например, если есть повреждение сосудистой системы, то лидируют острые сердечные или головные боли, возможна утрата сознания, снижение АД вследствие кровопотери.

Диагностика гипертензивного криза

Первоочередное действие при приступе – измерение фактического артериального давления.

Для оценки криза берут во внимание нарастающую симптоматику: вегетативные, кардиальные и церебральные нарушения, систолическое, диастолическое артериальное давление (САД, ДАД), частоту и ритмичность сокращений сердца. Точкой отсчёта условно является показатель 140/90, если у человека нет гипотонии или гипертензии.

Гипертонический криз разделяется на 3 стадии по возрастанию артериального давления:

  • первая – 140/90 – 159/99;
  • вторая – 160/100 – 179/110;
  • третья – давление равно или превышает значение 180/110.

Если рабочее АД у человека составляет не 140/90, то при 1-й стадии ГК к индивидуальному показателю систолического давления добавляется 21 единица. Так будет получена нижняя граница 2-й стадии криза. Если к итогу вновь прибавить 21, вычисленная сумма отобразит минимальное значение 3-й стадии.

До приезда скорой контролируют сердечные сокращения и АД каждые 15 минут на обеих руках, делая записи в блокноте. Больной перед измерением не должен нервничать, иначе показатели будут неточными. Манжету тонометра накладывают на оголенную расслабленную руку выше локтя, отступив от сгиба 2 см. Дальнейшая диагностика будет проводиться врачами с помощью медоборудования.

Что делают при подозрении гипертензивного криза

Сперва больному нужно принять полулежачее положение, измерить на обеих руках АД и записать время и показатели.

Давление при гипертоническом кризе нельзя резко снижать, чтобы не вызвать коллапс.

После контрольного измерения АД следует принять один гипотензивный препарат (Нифедепин, Каптоприл), выждать 20–30 минут и повторно проверить показатели давления. Если же уровень АД не начал опускаться, человеку дают другое лекарство, снижающее давление.

Что делают при кризе:

  • вызывают скорую помощь;
  • укладывают больного так, чтобы были приподняты и на одном уровне голова с плечами;
  • успокаивают человека;
  • при необходимости дают Корвалол, настойку боярышника, валериану, а также гипотензивный препарат;
  • прикладывают к затылку и на шею холодный компресс, лёд;
  • проветривают помещение, чтобы увеличить доступ кислорода;
  • пить дают маленькими глотками по 30–50 мл воды за раз, чтобы не спровоцировать рвоту.

Медработнику скорой помощи надо будет последовательно объяснить, когда начался приступ у человека, симптоматику, показатели давления, время и дозы принятых лекарств, какие препараты он использует для снижения АД.

Заключение

Чтобы сохранить жизнь больного во время гипертонического криза, от близких людей требуется быстрота и правильная последовательность действий. Сразу больному измеряют давление и дают лекарство, а затем вызывают скорую помощь. Гипертоник же должен проводить профилактику ГК: соблюдать диету, принимать своевременно прописанные доктором препараты и отказаться от вредных привычек.

Источник: https://nashedavlenie.ru/kriz/gipertonicheskij-kakoe-davlenie.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector