С какой группой крови нельзя делать аборт: отрицательный резус-фактор, прерывать беременность, можно ли, последствия, при первой

Можно ли делать аборт при отрицательном резус-факторе?

Здравствуйте! Сегодня у меня грустная тема, навеянная рассказом из мамских групп. Девушка написала о том, как медики упорно склоняли её к аборту по показаниям, и как она сопротивлялась. Я задумалась, а как принять верное решение, если медики настаивают на вынужденном прерывании, а у женщины есть противопоказания. Например, отрицательный резус-фактор.

Этой осенью об инициативе церкви по запрету абортов вообще не писал только ленивый.

Среди аргументов противников на первом месте фигурировала необходимость прерывания беременности по медицинским показаниям.

Обратите внимание

Такой аборт носит наименование «вынужденный» и предполагает наличие серьёзных диагнозов у плода или матери (внематочная беременность, патологии, несовместимые с жизнью, угроза для жизни матери и пр.).

В то же время все как-то забыли о том, что некоторым женщинам прерывание в принципе противопоказано. Например, аборт при отрицательном резус-факторе крови у матери очень часто приводит к тому, что последующие попытки завести ребёнка заканчиваются выкидышем или бесплодием.

После аборта организму таких женщин особенно тяжело восстанавливаться поэтому, даже если у вас нежелательная беременность и нет резус-фактора в крови – десять раз подумайте о последствиях, прежде чем принимать окончательное решение.

Причины резус-конфликта и способы его нейтрализации

Проблемная совместимость крови возникает оттого, что у матери на поверхности эритроцитов отсутствует антиген (белок).

Соответственно, если у ребёнка резус-фактор положителен (а это происходит в 50% случаев), тело матери воспринимает его как чужеродный объект и стремится изгнать плод.

Собственно вот чем опасен отрицательный резус-фактор. Правда, если женщина ждет ребёнка впервые, то риск все же минимален.

Во-первых, реакция на то, что у плода положительная группа крови может так и не наступить (в половине случаев это именно так).

Во-вторых, встав вовремя на учёт у акушера-гинеколога (на 7–8 неделе) и исправно сдавая кровь на резус-фактор, будущая мама помогает своей беременности протекать правильно и безопасно.

Анализы придётся сдать и будущему папе, особенно если он не в курсе положительная или отрицательная у него группа крови.

Как только в результатах исследований женщины обнаруживается наличие антител и в особенности, их рост, будущей маме назначают антирезусный иммуноглобулин. Этот препарат помогает стабилизировать состояние плода и беременной. Его вводят маме на протяжении всей беременности и сразу после родов.

Вторая беременность и отрицательная группа крови

Ситуация несколько сложнее, если у пары уже есть ребёнок и семья решилась на второго малыша или у женщины с отрицательным резусом была замершая беременность, выкидыш или аборт. Хорошо, если мама знает о том, что ей вводили сыворотку антирезусного иммуноглобулина после родов или после операций – тогда есть надежда, что в крови женщины никаких отрицательных реакций не возникнет.

В ином случае, поскольку организм уже знаком с чужеродными антителами типа IgG, вероятность появления проблем с вынашиванием плода возрастает очень сильно. В этом случае, опять же, очень важно как можно раньше появиться у врача.

Важно

О том, на что влияет повышение титров антител в крови, женщине следует узнать на самом первом этапе беременности. Вторая беременность при резус-конфликте матери и плода может протекать очень тяжело вплоть до госпитализации на сохранение и внутриутробного переливания крови ребёнку.

Но и здесь у медиков уже имеются определённые достижения. Кроме введения сыворотки, они также работают с очищением плазмы крови и даже «обманывают» слишком активные антитела матери, отвлекая их от атак на плод.

Вынужденный аборт и резус-фактор

Как же быть, если по каким-то (очень-очень серьёзным!) причинам женщине с отрицательной группой крови показано прерывание беременности? В этом случае минимизировать последствия может только аборт на ранних сроках. Произойти это должно до начала формирования кровотока у плода, т. е. максимум на 7 неделе. При этом женщина должна полностью осознавать, что выносить ребёнка впоследствии может не удастся.

Следует заметить, что отрицательная группа крови является противопоказанием только к хирургическому аборту. О том, что при наличии резус-фактора нельзя делать вакуумный или медикаментозный аборт я информации не нашла. Насколько такие методы будут безопасны, лучше уточнить у своего врача.

После операции пациентке вводится антирезусный иммуноглобулин, чтобы снизить чувствительность организма к воздействию чужеродных клеток. Препарат необходимо ввести в течение первых двух часов после прерывания беременности или в течение первых трёх дней после операции. Только так можно снизить угрозу для будущей беременности женщины.

И напоследок. Я не знаю, что за серьёзные причины могут заставить женщину сделать аборт и сопоставимы ли они с вероятным бесплодием. Что это может быть? Грубые патологии у будущего ребёнка? Высокая вероятность летального исхода для матери или малыша? Правда, не знаю.

Вообще, тема абортов, пусть даже и вынужденных, довольно конфликтна и противоречива. Следует ли их запретить? Мне думается, что нет. Необходимо ли ужесточить контроль над проведением этой процедуры? Пожалуй, да, но без фанатизма.

Главное, чтобы последнее слово в этом вопросе оставалось исключительно за женщиной. Задача медиков — объяснить последствия, грамотно подвести к решению, оценить риски, а не запугать пациентку в угоду статистике, планам и прочей бюрократии.

Ну что ж, друзья. Мне кажется, вопрос о возможности аборта или беременности при резус-конфликте я осветила достаточно подробно. Надеюсь, ни вы, ни ваши знакомые с этой проблемой не столкнётесь.

Заглядывайте ко мне почаще, приглашайте друзей, вступайте в дискуссии в комментах. Как всегда, моя благодарность за репост!

Источник: https://gemelos-feliz.ru/vse-dlya-mami/beremennost/abort/

Аборт при отрицательном резус факторе — решение за вами!!!

Аборт и резус фактор

В жизни женщины иногда возникают обстоятельства, не позволяющие сохранить имеющуюся беременность. Абортивное вмешательство — это всегда риск.

Каким бы грамотным ни был специалист, аборт таит в себе угрозу как для здоровья пациентки, так и для ее репродуктивных возможностей в будущем.

Но для резус-отрицательных женщин прерывание беременности может обернуться бесплодием или рождением мертвого ребенка. Итак, аборт при отрицательном резус-факторе: почему он так опасен?

Совет

Женщины, имеющие резус-отрицательную кровь, знакомы с понятием резус-конфликт — патологическим состоянием, когда организмом матери вырабатываются антитела к кровяным клеткам развивающегося плода. Так происходит только в том случае, если будущий ребенок имеет резус-положительную кровь.

Резус конфликт

Механизм развития резус-конфликта

Резус антиген (специфический белок агглютиноген) находится в мембране клеток крови (эритроцитов). Люди с такой кровью называются резус-положительными. Их в мире большинство — 70-85%. Если у женщины в крови резус антиген отсутствует, то она считается резус-отрицательной.

Если у резус-положительной женщины в утробе развивается плод с резус антигенами, то возникает резус-конфликт. Кроветворение у плода начинает формироваться с 7-8 недели внутриутробной жизни.

Так как Rh-антиген эмбриона является чужеродным для его матери, организмом беременной начинают вырабатываться специфические антирезусные антитела. При первой беременности их число незначительно, так как вероятность попадания крови плода в кровяное русло матери минимальна.

И женщина может благополучно выносить и родить здорового ребенка без осложнений и возникновения резус-конфликта.

А вот во время родов, абортивных вмешательств, при угрозе выкидыша и преждевременной отслойке плаценты возникает выраженная сенсибилизация организма. При последующих беременностях и повторном контакте с чужеродными антигенами непременно возникнет мощный выброс специфических антител.

Это происходит потому, что клетки иммунной памяти сохраняют информацию о первичном контакте крови матери и плода.
Аборт и отрицательный резус-фактор
Во время проведения аборта в организме женщины с отрицательным резусом крови происходит изоиммунизация (иммунизация беременной эритроцитами плода).

В результате этого концентрация антирезусных антител возрастает, и они начинают проникать в кровоток будущего ребенка, вызывая тяжелые нарушения и угнетая процесс кроветворения эмбриона.

Резус фактор отрицательный

Среди осложнений резус-конфликта можно выделить следующие:

  • гемолитическая болезнь: происходит гемолиз (разрушение) эритроцитов, в результате этого образуются продукты распада, оказывающие токсическое действие на плод;
  • тяжелая степень анемии;
  • кислородное голодание плода;
  • ацидоз, внутриутробная гибель плода;
  • мертворождение, выкидыши;
  • увеличение размера внутренних органов с нарушением их функций;
  • энцефалопатия.

Таким образом, аборт и резус отрицательная группа крови — опасное сочетание, даже если аборт  вакуумный. Каждая женщина, желающая быть матерью и иметь здоровых детей, должна знать о своей принадлежности к определенной группе крови и резус-фактору.

Признаки резус-конфликта

Внешних проявлений резус-конфликта беременная не отмечает. Иногда патологический процесс сочетается с симптомами гестоза. Резус-конфликт диагностируется по наличию в крови женщины специфических антител.

Тяжесть патологического процесса определяется именно по их концентрации (титру антител). Сам плод в момент конфликта может очень страдать.

Признаки нарушений у будущего ребенка легко обнаружить на ультразвуковом исследовании:

  • диагностируется отечность;
  • доктор обнаруживает жидкость в брюшной полости, головном мозге;
  • увеличивается размер сердца;
  • утолщается плацента;
  • наблюдается острая гипоксия плода;
  • резко увеличивается масса плода.

Если не предпринять никаких мер для остановки развития патологического процесса, организм плода получает выраженные нарушения и погибает. Но как быть женщинам сотрицательным резусом, если аборта все-таки не избежать?

При отрицательном резус факторе аборт нежелателен

Аборт при отрицательном резус-факторе
Аборт у резус-отрицательных женщин должен проходить на максимально раннем сроке беременности — на 7-9 неделе от зачатия. Именно в этот период у будущего ребенка начинает формироваться кроветворная система и повышается риск возникновения сенсибилизации организма матери.

Прерывание беременности может иметь и чисто медицинские показания. В таком случае самое главное — предотвратить развитие сенсибилизации.

Медицинскийаборт женщинам с отрицательным резусом крови должен проводиться на раннем сроке беременности, после тщательной диагностики и подготовительного этапа.

Обратите внимание

Сразу после аборта пациентке вводится антирезусный иммуноглобулин, но вероятность возникновения резус-конфликта при последующих беременностях все равно сохраняется.

Сам по себе аборт сопряжен с риском развития бесплодия, а отрицательный резус крови может способствовать последующим выкидышам, рождению ребенка с гемолитической болезнью и с отклонениями в развитии.

Особенно опасны аборты на позднем сроке, проведенные хирургическими способами. Выскабливание плодного яйца из полости матки приводит к повреждению эндометрия, развитию воспалительного процесса.

В дальнейшем это может препятствовать прикреплению эмбриона и развитию полноценной беременности.

Во время абортивного вмешательства часто травмируется шейка матки, истончается верхний слой эндометрия, может наступать перфорация (прободение).

Отголосками прерванной вот таким вот способом беременности являются гормональные нарушения, хронические воспалительные процессы и, как следствие, страшная трагедия в жизни женщины — невозможность стать матерью. Медицинских показаний для совершения аборта — ничтожно мало.

Благодаря современным средствам контрацепции избежать нежелательной беременности может каждая женщина. Этическая сторона вопроса также должна быть очень важна для человека разумного и сочувствующего.

Источник: http://narozhaem.ru/zhenskoe-besplodie/abort-pri-otricatelnom-rezus-faktore-reshenie-za-vami-2.html

Можно ли делать аборт при отрицательном резусе

В целом отрицательный резус-фактор не доставляет каких-либо проблем его обладателю, пока вопрос не касается хирургического вмешательства с переливанием крови, беременности или аборта.

В первом случае, когда человек с отрицательным резусом подвергается в медицинском учреждении хирургическим или профилактическим процедурам, предусматривающим использование донорской крови, ему в обязательном порядке делают анализ на выяснение резуса и применяют только специфическую отрицательную кровяную массу.

Аборт при отрицательном резус-факторе крови представляет существенную угрозу для развития невынашивания беременности у женщины в будущем, поэтому его можно выполнять только при крайней необходимости.

Когда же вопрос касается беременности, то у резус-отрицательной матери могут появиться сложности с вынашиванием резус-положительного ребенка.

Важно

Такая ситуация может сложиться, если у отца будет положительный резус, в этом случае вероятность зачатия ребенка с положительной кровью составляет 50%. Во всех остальных случаях конфликта не будет.

Читайте также:  Инфаркт легкого (пневмония): симптомы, что это такое, причины, лечение, первые признаки, от чего он бывает

Рассматривая «чужеродный» белок ребенка как угрозу собственному организму, кровь матери начинает формировать к нему антитела.

При первой беременности проблема обычно не так выражена, потому что специфические клетки только начинают вырабатываться и их количества недостаточно, чтобы нанести существенный вред ребенку. Сложности начинаются при второй беременности, когда кровь матери уже насыщена антителами вследствие контакта с кровью ребенка во время родов или при аборте.

В этом случае в течение всей второй беременности женщине будут проводить специфическое лечение препаратами, снимающими аллергические реакции организма. Также широко применяется витаминотерапия и плазмофорез — переливание очищенной от антител собственной крови женщины.

Внимание! Если женщина с отрицательным резусом хочет иметь детей, то ей крайне важно постараться родить ребенка при первой же беременности. Хотя и это необходимо делать под присмотром опытного врача. Аборт при отрицательном резусе или самопроизвольный выкидыш влечет достаточно тяжелые последствия и часто становится причиной бесплодия.

Риски аборта при отрицательной крови

Любой аборт сам по себе несет угрозу здоровью и репродуктивной функции женщины, а у носительницы отрицательного резуса он может стать причиной невынашивания последующих беременностей.

Особенно опасен для женщин с отрицательным резус-фактором первый аборт.

Хотя беременность до аборта может продолжаться всего несколько недель, антитела сохранятся в организме. Женщина получит своего рода иммунитет на положительный резус. В результате последующие беременности могут не наступать вообще или заканчиваться выкидышем.

Единственным благоприятным обстоятельством является такая же отрицательная кровь у отца будущего ребенка. В этом случае конфликта не будет и аборт не будет отличаться ничем особым. Важно! Решить проблему резус-конфликта отчасти помогает укол антирезусного иммуноглобулина.

Сделать его нужно в течение нескольких часов после аборта.

Показания к аборту при отрицательном резусе

Отрицательный резус фактор сам по себе не является поводом к прерыванию беременности.

Аборт по медицинским показаниям назначают в следующих ситуациях:

  • если беременность несет угрозу жизни матери с тяжелыми пороками сердца, заболеваниями почек, онкологическими образованиями и другими;
  • если у плода внутриутробно выявлены патологии развития несовместимые с жизнью;
  • если женщина на ранних сроках беременности перенесла инфекционное заболевание из числа особо опасных для внутриутробного развития ребенка.

Существуют и другие показания, при которых жизнь и здоровье матери или будущего ребенка оказываются под угрозой. Каждый случай рассматривается медицинским консилиумом индивидуально.

Законодательно женщина имеет право прервать беременность на сроках до 3-го акушерского месяца по собственному желанию или при особых социальных условиях. Однако, если у нее выявлена резус-отрицательная кровь, стоит всеми силами постараться сохранить ребенка.

Какие методы прерывания беременности можно применять при отрицательном резус-факторе

Для прерывания беременности как при отрицательном, так и при положительном резусе используют медикаментозные и хирургические методы аборта. Выбор делается лечащим врачом на основании проведенных исследований, срока беременности, наличия осложняющих факторов или патологий. Однако всегда выбирается наиболее безопасный и щадящий способ.

Медикаментозный аборт

Метод заключается в приеме специальных фармакологических препаратов, которые на уровне рецепторов блокируют действие прогестерона, замедляют и прекращают развитие эмбриона, отслаивают плодную оболочку от стенок матки.

Другая группа простагландиновых средств стимулирует мышечные сокращения миометрия и последующий вывод замершего плодного яйца из полости матки. В целом процедура напоминает обильные менструальные кровотечения, хотя гормональная нагрузка на организм достаточно серьезная.

Обезболивание используют симптоматически в течение нескольких дней после аборта.

Вакуумная аспирация

Данный способ прерывания беременности относится к малоинвазивным хирургическим вмешательствам.

Аборт проводят в клинике с помощью вакуумного насоса, который через аспирационный катетер создает отрицательное давление в полости матки и способствует отслоению плодного яйца вместе с эндометрием.

Этот вид прерывания беременности выполняют с применением местного или общего обезболивания (наркоза).

Совет

При использовании местного обезболивания не нужно привлекать анестезиолога, все манипуляции производит гинеколог или медицинская сестра.

Контроль дыхания и сердцебиения женщине в сознании осуществить намного легче, поэтому необходимость в оборудовании для реанимации отпадает. Восстановление чувствительности происходит постепенно. При усилении боли женщина успеет принять таблетку анальгетика. После процедуры наблюдается небольшое кровотечение в течение нескольких дней.

Выскабливание (кюретаж)

С помощью хирургических инструментов расширяется и фиксируется цервикальный канал. Острым ножом (кюреткой) врач-гинеколог отделяет эмбрион от стенок матки, извлекает из полости части плода и удаляет внутренний слизистый слой эндометрия.

Все манипуляции проводятся в стационаре под общим наркозом. Внимание! Любое неосторожное движение во время операции приведет к разрыву тканей и образованию рубцов, поэтому доверять свое здоровье женщина должна только квалифицированному специалисту.

Общий наркоз оказывает достаточно сильное воздействие на организм. Даже здоровая женщина страдает от его последствий. Медики не рекомендуют проводить более двух общих обезболиваний в течение одного года.

Если недавно пациентке уже приходилось переживать подобную процедуру, следует снизить нагрузку на организм.

Оптимальные сроки проведения аборта при отрицательном резусе

Если у женщины с отрицательной кровью имеются основания для аборта, то важно сделать его как можно раньше.

До 7 недели гестации в организме матери еще не успеют выработаться антитела к протеинам положительной крови ребенка и вероятность успешной повторной беременности многократно увеличивается. Поэтому аборт на 6 неделе включительно будет оптимальным вариантом.

Если у женщины нет противопоказаний к медикаментозному прерыванию беременности, то лучше выбрать фармаборт, который разрешено проводить до 5-6 недели.

Он не затронет внутренние структуры органов малого таза (миометрий, цервикальный канал), практически полностью исключается вероятность инфицирования извне.

В случае, когда эти сроки пропущены, выбирают вакуумно-аспирационный (до 8-й недели) или хирургический аборт (до 12 недели).

Действия после аборта

Критически важно после любого аборта при отрицательном резусе ввести женщине антирезусный иммуноглобулин, который приостановит и нейтрализует выработку антител. Инъекцию необходимо сделать в течение 72 часов после процедуры. Это поможет снизить вероятность невынашивания следующей беременности, хотя не гарантирует 100% успеха.

Также в период восстановления организма женщине необходимо подобрать витаминный комплекс и придерживаться сбалансированного рациона питания.

Чтобы предупредить инфекции, важно тщательно следить за гигиеной. Пользоваться можно только прокладками. В ближайшие 14 дней следует отказаться от сидячих ванн, горячего душа и сауны. Половую жизнь прекращают на 3-4 недели. Внимание! Чтобы предупредить воспалительные процессы, гинеколог назначает курс антибиотиков. Важно помнить, что их прием несовместим с употреблением алкоголя.

Источник: https://ginekologi-msk.ru/info/articles/otritsatelnyy-rezus-krovi-vozmozhen-li-abort/

С какой группой крови нельзя делать аборт?

Нежелательная беременность приводит многих женщин к аборту. Однако не всем известно, какие последствия может нести за собой аборт при отрицательном резусе.

Что значит «отрицательный резус»?

Резус-фактор – это антиген, белок, который содержится в эритроцитах и отвечает за совместимость крови матери и ребёнка. У большинства людей он входит в состав крови, но у 15 процентов населения его нет. У таких людей отрицательный резус-фактор. Сам факт  никак не влияет на организм человека.

Однако проблемы начинаются, когда у партнёров, планирующих беременность, разные резус-факторы: ребёнок может унаследовать «положительной» от отца, который несовместим с «отрицательным» беременной матери.

Организм женщины станет производить антитела для борьбы с чужеродным телом (то есть ребёнком с другим резусом), а это представляет угрозу для плода.

Антитела, вырабатываемые организмом матери, могут проникнуть через плаценту к плоду и привести к кислородному голоданию, нарушению развития и даже к выкидышу.

Что такое резус-конфликт?

Описанная выше ситуация, когда антитела матери нападают на плод с другим резусом, называется резус-конфликтом. Выявляется по наличию данных антител-«защитников» в крови женщины.

Тяжесть конфликта определяется по титру антител. В результате конфликта плод может очень пострадать.

Обратите внимание

Ультразвук обнаруживает такие аномалии, как отечность, утолщение плаценты, увеличение размера сердца, увеличение печени и селезёнки.

Однако сейчас с проблемой резус-конфликта у беременных женщин медицина вполне успешно борется. Существует специальное лечение для урегулирования резус-конфликта, и под хорошим наблюдением врача женщине практически нечего бояться.

Чем опасен аборт для «отрицательных» женщин?

Отрицательный резус-фактор делает рискованной не только беременность, но и аборты. Этому есть несколько причин, главная из которых – угроза бесплодия. При этом неважно, на какой вид прерывания беременности решается женщина, хирургический или медикаментозный. Бесследно для женского организма с отрицательным резус-фактором не пройдёт ни тот, ни другой.

Чрезвычайно опасен аборт при отрицательном резус-факторе во время первой беременности. По сути, это первая встреча резус-отрицательного организма с резус-положительной кровью (если ребёнок взял кровь «положительного» отца).

Если женщина носит ребёнка в первый раз, антитела, которые производит её организм, с трудом могут проникнуть в плаценту, они крупны и малоподвижны.

Вот почему даже при наличии резус-конфликта у женщины есть хорошие шансы родить здорового ребёнка.

Что произойдёт, если женщина упустит эту возможность и всё-таки решится на аборт? Кровь матери и ребёнка смешается, выработка антител увеличится, и во время следующего зачатия материнский организм будет подготовлен к встрече с чужеродным объектом (ребёнком) гораздо лучше. Антитела станут мельче, подвижнее и опаснее для малыша.

Каждый аборт, сделанный «отрицательной» женщиной, увеличивает риск развития аномалий при последующих беременностях на 10 процентов. Получается, что, сделав несколько абортов, резус-отрицательная женщина в один момент просто лишается шанса на нормальное вынашивание плода.

Кроме высокой угрозы бесплодия, аборт при отрицательном резус-факторе может привести и к другим осложнениям. Среди них гемолитическая болезнь, энцефалопатия, увеличение риска выкидыша при следующей беременности, анемия.

Как быть, если аборт – вынужденная мера?

К сожалению, решение об аборте не всегда инициатива женщины. Иногда прервать беременность нужно по медицинским показаниям, и последствия вынашивания плода несут для женщины больше опасностей, чем последствия аборта.

Аборт проводится по рекомендации врача в результате тщательной диагностики. В любом случае, женщине следует знать, что негативные последствия такого аборта минимальны, если беременность прервать до седьмой недели, пока организм не начал выработку антител. Риск сенсибилизации (выработки) таким образом, сводится к минимуму.

Дело в том, что на сроке семь-девять недель уже происходит развитие кроветворной системы у плода, и антитела вырабатываются, чтобы атаковать возникшую угрозу. Происходит взаимодействие крови матери и крови плода. Организм женщины вырабатывает ещё больше антител. К следующей её беременности он будет гораздо лучше готов к «защите».

Важно

Особую опасность представляет проведение аборта на позднем сроке. Выскабливание матки всегда сопряжено с повреждением эндометрия и развитием воспалительных процессов.

После такого позднего аборта женщине, у которой отрицательный резус-фактор, очень трудно забеременеть и выносить здорового малыша.

Дело в том, что в дальнейшем, при следующей беременности, будет затруднено прикрепление эмбриона и вынашивание плода.

Каковы особенности проведения аборта при отрицательном резус-факторе?

Если женщина делает медикаментозный аборт, эмбрион самопроизвольно отторгается. Среди кровяных постабортальных выделений женщина может обнаружить сам эмбрион. Выделения продолжаются достаточно долго.

После аборта требуется введение антирезусного иммуноглобулина, задача которого – остановка выработки антител. Обычно эта процедура проводится в первые 3 дня после аборта. Её важность заключается в том, что она снижает риск при последующих беременностях. Тем не менее, вероятность обнаружения резус-конфликта всё-таки останется.

Кровотечение также возможно после мини-аборта. Оно может продлиться до десяти дней. В это время следует особенно аккуратно относиться к собственному здоровью и не подвергаться воздействию вредных факторов, потому как обостряется восприимчивость к инфекциям.

По всем вышеперечисленным причинам, женщинам с отрицательной группой крови нельзя делать аборт, если он не обусловлен медицинскими показаниями. Если женщина с отрицательным резусом готовится к материнству, ей стоит внимательно отнестись к особенностям своего организма. Свою вторую половину тоже надо проверить на резус, чтобы выявить и предупредить развитие резус-конфликта.

Читайте также:  Экг при инфаркте миокарда: признаки, стадии, расшифровка, как выглядит, кардиограмма, показатели

Источник: https://DrLady.ru/abortion/s-kakoj-gruppoj-krovi-nelzja-delat-abort.html

Почему нельзя делать аборт при отрицательном резусе

Мне 28 лет, беременностей не было. Месячные с 12 лет, цикл 25-26 дней, последние три года болезненные и обильные в первые два дня. Год с мужем пробовали забеременеть. В феврале обратилась к гинекологу для обследования, увеличились паховые лимфоузлы справа и появились тянущие боли. На УЗИ поставили ди.
больше

Левый яичник расположен типично, правый яичник расположен сзади матки. С лева был гидросальпинкс, трубу не удалили но о

Вопрос: Здраствуйте! Посоветуйте пожалуйста! 8 апреля сделала аборт,начала с этого же дня принимать противозачаточные регулон,начала принимать в 16:30. Следующую упаковку начала принимать на 8 сутки по окончании 7-дневного перерыва также в 16:30.Пропуска пилюль не было. Верно ли я принимаю. У меня.
больше

Вопросы и ответы. Мастопатия

Совет

Мне 29 лет. По окончании вторых родов уже 3 года в первоначальный сутки месячных поднимается температура 37, 5 v 37, 8, сильные боли, нарушения цикла v задержки до 10 дней.УЗИ продемонстрировало: аденомиоз тела матки ( узловатая форма), эндометриоз яичников, ретроцервикальный эндометриоз, размеры матки 77-48-52, эндометрий 1.
больше

Аборт это операция, которая прерывает естественный процесс репродуктивной функции организма. При любых событиях, аборт это риск. Не лишним будет напомнить о вероятных тяжелых последствиях по окончании аборта.

среди которых нарушение гормонального цикла, повреждения внутренних половых органов, угроза бесплодия. Но имеется и особенные противопоказания. Аборт при них очень нежелателен.

Но до 12 недели беременности дама, приняв советы эксперта, может сама решить, оставлять ли ей беременность либо нет. Тогда за свое здоровье она отвечает сама.

Существуют безотносительные противопоказания к аборту. Зависят они и от метода проведения аборта. К примеру, при медикаментозном аборте противопоказания такие:

  • аллергия на препараты с целью проведения аборта;
  • внематочная беременность;
  • анемия, нарушение свертываемости крови;
  • острые воспалительные процессы;
  • почечная недостаточность;
  • беременность наступила вопреки долгому приему противозачаточных оральных средств;
  • продолжительный прием кортикостероидов;
  • бронхиальная астма;
  • громадные сроки беременности (больше 7 недель).
  • младше 18 и старше 35;
  • внематочная беременность;
  • инфекции мочевыводящих дорог;
  • срок по окончании последнего аборта менее полугода.

Противопоказания аборт хирургический:

  • инфекции половой и мочевой систем;
  • неприятности свертываемости крови;
  • очаги гноения;
  • аборт при отрицательном резусе матери;

Многие противопоказания не окончательны. Любой конкретный случай рассматривается лично. Доктор должен объективно оценить общее состояние организма дамы, выяснить, как благополучно либо неблагополучно протекает её беременность.

Противопоказаниями являются случаи, в то время, когда негативные последствия аборта так очевидны, что родить это самый надёжный и простой метод избежать этих последствий.

Быть может, определив о том, какой риск воображает аборт в каждом конкретном случае, дама передумает делать его.

Аборт при отрицательном резус факторе

Аборт может иметь очень страшные последствия, в случае если его проведет дама с отрицательным резусом крови. Из-за чего так? Аборт при отрицательном резусе крови дамы увеличивает риск бесплодия. Зависимости между этим способом проведения и риском аборта нет.

Дело в том, что при беременности плодом с положительным резус причиной, в организме дамы происходит выработка антител, каковые борются с положительной группой крови плода. В независимости от того, произошли ли роды либо произведен аборт, антитела уже выработались.

Любая последующая беременность будет создавать еще больше антител, тогда как антитела предыдущей беременности станут деятельно влиять на эритроциты плода, что может закончиться выкидышем либо патологиями плода.

Обратите внимание

Надёжных абортов нет. Но аборт при отрицательном резусе особенно страшен. Его проведение может нанести здоровью дамы непоправимый ущерб. В случае если уже проводить аборт при отрицательном резус факторе направляться провести его как возможно скорее на 7 неделе. Антитела, борющиеся с положительным резусом плода, вырабатываются с 7 недели.

По окончании проведения аборта при отрицательном резусе, в кровь дамы вводится антирезусный иммуноглобулин, который останавливает выработку антител. В случае если антитела уже начали вырабатываться, то по окончании аборта при отрицательном резусе матери, антитела остаются в её организме.

Исходя из этого аборт при отрицательном резусе в обязательном порядке должен заканчиваться иммунопрофилактикой.

Данное противопоказание к аборту при отрицательном резусе даёт предупреждение о риске практически равно как и возможность покинуть беременность.

Дело в том, что родная борьба резус-отрицательном матери и резус-положительного плода — это неизменно опасность. Исходя из этого при наличии конфликта дама ложится на стационарное лечение.

В поликлинике ей должны предложить подходящую ей методику лечения для благополучного протекания беременности.

Аборт при миоме

Прерывания беременности при наличии доброкачественных опухолей миом имеет определённые противопоказания. Аборт при миоме нежелателен, поскольку может повлечь за собой важные повреждения полости матки и обильную кровопотерю. Миома это утолщения в мышечной ткани матки.

Выглядят они как узлы округлой формы и видятся частенько у дам по окончании 30 лет. Миома это опухоль, но не злокачественная. Многие живут с ней, но при беременности она может дать о себе знать. И миома может стать обстоятельством бесплодия.

Дамы, каковые решаются на аборт при миоме, должны понимать, что миоматозные узлы затрудняют проходимость инструментов при проведении абортов.

Важно

При миоме, в случае если аборт — неизбежная необходимость, лучше проводить медикаментозный аборт. Хирургический аборт может повлечь за собой обильное кровотечение от повреждения узла.

Миома угрожает здоровью не только при аборте, но и при самой беременности. Само собой разумеется, и миомы бывают различные. Громадные — создают больше неприятностей.

Основное обратиться к квалифицированному доктору, который окажет помощь решить покинуть либо прервать беременность. Но выбор все равно останется за дамой.

Противопоказания аборт, аборт по окончании кесарева, аборт при отрицательном резусе, аборт при отрицательном резус факторе, аборт при миоме Противопоказания к аборту.

Аборт при отрицательном резус факторе, аборт при миоме В данной статье представлен ряд противопоказаний аборта. Аборт при отрицательном резус факторе матери несет большую опасность для её здоровья.

Аборт при миоме может закончиться бесплодием.

Дорогие девушки! Желаю поведать вам свою историю. Может кто-то определит в ней себя и остановится перед операцией по аборту. 6 лет назад у меня произошла незапланированная беременность. Я была студенткой в чужом городе. С отцом ребенка виделась лишь 2 месяца. Он также был студентом. Как определил про беременность, начал избегать а при встречах намекал, что мне (не нам, а мне.

обоим по 20) еще рано детей и лучше бы сделать аборт. Я расстроенная и испуганная пришла в поликлинику, а гинеколог сказала мне: У тебя группа крови 4 отрицательный резус. Какой аборт. желаешь бесплодной стать? Да такие как ты и одного еле рожают. Иди из этого с глаз моих долой. Я поведал родителям, они быстро поддержали. учебу пришлось кинуть, уехать в свой родной город.

Отец ребенка еще некоторое время звонил, позже провалился сквозь землю. И Всевышний с ним. Сыночка я родила, Хоть и недоношенного, но доктора помогли и консультировали, сейчас здоровенький мальчик растет. Год назад вышла замуж за любимого человека. У него имеется ребенок от первого брака, живет тот с бывшей его женой. Решили завести дочечку, весьма хочется, положение разрешает. А здоровье нет.

Совет

Гинекологи (все 3 у которых я была) сказали у вас бесплодие. Лечусь и пробую дальше забеременеть. Не жалею что в юности решила покинуть ребенка. Учебу закончила заочно, родители помогли, супруг имеется и сына моего обожает. Но кто знает, может мое бесплодие наступило бы уже по окончании аборта. И тогда у меня и сына не было. Такое я уже и представить не могу. Так что девочки рожайте.

Все в жизни прибудет, а здоровье только убавляется.

Резус фактор отрицательный – резус-конфликтная беременность — беременность, плода, отца, резус, ребенка, конфликт, крови

Что такое резус-фактор? Резус-фактор это белок крови, который содержится на поверхности клеток крови эритроцитов. В случае если данный белок имеется, то у человека положительный резус-фактор, в случае если же его нет то резус-фактор отрицательный. 85% населения планеты имеют положительные рез.
больше

Говорят, что при дамам с первой группой крови (отрицательная) нельзя делать аборт.

Глубокоуважаемая Витория! Дамам с любой группой крови аборт делать нежелательно ввиду многочислееных родных и отделенных по времени осложнений (не считая уже психологических неприятностей). Осложнений вправду масса, начиная от присоединения инфекции и заканчивая удалением матки либо бесплодием, а время от времени.
больше

Отрицательный резус фактор при беременности. Резус-конфликт при беременности

Что такое резус фактор? Резус-фактор — это одно из особенных свойств кровяной сыворотки, обрисованное К. Ландштейнером и А. Винером в 1940 г. Это свойство они в первый раз нашли у кровяной сыворотки кролика, иммунизированной перед тем эритроцитами одного из видов мартышек — макаки-резус, из этого и назван.
больше

Группы крови, резус-фактор, наследование групп крови

На то время медицина была уже «вооружена» знаниями об иммунитете, в соответствии с которым при попадании в организм чужеродных белков (антигенов) происходит образование защитных веществ (антител) с последующей фиксацией, склеиванием (агглютинацией) и уничтожением антигенов. Оказалось, что склеивание эритроц.
больше

Источник: http://modwear.ru/medicine/pochemu-nelzja-delat-abort-pri-otricatelnom-rezuse.html

Можно ли делать аборт при отрицательном резусе? [contact-form-7 404 «Not Found»] Поделитесь данными о стоимости ▲▼ Пожаловаться ▲▼ Аборт – опаснейшая операция, которая имеет массу пагубных последствий. Не последнее место в этом вопросе занимают резус-факторы крови отца, матери и плода. При наличии у обоих родителей отрицательной группы, возникновение резус-конфликта исключено. Если у родителей разные резусы, то могут возникнуть сложности. Если резус плода отличен от резуса матери, то взрослый организм начнет отвергать ребенка, воспринимая его как инородное тело. В крови женщины вырабатываются антитела, защищающие иммунитет матери и приносящие огромный вред ребенку.
Любой вид аборта при диагностировании разных резус-факторов является опасным. Кровь эмбриона попадает в кровоток женщины, вследствие чего развивается сенсибилизация (повышенная чувствительность организма к чужеродным веществам). Первая беременность при резус-конфликте может пройти без последствий. Вторая беременность, согласно статистике, будет проходить намного тяжелее.

Если нерожавшая женщина сделает аборт, то шансы выносить и родить здорового малыша во время очередной беременности будут сведены к минимуму.
Аборты при отрицательном резус-факторе рекомендуется делать как можно раньше. До 8 недели беременности у плода белок резус-фактора еще не сформирован, поэтому женщина сможет избежать многих страшных последствий, связанных с конфликтом между группами крови. Видео

[contact-form-7 404 «Not Found»]

  • Поделитесь данными о стоимости ▲▼
  • Пожаловаться ▲▼

Аборт – опаснейшая операция, которая имеет массу пагубных последствий.

Не последнее место в этом вопросе занимают резус-факторы крови отца, матери и плода. При наличии у обоих родителей отрицательной группы, возникновение резус-конфликта исключено.

Если у родителей разные резусы, то могут возникнуть сложности.

Если резус плода отличен от резуса матери, то взрослый организм начнет отвергать ребенка, воспринимая его как инородное тело. В крови женщины вырабатываются антитела, защищающие иммунитет матери и приносящие огромный вред ребенку.

Любой вид аборта при диагностировании разных резус-факторов является опасным. Кровь эмбриона попадает в кровоток женщины, вследствие чего развивается сенсибилизация (повышенная чувствительность организма к чужеродным веществам).

Первая беременность при резус-конфликте может пройти без последствий. Вторая беременность, согласно статистике, будет проходить намного тяжелее.

Если нерожавшая женщина сделает аборт, то шансы выносить и родить здорового малыша во время очередной беременности будут сведены к минимуму.

Аборты при отрицательном резус-факторе рекомендуется делать как можно раньше. До 8 недели беременности у плода белок резус-фактора еще не сформирован, поэтому женщина сможет избежать многих страшных последствий, связанных с конфликтом между группами крови.

Источник: http://mfina.ru/mozhno-li-delat-abort-pri-otricatelnom-rezuse/

Вакуумный аборт при отрицательном резусе крови?

Вопрос от 14.09.2013, 18:14:

У меня вот какая проблема. Я забеременела, срок пока очень небольшой, но оставлять беременность я не хочу. Но у меня первая отрицательная группа крови, а я где-то читала, что если сделать первый аборт при отрицательном резусе, то потом детей не будет. Касается ли это любого типа аборта? Можно ли делать вакуумный аборт при отрицательном резусе крови?

Ответ:

Вопрос достаточно сложный и неоднозначный. С одной стороны, вакуумный аборт при отрицательном резусе проводится, но врачи крайне не любят делать его в таком случае. Дело в том, что на сам ход аборта это не влияет, но вот со следующими беременностями могут возникнуть значительные сложности.

Причиной становится резус-конфликт. Он возникает, если у резус-отрицательной матери и резус-положительного отца происходит зачатие резус-положительного ребенка. В этом случае организм матери воспринимает плод как чужеродный, опасный для него объект и вырабатывает антитела, атакующие эритроциты плода.

Обратите внимание

При первой беременности они медленные и крупные, им сложно проникнуть через плацентарный барьер и навредить плоду. Но на второй беременности они будут более агрессивными и подвижными.

Этому только способствует тот факт, что во время родов или аборта (особенно – хирургического, но и вакуумный также создает определенную степень риска) в кровь женщины проникают отдельные эритроциты плода.

Их слишком мало, чтобы навредить женщине, но вполне достаточно, чтобы «натренировать» иммунную систему. В этом случае вторая беременность имеет больше шансов закончиться неудачно.

Именно поэтому врачи рекомендуют оставлять первую беременность, ведь со следующими могут быть большие проблемы. Поэтому стоит самым тщательным образом продумать все альтернативы аборту.

Если же Вы решили окончательно, то стоит заранее продумать меры, которые помогут снизить риск следующей резус-конфликтной беременности. Во-первых, аборт нужно делать быстро, как можно раньше. Антитела к эритроцитам плода начинают вырабатываться после 7-8 недели, когда ещё можно сделать более щадящий вакуумный или медикаментозный аборт.

Во-вторых, существует специальная сыворотка, которая препятствует выработке антител. Её необходимо ввести женщине сразу после аборта.

Но все эти меры необходимо обсуждать непосредственно с гинекологом, который будет проводить обследование и делать вакуумный аборт при отрицательном резусе крови. Возможно, возникнут и другие противопоказания к аборту, и тогда вопрос отпадет.

Задайте свой вопрос

Длина вопроса должна быть не менее 250 символов!

Источник: http://www.ab-ort.ru/board/26/

Можно ли делать аборт при отрицательном резусе?

Аборт — это хирургическое вмешательство по прерыванию беременности. Так же это самая травмоопасная процедура, так как происходит вслепую, при помощи только хирургических инструментов.

Самое парадоксальное, что несмотря на то, что быстрыми темпами растет количество высококвалифицированных врачей, количество смертей из-за аборта и вызванных им осложнений, увы, не уменьшается.

Аборт проводимый у женщины с отрицательным резусом тоже достаточно опасен.

Самые незначительные осложнения могут возникнуть, если и женщина, и ее партнер имеют отрицательный резус. Намного все сложнее, если у партнеров разные резусы. Ведь в данном случае ребенок может быть с положительным резусом-фактором, в то время как у мамы он отрицательный и начинает давать о себе знать резус-конфликт.

Важно

При отрицательном резусе организм женщины начинает воспринимать эмбрион как инородное тело и начинает попытки от него избавится, начав вырабатывать антитела. Этот процесс приводит к уменьшению количества эритроцитов у плода, и, следовательно, у него начинает увеличиваться размер селезенки и печени, а мозг начинает страдать от недостатка кислорода.

Если беременность с резус-конфликтом первая, то опасность для плода не сильно высокая. Но с каждой последующей беременностью осложнений при аборте становится больше, из-за увеличения количества антител. К сожалению, в данной ситуации можно говорить о том, что в лучшем случае плод погибнет, в худшем – родится с огромным количеством патологий, отклонений и заболеваний.

Последствия абортов при отрицательном резусе

1.

Аборт при отрицательном резусе и резусе-конфликте неизменно приводит к тому, что женщина просто физически не сможет не выносить, ни родить ребенка без опасности для своей жизни.

2.

Если у женщины отрицательный резус, а у плода положительный, то при проведении аборта увеличивает вероятность бесплодия.

3.

Когда организм матери начинает вырабатывать антитела, плацента перестает нормально пропускать через себя питательные вещества и минералы, необходимые плоду для развития и жизни.

4.

При каждом последующем аборте при отрицательном резусе или выкидыше степень риска для матери увеличивается на 10%.

5.

Для уменьшения опасности для жизни женщины при резус-конфликте с ребенком аборт необходимо произвести именно до седьмой недели беременности, пока не начали вырабатываться антигены.

6.

Необходимо принятие антирезусного иммуноглобулина, полученного из крови донора. Вводят путем переливания крови.

Источник: https://www.medmoon.ru/beremennost/abort_pri_otricatelnom_rezuse.html

Можно ли делать аборт при отрицательном резус?

В жизни случаются такие ситуации, когда наступившая беременность вызывает не радость, а грусть. Причин может быть большое количество, и женщина часто решается на аборт. Такое вмешательство в организм является риском, каким бы профессиональным специалистом оно не проводилось.

А в том случае, если у женщины отрицательный резус, то прерывание беременности впоследствии может обернуться бесплодием или такой трагедией, как рождение мертвого ребенка. Кроме того, у нее после аборта при следующей беременности возрастает вероятность возникновения резус-конфликта.

Так чем опасен аборт при отрицательном резус-факторе? Попробуем в этом разобраться.

Почему развивается резус-конфликт?

Мембрана клеток крови (эритроциты) содержит резус-антиген. У таких людей кровь имеет положительный резус-фактор, и во всем мире большинство – 70-85%. В противном случае в крови отсутствует резус-антиген, поэтому она считается отрицательной.
Начиная с 7-8 недели у плода происходит формирование кроветворения.

Если у женщины отрицательный резус, а эмбриона – положительный, то организм беременной может воспринять его как инородное тело и начать вырабатывать специфические антирезусные антитела. Если беременность первая, то количество их достаточно мало и вероятность того, что кровь плода попадет в кровяное русло матери, минимальная.

Совет

Женщина в этом случае благополучно вынашивает и рожает здорового ребенка. А вот при аборте происходит возникновение выраженной сенсибилизации организма. При следующей беременности и повторном контакте с чужими антигенами практически всегда происходит активный выброс специфических антирезусных антител.

Случается это из-за того, что в клетках иммунной памяти сохраняется информация о первичном контакте крови плода и матери.

Признаки резус-конфликта

Беременная женщина может не заметить развитие резус-конфликта. Диагностируется он по нахождению в крови специфических антител. Чем выше концентрация, тем тяжелее будет патологический процесс. Сам плод при этом также страдает очень сильно. Нарушения у будущего ребенка легко обнаруживаются при УЗИ.

Это может быть:

  • отечность;
  • увеличенный размер сердца;
  • острая гипоксия плода;
  • жидкость в головном мозге, брюшной полости;
  • утолщение плаценты;
  • большая масса плода.

  • Если не будет принято никаких мер по предотвращению развития резус-конфликта, выраженные нарушения плода приводят к его гибели.

    Проведение аборта при отрицательном резус

    Если у женщины резус отрицательный, аборт можно делать или нет? Конечно, это нежелательно, но если все-таки было принято решение о прерывании беременности, то нужно знать, что его необходимо сделать до срока в 7-9 недель.

    После этого происходит формирование кроветворной системы, и риск возникновения сенсибилизации материнского организма увеличивается.
    Случается, что аборт при отрицательном резус проводят и по медицинским показаниям. Главное при этом – не дать развиться сенсибилизации.

    Медицинский аборт обычно проводят на раннем сроке беременности. Сразу после этого пациентке вводят антирезусный иммуноглобулин, но вероятность того, что при следующей беременности возникнет резус-конфликт, все равно остается.

    Любой аборт связан с риском возникновения бесплодия, а если он проведен женщине с отрицательным резусом, то в дальнейшем могут постоянно случаться выкидыши, большая вероятность рождения ребенка с гемолитической болезнью, а также с различными отклонениями.

    Очень опасен аборт на позднем сроке, который проводится хирургическим способом. Выскабливание из полости матки плодного яйца повреждает эндометрий и способствует возникновению воспаления. В будущем это может стать препятствием для прикрепления эмбриона и нормального протекания беременности.

    Виды абортов

    Если женщина имеет отрицательный резус-фактор, то ей могут быть сделаны следующие виды абортов:

  • Медикаментозный – осуществляется с помощью специальных таблеток, из-за чего эмбрион начинает самопроизвольно отторгаться.

    Кровотечение в этом случае длится довольно долго, но такой вариант считается наиболее безопасным для здоровья женщины.

  • Мини-аборт – это нехирургический способ прерывания беременности, осуществляется специальным аппаратом, и принцип действия его напоминает пылесос.

  • Хирургический – считается самым опасным методом, так как полость матки вискабливается вслепую. Это может привести к возникновению большого количества осложнений.
  • Возможные последствия

    Если проводят аборт при резус отрицательный, то происходит иммунизация беременной женщины эритроцитами плода. Это приводит к увеличению количества антирезусных антител, которые проникают в кровь будущего ребенка, что приводит к тяжелым нарушениям и угнетение процесса кроветворения эмбриона.

    Последствия аборта при отрицательном резус могут быть следующими:

  • тяжелая степень анемии;
  • внутриутробная гибель плода;
  • нарушение работы внутренних органов;
  • гемолитическая болезнь;
  • гипоксия плода;
  • выкидыши, мертворождения;
  • энцефалопатия.

  • Таким образом, аборт при отрицательном резус делать очень опасно. Кроме всего прочего, во время аборта часто происходит травмирование шейки матки, верхний слой эндометрия истончается, может образоваться прорыв.

    Следствием такого вмешательства является гормональные нарушения, воспалительные процессы, а также невозможность стать матерью.
    Также после аборта с отрицательным резусом возникает такое осложнение, как недостаточность шейки матки, что оказывает влияние на ее запирательную функцию.

    Это может привести к позднему выкидышу, потому что шейка матки начинает преждевременно раскрываться, не выдерживая увеличивающегося веса ребенка.

    Риск бесплодия

    Аборт при отрицательном резус в несколько раз повышает риск возникновения бесплодия и не суть важно, каким способом он был сделан: хирургическим или медикаментозным.

    Опасность в этом случае заключается в том, что начинают вырабатываться антигены, в результате чего при следующей беременности они готовы броситься в бой». Становясь более подвижными и мелкими, они наносят более мощные удары по эритроцитам плода.

    Это приводит к развитию патологий у плода или выкидыша. Кроме того, проведен аборт увеличивает вероятность возникновения бесплодия.

    Что говорят врачи?

    Аборт при отрицательном резус – это всегда довольно рискованная процедура, независимо от того, каким способом она была проведена.

    Опасными считаются даже искусственные роды в том случае, если развивающийся плод обладает положительным резусом. Без последствий для женщины обычно это не проходит.

    Врачи считают, что отрицательный резус должен считаться противопоказанием для проведения любого вида аборта и осуществляться только по медицинским показаниям.

    Заключение

    Таким образом, не бывает безопасных абортов, но особенно опасно прерывание беременности, если у женщины отрицательный резус-фактор. В этом случае здоровью наносится серьезный удар, и даже если все прошло удачно, то через некоторое время последствия этого дадут о себе знать.

    Источник: https://stomatlife.ru/medicina/mozhno-li-delat-abort-pri-otricatelnom-rezus.html

    Ссылка на основную публикацию